Особые указания
Перед началом приема таблеток Каптоприл необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату в которой перечислены особые указания.
Желательно проводить периодический лабораторный контроль количества лейкоцитов в крови, их определение обычно выполняется каждые 14 дней в течение первых 3-х месяцев от начала курса лечения, затем через каждые 2 месяца. Чтобы уменьшить риск резкого снижения давления при начале применения Каптоприла, необходимо за 4 – 7 дней перед первым приемом таблеток отменить мочегонные средства или уменьшить их дозировку в 2 – 3 раза. Если же после приема Каптоприла артериальное давление резко снижается, то есть развивается гипотония, то следует лечь на спину на горизонтальную поверхность и приподнять ноги вверх, чтобы они оказались выше головы. В таком положении необходимо полежать 30 – 60 минут. Если же гипотония выраженная, то для ее быстрого устранения можно ввести внутривенно обычный стерильный физиологический раствор. При развитии ангионевротического отека следует отменить препарат и срочно обратиться к врачу. Для отека с локализацией на лице, обычно, специальное лечение не требуется, кроме как прием антигистаминных препаратов для снижения выраженности симптомов
Если существует угроза развития обструкции дыхательных путей (отек языка, глотки или гортани) необходимо подкожно ввести 0,5 мл эпинефрина (адреналина) в пропорции 1:1000
С осторожностью, особенно на фоне нарушений функции почек, Каптоприл назначают в сочетании с иммунодепрессантами (включая циклофосфамид, азатиоприн), аллопуринолом или прокаинамидом, больным с системным васкулитом или диффузными патологиями соединительной ткани. Чтобы не допустить серьезных осложнений, до начала применения, в течение первых 3 месяцев (1 раз в 2 недели) и периодически в течение всего периода применения препарата необходимо контролировать картину периферической крови
Пациентам, деятельность которых связана с необходимостью быстрой концентрации внимания и быстрой реакцией (водители автотранспорта, операторы и т.д.), соблюдать осторожность при лечении препаратом
Аналоги по показаниям и способу применения
Если у пациента существуют определенные противопоказания к приему вещества каптоприла, то аналоги подбираются по следующим критериям:
- Показаниям к использованию (артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, инфаркт в анамнезе).
- Механизму действия (сосудорасширяющий и спазмолитический эффект).
- Способ приема (лекарства употребляют внутренне, начиная с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее до максимума).
В составе заменителей могут содержаться различные вспомогательные компоненты, так как фармакологи стараются модифицировать лекарства для достижения максимальной терапевтической эффективности. Поэтому при выборе аналога нужно тщательно изучать инструкцию для уточнения состава, чтобы снизить риск развития индивидуальной непереносимости лекарственного средства.
Берлиприл
Лекарственное средство содержит активный компонент – эналаприл, который попадая в организм, под действием ферментов превращается в эналаприлат, тем самым блокирует превращение гормона, вызывающего сужение сосудов.
В результате средство оказывает противососудосуживающие действие, при этом уменьшая периферическое сопротивление в кровеносной системе.
Согласно инструкции по применению лекарства, его назначают для внутреннего приема. Таблетки принимают в целом виде, в независимости от времени приема пищи, запивая большим количеством воды. Дозу медикамента подбирают с учетом стадии патологического процесса, выраженности симптомов, и наличия сопутствующих заболеваний.
Эналаприл Гексал
Активным компонентом в составе лекарства выступает энаприл, который устраняет сужение коронарных сосудов, что позволяет эффективно снизить показатели систолического и диастолического кровяного давления.
Большая часть препарата всасывается в пищеварительной системе, при этом употребление пищи не влияет на его активность.
Пациентам, которые одновременно принимают мочегонные средства, следует учитывать возможность усиления гипотензивного действия. Так, при приеме стартовой дозы Эналаприла повышается риск развития артериальной гипотензии.
Перед началом лечения необходимо проверить функциональную способность выделительной системы, поскольку при нарушении работы почек следует снизить разовую дозу.
После резкой отмены средства может произойти резкое увеличение уровня кровяного давления.
Ренитек
Активным компонентом в составе препарата является эналаприл малеат. Лекарственное средство относят к специфическим, длительно действующим ингибиторам АПФ. Регулярное применение Ренитека способствует увеличению почечного кровотока, при этом уровень клубочковой фильтрации остается стабильным.
У людей, страдающих артериальной гипертензией, происходит нормализация кровяного давления в независимости от положения тела в пространстве. Полная стабилизация давления наблюдается в течение нескольких недель от начала терапевтического курса. Резкий перерыв в курсе лечения не вызывает резкого увеличения уровня давления.
Даприл
Действующим веществом в составе лекарства выступает лизиноприл, в концентрации 20 мг. Эффект после приема таблетки наступает спустя 2 часа, но максимальная концентрация активного компонента в кровяном русле, достигается через 5 часов, и длится в течение суток.
Для больных с диагнозом «гипертоническая болезнь» подбор дозы осуществляется индивидуально в зависимости от показателей артериального давления и степени выраженности сопутствующих симптомов. Пациентам, у которых выявлено нарушение функциональной способности выделительной системы, подбор дозы необходимо проводить с учетом показателей клиренса креатинина.
Лизорил
Советуем прочитать:Эналаприл — таблетки от повышенного давления
Медикамент содержит активный компонент лизиноприл в концентрации 2,5 мг. Действие Лизироприла отмечается уже через 60 минут после употребления таблетки, достижение оптимального эффекта происходит спустя 6 часов. Терапевтический эффект при артериальной гипертензии происходит после двухдневного курса лечения, а полноценная стабилизация кровяного давления наблюдается после 1 месяца.
Назначить аналоги гипотензивных средств может исключительно кардиолог или лечащий врач, который осуществляет постоянный контроль над общим состоянием пациента в период всего терапевтического курса.
Стоимость и аналоги
Цена «Каптоприла» невысокая. Она варьируется в пределах 100-200 рублей. Точная стоимость зависит от того, к какой сети относится аптека, в каком регионе осуществляется продажа, сколько таблеток в упаковке и кто является производителем лекарства.
Если необходимо, пациент может использовать аналог «Каптоприла», но только по назначению лечащего доктора. Популярны такие средства как:
- «Капотен».
- «Диротон».
- «Каптопрес».
- «Зокардис».
- «Алкадил».
Чаще всего в качестве аналога назначают «Капотен».
Таким образом, «Каптоприл» – хороший гипотензивный препарат, широко применяемый гипертониками. Медикамент требуется принимать строго по предписанию лечащего врача, потому что он имеет свои противопоказания и лекарственные взаимодействия.
Побочные действия
Согласно инструкции по применению «Каптоприла», медикамент способен вызывать негативные реакции организма. Происходит это не так часто. Обычно с побочными явлениями пациенты сталкиваются, когда совмещают таблетки с другими группами препаратов или не соблюдают предписания лечащего врача.
Симптомы при лечении «Каптоприлом» могут быть следующие:
- Учащенное биение сердца.
- Стенокардия.
- Брадикардия.
- Кашель.
- Одышка.
- Заложенность носа.
- Тошнота, рвота.
- Головная боль.
- Приступы головокружения.
- Проблемы со стулом.
- Обострение аутоиммунных патологий.
- Обострение язвенной болезни желудка.
- Нарушение половой функции у мужчин.
- Учащенное мочеиспускание.
- Аллергическая реакция в виде кожной сыпи.
Также есть риск чрезмерного повышения артериального давления в первое время применения препарата или при сочетании его с другими гипотензивными средствами.
Если побочные эффекты тревожат долгое время или слишком выражены, следует сообщить об этом доктору. Возможно, понадобится скорректировать дозировку или вовсе заменить на другой медикамент со схожим действием.
Необходимо строго соблюдать дозировку, назначенную врачом для избежание появления побочных действий
Аналоги Каптоприл, список
Аналоги Каптоприл и другие названия препарата (торговые марки), список препаратов:
- Веро-Каптоприл
- Капотен
- Капто
- Каптоприл
- Каптоприл Гексал
- Каптоприл-Акос
- Каптоприл-Акри
- Каптоприл-Биосинтез
- Каптоприл-МИК
- Каптоприл-Н.С.
- Каптоприл-СТИ
- Каптоприл-Ферейн
- Каптоприл-ФПО
- Каптоприл-Эгис
Обратите внимание, инструкция по применению каптоприл, цена и отзывы к аналогам не подходят. При замене препарата получите консультацию лечащего врача
Возможна необходимость коррекции дозировки или другие побочные эффекты или противопоказания. Это связано с различной концентрацией действующего вещества и вспомогательных средств.
Частые вопросы
Капотен или Каптоприл, что лучше? Это одинаковые по действующему веществу препараты. Капотен содержит 25 мг. каптоприл действующего вещества. По сути — просто разные торговые марки.
Можно принимать каптоприл при высоком давлении? Да, каптоприл применяется при высоком и повышенном давлении, гипертонии. Инструкцию по применению и дозировки смотрите выше.
При каком давлении принимать каптоприл? При повышенном. Конкретные цифры и дозировку должен назначить врач, с учетом возраста, возможных болезней и других факторов. Самолечение недопустимо. Сердце — не игрушка!
Как принимать каптоприл под язык — принимать по 1 таблетке 25-50мг. Такой способ принимать препарат распространен во время кризов. Обычное применение — внутрь.
Каптоприл или Анаприлин
Производитель: СИНТЕЗ (Россия)
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: пропранолол
Гипотензивные препараты имеют разные активные начала и ингредиенты, входящие в их состав. Анаприлин относится к классу b-адреноблокаторов. Их действие распространяется на сердце, сосуды и бронхи, в результате чего происходит снижение пульса и сила сокращения миокарда.
Под действием медикамента происходит падение давления, восстанавливается сердечный ритм. Анаприлин эффективнее при ишемической болезни сердца, сопровождающейся стенокардией, тахиаритмией, экстрасистолией. Каптоприл будет лучшим для быстрого снижения артериального давления.
Этот список можно пополнить следующими препаратами:
- Каптопресс;
- Каптоприл сандоз;
- Блокордил;
- Периндоприл;
- Эгилок;
- Нолипрел;
- Моксарел;
- Адельфан;
- Метопролол;
- Тенорик;
- Престариум;
- Престанс;
- Лозап;
- Фозиноприл;
- Индаламид;
- Моноприл;
- Спазмалгон.
Такой широкий выбор аналогов Каптоприл в России, дает намного больше возможностей в терапии гипертонической болезни, которая может протекать с различными серьезными осложнениями и сопутствующими заболеваниями внутренних органов.
Аналоги Каптоприла для гипертонического криза и лечения гипертензии назначаются кардиологом с обязательной динамикой и контролем ЭКГ. Самостоятельное употребление этих медикаментов не рекомендуется вследствие нежелательных явлений, которые могут проявиться при некорректной дозировке.
Широкий выбор отечественных и импортных аналогов Каптоприла, позволяет с максимальной точностью подбирать препараты для терапии каждого пациента, учитывая степень развития гипертонической болезни и наличия другой сосудистой патологии (ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда).
Как принимать Каптоприл от давления и гипертонии
Таблетки Каптоприл продаются в аптеке по рецепту врача. Нельзя самостоятельно начинать принимать препарат и нарушать предписания. Дозировка определяется лечащим врачом индивидуально после обследования пациента и определения клинической картины заболевания.
Таблетки принимают перорально. Рекомендуется пить Каптоприл от давления за час до приема пищи, чтобы повысить быстродействие препарата. Таблетки глотают, запивая достаточным количеством воды, или кладут под язык до полного рассасывания.
- При гипертоническом кризе назначают по 1 таблетке через каждые 20 минут. Таблетку кладут под язык и рассасывают. Максимальная суточная дозировка составляет 3 таблетки. Такая дозировка понизит показатели давления в течение 15 минут и устранит симптомы недомогания.
- При болезненных ощущениях в области сердца врач добавит к терапии Каптоприлом нитроглицерин. Дозировка препарата Каптоприл будет понижена до 2 таблеток в сутки.
- Дозировка Каптоприла при давлении составляет 25 мг препарата два раза в сутки. Постепенно дозировку повышают, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект. Таблетки повышают постепенно раз в две недели или раз в месяц, в зависимости от состояния пациента.
Доза Каптоприла при повышенном давлении и гипертонии зависит от степени выраженности болезни:
- легкая и средняя степень: по две таблетки 2 раза в день, минимальная доза – 12,5 мг, максимальная суточная дозировка составляет 100 мг;
- тяжелая степень: 50 мг средства трижды в сутки, максимальная суточная дозировка составляет 150 мг.
- При хронических сердечных заболеваниях пациенту назначают 6,25 мг препарата дважды или трижды в сутки. Для достижения терапевтического эффекта дозировку постепенно повышают и доводят до 25 мг три раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 150 мг в сутки.
- При инфаркте миокарда необходимо принимать три таблетки, разделенные на три приема. Постепенно дозировку нужно понижать. При обострении заболевания прием таблеток нужно прекратить, пока состояние не нормализуется.
- Пожилым пациентам дозировку назначает лечащий врач в индивидуальном порядке. Максимальная суточная доза составляет 6,25 мг два раза в день.
Дозировка зависит от многих факторов, поэтому нужно следовать предписаниям врача
Препарат нормализует давление и может быть назначен врачом для профилактики гипертензии.
Фармакологическое действие
Каптоприл — ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается ОПСС, АД, пост- и преднагрузка на сердце. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Вызывает уменьшение деградации брадикинина (один из эффектов АПФ) и увеличение синтеза Pg. Гипотензивный эффект не зависит от активности ренина плазмы, снижение АД отмечают при нормальной и даже сниженной концентрации гормона, что обусловлено воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительном применении снижает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Уменьшает агрегацию тромбоцитов. Способствует снижению содержания Na+ у больных с ХСН. В дозах 50 мг/сут проявляет ангиопротекторные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла и позволяет замедлить прогрессирование ХПН при диабетической нефроангиопатии. Снижение АД в отличие от прямых вазодилататоров (гидралазина, миноксидила и пр.) не сопровождается рефлекторной тахикардией и приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. При СН в адекватной дозе не влияет на величину АД. Максимальное снижение АД после перорального приема наблюдается через 60-90 мин. Длительность гипотензивного эффекта дозозависима и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель.
Особые указания
Перед началом, а также регулярно в процессе лечения препаратом Каптоприл следует контролировать функцию почек.
При хронической сердечной недостаточности препарат применяют при условии тщательного медицинского наблюдения.
С исключительной осторожностью назначают каптоприл пациентам с диффузными заболеваниями соединительной ткани или системными васкулитами больным, получающим иммунодепрессанты, особенно при наличии нарушений функций почек (риск развития серьезных инфекций, не поддающихся терапии антибиотиками). В таких случаях следует проводить контроль картины периферической крови до начала применения Каптоприла, через каждые 2 недели в течение первых 3 месяцев терапии и периодически – в последующий период лечения
Препарат с осторожностью применяют на фоне лечения аллопуринолом или прокаинамидом, а также на фоне лечения иммунодепрессантами (в т.ч., азатиоприном, циклофосфамидом), особенно у пациентов с нарушениями функции почек. Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения Каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу
В случае возникновения после приема Каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами
Вероятность развития артериальной гипотензии в процессе лечения можно уменьшить, если за 4-7 дней до начала лечения Каптоприлом прекратить применение диуретиков или существенно уменьшить их дозу. В случае возникновения после приема Каптоприла симптоматической артериальной гипотензии пациенту следует принять горизонтальное положение с приподнятыми ногами.
В случае выраженной артериальной гипотензии положительный эффект отмечается при внутривенном введении изотонического раствора хлорида натрия. В случае развития ангионевротического отека препарат отменяют и осуществляют тщательное медицинское наблюдение. Если отек локализуется на лице, специального лечения обычно не требуется (для уменьшения выраженности симптомов могут быть применены антигистаминные препараты) в том случае, если отек распространяется на язык, глотку или гортань и имеется угроза развития обструкции дыхательных путей, следует немедленно ввести адреналин подкожно (0,5 мл в разведении 1:1000).
С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания почек, поскольку повышается риск развития протеинурии. В таких случаях в течение первых 9 месяцев лечения Каптоприлом следует ежемесячно контролировать количество белка в моче
Если уровень белка в моче превышает 1 г/сут, необходимо решить вопрос о целесообразности дальнейшего применения препарата. С осторожностью назначают Каптоприл пациентам со стенозом почечных артерий, т.к. существует риск развития нарушений функций почек в случае повышения уровня мочевины или креатинина в крови может потребоваться снижение дозы Каптоприла или отмены препарата.