Кординик

Состав и форма выпуска

В состав лекарственного средства входит активное вещество никорандил, а также вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, стеарат кальция.

По отзывам кардиологов, Кординик эффективно расслабляет мышцы миокарда, предотвращает возникновение ишемической болезни сердца, понижает артериальное давление, но не оказывает влияние на частоту сердечных сокращений.

Препарат снимает нагрузку на мышцы сердца, в результате чего улучшается его питание кровью. Кровеносные сосуды расширяются, происходит уменьшение болевых ощущений и состояние сердечной мышцы улучшается.

Кординик воздействует на мозговое кровообращение после перенесенного инсульта, быстро купирует приступы стенокардии.

Согласно инструкции, лекарственное средство представлено в форме таблеток с различным содержанием действующего вещества – 10 мг и 20 мг. Дозировка препарата осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести состояния больного и наличия противопоказаний.

Активное вещество никорандил оказывает следующее клиническое действие:

• снижает количество приступов стенокардии, ишемической болезни миокарда;
• улучшает кровообращение в коре головного мозга у больных ишемической болезнью;
• является профилактическим средством при атеросклерозе у пациентов, страдающих ишемической болезнью;
• не оказывает влияния на частоту и силу сердечных сокращений и показатели артериального давления, липидного и углеводного обмена.

Использование препарата, в состав которого входит никорандил обладает рядом преимуществ перед другими лекарственными средствами, так как Кординик заметно снижает риск сердечных осложнений в долгосрочном периоде, дает возможность пациентам жить полноценной жизнью, увеличивает приток крови к коре головного мозга. Лекарство повышает эректильную и эндотелиальную функцию.

Описание и инструкция препарата Кординик

Кординик – средство от болей за грудиной, вызванных стенокардией. Это лекарство действует, благодаря веществу никорандил, которое вызывает расслабление гладкой мускулатуры. Снижается нагрузка на сердечную мышцу, сосуды, обеспечивающие миокард кровью, расширяются, незначительно снижается артериальное давление – в результате снимаются боли и состояние сердца улучшается. На способность миокарда к проведению нервного импульса и его сократимость Кординик не влияет.

Скорость появления эффекта данного лекарства при рассасывании – около пяти минут. А максимальный эффект наблюдается уже спустя пятнадцать минут. Действие препарата напоминает активность лекарств из группы нитратов, но лишено некоторых нежелательных особенностей средств данной группы.

Применение целесообразно для:

• Остановки приступа стенокардии (болей в сердце);
• Профилактики стенокардии (стабильной), совместно с другими средствами или в качестве монотерапии;

Форма выпуска Кординика – таблетки с разной дозировкой активного вещества. Для снятия приступа нужно рассосать под языком таблетку 20 мг. Если речь идет о постоянном приеме, то врач подбирает дозу индивидуально. Инструкция по применению препарата Кординик сообщает, что его принимают трижды в день, без связи с едой. Цена вполне приемлема.

Противопоказан препарат при:

• Нестабильной стенокардии;
• Кардиогенном шоке;
• Инфаркте (в течение трех месяцев, после острого инфаркта);
• Тяжелой сердечной недостаточности (III и IV степени), левожелудочковой недостаточности;
• AV-блокаде 2 и 3 степеней;
• Выраженных брадикардии и гипотензии;
• Одновременном использовании препаратов-ингибиторов фосфодиэстеразы-5;
• Беременности и лактации;
• Лечении несовершеннолетних пациентов;

При различных состояниях Кординик следует принимать с осторожностью

Побочные эффекты и передозировка

Безусловно, применение Кординика может спровоцировать и нежелательные симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы. Например, это может быть сильное снижение давления, сердцебиение, приливы крови к лицу. Если у больного начинаются головные боли – следует снизить дозу лекарства (как правило, не требует отмены). Также, могут наблюдаться головокружения, шум в ушах. Некоторые пациенты отмечают тошноту, дискомфорт в желудке, отеки.

При передозировке Кордиником резко падает давление и развивается тахикардия. Нужно оказывать больному медицинскую помощь: промыть желудок, дать адсорбенты, ввести глюконат кальция и допамин, мониторить состояние сердечно-сосудистой системы и поддерживать ее работу.

Противопоказания

• нестабильная стенокардия;
• одновременный прием ингибиторов ФДЭ-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);
• кардиогенный шок, коллапс;
• левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения;
• хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA;
• беременность и период лактации;
• артериальная гипотензия (сАД
• острый инфаркт миокарда (и в течение 3 мес после);
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• повышенная чувствительность к препарату;
• атриовентрикулярная блокада II и III степени;
• выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин).

С осторожностью:

• артериальная гипотензия;
• атриовентрикулярная блокада I степени;
• стенокардия Принцметала;
• нарушения ритма сердца;
• нарушения функции почек и/или печени, гиповолемия, отек легких, закрытоугольная глаукома, гиперкалиемия, анемия.

Аналогичные препараты

Российские

Самым простым и всем известным отечественным аналогом является препарат Нитроглицерин.

Это препарат из группы нитратов, который высвобождает из сосудистой стенки естественные соединения, оказывающие расслабляющий эффект на гладкомышечные клетки. При этом расширяются стенки вен, уменьшается объём сердечной преднагрузки.

Применяет при:

1. Ишемической болезни;

2. Постинфарктных состояниях;

3. Лечении и профилактики стенокардии;

Из противопоказаний можно отметить:

• Гиперчувствительность или непереносимость компонентов препарата;

• Геморрагический инсульт;

• Повышенное внутричерепное давление;

• Почечная и/или печёночная недостаточность;

• Пониженное АД;

• Брадикардия.

Цена Нитроглицерина в аптеках может сильно варьироваться в зависимости от формы выпуска: спрей, раствор для инъекций или сублингвальные таблетки и составляет от 15 до 500 рублей в аптеках России.

Импортные

Диласидом

Препарат польского происхождения, оказывающий выраженное сосудорасширяющее действие.

Активное вещество — Молсидомин. Он оказывает системное вазодилатирующее влияние вследствие расслабления гладких мышц сосудистой стенки.

При этом увеличивается объём вен, благодаря их депонирующей способности уменьшается общий объём циркулирующей крови и снижается венозный возврат, следовательно, и нагрузка на желудочки сердца. Всё это уменьшает функциональную нагрузку на сердечную мышцу и сокращает её потребность в снабжении кислородом.

Показанием к применению является комплексная терапия хронической сердечной недостаточности и купирование приступов стенокардии.

Наш обзор об Актовегине.

Противопоказания совпадают с противопоказаниями лекарственного средства Коронель.

Стоимость Диласидома 2 мг 30 таблеток в аптеках России составляет от 270 до 300 рублей.

Синонимами Диласидома являются:

• Корватон германского происхождения — 4 мг 30 таблеток, от 500 рублей;

• Сиднофарм, страна-производитель — Болгария, 2 мг 30 таблеток — от 193 до 234 рублей.

Карбокромен

К группе антиангинальных препаратов с этим же действующим веществом относятся Интенсаин и Интенкордин.

Страна-производитель — Польша.

Детралекс и его дешевые аналоги.

Карбокромен — это коронародилатирующее средство миотропного действия: расширяет коронарные артерии, тем самым улучшая кровоснабжение миокарда и его метаболизм, купирует приступ стенокардии.

Улучшает периферическое и коллатеральное кровообращение, уменьшая приток крови к сердцу и его преднагрузку.

Не влияет на сократительные способности сердечной мышцы, в минимальных дозах не оказывает воздействия на частоту пульса и артериальное давление.

Обладает накопительным действием, принимается не только при возникновении симптомов, а систематически в течение нескольких месяцев.

Показания:

• Ишемическая болезнь сердца;

• Напряжённая стенокардия;

• Состояния после инфаркта миокарда.

Противопоказания для применения препаратов с Карбокроменом:

• Атеросклероз сосудов с множественными стенозами;

• Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки;

• Почечная и/или печёночная недостаточность;

• Хронические заболевания печени;

• Гастрит в обострённой форме.

Если по какой-то причине вы хотите заменить ваш препарат от стенокардии более дешёвым аналогом, требуется проконсультироваться со специалистом для назначения правильной дозировки и нового курса лечения.

Сравнительная таблица дженериков

Сердечно-сосудистые

стенокардия

Противопоказания и побочные действия

Кординик для сердца собрал много противопоказаний и побочных эффектов. В инструкции по применению прописаны противопоказания:

• индивидуальная непереносимость любого вещества;
• инфаркт (нельзя пить и в течение 3-х мес. после);
• кардиогенный шок и коллапс;
• стенокардия нестабильного вида;
• сердечная недостаточность хронической стадии III и IV класса;
• брадикардия;
• гипотензия;
• беременность и кормление грудью;
• больные до 18 лет.

Следует осторожно употреблять кординик при аритмии, различных болезнях почек и печени, гиповолемии, анемии и глаукоме. Также запрещен прием при отеках легких

К распространенным побочным проявлениям относят:

• тахикардию и снижение АД;
• покраснение кожи лица и периферические отеки;
• слабость и головную боль;
• головокружение и шум в ушах;
• тошноту и рвоту;
• дискомфорт в желудке.

При передозировке очень снижается давление и наблюдается тахикардия. Отзывы указывают, что побочные явления могут проявляться в первые дни принятия препарата. Заканчивать лечение кордиником нужно постепенно.

Побочные действия

Препарат осторожно назначают больным, у которых отмечены хронические заболевания печени и почек, печеночная или почечная недостаточность, гиповолемия, анемия или глаукома. Побочные эффекты могут проявляться в виде тахикардии и снижения артериального давления

Пациенты могут жаловаться на сильную головную боль и общую слабость, отмечаются покраснение кожного покрова лица и шеи, головокружение, шум в ушах, тошноту и рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, появление периферических отеков

Побочные эффекты могут проявляться в виде тахикардии и снижения артериального давления. Пациенты могут жаловаться на сильную головную боль и общую слабость, отмечаются покраснение кожного покрова лица и шеи, головокружение, шум в ушах, тошноту и рвоту, дискомфорт в эпигастральной области, появление периферических отеков.

По отзывам врачей, такие явления характерны для первых дней применения препарата.

Прекращение использования Кординик осуществляется постепенно, с ежедневного снижения дозы лекарственного средства.

Кординик: инструкция по применению

Состав и свойства

Кординик — это комплексное лекарственное средство, обладающее антиангинальным действием.

Группа антиангинальных средств — это медикаменты, применяющиеся при стенокардии.

Стенокардией в современной медицине называют состояние сердечной мышцы, когда вследствие спазма коронарных сосудов возникает гипоксия (недостаток кислорода) и выраженный болевой синдром в области сердца.

Обзор аналогов Телзапа.

Основное действующее вещество — Никорандил. Своё действие он оказывает путём воздействия на калиевые каналы клеток сердечной мышцы, вследствие чего они расслабляются, и их потребность в кислороде существенно снижается.

Кроме этого, препарат избирательно расширяет коронарные артерии, вследствие чего улучшается кровоснабжение. Результатом его влияния является купирование приступа и восстановление нормальной работы сердечной мышцы.

Показания к применению

• Профилактика хронической стенокардии;
• Симптоматическая терапия стенокардии;
• Комплексное лечение и профилактика сердечно-сосудистой патологии.

Цены на препарат Кординик 60 таблеток 10 мг варьируются от 350 до 530 рублей.