Назальный спрей Кромогексал от аллергии – описание препарата
Международное название препарата: Кромоглициевая кислота
Лекарственная форма: спрей назальный дозированный
В состав 1 мл спрея назального дозированного содержит входят следующие компоненты:
- Активное вещество: Натрия кромогликат (20,0 мг).
- Вспомогательные вещества:
- Бензалкония хлорид;
- Натрия хлорид;
- Динатрия эдетат;
- Сорбитол жидкий некристаллизованный;
- Натрия дигидрофосфата дигидрат;
- Динатрия гидрофосфата додекагидрат;
- Вода для инъекций.
Форма выпуска:
Спрей назальный содержится в полиэтиленовых флаконах (по 15 мл или 30 мл) с дозирующим устройством, закрытым полиэтиленовой крышечкой. Флакон упакован в картонную коробку. К препарату прилагается инструкция к применению.
Аналоги глазных капель Кромогексал
Кроме глазных капель, в аптеках под названием Кромогексал можно найти: назальный спрей в пластиковых флаконах (15 или 30 мл) со специальной крышкой-распылителем и раствор для ингаляций, выпускается в ампулах по 2 мл. Блистер-лента содержит 10 шт.
На основе кромоглициевой кислоты препаратов для устранения аллергии глаз много. Так будут абсолютными аналогами Кромогексала следующие капли:
- Кромицил — СОЛОфарм. 10 мл/от 70 р.
- Лекролин 20 мл /90 р.
- Кромоглин 20 мл /от 150 р.
- Налкром 20 мл/от 120 р.
- Оптивэлл 10 мл/ от 105 р.
- Натрия кромогликат (порошок для разведения) 90.
Другими средствами для лечения аллергических офтальмологических проявлений будут: Опатанол (действующее вещество олопатадин), Аллергодил (на основе азеластина), Визин (альфа-адреномиметик).
При продолжительных аллергических проявлениях, которые не купируются каплями от аллергии, назначают лекарственные средства, содержащие кортикостероиды (Дексаметазон).
Плюсы и минусы препарата
По сравнению с лекарственными средствами системного влияния на организм, противоаллергические спреи имеют свои преимущества и недостатки.
Плюсы препарата:
- более быстрое влияние и создание в органе-мишени (полости носа) высокой концентрации действующего вещества;
- побочные явления встречаются намного реже по сравнению с системными препаратами;
- средство можно использовать не только систематически, но и «по требованию».
Недостатки препарата:
- после использования назального спрея может образоваться дискомфорт, корки в носу и кровотечения из носа;
- если аллергический ринит сочетается с такими патологиями, как бронхиальная астма, крапивница или атопический дерматит, назального спрея будет недостаточно — потребуется применение системных лекарственных средств;
- действие спрея будет недостаточно эффективным, если у больного сильно заложен нос;
- длительное или бесконтрольное применение препарата может стать причиной развития повышенной чувствительности организма к нему.
Фармакологическая группа и действие
Входит в группу медикаментов, обладающих противоаллергенным действием. Используется местно.
Медикамент оказывает воздействие направленное на устранение аллергии, создает условия для развития мембраностабилизующего действия, осуществляет блокаду поступления ионов кальция в клетку (способствует недопущения выброса гистамина, брадикинина и др.).
Данный медикамент не подвержен метаболизму. Полностью выводится почками и продуктами кишечника в первоначальном виде. Процесс длится примерно от 1,5-2 часов.
Препарат является профилактическим средством, не вызывает привыкание.
Кромогексал – принцип работы
Попадая во внутреннюю среду глаза, активные компоненты капель начинают активную работу над имеющимися патологиями
Особенно важно то, что пациент не замечает абсолютно никакого выраженного негативного эффекта от деятельности главных веществ капель. Даже при закапывании не ощущаются ни зуд, ни жжение, ни неприятные ощущения неудобства
Кромогексал является противоаллергическим медикаментом, который имеет двойное воздействие, так устроен механизм работы состава. В первую очередь, это эффективное средство, которое устанавливает мощную блокировку составляющим группы Н1. Данные рецепторы расположены в клетках глаз, локализуются также в области эпителиальных конъюнктивальных клеток. Эти образования имеют высокую восприимчивость к гистаминам. Гистамин – это комбинация, которая активирует развитие аллергии и воспалительных процессов во внутренней среде организма, в результате появляются выраженные внешние признаки. Как правило, гистамины содержит гладкая мускулатура, эндотелий, центральная нервная система.
Капли для глаз блокируют рычаги, которые способствуют развитию воспалительного процесса. В результате применения данных капель для глаз значительно снижается выраженность отечности, исчезает зуд и жжение, снижается слезоотделение.
Конъюнктивальные клетки включают в себя категорию клеток эпителия, которые в результате работы гистаминов начинают производить интерлейкены. Именно эти компоненты становятся провоцирующим фактором развития воспаления, переходящее в острую форму. Специалисты отмечают тот факт, что глазные капли Кромогексал являются медикаментом, основные составляющие которого не имеют абсолютно никакого влияния на гистаминовые рецепторы, которые локализованы в желудочных, нервных клетках. Не происходит воздействия и на рецепторы серотонина и адренергические компоненты.
В результате функциональность медикамента достаточно выборочна. Это препятствует развитию побочных реакций, негативному влиянию на внутренние органы, что уменьшает количество побочных реакций в два раза. Еще одним плюсом медикамента является то, что Кромогексал взаимодействует с тучными клетками. Активное вещество не допускает освобождению гистамина и остальных компонентов, которые активируют начало воспалительной реакции организма. Средство обладает способностью стабилизации мембранного уровня клеток, который называют лаброцитом. Все это позволяет предупредить разрушение лаброцитов.
Побочным эффектом большинства антигистаминных капель для глаз является именно разрушение тучных клеток, а эти капли не допускают такой реакции и сохраняют лаброцит в надлежащем состоянии. Капли для глаз Кромогексал подавляет миграцию эозинофилов, которые также являются активаторами острых воспалительных процессов. Активные компоненты капель заметно снижают концентрацию эозинофила, уменьшая уровень их воздействия на развитие воспалений.
Кромогексал глазные капли, инструкция по применению
Глазные капли Кромогексал используют при лечении ринита аллергического, переходящего в зуд глаз.
Активным ингредиентом лекарства является натрий кромогликат.
Применяется для предотвращения аллергических реакций, для закапывания в глаз и в нос.
Поскольку кромогликат натрия не оказывает немедленного эффекта, применение до ожидаемого воздействия аллергена запускается (например, черед пыльцу), и тем самым предотвращает чрезмерную аллергическую реакцию.
Кромогексал капли может быть использован для профилактики и постоянного лечения аллергического конъюнктивита (воспаление глаз) и ринита (насморк).
Преимущество: Кромогексал действует локально, т. е. только тогда, когда происходит аллергическая реакция.
Кромогексал, как правило, не имеет вредных последствий для организма. При применении глазные капли могут вызвать временное раздражение (жжение в глазах), которое проходит. Сразу после закапывания глаз, может быть ухудшение зрения (затуманенное зрение).
Взрослым и детям капают глазные капли обычно 2 раза по одной капле в каждый глаз, и так это делают до 4-х раз в сутки. Можно увеличить это количество до 6−8раз в день.
Глазные капли Кромогексал упакованы в пипетку, что позволяет их удобно применять для лечения глаз.
Глазные капли Кромогексал , как используют.
- 20 мг / мл / — глазные капли UD;
- 10 мг / 0,5 мл / — комбинация 20 мг / мл, глазные капли и назальный спрей;
- Раствор активный ингредиент натрия кромогликат.
Фармакологические свойства
Данный медикамент способствует десенсабилизации слизистой оболочки носовых путей. В организме человека на фоне аллергической реакции возрастает активность катионов кальция, а КромоГЕКСАЛ блокирует поступление кальциевых ионов в клетку.
В кровоток проникает не более 7 % действующего вещества – это означает, что препарат не участвует в обменных процессах. Остатки медикамента выделяются с мочой и калом спустя 22-24 часа после приема.
Причем остатки кромоглициевой кислоты не претерпевают значительных изменений. Это вещество влияет непосредственно на раздражитель, создавая условия, препятствующие выбросу аллергенных медиаторов в кровь.
На протяжении последующих 1,5-2 ч после впрыскивания препарат защищает от влияния таких экзогенных раздражителей, как:
- пыль;
- растения;
- шерсть животных;
- средства косметики и бытовой химии;
- лекарства;
- продукты питания.
Инструкция по применению Кромогексал (спрей \ капли), дозировки
Спрей
Взрослым и детям спрей назначают по 1 дозе (2.8 мг) в каждый носовой ход 4 раза в сутки. Согласно инструкции, дневная доза Кромогексал может быть повышена максимально до 6 раз (16.8 мг) в сутки.
После достижения терапевтического эффекта частоту применения назального спрея можно уменьшить и использовать препарат то время, пока есть контакт с аллергизирующими факторами (домашняя пыль, споры грибов, пыльца).
Для введения спрея Кромогексал следует снять защитный колпачок, ввести распылительное устройство в ноздрю и сильно нажать на распылительный механизм. При первом применении флакона следует несколько раз нажать на распылительный механизм до появления капелек жидкости.
Если при применении спрея жжение или раздражение слизистой оболочки носа не проходит либо усиливается, препарат следует отменить.
Капли
Взрослым и детям старше 2 лет показано по 1-2 капли в каждый конъюнктивальный мешок 4 раза в сутки с интервалом 4-6 часов. При необходимости дозу можно увеличивать до 6-8 закапываний.
После достижения терапевтического эффекта частоту применения можно уменьшить, используя препарат лишь при контакте с аллергенами.
Согласно инструкции по применению, глазные капли Кромогексал снижают потребность в офтальмологических препаратах, содержащих глюкокортикоиды.
Во время лечения не следует носить мягкие контактные линзы (из-за бензалкония хлорида в составе препарата), а жесткие рекомендуется снимать за 15 минут до закапывания и одевать не ранее чем спустя 15 минут.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Кромогексал:
Противопоказания
Противопоказано назначать спрей Кромогексал в следующих случаях:
- повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому другому компоненту препарата;
- детский возраст до 5 лет;
- беременность и период лактации.
С осторожностью следует принимать препарат у больных с почечной и/или печеночной недостаточностью, с полипами носовой полости. Противопоказания к назначению капель:
Противопоказания к назначению капель:
- детский возраст до 2 лет;
- повышенная чувствительность к кромогликату натрия или к любому другому компоненту препарата.
С осторожностью следует применять препарат у детей в возрасте до 4 лет, при беременности и в период лактации. Передозировка
Передозировка
Данные по передозировке отсутствуют. Возможно появление или усиление побочных эффектов.
Особые указания
Планируя лечиться от сезонного ринита с помощью спрея КромоГЕКСАЛ, следует учесть отдельные рекомендации от производителя:
- Для лиц с дисфункцией печени или почек, доза должна быть скорректирована в меньшую сторону.
- Аэрозоль для носа бесполезен при бронхоспазмах.
- При использовании препарата КромоГЕКСАЛ нет необходимости параллельно принимать стероидные средства.
- Спрей не оказывает существенного влияния на скорость реакции, но при управлении транспортным средством или сложными механизмами следует быть осторожнее.
- Если жжение слизистой носа не проходит после первых впрыскиваний, дальнейшее применение назального раствора нецелесообразно.
Кромогексал спрей назальный, инструкция по применению
Назальный спрей Кромогексал— прозрачный раствор, немного желтоватый, без примесей механических.
Состав:
- Вода для инъекций
- Раствор, содержащий 2,8 мг кромогликата натрия;
- Хлорид бензалкония 0,014;
- Динатриевая соль кислоты edetinic;
- Хлорид натрия;
- Гидрофосфат натрия;
- Гидрофосфат динатрия;
- Сорбитол
Выпускается в оригинальной упаковке объемом 15 мл.
Показания
Лечение аллергического ринита в течение всего года, в т. ч. аллергического насморка сезонного типа (аллергия).
Противопоказания.
Для больных с повышенной чувствительностью к бензалконию хлорида, для курящих. Хотя нет никаких доказательств вредного воздействия на плод, не рекомендуется использовать спрей Кромогексал 3 месяца после начала беременности и в период лактации. Нельзя применять препарат детям до 5 лет.
Побочные реакции.
В отдельных случаях может быть небольшое покалывание в слизистой оболочке носа. В редких случаях может возникнуть тошнота и крапивница. Эти эффекты исчезают после остановки применения лекарства.
Способ применения.
Если не указано другое детям лекарство дается 4 раза в сутки, один спрей в каждую ноздрю. Кромогексалом спреем лечение заложенности продолжать, даже если прошли неприятные проявления болезни, потому что все это время пациент подвергается действию аллергенных веществ. Лекарство увеличивает защитные силы организма. При применении надо ввести устройство для распыления в ноздрю и нажать на механизм.
Показания.
Лекарство не храните при температуре выше 25° С. Сохранять вдали от солнечных лучей. Препарат не следует употреблять по окончании срока годности.
Кромогексал спрей назальный, инструкция по применению в нос
Состав: Назальный спрей Кромогексал, 20 мг / мл.
1мл спрея содержит: 18−28 мг кромолин, 20 мг кромолин натрия.
Наполнители: вода для инъекций, динатрий эдетат 2 воды, гидроксид натрия для регулирования рН, хлористый натрий, натрий 2-вода, двузамещенный 12-водный, hyetellose, сорбитол.
Применение: препарат для лечения аллергического ринита.
Дозировка: Назальный спрей Кромогексал, 20 мг / мл.
Продолжительность лечения.
Вы должны продолжать даже после прекращения действия симптомов, лечение с препаратом до тех пор, пока вы подвержены аллергическому действию веществ, ее вызывающих (домашней пыли, спор плесени, пыльцы и т. д. ). Препарат следует применять не более чем от пяти до семи суток.
Передозировка:
В этом типе препарата не следует ожидать известных специфических реакций от передозировок. Не требуется никаких специальных мер. Продолжать лечение в той же дозе в следующее запланированное время. При необходимости, вы можете использовать препарат и в другое время.
Лечение должно проводиться на регулярной основе до тех пор, пока вы подвержены аллергическому действию веществ, вызывающих аллергический насморк.
Если прервать использование этого лекарства, можно ожидать, что в скором времени снова появятся типичные симптомы вашей болезни.
Как действует препарат
Кромоглициевая кислота, которая является активным компонентом Кромогексала, обладает выраженным противоаллергическим эффектом. При систематическом использовании препарата снижается выраженность признаков ранних и поздних аллергических реакций воспаления верхних дыхательных путей.
Назальный спрей Кромогексал благодаря высокой эффективности может использоваться как лечебно-профилактическое средство в борьбе с сезонным или хроническим насморком. Также кромоглициевая кислота успешно борется с аллергическим ринитом, способствуя выведению аллергена со слизистой носовой полости.
Кромогексал – общие сведения
Глазные капли Кромогексал – это антигистаминный продукт, который борется практически с любой аллергией. Средство часто назначается офтальмологами, потому что оно быстро работает, не влияет на внутренние органы, имеет минимальное количество противопоказаний и побочных реакций. Препарат стоит от 114 до 173 рублей, что делает Кромогексал доступным абсолютно каждому среднестатистическому жителю.
Противоаллергический медикамент Кромогексал оказывает стабилизирующее воздействие на тучные клетки, если быть точнее, то на их мембраны. В результате работы грамотно разработанного химического состава происходит блокировка процессов переработки именно тучных клеток, что затормаживает выделение гистамина из них.
Основной частицей, которая совершает всю работу в составе капель Кромогексал является кромоглициновая кислота, которая переработана в натриевую соль. Ее объем в препарате составляет 20 мг. Именно главный компонент обеспечивает быстрый эффект и плавную работу капель.
В качестве сопутствующих частиц в составе включены хладид натрия, специальная жидкость для проведения инъекции, 40 мкг борной производной и хлорид бензалкония. Кромогексал представляет собой раствор, предназначенный для регулярного использования с целью восстановления прежнего состояния глаз. Жидкость имеет светло-желтый оттенок, в основном прозрачная. Один флакон содержит 5 мл капель
В совокупности все вещества, включенные в состав, представляют собой комбинацию уникальных элементов, которые помогают справиться с патологией. Многочисленные лабораторные исследования показали, что препарат Кромогексал не представляет вреда для организма при соблюдении необходимых дозировок.
Многие пациенты, которые знают о склонности своего организма к аллергической реакции, всегда держат глазные капли Кромогексал при себе или в домашней аптечке. Именно благодаря им можно уже в первые часы появления неприятных симптомов заметно облегчить состояние, снизить слезоточивость, избежать дальнейшего раздражения и убрать покраснение.
Общая информация
конъюнктивитов
Фармакологическое действие
Кромоглициевая кислота воздействует непосредственно на мембраны тучных клеток, блокируя попадание внутрь этих клеток ионов кальция и последующее высвобождение биологически активных веществ, ответственных за возникновение аллергических реакций: гистамина, брадикининов, лейкотриенов, простагландинов. Таким образом, кромоглициевая кислота тормозит возникновение аллергических реакций немедленного типа и предотвращает их появление.
Препарат оказывает местное противоотечное действие, устраняет симптомы раздражения глаз, возникающие при воздействии на слизистую глаза различных контактных аллергенов.
Кромогексал может использоваться при зрительном переутомлении, синдроме «сухого глаза», для устранения раздражения и покраснения глаз, вызванных воздействием интенсивных зрительных нагрузок.
Максимально выраженный терапевтический эффект обычно наблюдается через один-два дня от начала применения препарата, поэтому для профилактики сезонных аллергий необходимо начинать лечение заранее.
Противопоказания
Глазные капли Кромогексал не следует использовать в случае индивидуальной гиперчувствительности ккромоглициевой кислоте или любому другому компоненту препарата. Противопоказанием к использованию капель является возраст младше 4 лет, а также период беременности и грудного вскармливания.
Побочные действия
Непосредственно после закапывания препарата может появиться непродолжительное ухудшение остроты зрения, а также усиление симптомов раздражения глаз (ощущение инородного тела или «песка», отек, гиперемия конъюнктивы, жжение). Указанные симптомы проходят самостоятельно через несколько минут. В редких случаях может наблюдаться появление мейбомиита (воспаление мейбомиевых желез век), ячменя, поверхностного поражения эпителия роговицы.
Особые указания и меры предосторожности
Кромогексал содержит бензалкония хлорид (консервант), поэтому следует избегать использования мягких контактных линз в течение всего периода применения данного препарата. Если пациент носит жесткие контактные линзы, их следует извлечь перед инстилляцией, а затем вновь надеть спустя 15 минут после закапывания.
Флакон следует плотно закрывать крышечкой после каждого применения капель. Чтобы предотвратить микробное загрязнение, не следует прикасаться носиком флакона-капельницы к коже, ресницам или слизистой оболочке глаза. Открытый флакон можно использовать в течение 6 недель.
Если через сутки от начала применения Кромогексала не наблюдается уменьшение симптомов раздражения глаз, или указанные симптомы усиливаются, следует прекратить инстилляции капель и обратиться к врачу.
Хранить в затемненном месте, при температуре 20-25°С.
Срок хранения три года.
Инструкция по применению
Средство используется для профилактики и лечения поллиноза, а также сезонного и постоянного аллергического ринита.
Способ применения и дозы
Спрей распыляют в ноздри. Стандартная доза препарата для детей от 5 лет и взрослых — по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4 раза в день. Частоту ингаляций можно увеличить до 6 раз в день.
После достижения терапевтического эффекта препарат следует применять только в случае контактов с аллергенами (домашней пылью, пыльцой, спорами грибов).
Прохождение стандартного курса лечения занимает 4 недели. Прекращать прием препарата нужно плавно, постепенно снижая частоту впрыскиваний в течение 1 недели.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний у Кромогексала только два:
- Непереносимость каких-либо компонентов в составе назального спрея.
- Возраст до 5 лет.
С осторожностью средство назначают больным, которые страдают почечной, печеночной недостаточностью и имеют полипы в носу
Побочные эффекты
Препарат может спровоцировать ряд побочных явлений со стороны разных органов и систем. Наиболее вероятны следующие:
- раздражение или жжение носовой слизистой;
- безостановочное чихание;
- кашель;
- ринорея;
- кровотечение из носа (возникает редко);
- крапивница;
- кожная сыпь;
- отеки на лице, веках, губах;
- кожный зуд;
- затрудненное дыхание;
- трудности с глотанием;
- головная боль;
- неприятный привкус во рту.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в виде назального спрея во флаконах по 15 мл или 30 мл с дозатором. На вид раствор бесцветный либо слегка желтоватый. Механических включений в нем быть не должно.
Состав препарата следующий:
- кромогликат (активное вещество);
- хлорид бензалкония;
- эдетат динатрия;
- хлорид натрия;
- сорбитол;
- дигидраты дигидрофосфата натрия и гидрофосфата натрия;
- додекагидрат гидрофосфата динатрия;
- вода.
Фармакология и фармакокинетика
Спрей для носа Кромогексал останавливает аллергию.
Он действует следующим образом:
- Стабилизирует мембраны тучных клеток.
- Не дает ионам кальция проникать в тучные клетки, защищая их от дегрануляции и предотвращая высвобождение биологически активных веществ.
Существенные клинические эффекты проявляются через несколько дней либо недель регулярного использования спрея.
Средство не подвергается метаболизму. Оно выводится почками и кишечником в изначальном виде. Процесс полувыведения составляет 1,5 часа. Примерно 1% активного вещества больной проглатывает, но оно затем выделяется через ЖКТ без значительной абсорбции.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном использовании с кромоглициевой кислотой эффективность Кромогексала может повыситься
Комбинируя эти средства, следует проявлять осторожность
КромоГЕКСАЛ
КромоГЕКСАЛ — антиаллергическое лекарственное средство, используемое в офтальмологической практике как инструмент лечения и профилактики воспаления наружной оболочки и роговицы глаза аллергического генеза. Препарат востребован также при аллергическом раздражении слизистой глаз, вызванном природными аллергенами (тополиный пух, шерсть домашних питомцев и т.д.), производственными вредностями, косметикой, некоторыми лекарственными средствами. Эффективен при сезонном аллергическом риноконъюнктивите (поллинозе), ранее известном как сенная лихорадка. Это заболевание в той или иной степени знакомо каждому пятому жителю земли, притом что растений, способных продуцировать аллергогенную пыльцу, известно всего лишь около 50 видов. Одним из условий его развития является индивидуальная предрасположенность, которая проявляется в ответ на повторное воздействие аллергена. Роль последнего выполняет пыльца растений, на компоненты которой (полипептиды и гликопротеиды) и выделяются антитела, провоцирующие аллергическую реакцию. Поллиноз — сезонное заболевание, характеризующееся высоким риском поражения целого ряда органов и систем. Тактика его лечения определяется порой года и характером течения. В период цветения растений лечение строится таким образом, чтобы обеспечить максимальную защиту таргетных органов от повреждающего воздействия аллергенов и иных раздражителей неантигенной природы. Одним из инструментов решения этой задачи являются антиаллергические нестероидные препараты, одним из которых и является КромоГЕКСАЛ. Их особенностью является способность блокировать развитие аллергической реакции на начальном этапе ее развития. Они препятствуют высвобождению медиаторов аллергических реакций (гистамина, простагландина, брадикининов) посредством блокирования поступления кальций-ионов внутрь тучных клеток и базофилов и аккумуляции циклического АМФ за счет инактивации фермента фосфодиэстеразы. Результатом их приема является также уменьшение количества эозинофилов и ингибирование воспалительных реакций в слизистых.
Для предупреждения аллергии необходим медикаментозный курс этими лекарственными средствами в течение всего периода цветения растений. КромоГЕКСАЛ является одним из наиболее эффективных средств профилактики сезонного аллергического риноконъюнктивита. Клинический эффект от приема препарата развивается уже на 2-3 сутки от начала приема (в резких случаях — на 2-3 неделе). Через слизистую оболочку глаза всасывается лишь незначительная часть действующего вещества. В системный кровоток препарат поступает в дозировках, близких к статистической погрешности. Метаболическим трансформациям в организме не подвергается. Элиминация из организма осуществляется вместе с мочой и калом в равных количествах в неизменном виде через одни сутки после использования. Период полужизни составляет 5-10 минут
В педиатрии применяется, начиная с двухлетнего возраста (с особой осторожностью до 4 лет). Дозировка препарата не изменяется в зависимости т возраста
Разовая доза — 1-2 капли в каждый глаз. Кратность применения — 4 раза в день через равные промежутки времени. В зависимости от клинической ситуации по согласованию с врачом кратность использования можно увеличить до 6-8 раз. По мере достижения фармакологического эффекта кратность использования можно уменьшить и начать применять препарат только при планируемом или состоявшемся контакте с потенциальными аллергенами. КромоГЕКСАЛ обладает благоприятным профилем безопасности и хорошо переносится пациентами. Системные эффекты не развиваются. Из местных побочных эффектов возможно легкое жжение, небольшая отечность, ощущение дискомфорта в глазах, повышенное слезотечение, временная нечеткость зрения. Противопоказанием к применению КромоГЕКСАЛа является индивидуальная непереносимость его активного компонента — кромогликата натрия. Беременные женщины и кормящие матери могут применять препарат по показаниям, но с особой осторожностью. Использование КромоГЕКСАЛа позволяет снизить дозу совместно принимаемых для офтальмологических целей глюкокортикостероидов.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Гистамин служит природным активатором аллергических реакций, поэтому устранить их без блокировки соответствующих рецепторов невозможно.
Данную функцию выполняют антигистаминные компоненты, среди которых часто используется кромоглициевая кислота. В отличие от противоаллергических веществ старого поколения, спрей КромоГЕКСАЛ не просто нейтрализует гистамин, а препятствует выбросу этого вещества из тучных клеток.
Препарат обладает мембраностабилизирующими свойствами, поэтому не просто мешает проникновению ионов кальция в тучную клетку, но и не позволяет произойти их дегрануляции.
Помимо гистамина, КромоГЕКСАЛ блокирует выделение медиаторов и иных биоактивных веществ, вызывающих воспаление, отечность, повышенное продуцирование слизи. Наибольшую эффективность спрей для носа демонстрирует как средство превентивной меры. Ощутимый клинический эффект появляется спустя несколько суток лечения.
Менее 7 % кромогликата абсорбируется в кровеносном русле после впрыскивания. Препарат укрепляет связь с белками, содержащимися в плазме.
В процессах метаболизма КромоГЕКСАЛ участия не принимает, покидает организм с естественными отходами жизнедеятельности в первоначальном виде. Та мизерная доля кромоглициевой кислоты, которая попадает в пищевод при интраназальном введении (не более 2%), также не впитывается в кровь и выводится через прямую кишку.
Побочные эффекты
Возможные побочные эффекты, обусловленные применением Кромогексала в форме спрея:
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, затрудненное дыхание или глотание, отечность губ, век или лица;
- Дыхательная система: жжение или раздражение слизистой оболочки полости носа, ринорея, частое чиханье, кашель; редко – носовые кровотечения;
- Прочие: головная боль, неприятные вкусовые ощущения.
Непосредственно после использования капель Кромогексал может возникнуть непродолжительное помутнение зрения либо усиление раздражения глаз – отек, жжение, гиперемия конъюнктивы, ощущение «песка» или инородного тела.
Спустя несколько минут данные симптомы проходят самостоятельно. В очень редких случаях отмечается воспаление мейбомиевых желез век (мейбомиит), легкое поражение эпителия роговицы, появление ячменя.
Когда Кромогексал применять не следует
Индивидуальная непереносимость кромоглициевой кислоты окажется среди противопоказаний, которые называет инструкция, Кромогексал не назначают и при непереносимости других составляющих лекарственного средства.
Другими причинами отказа от использования этого препарата станут:
- Детский возраст до 2 лет. Спрей и раствор для ингаляций используют с 4 лет.
- Для лечения ребенка до 4 лет обязательна консультация педиатра или детского офтальмолога.
- Беременность. Инструкция не указывает данных, которые бы свидетельствовали о безопасности лекарственного средства для беременных, поэтому их назначение всегда должно проводиться доктором.
- Абсолютным запретом является 1-й триместр беременности.
- Период лактации (ГВ) также отнесен к противопоказаниям для применения. В незначительных дозах препарат попадает в грудное молоко, его влияние на развитие ребенка не изучалось.
- Не используют препарат при наличии эрозий роговицы.
Глазными структурами усваивается только 7% лекарственного средства, остальное выводиться почками и печенью
С особой осторожностью назначают препарат пациентам с почечной или печеночной недостаточностью. Длительное лечение Кромогексалом потребует постоянного контроля функционирования этих органов (проведения исследований мочи и крови)
Противопоказания
Все формы выпуска Кромогексала — глазные капли, спрей в нос и раствор для ингаляций — не рекомендуется применять при индивидуальной гиперчувствительности организма к кромоглициевой кислоте и прочим вспомогательным компонентам препарата.
Назальный спрей также не допускается для применения во время беременности и грудном вскармливании. Данные о негативном воздействии кромоглициевой кислоты на развивающийся плод и ребенка, находящегося на естественном вскармливании, отсутствуют. Но в эти периоды назначать препарат женщине может только врач после тщательного изучения предполагаемой пользы для пациентки и потенциального вреда для малыша.
Кромогексал для ингаляций и назальный спрей строго противопоказаны до двухлетнего возраста.
С осторожностью спрей назначается детям до 5 лет, лицам с полипами в полости носа, с заболеваниями почек и печени