Показания к применению
Препарат Лозартан используется для терапии патологических состояний сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся повышением уровня артериального давления.
для взрослых
Основными показаниями к применению медикамента у взрослых пациентов являются:
- артериальная гипертензия;
- сердечная недостаточность в хронической форме течения;
- снижение рисков проявления инсультов и других заболеваний сердечно-сосудистой системы у людей, страдающих гипертрофией левого желудочка;
- диабетическая форма нефропатии при гиперкреатининемии и протеинурии (применяется для защиты почек в случае заболевания сахарным диабетом II типа, при котором наблюдается значительное повышение артериального давления);
- невозможность применения ингибиторов АПФ.
для детей
Детям, не достигшим возраста 18 лет, запрещается принимать Лозартан как в терапевтических, так и в профилактических целях и в любых дозировках. Причиной является недостаточная изученность безопасности использования медикамента данной группой пациентов.
для беременных и в период лактации
Во время беременности строго противопоказано принимать гипотензивное средство Лозартан по причине высокой вероятности пагубного влияния активного вещества препарата на развитие плода.
При невозможности отказа от приема средства кормящими женщинами, необходимо немедленно отказаться от кормления младенца грудным молоком.
Что такое Лозартан
МНН (международное непатентованное название) – Losartan. В РЛС, реестре лекарственных средств, Лозартан относят к фармакологической подгруппе антагонистов ангиотензина 2 с гипотензивным действием. После приема действие сохраняется в течение суток, поэтому препарат Лозартан и его аналоги признаны врачами одними из самых эффективных средств.
Состав
Препарат состоит из основных и вспомогательных компонентов. Активное вещество лекарства, которое помогает обеспечить положительный эффект от применения – Losartanum potassium, синоним лозартан калия. К дополнительным компонентам, служащим для соединения действующего вещества, относятся:
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- повидон;
- коллоидный диоксид кремния;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- кроскармеллоза натрия.
Механизм действия
Механизм действия основан на блокаде рецепторов ангиотензина 2. Активное вещество нейтрализует спазмирующее влияние на сосуды, поддерживает работу сердечных мышц. Надпочечники начинают вырабатывать гормон альдостерон, происходит понижение артериального давления. Кроме того, Лозартан действует как диуретик, помогая усилить выведение жидкости из организма.
Вместе с мочой выходят мочевая кислота и соли натрия, а калиевые соли, необходимые для нормальной работы сердца, остаются нетронутыми. После того, как таблетки попадают внутрь, активное вещество лозартан калия растворяется и всасывается через желудочно-кишечный тракт. Биодоступность составляет около 33 %. Достаточная концентрация в крови достигается уже через 1-1,5 часа. Распад препарата происходит в печени, выводится через кишечник.
Показания к применению
Препарат относится к группе лекарств, которые нельзя применять без рекомендации врача. Специалист поможет выбрать эффективную дозировку , расскажет об основных противопоказаниях и возможных побочных действиях. Для того, чтобы определить, нужно ли обращаться к терапевту, следует измерять давление регулярно и ориентироваться на собственные ощущения.
Если показатели тонометра превышают 140 на 90, и человек чувствует учащенное сердцебиение, слабость, головную боль в течение 5-6 дней, нужно обязательно сходить на прием к врачу и подобрать средство от гипертонии. Основными показаниями для применения являются:
- начальная стадия гипертонии;
- ишемическая болезнь сердца в хронической форме;
- сахарный диабет второго типа с протеинурией (для защиты почек);
- хроническая сердечная недостаточность.
Регулярное применение лекарства позволяет значительно снизить риск ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и процент смертности среди больных. Кроме того, Лозартан используется для профилактики инсультов и инфарктов миокарда у больных с гипертрофией левого желудочка и стабильным повышенным давлением. С помощью этого средства проводится подготовка к трансплантации и гемодиализу почки. Назначение для терапии хронической сердечной недостаточности происходит после того, как другие лекарственные препараты оказались неэффективными.
Противопоказания
Как и многие препараты от давления, Лозартан имеет ряд противопоказаний. Все они указаны в аннотации лекарства, поэтому следует внимательно изучить ее перед приемом, чтобы не возникло побочных действий. Запрет на применение Лозартана распространяется на людей, имеющих:
- повышенную чувствительность к компонентам, содержащим калий;
- тяжелую почечную недостаточность;
- непереносимость лактозы.
Нельзя использовать лекарство при беременности и лактации. Для лечения гипертонии в этот период рекомендуется применять более безопасные средства, не приводящие к возникновению врожденных дефектов у ребенка. Детский возраст до 18 лет является еще одним противопоказанием для приема Лозартана
С осторожностью советуют употреблять препарат больным с нарушениями водно-электролитного баланса, печеночной недостаточностью. У пациентов с дегидратацией, которые принимают большие дозы диуретиков, может возникнуть симптоматическая гипертония в начале лечения
Какова форма
В аптечной сети на сегодняшний момент гипотензивное средство «Лозартан» представлено как покрытые защитной пленкой таблетки — округлые, с несколько шероховатой поверхностью. На поперечном изломе — беловатые, возможен желтоватый оттенок.
Фасовка по 10 шт. по 3—6 блистеров в потребительской пачке, либо по 10 шт., 30 шт. 1—8 упаковок в аптечной пачке. Имеется и фасовка по 7 шт. 1—4 ячейковых упаковок в одной пачке. В емкости из полимерной пластмассы фасовка по 10 шт., 50 шт., либо 30 шт., 20 шт., а также 100 шт. В аптечной упаковке 1 банка.
Оптимальные дозы медикамента рекомендуются специалистом индивидуально — исходя из выявленной степени гипертонии, возрастной категории больного.
Аналоги Лозартана
Препарат от повышенного давления и гипертонии выпускается несколькими производителями. Цена Лозартана зависит от дозировки, количества таблеток, фирмы, аптечной наценки. Минимальная стоимость лекарства – 40–60 рублей, максимальная – 370–400 рублей.
Список аналогов Лозартана
Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
Лозартан | 50-400 | Россия, Венгрия, Македония и др. |
Периндоприл | 130-430 | Россия, Венгрия |
Вальсакор | 340-720 | Россия |
Нолипрел | 580-860 | Россия |
Телмисартан | 150-440 | Россия |
Бисопролол | 20-260 | Россия |
Каптоприл | 7-60 | Россия |
Лориста | 160-620 | Россия или Словения |
Лозап | 270-870 | Словакия |
Лизиноприл | 20-260 | Россия, Венгрия, Словения |
Эналаприл | 5-140 | Россия, Германия |
Амлодипин | 25-260 | Россия |
Периндоприл
Производитель: Пранафарм, Биохимик, Северная звезда, Тева и др., Россия, Рихтер (Венгрия)
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: периндоприл
Синонимы: Перинева, Парнавел, Престариум
Аналог Лозартана в таблетках – препарат Периндоприл, относящийся к группе ингибиторов АПФ. Лекарство понижает давление без влияния на ЧСС. Недостаток аналога – выраженные побочные действия в виде кашля, одышки.
В аптеках встречаются комбинации периндоприла с индапамидом – компонент, оказывающий мочегонное и гипотензивное (снижающее давление) действие. Выпускаются под наименованиями Нолипрел, Ко-перинева, Ко-парнавел. Данные комбинированные аналоги назначаются при неэффективности коррекции давления гипотензивным средством на основе одного компонента.
Телмисартан
Производитель: Северная звезда, Озон, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: телмисартан
Синонимы: Микардис, Телпрес, Телмиста, Телзап и др.
Препарат Телмисартан – заменитель Лозартана с меньшими побочными действиями. Выраженный лечебный эффект проявляется в течение 4–8 недель при условии постоянного приема средства. Также аналог применяется раз в сутки при контроле артериального давления.
Бисопролол
Производитель: Озон, Пранафарм, Тева и др., Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: бисопролол
Синонимы: Конкор, Бипрол, Биол, Бидоп, Бисогамма, Коронал, Кординорм, Нипертен и др.
Аналог Лозартана относится к бета-блокаторам. Лечебный эффект зависит от дозировки: чем выше концентрация вещества в крови, тем сильнее действие.
Показания к назначению аналога:
- артериальная гипертензия;
- стенокардия;
- тахикардия;
- предупреждение стенокардии и инфаркта;
- другие типы аритмии.
Аналог Бисопролол применяется исключительно по назначению терапевта или кардиолога как вспомогательное средство на ранних стадиях заболеваний сердца и как дополнение к основному лечению при запущенных состояниях.
Каптоприл
Производитель: Озон, Пранафарм, Россия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: каптоприл
Синонимы: Капотен
Препарат используется как средство для поддержания артериального давления или экстренная мера для быстрого снижения АД. Способ применения аналога – внутрь или под язык соответственно.
Подобным действием обладает аналог Физиотенз. Современный заменитель лучше переносится, не вызывает кашель. Синонимы медикамента – Моксонидин, Тензотран, Моксарел и др.
Другие аналоги Лозартана нового поколения:
- олмесартан(Кардосал);
- азилсартан (Эдарби и комбинированный препарат Эдарби Кло);
- кандесартан (Атаканд, Ордисс).
Для аналогов Лозартана 50 мг характерны высокая стоимость, быстрый и стабильный терапевтический эффект, хорошая переносимость, меньшая частота возникновения побочных действий.
Дешевые аналоги Лозартана – медикаменты Метопролол и Рамиприл.
Особые указания
Лозартан (отзывы пациентов, принимавших препарат, позволяют оценить его эффективность до начала терапевтического курса) должен назначать только лечащий врач на основании данных анализов и осмотра. Это позволит избежать осложнений. Категорически противопоказано самостоятельно продлевать курс или увеличивать дозировку.
При приеме лекарства важно регулярно контролировать показатели артериального давления и посещать врача, который сможет оценить эффективность терапии. Возможно
Потребуется увеличение дозировки или подбор другого лекарства.
В случае неэффективности лечения в течение нескольких дней после начала приема стоит обратиться к врачу, который определит причины отсутствия результата.