Кетанов уколы инструкция по применению цена отзывы аналоги цена

Дополнительно

У лиц преклонного возраста выведение препарата замедленное, поэтому необходимо принимать его в меньших дозах и уделять максимальное внимание в таких случаях

У больных с сердечной недостаточностью, гипертонией и аналогичными патологиями препарат необходимо применять с осторожностью. Ингибирование функций тромбоцитов кеторолаком исчезает через 24-48 часов после прекращения приема препарата, поэтому нужно тщательно следить за больными с нарушенной функцией свертывания крови, которые получают терапию кетановом

Ингибирование функций тромбоцитов кеторолаком исчезает через 24-48 часов после прекращения приема препарата, поэтому нужно тщательно следить за больными с нарушенной функцией свертывания крови, которые получают терапию кетановом

Кеторолак не является агонистом или антагонистом наркотиков. После резкой отмены препарата у обследуемых не возникало никаких абстинентных синдромов или жалоб. У больных, которые получаликетанов таблетки
больше 6 месяцев, привыкание к препарату не развивалось, не имеется никаких фармакологических подтверждений развития наркомании.

Препарат не имеет центральных опиатоподобных свойств.

Препарат предназначен для взрослых.

Показания и противопоказания к применению

Основным показанием к использованию лекарства является его разовое применение для купирования выраженного болевого синдрома:

после проведения операции;
при повреждениях и травмах.

Помимо этого, Кетанов активно используется для обезболивания при:

зубных болях;
почечных или печёночных коликах;
отите;
ишиасе;
заболеваниях опорно-двигательного аппарата (радикулит, артрит, остеохондроз);
онкологии.

Кетанов, как и любое другое лекарственное средство, можно применять не во всех случаях. Существует ряд ограничений, куда относят следующие состояния:

высокая чувствительность к компонентам средства;
наличие в анамнезе пептической язвы, желудочно-кишечного кровотечения, язвы желудка;
бронхиальная астма, насморк, ангионевротический отёк, крапивница, спровоцированные приёмом аспирина или нестероидных противовоспалительных средств;
бронхиальная астма в анамнезе;
полипы в носу, спазм бронхов, отёк Квинке;
перед операцией или во время её проведения (длящейся без обезболивания);
после операции с высокой вероятностью потенциального или неполной остановкой свершившегося кровотечения;
приём антикоагулянтов, в том числе гепарина;
цереброваскулярное кровотечение (предполагаемое или диагностированное);
проблемы со свёртываемостью крови;
гиповолемия, дегидратация;
сердечная недостаточность в тяжёлой форме;
геморрагический инсульт;
беременность, боли при схватках и в родах;
период лактации;
возраст младше 16 лет.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное применение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичность.

Совместное применение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 суток.

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения.

На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ.

Одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения.

Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (снижается синтез простагландинов в почках).

При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).

Совместное применение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов.

Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При применении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в т.ч с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.

Раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором “Плазма-Лит 148 водный раствор”, а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин короткого действия и гепарина натриевую соль.

«КЕТАНОВ»: состав

Главным компонентом препарата является трометамина кеторолак. Его использование в медицине обусловлено хорошим воздействием на организм, при этом средство убивает все вредные бактерии, которые потенциально могут навредить человеку. Активное вещество получают из производной уксусной кислоты. Соль трометамин играет важную роль в избавлении организма от ядов и токсинов. Кеторолак действует, как антисептик. В любой аптеке возможно найти данный медикамент, ибо он является весьма необходимым для проведения обеззараживания. Использование химического материала безопасно даже для маленьких детей. Оно отлично усваивается с иными препаратами, в особенности с жаропонижающими. Лекарство нашло применение при подавлении не только умеренной, но и сильной боли. Положительным качеством вещества считается его расслабляющий эффект. Это применяется окулистами во время операций. Во многом компонент отлично воздействует на глаз, предотвращая большинство заболеваний, связанных с его инфекциями, травмами. Вещество имеет некоторые схожие черты с индометацином, из-за чего может проявлять противовоспалительные свойства. Плюсом компонента является то, что он не стероидный.

Фармокинетика

Абсорбция при в/м введении – полная, быстрая. После в/м ведения 30 мг препарата максимальная концентрация (Сmах) – 1,74-3,1 мкг/мл, 60 мг – 3,23-5,77 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации соответственно 15-73 мин и 30-60 мин. Равновесная концентрация (Css) достигается при парентеральном введении через 24 ч при применении 4 раза в сутки и составляет при в/м введении 30 мг – 1,29-2,47 мкг/мл.

Объем распределения составляет 0,15-0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20%.

Проникает в грудное молоко: после приема матерью 10 мг кеторолака Сmах в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – составляет 7,9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% – через кишечник.

Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет 3,5-9,2 ч после в/м введения 30 мг. Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л (168-442 мкмоль/л)

Т1/2 составляет 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13,6 ч. Общий клиренс составляет при в/м введении 30 мг – 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч у пожилых пациентов), у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови 19-50 мг/л при в/м введении 30 мг – 0,015 л/кг/ч.

Не выводится в ходе гемодиализа.

Побочные эффекты препарата

Кетанов обладает некоторыми побочными действиями, о которых должен предупредить врач. Обычно симптомы возникают из-за приема большой дозы или непереносимости организмом лекарства.

Где возникают?	Побочные действия
В пищеварении могут начаться такие осложнения	Приступ тошноты и рвоты; Возникновение анорексии; Дискомфортные ощущения в животе; Боли и спазмы в желудке; Пациент чувствует изменения вкуса во рту; Язвы в области желудка; Сильные кровотечения, которые могут привести к летальному исходу. Возникают у пожилых пациентов; Приступ диареи; Чувство сухости во рту; Сильная жажда; Возникновение метеоризма и запоров; Приступы панкреатита; Чувство переполненности в животе; Возникновение начальной стадии гастрита; Сильная отрыжка; Проявление колита и болезни Крона; Возникновение эзофагита.
В печени происходят такие побочные эффекты	Нарушается работа органа; Проявление почечной недостаточности; В редких случаях возникает желтуха; Приступы повышения печеночных ферментов; Возникновение гепатита и гепатомегалии.
В нервной системе можно наблюдать такие осложнения	Усталость и чувство сонливости; Проблемы с памятью и концентрацией; Сильные головные боли; Приступы тревожности и паники; Начинает кружиться голова; Проявление бессонницы; Перевозбуждение организма; Пациент чувствует недомогание; Возникает стресс и сильна раздражительность; Человек видит необычные сны по ночам; Происходит дезориентация в пространстве; Начинается лихорадка и судороги; Перемены настроения и беспокойства; Резкие галлюцинации; Человек может упасть в обморок; Проявление психоза.
В работе сердечной системы можно отметить такие побочные действия	Приливы крови к голове;; Бледность кожи; Сердце начинает биться чаще; Возникновение пальпитации; Сильные боли в грудной зоне; Отеки на коже; Недостаточность в работе сердца; Развитие артериальных осложнений; В крайних случаях – инфаркт миокарда или приступ инсульта.
В кровеносной системе такие побочные эффекты	Проявление апластической анемии; Возникновение пурпуры; Приступы лейкопении; Сильный агранулоцитоз; Возникновение тромбоцитопении; Нейтропения.
В бронхах препарат вызывает такие осложнения	Приступы бронхоспазма; Сильная одышка; Отеки в легких и гортани; Приступы бронхиальной астмы; Обострение заболевания легких.
Побочные действия в мочевыводительной системе	Повышается частота мочеиспускания; Приступы нефротического синдрома; Задержки при походе в туалет; Повышение кратинина в моче; Возникновение папиллярного некроза; Сильная боль в области поясницы; Почечная недостаточность; Приступы гематурии.
На коже могут произойти такие осложнения	Сильная сыпь; Дерматит; Кожа начинает шелушиться; Увеличиваются миндалины; Приступы фотосенсибилизации.
В иммунной системе выделяют такие осложнения	Аллергия на состав препарата; Анафилактоидные реакции, которые могут привести к летальному исходу; Цвет кожи на лице может измениться; На теле появляется крапивница; Мучает сильный зуд; Отекают веки у пациента.
В органах чувств проявляются такие побочные действия	Понижение слуха; Звон в ушах; Падение зрения; Возникновение неврита в глазном нерве; Нечеткость зрения.
Другие побочные действия	Тело пациента начинает сильно потеть; Приступы миалгии; Изменение цвета кожи в месте введения инъекции; Отек лица и рук; Повышение массы тела; Сильная лихорадка; Возникает озноб в теле.

Показание к применению препарата в виде инъекций

К помощи Кетанова в виде таблеток пациенты прибегают в домашних условиях, а инъекции вводятся в стационаре врачом или медсестрой при наличии соответствующих показаний. Основное показание к применению инъекций заключается в наличие болевых спазмов, которые имеют различное происхождение и локализацию. Причем показания абсолютно идентичны как для применения уколов, так и для таблеток. Выбор той или иной формы выпуска осуществляется непосредственно с учетом удобства применения.

«Болевой синдром» – это достаточно распространенная трактовка, которая включает в себя множество различных недугов и состояний. Чтобы выяснить более конкретно, при каких болях разрешается прибегать к применению препарата, необходимо прочесть инструкцию по применению. Инструкция Кетанова в виде уколов предусматривает необходимость применения медикамента при наличии ряда следующих показаний:

Для устранения болевых ощущений, которые возникают после проведения оперативных вмешательств. Причем эти вмешательства могут носить различный характер: гинекология, общая хирургия, урология, стоматология или ЛОР-органы.
Устранение болевых спазмов, формирующихся посредством возникновения травм, повреждений мышечных тканей, костей, кожных покровов. К таковым видам травм следует отнести ушибы, переломы, растяжения, вывихи.
С помощью Кетанова можно достичь кратковременного обезболивающего эффекта при наличии таковых состояний, как зубная боль (применяются таблетки), колики желчного и почечного характера, отит, болевые спазмы после родов, фибромиалгия, остеохондроз, злокачественная опухоль и прочие.

При развитии острых болей может наступить развитие осложнений, поэтому очень важно выявить причину заболевания, после чего назначить соответствующее лечение. Если причину недуга замаскировать, то итогом может быть серьезная патология или смертельный исход, как например, при остром аппендиците

Важно также перед применением медикамента Кетанов понять, что средство предназначается лишь для устранения болевых спазмов, но вовсе не для оказания лечебного действия. Устранить причину недуга такой мощный медикамент не в состоянии, поэтому препарат не только можно использовать в паре с другими лекарственными препаратами, но еще и необходимо

Выбор таковых препаратов для оказания лечебного действия следует доверить непосредственно медицинскому работнику.

«КЕТАНОВ»: аналоги

Причиной к покупке заменяющего средства может быть разные обстоятельства, аллергия, иные противопоказания. Стоит заметить, что аналоги не являются менее действенными препаратами, они тоже хорошо справляются с функцией обезболивающих:

	Фаниган. Хорошее обезболивающее средство, применяемое повсеместно в медицине. Оно предназначено для устранения болевых спазмов, это касается болей в суставах, зубах, голове. Показан при тонзиллите, фарингите, ишиасе, отите. В гинекологии имеет малый спектр воздействия в гинекологии. Выпускается в формате таблеток. Производителем выступает Индия. Данный аналог имеет схожие показания по применению, но разительно отличается по составу, ибо главными ингредиентами Фанигана являются парацетамол и диклофенак натрия. Цена в магазине — от 10 рублей и выше;
	Раптен. Неплохой заменитель оригинала, но он плохо борется с острыми пульсирующими болями. Применяется для лечения ноющих спазмов, или для профилактики какого-либо не серьезного заболевания. Его употребляют при болях в мышцах, мелкой зубной боли, отите. Активным веществом выступает диклофенак, в виде инъекции может бороться с приступами подагры. Иные формы выпуска — таблетки, гель и раствор. Компания-изготовитель — Сербия. Стоимость в аптеках — 200 рублей;
	Ортофен. Используется при быстром устранении боли и воспалений опорно двигательного аппарата. Его рекомендуют доктора при отите, разновидностях артрита, воспалении малого таза, тонзиллите, фарингите и других болезнях. В основе его состава заложен диклофенак. Он безопасен для маленьких детей и людей пожилого возраста, что делает аналог особенно популярным. Имеет форму таблеток капсул с растворимой оболочкой с порошком внутри. Произведен отечественной компанией-изготовителем. Стоит препарат до 200 руб.

Применение

Кетанов в ампулах (цена медикамента не превышает 95 руб. за упаковку) показан к применению для терапии детей старше 16 лет, а также пациентов взрослой возрастной группы. Назначение лекарственного средства возможно только после предварительного обследования и консультации лечащего врача.

Для детей до 18 лет

Детям, которые уже достигли 16 лет, либо же являются более старшего возраста препарат Кетанов назначается в дозировке от 10 до 30 мг активного вещества при однократном введении для купирования острого болевого синдрома. В данном случае 1 ампула лекарственного средства может быть разделена на 2 внутримышечных инъекции. При этом следует учитывать степень выраженности болевых ощущений.

Пациенты детской возрастной категории, получающие уколы Кетанов, не должны принимать другие обезболивающие средства, относящиеся к группе опиоидных анальгетиков. Окончательная дозировка и продолжительность применения препарата в отношении детей устанавливается лечащим врачом, но в среднем общий срок симптоматической терапии не должен превышать 5 суток.

Для взрослых

Взрослые мужчины и женщины, возрастом до 65 лет, принимают препарат Кетанов в виде внутримышечных инъекций с соблюдением дозировки 10-30 мг. В случае использования медикамента в целях курсовой терапии, острой необходимости подавления сильного болевого синдрома, анальгетик назначают к введению каждые 4-6 ч по 0,5 или 1 ампуле.

Для усиления обезболивающего эффекта Кетанова показано осуществлять одновременное введение опиоидных анальгетиков. Например, если необходимо купировать послеоперационную боль, уменьшить страдания пациента с онкологическим заболеванием.

Для беременных

Женщинам, находящимся в состоянии беременности, а также кормящим новорожденного ребенка грудью, противопоказана терапия инъекционным раствором Кетанов.

Для пожилых

Пациентам пожилого возраста показано внутримышечное введение препарата Кетанов в дозировке от 10 до 30 мг. Это при условии, что у больного отсутствуют признаки функционального нарушения работы почек. Пациенты с патологическим состоянием данного органа выделительной системы должны получать разовую дозу, не превышающую 10-15 мг активного вещества.

Для сохранения обезболивающего эффекта препарат вводится каждые 4-6 ч. Максимальная продолжительность применения данного лекарственного средства составляет 5 суток.

Показания к применению

Кетанов
таблетки и раствор для инъекций рекомендуется для непродолжительного использования с целью купирования умеренных и сильных болей следующего генеза и локализации: послеоперационные боли – общая хирургия, гинекологические, ортопедические, урологические, стоматологические, отоларингологические операции и другие оперативные вмешательства; острая травма мышц, костей и мягких тканей, в том числе растяжения, вывихи, переломы и так далее. Препарат также эффективен для непродолжительного обезболивания при таких состояниях, как болевой синдром отмены наркотиков, зубная боль (перикоронит, пульпит, кариес и т.п.), почечные и печеночные колики (в сочетании со спазмолитиками), послеродовые боли, отит, ишиалгия, фибромиалгия, хроническая патология тканей, остеоартриты, онкологические боли, радикулит, остеоартроз, остеохондроз.

Аналоги

Заменитель того или иного лекарственного средства может иметь тот же активный компонент, что и основной (тогда это синоним), а может совпадать с ним по механизму действия, но иметь в составе другое действующее вещество (это аналог).

Среди синонимов раствора Кетанов можно назвать:

Долак;
Доломин;
Кеталгин;
Кеторол;
Кеторолак.

Аналоги у медикамента следующие:

Биолан;
Вольтарен;
Диклак;
Диклофенак;
Ортофен.

Кетанова раствор давно зарекомендовал себя как эффективное и довольно безопасное средство, которое применяют при болях различной этиологии. Очевидным плюсом препарата является то, что он не вызывает привыкания и действует долго

Однако важно не забывать, что при использовании любого медикамента необходимо пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом

В какой форме выпускается

Кетанов в ампулах (цена обезболивающего средства варьируется от 85 до 95 руб. за упаковку) — это лекарственный препарат основной формой выпуска которого является прозрачный инъекционный раствор без специфического запаха, признаков помутнения или выпадения осадка.

В продажу медикамент поступает в стеклянных ампулах, в каждой из которых содержится по 1 мл препарата. Основной упаковкой медикамента является картонная коробка. Внутри 1 такой пачки находится 5 или 10 ампул с инъекционным раствором, а также подробная инструкция по применению данного обезболивающего средства.

Еще одной формой выпуска препарата Кетанов являются таблетки, покрытые защитной оболочкой. В лекарственном средстве данного типа концентрация активного вещества в виде кеторолака трометамина не превышает 10 мг.

Средняя стоимость Кетанова таблетированной формы выпуска находится в пределах от 182 до 197 руб. за блистер из 10 табл. В 1 картонной коробке может содержаться от 1 до 10 блистеров в зависимости от того, какое количество препарата необходимо конкретному покупателю.

Инструкция по применению внутримышечно

Вводите инъекцию медленно, чтобы уменьшить болевые ощущения!

Препарат вводят в палате или процедурном кабинете, внутримышечно глубоко

Во время введения возникают сильные болевые ощущения, для уменьшения которых важно вводить лекарство медленно

Дозировка подбирается индивидуально, в среднем взрослым ставят 1мг Кетанова при болевом синдроме, пациентам старше 65 лет – 0,5мл, столько же – взрослым с нарушением функции почек. Детям рассчитывает доза, исходя из массы тела.

Особые указания

Средство может давать побочные эффекты со стороны ЦНС – сонливость, вялость. Поэтому от работ, требующих внимания и сосредоточенности лучше отказаться. Также препарат оказывает значительное влияние на свёртывание крови, но оно прекращается через сутки после приёма Кетанова.

Можно ли выпить ампулу

При невозможности сделать инъекцию ампулу можно выпить.

Препарат, согласно инструкции по применению, не предназначен для приёма внутрь. Тем не менее, если пациент выпьет раствор для внутривенного введения из ампулы, лекарство окажет свой эффект.

Вреда от такой процедуры не будет, но следует знать, что на вкус Кетанов очень горький, и может вызвать рвотный рефлекс.

При воспалительных и онкологических заболеваниях полости рта оправдывают себя полоскания рта и приём внутрь раствора для инъекций Кетанов.