Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Комбинированный препарат для внешнего применения, содержащий глюкокортикостероид флуоцинонид и аминогликозидный антибиотик гентамицин. Действие препарата обусловлено синергичными эффектами компонентов, входящих в его состав.
Флуоцинонид — синтетический высокоэффективный глюкокортикостероид III поколения. Обладает выраженным и длительным противовоспалительным, противоаллергическим, противоотечным и противозудным действием. Стабилизирует мембраны лизосом, ингибирует лизосомальную фосфолипазу А2, что приводит к уменьшению образования медиаторов воспаления эйкозаноидов, цитокинов (ИЛ-1 и 2, γ-интерферона, TNF-α и т.д.), блокирует каскад превращения арахидоновой кислоты в простагландины, предотвращает клеточную дезинтеграцию во время воспалительного процесса. Стимуляция стероидных рецепторов приводит к образованию особого класса белков — липокортинов, обладающих противоотечным действием.
Аминогликозидный антибиотик II поколения гентамицин обладает выраженным бактерицидным действием. Механизм его противомикробной активности состоит в связывании с 30S-субъединицей рибосом микроорганизмов, что вызывает необратимое угнетение синтеза белка. Гентамицин фиксируется на цитоплазматических мембранах бактерий, нарушает их проницаемость, приводит к потере клетками ионов калия, аминокислот, нуклеотидов. Гентамицин действует бактерицидно по отношению к Streptococcus spp., Staphуlococcus spp. (включая MRSA), Pseudomonas spp., Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Acinetobacter spp. и другим бактериям.
Фармакокинетика. Компоненты препарата при местном применении легко проникают во все слои кожи, в том числе в участки с воспалительным, эрозивным и ожоговым процессами, оказывая терапевтическое действие. При контакте с дермой флуоцинонид деэтирифицируется, высвобождая флуоцинолон, который также проявляет сильное глюкокортикоидное действие. Благодаря эффекту деэтирификации при местном применении флуоцинонид практически не попадает в системный кровоток. Молекула гентамицина характеризуется резко гидрофильными свойствами, поэтому не проникает сквозь биологические мембраны такие как кожа, стенка кишечника, и не попадает в системный кровоток при местном применении.
Фармакологическое действие
Флуоцинонид имеет выраженное противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое и противозудное действие. Он характеризуется мембраностабилизирующим эффектом по отношению к лизосомам и способностью угнетать их фосфолипазу А2, что приводит к уменьшению образования цитокинов и медиаторов воспаления. Таким образом, флуоцинонид имеет свойство ингибировать высвобождение медиаторов воспаления и выделять цитокины лимфоцитами и макрофагами. При использовании Кремгена наружно флуоцинонид в короткое время превращается в эфирное соединение, усиливая и потенцируя его противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Второе активное вещество препарата — гентамицин характеризуется способностью связываться с рибосомами бактерий, угнетая синтез белка. Помимо того, он фиксируется на мембране цитоплазмы, нарушая, таким образом, ее проницаемость. Данные процессы оказывают влияние на клетки бактерий, что приводит к потере ими аминокислот, нуклеотидов и ионов калия. Гентамицин проявляет свою активность в отношении таких микроорганизмов как: Staphуlococcus aureus, Proteus vulgaris, Streptococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Shigella spp, Acinetobacter spp. , Enterobacter spp., Klebsiella pneumonia, Salmonella spp.
В случае местного использования лекарства его компоненты не угнетают активность коры надпочечников и не характеризуются выраженным системным влиянием. Проникая через слои воспаленной, эрозивной или обожженной кожи, они оказывают лечебный эффект.
Побочные эффекты
При использовании Кремгена могут возникать:
- ощущение жжения, раздражение;
- угревая сыпь, аллергический контактный дерматит, крапивница;
- снижение сопротивляемости организма;
- эритема, зуд, сухость кожи;
- фолликулит, гипертрихоз, пятнисто-папулезные высыпания;
- мацерация кожи в месте аппликации, нарушение целостности кожи;
- гиперкератоз, фурункулез;
- гипергликемия;
- грибковые инфекции кожи;
- артериальная гипертензия, развитие отеков.
При нанесении на большие участки кожи порой фиксируются:
- недостаточность надпочечников;
- гастрит, стероидная язва желудка;
- синдром Иценко-Кушинга;
- сахарный диабет стероидного типа.
Аналоги в России
Кроме «Кремгена», существует много препаратов, сходных с ним по действию. Все они могут применяться при тех же заболеваниях. Ниже перечислены наиболее популярные аналоги, а также их минимальная цена:
- «Псило-бальзам» – 150 рублей;
- «Адвантан» – 500 рублей;
- «Тридерм» – 290 рублей;
- «Локоид» – 180 рублей;
- «Дермадрин» – 150 рублей;
- «Нитрофунгин» – 85 рублей;
- «Содерм» – 235 рублей;
- «Каризон» – 115 рублей;
- «Тимоген крем» – 870 рублей;
- Преднизолоновая мазь – 50 рублей;
- «Дермовейт» – 230 рублей;
- «Ирикар» – 250 рублей;
- «Циновит-гель» – 320 рублей;
- «Мометазон» – 340 рублей;
- «Шампунь Кеназол» – 245 рублей;
- «Линин» – 160 рублей;
- «Псорикап» – 170 рублей;
- «Клобескин» – 120 рублей;
- «Метизолон» – 140 рублей;
- «Локоид Крело» – 220 рублей;
- «Содермикс» – 830 рублей;
- «Нафтадерм» – 950 рублей;
- «Делор» – 130 рублей;
- «Фузидерм-Б» – 220 рублей;
- Березовый деготь – 90 рублей;
- «Витамин Ф99» – 350 рублей;
- «Фуцикорт» – 1260 рублей;
- «Лостерин» – 1220 рублей;
- Синафлана мазь – 40 рублей;
- «Флуцинар» – 160 рублей;
- «Карталин» – 800 рублей;
- «Эпидел» – 690 рублей;
- «Акридерм Гента» – 580 рублей;
- «Дермалекс» – 185 рублей;
- «Цинокап» – 1360 рублей;
- «Тирмистин» – 105 рублей;
- «Фторокорт» – 190 рублей;
- «Стерокорт» – 175 рублей;
- «Дипросалик» – 560 рублей;
- «Бепантол» – 1080 рублей;
- «Псорилом» – 1220 рублей;
- «Целестодерм-В» – 15 рублей.
Несмотря на относительную безопасность, без предварительной консультации с лечащим врачом пользоваться мазью «Кремген» нельзя: самолечение может привести к нежелательным последствиям, что может негативно отразиться на вашем здоровье.
Особливості застосування
Лікування необхідно проводити під контролем лікаря. Препарат бажано застосовувати короткими курсами (не довше 10 днів), на невеликі ділянки шкіри. При довготривалому застосуванні на великі ділянки шкіри збільшується частота виникнення побічних ефектів, пов’язаних із ятрогенним гіперкортицизмом: набряки, артеріальна гіпертензія, гіперглікемія та зниження толерантності до глюкози. Перед кожним повторним нанесенням препарату залишки старого препарату слід змити теплим мильним розчином або розчином антисептика. Під час лікування рекомендується носити вільний одяг. Не слід застосовувати препарат під оклюзійну пов’язку, а також при ураженнях слизових оболонок порожнини рота, носа, очей. З обережністю застосовувати на ділянках тіла з тонкою шкірою (обличчя, пахові та пахвинні ділянки), оскільки можливе збільшення ступеня всмоктування та високий ризик розвитку місцевих побічних ефектів (телеангіектазії, періоральний дерматит) навіть після нетривалого застосування. Не застосовувати на шкіру молочних залоз. Слід уникати нанесення препарату на повіки або шкіру навколо очей пацієнтам із катарактою, закритокутовою та відкритокутовою глаукомою через можливе посилення симптомів захворювання. Слід уникати потрапляння препарату в очі. При виникненні у період лікування місцевого подразнення, грибкового ураження шкіри або розвитку реакцій гіперчутливості препарат необхідно відмінити. У разі розвитку інфекції, резистентної до гентаміцину, у місці застосуванні мазі слід провести відповідне антибактеріальне або протигрибкове лікування.
При зовнішньому застосуванні препарату можливі: зниження продукування адренокортикотропного гормону гіпофізом через пригнічення гіпоталамо-гіпофізарно-наднирниково-залозної системи, зниження рівня кортизолу у крові та розвиток ятрогенного синдрому Іценка-Кушинга, що зникає після припинення застосування препарату.
При необхідності тривалого застосування слід проводити періодичний контроль функції кори надниркових залоз шляхом визначення рівнів кортизолу у крові та сечі після стимуляції АКТГ.
Під особливим контролем слід застосовувати препарат хворим на псоріаз, оскільки місцеве застосування глюкокортикостероїдів на ділянки, уражені псоріазом, може призвести до поширення рецидиву, спричиненого розвитком толерантності, до ризику генералізованого пустульозного псоріазу та системної токсичності, спричиненої дисфункцією шкіри.
З обережністю слід застосовувати лікарський засіб при наявності атрофії підшкірної клітковини, особливо пацієнтам літнього віку.
Під час лікування не рекомендується робити щеплення проти віспи, а також проводити інші види імунізації.
Гентаміцин, що входить до складу препарату, може спричиняти перехресні алергічні реакції з іншими аміноглікозидними антибіотиками. Системна абсорбція гентаміцину при місцевому застосуванні може бути вищою при лікуванні великих поверхонь тіла, особливо при довготривалому застосуванні або при наявності пошкоджень шкіри. У таких випадках можливе виникнення небажаних ефектів, пов’язаних із системною абсорбцією гентаміцину. Рекомендуються відповідні застережні заходи у таких випадках, особливо при лікуванні немовлят та дітей.
Довготривале місцеве застосування антибіотиків іноді може призводити до росту резистентної мікрофлори, включаючи грибкову. У цьому випадку терапію слід припинити та призначити відповідне лікування.
Меры предосторожности
Мазь Кремген – средство, которое разрешается применять почти каждому. Препарат признается безопасным и гипоаллергенным. Но, в отдельных ситуациях его некорректное использование может нанести серьезный ущерб здоровью пациента
Кремген необходимо крайне осторожно использовать для наложения окклюзивных повязок. Дело в том, что влажная среда, которая появляется под повязкой, способствует размножению патогенных микроорганизмов
Не разрешается применять мазь на слизистых оболочках ротовой полости и глаз. В случае попадания средства на слизистые поверхности кожи необходимо сразу же промыть этот участок большим количеством чистой воды и обратиться к врачу.
В случае если пациент после применения мази в местах нанесения обнаружил проявления грибковых либо аллергических поражений, следует сразу же прекратить терапию Кремгеном и обратиться к медицинскому специалисту для устранения побочных явлений.
До применения мази Кремген необходимо внимательно изучить состав препарата и его составляющие, это требуется, чтобы удостовериться, что больной не имеет повышенной чувствительности к какому либо из составляющих медицинского средства
С особой осторожностью необходимо проводить терапию средством после перенесенных заболеваний. Особенно эта мера актуальна, если пациент болел ветряной оспой, туберкулезом либо опоясывающим лишаем
В частности, если в реабилитационном периоде больному назначены препараты «Преднизолон», либо иные из группы кортикостероидов.
Применение препарата Кремген способно избавить от множества кожных недугов
Однако нельзя забывать про меры предосторожности и противопоказания. Кроме того необходимо обязательно посетить врача перед началом терапии мазью Кремген
Инструкция
Мазь Кремген – применяется в случае большинства кожных заболеваний. Если подробно рассматривать свойства мази Кремген и от чего ее можно применять, то это будет огромный перечень кожных недугов. Ее используют при выявлении дерматитов, нейродермитов, экземы, фолликулитах, фурункулезе и даже псориаза. Помимо этого, известно, что применение мази облегчает самочувствие больных диоксидной красной волчанкой, страческим либо аногенитальным зудом, красным плоским лишаем, трофическими язвами. Случается, что препарат применяют при укусах насекомых и ожоговых поражениях легкой степени.
Но следует понимать, что применять Кремген без консультации врача нельзя. Весь цикл терапии должен осуществляться под наблюдением специалиста. В большинстве случаев применение мази производится трижды в день. Наносится средство тонким слоем, чтобы не закупорить поры. При этом не следует втирать препарат круговыми движениями, поскольку это нарушает противовоспалительные свойства мази и может спровоцировать серьезное обострение болезни. При наступлении выздоровления медицинский специалист может порекомендовать продолжать терапию средством на протяжении 1-2 недель. Это необходимо для полного избавления симптомов и профилактике рецидивов.
Применение мази Кремген при заболевании псориазом оправдано, поскольку препарат обладает увлажняющим воздействием. Благодаря этому свойству мазь способствует не только избавлению от участков раздражения и шелушения, но и защищает поверхность кожи от проникновения инфекций и грибков. Помимо этого, она позволяет небольшой период после нанесения устраняет раздражение, что позволяет больному немного отдохнуть от болезненных симптомов недуга.
Противопоказания
Как любое синтетическое лекарство, «Кремген» имеет несколько противопоказаний, по которым врачи советуют воздержаться от лечения этим препаратом. Согласно инструкции, этот препарат не применяется:
- При кожном туберкулезе;
- При аллергии и гиперчувствительности;
- При злокачественных новообразованиях кожи;
- При ветряной оспе;
- При грибковых или вирусных поражениях кожного покрова;
- Для лечения детей возрастом до трех лет.
Во время беременности препарат применять можно только в случае крайней необходимости и только если его негативное воздействие на будущего ребенка сведено к минимуму. Интересно также отметить, что благодаря специфике состава, это лекарственное средство не смешивается с материнским молоком, что, в свою очередь, позволяет безбоязненно применять его в период кормления грудью.
Инструкция по применению
Лекарство Кремген применяется против различных кожных болезней. Крем используется против различного вида дерматита, нейродермита, экземы, псориаза. Согласно недавно проведенным исследованиям, крем может помочь больным красной волчанкой, старческим или аногенитальным зудом, плоским лишаем, трофическими язвами. Но, несмотря на это, использовать средство без назначения врача запрещено, весь курс лечения пациент должен наблюдаться специалистом.
В основном пациентам назначается использовать мазь Кремген три раза в день. Согласно информации в аннотации к мази Кремген, рекомендуется наносить ее тонким слоем, но не рекомендуется втирать и массажировать кожу, потому что в таком случае мазь снимает воспаления намного кожу, а если втирать очень активно, то есть риск на усиление симптомов болезни. Как только симптомы болезни прошли, рекомендуется продолжать применение средства в течение пары недель в целях профилактики и чтобы предупредить рецидив болезни.
Противопоказания
Не следует применять указанное лекарственное средство, если у пациента отмечалась ранее повышенная чувствительность (аллергия) относительно одного из компонентов, которые входят в состав препарата – как основных, так и вспомогательных.
Также противопоказан при:
— вирусных инфекциях, в т.ч. поствакцинальных реакциях, ветрянке;
— вирусных кожных инфекциях (герпесе, опоясывающем лишае, сифилисе с проявлениями на коже);
— аногенитальном зуде, новообразованиях кожи, опухолях кожи;
— невусе, атероме, гемангиоме, ксантоме;
— эрозиях пищеварительного тракта.
Не применяется в офтальмологии.
В педиатрии применяется с 2-летнего возраста. До этого возраста гентамицин применяют только по жизненным показаниям.
Аналоги Кремген
Если мази нет в наличии, и у человека не возникает противопоказаний на другое средство, то ее можно заменить только по рекомендации дерматолога, самостоятельно такое решение принимать нельзя.
Аналогами по показанию и способу применения выступают:
- Тридерм, содержащий гентамицин, бетаметазон и клотримазол;
- Акридерм Гента, его компоненты: гентамицина сульфат и бетаметазона дипропионат;
- Белогент, в нем имеется гентамицин и бетаметазон;
- Целестодерм, содержащий гентамицин, гарамицин и бетаметазон.
Мазь «Кремген» может использоваться для всей семьи при первых аллергических реакциях, чтобы купировать воспаление и устранить многочисленные высыпания. Ее можно применять при местном назначении достаточно долго, только если обрабатываемый участок небольшой, в случае больших очагов поражения следует выдерживать минимальный курс лечения.
Терапевтическое действие и эффекты
Кремген – комбинированный препарат, среди составляющих которого имеется вещество с качествами антибиотика, гентамицин. Кроме того, в этот элемент входит глюкортикостероид флуоцинонид. Соединяясь с бактериальными рибосомами активизируется подавляющее воздействие гентамицина на их белки, а также нарушающее мембранную проницаемость в клетках. Это свойство особенно активно проявляется по отношению большинства микроорганизмов, в том числе Staphylococcus Aureus, Klebsiella Pneumoniae spp., Proteus Vulgaris и прочих.
Составляющий элемент флуоцинонид способствует воздействию против зуда, очагов воспаления, аллергических проявлений на поверхности кожи, а также снижает отечность. Этот компонент понижает выработку медиаторов, способствующих воспалительному процессу. Помимо этого, оно оказывает стимулирующее воздействие на стероидные рецепторы, способствуя выработке белков, обладающих противоотечными свойствами. После того, как мазь нанесена на поверхность кожи, флуоцинонид превращается в эфирное соединение, благодаря этому свойству компонента Кремген быстро попадает в слои дермы и оказывает продолжительное действие против аллергии.
Лечебные свойства
Мазь является комбинированным средством. Внутри находится гентамицин (антибиотик) – искусственно созданный ГКК флуоцинонид. Он уменьшает обмен белком внутри организма и нарушает проницаемость мембран клеток. Такой эффект достигается благодаря связыванию основного элемента с рибосомами болезнетворных бактерий.
Имеет большое влияние на Proteusvulgaris, Staphуlococcusaureus, Pseudomonasaeruginosa, Escherichiacoli, Streptococcusspp., Klebsiellapneumoniae Salmonellaspp., Acinetobacterspp. Shigellaspp.
Флуоцинонид ценен своими антивоспалительными, противоотечными, антигистаминными и антизудными эффектами. Прямым показателем его высокой работоспособности является уменьшение силы воспаления. Также активный компонент заставляет белки, которые отвечают за снижение отеков, работать быстрее.
Эфирное соединение образуется при наружном использовании флуоцинонида. Это приводит к усилению времени действия и эффекта от терапии.
Все элемента лекарственного средства без проблем проникают в кожные покровы. Исследования показала, что они не имеют воздействия на весь организм, в следствие чего не угнетают функционирование коры надпочечников.
Форма выпуска
Кремген выпускает в форме мази в тубах емкостью 15 и 30 г.
Кремген, мазь | 1 г |
Гентамицина сульфат | 0,1 г |
Флуоцинонид | 0,05 г |
Вспомогательные вещества: полиэтиленгликоль, диметикон, пропиленгликоль, спирт стеариловый, кислота лимонная, глицерол. |
В химсоставе лекарственного средства находится два основных активных ингредиента – сульфат гентамицина (0,1г) и флуоцинонид (0,05г).
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Дополнительно, для большей эффективности и удобства применения, необходимо было присоединение:
- Е1521 – ПЭГ
- Диметикона
- Е1520
- Смеси цетилового и стеарилового спиртов
- Лимонной кислоты
- Глицерола.
Выпускается в виде белоснежной мази с нейтральным ароматом. Консистенция очень жирная, при распределении образует комочки, тяжело скользит по коже. На волосяной части кожного покрова будет цепляться. Фасуется в тубы из алюминия по 15 или 30г. Упаковка находится в картонной коробке, на которой нанесена вся необходимая информация.
Следует избегать попадания лекарственного вещества на органы зрения. В случае попадания в глаза следует тщательно промыть достаточным количеством проточной воды.
В инструкции к Кремгену указано, что мазь следует хранить в темном, прохладном, сухом и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте.
Кремген из аптек отпускается по рецепту лечащего врача.
Срок годности препарата – 36 месяцев.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, спирт стеариловый, полиэтиленгликоль 4000, глицерин, кислоты лимонной моногидрат, диметикон.
Мазь 30 г.
Фармакологические свойства
Основная группа медикамента – противоаллергические средства местного действия.
Комбинация составных элементов позволяет устранять микробное инфицирование, воспаление, отечность.
Фармакодинамика
Гентамицина сульфат вызывает проницаемость клеток микроба, так как способен вступать в реакцию с рибосомами, подавляя синтез протеина.
Высокую эффективность оказывает к бактериям грампозитивного и грамнегативного генеза.
Особо эффективен по отношению к клебсиелле, протею, эйшерихии и стрептококку.
Более устойчивыми являются стафилококки и сальмонеллы.
Разрушенная стенка микроба под влиянием компонентов Кремгена не подлежит восстановлению.
Гентамицин блокирует митотические процессы, что внешне проявляется как отступление воспаления.
Немаловажную роль оказывает гормон – флуоцинонид. Вещество устраняет зуд, отек, аллергическую реакцию.
Основное действие флуцинонид оказывает на медиаторы воспаления.
Гормон связывается с протеинами клетки, и переходит в «эфирное» соединение. Выработавшиеся белки в результате стероидной реакции обладают противоотечным и обезболивающим действием.
Фармакокинетика
Активные компоненты лекарственного крема оказывают действие на все слои эпидермиса без влияния на продуцирование гормонов надпочечников.
Системной абсорбции не подвергаются.
Свойства наружного средства
Чем примечателен местный препарат «Кремген» (мазь)? Инструкция по применению указывает на то, что это комбинированное средство, в состав которого входит такое антибиотическое вещество, как гентамицин. Также рассматриваемый медикамент содержит в себе синтетический глюкокортикостероид – флуоцинонид.
Связываясь с рибосомами бактерий, гентамицин способен подавлять синтез их белка, а также нарушать проницаемость клеточных мембран. Данное средство активно в отношении многих микроорганизмов, включая Staphylococcus Aureus, Klebsiella Pneumoniae spp., Proteus Vulgaris и т. д.
Что касается такого действующего компонента, как флуоцинонид, то он оказывает противозудное, противовоспалительное, противоаллергическое и противоотечное действие. Данное вещество уменьшает образование медиаторов воспаления. Также оно стимулирует стероидные рецепторы, вызывая выработку белков, которые обладают противоотечной активностью.
После нанесения мази на кожу флуоцинонид преобразуется в эфирное соединение. Именно поэтому препарат хорошо проникает в покровы, а также долго действует и усиливает противоаллергический эффект.
Лекарственное взаимодействие
Препарат порой может усиливать действие иммуносупрессивных лекарств. Кроме того, он подавляет действие иммуностимулирующих, гипотензивных, диуретических, антиаритмических лекарственных средств, а также препаратов на основе калия.
Кремген можно применять с другими антимикробными средствами местного и системного действия. Однако в случае совместного применения:
- с НПВП увеличивает риск развития побочных эффектов;
- с ГКС повышает эффективность Кремгена, но и одновременно повышает вероятность развития побочных эффектов;
- с диуретиками (кроме калийсберегающих) возрастает вероятность развития гипокалиемии.
Побочные эффекты и передозировка
В отдельных случаях при длительном применении препарата Кремген, как и всех местных глюкокортикостероидов, возможно ощущение жжения, зуд, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, гирсутизм, стрии, угревая сыпь, гипопигментация, атрофия кожи, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, грибковые инфекции кожи. Не исключено развитие местных и генерализированных проявлений аллергических реакций.
В соответствии с инструкцией к Кремгену, активными действующими компонентами препарата являются гентамицина сульфат и флюоцинонид. Вспомогательными веществами, входящими в состав мази Кремген, являются полиэтиленгликоль 4000, пропиленгликоль, диметикон, лимонная кислота, глицерол, спирт стеариловый.
Мазь Кремген оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное воздействия.
Лекарство стимулирует нарушение метаболических процессов арахидоновой кислоты. Препарат способствует образованию липокортинов – белков, которые оказывают противоотечное действие. При применении Кремгена флюоцинонид превращается в эфирное соединение, что улучшает его проникновение в кожу. Он активизирует противовоспалительное и противоаллергическое свойства глюкокортикостероидного препарата.
Гентамицина сульфат, согласно инструкции к Кремгену, оказывает влияние на синтез белка и, за счет фиксации на цитоплазматической мембране, нарушает ее проницаемость. Вследствие этого бактерии теряют ионы калия, нуклеотиды и аминокислоты. Лекарственное вещество активно по отношению к Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp.
В отзывах о Кремгене указано, что при длительном применении мазь может вызывать атрофию кожи, гипертрихоз, гирсутизм, грибковые инфекции кожи, стрии.
На месте аппликаций, в соответствии с отзывами о Кремгене, могут возникать кожные аллергические реакции и раздражение. Как правило, побочные реакции возникают вследствие наложения окклюзионных повязок.
При появлении побочных эффектов необходима отмена Кремгена.
https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin
Продолжительное применение препарата в ряде случаев может вызывать следующие побочные действия:
- Стрии (растяжки на коже, полосовидная атрофия кожи).
- Грибковые инфекций кожи.
- Гирсутизм.
- Гипертрихоз.
- Атрофия кожи (за счет наличия в препарате глюкокортикостероидов).
Могут иметь место аллергические проявления, а также кожные раздражения на месте аппликации. В основном, побочные реакции наблюдаются вследствие применения окклюзионных повязок.
При возникновении аллергических реакций, грибковых поражений кожи либо местного раздражения во время лечения Кремгеном его целесообразно отменить.
Таким образом, флуоцинонид имеет свойство ингибировать высвобождение медиаторов воспаления и выделять цитокины лимфоцитами и макрофагами. При использовании Кремгена наружно флуоцинонид в короткое время превращается в эфирное соединение, усиливая и потенцируя его противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Второе активное вещество препарата – гентамицин характеризуется способностью связываться с рибосомами бактерий, угнетая синтез белка. Помимо того, он фиксируется на мембране цитоплазмы, нарушая, таким образом, ее проницаемость. Данные процессы оказывают влияние на клетки бактерий, что приводит к потере ими аминокислот, нуклеотидов и ионов калия.
В случае местного использования лекарства его компоненты не угнетают активность коры надпочечников и не характеризуются выраженным системным влиянием. Проникая через слои воспаленной, эрозивной или обожженной кожи, они оказывают лечебный эффект.
Существенное взаимодействие данного лекарства с другими препаратами не выявлено.
Передозировка
Цена: 150 руб.
Кремген инструкция по применению советует наносить нетолстым (до 3мм) слоем, от 1 до 3 раз в сутки. Как только наблюдается улучшение состояния, прием сокращают до одного нанесения в день. Длительность терапии определяется врачом, исходя из анамнеза пациента.
Использование мази в период грудного вскармливания или вынашивания малыша проходит только в случае крайней необходимости и под контролем специалиста.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru
Если мазь применять длительно или вместе с окклюзионной повязкой, то есть риск получения следующих побочных эффектов:
- Полосовидная атрофия кожи (растяжки)
- Раздражения в месте нанесения
- Грибок
- Избыточный рост нежелательных волос на теле и лице у женщин по мужскому типу (борода, усы и т.д.)
- Атрофия кожных покровов.
Прием увеличенных дозировок в течении большого количества времени может спровоцировать увеличение конценттрации глюкозы в крови, вымывание кальция из костей, увеличенной артериальное давление. Если у вас были обнаружены симптомы негативной работы кортикостероидов, то терапию Кремгеном прекращают и обращаются к лечащему врачу.
Лекарство Кремген применяется против различных кожных болезней. Крем используется против различного вида дерматита, нейродермита, экземы, псориаза. Согласно недавно проведенным исследованиям, крем может помочь больным красной волчанкой, старческим или аногенитальным зудом, плоским лишаем, трофическими язвами. Но, несмотря на это, использовать средство без назначения врача запрещено, весь курс лечения пациент должен наблюдаться специалистом.
Препарат Кремген наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. Длительность курса лечения определяется характером течения заболевания.
При длительном или чрезмерном применении местных глюкокортикостероидов, в том числе флуоцинонида, особенно у детей, не исключен риск развития системных эффектов (вторичная недостаточность надпочечников и появление симптомов гиперкортицизма). Симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. Длительное местное применение гентамицина может привести к росту резистентной грибковой или бактериальной микрофлоры. Лечение симптоматическое.
Кремген рекомендуется применять 2-3 раза в сутки, нанося тонким слоем на пораженные воспалением участки кожи. При достижении клинического эффекта, мазь следует использовать один раз в день. Длительность курса терапии определяет врач-дерматолог в индивидуальном порядке.
В случае продолжительного использования Кремгена в высоких дозах на больших участках кожи есть вероятность возникновения таких реакций со стороны организма как увеличение в крови уровня глюкозы, а также повышения артериального давления, которые требуют отмены лекарства.
Мазь Кремген наносят 2-3 раза в сутки тонким слоем на поверхность кожи, при этом слегка втирая ее в области поражения.
При достижении необходимого терапевтического эффекта средство следует применять 1 раз в день.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru
В отзывах о Кремгене сообщается, что при передозировке данным средством возможно повышение уровня содержания глюкозы в крови и артериального давления, возникновение аллергических реакций, что требует прекращения применения мази.
Мазь Кремген
Мазь Кремген – эффективное комбинированное средство, предназначенное для наружного применения. Основу данного препарата представляют два активных вещества: противовоспалительный и антибактериальный компоненты. Благодаря сочетанию двух элементов с разным воздействием осуществляется лечение заболеваний кожного покрова, осложненных бактериальной инфекцией. Средство рекомендовано использовать только после осмотра врачом и рекомендаций по поводу использования.
Мазь Кремген – комбинированное лекарственное средство, основное действие которого направлено на устранение воспалительного процесса и нейтрализацию бактериальной инфекции. Препарат назначают при ряде заболеваний кожи, которые осложнены инфекцией.
Мазь назначается при:
- дерматитах различной этиологии;
- нейродермите;
- псориазе;
- дерматозе себорейного или эксфолиативного типа;
- фурункулах;
- фолликулитах.
В инструкции по применению мази Кремген говорится о том, что препарат эффективен для терапии зуда в области ануса и гениталий, поражений эпидермиса в результате ожогов и обморожения, других заболеваниях с выраженной бактериальной инфекцией.
Также существует ряд противопоказаний, при которых мазь Кремген не назначают:
- туберкулезное поражение эпидермиса;
- вирусные заболевания кожи;
- вирусные болезни с кожными проявлениями;
- детский возраст до 2 лет;
- грибковая инфекция кожи;
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Важно! При использовании окклюзионного метода наложения мази и длительном применении могут развиться побочные явления. Они проявляются растяжками на коже, грибковой инфекцией, повышенным ростом волосяного покрова и атрофией эпидермиса. Мазь Кремген – это комплексное средство, которое воздействует одновременно на два фактора заболевания кожи – воспалительный процесс и бактериальную инфекцию
Мазь Кремген – это комплексное средство, которое воздействует одновременно на два фактора заболевания кожи – воспалительный процесс и бактериальную инфекцию.
Данное свойство осуществляется благодаря двум активным компонентам препарата:
- Глюкокортикостероиду флуоцинониду;
- Антибиотику гентамицину ряда аминогликозидов.
Флуоцинонид – синтетическое вещество, обладающее выраженным противовоспалительным действием. Оно воздействует на очаг воспаления, предупреждая его дальнейшее распространение на здоровые ткани.
Это вещество, кроме противовоспалительного воздействия, обладает дополнительному рядом свойств:
- Выводит отек и застойные явления из пораженных участков эпидермиса и близлежащих тканей.
- Обладает противоаллергическим действием, устраняя раздражение, сыпь и зуд, возникающие при аллергическом дерматите.
- Обладает противозудным действием, устраняя дискомфортные симптомы, возникающие при кожном заболевании.
Флуоцинонид обладает длительным действием, благодаря чему его противовоспалительная активность продолжается даже после впитывания мази.
Второй активный компонент данного препарата – гентамицин. Этот аминогликозидный антибиотик обладает сильным бактерицидным действием. Он нейтрализует бактерии и патогенные микроорганизмы, разрушая основные структурные компоненты их клеток, а также предупреждает их размножение. Гентамицин обладает широкой антибактериальной активностью, благодаря чему осуществляет воздействие на различные штаммы микроорганизмов.
При нанесении на пораженный участок эпидермиса активные вещества легко и быстро проникают сквозь кожный барьер, достигая места локализации воспаления. Кроме того, он проникает на пораженные эрозивные участки кожи и раны после ожогов. Следует отметить, что препарат не проникает в кровоток, не нарушая различные процессы организма.
Сколько стоит? Цена мази Кремген составляет 150 рублей за тубу весом 30 граммов, и 200 рублей за упаковку большего веса – 30 граммов. Рекомендуем начинать использовать мазь только после консультации с врачом и подбора необходимого терапевтического курса.
Противопоказания и меры предосторожности
К противопоказаниям относят:
- Туберкулез кожного покрова
- Грибки и вирусы в активной форме
- Новообразования на коже, вызванные неизвестными причинами
- Сифилис кожи
- Детская и взрослая ветрянка
- Раны мягких тканей, дермы, глаз, слизистых во рту и носу которые осложнены гноем
- Детский возраст до 24 месяцев
- Высокая чувствительность к основным и дополнительным элементам в составе.
С особой осторожностью используют препарат во время беременности и грудного вскармливания. Использовать мазь можно только тогда, когда предполагаемый лечебный эффект для девушки будет выше, чем возможный риск для ребенка