Кандибиотик (ушные капли): инструкция, отзывы, стоимость

Механизм действия

Принцип действия препарата определяется ингредиентами, которые присутствуют в его составе:

• Клотримазол – является антимикозным (противогрибковым) средством, обладающим обширным спектром местного действия. Антимикозная эффективность клотримазола обусловлена его способностью нарушать процесс синтеза компонента клеточной грибной мембраны – эргостерина, что приводит и изменению мембранной проницаемости и, как следствие, к лизису клетки гриба.
• Беклометазон – кортикостероид, который имеет выраженные противовоспалительные свойства и справляется с аллергией.
• Хлорамфеникол – антибактериальный компонент, который обладает обширным действием. Он успешно справляется с бактериями. В результате применения нарушается выработка белковых элементов микробов. Вещество обладает активностью в отношении бактерий.
• Лидокаина гидрохлорид – в этой комбинации необходим как обезболивающее средство, продуктивность действия которого заключается в обратимой блокировке проведения нервного импульса за счет сдерживания проникновения через мембрану ионов натрия.

В целом лекарство производит антибактериальное действие, отличается локальным противогрибковым эффектом, справляется с аллергией и устраняет боль.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке структурных аналогов с такими же действующими компонентами для ушных капель Кандибиотик нет. Существуют заменители лекарства, обладающие сходными терапевтическими эффектами.

Препарат выпускается в лекарственной форме ушные капли. Он обладает противовоспалительным, антисептическим и анестезирующим действием. Применяется при инфекционно-воспалительной патологии органа слуха у взрослых и детей. Возможность применения лекарства у детей в возрасте до года, беременных и кормящих грудью женщин определяется врачом индивидуально.

Ушные капли, обладающие противобактериальным терапевтическим эффектом. Они назначаются при инфекционной патологии органа слуха, спровоцированной чувствительными к действующему веществу препарата бактериями. Допускается использование препарата для взрослых людей и детей по назначению врача. Не рекомендуется использование медикамента для беременных и кормящих грудью женщин.

Норомакс

Медикаментозной средство, выпускаемое в лекарственной форме глазные и ушные капли. Обладает антибактериальным действием в отношении большого количества различных видов бактерий. Оно назначается взрослым и подросткам старше 15 лет при инфекционной патологии органа слуха и зрения. Исключается назначение препарата женщинам в период беременности или во время грудного вскармливания.

Фармакологические эффекты

Ушные капли Кандибиотик представляют собой комбинацию лекарственных препаратов различных фармакологических групп специально подобранную для использования в ЛОР-практике.

Стероидный гормон (глюкокортикоид) – беклометазон входит в состав препарата в качестве антиаллергического и противовоспалительного компонента.

Производное имидазола – препарат клотримазол является антимикозным (противогрибковым) средством, обладающим обширным спектром местного действия. Антимикозная эффективность клотримазола обусловлена его способностью нарушать процесс синтеза компонента клеточной грибной мембраны – эргостерина, что приводит и изменению мембранной проницаемости и, как следствие, к лизису клетки гриба.

Бактериостатический антибактериальный препарат – хлорамфеникол характеризуется широким спектром своего действия по отношению к различным, как грамотрицательным, так и грамположительным микроорганизмам. Антибактериальные эффекты данного антибиотика направлены на нарушения процессов белкового синтеза в микробных клетках.

Местный анестетик – лидокаин в этой комбинации необходим как обезболивающее средство, продуктивность действия которого заключается в обратимой блокировке проведения нервного импульса за счет сдерживания проникновения через мембрану ионов натрия.

По причине местного воздействия всех ингредиентов капель в уши Кандибиотик, исследований их фармакокинетических преобразований не проводились.

Аналоги

С точки зрения состава он является уникальным препаратом и не имеет аналогов. Однако, существует ряд препаратов с похожим действием. Самыми распространенными из них являются:

1. «Цетраксал Плюс». В состав препарата входит ацетонид флуоцинолон, выступающий в роли активного компонента, а также противомикробные вещества. Препарат назначается при наружном отите. Он противопоказан при инфекциях вирусного и грибкового происхождения, герпесе и ветрянке.
2. «Полидекса». Выпускается в форме спрея для носа и капель в уши. Состав препарата включает в себя сульфаты неомицина и полимиксина В, а также метилсульфобензоат дексаметазон натрия. Кроме отитов, препарат также эффективен при экземах слухового прохода. Противопоказаниями для его применения являются глаукома, желудочковая тахикардия и альбуминурия.
3. «Аурикулярум». Действующими веществами препарата являются нистатин, сульфат полимиксина В, окситетрациклин гидрохлорида и дексаметазон натрия фосфат. Он назначается для лечения различных форм отита среднего уха, а также при отомикозе.

Состав

Капли представляют собой прозрачный раствор в упаковках по 5 мл. Комплектуется упаковка и специальной пипеткой. Она позволяет дозировать препарат в нужных количествах.

Капли относятся к группе антибактериальных препаратов. Его широкий спектр действия объясняется составом, в который входят следующие компоненты:

1. Хлорамфеникол. Это вещество обладающее антибактериальным эффектом. Оно пагубно воздействует на вредоносные клетки.

2. Дипропионат беклометазона. Отвечает за противоаллергический эффект препарата, а также оказывает противовоспалительное действие.

3. Клотримазол. Обладает противогрибковым эффектом.

4. Гидрохлорид лидокаина. Позволяет снимать болезненные ощущения в ушах при отите.

Также в состав «Кандибиотика» входит ряд вспомогательных веществ, таких как пропиленгликоль и глицерол. Капли отпускаются в аптеках только по рецепту врача, так как его бесконтрольное применение может стать причиной развития серьезных побочных эффектов. Аналогичных по составу препаратов на данный момент фармацевтический рынок представить не может.

Применение в детском возрасте

Официальная аннотация от производителя содержит строгий запрет на лечение заболеваний ушей каплями Кандибиотик у пациентов, не достигших 6-летнего возраста.

Данное ограничение обусловлено присутствием кортикостероида в составе медикамента. При длительном или неправильном использовании препарат угнетает работу гипофиза и коры надпочечников, что в свою очередь может приводить к задержке развития у детей и отставанию в росте.

Помимо этого, важно знать, что беклометазона дипропионат – это топическое гормональное вещество, которое быстро накапливается в тканях, способствуя развитию системной токсичности в организме ребенка

Инструкция по применению

«Кандибиотик» следует закапывать непосредственно в ушной проход

Капли в уши необходимо использовать строго по инструкции. С ней требуется ознакомиться с первую очередь. Также при прохождении медикаментозного курса нужно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. «Кандибиотик» следует закапывать непосредственно в ушной проход по 4-5 капель. Процедуру проводят 3-4 раза в день.

Улучшение общего состояния пациента обычно наблюдается на 3-5 день после начала использования «Кандибиотика». Но нужно помнить о том, что полноценный курс лечения составляет от 7 до 10 суток. Все зависит от тяжести протекания патологического процессами.

Перед тем, как приступить к закапыванию уха, пациент должен наклонить голову на бок. После процедуры требуется некоторое время держать ее наклоненной. За счет этого повышается эффективность лечения, так как у лекарства есть возможность проникнуть в очаг поражения, который может находиться достаточно глубоко.

Использование в детском возрасте

Если лечение требуется детям, то им закапывают в ушной проход всего по 2 капли препарата 4 раза в день. Курс терапии должен длиться 5 суток.

Использование препарата разрешено маленьким пациентам, которым уже исполнилось 6 лет.

При беременности и грудном вскармливании

Все вопросы, которые касаются безопасности применения местного препарата беременными и кормящими женщинами, должны в обязательном порядке обсуждаться со специалистом. Назначение данного средства возможно лишь в том случае, если потенциальная польза терапии превышает возможный риск для плода.

Медики не предоставляют никакой информации о безопасности использования средства во время периода лактации.

Особые указания

Перед началом применения препарата следует обязательно ознакомиться с инструкцией.

Производитель отметил в ней важные моменты, соблюдение которых обеспечит эффективность терапии:

• Кандибиотик нельзя использовать по окончании срока годности.
• Данный препарат запрещено закапывать в нос – он предназначен исключительно для воздействия на полости уха. При непреднамеренном проглатывании препарата следует незамедлительно промыть желудок.
• При появлении симптомов аллергии (жжения, покраснения, отечности, сильного зуда) ушные капли необходимо сменить аналогом и дополнить лечение антигистаминным препаратом.
• Комбинированное средство Кандибиотик никак не сказывается на скорости психомоторных реакций, поэтому не имеет ограничений по применению пациентами, связанными с управлением автомобилей или сложных механизмов.

Хлорамфеникол нельзя использовать при риске перфорации или повреждении барабанной перепонки из-за огромного риска развития глухоты. Это же вещество при бесконтрольном использовании может стать причиной развития апластической анемии, гипоплазии костного мозга. Препараты с хлорамфениколом запрещены пациентам с острой порфирией.

Обратить внимание следует и на гормональный компонент ушных капель Кандибиотик. По отзывам врачей, при использовании препарата на протяжении более двух недель у пациентов любого возраста возрастает риск системной абсорбции глюкокортикостероида беклометазона дипропионат

На фоне этого нарушения снижается функциональность эндокринных органов и, как следствие, может возникнуть гипергликемия, глюкозурия, синдром Кушинга. В результате прекращения использования ушных капель Кандибиотик после затянувшегося курса лечения не исключается вероятность появления симптомов отмены препарата.

Механизм действия

Клотримазол в составе капель отвечает за уничтожение патогенных грибков. Он не позволяет вырабатываться эргостину, который представляет собой оболочку грибка. Как результат, под воздействием клотримазола меняется проницаемость клетки, что со временем приводит к ее гибели. Аналогичным действием обладает также вещество хлорамфеникол, только его действие распространяется на вредоносные бактерии. Он вносит изменения в процесс выработки белка в клеточных оболочках бактерий.

Дипропионат беклометазона представляет собой гормональный компонент капель «Кандибиотика». Он обладает противовоспалительным эффектом, способствуя устранению воспаления и аллергии. Лидокаин не дает нервным импульсам возможности передать головному мозгу сигнал, подтверждающий наличие болевых ощущений.

Препарат используется только местно, поэтому он не всасывается в кровоток. Отсутствие системного воздействия на организм значительно снижает риск развития осложнений со стороны внутренних органов.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, его нельзя использовать при непереносимости какого-либо компонента, входящего в состав лекарственного средства. Препарат также противопоказан детям младше шести лет. Кроме того, капли нельзя закапывать при повреждении целостности барабанной перепонки. Это может привести к ухудшению слуха, не исключая даже полную глухоту. Это подтверждает инструкция к «Кандибиотику».

Благодаря тому, что он предназначен для местного применения и не попадает в кровоток, теоретически он не может пагубно сказаться на здоровье женщины во время беременности и развитие плода. Однако необходимые исследования в достаточном количестве не проводились, поэтому от использования капель в период гестации лучше отказаться. То есть решение о соотношении потенциального риска и приносимой препаратом пользы принимает лечащий врач.

Из-за наличия в составе дипропионата беклометазона, «Кандибиотик» не назначается во время ветряной оспы и других разновидностей герпеса в активной фазе.

Противопоказания и побочные действия

И хотя Кандибиотик в большинстве случаев переносится пациентами удовлетворительно, в инструкции по применению указан целый ряд ограничений к использованию этого средства. Применение этого комбинированного препарата при наличии противопоказаний существенно увеличивает риск развития осложнений и опасных последствий.

Капать уши Кандибиотиком нельзя тем, кто имеет индивидуальную непереносимость любого из компонентов в составе. Аллергическая реакция – часто встречаемое противопоказание к использованию медикамента.

Помимо него, стоит отметить и другие случаи, в которых запрещено пользоваться этими каплями для ушей:

• травматизация барабанной перепонки;
• нейросенсорная тугоухость;
• невринома слухового нерва;
• наличие полипов неуточненной природы происхождения.

Если на фоне указанных заболеваний у пациента развилось воспаление в среднем ухе, подбирают однокомпонентные лекарственные капли. Комбинированный состав может спровоцировать прогрессирование основной патологии.

Все компоненты Кандибиотика являются потенциальными аллергенами, но на практике препарат крайне редко становится причиной возникновения побочных эффектов. В единичных случаях, судя по отзывам, у пациентов появляется зуд, жжение, легкое покраснение.

При более тяжелых реакциях возможно появление сыпи на тканях наружного уха. Такие симптомы не нужно лечить, поскольку при окончании курса терапии они самоустранятся. Если же этого не происходит, следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Кандибиотик – ушные капли (цена препарата, по мнению производителя, полностью соответствует его высокой эффективности), которые могут оказаться совершенно бесполезными при неправильном использовании

Для достижения желаемого терапевтического результата, важно неукоснительно следовать инструкции, соблюдать дозировку, частоту применения и другие особенности лечения органов слуха

Подготовка к закапыванию

Это необходимо для того, чтобы лекарственные вещества могли беспрепятственно проникать к стенкам слуховых проходов и всасываться, оказывая лечебное действие.

Для чистки ушей перед применением Кандибиотика следует использовать специальные ушные палочки продолговатой формы с тонким кончиком и широким основанием. Их смачивают в перекиси водорода, но перед введением в ухо нужно обязательно отжать жидкость, которая не должна попадать внутрь.

Палочку необходимо осторожно ввести в слуховой ход и провернуть несколько раз, собрав с ее помощью отложения серы и гноя с края ушной раковины. Флакончик с раствором Кандибиотика следует 10 мин

подержать в кулаке, чтобы лекарство нагрелось и процесс закапывания не вызвал дискомфорта. В отличие от других препаратов, эти ушные капли не относятся к категории сосудосуживающих, поэтому не вызывают спазма сосудов

Флакончик с раствором Кандибиотика следует 10 мин. подержать в кулаке, чтобы лекарство нагрелось и процесс закапывания не вызвал дискомфорта. В отличие от других препаратов, эти ушные капли не относятся к категории сосудосуживающих, поэтому не вызывают спазма сосудов.

Перед тем как набирать необходимое количество препарата в пипетку, следует убедиться в целостности ее кончика, отсутствии производственного брака в виде потертостей или торчащих кусков пластика, способных травмировать кожу слухового прохода.

Правила использования

Пациента, нуждающегося в лечении, укладывают головой на подушку таким образом, чтобы обеспечить свободный доступ к пораженному уху. Пипеткой нужно набрать необходимое количество лекарственного раствора, а затем ввести ее в слуховой проход не более чем на 0,5 см, чтобы не нарушить стенки и барабанную перепонку.

Также следует учитывать и другие правила закапывания ушей при воспалительных заболеваниях:

Если Кандибиотик закапывают ребенку младше 4 лет, его ухо необходимо слегка приподнять и отвести назад – так удастся полностью открыть проход и обеспечить лучший доступ лекарству. Взрослому человеку больное ухо нужно немного приподнять к верху и придавить к черепу.
После закапывания, если отсутствуют сильные болевые ощущения, желательно слегка надавить на козелок – выступ наружного уха, расположенной ближе к лицу

Это поможет раствору проникнуть на максимальную глубину.
Важно избегать соприкосновения кончика пипетки со слуховым проходом, особенно, если из уха выделяется гной. После каждой процедуры инструмент необходимо дезинфицировать спиртом или перекисью водорода.
Вставать после закапывания уха можно через 10 мин., но, прежде чем сделать это, нужно заткнуть слуховой проход маленьким кусочком ваты для согревания и впитывания остатков препарата.
Даже если болезнь поразила только одно ухо, манипуляцию обязательно проводят и со вторым органом.

Дозировка

Цена курса лечения ушными каплями Кандибиотик может превышать стоимость одного флакона в 2-3 раза, поскольку применять их необходимо на протяжении 7-10 дней. Исходя из отзывов, 5 мл препарата зачастую оказывается недостаточно для прохождения терапии.

• Препарат следует закапывать в каждое ухо по 4-5 капель не менее 3-4 раз за день.
• Ребенку старше 6 лет капают по 2-3 капли в каждый ушной проход. Для детей более младшего возраста препарат не назначают.

Как правило, самочувствие пациентов улучшается на 3-4 день лечения, но, несмотря на это, курс следует пройти до конца. Точную продолжительность лечения определяет врач в индивидуальном порядке, опираясь на степень тяжести и особенности течения заболевания.

Фармакологическая группа

Кандибиотик является комбинированным препаратом, который применяется в отологии для лечения различных заболеваний с поражением органа слуха. Он оказывает несколько терапевтических эффектов, обусловленных действием входящих в его состав основных действующих компонентов:

• Клотримазол – противогрибковое средство широкого спектра активности. При локальном применении приводит к гибели значительного количества различных видов грибковых возбудителей.
• Беклометазон – глюкокортикостероид (производное гормонов, продуцируемых в коре надпочечников), который обладает выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и противозудным действием.
• Хлорамфеникол – антибактериальное средство, которое подавляет синтез белков в бактериальных клетках, за счет чего угнетается их рост и размножение. Обладает широким спектром активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.
• Лидокаин – анестетик для локального применения. Блокирует проведение импульсов по нервным волокнам, вследствие чего уменьшается выраженность болевых ощущений и всех видов чувствительности в области применения препарата.

После закапывания ушных капель соединения адсорбируются в тканях, оказывая локальный терапевтический эффект. Данных о возможном всасывании в системный кровоток действующих компонентов на сегодняшний день нет.

Состав и форма выпуска

В состав средства “Кандибиотик” входят различные компоненты со специфическим механизмом действия, такие как:

• дипропионат беклометазона – вещество глюкокортикоидного ряда;
• антибиотик хлорамфеникол – нарушает синтез белка в бактериальной клетке и приводит к ее разрушению: его широкий спектр действия, включает всех известных возбудителей острого отита среднего и наружного уха, эффективен как против грамотрицательных, так и грамположительных бактерий;
• клотримазол – фунгицидное вещество, способное нарушать синтез одного из основных компонентов клеточной мембраны грибов, изменяя ее проницаемость и приводя к лизису (разрушению);
• лидокаин – анестетик, блокирует передачу нервных импульсов в клетке, чем снимает боль.

Кроме того, в составе есть вспомогательные соединения глицерол и пропиленгликоль, усиливающие эффективность главных действующих веществ. Именно они обеспечивают высокую эффективность препарата “Кандибиотик”. Аналога с таким же составом не существует на рынке фармакологических средств.

Препарат “Кандибиотик” представляет собой жидкость светло-желтого цвета. Помещен во флакон из темного стекла объемом 5 мл, упакован в картонную коробку с приложенной инструкцией. Дозирование осуществляется специальной пробкой-пипеткой, которая также входит в комплект. «Кандибиотик» отпускают из аптек только при наличии рецепта от врача. Самолечение категорически недопустимо.

Аналоги лекарства Кандибиотик

Для лечения наружного отита назначают аналоги:

1. Натрия нуклеинат.
2. Нацеф.
3. Индометацин.
4. Ципрофлоксацин.
5. Грюнамокс.
6. Оксамп.
7. Микрофлокс.
8. Раптен рапид.
9. Сифлокс.
10. Тримезол.
11. Терцеф.
12. Дикловит.
13. Реципро.
14. Заноцин.
15. Эритромицина фосфат.
16. Цефазолин.
17. Цифран.
18. Цефезол.
19. Цефабол.
20. Цефотаксим.
21. Гаразон.
22. Цефалексин.
23. Афеноксин.
24. Ципринол.
25. Данцил.
26. Оспексин.
27. Фугентин.
28. Сультасин.
29. Наклофен.
30. Вицеф.
31. Цефосин.
32. Фелексин.
33. Кларицин.
34. Квипро.
35. Фортум.
36. Тароментин.
37. Сангвиритрин.
38. Отинум.
39. Софрадекс.
40. Цефтриаксон.
41. Лидаприм.
42. Унифлокс.
43. Офлоксин.
44. Отипакс.
45. Панклав.
46. Тотацеф.
47. Диклофенак.
48. Таривид.
49. Деперзолон.
50. Кетоцеф.
51. Липрохин.
52. Цефтриабол.
53. Юнидокс Солютаб.
54. Фурацилин.
55. Офлоксацин.
56. Эрмицед.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается для этиотропного и патогенетического лечения аллергической и воспалительной патологии уха.

для взрослых

Взрослым людям медикамент применяется по следующим медицинским показаниям:

• Острый (длительность развития до 1-го месяца) средний отит – воспаление среднего уха.
• Хронический (длительность течения патологического процесса превышает 1 месяц) отит в стадии рецидива.
• Состояния после хирургических инвазивных манипуляций на ухе, а также в области сосковидного отростка.
• Острый наружный отит, имеющий диффузный характер.

для детей

Медикаментозное средство может применяться в педиатрической практике для детей старше 6 лет. Показания для назначения не отличаются.

для беременных и в период лактации

Так как достоверных данных о безопасности медикамента для плода или грудного ребенка нет, то не рекомендуется его применение беременным и кормящим грудью женщинам.

Особые указания

Существует несколько особых указаний, на которые следует обращать внимание:

Лекарство предназначено только для локального применения путем закапывания в наружный слуховой проход.
Развитие негативных реакций, аллергических проявлений является основанием для прекращения использования препарата.
Медикамент не предназначен для длительного применения.
Важно не касаться стенок ушного прохода пипеткой во время закапывания раствора.
При случайном употреблении капель внутрь следует обратиться к медицинскому специалисту.
При попадании капель в глаза их следует промыть большим объемом проточной воды.
Лекарство с осторожностью следует применять у пациентов с установленной индивидуальной непереносимостью глюкокортикостероидов для локального применения.
При длительном применении препарата у детей возможно всасывание глюкокортикостероида беклазона в системный кровоток, вследствие чего повышается риск нарушения функционального состояния надпочечников.
С осторожностью препарат используется у пациентов, которые принимают другие противогрибковые препараты, глюкокортикостероиды, имеют сопутствующий  сахарный диабет.
Действующие компоненты медикаментозного средства не оказывают влияния на функциональное состояние структур центральной нервной системы, возможности к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций.