«ламотриджин»: аналоги, инструкция по применению, показания, отзывы

Синонимы

Препараты, содержащие такое же действующее вещество: Веро-Ламотриджин, Конвульсан, Героламик, Ламитор, Ламотрин, Латриджин, Эпимил, Ламиктал, Ламитрил, Латригил, Ламептил, Сейраз, Эпилептал, Эпитриджин, Тригинет.

Ламотриджин* (Lamotrigine*)Противоэпилептические средства

Ламотриджин 0,025 n30 табл/озон	ОЗОН,ООО	190.00
Ламотриджин 0,05 n30 табл	ОЗОН,ООО	270.00
Ламотриджин 0,1 n30 табл	ОЗОН,ООО	448.00
Ламотриджин канон 0,1 n30 табл	КАНОНФАРМА ПРОДАКШН	546.00

02.011 (Противосудорожный препарат)

Противосудорожное средство.

Механизм действия связан с влиянием на потенциалзависимые натриевые каналы пресинаптической мембраны.

Это приводит к уменьшению выделения в синаптическую щель медиаторов, в первую очередь глутамата – возбуждающей аминокислоты, играющей важную роль в формировании эпилептических разрядов в головном мозге.

Диагностика гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза

Врачи и специалисты в области медицины должны знать, что быстрое распознавание и раннее начало лечения чрезвычайно важны для улучшения прогноза ГЛГ и уменьшения числа летальных исходов. Диагностика гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза часто затруднена тем, что его ранние симптомы — лихорадка и сыпь — не обладают диагностической специфичностью. Поэтому ГЛГ легко спутать с другими тяжелыми неблагоприятными иммунными реакциями — такими как DRESS-синдром (drug reaction with eosinophil and systemic symptoms — лекарственная реакция с эозинофилией и системными проявлениями). При возникновении у пациентов в ответ на прием ламотриджина лихорадки и (или) сыпи, врач должен в экстренном порядке осмотреть этих больных, и исключить развивающийся ГЛГ или другую тяжелую иммунную реакцию, особенно в случаях, когда появление симптомов невозможно объяснить другими причинами. Если у пациента во время лечения ламотриджином развиваются симптомы гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза, он нуждается в экстренной медицинской помощи.

Диагноз ГЛГ может быть установлен, если у пациента наблюдаются, по крайней мере, пять из следующих восьми признаков:

• Лихорадка и сыпь
• Увеличение селезенки (спленомегалия)
• Цитопения
• Повышение уровня триглицеридов или снижение уровня фибриногена крови
• Высокий уровень ферритина крови
• Обнаружение в биоптате костного мозга, селезенки или лимфатических узлов явлений  гемофагоцитоза
• Снижение или отсутствие активности клеток — Естественных Киллеров (Natural Killers, NK)
• Повышение в крови уровня CD25, говорящее о пролонгированной активации иммуноцитов

Пациенты или те, ко за ними ухаживает, должны немедленно связаться с лечащим врачом, если  во время терапии ламотриджином появился любой симптом гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза. ГЛГ может развиться в период от нескольких дней до нескольких недель после начала приема ламотриджина. Для диагностики гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза необходимы врачебный осмотр и проведение ряда лабораторных исследований крови и органов, а также некоторые другие процедуры.

Симптомы и признаки ГЛГ включают, но не ограничиваются, следующим:

• Лихорадка
• Увеличение печени; симптомы могут включать боль или болезненность и появление необычной припухлости над областью печени, в верхней правой области живота
• Увеличение лимфатических узлов
• Кожная сыпь
• Пожелтение кожи или склер глаз
• Беспричинные кровотечения
• Неврологические проблемы, включая судороги, возникновение затруднений при ходьбе, ухудшение зрения или другие зрительные расстройства

Информация, представленная в инструкции по лечению, которая объясняет преимущества и риски терапии ламотриджином, время от времени меняется, это связано с новыми исследованиями. Не прекращайте прием ламотриджина без консультации с врачом, так как это может вызвать серьезные проблемы.

Что говорят на baby.ru о препарате «ЛАМОТРИДЖИН»

7 января 2016 ЖУРНАЛБесплатные лекарства которые обязана педиатр выписывать. детям до трех лет и многодетным до шести лет. Это старый список.часть …Приказ Минздрава МО от 30.12.2010 N 1079Об утверждении Перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для обеспечения отдельных категорий граждан, отпускаемых при амбулаторном лечении по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой со свободных ценЗаконодательство Московской областиТекст документа по состоянию на июль 2011 годаСтраница 2 из 3¦Инсулин гларгин ¦Лантус СолоСтар /р…

13 октября 2010 Здоровье и питание малышаПЕречень!!! лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощиМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 18 сентября 2006 года N 665 Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. В соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607) в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг необходимыми лекарст…

13 октября 2010 ЖУРНАЛПЕречень!!! лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощиМИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 18 сентября 2006 года N 665 Об утверждении Перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи. В соответствии со статьей 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607) в целях обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг необходимыми лекарст…

Самая полная информация о препарате ЛАМОТРИДЖИН (VERO-LAMOTRIGINE) на бэби.ру: инструкция по применению,
описание, противопоказания, дозировка и аналоги. Также на странице вы найдете
отзывы о препарате и как принимать ЛАМОТРИДЖИН (VERO-LAMOTRIGINE) беременным и детям.

Фармакология

Ламотриджин имеет противосудорожное действие. Фармакологический эффект (то есть действие) препаратов на базе ламотриджина реализуется за счет блокировки натриевых потенциалзависимых каналов, подавления выхода кислоты глутаминовой и стабилизации нейронных мембран. Всасывание действующего вещества из кишечника полное и достаточно быстрое. Максимальная концентрация препарата наблюдается в плазме спустя 2,5 часа после приема. Время достижения максимальной концентрации может меняться (замедляться) в результате употребления пищи, однако распределение компонентов при этом неизменно.

Метаболическое преобразование ламотриджина происходит при участии глюкуронилтрансферазы (фермент). Средняя продолжительность клиренса ламотриджина у взрослых пациентов равна 39 мл/мин. Метаболизм препарата происходит до глюкуронидов, которые выводятся вместе с мочой из организма. Менее 10% средства в неизмененном виде покидает организм с мочей, а около 2% выводится с каловыми массами.

Полувыведение и клиренс ламотриджина не связаны с принятой перорально дозой препарата. Средний клиренс активного вещества у пациентов с хроническими повреждениями почек составляет около 0,42 мл/кг/мин.

Стоимость и аналоги

«Ламотриджин» отпускается только по рецептам. Цена за 30 таблеток дозировкой 25 мг составляет 180-200 рублей.

Аналогами средства выступают следующие таблетки:

• «Ламитор», которые содержат тот же основной компонент. 30 таблеток с действующим веществом в количестве 50 мг обойдутся покупателю в 350 рублей;
• «Ламиктал», идентичные по составу. Их стоимость в аптечном пункте составляет 500 рублей за 30 штук по 25 мг. Производитель также представил свой продукт в виде жевательных таблеток дозировкой 5 мг, которые можно использовать в отношении маленьких детей.
• «Сейзар». Относятся к той же фармакологической группе. Представлены на фармацевтическом рынке с ламотриджином в составе в количестве 200 мг. 30 таблеток с подобной дозировкой обойдутся пациенту в 800 рублей.

Ламотриджин инструкция

Инструкция, которая сопровождает каждую упаковку с препаратом Ламотриджин, призвана ознакомить потребителя с показаниями к его применению, формой выпуска и составом,  а также с подробной инструкцией по его использованию в лечении. Сведения о  побочных действиях препарата и его противопоказаниях. Помимо этого инструкция располагает информацией о взаимодействии Ламотриджин с другими медикаментами. Приведены дополнительные указания.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство имеет таблетированную форму выпуска. Таблетки круглой формы, упакованные в упаковки различного типа.

Препарат в своем составе может содержать по 25, 50 или 100 миллиграмм активного вещества дополненного вспомогательными элементами.

Условия и срок хранения

Пригодность  препарата может длиться в течение  двух лет, если он будет храниться в надлежащих условиях, а именно в прохладном сухом помещении.

Фармакология

Медикамент противосудорожного действия, что обусловлено его влиянием  пресинаптическую мембрану и ее потенцилзависимые каналы натриевые.  Данное воздействие уменьшает выделение медиаторов возбуждающих аминокислоты в щель синоптическую, от чего напрямую зависит формирование в головном мозге разрядов эпилептических.

Фармакокинетика

После того как препарат был принят внутрь происходит его быстрое и полное всасывание из ЖКТ. Связывание с белками плазмы осуществляется наполовину. Максимальной концентрации препарат достигает в плазме крови за два с половиной часа. Интенсивно метаболизируется.

Период полувыведения у взрослых пациентов  не менее двадцати девяти часов. У детей эти показатели меньше. Выведение метаболитов препарата осуществляется посредством почек. Примерно 8% действующего вещества Ламотриджин выводится неизменно.

Аналоги

При непереносимости или отсутствии в аптеках Ламотриджина, его можно заменить другими дженериками аналогичного действия:

1. На основе ламотриджина: таблетки Героламик, таблетки Ламал, Ламетол таблетки, Ламиктал, Ламотридекс, Ламотрин, Тригинет, Эпилактал, Эпирал.
2. На основе прегабалина: Альгерика в капсулах, Габалин, Галара, Зоник, Линбаг, Люгабалин, Неогабин, Пагамакс, Пафия, Прегабалин.
3. На основе лакосамида: Вимпат.
4. На основе габапентина: Габагамма, Габантин, Гримодин.

Самостоятельно нельзя заменять Ламотриджин аналогами, так как можно нанести вред своему здоровью. Предварительно нужно проконсультироваться с врачом, который сопоставит показания, противопоказания и назначит дозировку, максимально подходящую в том или ином случае.

В итоге нужно отметить, что Ламотриджин является сильным противоэпилептическим медицинским препаратом, который назначается детям при эпилепсии, и взрослым при судорогах, припадках и депрессиях.

Данный антидепрессант имеет минимум противопоказаний и практически не проявляет побочных явлений при комплексном приеме или монотерапии. Без рецепта таблетки не продаются, поэтому для самолечения они не подходят.

Особые указания

Вот такая существует для лекарства «Ламотриджин» инструкция по применению

Однако при его назначении пациентам врачи должны принимать во внимание и особые указания

В отличие от некоторых своих аналогов, препарат «Ламотриджин» может назначаться пациентам, как уже упоминалось, с печеночной недостаточностью. Однако в данном случае врач должен тщательно наблюдать за больным. Дозы же самого препарата должны быть уменьшены примерно на 50-75% в зависимости от тяжести поражения печени.

Отменять этот препарат резко пациентам любых возрастных групп нельзя. Это может спровоцировать припадки вплоть до эпилептического статуса. Производят отмену этого препарата плавно, снижая дозу в течение двух недель.

«Ламотриджин» и алкоголь — вещи несовместимые. Пить спиртное при проведении курса лечения этим препаратом нельзя. Алкоголь способен значительно усиливать действие этого лекарства, что в некоторых случаях может быть опасным. У пациента могут легко проявиться признаки передозировки.

Эпилепсия и эпилептические припадки

Ламотриджин одобрен в США для лечения парциальных припадков. Ламотриджин представляет собой одно из небольшого числа одобренных FDA терапевтических средств для лечения припадков, связанных с синдромом Леннокса-Гасто (СЛГ), тяжелой формой эпилепсии. Эта болезнь обычно развивается у человека в возрасте до четырех лет, и связана с задержкой в развитии. Для этого заболевания не существует спасения, лечение часто осложняется, а полное выздоровление наблюдается крайне редко. Симптомы включают атонические припадки (также известные как «синкопальный синдром»), во время которых наблюдается кратковременная потеря мышечного тонуса и сознания, что вызывает резкое падение. Ламотриджин существенно снижает частоту приступов СЛГ и является одним из двух известных препаратов, снижающих тяжесть синкопального синдрома. Часто встречается комбинация Ламиктала с Вальпроатом, однако применение такого сочетания увеличивает риск сыпи, индуцированной Ламикталом, и требует снижения дозы из-за взаимодействия этих препаратов.

Побочные эффекты

На информации по назначению Ламотриджина имеется предупреждение в черной рамке о возможных опасных для жизни кожных реакциях, включая синдром Стивенса-Джонсона, синдром лекарственной гиперчувствительности и токсический эпидермальный некролиз. Производитель заявляет, что почти все эффекты проявляются в первые 2-8 недель терапии, и если препарат внезапно прекращают принимать, его прием затем следует возобновить в нормальной дозировке. В случае возникновения любой неожиданной сыпи на коже пациентам следует обратиться к врачу, так как наличие сыпи является показателем возможных серьезных или даже смертельных побочных эффектов препарата. Не любая сыпь, возникающая при приеме Ламотриджина, развивается в синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз. Сыпь может наблюдаться у 5-10% больных, но только у одного из тысячи пациентов развивается серьезная сыпь. Считается, что для одного из 50000 пациентов сыпь может стать смертельной. Сыпь и другие кожные реакции чаще встречаются у детей, поэтому этот препарат часто применяется взрослыми.
Также наблюдается увеличение случаев таких высыпаний у пациентов, принимающие в настоящее время или недавно прекратившие прием противосудорожных средств типа Вальпроата, так как эти лекарства взаимодействуют таким образом, что уменьшается клиренс обоих, при этом увеличивается эффективная доза Ламотриджина.
По состоянию на декабрь 2010 года, на упаковке Ламотриджина имеется предупреждение – «черный квадрат» FDA, предупреждающий о возможности развития асептического менингита.
Побочные эффекты, такие как сыпь, лихорадка и усталость, являются очень серьезными, так как они могут указывать на зарождающийся синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, синдром DRESS или асептический менингит.
Другие побочные эффекты включают потерю равновесия или координации, двоение в глазах, косоглазие, сужение зрачка, помутнение зрения, головокружение и отсутствие координации, сонливость, бессонницу, беспокойство, яркие сны или кошмары, сухость во рту, язвы во рту, когнитивные проблемы и проблемы с памятью, изменения настроения, насморк, кашель, тошноту, расстройства желудка, боли в животе, потерю веса, пропущенные или болезненные менструации и вагинит. Профиль побочных эффектов различен для разных групп пациентов.
Примем Ламотриджина связан с уменьшением количества лейкоцитов (лейкопенией).

Общая информация о препарате

Ламотриджин изначально был разработан как вещество-антагонист фолиевой кислоты, но отмечалось его угнетающее воздействие на нервную систему, что повлекло более детальное изучение механизма трансформации активного вещества в организме.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Международное непатентованное название (МНН)– Lamotriginum, что совпадает с фармакологическим названием лекарственного средства. Относится к группе противосудорожных препаратов, а также к группе противоэпилептических средств-блокаторов натриевых вольтаж-зависимых каналов.

Механизм действия Ламотриджина

Сферы применения средства:

• неврология: для купирования парциальных судорожных приступов, терапии симптомокомплекса Леннокса-Гасто, при эпилепсии, биполярных нарушениях;
• психиатрия: для снижения гипервозбудимости коры головного мозга, предупреждения побочных явлений от приема препаратов антипсихотического действия и транквилизаторов.

Фармакологические формы и средние в России цены на препарат

Ламотриджин выпускается в таблетированном виде. В упаковке может находиться 10, 20 или 30 таблеток, а также в пластиковых полимерных банках по 20-100 штук в каждой.

В зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке может варьироваться цена Ламотриджина.

Табл. / упак.	Дозировка в 1 таблетке, мг	Цена, руб.
10	25	110-120
10	50	160-175
10	100	299-343
20	25	170-197
20	50	210-233
20	100	475-605
30	25	225-264
30	50	293-315
30	100	615-689
50	25	310-347
50	50	338-422
50	100	648-720
100	25	400-454
100	50	409-477
100	100	650-980

Компоненты и фармакосвойства

В состав препарата входит активный компонент Lamotriginum и дополнительные вещества:

• лактоза;
• МКЦ (монокристаллическая целлюлоза);
• крахмал;
• повидон-К;
• стеарат магния;
• гипромеллоза;
• коллоидный диоксид кремния.

Препарат оказывает стабилизирующее действие на натрий-зависимые каналы, влияет на пресинаптическую передачу импульса и угнетает высвобождение нейромедиаторов – аспартата и глютаминовой аминокислоты, которые провоцируют формирование очагов судорожных приступов в головном мозге и как следствие эпилептические припадки. Снижает эффект деполяризации.

https://youtube.com/watch?v=_2s6qOzR8cY

Максимальное количество препарата в организме определяется через два-три часа от момента перорального приема. Биодоступность активного вещества в связи с белками плазмы крови составляет 55 %. Ламотриджин метаболизируется до глюкуронидов, которые элиминируются из организма на протяжении 2-3 суток с мочой и незначительная часть выводится с каловыми массами.

Чем заменить препарат?

В таблице представлены аналоги Ламотриджина по действующему веществу и схожему клиническому эффекту.

Наименование препарата	Механизм действия	Цена, руб.
Ламолеп, Веро-Ламотриджин, Сейзар, Ламиктал, Ламотрикс	В основе лекарственных средств также действующее вещество ламотриджин. Основное отличие состоит в цене, фармкомпании, которая выпускает лекарство  и форме выпуска.	315-780
Габапентин, Прегабалин, Лирика	Препараты группы противоэпилептических средств с механизмом блокады вольтаж-зависимых кальциевых каналов и обезболивающим эффектом. ЛП запрещены к применению в детском возрасте.	185-255

Фармакология

Ламиктал входит в группу противоэпилептических препаратов класса блокирования натриевых каналов. В ранних исследованиях механизма действия Ламиктала рассматривалось его влияние на высвобождение эндогенных аминокислот из срезов коры головного мозга крыс в лабораторных условиях. Как и в случае с противоэпилептическими препаратами, которые действуют на потенциал-зависимые натриевые каналы, Ламиктал ингибирует высвобождение глутамата и аспартата, вызываемое натрий-канальным активатором Вератрином и менее эффективен в ингибировании ацетилхолина или высвобождении ГАМК. При применении в высоких концентрациях препарат не оказывал никакого влияния на спонтанный или вызванный калием релиз ]. Исследования показали, что ламотриджин пресинаптически воздействует на напряжение натриевых каналов, уменьшая выброс глутамата. В нескольких электрофизиологических исследованиях рассматривалось воздействие Ламиктала на потенциал-зависимые натриевые каналы. Например, Ламиктал блокирует устойчивые повторяющиеся возбуждения нейронов спинного мозга у культивируемых мышей в зависимости от концентрации, в концентрациях, которые являются терапевтически соответствующими при лечении судорог у человека. В культивируемых нейронах гиппокампа Ламиктал вызывал уменьшение токов натрия путем механизма, зависящего от напряжения, и в деполяризованных потенциалах показал небольшое частотно-зависимое ингибирование. Эти и другие результаты показывают, что противоэпилептический эффект Ламиктала, а также Фенитоина и Карбамазепина, по меньшей мере, частично объясняются за счет используемых и потенциал-зависимых модуляций быстрых потенциал-зависимых токов натрия. Тем не менее, Ламотриджин имеет более широкий клинический спектр активности, чем Фенитоин и Карбамазепин и считается эффективным для защиты от генерализованной абсансной эпилепсии и других синдромов генерализованной эпилепсии, включая первичные генерализованные тонико-клонические судороги, ЮМЭ и синдром Леннокса-Гасто. Причина более широкого спектра активности Ламотриджина неизвестна, однако может быть связана с воздействием препарата на напряжение активированных кальциевых каналов. Ламотриджин вызывает слабое, если вообще вызывает, блокирование кальциевых каналов Т-типа. Однако в терапевтической концентрации он ингибирует местные и рекомбинантные высоковольтные активированные кальциевые каналы (N- и P/Q/ R-типа). Еще предстоит определить, влияет ли эта активность на кальциевых каналах на более широкий спектр клинической активности Ламотриджина по сравнению с Фенитоином и Карбамазепином.
Вещество противодействует следующим рецепторам со следующими значениями ИК50 (половиной ингибирующей концентрации):

  5 - НТ3, ИК50 = 18 мкм
  Сигма-рецепторы, ИК50 = 145 мкм

Статистика тяжелых побочных реакций в виде ГЛГ при лечении Ламотриджином

За 24 года, прошедшие с момента, утверждения ламотриджина в 1994 году, FDA определила по всему миру восемь случаев подтвержденного или предполагаемого ГЛГ, связанного с применением ламотриджина у детей и взрослых (см. Резюме в конце статьи). В это число вошли только случаи, представленные FDA и найденные в медицинской литературе, поэтому, вероятно, есть случаи, о которых мы не знаем. Для упомянутых восьми случаев мы на основании времени и последовательности событий определили, что причиной развития ГЛГ являлся ламотриджин. Пациентам в этих случаях потребовались госпитализация, медикаментозная терапия, а также прочие меры медицинского характера, при этом в одном случае заболевание закончилось летально.
Ранее мы публиковали информацию о безопасности, связанную с приемом ламотриджина, в сентябре 2006 года (о возможной связи между приемом ламиктала во время беременности и оральными расщелинами у новорожденных), и в августе 2010 года (предупреждение о возможности развития асептического менингита). Ламотриджин также входит в группу противоэпилептических препаратов, относительно которых мы в 2009 году выпустили предупреждение в связи с их способностью вызывать или усиливать суицидальные мысли и поведение.

FDA призывает медицинских работников и пациентов сообщать о побочных эффектах, связанных с ламотриджином (ламикталом) и другими лекарствами в Программу MedWatch FDA, используя информацию в блоке “Контакт с FDA” в нижней части страницы.

*Для получения дополнительной информации о препарате ищите Drugs@FDA: FDA Approved Drug Products.
.
Информация о побочных эффектах ламотриджина была получена через систему сообщений о побочных действиях препаратов (FDA Adverse Event Reporting System (FAERS).

Факты о ламотриджине (Lamotrigine, Lamictal)

• Ламотриджин используется в качестве монотерапии или в сочетании с другими препаратами для лечения эпилептических припадков у пациентов старше двух лет. Использование ламотриджина в качестве монотерапии эпиприпадков показано только пациентам старше 16 лет.
• Ламотриджин также используется в качестве поддерживающей терапии у взрослых с биполярным расстройством для предотвращения развития эпизодов депрессии, мании или гипомании.
• Кроме ГЛГ ламотриджин может вызвать некоторые другие серьезные неблагоприятные побочные реакции, предупреждение о риске возникновения которых уже имеется в рекомендациях по использованию препарата, такие как:
o Сыпь, включая серьезные высыпания, которые могут потребовать лечения в больнице, вызвать   инвалидность и даже закончиться смертельным исходом
o Серьезные аллергические реакции, затрагивающие кровь, печень, и   другие органы
o Суицидальные мысли и действия
o Асептический менингит, тяжелое воспаление или отек защитной оболочки, которая покрывает головной и спинной мозг
• Менее серьезные побочные эффекты могут включать головокружение, сонливость, головную боль, двоение в глазах (диплопию), нечеткое зрение, тошноту, рвоту и потерю координации.
• Ламотриджин доступен в виде обычных таблеток, растворимых таблеток (Lamictal ODT), жевательных таблеток (CD Lamictal), а также таблеток пролонгированного действия (Lamictal XR).

Побочные эффекты

Прием ламотриджина может сопровождаться целым рядом побочных эффектов:

• ЦНС: тревога, повышенная возбудимость, головокружение, галлюцинации, раздражение, агрессивность, головная боль, нарушение равновесия, постоянная сонливость, нарушения сна, усталость;
• Кожные покровы: сыпь, некролиз эпидермальный токсический, зуд, эритема экссудативная мультиформная;
• Кровь и лимфа: лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения, анемия;
• Система пищеварения: тошнота, недостаточность печени, рвота, повышение печеночных ферментов, расстройства стула;
• Другие симптомы: артралгия, нарушения в деятельности почек, нарушение зрения, аллергические реакции.