Кардиомагнил инструкция по применению (таблетки)

Аспирин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Слово «аспирин» знакомо почти каждому человеку. Успешно применяемый в течение многих десятилетий, он по праву доказал свою эффективность и сравнительную безопасность. Ацетилсалициловая кислота, основное действующее вещество аспирина, до сих пор является ведущим средством в борьбе с болями различного происхождения, высокой температурой при гриппе и простуде.

Аспирин уникален среди всех препаратов своего класса благодаря способности разжижать кровь. Это его качество жизненно необходимо для больных, страдающих повышенным артериальным давлением. Поэтому Аспирин особенно любим терапевтами и кардиологами.

Аспирин: аналоги

Заменители аспирина отличаются не просто названием и формами выпуска, но также содержанием действующего вещества, вот самые эффективные по этому критерию: Упсарин-УПСА, Аспирин-Кардио, Аспикор, Ацекардол, Аспирин-Экспресс, Ацетилсалициловая кислота, Тромбопол, КардиАСК. Флуспирин и Тромбо-АСС считаются менее эффективными.

Для некоторых покупателей цена препарата является основным критерием выбора. Как правило, это люди, страдающие частыми повышениями артериального давления, и поэтому находящиеся в группе высокого риска с возможным развитием сердечно-сосудистых осложнений. Эти больные вынуждены пить аспирин ежедневно в течение всей жизни. Поэтому для них данная информация особенно важна.

Чтобы сэкономить на цене, но не на здоровье, нужно иметь в виду:

Одно и то же действующее вещество имеет разные торговые наименования (выше перечислены основные).
Простой способ узнать актуальную цену интересующего препарата — это позвонить в справочные службы нескольких аптек и сравнить цены.
Самыми дешёвыми являются средства отечественного изготовления. Импортный aspirin дороже уже просто потому, что для его продвижения на рынке проведены многочисленные дорогостоящие исследования по его безопасности и эффективности

Молекула же действующего вещества аналогична и у тех, и у других.
Если уже удалось определиться с наименованием препарата, то тут сравнивается форма выпуска (таблетки простые и шипучие, ампулы, капсулы, порошок), цены варьируются и здесь.
Выгоднее покупать упаковку с большим количеством таблеток.
Важно умение вовремя распознать подделку.

Сроки и условия хранения

Итак, вне зависимости от того, какой из аспиринов решил приобрести пациент — дорогой импортный или дешевый отечественный, нужно педантично следовать указаниям врача и не превышать рекомендуемой дозировки. Это поможет сохранить и улучшить состояние здоровья.

Форма выпуска и состав

Аспирин выпускается в разных дозировках ацетилсалициловой кислоты, в зависимости от назначения применения: 50 мг, 100 мг, 250 мг, 300 мг, 325 мг и 500 мг. Это простые таблетки, таблетки с кишечнорастворимой оболочкой, микрокапсулированные, жевательные, «шипучие», требующие предварительного растворения в воде. Белого цвета, могут иметь тиснение фирмы-изготовителя.

Показания к применению

Согласно данным инструкции по применению этого препарата назначают:

• Для купирования головной боли и различного происхождения (зубной, боли в горле, мышцах и суставах, спине, невралгиях, боли при менструации).
• При повышении температуры тела при простуде и инфекционно-воспалительных процессах.
• Для разжижения крови у больных, склонных к гипертонии, а также имеющих высокие риски развития инфарктов, инсультов и других тромбозов. Для этой группы пациентов препарат просто жизненно необходим и незаменим.

Способ применения и дозировка

Для взрослых разовая доза — в пределах от 150 мг до 2 г, суточная варьирует от 150 мг до 8 г. По кратности употребления — от 2 до 6 раз в сутки.

Что касается детей, то тут частота суточного приема доходит до 5 раз, доза однократного приема — 10-15 мг/кг. Препарат принимается после еды для снижения вероятности возможного негативного воздействия на пищеварительный тракт.

Назначение препарата детям до двух лет проводится только по жизненным показаниям и под строгим контролем врача.

Передозировка

Кардиомагнил (инструкция по применению обязательна к изучению) вызывает токсичность при несоблюдении правил применения. Симптомы интоксикации организма могут проявиться уже при дозировке, превышающей 150 мг/кг веса, для каждого показатели индивидуальны. Опасной дозой считается 300 мг/кг для взрослых, при которой остро встает вопрос о спасении жизни пациента.

При систематическом отравлении организма дозами, превышающими предельно допустимые, состояние приобретает хронический характер:

• Умеренная хроническая интоксикация. Возникает при неоднократном введении в организм умеренно высоких доз препарата, в большинстве своём с неспецифическими проявлениями. Диагностировать их можно в ходе тщательного наблюдения за динамикой лечения пациента.
• Хроническая интоксикация средней тяжести. В результате систематического употребления превышенной дозировки Кардиомагнила заболевание приобретает очевидный характер:
• головная боль, головокружение;
• нейросенсорная тугоухость;
• слабость;
• рвотные спазмы;
• нарушения терморегуляции организма;
• учащенное дыхание;
• нарушение кислотно-основного баланса.
• Острая интоксикация. Является результатом однократного применения неоправданно высокой дозы препарата. Отличительным признаками отравления является явное изменение рН в организме. Это особенно выраженно при отравлении у детей. Однако степень тяжести можно установить лишь в том случае, когда имеются результаты анализов не только крови, так как возможно замедление всасывания препарата еще в желудке (вследствие скопления конкрементов, либо не растворения оболочки таблетки).

 Сопутствующие симптомы:

• артериальная гипотензия;
• судороги;
• нарушение сердечного ритма;
• снижение концентрации глюкозы в кроки;
• нарушение свертываемости крови;
• отек легких;
• отек головного мозга;
• энцефалопатия;
• кома.

Наиболее опасным является хроническое отравление вследствие систематического накопления токсических веществ в организме. Особенно это касается детей и людей преклонного возраста.

Лечение:

1. Немедленное промывание желудка, приём энтеросорбентов внутрь (активированный уголь, белый уголь, полисорб и тому подобное).
2. После оказания первой помощи требуется дальнейшая госпитализация с целью контроля над уровнем содержания салицилатов в организме и состоянием рН крови.
3. При острой интоксикации эффективное выведение слабых кислот осуществляется с помощью щелочного диуреза. А очищение организма от токсических продуктов обмена проводится путем гемодиализа. Эта процедура способствует восстановлению водно-солевого обмена и форсирует выведение салицилатов.

Инструкция по применению Кардиомагнила

Согласно аннотации, таблетки нужно глотать, не разжевывая, затем запивать водой. При сложностях в глотании их можно измельчить любым удобным способом. Когда будет приниматься лекарственное средство – до или после принятия пищи, утром или вечером без разницы, поскольку на всасываемость и пользу препарата это не влияет. Если во время приема медикамента Кардиомагнил появляются нежелательные последствия со стороны ЖКТ, то лучше употреблять препарат после еды.

В лечебных целях

У препарата Кардиомагнил – польза, действие и вред зависят от правильной дозировки. Пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью назначают по 1 таблетке 1 раз/сутки. Начальная доза при хронической ишемии может составить от 2 шт./день. При инфаркте миокарда и стенокардии назначают до 6 таблеток/сутки, причем терапию надо начинать сразу после приступа. Курс лечения определяет врач в каждом отдельном случае, чтобы не нанести вреда пациенту.

Для профилактики

Как принимать Кардиомагнил для профилактики инсульта, инфаркта и других патологий, врач расскажет в индивидуальном порядке. По инструкции при нестабильной стенокардии нужно пить по 1 таблетке 0, 75 мг 1 раз/сутки. Для профилактики инфаркта назначают такую же дозу. Терапевтические курсы проводятся длительно. Профилактика тромбозов головного мозга тоже нуждается в долгосрочном применении лекарства Кардиомагнил. Чтобы не случилось повторного тромбообразования, используют по 2 таблетки 150 мг в день.

Для разжижения крови

Прежде чем назначить Кардиомагнил для разжижения густой плазмы, доктор обязан направить пациента на анализ свертываемости крови. При наличии плохих результатов специалист будет рекомендовать принимать препарат на протяжении 10 суток по 75 мг, после чего нужно снова пройти процедуру исследования. Такая методика покажет, насколько эффективно действует медикамент.

Длительность приема

Продолжительность терапии лекарством Кардиомагнил может длиться от нескольких недель до пожизненного срока. Назначается лекарство с учетом противопоказаний и побочных эффектов, поскольку прием препарата запрещен при некоторых состояниях здоровья. Иногда доктора рекомендуют делать перерыв в курсе лечения. Длительность приема устанавливает только лечащий врач.

С какого возраста можно принимать

Препарат Кардиомагнил – польза, фармакокинетика и вред которого медикам известны, не выписывают мужчинам до 40 лет и женщинам, которым не исполнилось 50. Это связано с тем, что пожилые пациенты более подвержены риску заболевания сосудов головного мозга и возникновению сердечных патологий. У более молодых людей малая вероятность наступления сердечных приступов, но есть опасность получить внутреннее кровотечение при длительном приеме Кардиомагнила.

Совместимость с другими препаратами

Одновременное применение Кардиомагнила с тромболитиками, антикоагулянтами, антитромбоцитарными медикаментами ухудшает сворачиваемость крови, поэтому их совместный прием – это высокий риск кровотечений желудочно-кишечных или другой локации

Длительное использование АСК в лечебных или профилактических целях может спровоцировать бронхоспазм, поэтому ее с осторожностью назначают людям с бронхиальной астмой или аллергией. Употреблять алкоголь с препаратом Кардиомагнил опасно, поскольку такая комбинация наносит вред состоянию пищеварительной системы

Принцип действия

Уже давно известны многие полезные свойства ацетилсалициловой кислоты – всем знакомого аспирина. Если раньше это касалось лишь жаропонижающих и противовоспалительных способностей вещества, то в последнее время стала известна та важная роль, которую играет ацетилсалициловая кислота в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В частности, постоянный прием этого вещества полезен для профилактики тромбобразования.

В этом плане мало средств может сравниться с ацетилсалициловой кислотой по эффективности. Более того, это вещество является единственным препаратом с клинически доказанной эффективностью блокирования образования тромбов.

Однако у аспирина есть один большой недостаток. При постоянном применении он склонен вызывать раздражение желудочно-кишечного тракта и провоцировать кровотечения. И поэтому использование ацетилсалициловой кислоты может привести вместе с предотвращением одной болезни к появлению других осложнений, таких как гастрит и язва. Разумеется, подобная ситуация не устраивала врачей. И фармацевтами было найдено решение. А что, если аспирин соединить со слабым основанием, которое бы защитило желудок и кишечник от негативного действия ацетилсалициловой кислоты?

Такое вспомогательное вещество было найдено. Им стал гидроксид магния. И в результате его союза с ацетилсалициловой кислотой родился препарат Кардиомагнил.

Каков же механизм его действия? Он очень прост. Ацетилсалициловая кислота проникает в кровь и блокирует выработку особого фермента – тромбоксана. Этот фермент отвечает за склеивание тромбоцитов – кровяных телец, отвечающих за процесс свертывания крови. Таким образом не происходит образования тромбов в сосудах. А ведь образование тромбов – основная причина таких болезней, как инфаркт и инсульт.

Вообще говоря, недостатки аспирина напрямую вытекают из его достоинств. Ведь риск кровотечений при приеме препарата повышается как раз из-за подавления им синтеза тромбоксанов. Кроме того, ацетилсалициловая кислота обладает антивоспалительными и обезболивающими свойствами, снижая выработку простагландинов – активных веществ, участвующих в процессах повышения температуры и появления болевых ощущений.

Дополнительным компонентом, входящим в состав Кардиомагнила, является гидроксид магния. Это вещество относится к классу антацидов, то есть, средств, понижающих кислотность желудочной среды. При приеме одновременно с ацетилсалициловой кислотой гидроксид магния не дает ей проявить свой вредный характер и сохраняет в целостности и сохранности слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. При этом гидрооксид магния не взаимодействует с ацетилсалициловой кислотой и позволяет ей беспрепятственно впитываться в кровь.

Абсорбция ацетилсалициловой кислоты в желудочно-кишечном тракте и процесс ее превращения в салициловую происходят очень быстро – в течение 15 минут. Биодоступность салициловой кислоты довольно высока – 80-100%. Процесс терапевтического воздействия препарата и блокирование синтеза тромбоксана продолжаются еще некоторое время спустя окончания курса лечения препаратом.

Неверные представления о препарате

Следует отметить, что среди пациентов, принимающих Кардиомагнил, распространено несколько заблуждений.

Во-первых, Кардиомагнил, не является средством, излечивающим сердечно-сосудистые недуги – стенокардию, аритмию, гипертонию и т.д. Кардиомагнил является средством профилактики сосудистых катастроф, таких, как тромбозы и последующих за ними поражений участков сердечной мышцы. Поэтому он не может заменить кардиопрепараты, напрямую воздействующие на сердце и гормоны, регулирующие его работу, а также препараты, расширяющие сосуды.

Во-вторых, Кардиомагнил не является источником необходимых для работы сердца микроэлементов, в частности, магния, как можно было бы подумать, исходя из названия.

И, в-третьих, он не содержит мочегонных средств, необходимых людям, страдающих повышенным давлением. Поэтому если вам нужны диуретики, то их необходимо получать, принимая какой-то другой препарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота является анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим и антиагрегантным средством.

Основной фармакологический эффект — ингибирование образования простагландинов и тромбоксана. Обезболивающий эффект является дополнительным эффектом, который вызван ингибированием фермента циклооксигеназы. Противовоспалительный эффект позвьязаний с уменьшенным кровотоком, вызванным ингибированием синтеза PGE2.

Ацетилсалициловая кислота необратимо ингибирует синтез простагландинов G / H, ее влияние на простагландины длится дольше, чем ацетилсалициловая кислота находится в организме. Влияние ацетилсалициловой кислоты на биосинтез тромбоксана в тромбоцитах и на время кровотечения продолжается длительное время после прекращения лечения. Действие прекращается только после появления новых тромбоцитов в плазме.

Гидроксид магния имеет антацидный эффект и защищает слизистую оболочку пищеварительного тракта от раздражающего воздействия ацетилсалициловой кислоты.

Фармакокинетика.

Абсорбция. После приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро всасывается из пищеварительного тракта. Скорость абсорбции снижается с приемом пищи и у пациентов с приступами мигрени, увеличивается — у пациентов с ахлоргидрией или у пациентов, которые принимают полисорбаты или антациды. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5 — 2 часа.

При пероральном применении магний в небольших количествах медленно абсорбируется из тонкого кишечника.

Распределение. Связывание ацетилсалициловой кислоты с белками плазмы составляет 80 — 90%. Объем распределения для взрослых составляет 170 мл / кг массы тела. Салицилаты сильно связываются с белками плазмы и быстро распространяются по организму. Салицилаты проникают в грудное молоко и могут проникать через плацентарный барьер. Магний распространяется с белками в связанном виде (примерно 25 — 30%). Небольшое количество выводится в грудное молоко. Магний может проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм. Ацетилсалициловая кислота гидролизуется до активного метаболита — салицилата в стенке желудка. После абсорбции ацетилсалициловая кислота быстро превращается в салициловую кислоту, но в течение первых 20 минут после приема внутрь является доминирующей в плазме.

Вывод. Салицилат выводится главным образом за счет печеночного метаболизма. Период папиввиведення составляет 2 — 3 часа. При высокой дозе ацетилсалициловой кислоты период наиввиведення увеличивается до 15 — 30 часов. Салицилат также выводится в неизмененном виде с мочой. Выведен объем зависит от уровня дозы и рН мочи. Примерно 30% дозы выводится с мочой, если реакция мочи щелочная, только 2% — если кислая. Небольшое количество магния выводится с мочой, но большая часть реабсорбируется и выводится с калом.

Цена на таблетки

Купить кардиомагнил можно в любой аптеке, отпускается он без рецепта. В среднем цена на кардиомагнил зависит в большей степени от наценки конкретной аптеки и находится в следующих пределах:

• Таблетки дозой 75 мг (в форме сердца), упаковка № 30. 100-150 рублей.
• Таблетки дозой 75 мг (в форме сердца), упаковка № 100. 180-270 рублей.
• Таблетки дозой 150 мг (продолговатая форма таблетки), упаковка № 30. 105-170 рублей.
• Таблетки дозой 150 мг (продолговатая форма таблетки), упаковка № 100. 185-290 рублей.

Учитывая возможность размельчения препарата и указанные выше цены можно сделать вывод, что более выгодной покупкой будет взятие большой упаковки таблеток дозой 150 мг.

Лекарство «Кардиомагнил»: от чего помогает

Показания к применению включают сердечно-сосудистые патологии с высокой вероятностью возникновения тромбов. Средство используют в целях предупреждения тромбозов, а также рекомендуют больным после аортокоронарного шунтирования и ангиопластики. Медикамент назначают при:

• инсульте;
• инфаркте;
• мигрени;
• тромбозе;
• эмболии;
• отклонениях кровообращения мозга;
• ишемии сердца.

• Таблетки употребляют после еды целиком, обильно запивая водою. Если потребуется, то лекарство можно измельчить. Для предупреждения заболеваний сердечно-сосудистой системы в первый день требуется выпить 2 таблетки препарата «Кардиомагнил» или 1 разновидности Форте.

  Затем переходят на прием 1 таблетки в сутки. Для профилактики тромбоза сосудов, рецидива инфаркта требуется использовать 1 таблетку в день. Для предотвращения тромбоэмболии после хирургии, а также для терапии нестабильной стенокардии показан ежедневный прием 1-2 капсул препарата «Кардиомагнил».

Противопоказания

Таблетки «Кардиомагнил» инструкция по применению запрещает пить при:

• гиперчувствительности к салицилатам;
• непереносимости состава;
• дисфункции почек;
• пептической язве в стадии обострения;
• предрасположенности к кровотечениям;
• сердечной декомпенсации;
• аспириновой астме и триаде;
• беременным в 3 триместре;
• детям;
• в комплексе с медикаментом «метотрексат».

Побочные действия

Отзывы пациентов и инструкция указывают на возможность негативных реакций организма на медикамент. К побочным реакциям относят:

• аллергию;
• кровотечение из ЖКТ;
• апластическую анемию;
• головную боль;
• бронхоспазм, синдром раздраженного кишечника;
• язвы ЖКТ;
• эозинофилию;
• головокружение;
• диспепсические расстройства;
• геморрагический инсульт;
• агранулоцитоз;
• сонливость;
• изжогу;
• нейтропению;
• шум в ушах.

Цена и аналоги

Чем можно заменить таблетки «Кардиомагнил»? Схожим действием и составом обладают препараты: «Аспирин Кардио», «Акард», «Тромбогард», «Магникор», «Ацетилсалициловая кислота», «Тромбо АСС», «Брилинта», «Зилт», «Клопидогрел», «Плавикс». Цена средства «Кардиомагнил» изменяется от 125 до 260 рублей в зависимости от количества таблеток.

Условия отпуска и хранения

В аптечной сети таблетки Кардиомагнил отпускаются без рецепта врача. Тем не мене не рекомендуется их принимать без соответствующего назначения врача.

Срок годности таблеток Кардиомагнил составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат нужно хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Мнения пациентов

О препарате «Кардиомагнил» отзывы можно встретить разного характера. В целом пациенты остаются довольны лечением с применением средства. Негативные отзывы связаны с высокой стоимостью и побочными явлениями. Врачи подтверждают эффективность медикамента по подавлению агрегации тромбоцитов, предупреждению заболеваний сердца и сосудов. По сравнению с препаратом «Аспирин» он обладает минимальным побочным действием и более безопасен.

Что касается применения лекарства «Кардиомагнил» при беременности, то будущие мамы указывают на хорошую переносимость средства. При этом улучшение состояния в результате снижения вязкости крови наблюдается через 2 недели приема. Нельзя пить таблетки, как и другие салицилаты, на поздних сроках беременности.

Многие пациенты спрашивают: что лучше «Кардиомагнил» или «Тромбо АСС», «Ацекардол», «Аспирин Кардио»? Главное отличие заключается в отсутствия у аналогов гидроксида магния, который делает средство более безопасным для органов ЖКТ. Чтобы добиться схожего эффекта, таблетки препаратов — аналогов покрывают кишечнорастворимой защитной оболочкой. В остальном лекарства похожи, и предпочтение в выборе можно отдать средству с более демократичной ценой.

Особые указания

Существуют риски лекарственных взаимодействий с кардиомагнилом. Происходит усиление действия следующих препаратов:

• Метотрексат, из-за снижения почечного клиренса и вероятности вытеснения из соединений с белками плазмы.
• Гепарин и иные антикоагулянты, из-за нарушения агрегации тромбоцитов, а также из соединений с белками плазмы.
• Дишоксин, из-за снижения выведения почками.
• Гипогликемических средств лечения сахарного диабета, а также инсулина, за счет вытеснения их из соединений с белками и непосредственного гипогликемического действия самого лекарственного средства в высоких дозировках. И это следует учитывать при курации пациентов с сахарным диабетом.
• Препаратов вальпроевой кислоты (вытеснение из соединений с белками).

При приеме с ибупрофеном уменьшаются кардиопротекторные влияния ацетилсалициловой кислоты. Глюкокортикостероиды ослабляют действия кардиомагнила за счет усиления её выведения. Антациды же уменьшают всасываемость кардиомагнила.

Кардиомагнил, как и все препараты ацетилсалициловой кислоты может вызывать бронхоспазм, провоцировать и усиливать приступы астмы. Также усиливается риск кровотечений из-за хирургического вмешательства при применении кардиомагнила, поэтому до вмешательств следует оценить риск ишемических осложнений, сравнив таковой с риском кровотечений. При превалировании риска кровотечения над ишемическим поражением сосудов препарат следует временно отменить.

Низкие и средние дозы могут провоцировать развитие подагры при сниженных уровнях экскреции мочевой кислоты.

При сочетании терапии неврологических заболеваний преднизолоном и другими системными гормональными препаратами (в частности, при рассеянном склерозе, неврите лицевого нерва и т.п.) следует помнить об уменьшении концентрации ацетилсалициловой кислоты в крови, после же отмены может происходить скачкообразный рост содержания препарата в крови с явлениями передозировки.

Превышение средних терапевтических доз приводит к увеличению риска кровотечения. Тоже касается пожилых пациентов при пожизненном назначении препарата. Риск кровотечений усиливается при приеме алкоголя.

При приеме лекарственного средства необходимо соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности из-за риска развития головокружения (это относится и к управлению автотранспортом)