Противопоказания приема препарата
В ряде случаев разжижающий кровь препарат противопоказан к применению. Это наблюдается при кровоизлиянии в головной мозг и прочих ситуациях с длительными кровопотерями, в том числе вызванными недостатком в организме витамина К, заболеваниями геморрагического диатеза и тромбоцитопении. Нежелательно применение лекарственного средства Cardiomagnyl больными бронхиальной астмой. При наличии обострения эрозивно-язвенной проблемы и проявлении кровотечения в области ЖКТ следует исключить хотя бы на время прием препарата.
Врач не должен назначать Cardiomagnyl при наличии у пациента дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и в случаях ярко выраженной с ККпочечной недостаточности. Не следует принимать лекарство одновременно с метотрексатом. Также нужно запомнить, что Кардиомагнил и алкоголь – несовместимы.
Существуют ограничения по приему для беременных, следует исключить употребление данного препарата в I и III триместры. В период вскармливания ребенка молоком также нежелательно для женщин употреблять Cardiomagnyl. Детям и подросткам до 18-летнего возраста не следует назначать данное лекарство. Препарат противопоказан всем, у кого наблюдается повышенная чувствительность к различным компонентам и ацетилсалициловой кислоте.
Могут проявиться негативные последствия у пациентов с аллергией, подагрой, полипозе носа, не только в 1-м и 3-м, но и во 2-м триместре беременности. Во всех случаях требуется консультация врача. В современных условиях ее можно получить в режиме онлайн.
Чем опасно использование препарата в период беременности и при грудном вскармливании?
Если сацилаты попадают в организм беременной женщины в I триместре в значительных дозах, отмечается увеличение проблем с развитием плода. Если такое происходит в III триместре, тормозится родовая деятельность. Раньше положенного времени происходит закрывание артериального протока зародыша, дозировка больше 300 мг/сут провоцирует кровоточивость. Явление наблюдается как у матери, так и плода. Особенно опасными являются большие дозы препарата, употребляемые близко к родам. Они могут спровоцировать внутричерепные кровоизлияния.
Случаи передозировки
Соблюдать рекомендованные дозировки «Кардиомагнила» следует обязательно. Это связано с тем, что применение большого количества препарата может представлять собой реальную угрозу для здоровья пациента. Для взрослого человека опасной дозой считается 150 мг/кг рассматриваемого средства.
Нельзя не сказать и о том, что длительный курс лечения с приемом высоких доз препарата может вызвать хроническую интоксикацию, которая проявляется в следующем:
- тошнота;
- звон в ушах;
- глухота;
- вазодилатация;
- рвота;
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение сознания;
- потливость.
Что касается симптомов острого отравления, то они выражаются в следующем:
- гипервентиляция легких;
- беспокойство;
- жар;
- нарушение кислотно-щелочного равновесия.
Также следует отметить, что при тяжелом отравлении у пациента может развиться синдром угнетения ЦНС, что в конечном итоге приведет к коме, кардиоваскулярному коллапсу и остановке дыхания.
При наблюдении всех описанных симптомов проводят промывание желудка и восстановление баланса жидкости и электролитов, а также назначают энтеросорбенты и прибегают к форсированному диурезу.
Инструкция: как следует принимать Cardiomagnyl
Предупредить повтор возникновения тромбов и ССС различного вида можно назначением на начальном лечебном этапе суточных 150 мг, через некоторое время, уменьшая дозу до 75.
Назначение Кардиомагнила Форте с оптимальной дозировкой
Таблетки Кардиомагнила Форте предписываются в дозировке 1 таб./сут. тем, у кого ИБС. Это начальная норма, которую впоследствии уменьшают.
Как пить?
Таблетки лекарства нужно запивать стаканом чистой воды или иной жидкости. Их обычно проглатывают целиком, в некоторых ситуациях перед употреблением осуществляют измельчение или деление напополам. Можно просто разжевать.
Время суток для приема Cardiomagnyl
В инструкции изготовителя вы не отыщете ответа на вопрос: лекарство следует пить утром, вечером или на ночь. Врач должен предложить вариант рекомендаций. Чаще всего совет доктора склоняется к вечернему режиму приема лекарства. Многие факторы указывают на то, что время через час после вечернего приема пищи является лучшим моментом для использования разжижающего кровь препарата.
Длительность употребления
Если степень тяжести сердечно-сосудистого заболевания является высокой, употребление препарата назначается на постоянный режим. На прекращение может повлиять только наличие тех или иных противопоказаний. Больной и лечащий пациента врач должны контролировать показатель артериального давления и гемокоагуляции. Их значения в динамике помогут определиться с длительностью приема лекарства.
Режим дозирования
При различных формах ИБС врачи обычно назначают суточную дозу приема Кардиомагнила на старте в 150 мг. Если требуется лечение в поддерживающем режиме, дозировку уменьшают вдвое. При остром ИМ и при значительных стенокардических проблемах суточную дозировку приема могут увеличить втрое до 450 мг. Обращение к врачу и прием Cardiomagnyl следует осуществлять с появлением первых симптомов.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Кардиомагнил принимают перорально. Таблетки можно измельчать или глотать целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат принимают независимо от приема пищи, при развитии нежелательного влияния на пищеварительную систему рекомендуется принимать Кардиомагнил после приема пищи.
- При нестабильной стенокардии назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
- Для профилактики повторного инфаркта миокарда и тромбоза кровеносных сосудов назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
- Для профилактики тромбоэмболии после хирургических вмешательств на сосудах (аортокоронарное шунтирование, чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75-150 мг 1 раз/сут.
- Для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, таких как тромбоз и острая сердечная недостаточность при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) назначают по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 150 мг в первые сутки, затем по 1 таб. Кардиомагнила, содержащего ацетилсалициловую кислоту в дозе 75 мг 1 раз/сут.
Длительность приема зависит от особенностей течения и степени тяжести заболевания. В некоторых случаях (по показаниям, с учетом противопоказаний и при условии периодического контроля показателей АД и гемокоагуляции) препарат может быть назначен пожизненно.
Совместимость Кардиомагнила с другими препаратами
Кардиомагнил может усиливать действие некоторых лекарств при условии их совместного применения. Специалисты называют следующие препараты, на которые влияет прием Кардиомагнила:
- Метотрексат. Снижение почечного клиренса, разрушение связей с протеинами.
- Гепарин и непрямые антикоагулянты. Тромбоциты изменяют свое функционирование. Антикоагулянты вытесняются из их связей с протеинами.
- Антиагрегантные и гипогликемические средства – тиклопидин.
- Препараты, содержащие этанол.
- Инсулин и гипогликемические лекарства.
- Дигоксин. Наблюдается сокращение почечной экскреции.
- Вальпроевая кислота. Вытеснение ее из связей с белками.
Кардиомагнил подавляет действие:
- урикозурических средств;
- антацидов и колестирамина.
Внимание! Польза Кардиомагнила снижается при совместном приеме с Ибупрофеном.
Информация о препарате
Лекарство выпускается исключительно в таблетированной форме. Таблетки покрываются специальной оболочкой. Она имеет белый цвет. Примечательно, что все таблетки изготавливаются в форме стилизованного сердца. Это помогает их выделить среди других средств. Продаются в упаковках, которые содержат 30 и 100 таблеток. Стоимость колеблется в пределах 120-160 рублей.
Отдельно стоит упомянуть и о том, какие именно действующие вещества содержатся в лекарстве. Если в большинстве медикаментозных средств имеется только один действующий компонент, то здесь их два:
- гидроксид магния;
- молекулы ацетилсалициловой кислоты.
Лекарство содержит в своем составе и другие дополнительные компоненты:
- крахмал кукурузный;
- крахмал картофельный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магния стеарат;
- гипромеллоза;
- пропиленгликоль;
- тальк.
Приобрести такое средство в аптеке вы сможете лишь в том случае, если на руках имеется рецепт, выписанный доктором. Это препарат, который обладает сильным действием, поэтому его свободная продажа невозможна.
Фармакологическая группа
Кардиомагнил относится к лекарственным средствам с преимущественным влиянием на свертывающую систему крови. Фармакологическая группа – антитромботические препараты, ингибиторы агрегации тромбоцитов. Ацетилсалициловая кислота в составе Кардиомагнила обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим, антиагрегационным действием. Магния гидроксид оказывает защитное действие на слизистый слой желудка и кишечника, что предупреждает возникновение язв при длительном приеме Кардиомагнила.
Фармакодинамика
В низких дозах Кардиомагнил, в первую очередь, оказывает антитромботическое действие, которое заключается в препятствии процессу агрегации тромбоцитов и предупреждению патологического тромбообразования. Ацетилсалициловая кислота ингибирует синтез тромбоксана А из арахидоновой кислоты в тромбоцитах, что приводит к удлинению времени кровотечения и снижает скорость образования сгустков крови в сосудах. Химико-биологический процесс обладает пролонгированным действием и продолжается после отмены препарата до момента обновления тромбоцитов в периферической крови.
Противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие в терапевтических дозировках выражено незначительно. Ацетилсалициловая кислота препятствует образованию простагландинов Е2 (медиаторов воспаления). Это нормализует кровоток в участке воспалительной реакции и снижает активность патологического процесса. Салициловая кислота при длительном применении оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка и кишечника, что приводит к формированию язв и вызывает внутреннее кровотечение.
Для защиты слизистого слоя пищеварительного тракта Кардиомагнил содержит магния гидроксид, который представляет собой антацидный препарат. Лекарственное средство образует защитную пленку на стенках желудка и 12-перстной кишки, препятствует появлению пептических язв. Ацетилсалициловая кислота проникает через гематоплацентарный барьер и может оказывать негативное влияние на плод, особенно в 3 триместре беременности. Активное действующее вещество накапливается в грудном молоке.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Кардиомагнил всасывается в желудке и кишечнике. Адсорбция препарата замедляется при одновременном употреблении пищи. Максимальную концентрацию ацетилсалициловой кислоты в плазме крови наблюдают через 1-2 часа. Через 20 минут после приема активное вещество проникает в слизистый слой желудка и превращается в метаболит – салициловую кислоту, которая расщепляется в печени. В крови салициловая кислота на 90% связывается с транспортными белками. Выводится преимущественно почками.
Гидроксид магния незначительно всасывается в кишечнике. В плазме крови на 30% связывается с белками. Выводится преимущественно в неизменном виде с каловыми массами. Период полувыведения салициловой кислоты составляет 2-3 часа, при назначении высоких терапевтических доз период полувыведения удлиняется до 18-30 часов.