Кетоконазол мазь: инструкция и рекомендации по применению при грибковых заболеваниях, эффективность, аналоги и отзывы

Способ применения и дозировка

Если дерматолог не назначил индивидуальную схему лечения, то способ применения мази стандартный. Синтетическое противогрибковое средство наносится на пораженную кожу ровным слоем. Перед использованием необходимо подготовить поверхность: вымыть с применением мыла и тщательно высушить. Наносить Кетоконазол нужно один раз/сутки желательно вечером. Для лучшего терапевтического эффекта мази надо обеспечить хорошее впитывание.

По этой причине при лечении микозов стоп после нанесения препарата надо некоторое время воздержаться от ношения обуви. Если дерматомикоз кожи в тяжелой стадии, то применять мазь разрешается дважды в сутки. Передозировка даже при длительном использовании данного противогрибкового средства маловероятна. Курс лечения дерматомикоза стоп и грибка ногтей – 4-6 недель, микозов, сопровождающихся кожным зудом – 3-4 недели, отрубевидного лишая – до 3 недель, себорейного дерматита – от 2 до 4 недель.

Возможные побочные реакции

При использовании Кетоконазола в виде крема могут появиться следующие побочные эффекты:

• покраснение кожи, сопровождающееся зудом и раздражением;
• сухость и дискомфортные ощущения в зоне использования;
• развитие местных аллергических реакций.

Крем Кетоконазол имеет много аналогов, которые не уступают ему по эффективности.

К таким относят следующие средства с кетоконазолом в составе:

• Микозорал — выпускается в виде мази, шампуня и таблеток.
• Микокет. Препарат представлен в форме мази.
• Дермазол. Популярный противогрибковый крем.
• Бифонал гель. Содержит в составе другое действующее вещество — бифоназол, которое проявляет выраженную противогрибковую активность.

Кетоконазол для наружного применения имеет много положительных отзывов благодаря своей эффективности и невысокой цене:

После появления на теле странных пятен обратилась к врачу. Он рассказал, что это грибок. Назначил для лечения Кетоконазол. Препарат понравился сразу, поскольку стоит недорого и не имеет неприятного запаха. После двухнедельного курса лечения удалось полностью избавиться от проблемы.

Татьяна Николаевна, 62 года

Кетоконазол использую давно для лечения себорейного дерматита. Его назначил мой участковый доктор, который хорошо знаком с этим препаратом и уверен в его эффективности. На данный момент использую его не чаще одного раза в две недели, что позволяет предотвратить рецидив грибка.

Недавно увидел в интернете статью об отрубевидном лишае и сразу понял, что у меня есть это заболевание

Раньше не сильно обращал внимание на светлые пятна на коже, поскольку они не сопровождались зудом или жжением. Купил по рекомендации фармацевта Кетоконазол

Лечением остался полностью доволен. За две недели кожа приобрела нормальное состояние.

Действующее вещество и состав

Главное фармакологическое действие в составе принадлежит нитрату эконазола.

Вспомогательные компоненты:

• карбомер;
• минеральное масло;
• метилпарагидроксибензоат E218;
• глицерин;
• этанол 96%;
• полисорбат;
• дистиллированная вода;
• раствор аммиака 15%.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакологическое действие препарата — противогрибковое фунгицидное и фунгистатическое, в зависимости от концентрации действующего вещества в креме.

Эффективен против ряда патогенов:

• дерматофитов — трихофитий, эпидермофитий, микроспорум;
• дрожжей — кандида, питироспорум, родоторула;
• плесневых грибков — аспергиллус, кладоспориум, скопулариопсис.

Проявляет антибактериальную, а именно бактерицидную активность против некоторых грамположительных бактерий — стафилококков, стрептококков.

Механизм действия заключается в нарушении синтеза стеролов, участвующих в регулировании проницаемости клеток грибов.

Блокирует синтез триглицеридов и фосфолипидов грибов, изменяя этим самым липидный состав оболочки клетки гриба.

Участвует в окислительных реакциях, высвобожденная в результате перекись водорода создает токсические концентрации, повреждающие субклеточные органеллы и приводящие к гибели клеток.

При местном нанесении активное вещество проникает во все слои кожи и ногтевые пластины. Лечебные концентрации образуются в роговом слое эпидермиса и дерме. Они убивают грибок в течение 3 дней, устраняя зуд и жжение.

В моче и кале обнаруживается меньше сотой части нанесенного вещества.

Показания к применению

Состав крема представлен кетаконазолом, который является производным химического соединения имидазол. Вещество обладает фунгицидным и фунгистатическим действием, обусловленным нарушением синтеза эргостерона. За счет этого происходит разрушение клеточных мембран грибковых организмов. К основному компоненту препарата чувствительны большинство видов грибковой флоры, включая Candida albicans.

Кроме действующего вещества, мазь дополняют адъюванты, которые обеспечивают стабильный состав и форму Кетоконазола. Компоненты представлены:

• лабрафилом М;
• эмулциром;
• нипагином;
• вазелиновым маслом;
• очищенной водой.

Крем содержит 20 мг активного элемента в 1 грамме вещества. Выпускают лекарство в металлических тубах по 25, 15 и 10 грамм для удобства использования. Инструкция по применению прилагается в картонной упаковке к Кетоконазолу и содержит подробное описание препарата.

Мазь с кетоконазолом действует локально. Вещество быстро проникает в глубокие слои кожи и слизистых оболочек, практически не проявляя системного эффекта. Это позволяет использовать крем на протяжении длительного периода времени.

Выраженные атимикотические свойства Кетоконазола позволяют назначать мазь для лечения следующих заболеваний:

1. эпидермофития паховой области;
2. проявления дерматомикоза;
3. поражение стоп и кистей эпидермофитией;
4. признаки отрубевидного лишая;
5. кандидоз кожи и слизистых оболочек;
6. себорейный дерматит грибкового характера.

Лекарственные взаимодействия

Свечи, мазь и шампунь с кетоконазолом не влияют на эффективность приема других препаратов, лекарственных взаимодействий не выявлено. Бета-блокаторы и антациды могут ухудшать всасываемость таблеток Кетоконазол в желудочно-кишечном тракте, что приводит к снижению эффективности терапии. Для того, чтобы избежать такого взаимодействия, следует выдерживать двухчасовой перерыв между приемом различных лекарств.

Рифампицин уменьшает биодоступность Кетоконазола в таблетках. Кетоконазол усиливает действие Циклоспорина и непрямых антикоагулянтов. Кетоконазол нельзя принимать во время лечения астемизолом.

Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе, следует обязательно поставить врача в известность. В некоторых случаях требуется изменение схемы приема лекарств и корректировка дозировок.

Кетоконазол мазь – инструкция по применению

Лекарственное средство является противогрибковым медикаментом широкого спектра действия. К нему прилагается подробная инструкция, где рассказывается о правильном применении препарата. Схема использования Кетоконазола:

• наносить мазь следует на предварительно очищенную кожу;
• распределяется препарат по коже равномерно тонким слоем без втирания;
• время воздействия мази не должно превышать 30 минут;
• на обработанное место нежелательно надевать одежду или обувь или выполнять работу руками;
• длительность применения лекарства назначает врач, в зависимости от вида поражения.

Состав мази Кетоконазол

Активный действующий компонент мази – производное органического соединения имидазола. Вещество обладает сильно выраженным микостатическим действием против многих возбудителей грибка. Помимо основного компонента, лекарство содержит дополнительные вещества:

Вещество	Действие
пропиленгликоль	удерживает на коже влагу и действующие вещества
метилпарагидроксибензоат	консервант, продлевающий срок годности препарата
вазелин	смягчающее средство, придающее мази мягкую консистенцию
глицерин	обладает свойствами антисептика, смягчает, обеззараживает кожу
эмульгатор	связывает воду с остальным компонентами
очищенная вода	способствует проникновению мази в глубокие слои кожи

Фармакологические свойства

Крем с Кетоконазолом относится к системным антимикотическим (противогрибковым) лекарственным средствам. Он тормозит размножение клеток грибов, а в больших дозах – уничтожает патологические микроорганизмы. Все мази с кетоконазолом изменяют состав клеточной мембраны возбудителя и приводят его к разрушению. Согласно исследованиям, даже длительное применение данного препарата не вызывает привыкание.

Показания к применению

Эффективность Кетоконазола доказана при лечении системных и поверхностных микозов. Мазь применяют и в целях профилактики для предупреждения грибковых инфекций, если у человека понижена иммунологическая резистентность организма. Показания к применению мази Кетоконазол:

• себорейный дерматит;
• кандидоз кожи;
• отрубевидный лишай;
• эпидермофития кистей и стоп;
• дерматомикоз гладкой кожи;
• паховая эпидермофития;
• отрубевидный лишай.

Кетоконазол от прыщей

Мазь эффективно и быстро убирает прыщи, у которых противогрибковая природа. Лечить любые кожные высыпания самостоятельно не рекомендуется. Начинать надо с посещения дерматолога, который направит на анализы, чтобы определить вид патогена, а потом назначит соответствующую терапию. Если назначен крем Кетоконазол, значит, прыщи вызваны грибковым поражением кожи. Препарат нужно использовать до тех пор, пока не исчезнет последний прыщик, чтобы не спровоцировать рецидив воспаления. Применяют мазь по схеме, назначенной врачом на протяжении указанного им времени.

При перхоти

Среди противогрибковых препаратов с кетоконазолом мазь считается самой эффективной против перхоти. Она способна не только справиться с чешуйчатым отслоением частиц кожи головы, но и с дерматитом, экземой. Применение мази избавляет человека от себореи, неприятного зуда, улучшает состояние волос. После использования уменьшается выделение кожного сала, что позволяет коже головы долго оставаться чистой. Мазь Кетоконазол применяют в качестве профилактики и лечения себорейного дерматита, если у человека есть предпосылки к данному заболеванию.

От молочницы

В гинекологической практике мази с кетоконазолом используют для профилактики и лечения молочницы. Препарат подавляет размножение грибов и быстро убивает их на поверхности слизистой оболочки. Симптомы молочницы при использовании Кетоконазола проходят уже 3-4 день. При вагинальных кандидозах мазь используют в течение 2-3 недель после стихания острых симптомов. Следует помнить, что если присутствуют трещины и травмы слизистой оболочки или окружающих кожных покровов, данный лекарственный препарат применять нельзя.

Форма выпуска и механизм действия

Кетоконазол это крем белого цвета, в котором содержится 20 мг действующего вещества на 1 г. Он находится в алюминиевой тубе вместимостью 15 г.

Кетоконазол относится к противогрибковым препаратам для местного воздействия, к производным триазола и имидазола.

Действие Кетоконазола связанно с тем, что он нарушает биосинтез эргостерина, фосфолипидов и триглицеридов необходимых для образования клеточных мембран грибка.

Препарат активен по отношению к дерматофитам: Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum; возбудителям разноцветного лишая: Malassezia Furfur и кандидоза.

Кетоконазол инструкция по применению, способ и дозировка

Таблетированный Кетоконазол:

• при хронических кандидозах и дерматомикозах — 1 таблетка/день на протяжении 2-8 недель по назначению врача;
• при инфицировании эпителия рта, мочевыводящих путей, желудочной системы – 2 таблетки/день на протяжении 2 недель, затем дозу снижают до одной таблетки и принимают до полного выздоровления;
• при системных микозах – 2 таблетки/день на протяжении недели, а затем по одной таблетке в течение полугода;
• для лечения микоза глаз – 1 таблетка/день, при необходимости закапывания, таблетка разводится в 5 мл 4,5% раствора борной кислоты;
• в профилактических целях – 1 таблетка/день на протяжении основного заболевания.
• Детям старше двухлетнего возраста суточная доза не должна превышать 0,05 г на каждые 20 кг веса.
• До достижения двухлетнего возраста, Кетоконазол назначается крайне редко, суточную дозу и срок лечения определяет врач.

Крем или гель:

Наносится на пораженный участок кожи один раз в сутки до полного проявления симптомов и нескольких дней после:

• поражение дрожжевыми грибами – от 2-х до 3-х недель;
• поражение паразитарными грибками – от 2-х до 6-ти недель;
• поражение плесневыми грибками – от 2-х до 3-х недель;
• при себорейных поражениях – от 2-х до 4-х недель, применяется 2 раза в сутки;

Применение шампуня требует консультации врача и зависит от степени поражения.

Вагинальные суппозитории используют на протяжении десяти дней на ночь. Лечение должны пройти оба партнера.

Кетоконазол для взрослых

Входит в группу азолов синтетических антимикотиков применяемых, в основном, для излечения взрослых:

• грибковых заболеваний местного и системного характера;
• лишая;
• кандидозов эпителия;
• поражений волосистой части головы;
• инфицирования ногтей.

Препарат обладает высокой токсичностью, поэтому его нужно применять только по назначению и под наблюдением врача.

Кетоконазол для детей

Поскольку средство является токсичным препаратом, использование для лечения детей до 12 лет не рекомендуется. Специалисты назначают препарат только в тех случаях, когда польза от медикамента превышает потенциальный вред побочных эффектов.

Кетоконазол при беременности

Медикамент обладает токсичным действием, а также высокой степенью всасываемости. Поэтому врачи не рекомендуют использование препарата на протяжении беременности и грудного вскармливания.

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускают в различных формах, принимаемых как внутрь, так и наружно, и может быть в виде:

• Крема или мази. Располагается в тубах, содержащих 10,15 и 25 грамм препарата. Нужно обратиться к этому способу выпуска, если обнаружен грибок стопы, дермы и ногтей;
• Вагинальных суппозиториев. В одной коробке находится 5 или 10 штук по 400 миллиграмм. Применяется женщинами при кандидозе вагинальном;
• Таблеток, использующихся перорально. В одном блистере упакованы 10 штук с 200 миллиграммами лекарства. Следует прибегнуть при поражении инфекцией слизистых, полости рта, кожного покрова, желудка, желательно в комплексе с другими препараторами;
• Шампуней. Во флаконе находится 20 или 60 миллилитров жидкости. Хорошо удаляет перхоть и устраняет грибок на коже головы.

Кетоконазол мазь имеет в своем составе одноименное действующее вещество, которое было получено искусственным путем от имидазолдиоксолана. Оно оказывает микостатическое воздействие и активно борется с грибком. Помимо главного компонента, препарат содержит еще и вспомогательные составные части:

1. Цетостеариловый спирт. С помощью него все вещества смешиваются в однородную консистенцию;
2. Пропиленгликоль. Нужен, как растворитель, так как имеет гигроскопические свойства;
3. Октилдодеканол. Смягчает и увлажняет кожу, приводит к стабильности состав мази;
4. Глицерин. Он также незаменим для лучшего смягчения дермы;
5. Изопропилмиристат. Он способствует проникновению препарата внутрь кожного покрова;
6. Натрия гидрохлорид. Необходим, чтобы ороговевшие клетки легче подвергались шелушению;
7. Очищенная вода;
8. Имидомочевина. Активно борется с бактериями и помогает проникать всем веществам вглубь эпидермиса.

Инструкция по применению

Официальная инструкция (аннотация), стр.1 (скан, 364 кБ, JPG) Официальная инструкция (аннотация), стр.2 (скан, 439 кБ, JPG)

Белые круглые таблетки, выпускаются, как правило, в блистерах по 10 шт и картонной упаковке. Одна таблетка содержит 200 мг кетоконазола.

Принимать один раз в сутки во время еды. Взрослым 1-2 таблетки (итого от 200 до 400 мг), детям полтаблетки (100 мг). Решающим фактором является масса тела. Детская дозировка назначается при массе от 15 до 30 кг, свыше 30 – дозировка такая же как для взрослого. Для детей с массой менее 15 кг назначают 4-8 мг на килограмм массы тела в сутки.

Детям до 3 лет противопоказан.

Если ребенок весит например 13 кг, то его минимальная дозировка 4*13=52 мг, максимальная 8*13=80 мг. Дозировать вещество с точностью до миллиграмма в домашних условиях очень тяжело, тем не менее нужно постараться разделить таблетку на 2 равные части, получится подходящая дозировка в 100 мг.

Важно: Ни в коем случае не назначайте детям препарат самостоятельно, это может быть опасно, проконсультируйтесь с врачом!

К счастью препарат рецептурный и просто так его в аптеке не купить.

Для улучшения всасывания рекомендуется запивать препарат кислыми напитками.

Продолжительность лечения определяет только врач. Препарат обычно назначают против системных микозов и почти всегда нужны дополнительные  исследования для определения патогенной микрофлоры в организме.

Показания

• бластомикоз,
• кокцидиоидомикоз,
• гистоплазмоз,
• хромомикоз,
• паракокцидиоидомикоз,
• эффективен против различных видов кандидоза, в том числе обычной женской молочницы, мужского баланопостита, но назначается крайне редко из-за большого количества побочек.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к кетоконазолу,
• заболевания печени,
• беременность,
• лактация,
• возраст до 3 лет;

Запрещен прием совместно со следующими препаратами:

• астемизол,
• бепридил,
• галофантрин,
• дигидроэрготамин,
• дизопирамид,
• домперидон,
• дофетилид,
• дронедарон,
• ивабрадин,
• иринотекан,
• левацетилметадол,
• лерканидипин,
• ловастатин,
• луразидон,
• метадон,
• метилэргометрин,
• мидазолам (перорально),
• мизоластин,
• нисолдипин,
• пимозид,
• ранолазин,
• сертиндол,
• симвастатин,
• терфенадин,
• триазолам,
• фелодипин,
• хинидин,
• цизаприд,
• эверолимус,
• эплеренон,
• эргометрин,
• эрготамин.

Особые указания

Перед началом лечения необходимо оценить функцию печени для исключения острых или хронических заболеваний.

Кетоконазол плохо проникает через гемато-энцефалический барьер, поэтому его нецелесообразно применять при грибковом менингите.

Таблетки назначают не ранее, чем через 2 недели после отмены глюкокортикостероидов, если они применялись.

Побочные действия

Побочек у кетоконазола довольно много, поэтому напоминаем еще раз, этот препарат стоит использовать в виде таблеток только по назначению врача.

• головные боли,
• головокружения,
• зуд, сыпь, крапивница, дерматит, эритема, алопеция,
• нарушение функции печени, не исключен токсический гепатит и цирроз,
• носовые кровотечения,
• сонливость или наоборот, повышенная возбудимость, бессонница, тревога,
• тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, вздутие живота,
• утомляемость, общая слабость,
• пациентам с сильной аллергией стоит опасаться анафилактического шока,
• возможно временное снижение концентрации тестостерона в плазме крови (нормализуется через 24 ч после приема). Тем не менее этот факт может спровоцировать нарушение менструального цикла у женщин, гинекомастию и эректильную дисфункцию у мужчин, хотя это крайне маловероятно.

Фармакокинетика

При наружном применении и при введении свечей кетоконазол практически не всасывается. Зато при употреболении в форме таблеток усваивается очень хорошо. Cmax достигается через 2 ч. Связывается с белками, эритроцитами. Способен проникать в спинномозговую жидкость. За 96 часов выводится 70% принятого количества кетоконазола с мочой и через жкт.

Противопоказания, побочные эффекты

Абсолютным противопоказанием к применению Кетоконазола является гиперчувствительность к любому компоненту в его составе.

Использование медикамента может вызывать побочные реакции. Содержание пропиленгликоля может спровоцировать зуд. Наличие в составе цетостеарилового спирта чревато местными кожными реакциями, в том числе контактным дерматитом.

Возможны и другие проявления побочных реакций:

• эритема;
• жжение;
• дискомфортные ощущения;
• сухость;
• покраснение;
• парестезия;
• воспаление;
• буллезный дерматит;
• шелушащаяся или липкая кожа;
• крапивница;
• сыпь.

Даже наружное применение средства не исключает риска передозировки. При использовании крема в избыточных объемах возможны следующие симптомы:

Такие проявления передозировки являются временными и быстро исчезают при отказе от лечения.

Для внутреннего применения крем не предназначен. При случайном употреблении внутрь прибегают к симптоматической и поддерживающей терапии.

Последствия приёма препарата во время беременности

Беременным женщинам и тем, кто кормит грудью следует принимать кетоконазол строго соблюдая предписания врача. Препарат поступает в грудное молоко, поэтому если вам предписан его прием – кормление грудью придется отменить.

Кто касается беременных женщин, то установлено, что если принимать таблетки кетоконазола – они окажут неблагоприятное влияние на развитие плода в ходе беременности, в частности может стать причиной различных пороков.

Поэтому для беременных женщин и кормящих грудью, которым назначается кетоконазол таблетки являются под запретом. А вот кетоконазол крем мазь или шампунь использовать можно, так как они в кровь не поступают.

Инструкция по применению

Кетоконазол таблетки принимают внутрь во время приёма пищи с большим количеством воды. Дозу препарата и длительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от заболевания, степени тяжести состояния больного и наличия противопоказаний к использованию средства.

Для лечения принимают 1-5 таблеток лекарственного средства в день. Курс лечения продолжается от нескольких дней до полугода.

Для наружного применения используют мазь или крем, которые наносят на поражённую поверхность и прилегающую область тонким слоем один раз в день.

Шампунь Кетоконазол наносят на чистые волосы, оставляют на несколько минут, затем смывают. Курс использования препарата составляет шесть недель.

Свечи Кетоконазол предназначены для интравагинального использования. Свечу вводят глубоко во влагалище в горизонтальном положении. Применяют одну свечу ежедневно в течение 3-5 дней. Длительность лечения от хронического кандидоза может составлять до 10 дней.

Для профилактики патологических состояний у ВИЧ-больных применяют по две таблетки Кетоконазола.

Детям препарат назначается из расчёта 4-8 мг на один килограмм массы тела. Применение дозы делится на два раза.

Использование Кетоконазола при беременности и для лечения прыщей

Использование Кетоконазола при беременности возможно только после консультации с лечащим врачом и допустимо в случае, если это необходимо для здоровья матери.

Лечение прыщей на лице – процесс достаточно долгий. По отзывам специалистов, для лечения лучше использовать препарат в форме геля, так он отличается более быстрой впитываемостью и лёгкой текстурой.

Мазь применяют при тяжёлой форме угревой сыпи, когда прыщи устойчивы к воздействию других лекарственных препаратов.

Кетоконазол используется только наружно. Его наносят тонким слоем на поражённый участок кожи, предварительно очистив кожные покровы от загрязнений с применением любого моющего средства.

Для лечения прыщей необходима комплексная терапия, так как проблема вызвана внешними и внутренними причинами. Для устранения причин возникновения прыщей потребуется терапевтическое лечение и исправление режима питания.

Избавление от прыщей достигается за счёт антибактериальных и противогрибковых свойств препарата, который убивает патогенную микрофлору и препятствует возникновению воспалительного процесса на коже. При большом количестве высыпаний на коже потребуется обработка всего поражённого участка. Результат применения препарата будет заметен через 4 недели с начала использования. Чтобы эффект закрепился рекомендуется использование средства в течение трёх месяцев. Использовать препарат можно один раз в день в случае, если высыпания на коже исчезли.

Проводить повторный курс следует после консультации у специалиста. Если лечение не приносит положительного результата, следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению

В инструкции мази Кетоконазол рекомендовано использовать ее только по назначению дерматолога. Врач предварительно изучит результаты ряда лабораторных исследований. Препарат будет включен в терапевтические схемы при выявлении грибкового происхождения патологии.

Если она осложнена бактериальной или вирусной инфекцией, то применяются более эффективные комбинированные кремы. Это актуально и при тяжело протекающих воспалительных заболеваниях грибкового генеза. В таких случаях необходимы средства с глюкокортикостероидами.

В терапевтическую линейку Кетоконазол помимо крема входят таблетки, вагинальные свечи. При необходимости врачи комбинируют лекарственные формы для более быстрого выздоровления пациентов.

Показания и противопоказания

Кетоконазол крем применяется в лечении патологий, спровоцированных грибками, независимо от их локализации. Он назначается пациентам после диагностирования следующих заболеваний:

• эпидермофитий, поражающих стопы и кисти;
• эпидермофитий, развивающихся в области паха;
• дерматомикозов гладкой кожи;
• кандидозов кожи любой локализации;
• себорейного дерматита, возникающего на волосистых участках тела.

Одним из показаний к применению является отрубевидный лишай — длительная грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии кандидоза наружных половых органов.

У лекарственного средства нет широкого перечня абсолютных противопоказаний. Его запрещено использовать при индивидуальной непереносимости активных и вспомогательных ингредиентов. Мазь не предназначена для нанесения на кожу при наличии на ней царапин, порезов, трещин, ожогов. Беременность и лактация — относительные противопоказания к лечению Кетоконазолом. Он применяется в эти периоды только при неэффективности более безопасных препаратов.

Способ применения и дозы

Разовые и суточные дозировки мази определяет лечащий врач, ориентируясь на площадь грибкового поражения кожи. Требуется предварительная обработка кожи теплой водой с мылом и ее просушивание. Довольно часто врачи рекомендуют дополнительно использовать антисептические растворы Хлоргексидин или Фурацилин.

Крем Кетоконазол равномерно распределяют тонким слоем на коже тела или лица. Для лучшего впитывания его втирают легкими массирующими движениями. Кратность использования препарата — 1-2 раза в день в зависимости от вида диагностированной патологии. Форма течения заболевания, вид инфекционных возбудителей влияет и на длительность терапии.

При поражении стоп требуется использовать мазь в течение 1,5 месяца, дерматофитиях кожи — 2-3 недель. А при себорейном дерматите рекомендовано поддерживающее лечение 1-2 раза в неделю.

Побочные эффекты и особые указания

Ингредиенты Кетоконазола не проникают в кровь, не способны провоцировать системные побочные проявления. В редких случаях развивается местная аллергическая реакция, протекающая по типу крапивницы. Клинически проявляется высыпаниями, воспалительной отечностью, зудом, жжением, сухостью кожи. После отмены средства все симптомы аллергии постепенно исчезают. Для их более быстрого устранения следует принять таблетку любого антигистаминного препарата (Лоратадин, Цетрин).

Кетоконазол быстро справляется с симптоматикой всех грибковых инфекций кожи. Если выраженность клиники не снижается в течение 3 дней лечения, нужно обратиться к дерматологу. Врач уточнит диагноз, при необходимости скорректирует режим дозирования, произведет замену мази.