Препараты с цитратом кальция в терапии и профилактике остеопороза. остеомед

Инструкция: использование цитрата кальция

Ионизированный кальций усваивается в присутствии витамина D и лактозы. Кроме того, ему необходимы кислоты: лимонная и соляная. Для его полноценного усвоения также требуются белковая пища и еда, обогащенная фосфором и магнием. Поэтому рекомендуют принимать с маслом, молоком, рыбой, яйцами и капустой цитрат кальция.

Инструкция четко указывает на то, что плохо усваивается ионизированный кальций при строгой вегетарианской диете и с продуктами, насыщенными щавелевой кислотой. Его усвоение ухудшено при дефиците белка, магния и фосфора. Ионам этого металла мешает полноценно всасываться ряд медикаментов.

С трудом идет их всасывание в присутствии глюкокортикоидов, противозачаточных средств на основе гормонов и левотироксина. Болезни пищеварительной системы замедляют всасывание ионов кальция. Их проникновение в клетки тормозится из-за патологий, возникающих в эндокринных органах, колитов, гастритов, сахарного диабета, панкреатита и разных недугов ЖКТ.

Средство не способно к нейтрализации желудочной кислоты, поэтому его применение безопасно. Оно принимается либо натощак, либо с едой. Максимальный эффект наблюдается при первоначальной суточной дозе не менее 600 мг. Впоследствии дозировку делят на несколько приемов в течение суток. Дозировку для каждого больного индивидуально определяет врач.

Потребность организма в ионах кальция

Кальций является одним из наиболее важнейших химических элементов, его дефицит в организме человека способен привести к развитию многих патологических процессов.

Основные его функции заключаются в следующем:

1. Участие в метаболизме, происходящем в клеточном и межклеточном пространстве.
2. Обеспечение правильного функционирования ряда биологических систем.
3. Обеспечение двигательной реакции тромбоцитов и лейкоцитов.
4. Стимуляция активности различных ферментов.
5. Стимуляция мышечных сокращений.
6. Генерация аденозинтотфосфата, являющегося основным источником энергии в организме.
7. Регенерация и обеспечение нормальной структуры твердых тканей, в том числе костей и хрящей.

Человек должен ежедневно получать 1,1 гр кальция, что является суточной нормой

Ее показатель может увеличиваться при наступлении беременности или в период грудного вскармливания.

Лучшие препараты кальция: глюконат, карбонат, лактат или цитрат?

Дело в том, что препараты кальция не содержат в чистом виде макроэлемент кальций. По причине высокой реактивности этот минерал существует исключительно в виде соединений с другими веществами. И каждое из них по-своему взаимодействует с организмом человека

Поэтому при выборе кальция в первую очередь необходимо обратить внимание на его форму

Глюконат кальция – малоэффективный и небезопасный вид кальция. В 1 грамме соли присутствует лишь 90 мг чистого минерала. При этом усвояемость его – не выше 3 %. А вот побочные эффекты – тошнота, запор, диарея, повреждение слизистых ЖКТ, кальциноз – развиваются довольно часто. Но, увы, глюконат продолжает пользоваться спросом у россиян из-за дешевизны.

Лактат кальция, хоть и не столь разрушителен для ЖКТ,  но также отличается невысоким содержанием макроэлемента (130 мг на 1 г) и низкой усвояемостью (16,7 %). Эта форма минерала – основная для младенцев. Однако у взрослых выработка специального фермента, необходимого для усвоения молочнокислого кальция, сходит на нет. Так что эффективным средством лактат назвать никак нельзя.

Карбонат кальция входит в 85 % препаратов кальция. Он относительно недорог, так как в его основе лежит обыкновенный мел, причём не всегда очищенный от свинца и других вредных примесей. Его биодоступность равна 20 %. Однако при пониженной кислотности желудка она резко падает вплоть до нуля. При этом карбонат кальция сам снижает кислотность, провоцируя нарушения в работе ЖКТ.

Цитрат кальция – формула минерала, безвредная для органов пищеварения. При этом усвоение его не связано с кислотностью желудка, а биодоступность достигает 44 %, что в 2,5 раза выше, чем у карбонатной соли. Технология его производства исключает наличие инородных примесей. К тому же применение данной формы кальция минимизирует риск образования камней в почках, так как цитрат препятствует кристаллизации минерала и способствует своевременному выведению его излишков с мочой.

Существуют и другие препараты кальция – хелат и гидроксиапатит, но в российских аптеках их встретишь редко. Да и цена их для среднестатистического российского потребителя высоковата.

Показания к применению

Многофункциональность ионов кальция в организме способствует применению препаратов на его основе в лечении патологических процессов различного характера:

1. Остеопороз

Существует много факторов развития остеопороза. Один из них – недостаточное поступление кальция в организм человека.

Опасность возникновения остеопороза у женщин выше, чем у мужчин. Снижается уровень кальция во время беременности, лактации и период менопаузы.

С возрастом потребность в дополнительном приеме кальция возрастает. Для профилактики ломкости костей в зрелом возрасте обязательно нужно принимать витаминно-кальциевые комплексы.

1. Периоды роста и формирования зубов и скелета у детей.
2. Гипокальциемия – патологическое состояние, при котором уровень кальция значительно ниже нормы. При лечении нужно устранить причину заболевания и обеспечить организм дополнительным количеством кальция.
3. Гипопаратиреоз – это заболевание щитовидной железы, которое приводит к нарушению обменных процессов кальция и фосфора. Подразделяется на виды:

• посттравматический;
• послеоперационный;
• аутоиммунный;
• идиопатический;
• врожденный.

1. Прием медикаментов, которые угнетают абсорбцию кальция: противозачаточных, мочегонных, глюкокортикоидов, L- тироксина и препаратов-антагонистов кальция.
2. Регулярные физические нагрузки высокой интенсивности – при потоотделении происходит выведение кальция из организма.
3. Обезвоживание.
4. Остеохондроз, артроз, артрит, тетания, рахит.
5. Заболевания ЖКТ и диабет.

Описание, формула и способ получения

Кальция цитрат – это соль, которая образуется после химической реакции лимонной кислоты и минерала в форме карбоната. В результате получают безопасную пищевую добавку Е333, напоминающую белый кристаллический порошок с кислым привкусом. Синтезированную соль добавляют в пищевые продукты с целью продления срока годности и ароматизации.

Формула вещества состоит из трех ионов кальция и двух кислотных остатков лимонной кислоты: Ca3(C6H5O7)2.

При контакте карбоната с лимонной кислотой образуется цитрат кальция грязного оттенка, не растворимый в воде, который после фильтрации и промывания превращается в чистый цитрат.

Вещество принимает участие в регуляции работы мышечной системы, взаимодействии между клетками и проницаемости мембран. Ионы Са повышают способность крови к свертыванию, нормализуют метаболизм на межклеточном уровне, секрецию гормонов и ферментов.

Благодаря кальциевым каналам минерал способен проникать внутрь клеток, менять работу организма на клеточном уровне. Са повышает тонус сосудов и скорость сокращения сердца, поддерживает массу скелета и хрящевой системы.

В пищевой отрасли вещество используют для закрепления цвета продуктов, регуляции кислотности, продления срока хранения, а также стабилизации вкусовых качеств. К примеру, сгущенное молоко, плавленые сырки, сухие сливки имеют в составе цитратные соли.

Добавку Е333 используют для производства кисломолочных и молочных продуктов, соков, хлеба и сдобной выпечки. Цитрат кальция смягчает воду и удаляет тяжелые металлы.

Фармакологическое действие

В медицинской практике кальция цитрат применяют для восполнения потерь минерала. Такое состояние наблюдается при рахите у детей, остеопорозе, гипопаратиреозе (снижении уровня гормонов паращитовидной железы) и скрытой тетании (судорожных припадках).

Стойкий терапевтический эффект достигается регулярным приемом препаратов. Специалисты рекомендуют употреблять их после шести часов вечера. Клинические исследования показали, что именно в этот период минерал усваивается лучше всего.

Профилактика нехватки кальция во время беременности, при грудном вскармливании, в период менопаузы, при приеме фенобарбиталов и глюкокортикостероидов дает положительные результаты.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Минерал наполняет костно-мышечную систему жизненно важным микроэлементом Са. Благодаря ему кости остаются прочными, увеличивается их масса. Кальций благоприятно воздействует на сосудистую систему, способствует передаче нервных сигналов, регулирует работу сердечной мышцы.

Благодаря высокой степени биодоступности усвоение формы цитрата не зависит от состояния желудочно-кишечного тракта. Химическая формула минерала препятствует развитию гиперкальциемии и формированию камней в почках. Избыток вещества покидает организм вместе с потом, мочой и калом.

Взаимодействие с другими веществами и алкоголем

Цитратные соли нежелательно комбинировать с блокаторами каналов Ca. Алюминий в составе антацидов снижает эффективность кальция.

Пища, лишенная насыщенных жиров, либо перегруженная трансжирами, препятствует усвоению минерала. Щавель, шпинат, ревень, свекла, орехи, бобовые культуры в больших количествах способствуют выведению цитратных солей из организма. При взаимодействии щавелевой кислоты с кальцием формируются оксалаты, которые накапливаются в почках и в конечном результате приводят к образованию камней.

Медикаменты для устранения симптомов эпилепсии, слабительные, стероидные и мочегонные средства понижают усвоение Са.

Виды препаратов кальция

Глюконат кальция – это кальциевая соль глюконовой кислоты. Восполняет дефицит кальция при гипокальцемии. Имеет низкую степень абсорбции.

Выпускается и в виде раствора для инъекций – что несомненно, его преимущество. Эффективен при терапии для повышения плотности скелета новорожденных, а также в послеоперационный период.

Карбонат кальция широко распространенный препарат, имеет низкую стоимость. Он нерастворим в воде, и усваивается только при помощи желудочного сока.

Плохо абсорбируется при низкой кислотности среды ЖКТ. При попадании в желудок, нейтрализует соляную кислоту и снижает уровень кислотности.

Помимо повышения уровня кальция, карбонат применяется для регуляции кислотно-щелочного равновесия и лечения болезней органов ЖКТ.

Цитрат кальция является более эффективным препаратом для увеличения кальциевого баланса. Ему характерна высокая степень абсорбции. Преимущество – отсутствие побочных реакций при продолжительном применении.

Препараты кальция:

1. Кальций-сандоз форте в виде шипучих таблеток белого цвета, растворимых в воде.

В составе содержит три соли кальция: лактат, глюконат и карбонат. В незначительном количестве имеет лимонную кислоту.

Это медикаментозное средство назначают при повышенной потребности в кальции при беременности, лактации, активном периоде роста ребенка. Также назначают для лечения патологических заболеваний костной ткани.

1. Кальциум-Д сироп

Сироп, в составе которого: кальция карбонат холекальциферола (витамин Д3) В основном, используется как лечебно-профилактическое средство для детей, а также при беременности и лактации у женщин.

1. Кальция глюконат фруктовый (кальциевая соль глюконовой кислоты)

Таблетки белого цвета, с ароматным фруктовым запахом. В составе: кальций глюконат моногидрат и другие составляющие: сахароза, аспартам, кислота лимонная, магния стеарат. Таблетки для жевания.

1. Кальция лактат

Лактат кальция выпускается в виде таблеток и порошка. Средство хорошо усваивается, не раздражая стенки желудка.

Использование в пищевой и других отраслях промышленности

В качестве закрепителя цвета, консерванта, стабилизатора и антиоксиданта, пищевую добавку Е333 можно обнаружить в составах таких продуктов:

• • сгущённое молоко;
  • плавленые сырки;
  • сухие сливки;
  • варенья, джемы, пудинги, желе;
  • хлеб и выпечка;
  • растительные масла (кроме оливкового), животные жиры;
  • безалкогольные напитки, соки, компоты.

С помощью цитрата кальция можно не только изготавливать пищевые продукты, но и смягчать питьевую воду: вещество способно нейтрализовать ионы различных нежелательных металлов.

Некоторые приправы, специи, жевательные резинки могут содержать Е333 как компонент, способствующий обогащению продукта кальцием.

Молоко, в которое был добавлен цитрат кальция, приобретает большую термоустойчивость во время пастеризации и стерилизации.

Ещё одна сфера производства, в которой вещество нашло для себя применение – фармацевтическая. Его используют в препаратах, предназначенных для регуляции количества кальция в организме. Добавку назначают для борьбы с рахитом, остеопорозом, гипопаратиреозом. Беременным женщинам, кормящим матерям, женщинам в период менопаузы рекомендуют принимать цитрат кальция, чтобы избежать дефицита кальция. Во время приёма некоторых препаратов, например, преднизолона, фенитоина или фенобарбитала, вещество показано к приёму для предупреждения вымывания кальция.

Добавка Е333 встречается также в составах зубных паст, так как она способна нейтрализовать фтор, содержащийся в воде, тем самым предохраняя зубную эмаль от повреждений.

Химические свойства добавки Е333, способы её выработки

Кальция цитрат представляет собой трёхзамещённую кальциевую соль лимонной кислоты. Антиоксидант относится к группе цитратов, и имеет сходные свойства с цитратом натрия.

Вещество выглядит как белый кристаллический порошок с мелкими гранулами, который не имеет запаха, зато обладает характерным интенсивно кислым вкусом и солоноватым послевкусием.

Добавка слабо растворяется в воде, образуя кристаллогидраты, и вообще не растворяется в спиртах. При температуре 135-185 градусов Цельсия кристаллогидрат начинает терять воду.

Цитрат кальция ценится производителями как мощный антиоксидант, замедляющий процессы гниения, окисления, прогоркания и порчи товаров, а также препятствующий их потемнению. Также его применяют как регулятор кислотности, способный устанавливать и поддерживать определённый уровень рН; как стабилизатор, который формирует и сохраняет нужную текстуру продукта; как консервант для продления срока хранения и годности пищи.

Получение пищевой добавки Е333 происходит в результате нескольких этапов химической реакции. Цитрат кальция является промежуточным веществом в процессе получения лимонной кислоты посредством ферментации. После того, как лимонная кислота подвергается взаимодействию с гидроксидом кальция (негашеной известью), образуется нерастворимый и нефильтрованный цитрат кальция. Далее вещество отфильтровывают от основного вещества, очищают и подвергают кристаллизации. Для получения в дальнейшем лимонной кислоты из вещества, в него добавляют разбавленную серную кислоту.

Основные виды тары для хранения вещества

Пищевая добавка Е333 обычно транспортируется и хранится в стандартной для всех цитратов упаковке: в бумажных мешках (пропитанных или непропитанных), в кондитерских картонных ящиках или полипропиленовых мешках, предназначенных для сыпучих продуктов. Внутри тары должен быть подклад из пищевого полиэтилена. Объёмы добавки весом до 1 килограмма могут быть упакованы в фольгированные пакеты.

На международном рынке также встречаются другие формы упаковки – бочки из пищевого пластика или картонные барабаны.

Добавка Е333 или цитрат кальция работает в промышленности не только как антиоксидант и регулятор кислотности для пищевых продуктов.

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

Его свойство восполнять недостаточное количество кальция в организме широко используется в медицине: цитрат кальция назначают как самостоятельную пищевую добавку или в комплексе с витаминами и некоторыми минералами. Вещество является безвредным, а единственную официально доказанную опасность может представлять его передозировка. Впрочем, получить с пищевыми продуктами дозу цитрата кальция, превышающую норму, практически невозможно, так как в еде количество добавки очень незначительно.

Во многих государствах вещество разрешено к применению в процессе изготовления пищи. Украина пока не внесла эту добавку в перечень разрешённых, так как не были проведены соответствующие исследования и необходимые проверки. Россия, Канада, США и страны Европейского союза применяют вещество без особых ограничений.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Как получить препарат в домашних условиях

Для получения цитрата кальция в домашних условиях используют проверенный временем метод – из скорлупы яиц домашней птицы и лимонного сока или яблочного уксуса.

Возьмите предварительно вымытую и тщательно высушенную скорлупу сырых или вареных яиц курицы, перепелки, утки, индюшки. Измельчите ее. Для ускорения процесса используйте кофемолку. Чем мельче помол, тем лучше. Заготовку можно складывать в сухую банку с крышкой.

Насыпьте в пиалу 1 чайную ложку порошка и залейте соком одного лимона. Произойдет реакция пенообразования с шипением. Пену время от времени собирайте, а раствор перемешивайте. Для лучшей химической реакции замоченную скорлупу оставьте на ночь.

Чтобы приготовить смесь с использованием яблочного уксуса, возьмите продукты в таких пропорциях: 500-700 г порошка и 1 ст. л. уксуса.

Спустя 12 часов получится раствор белого цвета, который следует принимать во время еды по 1-2 чайной ложки. Крупные кусочки скорлупы никак не влияют на степень усвоения в ЖКТ. Количество лимонного сока регулируйте по своему усмотрению.

Желательно готовить небольшие порции, поскольку через двое суток раствор портится.

Для восполнения запасов кальция достаточно принимать смесь 2-3 раза в неделю.

Возможный вред

При длительном приеме карбоната кальция существует опасность накопления камней в почках

Немаловажно регулярно исследовать уровень кальция в организме, чтобы избежать его переизбытка

Как видим, возможный вред от применения препаратов кальция можно полностью исключить с помощью приема кальция цитрата и контроля его уровня в организме. Самостоятельное назначение препарата – исключается.

Консультация доктора и анализ потребности организма в кальции помогут назначить эффективное лечение. Рекомендуется обязательный профилактический прием кальция после 40 лет и в периоды повышенной потребности элемента.

Использование цитрата кальция: инструкция

Самый эффективный препарат для пополнения организма кальцием – это цитрат кальция. Он усваивается независимо от уровня кислотности желудка. Выпускается как в самостоятельной форме, так и в соединении с минералами или витамином D.

Присутствие дополнительных компонентов в составе продукта повышает биологическую активность ионов кальция. Усвоению элемента способствуют витамин D, металлы, лактоза, лимонная и соляная кислота.

https://youtube.com/watch?v=-HYFiRnJFZg

Во время приема в питании нужно использовать продукты, богатые белком и микроэлементами: фосфором, магнием. Например, такие как рыба, молоко, масло сливочное, яйца, творог, зелень, цельнозерновой хлеб, кунжут.

Не рекомендуется употребление как слишком жирной пищи, так и излишне постной. Продукты, способствующие выведению кальция из организма: ревень, щавель, свекла, шпинат, капуста, бобовые и орехи.

Они богаты щавелевой кислотой, которая блокирует поступление ионизированного кальция. В результате взаимодействия кальция и щавелевой кислоты образуются нерастворимые соли – оксалаты, которые могут накапливаться в почках.

Стоит отметить, что цитрат кальция является самой безопасной формой кальция. Тот фактор, что цитратная соль снижает количество оксалатов, способствует избеганию процесса камнеобразования.

Соль и кофе провоцируют выведение жидкости из организма, что способствует «вымыванию» кальция.

Лекарственные препараты, которые снижают усвоение кальция: противосудорожные, слабительные, мочегонные, стероиды. Тормозит поступление элемента в организм также прием антагонистов кальция.

Болезни желудочно-кишечного тракта, почек и печени могут быть причиной низкой абсорбции ионов кальция.

Количество необходимого элемента назначает врач исходя из индивидуальных потребностей организма. Рекомендуемая дневная норма для взрослых от 800 мг до 1500 мг/сутки.

Для профилактики недостатка кальция принимают по 1-2 таблетки цитрата кальция 2-3 раза в день. Активные компоненты препарата лучше абсорбируются в меньших количествах при частом приеме. Из этого следует, что рекомендованную дозу следует разделить на 3 приема в день.

Принимать после или до еды, запивая водой или соком. Длительность курса зависит от степени заболевания или кальциевой недостаточности.

https://youtube.com/watch?v=kmQmnwbmy4A

О недорогом кальцие в таблетках читайте здесь.

Польза цитрата кальция для человека, правила приёма вещества

В человеческом организме вещество растворяется в желудке и в растворимой форме абсорбируется из кишечника, после чего выводится с продуктами жизнедеятельности человека.

Показаниями к приёму добавки является:

• гипокальциемия, которая может возникать при беременности, во время кормления грудью или менопаузы;
• нарушение процесса всасывания кальция;
• аллергические заболевания;
• нарушение свёртываемости крови;
• обезвоживание.

Во время употребления некоторых препаратов, например, гормональных противозачаточных средств, левотироксина, глюкокортикоидов, также назначают добавку с кальцием.

Запасы кальция в организме необходимо постоянно восполнять, так как в процессе жизнедеятельности он имеет свойство вымываться. Именно цитрат кальция, в отличие от карбоната, хлорида или глюконата, является наиболее безопасным для этой цели препаратом. Он лучше усваивается желудком, независимо от уровня кислотности в нём.

Карбонат кальция способствует снижению кислотности, поэтому его ещё рекомендуют принимать от изжоги, однако запрещают тем, у кого кислотность сама по себе пониженная. Цитрат кальция таких ограничений не имеет. Кроме того, вещество препятствует вымыванию кальция через почки и не провоцирует в них процесс образования камней.

В США были проведены исследования, которые показали в результате эффективность добавки в качестве профилактической терапии против раковых опухолей толстой кишки. Существует также прямая связь между приёмом цитрата кальция и нормализацией кровяного давления.

Препараты с цитратом кальция назначают в количестве 700-800 мг на первые несколько дней. Далее норма снижается до 600 мг. Количество препарата нужно разделить на 2-3 приёма в течение дня. Его нужно употреблять натощак или во время еды, а для того, чтобы вещество лучше усвоилось, таблетку можно разжевать и запить большим количеством воды. Существует добавка в виде шипучих, растворяющихся в воде таблеток, суспензий, порошков. Принимать вещество необходимо курсом, длительность которого определяет врач, и лучше делать это в одно и то же время.

Приём кальцийсодержащих препаратов без витамина D снижает эффективность препаратов более, чем в 2 раза, так как кальций без этого витамина практически не усваивается кишечником.

На сегодняшний день в аптеках есть выбор комбинированных препаратов и комплексов, где кальций совмещён с витамином D

Также рекомендуется на период приёма добавки обратить внимание на рыбу, яйца, молоко и масло, и не забывать об этих продуктах в своём рационе

Препараты с цитратом кальция

В таблице представлен краткий обзор препаратов, в которых содержатся цитратные соли кальция.

Название и производитель	Форма	Состав	Условия применения и дозировка	Цена
«Цитрат кальция с витамином Д3», Solgar, США	таблетки	Цитрат Са 1000 мг, витамин D3 600 МЕ, микрокристаллическая и растительная целлюлоза, кремнезем, магния стеарат, диоксид титана (цвет), органический глицерин	Дневная доза – 4 таблетки	240 шт. – 1343 р.
«Цитрат кальция», Now Foods, США	порошок	Чистый цитрат кальция 600 мг и лимонная кислота	1,5 ч. л. в день во время еды, запивая апельсиновым или томатным соком	227 г – 487 р.
«Цитрат кальция, максимум, +D3», 21st Century, США	таблетки	Витамин D3 500 МЕ, цитрат Са 630 мг	2 таблетки в день	240 шт. – 560 р.
«Цитрат кальция», Natural Factors, Канада	таблетки	Цитрат кальция 350 мг	1 таблетка/день, 1-4 раза	90 шт. – 567 р.
«Крымский кальций», Пантика, Республика Крым	таблетки	Кальций цитрат 482,5 мг, витамин D3 250 МЕ	1 таблетка 2 раза в день во время еды	120 шт. – 230 р.