Показания и противопоказания
Показаниями к применению лекарства являются:
- Хроническая надпочечная недостаточность.
- Ревматизм.
- Остром панкреатите.
- Гломерулонефрите.
- Бронхиальной астме.
- Вирусном гепатите.
- Нейродермите и других болезнях кожного покрова.
- Коллагенозах.
- Остром лимфобластном и миелобластном лейкозе.
- Инфекционном мононуклеозе.
Противопоказаниями к применению препарата являются:
- Беременность.
- Пожилой возраст.
- Глаукома.
- Сифилис.
- Ожирение 3 или 4 степени.
- Печеночная недостаточность.
- Полеомиелит. Стоит отметить, что бульбарный энцефалит не входит в список противопоказаний.
- Гипоальбуминемия, а также высокий шанс ее появления.
- Анастамоз кишечника.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Язвенный калит с риском перфорации или абсцедирования.
- Эзофагит.
- Пептическая язва.
- Простой герпес.
- Ветрянка.
- Туберкулез.
- Корь.
- Амебиаз.
- Стронгилоидоз.
- Системный микоз.
- Лимфаденит после прививки БЦЖ.
- Иммунодефицит.
- Болезнь Кушинга.
- Сахарный диабет.
- Гипотиреоз.
- Нефроуролитиаз.
- Миастения Гравис.
- Выраженная артериальная гипертензия.
- Инфаркт миокарда.
- Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
- Гиперлипидемия.
Также нельзя принимать лекарство после недавно произошедших операций и за восемь недель и 14 суток после вакцинации.
Побочные действия.
Лекарство Кортизон обладает следующими побочными действиями:
- Синдром Иценко-Кушинга.
- Стероидный сахарный диабет.
- Манифестация латентного сахарного диабета.
- Задержка полового развития у детей.
- Уменьшение толерантности к глюкозе.
- Угнетение работы надпочечников.
- Высокое выведение калия из организма человека.
- Повышенное потоотделение.
- Повышение массы тела.
- Гипокалиемический синдром.
- Задержка жидкости.
- Повышенный распад белков.
- Гипокальцемия.
- Гипернатриемия.
- Медленное заживление ран.
- Гиперпигментация или гипопигментация.
- Стрии.
- Питехии.
- Истончение кожного покрова.
- Стероидные угри.
- Пиодермия.
- Кондидоз.
- Экхизомы.
- Аллергические реакции.
- Разрыв сухожилий.
- Замедление роста и окостенения у детей.
- Остеопороз.
- Стероидная меопатия.
- Атрофия мышц.
- Задняя субкапсулярная катаракта.
- Постоянные галлюцинации.
- Эйфория.
- Маниакально-депрессивные психозы.
- Паранойя.
- Частые беспокойства.
- Псевдоопухоль мозжечка.
- Судороги.
- Высокое внутриглазное давление, которое способно повредить зрительный нерв.
- Экзофтальм.
- Головная боль или мигрень.
- Риск развития вторичных глазных инфекций.
- Трофические изменения роговицы глазного яблока.
- Дезориентация.
- Ухудшения сна.
- Вертиго.
- Депрессия.
- Аритмия.
- Сердечная недостаточность.
- Тромбоз.
- Повышение давления.
- Брадикардия.
- Гипокалиемия.
- Гиперкоагуляция.
В случае, если есть острый или подострый инфаркт Миокарда, то возможно увеличение площади некроза и сильное замедление развитие рубцовой ткани. Это способно привести к разрыву сердца.
Также случаются еще несколько побочных действий: развитие или усиление инфекций, синдром отмены, лейкоцитурия.
Стоит отметить, что сейчас существуют намного более безопасные и эффективные аналоги данному препарату, поэтому использование Кортизона на данный момент ограничено.
Существуют ли противопоказания?
Несомненно, важным вопросом является и то, имеет ли данное средство какие-то ограничения в применении. Лекарство «Кортизон» можно использовать далеко не в каждом случае. Противопоказаниями к его назначению являются:
- Тяжелые формы гипертонической болезни, которые сопровождаются стойким подъемом артериального давления.
- Недавно перенесенные операции.
- Сахарный диабет.
- Недостаточность кровообращения третьей стадии.
- Пожилой возраст.
- Язвенные поражения пищеварительного тракта.
- Активная форма туберкулеза.
- Сифилис.
- Вирусные и грибковые заболевания.
- Серьезные нарушения в работе почек и печени.
- Патологии щитовидной железы.
- Открытоугольная глаукома.
- Остеопороз (на фоне прием глюкокортикостероидов возможно ухудшение состояний).
- Гиперчувствительность к любому из составляющих компонентов лекарства.
- Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
Укол «Кортизона» также противопоказан женщинам во время беременности. Если речь идет о периоде лактации, на время терапии грудное вскармливание стоит прервать
Детский возраст противопоказанием не является, но применяют «Кортизон» в педиатрии очень осторожно
Противопоказания
При необходимости кратковременного, эпизодического использования Кортизона основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость активного или вспомогательных компонентов таблеток. В остальных случаях Кортизон противопоказан к приему при следующих состояниях:
- сахарном диабете, тиреотоксикозе, гипотиреозе и других нарушениях нормального функционирования эндокринной системы;
- системном остеопорозе, остром психозе, полиомиелите, открыто- и закрытоугольной глаукоме;
- иммунодефицитных патологиях;
- язвенной болезни желудка, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, дивертикулите;
- тяжелых дисфункциях печени или почек. Развитие гипоальбуминемии и состояний, предрасполагающих к ее появлению;
- паразитарных и инфекционных патологий вирусного, бактериального и грибкового происхождения, которые выявлены на данном этапе или были диагностированы в недавнем времени;
- период перед (за 2 месяца) или после (14 дней) осуществления вакцинаций.
У пациентов младших возрастных групп, которые еще растут подобные медикаменты могут быть использованы строго по показаниям и под наблюдением врачей.
В период беременности на протяжении первых 3 месяцев, а также грудного вскармливания подобные препараты используют, учитывая соотношение потенциальной пользы и негативного воздействия на плод. При использовании Кортизона в конце беременности следует учитывать риск развития атрофии коры надпочечников у ребенка, что может потребовать осуществления заместительного лечения после рождения.
Инструкция по применению
Кортизон – это гормон из группы глюкокортикостероидов (ГКС). Для медицинских целей выпускают кортизона ацетат в форме таблеток , мази, суспензии для приготовления внутримышечного введения. Действующее вещество существенно влияет на углеводный и белковый обмен и в какой-то степени на электролитный и водный обмен. Препарат способен снижать уровень белка в плазме крови, а именно его глобулиновую фракцию, вместе с тем усиливает распад белка в мышечной ткани. Кортизон имеет минералокортикоидную активность – задерживает натрий и жидкость в организме, выводит калий. Накопление гликогена, повышение глюкозы в крови, увеличение выведение азота мочой происходит благодаря кортизону. Кроме того, данное лекарственное средство оказывает десенсибилизирующее, противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое действие.
Особенности применения
Инструкция к кортизону рекомендует соблюдать осторожность и не использовать препарат в самостоятельно назначенных дозировках. Кроме того высок риск развития побочных эффектов, особенно при системном применении
Именно поэтому, пациентам, регулярно принимающим кортизон необходимо периодически обследоваться у окулиста, контролировать уровень артериального давления, а также водно-электролитного и биохимического состава крови.
Также следует учитывать следующие нюансы применения средства:
- Препарат может вызвать нехватку калия в организме, поэтому необходимо корректировка питания или назначение соответствующих добавок.
- При диагностированных проблемах с печенью средство показывает усиленное токсическое действие.
- В стрессовых ситуациях или при обострении хронических заболеваний, а также в период борьбы с инфекцией, дозировка препарата у пациентов на поддерживающей терапии увеличивается.
- Часто наблюдается синдром отмены, включающий негативные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, опорно-двигательного аппарата, нервной системы. Чтобы минимизировать риск таких проявлений, дозировка препарата снижается постепенно. Существует также взаимосвязь: чем дольше использовался кортизон для лечения, тем медленней происходит снижение дозировки и полная отмена препарата.
- В период лечения кортизоном не проводят плановые вакцинации. В этом случае снижается эффективность прививок за счет уменьшения иммунного ответа организма.
- С целью снижения риска развития побочных эффектов, при лечении кортизоном используются антациды. Для предотвращения потери жизненно важных элементов, препарат используется в комплексной терапии с минералокортикоидами.
Также во время лечения необходимо контролировать состояние опорно-двигательного аппарата. Для этого используется рентгенография и другие методы обследования состояния суставных сочленений.
Состав и общая характеристика
Кортизоновая мазь – это антигистаминное средство, основанное на действии гормонов. Основным действующим веществом лекарства является гидрокортизона ацетат. В аптечной сети вы можете приобрести мазь концентрацией 1 процент. Это значит, что в 100 граммах препарата содержится 1 грамм основного действующего вещества. Также существует дозировка медикамента в 0,5 и 2,5 процента.
Медикамент также может иметь и дополнительные составляющие. Кортизоновые мази отпускаются без рецепта. Однако стоит помнить, что лекарство относится к глюкокортикостероидным препаратам. Основной компонент в норме выделяется надпочечниками человека.
Фармакологическое действие
Кортизон является синтетическим глюкокортикостероидом, который способствует оказанию противовоспалительного, иммунодепрессивного и противоаллергического воздействия.
Данное вещество является гормоном коркового вещества надпочечников, способствующим выработке особых комплексов, которые производят белки и особые ферменты, регулирующие все жизненно важные процессы в организме.
Оказание противовоспалительного воздействия происходит благодаря угнетению образования медиаторов воспаления и нормализации проницаемости капилляров. Препарат Кортизон оказывает воздействие на каждый из этапов воспалительного процесса: от ингибирования синтеза простагландинов до увеличения устойчивости клеточной мембраны к повреждающим факторам.
Воздействие на белковый обмен: Кортизону удается снизить количество иммуноглобулина в плазме крови, а также повысить выработку альбумина и ускорить процесс распада белков в области мышечных тканей.
Иммунодепрессивное воздействие достигается благодаря угнетению процесса деления клеток лимфоцитов и торможению высвобождения цитокинов. Благодаря снижению выработки медиаторов аллергии удается достичь противоаллергического воздействия.
Всасывание Кортизона происходит из области желудочно-кишечного тракта, максимальной концентрации удается достичь спустя несколько часов после приема препарата. Продолжительность воздействия сохраняется на протяжении 7-8 часов.
Продолжительное применение препаратов из группы кортикостероидов, в том числе Кортизона может способствовать гипофункции и даже атрофии надпочечников.
Побочные действия
Препарат может оказывать нежелательные негативные эффекты на различные системы организма:
- Сердечно-сосудистая реагирует отеками и артериальной гипертензией.
- Эндокринная — повышение аппетита, гипергликемия, синдром Иценко-Кушинга, увеличение массы тела, аменорея.
- Опорно-двигательный аппарат — асептический некроз костей, остеопороз.
- Центральная и периферическая нервная система реагирует неврологическими и психическими нарушениями, повышением внутричерепного давления.
- Система свертывания крови. Под воздействием кортизона свертываемость крови повышается, что приводит к увеличению риска тромбоэмболических осложнений.
- Пищеварительная система — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, геморрагический панкреатит, прободение нераспознанной язвы.
- Другие – снижение иммунитета, гипергидроз.
В каких случаях используется препарат? Показания к проведению инъекций
Многих пациентов интересует вопрос о том, когда целесообразно применять лекарственное средство «Кортизон»? От чего он помогает? На самом деле показаний к использованию препарата много:
- ревматоидный артрит и ревматизм;
- коллагенозы (заболевания, сопровождающиеся поражением сосудов и соединительной ткани);
- бронхиальная астма;
- инфекционный мононуклеоз;
- некоторые формы лейкоза;
- нейродермиты, экземы, некоторые другие кожные воспалительные и аллергические заболевания;
- недостаточная функция надпочечников;
- гемолитическая анемия;
- гломерулонефрит;
- вирусные гепатиты;
- коллапс и шок различного происхождения.
Фармакологические свойства
Является представителем эндогенных глюкокортикостероидов, оказывает активное влияние на белковый и углеводный обмен. Также отмечается минералокортикоидная активность вещества: потеря калия, задержка натрия, предрасположенность к отечности тканей.
Оказывает на организм следующее действие:
- Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением фосфолипазы А-2. Это приводит к снижению синтеза ПГ, уменьшению миграции лимфоцитов и макрофагов к очагу воспаления, предотвращению выделения лизосомальных ферментов.
- Иммунодепрессивное влияние обусловлено снижением объема иммунокомпетентных клеток, снижением связывания иммуноглобулинов и клеточных рецепторов.
- Липолитическое действие — повышает содержание жирных кислот в крови.
- Противоаллергическое действие достигается за счет снижения синтеза медиаторов аллергии, уменьшение количества циркулирующих базофилов гистамина. Также отмечен эффект изменения иммунной реакции организма.
- Использование при обструктивных заболеваниях дыхательных путей дает возможность купирования воспалительного процесса в тканях. Кроме того, препарат кортизон уменьшается вязкость слизи, уменьшается отечности слизистых оболочек путем снижения эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложения в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов.
Медленно всасывается после внутривенного введения, подвергается быстрой трансформации в печени и почках с образованием неактивных метаболитов.
Максимальная концентрация и активное действие происходит через 20-48 часов.
При приеме средства отмечена задержка натрия и воды в организме, а также ускорение вывода калия. Повышает количество выведенного с мочой кальция, а также активность остеокластов.
Побочные реакции, передозировка
Длительность приема и дозировки определяют проявление побочных реакций. Негативная реакция прослеживается со стороны большинства физиологических систем организма:
- Эндокринная. Наблюдается снижение толерантности к глюкозе, развивается сахарный диабет стероидный (вторичный инсулинозависимый, возникает на фоне избытка глюкокортикостероидов), снижается секреция надпочечников, проявляется синдром Иценко-Кушинга. У детей происходит задержка полового созревания.
- Кровеносная. Нарушается сердечный ритм, повышается артериальное давление, велик риск развития тромбоэмболических осложнений.
- Пищеварительная. Проявляются тошнота, рвота, метеоризм, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), провоцируется стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Нервная система. Нарушается сознание, появляется беспричинное беспокойство, возникают галлюцинации, имеют место паранойя, психоз. Повышается внутричерепное давление, фиксируются головокружения и головные боли. Возможны повреждения зрительного нерва, происходит дезориентация, развиваются вторичные инфекции органов зрения, нарушается сон.
- Опорно-двигательная. Формируются стероидная миопатия, атрофия мышечной ткани, возникает остеопороз, имеет место разрыв сухожилий. В детском возрасте замедляются процессы окостенения.
- Обмен веществ. Происходит быстрый распад белков, жидкость задерживается в организме, увеличивается масса тела, повышается потливость, усиленно выводится калия.
- Кожа. Истончается дерма, появляются стероидные угри, медленно проходит регенерация, нарушается пигментация.
- Проявляются аллергические реакции.
- В отношении лекарственного средства имеет место синдром отмены.
При употреблении повышенных доз препарата усиливается проявление побочных реакций, возникают признаки гиперкортицизма. Для облегчения состояния при передозировке проводится симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.
Кортизон: Инструкция по применению
Кортизон таблетки. Лекарственное средство в виде таблеток нужно принимать перорально (через рот) вне зависимости от приемов пищи. Использование лекарства следует начать с дозы в 0,1-0,2 г. Всего требуется сделать 3-4 приема каждый день. Со временем дозу нужно снижать до минимума для сохранения терапевтического действия. Примерно, это 0,0025 грамма каждодневно.
А в случае ревматизма употребляемая доза повышается до 3-4 граммов.
Кортизон в виде суспензии для внутримышечной инъекции 1-2 раза каждый день в дозе от 0,0025 до 0,5 грамм. Стоит отметить, что после одной инъекции и следующей должен быть перерыв 8-12 часов.
В случае болезни Аддисона требуется объединить прием препарата с Дезоксикортикостероном, а также нужно использовать хлорид натрия. Руководство по применению рекомендует дозировку 12,5-25 миллиграмм препарата, 5-10 граммов хлорида натрия, от одного до 5-ти миллиграммов дезоксикостероном ацетата.
Далее показаны максимальные дозировки для взрослого человека:
- Не более 0,15 грамм препарата за один прием.
- Не более 0,30 гр. лекарства в сутки.
- Для ребенка дозировка подбирается индивидуально от стадии заболевания.
Во время приема нужен строгий контроль лечащего доктора за картиной крови, артериальным давлением, состоянием нервной системы, а также массой пациента. А перед использованием необходимо обследование на наличие заболеваний, которые входят в список противопоказаний.
Передозировка
При передозировке вероятны следующие последствия: усиление побочных эффектов, а также возникновение симптомов гипрекортицизма
Стоит обратить внимание на то, что на данный момент не существует специального антидота, поэтому проводится только симптоматическая терапия
Перечень возможных побочных эффектов
Как и практически любое гормональное средство, лекарство «Кортизон» может привести к развитию некоторых побочных реакций, в том числе и достаточно серьезных:
- Различного рода аллергические реакции, включая отечность, высыпания, кожные покраснения, крапивницу, отек Квинке, реже — анафилактический шок.
- Укол «Кортизона» может сопровождаться появление припухлости и покраснения в месте инъекции.
- Синдром Иценко-Кушинга, который сопровождается увеличением массы тела, повышением ломкости костей и снижение половой функции.
- Гирсутизм — избыточное оволосение у женщин.
- Угревая сыпь.
- Остеопороз и спонтанные переломы костей в результате ослабления костных тканей.
- Разного рода психические расстройства.
- Геморрагический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, которое сопровождается сильными кровотечениями).
- Язвенная болезнь пищеварительного тракта.
- Прободение нераспознанной язвы.
- Кровотечения в пищеварительном тракте.
- Повышение артериального давления.
- Атрофия мышц в результате расщепления белков.
- Стероидный сахарный диабет.
- Аритмия, сердечная недостаточность.
Стоит отметить, что вышеперечисленные осложнения в процессе исследований наблюдались только в случае длительного применения больших доз лекарственного средства (более 0,1 г кортизона в сутки). Несколько инъекций вряд ли вызовут столь серьезные нарушения в организме. Тем не менее, если во время терапии вы заметили любые ухудшения, стоит сразу же сообщить о них врачу.
Противопоказания
Фармакологическое средство противопоказано при повышенной чувствительности к его составляющим. Кортизон не назначают при следующих заболеваниях и патологических состояниях:
- патологии органов пищеварительной системы (гастрит, язва, колит, дивертикулит);
- заболевания сердца и сосудов (хроническая форма сердечной недостаточности, гипертония, перенесенный инфаркт);
- иммунодефицит;
- недостаточная функциональность почек;
- патологии печени;
- инфекционные заболевания (туберкулез, корь, герпес простой, ветряная оспа);
- системные грибковые инфекции;
- заболевания, вызванные одноклеточными паразитами (амебиаз);
- период вакцинации;
- патологии эндокринной системы (снижение уровня гормонов щитовидной железы, сахарный диабет,тяжёлое нейроэндокринное заболевание-болезнь Кушинга);
- предрасположенность к тромбоэмболии;
- глаукома;
- остеопороз;
- полиомиелит;
- психические заболевания;
- ожирение;
- пожилой возраст;
- реабилитация после операции.
Способ применения и дозировка
По инструкции Кортизон рекомендуется применять в первые дни по 0,1-0,2 грамма в сутки (данные дозы необходимо делить на 2-3 приема). После чего дозу следует уменьшить до 0, 025 грамм в сутки. Если у человека ревматизм, терапевтический курс составляет всего 3-4 грамма.
Внутримышечно препарат вводят один раз в день. В данном случае доза составляет 0,025-0,05 грамм. Действие лекарственного средства держится на протяжении 6-8 часов, а после внутримышечного введения гормона – 8-12 часов.
При лечении болезни Аддисона специалисты назначают Кортизон в комплексе с дезоксикортикостероном, а также хлоридом натрия. Одноразовая допустимая доза для взрослого населения составляет 0,15 грамм, а суточная доза – 0,3 грамма.
Детям необходимо назначать по 0,0125 – 0,025 грамм. Принимать на протяжении двух дней, после чего следует перейти на два приема одной и той же дозы, а позже – на 0,025 грамм три раза в день.
Детям гормон разрешено принимать как перорально, так и вводить внутримышечно. Схему лечения и длительность приема препарата должен определять специалист.
Мазь Кортизон рекомендуется наносить на пораженные участки 2-3 раза в сутки.
Стоимость и приобретение медикамента
Препарат можно купить в любой государственной аптеке страны. Для его покупки необходимо иметь рецепт от врача. Стоимость «Кортизона» составляет в среднем одну тысячу рублей за упаковку. В Украине это лекарство стоит около шестисот двадцати гривен.
Аналоги
Сегодня существует большое количество препаратов, которые входят в группу глюкокортикостероидов. Аналогами «Кортизола» выступают:
- «Гидрокортизон» имеет в составе гидрокортизона ацетат. Препарат обладает противоотечным, противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, способствует нормализации синтеза кортизола в организме. Его стоимость составляет девяносто пять рублей.
- «Дипроспан» имеет в составе бетаметазона дипропионат. Обладает сильным действием. Цена лекарства – двести двадцать рублей.
- «Преднизолон» – дегидрированный аналог гидрокортизона. Имеет аналогичное действие и эффективность. Стоимость его составляет сто рублей за упаковку из ста таблеток.
- «Солу-Медрол» – раствор для инъекций, имеет в составе метилпреднизолон. Препарат назначается в тех случаях, когда возникает необходимость в быстром действии гормона. Лекарство достаточно сильное, действует очень быстро. Цена – триста шестьдесят пять рублей.
Схема лечения, инструкция по применению
Таблетки глюкокортикоида принимают перорально. Инструкция кортизона ацетат рекомендует 3-4-разовый прием с начальной дозой 0,1-0,2 г. Дозировку лекарства постепенно снижают. 0,025 г – рекомендованное количество фармсредства для поддержания лечебного эффекта.
Внутримышечно назначают инъекции Кортизона. Уколы делают ежедневно 1-2 раза, доза – 0,025-0,05 г. Интервал между инфузиями составляет 8-12 часов. Лечащий врач может изменить терапевтическую схему в зависимости от диагноза и состояния пациента.
Для взрослых максимальная концентрация действующего вещества составляет:
- одноразовая – не более 0,15 г;
- суточная – не более 0,3 г.
Детям назначают кортизон в меньшей дозировке. Ее рассчитывают индивидуально с учетом тяжести заболевания. При продолжительном приеме препарата отслеживают, как растет и развивается ребенок.
Принимают медикамент под строгим контролем лечащего врача. Обязательно наблюдают за показателями:
- картина крови;
- кровяное давление;
- концентрация глюкозы;
- масса тела;
- состояние центральной нервной системы.
Схема приема
Кортизон, инструкция по применению которого рекомендуется использовать в начальной дозировке по 100-200 мг дважды в день (утром и в обед). По достижению положительного эффекта лечения первоначальную дозу снижают. В дальнейшем поддерживающая терапия проводится из расчета 25 мг/сутки.
Кортизон таблетки необходимо использовать, соблюдая естественную дозировку выработки гормона. Для этого суточную порцию делят на два приема: в утреннее время принимают ⅔ дозы, примерно через 7-8 часов — оставшуюся ⅓.
Особое внимание следует уделить дозировке лекарства при возможном стрессе. В этом случае дозу повышают в 2-3 раза, разделяя на 3-4 приема через каждые 7-8 часов
У детей расчет дозы и схему приема проводят исходя из веса. Обычно используют следующую схему приема.
Применение кортизона в детском возрасте:
- Пациентам до пяти лет: суточная дозировка 75 мг, разовая не должна превышать 25 мг;
- От 5 до 10 лет: суточная дозировка составляет 150 мг, разовая — 50 мг;
- Дети от 10 до 18 лет: суточная 225 мг, разовая 75 мг.
Если возникла необходимость заменить таблетки или инъекции кортизона на другие глюкокортикостероиды аналогичного действия, необходимо учитывать соотношение активного вещества. Так, 25 мг кортизона по своему действию аналогично 0,75 мг дексаметазона, 4 мг триамцинолона или метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 20 мг гидрокортизона.
Какое действие оказывает?
Препарат обладает противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим эффектом.
Действующее вещество попадает в печень, где превращается в гидрокортизон, принимая участие в обменных процессах.
Препарат увеличивает уровень глюкозы в крови, способствует в печени накоплению гликогена. Кортизона ацетат тормозит продуцирование простагландинов, останавливает процесс миграции макрофагов в очаги воспаления, а также останавливает выделение некоторых ферментов, также препарат способствует снижению количества иммунокомпетентных клеток, останавливает связывание иммуноглобулинов с рецепторами клеток, снижает концентрацию интерлейкинов.
Также лекарство активирует глюконеогенез, деятельность ферментных систем печени, повышает распад белков, контролирует расщепление в печени аминокислот, снижает проницаемость капилляров, устраняет аллергические реакции.
Препарат обладает минералокортикостероидным и липолитическим эффектом, увеличивает уровень в крови жирных кислот, понимает синтез адренокортикотропного гормона, что приводит к подавлению активности коры надпочечников.
Действие лекарственного средства наблюдается на протяжении восьми часов. Препарат быстро растворяется в тонкой кишке, с приемом пищи это процесс немного замедляется. Максимальная концентрация в крови лекарства наблюдается через полтора часа после его приема. Действующее вещество метаболизируется на гидрокортизон, который на 90% связывается с белками плазмы крови. Затем в почках, печени гидрокортизон метаболизируется в неактивные метаболиты, они выводятся почками вместе с уриной.
Можно ли заменить лекарственное средство?
Кортизоновые мази обычно хорошо переносятся потребителями. Медикамент подлежит замене лишь в исключительных случаях. Многие потребители при назначении того или иного препарата стараются найти медикамент с таким же действием, но более дешевый. В данной ситуации этого не требуется. Ведь стоимость одной упаковки препарата не превышает 40 рублей.
Аналоги лекарственного средства должны подбираться только врачом. К таковым можно отнести «Кортимицин», «Корт-С», «Локоид», «Латикорт», «Примакорт» и некоторые другие. Все эти средства можно отнести все к той же группе ГКС. Также вы можете выбрать аналог, не имеющий в своем составе гормонов. Однако такое лекарство не всегда оказывается эффективным в устранении той или иной проблемы.