Креазим 10000: инструкция по применению, цена и отзывы о препарате при панкреатите

Побічні реакції

З боку шлунково-кишкового тракту : біль у животі, метеоризм, запор, зміни характеру випорожнень, діарея, блювання і нудота.

Для того, щоб виключити ураження товстої кишки, слід контролювати всі незвичайні симптоми або зміни в черевній порожнині, особливо в тому випадку, коли пацієнт приймає препарат в дозі більш як 10000 одиниць ліпази/кг/добу.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи бронхоспазм.

З боку шкіри та підшкірної клітковини : можуть виникати шкірні алергічні реакції, включаючи висипання, свербіж, кропив’янку, гіперемію шкіри.

Загальні порушення: слабкість.

Показания к применению

Показаниями к применению являются многие заболевания, которые сопровождаются нарушениями пищеварения, диспепсическими расстройствами вследствие недостаточного функционирования поджелудочной железы:

• муковисцидоз;
• панкреатиты в хронических формах;
• после хирургического вмешательства, связанного с резекцией желудка или тонкого кишечника;
• врожденное ускорение прохождения пищевого комка через желудок и кишечник;
• различные болезни кишечника;
• заболевания печени, сопровождающиеся расстройствами пищеварения;
• погрешности в диете (переедание), которые связаны с употреблением повышенного количества жирных, белковых продуктов, а также пищи, богатой углеводами;
• употребление непривычных продуктов;
• частое употребление в пищу продуктов, которые трудно перевариваются;
• периоды подготовки к различным обследованиям — УЗИ, рентгенологическому;
• гастрокардиальные синдромы;
• симптомы, которые указывают на нарушения пищеварения и снижение синтеза поджелудочных ферментов (метеоризм, ощущения тяжести и болей в животе, при рвоте, тошноте).

ul

Форма выпуска

Мезим выпускают в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, заключенных в оболочку насыщенно-розового цвета, обладающих специфическим запахом панкреатина. Оболочка обладает устойчивостью к воздействию кислот и служит для предохранения действующего вещества от дезактивации энзимов. Лишенные защиты, ферменты потеряли бы свою активность под действием соляной кислоты – главной составляющей желудочного сока. Оболочка предохраняет энзимы от разрушения и помогает доставить их туда, где уровень кислотности максимально приближен к нейтральному.

В аптеки таблетки Мезима поступают в блистерах из полихлорвиниловой пленки либо алюминиевой фольги. Каждый блистер содержит 20 таблеток. Блистеры расфасованы в коробки из тонкого картона, по одному, два, четыре или пять штук. В каждую коробку вложена подробная инструкция.

Каждая таблетка Мезима содержит:

• В ядре – панкреатин, микрокристаллическую целлюлозу, магния стеарат, диоксид кремния коллоидный, натриевую соль карбоксиметилкрахмала;
• В оболочке – тальк, гипромеллозу, 30%-ную эмульсию симетикона, азорубиновый лак, 30%-ную дисперсию полиакрилата, макрогол 6000, диоксид титана.

ul

Инструкция по применению

Фармакологическое действие

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров – до глицерина и жирных кислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.

Трипсин подавляет стимулированную секрецию поджелудочной железы, оказывая анальгезирующее действие.

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Показания

Заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза.

Нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника); для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации. Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром).

Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко – диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Применение и дозировка

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза препарата (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза – 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет – в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет – 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Аналоги Креазима

Мезим

Препарат Мезим — является одним из популярных аналогов Креазима, взрослым и детям его дают по 1-2 таблетке, их принимают вместе с пищей, не разжевывая, запивая большим количеством чистой воды. Длительность лечения определяется в каждом конкретном случае, ребенок и взрослый должны принимать разное количество средства.

Принимая повышенные дозировки лекарства возможно развитие гиперурикемии, гиперурикозурии, лечение патологического состояния должно быть симптоматическим.

Со стороны иммунной системы у пациента происходит чихание, кожные высыпания, бронхоспазмы, зуд, приливы жара, ангионевротический отек, слезотечение, тахикардия, слабость и крапивница.

Со стороны органов пищеварительной системы возникают:

1. дискомфортные ощущения в брюшной полости;
2. вздутие;
3. непроходимость кишечника;
4. тошнота.

Наличие в составе Мезима азорубинового лака вызывает аллергические реакции. Как показывают отзывы, таблетки прекрасно справляются со своей задачей, побочные реакции дают редко. Его использование оправдано при непереносимости других ферментных препаратов.

Фестал

Таблетки Фестал рекомендованы в период выздоровления или для расширения диеты, если при панкреатите имеется симптоматика кишечной непроходимости, требуется учитывать вероятность кишечных стриктур. Показано контролировать любые непривычные признаки. Предупредить образование мочекислых веществ можно благодаря контролю концентрации мочевой кислоты.

Средство имеет в составе активные вещества, способные плохо отражаться на состоянии слизистой оболочки кишечника, желудка, поэтому его рекомендовано употреблять не разжевывая.Так как таблетки содержат глюкозу и сахарозу, больным с панкреатитом и сахарным диабетом необходимо это учитывать.

Как лечат панкреатит рассказано в видео в этой статье.

От чего помогает Панкреатин?

Показания к применению лекарства включают:

• синдром Ремхельда (гасфокардиальный синдром);
• нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника);
• подготовка к рентгенологическому исследованию и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости;
• заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз; метеоризм, диарея неинфекционного генеза;
• для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.

С алкоголем

В описаниях инструкций по применению нет информации о негативных последствий, которые развиваются при взаимодействии препарата с алкоголем. В любом случае на период лечения рекомендовано исключить комбинацию Панкреатина и алкоголя, поскольку такая совместимость может ухудшать общее состояние организма, приостанавливать выздоровление и негативно влиять на работу печени и поджелудочной железы.

В списке аналогов российских и зарубежных (как дорогих, так и дешевых) следующие лекарства:

• Евробиол;
• Энзибене;
• Аджизим;
• Креон (капсулы);
• Иннозим;
• Зентазе;
• Креазим;
• Зимал;
• Микразим — российский аналог Панкреатина;
• Панкреатин различных фирм — Фармастандарт, Белмед, Фармекс, Витамины, Тюменский ХФЗ (ЛЕКТ), Здоровье, Биосинтез, Фармпроект, Технолог, Ирбитский ХФЗ, Авва;
• Креончик;
• Пангрол;
• Сомилаза;
• Панкреазим;
• Панзинорм;
• Мезим Форте;
• Панензим;
• Панцитрат;
• Энзистал П;
• Фестал Нео;
• Ферментиум;
• Эрмиталь.

Указанные заменители не имеют разницы в составах и широко применяются в гастроэнтерологии. Эффективность всех препаратов-синонимов доказана, поэтому Панкреатин можно заменить на любое средство в требуемой дозировке без утраты фармакологических свойств.

ul

Побочное действие

В большинстве случаев прием Мезима не вызывает дискомфортных ощущений. Лишь у небольшого процента больных, принимающих этот препарат, возникают кишечные расстройства (запор или понос), тошнота, изредка – рвота, слабые болевые ощущения в верхней части живота и правом подреберье, а также аллергическая реакция. Длительное применение больших доз Мезима может повысить уровень мочевой кислоты в крови, а также привести к развитию гиперурикозурии. Кроме того, некоторые больные, у которых диагностирован муковисцидоз, после приема ударной лозы таблеток, подвержены образованию стриктур в илеоцекальной области.

У Мезима есть немало аналогов, оказывающих сходное с ним действие на желудочно-кишечный тракт.

Отличие аналогов состоит лишь в терапевтической эффективности и ограничениях по возрасту больного. Действующим компонентом аналогов также является панкреатин, поэтому действуют они точно так же, как Мезим. Если основной препарат вызывает у больного аллергическую реакцию, тошноту, диарею, его можно заменить аналогом, не содержащим аллергена либо компонента, вызывающего кишечное расстройство.

Помимо аналогов, существуют заменители Мезима – препараты сходного действия, но иные по составу. Их применение допускается только с одобрения лечащего врача.

К аналогам Мезима относятся:

• Биозим;
• Креазим;
• Креон;
• Микразим;
• Пангрол;
• Панцитрат;
• Панкреазим;
• Панкреатин;
• Пензитал;
• Фестал;
• Фестал Нео;
• Энзибене;
• Энзистал;
• Эрмиталь.

Несмотря на мягкое действие и относительную безопасность Мезима, применять его без контроля гастроэнтеролога не стоит. Самолечение может привести к непредсказуемым последствиям, избавиться от которых может оказаться труднее, чем от болей при панкреатите. Будьте здоровы!

ul

Аналоги препарата Креон

Сегодня аналогов этого лекарственного средства много, поэтому больному удастся найти для себя дешёвый и практичный препарат.

Аналоги Креона:

• Мезим. Распространённый препарат, который выпускает известная компания Берлин-Хеми. Такое лекарство оказывает бережное действие на органы пищеварения, а также помогает избавиться от заболевания в короткие сроки. Так как препарат выпускается в виде таблеток, а их запрещено делить на маленькую дозу, принимать Мезим детям младше 3 лет запрещено.
• Эрмиталь. Это первый аналог Креона, который выпускается в виде микротаблеток-капсул. Пить Эрмиталь разрешено даже детям, поэтому Эрмиталь хорошо себя зарекомендовал при проведении лечения. Производится он в одной дозе – 36000 ЕД. Как показывает инструкция, это лекарство считается основным для людей с ухудшением качества пищеварения.
• Пангрол. Аналог Креона, который выпускает итальянская компания. У лекарства мини-таблетки находятся в специальной растворимой капсуле, поэтому их можно принимать даже маленьким детям, которым требуется восстановить здоровую работу органов пищеварения. Это лекарство допускается пить даже малышам, так как Пангрол имеет щадящий состав, а также его легко делить на требуемую малышу дозу.
• Креазим. Как показывают отзывы, это лекарство хорошо борется с нарушенным пищеварением. Выпускается Креазим в двух дозах – 10 000 и 20 000. Замена Креона на Креазим связывается с улучшением всасывания полезных компонентов в кишечнике. По составу оба этих лекарства схожи между собой, поэтому такое лечебное средство часто выписывается больному при нарушении пищеварения. Особенно часто Креазим выписывается при заболеваниях поджелудочной железы. Цена у него приемлемая, 200-250 рублей. Препарат хорошо нормализует работу ЖКТ, поэтому его часто выписывают больным.
• Гастенорм форте. Это индийский дженерик Креона, который допускается принимать при нарушении пищеварения людям со слабым здоровьем.
• Микразим. Отечественное средство, выпускаемое в двух дозировках. Если у человека произошло нарушение пищеварения, лекарство допустимо принимать не полным курсом, а всего 2-3 раза. Если доза препарата будет маленькой, Микразим назначается даже детям.

• Панзинорм. Лекарство выпускается в двух видах – таблетки и капсулы, состав которых помогает быстро нормализовать работу ЖКТ. Препарат запрещено принимать детям до 3 лет, поэтому его часто назначают людям среднего и старшего возраста.
• Пензитал. Известный аналог Креона, применение которого требуется проводить только под контролем врача и в точной дозировке.
• Солизим. Этот аналог активно используется при лечении гастрита, холецистита и ухудшении пищеварения. Главное действующее вещество лекарства – липаза, созданная при помощи микробов.

Этот список можно продолжать ещё долго.

Также аналогами Креона считаются:

• Панкреатин;
• Панкреазим;
• Сомилаза;
• Панензим;
• Гастенорм Форте.

Принимать аналоги без показаний врача недопустимо, так как это может лишь ухудшить работу пищеварительных органов. Даже однократный приём может нарушить состояние органов ЖКТ.

ul

Помогает ли?

Таблетки Мезима завоевали популярность у наших сограждан благодаря не только телерекламе, но и вполне реальной пользе, которую они приносят при:

• Гастрите;
• Хроническом необостренном панкреатите;
• Постоянных перееданиях, нарушениях лечебного питания, злоупотреблении жирными жареными блюдами, обильно приправленными специями, и свежей сдобой.
• Применяют этот препарат:
• При подготовке к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию;
• При нарушении пищеварения вследствие хирургического вмешательства;
• Если больному трудно жевать;
• Если вследствие какого-либо заболевания необходимо соблюдать постельный режим.

Немногие препараты вызывают столько слухов и споров, сколько всем знакомые ярко-розовые таблетки Мезима. Чему можно верить, а что является всего лишь досужим вымыслом? Попробуем разобраться.

Мезим абсолютно безвреден.

Правда: совершенно безвредных препаратов не бывает в принципе, поскольку любой из них может стать причиной развития аллергической реакции. Бесконтрольно употребляя Мезим в течение продолжительного времени, можно столкнуться с таким явлением, как накопление в крови избыточного количества мочевой кислоты

Это особенно важно для пациентов, страдающих подагрой

Прием Мезима способствует похудению.

Правда: не стоит путать этот препарат с жиросжигателями! Мезим лишь улучшает пищеварение, тогда как вернуть фигуре стройность могут помочь разумно подобранный комплекс физических нагрузок и сбалансированный рацион питания.

Более дорогой зарубежный Мезим эффективнее отечественного панкреатина.

Правда: на самом деле, различие между тем и другим препаратом может ощутить только человек с необычайно обостренной чувствительностью. Кроме того, более дорогие зарубежные препараты гораздо чаще фальсифицируются, чем их более дешевые российские аналоги.

Из этого следует, что Мезим, несомненно, помогает большинству больных улучшить процесс пищеварения, но ожидать от препарата несвойственных ему побочных эффектов не стоит, а если в процессе приема лекарства удалось расстаться с несколькими лишними килограммами, этому можно найти простое объяснение – дробное, малокалорийное питание, предписываемое при панкреатите как раз и помогает сбросить вес.

ul

Особые указания

Назначение высоких доз Панкреатина при Муковисцидозе не рекомендовано. Повышение дозировок осуществляется только лечащим врачом.

Панкреатин не оказывает влияние на способности управлять автотранспортом, механизмами, аппаратами.

Детям рекомендуется применять лекарство в специальных детских дозировках, которые выпускаются компанией Витамины (Умань).

При приеме лекарства рекомендовано запивать щелочными жидкостями (Боржоми, щелочные воды).

На стоимость Панкреатина влияет доза действующих веществ и производитель (в форме выпуска — таблетки):

• 25 ЕД №20 стоит от 16 рублей;
• 25 ЕД №50 — от 42 руб.;
• 25 ЕД №60 — от 32 руб.;
• 30 ЕД №60 — от 33 руб.;
• Панкреатин для детей №20 — от 181 руб.;
• Панкреатин Форте №60 — от 72 руб.

Важно! Панкреатин отечественных производителей (Россия, Украина, Беларусь) стоит дешевле, чем аналоги импортного производства. Отзывы врачей-специалистов

Отзывы врачей-специалистов

Ольга Сумцова, гастроэнтеролог: Панкреатин, который получают из ферментов поджелудочной железы крупного скота, отлично помогает при нарушениях переваривания у больных с недостаточностью работы поджелудочной железы. Часто рекомендую своим пациентам, у которых болит живот и отмечаются другие симптомы указанной патологии, а также при отравлениях (нередко Панктеатин эффективнее других групп препаратов), в том числе детям, начиная с 3-4 года жизни.

Игорь Беловорк, гастроэнтеролог: перед началом терапии важно понимать, от чего помогает Панкреатин. Нередко пациенты просят назначить лекарство, чтобы похудеть

Необходимо понимать, что лекарство не используется при похудении именно с целью снижения массы тела. Панкреатин отличается способностью быстро расщеплять жиры, ускорять метаболизм. При отсутствии отклонений в работе поджелудочной железы препарат не используется.

Отзывы больных

Алла К.: доктор лечит у меня панкреатит хронический. Назначил Панкреатин, Мезим форте или Креон. Я уточнила, что лучше — Креон, Мезим или Панкреатин, какая между ними разница. Доктор указал, что замена на указанные средства равнозначная, поскольку все указанные лекарства из одной группы и с одинаковым составом.

Егор П.: при отравлении у меня сильно пострадала поджелудочная железа. Доктор назначил Панкретинол (растительное средство), ряд лекарств от изжоги, а также Панкреатин (на неделю) для улучшения пищеварения. Отмечу, что результаты лечения меня очень порадовали. Самочувствие быстро улучшилось.

ul

Противопоказания

Большинство пациентов переносят Мезим без каких бы то ни было негативных последствий, поэтому противопоказан он, в основном людям, гиперчувствительным к его компонентам. Помимо этого, Мезим, подобно всем ферментным препаратам, не применяют в периоды обострений. Назначают его только после того, как будут сняты особенно выраженные симптомы заболевания. Также это средство используют в тех случаях, когда после строгой диеты больному разрешается расширить рацион питания, для лучшей переносимости некоторых продуктов.

Не стоит принимать это средство беременным женщинам, особенно в первом триместре, когда прием любого лекарственного препарата может негативным образом отразиться на развитии ребенка. Начиная со второго триместра допускается прием Мезима для ослабления тошноты, чувства тяжести и болей в желудке, а также облегчения процесса переваривания пищи. Однако принимать его самостоятельно, при первых признаках ухудшения самочувствия, крайне опасно. Как и в любом другом случае, прежде чем начать прием Мезима, необходимо проконсультироваться с врачом. Только опытный специалист может правильно рассчитать дозировку препарата, чтобы свести к минимуму риск для будущего малыша.

Противопоказан Мезим и детям младше трехлетнего возраста – не столько потому, что входящие в его состав компоненты могут повредить здоровью маленьких пациентов, сколько из-за таблетированной формы препарата, значительно затрудняющей процесс употребления. Для детей более старшего возраста дозировку рассчитывает лечащий врач, учитывая ежедневный рацион питания ребенка.

Длительное применение Мезима крайне нежелательно. Это может привести к развитию аллергии на компоненты препарата, а в исключительных случаях – гиперурикозурии. У больных с симптомами муковисцидоза могут сформироваться стриктуры (сужение) в кишечнике.

Данных о передозировке препарата в настоящее время нет.

Кроме пациентов с непереносимостью препарата, беременных женщин и маленьких детей, принимать Мезим можно всем, включая водителей личного и общественного автотранспорта, а также лицам, чья профессиональная деятельность связана с управлением высокоточными приборами.

ul

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: метеоризм (вздутие), рвота, изменение характера стула, боль/дискомфорт в животе, запор/ диарея.

Мочевыделительные расстройства: при использовании в высоких дозах у больных муковисцидозом возможно повышенное выделение мочевой кислоты с мочой, поэтому у таких пациентов необходимо контролировать ее показатель в моче (во избежание образования мочекислых конкрементов).

Иммунные расстройства: проявления аллергии, в т.ч. кожные высыпания, бронхоспазм, чиханье, слезотечение, зуд. В единичных случаях могут наблюдаться тяжелые аллергические реакции, сопровождающиеся одышкой, отеком лица, падением артериального давления (отек Квинке, анафилактический шок).

Дозировка

Дозировку препарата рассчитывают исходя из стадии заболевания, тяжести его течения и возраста больного.

Взрослым обычно назначают 1 или 2 таблетки в день. Однако в тех случаях, когда имеет место значительная дисфункция пищеварительного тракта, суточная доза препарата увеличивается до 4-6 таблеток. В отдельных случаях возникает необходимость в приеме ударной дозы препарата, однако она не должна превышать 12 таблеток в сутки.

Детям и подросткам от 7 до 12 лет разрешается принимать до 1500 МЕ на килограмм массы тела в сутки.

Подростки от 12 до 18 лет в сутки могут принимать до 2000 МЕ на килограмм массы тела.

ul

Спосіб застосування та дози

Дозування препарату базується на індивідуальних потребах хворого і залежить від ступеня порушення травлення та складу їжі.

Якщо разова доза більше однієї капсули, рекомендовано застосовувати половину або третину загальної кількості капсул на початку прийому їжі, а те що залишилось – під час їжі. Якщо разова доза дорівнює 1 капсулі, її слід застосовувати під час їжі.

Капсули з гранулами слід ковтати цілими, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини (приблизно 100 мл). Якщо капсулу не можна проковтнути цілою (особи літнього віку), її можна розкрити і додати гранули до рідкої їжі, що не вимагає розжовування, або до рідини, яка має рН менше 5,0 (наприклад, терте яблуко, йогурт). Таку суміш слід приймати негайно і не зберігати.

Під час лікування Креазимом 10000 та 20000 дуже важливим є вживання достатньої кількості рідини, особливо в період її підвищеної втрати. Дефіцит рідини може посилити запори.

Дозування при інших видах екзокринної недостатності підшлункової залози.

Дозу слід підбирати індивідуально, залежно від ступеня порушення травлення та жирності їжі.

Звичайна початкова доза становить від 10000 до 20000 ОД ліпази під час кожного основного прийому їжі. Однак не виключено, що деяким хворим необхідні більш високі дози для усунення стеатореї і підтримки належного нутритивного статусу. Тому доза для прийому під час основних прийомів їжі (сніданку, обіду чи вечері) може становити від 20000 до 70000 ОД ліпази, а при додатковому легкому харчуванні між основними прийомами їжі – від 5000 до

20000 ОД ліпази.

Якщо доза на один прийом є кратною 20000 ОД ліпази, зручніше застосовувати препарат Креазим 20000, який містить 20000 ОД ліпази в одній капсулі.

Тривалість лікування може варіювати від декількох днів (при порушеннях харчування внаслідок погрішності у дієті) до декількох місяців і навіть років (у разі необхідності у постійній замісній терапії).

Инструкция по применению препарата

Креазим показан для лечения внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, хронического течения панкреатита, муковисцидоза, ликвидации погрешностей в питании, роста патогенной микрофлоры в тонкой кишке. Препарат принимают при обструкции общего желчного и протоков поджелудочной железы, злокачественных и доброкачественных новообразованиях в органе, для симптоматического лечения нарушения пищеварительного процесса после перенесенной резекции желудка, билиарной обструкции, пригастростазе, холецистэктомии, циррозе печени, заболеваниях терминального отдела тонкой кишки.

Капсулу необходимо проглатывать целиком, запивать достаточным объемом жидкости

Дозировку подбирают в индивидуальном порядке, принимая во внимание тяжесть недостаточности поджелудочной железы, рацион больного

Стандартно показано принимать по трети или половине разовой дозы перед едой, остальную часть употребляют вместе с пищей. Изначальная доза средства — 10000-20000 ЕД липазы. Когда есть необходимость снизить стеаторею, поддержать нормальное самочувствие человека, врач принимает решение об увеличении объема средства. В данном случае вместе с основным приемом пищи следует выпить 20000-70000ЕД липазы, во время перекуса — 50000-20000 ЕД.

Лечение муковисцидоза зависит от показателей:

1. возраста и веса пациента;
2. симптоматики;
3. результатов контроля.

Максимально в сутки допускается употребление 10000 ЕД.

Если у человека затруднено глотание, рекомендовано вскрывать капсулы, содержимое добавлять к жидким блюдам, которые не требуют пережевывания. Полученную смесь принимают сразу, она не подлежит хранению.

Длительность курса лечения колеблется от пары дней до нескольких месяцев, когда нарушения вызваны погрешностями диеты. При необходимости регулярной заместительной терапии принимать таблетки Креазим потребуется пару лет.

Если больной употребил слишком много препарата, не исключается развитие гиперурикурии (увеличение концентрации мочевой кислоты) и гиперурикемии (молочнокислый диатез).

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Креазим – ферментний препарат тваринного походження. Препарат поліпшує процеси травлення. В основі лікувальної дії препарату – активність ферментів підшлункової залози ліпази, амілази і протеази, що входять до складу панкреатину і забезпечують перетравлювання жирів, вуглеводів і білків, сприяючи повнішому всмоктуванню поживних речовин у тонкому кишечнику.

Спеціальна лікарська форма препарату дозволяє уникнути зниження активності ферментів внаслідок інактивації шлунковим соком.

Фармакокінетика.

Гранули препарату, які містяться в капсулі і мають кислотостійке покриття, рівномірно переміщуються із вмістом шлунка і потрапляють в дванадцятипалу кишку. Вивільнення та активізація ферментів починається у тонкому кишечнику (при рН 5,5), де розпадається покриття гранул.

Фармакологические свойства:

Средство заместительной терапии, применяемое при расстройствах пищеварения.Ферментный препарат. Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы (липазы, амилазы и протеазы), которые гидролизуют соответственно растительные и животные жиры (до глицерина и жирных кислот), полисахариды (до декстринов и моносахаридов) и белки (до дипептидов и аминокислот), способствуя более полному всасыванию пищевых веществ в тонком кишечнике. Улучшает процессы пищеварения.Специальная лекарственная форма препарата позволяет избежать снижения активности ферментов вследствие инактивации желудочным соком.Гранулы препарата, содержащиеся в капсуле и имеющие кислотоустойчивое покрытие, равномерно перемешиваются с содержимым желудка и попадают в двенадцатиперстную кишку. Быстрое высвобождение и активизация ферментов начинается в ее слабокислой или нейтральной среде, где распадается покрытие гранул.Гранулы стабильны в желудочной среде при рН ниже 5,5. Устойчивы в присутствии желудочного сока в течение 45 мин. Высвобождение ферментативной активности при рН 6 составляет 75 – 100 % в течение 1 ч, при рН 6,8 – 100 % в течение 30 мин, при рН 8 – полное высвобождение за 15 мин.