Компьютерная томография печени относится к неинвазивным методам диагностики при помощи лучей. Данный метод предоставляет послойное и точное трехмерное изображение внутреннего органа.
Сегодня подобный способ исследования широко применяется в медицине, так как он безопасный, информативный и не доставляет дискомфорта пациенту. При получении заключения рентгенолога лечащий врач получает данные о состоянии печени и наличии патологий.
Статья расскажет, как правильно должно проводиться исследование, как к нему готовиться, каковы показания для проведения данного типа диагностики.
Кому показана диагностика
Показаний к исследованию может быть несколько. КТ с контрастированием печени проводят накануне хирургического вмешательства или в тех случаях, когда врач не может дать точный диагноз.
В частности, компьютерная томография назначается перед проведением плановой хирургической операции в области печени и брюшной полости. Диагностику обязательно проводят, если имеется онкология, у пациента наблюдается острое состояние, признаки которого трудно диагностировать или у человека резко ухудшается здоровье.
Ранение брюшной полости также выявляется при помощи КТ. Получив результаты, врач может наблюдать за течением болезни и эффективностью лечения. Методика очень точно способна показывать состояние костей, поэтому ее активно используют в травматологии для исследования анатомии наравне с МРТ.
Как правило, компьютерную томографию печени проводят при наличии:
- Ноющих давящих болей в районе печени;
- Чувстве тяжести и боли в правом бедре;
- Тошноты и вздутии живота;
- Металлического привкуса во рту и чувстве горечи;
- Изменении цвета мочи и кала;
- Постоянной слабости и усталости.
Если имеются вышеперечисленные симптомы, процедура позволяет выявить опухоли или метастазы в печени, механические повреждения и воспаления, нарушение сосудов, внутренние кровоизлияния, изменения работы поджелудочной железы, желтуху, цирроз, дистрофию.
Наличие противопоказаний
Компьютерная диагностика является достаточно безопасной, но в процессе исследования пациент подвергается радиационному излучению, поэтому проходить КТ печени допускается только через определенный промежуток времени, в противном случае существует риск развития лучевой болезни.
В том числе процедура запрещена при беременности, так как лучи радиации способны воздействовать на плод. Нельзя проходить исследование в возрасте до 14 лет, облучение негативно влияет на состояние внутренних органов и костей. Аппарат имеет максимально допустимую нагрузку 150 кг, поэтому при избыточной массе тела проводить диагностику невозможно.
Также нужно учитывать, что для получения точных результатов в организм вводят специальное вещество. Подобный болюсный контраст способен нанести вред человеку при серьезных болезнях печени и почек, аллергии на компонент, сахарном диабете. Диагностика абсолютно противопоказана при непереносимости йода и высоком уровне креатинина более 130 мкмоль/л, в этом случае назначают МРТ.
Подготовка к КТ печени
Накануне обследования важно грамотно подготовиться к процедуре, в противном случае томограф выдаст неверные результаты диагностики и поставит под сомнение диагноз. Подготовка должна заключаться в исключении из меню всех блюд и продуктов, вызывающих газообразование, так как кишечник в этом случае заслоняет и сдавливает печень.
За семь часов до диагностики нельзя есть. Иногда дети принимают седативные препараты, также им делают наркоз, когда ребенок двигается. Для получения более точной картины в отдельных участках желчного пузыря и протоков проводят контрастное исследование. Для этого перед процедурой пациенту вводятся лекарства, попадающие в печеночную ткань и задерживающие излучение.
- За два дня рекомендуется придерживаться специальной диеты.
- Важно отказаться от газированных напитков, бобовых, капусты, кисломолочных продуктов и молока, черного хлеба и сдобы.
- На процедуру следует идти в правильной одежде без металлических деталей, так как металл оставляет на объемных снимках тень, что искажает результаты исследования.
Проведение исследования печени
Спиральная компьютерная томография проводится в утреннее время, так как до этого требуется семичасовой перерыв в еде. Процедура с контрастом и без имеет несколько основных этапов.
Подготовленного пациента одевают в халат и кладут на стол в специально отведенном и отделенном стеклом помещении. Медсестра шприцем вводит специальное вещество-контраст, после чего покидает комнату. С больным поддерживают визуальный контакт, также человек общается с врачом при помощи громкой связи, через которую даются указания. В нужное время пациента просят принять определенную позу и задержать дыхание.
Во время работы диска с исходящими лучами стол передвигается, доктор подбирает подходящий ракурс и делает снимки. Через 30 минут можно получить томограмму и диагностировать заболевание.
После диагностики пациент может питаться в прежнем режиме, но нужно обильно пить, чтобы вывести контрастное вещество из организма.
Расшифровка полученных данных
Результаты диагностики в виде снимков, схемы сегментов печени и расшифровки выдают на пленке и CD-диске. Лечащий врач оценивает состояние печени, выявляет нарушения, диагностирует болезнь и назначает соответствующее лечение.
Если показатели в норме, желчные и печеночные протоки расположены на участках низкой плотности. При использовании контраста они отличаются от окружающих тканей и сосудов. По сравнению с другими внутренними органами, печень отличается большей плотностью. На аппарате можно увидеть воротную вену, сосуды характеризуются линейной и округлой формой, а также меньшей плотностью. Такие же характеристики имеет желчный пузырь, паренхима является гомогенной.
При патологии контуры печени заметно изменяются. Первичную опухоль можно обнаружить по круглым образованиям, в том числе выявляются камни. О наличии доброкачественной опухоли говорит наличие участка с низкой плотностью. Печень имеет увеличенные размеры и неровные края, желчные потки расширены.
- Искаженные показатели могут быть получены, если человек двигался в момент проведения диагностики.
- Также неверные данные могут быть получены, если женщина беременна или на одежде имеются металлические вставки.
- Из веществ, применяемых накануне, понизить точность исследования могут барий и висмут.
Это весьма точная и подробная методика, поэтому ее используют как на ранних, так и поздних стадиях развития патологии. Объемные снимки позволяют выявить болезнь и определить причины ее появления. Процедура относится к безболезненным, поэтому ее активно практикуют в онкоцентрах и больницах.
Цена процедуры составляет 5-8 тысяч рублей, стоимость при этом зависит от города и престижа клиники. Контрастное вещество оплачивается отдельно. Также существуют менее дорогие альтернативы для исследования состояния печени.
- УЗИ облучает внутренние органы при помощи ультразвука. Подобный метод диагностирует легкие болезни, так как лучи быстро рассеиваются и не позволяют получить точные показатели. Такое исследование стоит не более тысячи рублей.
- Более точным считается МРТ, которое использует магнитно-атомный резонанс для получения хорошей объемной картинки внутреннего органа. Здесь не используется радиация, поэтому методика применяется для исследования детей и беременных женщин, делать его можно достаточно часто. Цена диагностики составляет 10 тысяч рублей.
- Самым дорогим является позитронно-эмиссионная томография, стоимость которой достигает 50 тысяч рублей. В организм вводятся электроны и позитроны в виде контрастного вещества. Но ПЭТ относится к самым точным методикам для выявления болезни.
При болезнях печени и желудочно-кишечного тракта следует обращаться к гастроэнтерологу. Сердечно-сосудистые нарушения в области печени выявляются кардиологом, а метастазы – онкологом.
