Взаимодействие с другими препаратами
Колдфри – таблетки (дневные и ночные обладают похожими свойствами), которые категорически противопоказано принимать одновременно с медикаментами, имеющими такой же или похожий состав.
Не стоит использовать лекарство в сочетании с сердечными гликозидами, гормональными медикаментами. Отмечается выраженный терапевтический эффект при сочетании средства с антибиотиками.
Некоторые антацидные средства и энтеросорбенты могут ослаблять эффективность таблеток, поэтому применение допускается только в случае острой необходимости. В каждом случае перед использованием каких-либо лекарств требуется консультация врача, особенно в случае, когда пациент принимает их на постоянной основе.
Фармакокинетика
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 10-60 мин после приема внутрь. Распределяется в большинстве тканей организма. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительное, но возрастает при увеличении концентрации. Подвергается первичному метаболизму в печени. Выводится в основном с мочой в виде глюкуронидов и сульфатов. T1/2 составляет от 1 до 3 ч.
Фенилэфрин всасывается из ЖКТ. Метаболизируется при «первом прохождении» через стенку кишечника и в печени, поэтому при приеме внутрь фенилэфрина гидрохлорид характеризуется ограниченной биодоступностью. Cmax в плазме достигается в интервале от 45 мин до 2 ч. Выводится почками почти полностью в виде сульфатных соединений. T1/2 составляет 2-3 ч.
Хлорфенамин после приема внутрь относительно медленно абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 2.5-6 ч. Биодоступность низкая — 25-50%. Подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Связывание с белками плазмы — около 70%. Широко распределяется в органах и тканях организма, проникает в ЦНС. Интенсивно метаболизируется в печени с образованием десметил- и дидесметилхлорфенамина. Выводится главным образом с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. Экскреция зависит от pH мочи и скорости тока мочи. В кале определяются лишь следовые количества хлорфенамина. T1/2 варьирует от 2 ч до 43 ч.
Инструкция по применению
Медикамент принимают только внутрь в назначенной специалистом дозировке. Таблетки проглатывают целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Суточная дозировка для пациентов подбирается индивидуально в зависимости от состояния и наличия сопутствующих осложнений.
Стандартная терапевтическая схема предполагает применение медикамента в течение 3 дней. Суточная дозировка составляет 3 таблетки. Превышать ее или продлевать лечебный курс противопоказано.
Утром и днем пациент должен принимать по 1 дневной таблетке, что позволит улучшить состояние и повысить работоспособность. Перед сном пациенту следует употребить 1 ночную таблетку. Это поможет улучшить сон и предотвратит повышение температуры тела в ночное время.
Не следует принимать таблетки до еды, это позволит ослабить негативное воздействие на пищеварительный тракт. Лучше принимать медикамент после еды, например, через 30-40 мин. Перед использованием консультация врача обязательна.
Взаимодействие с другими л/с
Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных средств, этанола.
Этанол усиливает седативное действие антигистаминных лекарственных средств.
Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические лекарственные средства, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.
ГКС увеличивают риск развития глаукомы.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
Хлорфенамин одновременно с ингибиторами МАО, фуразолидоном может привести к гипертоническому кризу, возбуждению, гиперпирексии.
Трициклические антидепрессанты усиливают адреномиметическое действие фенилэфрина.
Одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, оказывает жаропонижающее, анальгезирующее, альфа-адреностимулирующее, вазоконстрикторное и антигистаминное действие, устраняет симптомы простуды.
Парацетамол — ненаркотический анальгетик; блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции; оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.
Фенилэфрин — альфа-адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием.
Хлорфенамин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Суживает сосуды носа, устраняет отечность и гиперемию слизистой оболочки полости носа, носоглотки и придаточных пазух носа; уменьшает экссудативные проявления, подавляет симптомы аллергического ринита.
Показания к применению
Колдфри используется при различных патологических состояниях.
Дневные и ночные таблетки имеют множество показаний для применения:
- Вирусные заболевания в острой стадии.
- Респираторные и простудные патологии с выраженными проявлениями со стороны слизистых оболочек носа, а также горла.
- Боль в суставах и мышцах на фоне повышения температуры тела.
- Грипп на разной стадии, когда у пациента присутствуют классические проявления болезни и симптомы, не характерные для этого состояния.
- Обострение хронических заболеваний горла, носовых пазух в осенний или весенний период.
- Повышение температуры тела на фоне некоторых инфекционных заболеваний. При этом средство не применяется в качестве единственного метода лечения, но может входить в состав комплексной терапии.
Средство также может применяться при заболеваниях суставных соединений и позвоночника воспалительного происхождения в качестве медикамента для облегчения боли и снижения общей температуры тела. Стоит отметить, что парацетамол имеет свойство в небольшом количестве накапливаться в тканях сустава и синовиальной жидкости, поэтому лекарство помогает несколько ослабить проявления заболеваний.
Принцип действия и эффективность
Медикаментозное средство оказывает выраженное жаропонижающее, противовоспалительное и легкое обезболивающее действие за счет содержания нескольких активных ингредиентов. Принцип действия лекарства основан на способности нескольких активных компонентов устранять наиболее частые проявления простудных и вирусных патологий.
Парацетамол относится к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Ингредиент подавляет компоненты, провоцирующие выраженный воспалительный процесс, что приводит к остановке его прогрессирования, а также предупреждает развитие осложнений.
Дополнительно вещество помогает устранить головную боль, нормализует сон и снижает показатели температуры тела. В результате состояние пациента существенно улучшается.
Стоит отметить, что парацетамол дополнительно устраняет боль в мышцах и суставах, появляющуюся при повышении температуры тела. Пациент легче переносит заболевание, наблюдается снижение риска развития осложнений.
Фенилэфрин в составе средства выполняет важную функцию, поскольку обладает способностью сужать сосуды носовых пазух, что приводит к устранению заложенности и других неприятных ощущений. Пациент реже использует сосудосуживающие капли, что также считается преимуществом, ведь большинство медикаментов при длительном применении провоцирует атрофический ринит.
В ночное время суток, когда пациент пребывает в горизонтальном положении, действие фенилэфрина особенно выражено, поскольку позволяет облегчить дыхание. Хлорфенамин в составе медикамента усиливает действие других компонентов, так как обладает выраженными антигистаминными свойствами.
В результате устраняется отек слизистых оболочек, а также предупреждается образование большого количества слизи. Если пациент страдает аллергической реакцией, состояние улучшается, предупреждается развитие осложнений.
В дневных таблетках также присутствует кофеин, обладающий стимулирующими свойствами для сосудов и центральной нервной системы. При использовании медикамента в период простудного и вирусного заболевания устраняется усталость и сонливость, повышается физическая и умственная работоспособность. Именно поэтому ночные таблетки не содержат кофеин, обладающий бодрящими свойствами.
Комплексное воздействие нескольких активных ингредиентов помогает быстро справиться с симптомами заболеваний, а также существенно сократить период выздоровления. После приема таблетки внутрь активные компоненты всасываются в системный кровоток через стенки тонкого кишечника, оказывают лечебное действие.
Максимальная концентрация ингредиентов в крови обнаруживается через 30-40 мин после употребления таблетки. Вещества почти не накапливаются в крови и внутренних органах, поэтому риск передозировки при лечении существенно снижается. Компоненты состава могут проникать в грудное молоко и преодолевать плацентарный барьер.
Coldfri
Переработка веществ осуществляется в печени пациента, где они распадаются на метаболиты.
Для каждого ингредиента время переработки и выведения из организма может отличаться. В течение 10-14 ч происходит освобождение организма от метаболитов. Основная часть переработанных ингредиентов эвакуируется с помощью почек, незначительная часть выводится с каловыми массами.
При выявлении хронических заболеваний пищеварительного тракта и органов мочевыделительной системы наблюдается замедление выведения ингредиентов, что может несколько ослаблять эффективность терапии. При запущенной форме заболеваний действие существенно ослабляется.
Особые указания
В период лечения проводят контроль показателей периферической крови и функционального состояния печени.
В период лечения нельзя принимать снотворные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы).
Не принимать вместе с другими препаратами, содержащими парацетамол.
Если симптомы заболевания не проходят в течение 5 дней, следует обратиться к врачу.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления этанола (возможно развитие гепатотоксического действия).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
