Таблетки кандесартан: инструкция по применению

Мнение эксперта

Кандесартан отзывы врачей получил самые положительные. Вот комментарий одного из практикующих специалистов.

Пристинский А.Ю., врач-кардиолог: С каждым годом фармацевтическая промышленность предлагает все больше средств, облегчающих симптомы гипертонии. Но такое изобилие не облегчает врачу возможность выбора наиболее эффективного средства, так как за каждым новым  лекарством тянется шлейф побочных эффектов и противопоказаний.

Главная » Лечение » Медикаментозное » Антигипертензивное средство длительного действия Кандесартан: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Артериальная гипертензия (систематическое повышение давления) чаще всего беспокоит пожилых людей. Причины заболевания давно известны. К ним относится малоподвижный образ жизни, вредные привычки, наследственность, возрастные изменения организма.

Если не выполнять этих действий, риск получения осложнения гипертонии – инфаркта, аневризмы, сердечной недостаточности, прочих грозных заболеваний, резко возрастает.

Существует несколько групп препаратов, снижающих давление. К ним относятся:

• диуретики, оказывающие мочегонное действие. Они снижают давление, уменьшая количество крови;
• бета-блокаторы, снижающие частоту сердцебиения блокировкой соответствующих рецепторов;
• антагонисты кальция, влияющие на его движение внутри клетки;
• ингибиторы АПФ, блокирующие фермент, суживающий сосуды;
• сартаны, блокирующие рецепторы ангиотензина II.

Фармакокинетика

Cmax в плазме крови достигается в течение 3-4 ч. Концентрация в плазме возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале (до 32 мг). Vd — 0.13 л/кг. Связывание с белками плазмы — 99.8%. Незначительно метаболизируется в печени (20-30%) при участии CYP2C с образованием неактивного метаболита.

У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 80%, соответственно, по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции почек Cmax и AUC увеличиваются на 50% и 70%, соответственно, тогда как T1/2 препарата не изменяется по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.

У пациентов с легкой и средней степенью нарушений функции печени наблюдалось повышение AUC на 23%.

Противопоказания и побочные эффекты

Повышенная чувствительность к составляющим таблеток.
Тяжелая печеночная недостаточность.
Застой желчи (холестаз).
Беременность.
Двусторонний стеноз почечных артерий.
Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови).
Первичный гиперальдостеронизм.
С осторожностью – при стенозе аортального или миотрального клапана, наличии выраженных цереброваскулярных патологий, гипертрофическом типе кардиомиопатии. Также лекарство не рекомендуется принимать пациентам, которым была проведена пересадка почки.. Побочные эффекты лекарства рассмотрены в таблице, предоставленной ниже

Побочные эффекты лекарства рассмотрены в таблице, предоставленной ниже.

При передозировке возможно развитие острой артериальной гипотензии, головокружение, спутанность сознания. Лечение – симптоматическое, антидота нет.

Особые указания

Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 15 мл/мин), с первичным гиперальдостеронизмом.

Перед началом лечения кандесартаном следует провести коррекцию нарушений водно-электролитного баланса.

С осторожностью применять у пациентов с гемодинамическими нарушениями обусловленными аортальным или митральным стенозом, с обструктивной гипертрофической кардиомиопатией. Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта

Следует иметь в виду, что у пациентов с ишемической кардиопатией, ишемическими цереброваскулярными заболеваниями резкая артериальная гипотензия может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта.

При необходимости применения у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности (в т.ч. вождением автотранспорта) следует иметь в виду, что кандесартан может вызывать головокружение и слабость.

Аналоги препарата Кандесартан-СЗ

Кандекор (таблетки)

Рейтинг:

11

Аналог дороже от 426 руб.

Производитель: КРКА (Словения) Формы выпуска:

• Табл. 8 мг, 30 шт.; Цена от 637 рублей
• Табл. 16 мг, 30 шт.; Цена от 849 рублей

Цены на Кандекор в интернет-аптекахИнструкция по применению

 Кандекор — препарат словенского производства, предназначенный для лечения артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Продается в упаковках по 30 таблеток. Единственный активный компонент в составе — кандесартана цилексетил в количестве от 8 до 32 мг.

Атаканд (таблетки)

Рейтинг:

28

Аналог дороже от 1106 руб.

Производитель: АстраЗенека (Швеция) Формы выпуска:

• Таблетки 8 мг, 28 шт.; Цена от 1317 рублей
• Табл. 16 мг, 30 шт.; Цена от 849 рублей

Цены на Атаканд в интернет-аптекахИнструкция по применению

 Атаканд — шведский таблетированный препарат, предназначенный для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности. В качестве действующего вещества используется кандесартана цилексетила в дозировке от 8 мг и больше.

Потребители об эффективности Кандесартана

Гипертоники, проходившие курс восстановительной терапии с помощью Кондесара, отмечают устойчивый результат лечения. Судя по отзывам пациентов, положительный эффект в виде стабилизации повышенного давления наблюдается через 3-4 недели после регулярного употребления препарата.

Алена, Санкт-Петербург: Моя свекровь уже много лет страдает гипертонией и сахарным диабетом. Малейшие перегрузки вызывают гипертонические кризы. Назначали ей бета-блокаторы и ингибиторы АПФ, но они снижали давление лишь на время. Неожиданный результат заметили после того, как кардиолог скорректировал схему лечения, прописав Кандесартан по 8 мг/сутки. Кровяное давление понизилось так резко, что женщина потеряла сознание. Обратились к лечащему врачу, и он уменьшил дозировку наполовину, продолжая настаивать на его эффективности, утверждая, кто лекарство предупреждает мозговые кровоизлияния при диабете. Возможно, при выборе дозы доктор ориентировался на солидный вес и стаж заболевания своей пациентки. Теперь в дополнение к Кандесару назначили печеночные протекторы.

Многие потребители считают, что разовая дозировка очень удобна. Непереносимость Кандесартана или побочные эффекты на форумах не описывают.

Как действует лекарство?

Сартаны являются самыми перспективными препаратами. Медикаменты стали широко применяться в 90-х годах. Ученые считают, что сартаны, в отличие от других гипотензивных препаратов, значительно «мягче» действуют, и значительно снижают сердечно-сосудистые риски.

Препарат получил широкую популярность ввиду своей доступности и высоких показателей эффективности.  Как выглядит оригинальный препарат продемонстрировано на фото слева.

Рассмотрим состав таблеток:

1. Активное вещество – кандесартан в дозировке 8, 16 или 32 мг.
2. Вспомогательные компоненты – лактозы моногидрат, кремния диоксид, натрия кроскармеллоза, микрокристаллическая целлюлоза, натрия стеарилфумарат, повидон.

Препарат связывается с рецепторами, за счет чего вызывает уменьшение эффекта ангиотензина II (гормон обладает сосудосуживающим действием, вызывает пролиферацию гладкомышечных клеток сердца, регулирует водно-солевой баланс, способствует высвобождению альдостерона). Кандесартан не ингибирует ангиотензинпревращающий фермент.

Препарат обеспечивает длительное гипотензивное действие – 14-36 часов. После отмены лекарства терапевтическое действие сохраняется. Установлено, что активное вещество таблеток улучшает почечный кровоток, не повышает уровень глюкозы в крови, повышает активность ренина, снижает уровень альдостерона, позитивно сказывается на работе почек.

Гипотензивный эффект пациент ощутит через 2-3 часа после приема таблетки.