Побочное действие и передозировка
При применении Кестина из нежелательных явлений с вероятностью около 8% отмечается головная боль. Ощущение сухости слизистых оболочек рта и сонливость возникает примерно у 3% пациентов.
С частотой ниже 1% развивается нарушение нормального функционирования желудка, при этом наблюдается болезненное затрудненное пищеварение, тошнота, чувство тяжести, переполнения, раннего насыщения. Иногда появляются нарушения сна, невротический синдром, синусит, ринит.
При употреблении высоких доз эбастина передозировка проявляется признаками легкого угнетения центральной и вегетативной нервной системы, а именно чувством усталости. Специфический антидот действующего вещества эбастина не найден, поэтому при наличии симптомов передозировки проводится комплекс мероприятий по устранению нежелательных состояний (промывание желудка, отслеживание жизненно важных физиологических функций пациентов).
Показания и противопоказания
Применение антигистаминного средства Kestin целесообразно при следующих патологиях:
- ринит аллергического характера различного происхождения, с наличием конъюнктивита либо без него;
- крапивная лихорадка (дерматит, при котором на коже появляются сильно зудящие бледно-розовые волдыри);
- аллергические болезни, вызванные интенсивным высвобождением гистамина.
Основными противопоказаниями к использованию эбастина являются следующие состояния:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
- вынашивание и кормление грудью ребенка;
- лактазная недостаточность, непереносимость лактозы;
С особым вниманием назначают Кестин людям с почечными или печеночными патологиями, пониженным количеством калия в крови, а также с увеличенным интервалом электрической систолы сердца
Кестин 10 мг инструкция по применению
Как у таблеток по 20 мг, так и у таблеток Кестина 10 мг инструкция по применению одинакова. Кестин принимают в дозировке, определённой врачом, однократно в течение суток вне зависимости от приёма пищи и запивая достаточным количеством воды. При этом общая доза обычных таблеток Кестина, принимаемая в сутки:
- детьми старше пятнадцати лет и взрослыми, не должна превышать 20 миллиграмм;
- для детей старше младше пятнадцати лет — 10 миллиграмм.
Быстрорастворимый Кестин назначается не более одной таблетки в сутки, при этом доза самого препарата определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента
Такое осторожное применение обусловлено тем, что лечебное действие препарата начинает проявляться уже через час после принятия первой таблетки и длится в течение полутора — двух суток
А после окончания пятидневного курса антигистаминной терапии действие этого препарата достигает уже трёх суток с момента принятия.
При этом для достижения оптимального результата и избежания осложнений обязательно следует обратить внимание на противопоказания по применению препарата и возможные побочные явления. Врачи не рекомендуют применять для лечения Кестин в следующих ситуациях:
Врачи не рекомендуют применять для лечения Кестин в следующих ситуациях:
- Беременным женщинам и женщинам в период лактации.
- детям младше двенадцати лет (твёрдые формы Кестина) и не достигшим пятнадцатилетнего возраста (таблетки для рассасывания );
- пациентам, в организме которых наблюдается недостаток калия;
- при индивидуальной непереносимости хотя бы одного из составляющих компонентов препарата.
Кроме того, с особой осторожностью следует принимать это лекарство лицам с ишемической болезнью сердца, а также с печёночной недостаточностью и серьёзными нарушениями в функционировании мочевыделительной системы. https://www.youtube.com/embed/dp30dKFYCHc
https://youtube.com/watch?v=yHxWW6XiQFA
Чем заменить препарат «Кестин»?
В поездке за границу
При отсутствии в заграничной аптеке препарата со знакомым названием Kestine следует поискать другие медикаменты, имеющие международное непатентованное наименование эбастин. Инструкция по применению этих лекарственных средств такая же, как у «Кестина», поскольку они по сути являются препаратами-синонимами. Перечень некоторых лекарств на основе эбастина:
- Египет: Bastab, Evastine.
- Испания: Alastina, Ebastina Combix.
- Италия: Clever.
- Индия: Ebast, Erostin.
- Нидерланды: Lacinet, Netan, Notaxo, Stibal.
- Филиппины: Co-Aleva, Histagone.
- Финляндия: Kestine Lyo.
- Китай: Si Jin, Su Di.
- Япония: Ebastine Choseido.
При непереносимости компонентов
Для замены «Кестина» подходит любой блокатор Н1-рецепторов нейромедиатора гистамина
При подборе аналога необходимо обратить внимание на поколение. Рекомендуется использовать аналоги второго поколения (лоратадин, цетиризин) или их активные метаболиты третьего и четвёртого поколений
Они более эффективно облегчают проявления аллергии и имеют меньше побочных действий. К таким препаратам относятся дезлоратадин и левоцетиризин.
Лоратадин (выпускается под торговыми марками «Кларитин», «Веро-Лоратадин») начинает работать через полчаса после применения. Противоаллергический эффект длится сутки. Пища замедляет всасывание препарата.
Цетиризин («Аллертек», «Цетрин», «Зодак») начинает снимать симптомы аллергии уже через 20 минут. Удобен тем, что выпускается в разнообразных формах: таблетки с оболочкой, сироп, капли и раствор для приёма внутрь
Пожилым людям следует использовать с осторожностью из-за возможного снижения клубочковой фильтрации.
Дезлоратадин («Дезал», «Эриус», «Лордестин») — активный метаболит лоратадина, благодаря чему имеет более выраженное антигистаминное действие. Можно принимать одновременно с кетоконазолом и эритромицином
В отличие от эбастина, дезлоратадин в виде сиропа может быть выписан детям старше года.
Диметинден (торговая марка «Фенистил») отличается от других антигистаминов тем, что по особым показаниям может быть назначен грудничкам. Женщины во время беременности, за исключением первого триместра, могут принимать диметинден под наблюдением врача.
Если приём «Кестина» по каким-либо причинам невозможен, будь то нахождение в другой стране, индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов или действующего вещества, детский или пожилой возраст, беременность, — можно найти ему достойную замену. При этом подбор аналогичного лекарственного средства лучше всего доверить специалисту.
Фармакологические свойства
Кестин относится к категории блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов. Он обладает противоаллергическим действием, быстро устраняет отечность тканей, предотвращает спазмы гладкой мускулатуры бронхов, обусловленные гистамином, снижает экссудацию. Препарат быстро и на длительный срок устраняет симптомы, сопутствующие аллергическим реакциям: чувство жжения кожи и слизистых оболочек, зуд. Побочный седативный эффект при применении Кестина практически отсутствует.
Фармакодинамика
Эбастин относится к блокаторам Н1-гистаминовых рецепторов пролонгированного действия. После перорального приема препарата выраженный противоаллергический эффект наблюдается через 1 час и длится более 48 часов. При прохождении курса лечения Кестином длительностью 5 суток антигистаминная активность сохраняется на протяжении 72 часов вследствие действия активных метаболитов. При длительной терапии блокада периферических Н1-гистаминовых рецепторов поддерживается на высоком уровне без возникновения тахифилаксии.
Препарат не обладает выраженным седативным и антихолинергическим эффектом и не проникает через гематоэнцефалический барьер. Кестин не изменяет интервал QT на электрокардиограмме при приеме в дозе 100 мг, которая превышает стандартную суточную дозу (20 мг) в 5 раз.
Фармакокинетика
После перорального приема эбастин быстро всасывается и практически полностью метаболизируется в печени, образуя активный метаболит карэбастин. После однократного приема 20 мг Кестина максимальное содержание карэбастина в плазме крови отмечается через 1-3 часа и равно 157 нг/мл.
При ежедневном приеме лекарственного средства в дозах 10–40 мг равновесная концентрация эбастина достигается через 3-5 суток, не зависит от принятой дозы и составляет 130–160 нг/мл. Эбастин и карэбастин свяываются с белками плазмы крови более чем на 95%.
Период полувыведения карэбастина варьируется от 15 до 19 часов. 66% принятой дозы препарата экскретируется в виде конъюгатов через почки.
Прием пищи существенно не влияет на клинические эффекты Кестина. У пациентов преклонного возраста фармакокинетические показатели значительно не изменяются. При почечной недостаточности период полувыведения увеличивается до 23-26 часов, а при печеночной недостаточности – до 27 часов. Однако уровень препарата в крови не превышает терапевтических значений.
Показания к применению
Эбастин относится к группе антигистаминных лекарственных препаратов с длительным эффектом и минимальными побочными проявлениями. Отлично помогает справиться с симптоматикой аллергии верхних дыхательных путей, а также ЛОР-органов.
Обратите внимание
Характерная особенность препарата данной группы – блокирование выхода из органов и систем гистамина.
Неоспоримое преимущество лекарственного средства – отсутствие седативного эффекта. Активное вещество не поступает в ЦНС. Для антигистаминных лекарств это считается весомым преимуществом особенно, если необходима длительная терапия.
Действующим веществом является эбастин — блокиратор гистаминовых рецепторов. Выпускается препарат в таблетированной и жидкой форме (сироп).
Узнать подробнее
Побочные эффекты
Кестин от аллергии — один из немногих противоаллергических препаратов, который практически не вызывает побочных эффектов.
Большинство системных реакций вызвано чаще всего индивидуальной непереносимостью активного компонента, а также особенностями организма, наличием хронических заболеваний.
Наиболее часто могут наблюдаться: головная боль, головокружение, понижение физической активности, расстройства пищеварения, подташнивание, болезненные ощущения в эпигастральной области.
В редких случаях могут наблюдаться гайморит на фоне аллергического ринита, а также крапивница.
Описание и состав препарата Кестин
Для того чтобы облегчить состояние обострения аллергических заболеваний и снять проявление симптомов многие предприятия фармакологии предлагают достаточно большой выбор препаратов широкого спектра действия и обладающих низкой токсичностью.
Кестин является одним из инновационных препаратов, имеющих ярко выраженное противоаллергическое действие. Это лекарство имеет ряд значительных преимуществ перед другими препаратами аналогичного назначения. Вот краткое описание лекарства и характеристики его преимуществ:
- Круглые таблетки белого цвета. В настоящее время фармацевтические компании выпускают также таблетки для рассасывания с приятным мятным вкусом.
- Таблетки способны моментально растворяться в ротовой полости и не требуется запивать их водой.
- Учитывая простоту приёма, использовать препарат можно в любом месте, вне зависимости от времени суток.
В лекарстве Кестин действующее вещество, которое является основным — эбастин и дополнительные вспомогательные составляющие. Вес таблетки, в зависимости от фасовки, составляет 10 или 20 миллиграмм, в соответствии с этим весом на каждой из них имеется соответствующее обозначение «Е10» или «Е20».
Фармацевтические компании выпускают лекарство расфасованным по блистерам, каждый из которых содержит 10 таблеток. Помимо таблеточной формы, Кестин также выпускается в виде суспензии с фасовкой по стеклянным флаконам объёмом 120 или 60 миллилитров. В каждой коробке помимо флакона содержится шприц для определения необходимой дозы лекарства, а также инструкция Кестина.
Особенности препарата
Современный антигистаминный препарат, Кестин (производитель: Industrias Farmaceuticas Almirall Prodespharma) относится к группе высокоэффективных лекарственных средств с широким спектром действия. Снимая основную симптоматику аллергии любого происхождения, средство обеспечивает возможность нормальной жизнедеятельности и устраняет особенно неприятные ощущения при острых формах заболевания.
Состав препарата отличается максимальной сбалансированностью, что дает гарантию получения лекарственного и терапевтического результата уже через короткое время после начала его применения
Действующее вещество имеет относительно небольшое количество отрицательных проявлений при назначении, что важно для людей с чувствительностью к лекарственным препаратам
Состав Кестина
В зависимости от формы препарата состав его может быть следующим:
- таблетки Кестин, активное вещество находится в пленочной оболочке, содержат, помимо активного вещества, следующие вспомогательные компоненты — стереат магния, микрокристаллическуюцеллюлозу, кукурузный крахмал желатизированный, гипромеллозу, макрогол 6000, титана диоксид. Оболочки же таблеток включают в свой состав полиэтиленгликолт, титана диоксид;
- таблетки для рассасывания включают в свой состав, помимо активного вещества, желатин, мятный ароматизатор, аспартам, маннитол;
- сироп включает в состав подсластитель, ароматизатор, стеарат магния — вспомогательные вещества, а также активное вещество — эбастин.
Благодаря оптимальному сочетанию активного вещества и вспомогательных компонентов длительность эффективности препарата способна удивить: даже на протяжении 48 часов отсутствуют жжение и зуд, уменьшается область поврежденной поверхности: устраняется сыпь, высыпания.
Лекарственные формы
Благодаря возможности выбора формы препарата его особенно удобно применять. Продается Кестин в аптеках города в виде таблеток в оболочке из пенки для запивания их водой и для рассасывания в полости рта, а также в виде сиропа, имеющего мятный сладковатый вкус: сироп особенно удобен для приема в детском возрасте.
Таблетки имеют белый цвет с гравировкой на поверхности, которая указывает на количественный состав активного вещества. В полимерном блистере могут располагаться от 5 до 10 таблеток. В картонной упаковке, вместе с подробной инструкцией, находятся блистеры с таблетками.
Эффективные аналоги
Одним из аналогов является Клемастин. Средство представляет собой раствор клемастина с водой для инъекций, а также вспомогательными компонентами — цитратом натрия, этиловым спиртом, сорбитолом, выпускается объемом по 2 мл.
Распространенный, недорогой препарат Лоратадин обладает пролонгированным антигистаминным эффектом.
Аллеркапс и Амертил в качестве действующего компонента содержат дигидрохлорид цетиризина. Препараты применяются как для терапии, так и для предотвращения аллергических процессов различной этиологии. Минимальный возраст, при котором разрешено принимать данные лекарственные средства, составляет 6 лет.
Показания
Использование Кестина показано при аллергиях любого характера. Быстрая эффективность, обусловленная составом препарата, практически полное отсутствие побочных проявлений, возможность использования данного средства в комплексном воздействии на аллергические проявления, — всё это делает Кестин одним из наиболее активно покупаемых антигистаминных современных препаратов.
К показаниям, при которых отлично помогает препарат Кестин, следует отнести следующие заболевания и патологические состояния организма:
- крапивница любой формы (в т.ч. острой, холодовой, холинергической, тепловой) при отсутствии повышенной чувствительности к компонентам средства;
- при отеке Квинке;
- при аллергическом конъюктивите сезонного характера и при его хроническом течении;
- при повышении уровня содержания гистамина в крови, что сопровождается характерными аллергическими проявлениями.
Лечение с помощью Кестина позволяет в наиболее сжатые сроки устранить симптоматику и улучшить общее состояние больного. Инструкция по применению таблеток и иных форм Кестина рассмотрена ниже.
Дозировка и способы применения
Препарат Кестин принимается внутрь вне связи с приёмами пищи. Каждая форма выпуска имеет свои особенности при приёме.
Таблетки в оболочке с дозировкой 10 мг дают пациенту 1 раз в сутки. Рекомендовано принимать таблетки Кестин в одно и то же время.
Таблетки с дозировкой 20 мг, а также лиофилизированные таблетки разрешены к употреблению пациентам старше 15 лет. Последняя форма выпуска не нуждается в запивании водой, так как она растворяется прямо в полости рта сразу после принятия.
Сироп Кестин принимают 1 раз в сутки вне связи с приёмом пищи. Можно не привязывать приём сиропа к какому-то конкретному времени.
Дозировка препарата зависит от возраста пациента и степени выраженности состояния:
- Взрослые пациенты и подростки старше 15 лет принимают Кестин по 10–20 мг в сутки. Данную дозировку содержит 1–2 таблетки или 10–20 мл сиропа.
- Для детей в возрасте от 12 и до 15 лет суточная доза составляет 10 мг препарата — 1 таблетка или 10 мл сиропа.
- Для детей в возрасте от 5 до 12 лет предусмотрен приём сиропа в дозировке 5 мл.
- Для пациентов с функциональной недостаточностью печени суточная доза не должна превышать 10 мг.
Если пациент нуждается в длительном лечении препаратом Кестин, схема приёма должна выглядеть следующим образом: после 5 дней лечения необходимо сделать, перерыв на 2 дня, после чего продолжать лечение с этой же периодичностью.
Инструкция по применению
Эбастин должен приниматься исключительно в соответствии с рекомендациями лечащего врача и согласно инструкции. Формы выпуска эбастина – сироп (без содержания спирта) и таблетки. Основное назначение – лечение взрослых (таблетки) и детей (сироп).
Оптимальную дозировку желательно подбирать при участии врача – для каждого заболевания и тяжести симптоматики характерен индивидуальный курс лечения и его продолжительность.
Особенно важно соблюдать дозировку при лечении аллергии у детей независимо от их возраста. Таблетированная форма применяется взрослыми и детьми, возраст которых более двенадцати лет. В сутки не рекомендуется превышать максимальную дозу в 20 мг
Оптимально принимать препарат прямо во время еды – так он намного лучше усваивается
В сутки не рекомендуется превышать максимальную дозу в 20 мг. Оптимально принимать препарат прямо во время еды – так он намного лучше усваивается
Таблетированная форма применяется взрослыми и детьми, возраст которых более двенадцати лет. В сутки не рекомендуется превышать максимальную дозу в 20 мг. Оптимально принимать препарат прямо во время еды – так он намного лучше усваивается.
Эбастин сироп рекомендовано принимать детям, но данная форма также подходит для лечения взрослых (расход лекарственного средства будет выше, чем в форме таблеток).
Дозировка сиропа будет полностью зависеть от возраста маленького пациента:
- для детей до 12 лет – доза 5 миллилитров в сутки;
- 12-15 лет – 10 миллилитров в сутки;
- старше 15 лет – максимальная суточная доза не должна превышать 20 миллилитров.
Обратите внимание
Ребенку допускается ежедневно принимать 20 мл препарата только в том случае, если тяжесть заболевания не поддается лечению более низкими дозировками. Назначается максимально допустимая доза только лечащим врачом!
Во время беременности
Любые аллергические реакции во время беременности должны стать поводом для обязательного посещения участкового врача-гинеколога либо аллерголога. Только специалисты имеют право назначать лечение с применением антигистаминных лекарственных средств.
Самолечение независимо от триместра беременности препаратами, блокирующими выработку гистамина в организме, категорически запрещено! Любая аллергия может спровоцировать ее наследственную передачу от матери к ребенку, поэтому оставлять без внимания ее симптомы не рекомендуется.
При появлении первых признаков аллергической реакции, особенно в области лица, следует обратиться в медучреждение для назначения соответствующего лечения.
Применение
Кестин нужно употреблять раз в день в подходящее время без какой-либо привязки к еде. Точное применение зависит от вида таблеток:
- таблетки в упаковке по 10 мг можно принимать с двенадцатилетнего возраста по 1-2 шт в день;
- таблетки весом 20 мг употребляются с 15 лет по половине или по целой таблетке, а в возрасте с 12 до 15 можно пить только по полтаблетки в день.
Лиофилизированные препараты принимают взрослые пациенты и дети подросткового возраста, начиная с 15 лет по 1 каждые 24 часа.
Когда пациенты пользуются этим лекарством, нужно придерживаться определенных мер предосторожности, чтобы не возникало никаких повреждений таблеток. Не рекомендуется извлекать препараты из блистера методом нажатия. Пачку нужно открывать с осторожностью, направлять немного вверх защитный край пленки
После этого таблетка аккуратно выдавливается
Пачку нужно открывать с осторожностью, направлять немного вверх защитный край пленки. После этого таблетка аккуратно выдавливается
Сироп Кестин принимается раз в день, независимо от времени суток и принимаемых продуктов питания.
Только врач имеет право назначать максимальную допустимую суточную дозу в объеме 20 мг. Пожилым людям не нужно корректировать дозировку препарата.
Кестин побочное действие
Ниже перечислены нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях и в ходе пострегистрационного применения препарата, с учетом следующих критериев: очень часто (а1/10); часто (от 1/100 до
очень редко: головокружение, гипестезия, головная боль, нервозность, бессонница;
со стороны желудочно-кишечного тракта:
редко: сухость слизистой оболочки полости рта;
очень редко: рвота, боль в животе, тошнота, диспепсия;
очень редко: сердцебиение, тахикардия;
со стороны печени и желчевыводящих путей:
очень редко: отклонения функциональных проб печени;
со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
очень редко: крапивница, сыпь, дерматит;
очень редко: менструальные расстройства;
общие и местные реакции:
очень редко: отеки, астенический синдром.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях у детей старше 12 лет (группа детей из 460 человек), не отличались от реакций, отмеченных у взрослых.
Передозировка
В исследованиях с использованием высоких доз (более 100 мг в сутки) не наблюдалось клинически значимых признаков и симптомов.
Специального антидота для эбастина нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, контроль жизненно важных функций организма, симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
При одновременном применении препарата Кестин с кетоконазолом или итраконазолом и эритромицином возможно увеличение риска удлинения интервала QT на ЭКГ.
Рифампицин снижает концентрацию эбастина в плазме крови и оказывает ингибирующее влияние на антигистаминный эффект эбастина.
Препарат Кестин не взаимодействует с теофиллином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, диазепамом, этанолом и этанолсодержащими препаратами.
Особые указания
Эбастин может искажать результаты кожных аллергических проб: Поэтому рекомендуется проводить такие пробы не ранее, чем через 5-7 дней после отмены препарата.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами: в случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как Сонливость, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
Таблетки, покрытые Плёночной оболочкой, 20 мг
Форма выпуска. Таблетки, покрытые Плёночной оболочкой, 20 мг.
По 10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и алюминиевой фольги. 1 блистер с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
фото блистера таблеток Кестин
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия хранения указаны на упаковке
Срок годности:
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.
Срок годности указан на упаковке
Условия отпуска: без рецепта.
Производитель:
«Индустриас Фармасеутикас Алмиралл С.Л.», ЙСпаНия.
«Industries Farmaceuticas Almirall, S.L.» Spain.
Ктра. НасьОналь II, км 593, 08740 Сант Андреу Де Ля Барка, Барселона, Испания Ctra. Nacional II, km. 593, 08740 Sant Andreu de la Barca, Barcelona, Espana/Spain
Претензии по качеству направлять:
ООО «Такеда Фармасьютикалс»,
Москва, 119048, ул. Усачева, д. 2, стр. 1.
тел. + 7 (495) 933 55 11, факс + 7 (495) 502 16 25. ,
Эл. почта: russia@takeda.com. Интернет: Www.takeda.com.nJ.