Лактитол инструкция
Инструкция предлагает потребителю ознакомиться со всеми необходимыми сведениями о препарате Лактитол: его составе и форме выпуска, фармакологическом действии и показаниями к назначению для лечения. Здесь можно найти подробное описание его дозировки и рекомендаций к приему, а также получить предупреждение о побочных действиях и противопоказаниях.
В заключительной части сопроводительного листа имеется информации о стоимости препарата Лактитол и отзывы о его эффективности, оставленные теми пациентами, кто уже использовал лекарственное средство для своего лечения.
Состав и форма выпуска
Лактитол является слабительным препаратом, что выпускают в виде белого кристаллического порошка. Его используют для приготовления раствора, прием которого осуществляется внутрь. В аптеках можно приобрести лекарственное средство как в однодозовых пакетиках по 5 или 10 грамм, так и контейнерах объемом 200 или 500 грамм.
Препарат состоит из взвеси лактитола моногидрата в соответствующей упаковке массе.
Сроки и условия хранения
Лактитол возможно хранить в течение пяти лет. Место хранения должно быть ограждено от посещения детей. Излишняя влажность и прямой солнечный свет действуют на препарат губительно.
Фармакология
Основным фармакологическим действием Лактитола является оказание слабительного эффекта. Хотя кроме этого препарат способствует увеличению количества бактерий ацидофильных и подавляет бактерии протеолитические.
Эффект послабления наступает через сутки после приема препарата, что обусловлено его продвижением по всему желудочно-кишечному тракту. Его расщепление в отделе толстого кишечника на кислоты органические низкомолекулярного строения приводят к тому, что осмотическое давление повышается, в результате чего каловые массы размягчаются и увеличиваются в объеме. Это значительно облегчает дефекацию и нормализует работу кишечника.
Иногда слабительный эффект препарата может наступить лишь через несколько дней после начала лечебного курса, что связано с общим состоянием пациента.
Фармакокинетика
Действие препарата происходит исключительно в толстом отделе кишечника, куда он попадает в неизменном виде и полном объеме после приема внутрь. Его адсорбция незначительна.
Режим дозирования
Препарат назначают внутрь во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки) или жидкой пищей.
При запоре и дисбактериозе препарат следует принимать однократно, всю суточную дозу сразу, за 1 прием.
Детям в возрасте 1-6 лет назначают 2.5-5 г (1/2-1 чайная ложка порошка) в сутки; детям в возрасте 6-12 лет — 5-10 г (1-2 чайных ложки порошка) в сутки; детям в возрасте 12-16 лет — 10-20 г (2-4 чайных ложки порошка) в сутки; взрослым — 20 г (4 чайных ложки порошка) в сутки.
Препарат должен вызывать стул 1 раз в сутки; после наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней применения препарата, его дозу можно снизить. В ряде случаев для получения необходимого эффекта достаточной бывает половины рекомендованной суточной дозы.
Минимальный курс терапии, после которого следует обратиться за консультацией к врачу – 5 месяцев. Применение препарата у детей рекомендуется проводить под наблюдением врача.
При регулировании стула в медицинских целях по 20 г препарата, разведенного в 1 л воды, принимают 3 раза (в 12, 15 и 18 ч) накануне проведения медицинских процедур.
При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме, гипераммониемии доза препарата должна быть подобрана индивидуально для каждого пациента, в зависимости от степени выраженности заболевания и индивидуальной реакции на препарат. Начальная суточная доза обычно составляет 500-700 мг/кг массы тела. Эту дозу разделяют на 3 разовые дозы. Принимают во время еды. Должна быть подобрана доза, вызывающая два «мягких» стула в сутки.
Аналоги
Заменить Экспортал можно на следующие препараты:
- Дюфалак — слабительный медикамент, терапевтический эффект от которого объясняется лактулозой. Выпускается он в сиропе, который можно прописывать детям с самого рождения, женщинам в положении и кормящим грудью.
- Нормазе является заменителем Экспортала по терапевтической группе. В продаже лекарство бывает в сиропе. Выписывать его можно пациентам любого возраста, в том числе женщинам в положении и кормящим грудью.
- Трансулоза — слабительный препарат, лечебный эффект от которого объясняется лактулозой и парафином. Выпускается лекарство в виде геля. Медикамент допустимо применять только для лечения совершеннолетних пациентов. Его нельзя принимать женщинам в положении и кормящим грудью.
- Динолак относится к слабительным средствам, терапевтический эффект от которого объясняется лактулозой и симетиконом. Медикамент устраняет вздутие живота и облегчает опорожнение кишечника. Выпускается он в сиропе, который можно детям, в том числе и грудного возраста, беременным и кормящим.
- Регулакс Пикосульфат — немецкое слабительное средство, которое выпускается в каплях. Их можно применять при запорах у детей старше 4-х лет, во II и III триместре беременности, в период лактации.
Применять вместо Экспортала аналог допустимо только после консультации с лечащим врачом, который может оценить целесообразность такой замены.
Инструкция по применению
Фармакологическое действие
В толстом кишечнике расщепляется под действием кишечной флоры на низкомолекулярные органические кислоты, повышающие осмотическое давление, что способствует увеличению объема каловых масс, их размягчению, облегчению акта дефекации. Слабительный эффект наступает в течение 24 ч после применения или на 2-3-й день (обусловлено прохождением препарата через ЖКТ).
У больных с печеночной энцефалопатией или печеночной комой (или прекомой) эффект достигается за счет транспорта аммиака из крови в толстый кишечник (благодаря снижению рН, увеличению осмотического давления в просвете кишечника) и удаления из толстой кишки ионов аммония и др. азотосодержащих токсических веществ. Кроме того, препарат подавляет протеолитические бактерии и увеличивает количество ацидофильных бактерий.
Показания
Запор, регулирование стула (в т.ч. при геморрое, подготовке к операциям и после операций на прямой кишке, анальном сфинктере и прилегающей к нему области).
Печеночная энцефалопатия, печеночная кома и прекома, гипераммониемия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, галактоземия, кишечная непроходимость, подозрение на органическое поражение ЖКТ, абдоминальная боль и ректальное кровотечение неясного генеза, детский возраст (до 1 года).
Побочные действия
Ощущение дискомфорта в животе, метеоризм, нарушение электролитного баланса (при применении длительно высоких доз при лечении печеночной энцефалопатии).
Применение и дозировка
Внутрь, во время еды, смешивая с различными напитками (вода, чай, кофе, соки и др.) или жидкой пищей, 1 раз в сутки.
Запор: дети 1-6 лет – 2.5-5 г (1/2-1 ч.ложка порошка) в сутки, 6-12 лет – 5-10 г (1-2 ч.ложки порошка) в сутки, 12-16 лет – 10-20 г (1-2 пакетика или 2-4 ч. ложки порошка) в сутки; взрослые – 20 г (2 пакетика или 4 ч.ложки порошка) в сутки. Препарат должен вызывать стул 1 раз/сут. После наступления стабильного слабительного эффекта в течение нескольких дней применения препарата, дозу можно снизить.
При печеночной энцефалопатии, печеночной прекоме и коме, гипераммониемии доза препарата подбирается индивидуально: начальная суточная доза 0.5-0.7 г/кг, в 3 приема. Должна быть подобрана доза, вызывающая две дефекации в сутки.
Особые указания
Имеет низкую калорийность (2 ккал/г) и не влияет на концентрацию глюкозы в крови.
В период лечения желательно повышенное потребление жидкости.
Взаимодействие
При одновременном приеме с кишечнорастворимыми препаратами рН-зависимого высвобождения следует учитывать, что лактитол снижает рН кишечника.
Интервал между приемом др. ЛС – не менее 2 ч.
Фармакологическая группа
Экспортал — слабительный медикамент. Лактитол попадая в толстый кишечник, расщепляется под действием микрофлоры на низкомолекулярные органические кислоты, в результате повышается осмотическое давление в этом отделе ЖКТ, увеличивается объем каловых масс, они размягчаются, облегчается дефекация и нормализуется работа кишечника.
Слабительное действие, как правило, наблюдается в течение суток после приема медикамента (отсроченность эффекта связана прохождением лекарства через пищеварительный тракт).
В начале терапии возможно задержка слабительного эффекта и стул будет только на 2-й или 3-й день лечения.
У пациентов с печеночной энцефалопатией, комой или прекомой действие препарата наблюдается из-за миграции аммиака из крови в толстую кишку (из-за понижения рН, повышение осмотического давления в просвете кишечники) удаления из организма токсических азотсодержащих токсических веществ.
Лактитол ингибирует протеолитические бактерии и увеличивает число ацидофильных микроорганизмов.
Активное вещество после орального приема попадает в толстый кишечник, где и проявляет свое действие. Препарат всасывается в минимальных количествах в неизменном виде (максимум до 2% от принятой дозировки).
Слабительные с лактитолом
Лекарственных препаратов, которые содержат лактитол, не так уж и много – всего 2. Они представлены порошками, из которых надо готовить раствор для внутреннего применения. Также их можно смешивать с жидкой пищей. Все остальные средства с ним в составе являются БАДами, и обычно он там добавлен лишь в качестве вспомогательного компонента.
Экспортал
Самый первый лактитол на российском фармацевтическом рынке. Выпускается в порошках двух фасовок: детский по 5 г и взрослый по 10 г. Отличительной чертой является отсутствие вспомогательных компонентов (консервантов, ароматизаторов и т. д.), на которые чаще всего возникает аллергия.
Препарат разрешён детям с года, но врач может назначить и в более раннем возрасте. Для облегчения применения разрешается смешать порошок с соком, чаем или любой жидкой пищей. Режим приёма при запорах:
- с 1 года до 6 лет – по половине (2,5 г) или целому пакетику (5 г);
- с 6 до 12 лет – 5 или 10 г.
Ближе к 12 годам и старше разрешено использовать пакетики для взрослых, которые вмещают 10 г. Режим приёма:
- с 12 до 16 лет – 10 или 20 г;
- с 16 и старше – по 20 г.
Указанную суточную дозу следует принимать однократно, лучше в одно и то же время. Первый слабительный эффект наблюдается в течение суток. Лечение сводится к тому, что стул должен быть каждый день, при достижении этого результата дозировку препарата можно постепенно снижать, но так, чтобы эффект сохранялся. Курс лечения без врача может продолжаться 5 месяцев.
Экспортал иногда назначается как средство очищения кишечника до медицинских процедур: 2 пакета разводится в 1 литре воды. Принимать следует в 12, 15 и 18 часов дня накануне исследования, то есть всего 3 литра.
Также препарат используется при печёночной энцефалопатии – одном из тяжёлых осложнений печёночной недостаточности, когда начинает страдать центральная нервная система, что влечёт за собой снижение умственных способностей, депрессию, неврологические расстройства и прочее.
Дозировка в этом случае высчитывается индивидуально, но обычно начальная суточная составляет 0,5-0,7 г препарата на 1 кг массы тела. Полученную дозировку разделяют на 3 приёма, правильный подбор определяется по наличию двух актов дефекации в день. Принимается препарат после еды.
Импортал Н
Швейцарский препарат лактитола, который также выпускается в виде порошков, но только в одной фасовке (10 г). Разрешён к применению с 1 года. Способ применения идентичен Экспорталу. Слабительный эффект может проявляться на вторые или третьи сутки после первого приёма.
В отличие от предыдущего средства, в этом предусмотрено введение через назогастральный зонд, расчёт дозировки производится индивидуально, обычно она соответствует 0,4-0,8 г порошка на 1 кг массы тела в сутки. Используется только 40% раствор! Способ его приготовления: 200 г порошка растворяют в 200 мл горячей воды, затем объём увеличивают до 500 мл.
Побочные эффекты
Ощущения дискомфорта в области живота и симптомы метеоризма могут сопровождать собой первые дни лечения. Однако побочные эффекты, как правило, проходят по мере адаптации организма к препарату.
Возможно, развитие электролитного дисбаланса для тех пациентов кто осуществляет прием Лактитола в завышенных дозах либо длительно.
Передозировка
При излишнем приеме препарата возможно развитие диареи и рвоты. Лечение, которое предусмотрено в этих случаях заключается в уменьшении принимаемой пациентом дозы.
Взаимодействие с лекарствами
Между приемом Лактитола и любых других медикаментов необходимо соблюдать перерыв не менее двух часов.
Одновременное использование препарата Лактитол с теми лекарственными средствами, чьи способности высвобождения зависят от уровня кислотности кишечника, следует помнить, что он способствует его понижению.
Дополнительные указания
Лактитол не имеет противопоказаний к приему для больных сахарным диабетом.
Во время лечения необходимо значительно увеличить потребление жидкости.
Влияния на способность к быстрому реагированию препарат не оказывает. Поэтому его применение теми пациентами кто управляет транспортом и работает со сложными механизмами, не ограничивается особыми условиями.
Лактитол показания к применению
Применение Лактитола показано тем пациентам, которые страдают:
- Запорами;
- Кишечным дисбактериозом;
- Энцефалопатией печеночной, гипераммониемией, а также комой печеночной или прекомой.
Также его применение оправдано при необходимости урегулировать стул больного в целях осуществления медицинских процедур и исследований в области прямой кишки.
Противопоказания
Назначение препарата не стоит проводить для тех пациентов, кому поставлен диагноз:
- Галактоземии;
- Кишечной непроходимости;
- При наличии подозрений на поражения ЖКТ органического характера;
- При абдоминальных болях и ректальных кровотечениях, генез которых неясен;
- При индивидуальной непереносимости лактитола.
