Противопоказания
Противопоказаниями к лекарственному и профилактическому применению Клопидогреля являются:
- дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, непереносимость молочного сахара;
- беременность;
- детский возраст до 18 лет;
- различные кровотечения;
- тяжелая форма печеночной недостаточности;
- лактационный период;
- гиперчувствительность или абсолютная непереносимость состава средства.
С осторожностью:
- хроническая форма почечной недостаточности;
- сочетание приема Клопидогреля с гепарином, варфарином, НПВС, ацетилсалициловой кислотой и блокаторами гликопротеина IIB/IIIa;
- средняя степень печеночной недостаточности;
- травмы, оперативные вмешательства и прочие факторы, повышающие риск развития кровотечений;
- снижение функционально активности фермента CYP2C19 наследственного типа/
Инструкция по применению «Клопидогрела»
Оптимальные схемы, кратность и общая продолжительность приема медикамента будут определяться специалистом индивидуально. Все перечисленные параметры будут напрямую зависеть от того, какая именно патология диагностирована у человека. Обязательно требуется учитывать и имеющиеся сопутствующие болезни, к примеру, язвенная болезнь желудка.
Производителем указывается в прилагаемой инструкции, что путь введения в организм людей таблеток «Клопидогрел» – пероральный. Непосредственной взаимосвязи с приемом пищи не установлено. Однако, предпочтительно, чтобы человек принимал таблетку после еды. Разжевывания, либо иного способа измельчения не требуется.
Стартовая доза, как правило, составляет 75 мг в сутки. Общая допустимая доза за сутки не должна превышать 300 мг. Если требуется изменение дозы, специалист рассматривает этот вопрос в индивидуальном порядке.
Фармакологические эффекты
Инструкция по применению «Клопидогрела» сообщает, что препарат – яркий представитель подгруппы антиагрегантов. Ему присуще подавлять агрегацию красных пластинок крови – тромбоцитов, а также существенно уменьшать связывание аденозиндифосфата с рецепторными окончаниями на стенках тромбоцитов. Помимо этого предупреждается склеивание компонентов крови из-за устранения индукции комплекса GPIIb/IIIa.
Основные фармакологические свойства:
- предупреждение агрегации тромбоцитарных масс;
- блокирование агрегации пластинок крови, вызываемой иными агонистами;
- прекращение стимулирования тромбоцитов, высвобождающихся из-за аденозиндифофата;
- обеспечение необратимой трансформации аденозиндифосфатных рецепторов на стенках тромбоцитов;
- абсорбция из петель кишечника.
На фоне приема препарата тромбоциты остаются нефункционально активными непосредственно до момента своей естественно й гибели.
Показания к применению
Медикаментозное средство Клопидогрель применяется для лечения и профилактики различных нарушений сердечно-сосудистой системы, связанных с агрегацией тромбоцитов.
для взрослых
Основными показаниями к лекарственному использованию медикамента являются:
- предотвращение атеротромботических осложнений у пациентов, страдающих острой формой коронарного синдрома (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой): без подъема сегмента ST или с подъемом сегмента ST;
- профилактика атеротромбических осложнений у пациентов, страдающих инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзионным заболеванием периферических артерий.