Несколько слов о курсе лечения
Судя по отзывам, в инструкции к «Изониазиду» указано, что он может применяться разными способами. Лечащий врач, оценив течение болезни, сам определяет, какой курс лечения назначить пациенту. Чаще всего препарат принимают перорально. Также можно ставить его внутривенно и внутримышечно в виде инъекций. Кроме этого существует способ лечиться путем ингаляций. В особо тяжелых случаях, когда болезнь развивается стремительно, специалисты вводят «Изониазид» в каверну. Эта полость образуется в легких в результате действия палочки Коха в организме пациента.
Если после первых дней приема «Изониазида» побочные действия у взрослых (отзывы о них мы еще приведем в статье чуть позже) не выявились, то во время всего курса лечения он будет пить таблетки. В противном случае врач может поменять их на инъекции. После укола рекомендуется не вставать в течение полутора часов, это снижает риск проявления неприятных побочных эффектов.
Стоит придерживаться и специальной диеты, которую обязательно прописывают пациентам вместе с «Изониазидом». Обычно она заключается в исключении из рациона определенных продуктов. В подобный список входят сыры и определенные виды рыбы.
Противопоказания к препарату
Перед приемом таблеток стоит учитывать не только возможные побочные действия «Изониазида», но и его противопоказания. К сожалению, подобный список довольно широк, поэтому лекарство не находится в аптеке в свободном доступе. Приобрести его можно только по рецепту лечащего врача, а значит, после его консультации.
Итак, в первую очередь, таблетки нельзя принимать людям со следующими проблемами:
- непереносимостью компонентов лекарственного средства;
- заболеваниями нервной системы, в том числе и эпилепсия;
- различными психическими болезнями;
- болезнями почек и печени;
- полиомиелитом, перенесенным в детском возрасте;
- обострением экземы;
- проблемами со щитовидной железой;
- гипертонией;
- сердечным заболеваниями;
- астмой и иными проблемами с легкими.
В особо тяжелых случаях лицам с перечисленными заболеваниями все же назначают «Изониазид». Однако дозировка является минимальной. Если у вас в медицинской карточке поставлен такой диагноз как флебит, то препарат применяется только внутривенно.
Опасная дозировка
Смертельная доза Изониазида для собак – 0,05 г/кг, мелким собакам и щенкам достаточно проглотить 1 таблетку. Чтобы отравление наступило у взрослой крупной собаки – более 5 штук. Такую дозу животное не может проглотить случайно, яд подмешивают во вкусные приманки догхантеры, которые позиционируют себя, как борцы с бродячими животными, они используют разные способы и методы для травли собак.
Помимо Изониазида, для собаки смертельно опасны и аналоги препарата – Фтизопирам, Хиксозид.
Признаки отравления
Основная опасность препарата – его моментальное действие, признаки интоксикации появляются у собаки уже через 20–40 минут, при сильном отравлении летальный исход наступает спустя 3–4 часа.
Симптомы отравления:
- повышенное слюноотделение, слезотечение, появление пены изо рта;
- нарушение координации, шаткая походка, слабость в конечностях, собака при ходьбе начинает заваливаться набок – отклонения вызваны разрушительным действием лекарства на мозжечок;
- судороги, подергивание мышц, приступ эпилепсии, у животного голова запрокидывается, а лапы вытягиваются – припадок длится не более 20 секунд, часто наблюдается непроизвольное мочеиспускание, недержание кала;
- спутанность сознания, сонливость, иногда наблюдается паника или ступор у животного – признаки свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе ЦНС;
- рвота, в массах присутствует кровь, слизь, частицы непереваренной пищи;
- учащенное дыхание, одышка.
Если своевременно не оказать домашнему любимцу помощь, он впадает в кому, вскоре наступает летальный исход, смертность от этого яда среди собак составляет 100%. При вскрытии большое количество препарата обнаруживают в печени животного.
Изониазид: инструкция по применению
Синтетический препарат Изониазид, гидразид изоникотиновой кислоты, по фармакологическому действию представляет собой противотуберкулезное средство. Согласно классификации Международного Противотуберкулезного Союза, относится к категории наиболее эффективных лекарств.
Действие препарата проявляется как на метаболически активных, находящихся вне клеток микобактериях, так и на локализованных внутри клеток возбудителей, размножающихся с меньшей скоростью.
При использовании для лечения только Изониазида у микобактерий возможно формирование устойчивости к препарату.
Свойства Изониазида:
- Хорошая всасываемость в желудочно-кишечном тракте с максимальной концентрацией уже через 1-2 часа после приема.
- Проникновение в плевральную, спинномозговую и асцитическую жидкость в брюшной полости.
- Выведение из организма в виде метаболитов главным образом почками в течение суток.
Препарат Изониазид выпускается в виде таблеток и порошков (100, 200, 300 мг), в виде раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций, в виде сиропа. Отпуск препарата в аптеке – исключительно по рецепту.
Прием лекарства: только после еды, согласно назначенной врачом дозе и подобранной схеме лечения в зависимости от категории больного, формы и стадии заболевания.
Побочные эффекты:
- Поражения нервной системы (как центральной, так и периферической), проявляющиеся в виде мышечных подергиваний, судорог, нарушений чувствительности, интоксикационного психоза. У больных эпилепсией возможна провокация судорожных припадков. Головная боль, раздражительность, иногда головокружение, бессонница.
- Поражения желудочно-кишечного тракта: как раздражение слизистых оболочек, так и вызывание токсической формы гепатита. Тошнота, рвота, болевые ощущения и диарея.
- Стимуляция коры надпочечников и, как следствие, проявление гинекомастии, нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, возрастание уровня сахара в крови, повышение артериального давления, стенокардия.
- Аллергические реакции в виде зуда, сыпи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами для Изониазида хорошо изучены, и проявляются в замедление скорости метаболизма этих препаратов в организме и усилении токсических побочных эффектов.
При назначении врачом препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению.
Формы выпуска
При лечении «Изониазидом» специалисты используют разные формы его выпуска. Определяет необходимую врач в зависимости от возраста пациента и течения заболевания. Мы кратко перечислим все известные формы этого популярного и эффективного препарата:
- Таблетки «Изониазид». В одной капсуле обычно содержится по 100, 200 или 300 миллиграммов активного вещества. Размещаются таблетки в основном по 10 штук в одном блистере. В упаковке может содержаться 2, 5 и 10 блистеров. Так как лечение препаратом растягивается на довольно продолжительное время, то производителями предусмотрены и более вместительные упаковки. К примеру, в банки фасуют по 100, 500 и по 1000 таблеток. Капсулы в дозировке 300 миллиграмм расфасовываются по 100 штук в банки. Упаковывает лекарство производитель и в пакеты. Их максимальное количество в этом случае достигает 1000 таблеток в таре.
- Раствор для инъекций. Он является десятипроцентным, в одной ампуле содержится 5 миллиграмм активного вещества. Обычно в одной упаковке находится от 5 до 10 пузырьков.
- Сироп. Подобная форма подразумевает фасовку во флаконы из темного стекла. В каждом находится по 200 миллилитров препарата. В пяти миллилитрах сиропа концентрация активного вещества не превышает 100 миллиграмм.
- Порошок. Его концентрация обычно идентична таблетированной форме, в таком виде лекарство назначается, в основном, детям. Но даже в этом случае оно используется крайне редко.
Если говорить о побочном действии «Изониазида», то оно не меняется в зависимости от той формы, в которой препарат применяется пациентом. Поэтому стоит прислушиваться к мнению лечащего врача и ориентироваться именно на него.
Противопоказания
Применение Изониазида противопоказано при таких патологических состояниях, как:
- Заболевания печени – в период обострения;
- Эпилепсия, склонность к судорогам;
- Расстройства психики;
- Полиомиелит в анамнезе;
- Гиперчувствительность к препарату;
- Гепатит, обусловленный предшествующим лечением противотуберкулезным препаратом;
- Нарушение функции почек и печени;
- Выраженный атеросклероз.
Требуется осторожность при назначении препарата Изониазид лицам в возрасте старше 35 лет, женщинам в период беременности, а также пациентам, страдающим:
- Периферической нейропатией;
- ВИЧ-инфекцией;
- Хроническим алкоголизмом;
- Сердечно-сосудистой патологией в стадии декомпенсации;
- Гипотиреозом.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток Изониазид, а также в виде инъекций. Таблетки помещаются в упаковки.
1 таблетка Изониазида содержит:
- активное вещество: изониазид – 100 мг, 200 мг или 300 мг;
- вспомогательные вещества: кальция стеарата моногидрат – 1,1 мг, 2,2 мг или 3,3 мг, полисорбат-80 (твин-80) – 0,15 мг, 0,3 мг или 0,5 мг, кросповидон (коллидон CL-М) – 1,1 мг, 2,2 мг или 3,3 мг, крахмал картофельный – достаточное количество.
1 мл раствора для инъекций 10 % Изониазида содержит:
- активное вещество: изониазид – 100 мг;
- вспомогательное вещество: вода для инъекций.
Фармакологическое действие: противотуберкулёзное средство.
Что делать после отравления
Если собаку удалось спасти, то ветеринар расскажет обо всех правилах ухода для скорейшего восстановления питомца, проведет диагностику для оценки степени поражения внутренних органов.
Виды обследований:
- клинический развернутый анализ крови – позволяет увидеть степень обезвоживания, признаки воспалений и анемии;
- клинический анализ мочи – проводят для оценки функций почек, поскольку Изониазид часто провоцирует развития почечной недостаточности;
- биохимический анализ крови – показывает сбои в работе внутренних органов;
- УЗИ.
Поскольку ядовитые вещества выводятся из организма почками и печенью, нужно снизить нагрузку на эти органы, лучший способ – голодание, собаку не следует кормить в течение 24 часов после отравления. Чтобы ускорить процесс очищения, животное нужно часто поить небольшими порциями.
Через сутки можно дать питомцу немного некрепкого бульона, жидкой гречневой, рисовой или овсяной каши, крупным питомцам можно предложить куриный или говяжий фарш. Нельзя кормить животное через силу, оптимальный режим – раз в 2,5–3 часа, 4–5 раз в сутки.
Помимо диетотерапии, ветеринар назначит лекарства для восстановления функций поврежденных органов – ноотропы, гепатопротекторы, ферменты, сорбенты. В течение 3–5 дней после отравления препараты вводят при помощи уколов или капельниц, затем можно принимать медикаменты в таблетированной форме.
Чтобы уберечь собаку от отравления и его тяжелых смертельных последствий, необходимо надевать намордник, запрещать посторонним людям кормить животное, совершать прогулки вдали от свалок, скоплений бродячих животных. Владельцу нужно приложить все силы, чтобы питомец знал все основные команды, выполнял их безукоризненно.
Краткое описание препарата
Сразу уточним, что «Изониазид» от туберкулеза назначается не во всех случаях. Наиболее эффективен он на начальной стадии болезни, когда организм еще не успел значительно пострадать от палочки Коха. Как известно, именно она и служит возбудителем заболевания. Если начать лечение вовремя, то препарат сможет уничтожить активно развивающиеся палочки, а также микобактерии, разместившиеся внутри клеток и вне их.
Примечательно, что до сих пор фармацевты, выпускающие подобное средство, не могут в точности описать механизм его воздействие на палочку Коха. Предполагается, что лекарство подавляет внутриклеточный синтез бактерий. Именно это останавливает их размножение и течение болезни.
Стоит учитывать, что «Изониазид» врачи часто выписывают и в профилактических целях. Иногда он назначается лицам, которые успешно прошли лечение от туберкулеза. Также препарат принимают и пациенты с положительной реакцией Манту. В это число входят дети и подростки.
Особые указания
Не рекомендуется применять изониазид в дозе более 10 мг/кг при тяжелых формах сердечно-легочной недостаточности и/или артериальной гипертензии, ИБС, распространенном атеросклерозе, заболеваниях нервной системы, бронхиальной астме, псориазе, экземе в фазе обострения, микседеме.
Во избежание быстрого развития устойчивости Mycobacterium tuberculosis изониазид применяют в комбинации с другими противотуберкулезными средствами.
После инъекции пациенту необходимо соблюдать постельный режим в течение 1-1.5 ч.
Для уменьшения побочных эффектов одновременно с изониазидом назначают пиридоксин (внутрь или в/м), или глутаминовую кислоту (внутрь), или тиамин (в/м).
Следует учитывать, что изониазид метаболизируется в печени путем ацетилирования до неактивных метаболитов. Степень ацетилирования детерминирована генетическими факторами. В связи с неодинаковой степенью метаболизма перед применением изониазида целесообразно определять скорость его инактивации по содержанию активного вещества в крови и моче. У пациентов, у которых наблюдается быстрая инактивация, изониазид применяют в более высоких дозах.
Инструкция по применению Изониазид (способ и дозировка)
Предназначен для приема внутрь, а также для внутривенного, внутриварикозного, внутримышечного и ингаляционного применения в форме раствора для инъекций.
Схема лечения в каждом отдельном случае устанавливается индивидуально и зависит от характера заболевания, возраста пациента и переносимости препарата.
- Внутрь взрослым и подросткам — по 300 мг 1 раз/сут или по 15 мг/кг/сут 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии), детям — 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю (как определено схемой терапии).
- В/м взрослым и подросткам вводят по 5 мг/кг 1 раз/сут или по 15 мг/кг 2-3 раза/неделю, детям — по 10-20 мг/кг 1 раз/сут или по 20-40 мг/кг 2-3 раза в неделю.
- Внутрикавернозно вводят в суточной дозе 10-15 мг/кг. При ингаляциях — 5-10 мг/кг/сут в 1-2 приема.
Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 300 мг. Длительность лечения устанавливается индивидуально.
Внутривенное введение препарата лучше переносится при соблюдении постельного режима на протяжении одного-двух часов после приема лекарства.
Особые указания
Прием препарата обычно является длительным, поэтому важно учитывать несколько особых указаний:
Изониазид совместим с практически всеми противотуберкулезными средствами за исключением циклосерина.
При использовании препарата в качестве средства для монотерапии могут образовываться устойчивые штаммы микобактерий туберкулеза.
При комбинированной инфекции дополнительно назначаются антибиотики широкого спектра активности.
В процессе лечения всем пациентам проводится лабораторный контроль состояния печени, почек, периферической крови.
При появлении первых признаков развития гепатита применение лекарства следует прекратить.
Препарат с осторожностью применяется лицам с сопутствующим сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом, патологией печени.
У людей старше 35 лет, а также на фоне ВИЧ-инфекции существенно повышается риск развития токсического гепатита.
При наличии высокого риска развития пиридоксиновой недостаточности дополнительно назначается витамин В6.
Во время лечения препаратом следует избегать употребления алкоголя.
Способ применения и дозировка
Таблетки Изониазид принимают внутрь, предпочтительно после еды. Обычно лечение длительное – от двух до шести месяцев.
При лечении активного туберкулеза Изониазид назначают в суточной дозировке 600-900 мг, который принимают в 1-3 приема.
Таблетки Изониазид детям назначают исходя из веса – по 5-15 мг на 1 кг веса в день.
Внутримышечно медикамент применяют до двух раз в день по 5-12 мг на 1 кг массы. Внутривенно Изониазид детям обычно назначают в виде 10% раствора по 10-15 мг на 1 кг веса. После введения лекарства в течение 1-1,5 часов следует соблюдать постельный режим.
Для профилактики туберкулеза обычно назначают Изониазид в таблетках на протяжении 2 месяцев по 5-10 мг на 1 кг в день. В некоторых случаях с этой целью назначают медикамент в виде инъекций – не больше 300 мг один раз в день.
Изониазид по инструкции не применяют в дозах больше 10 мг на 1 кг:
- При беременности:
- На фоне тяжелой формы легочно-сердечной недостаточности;
- При артериальной гипертензии;
- На фоне ишемической болезни сердца.
Риск развития фатального лекарственного гепатита на фоне лечения Изониазидом повышается с возрастом (35-64 лет), особенно на фоне ежедневного употребления этанола. Дополнительными факторами риска кроме употребления спиртных напитков являются:
- Парентеральное применение лекарства;
- Хронические болезни печени;
- Послеродовый период.
Симптомы поражения печени чаще всего проявляются как слабость, необъяснимая анорексия, рвота, тошнота, лихорадка, желтуха, потемнение мочи, парестезии кистей и стоп, сыпь и утомляемость, которые наблюдаются дольше трех дней. При появлении этих признаков Изониазид немедленно отменяют.
Профилактика туберкулеза
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение заболевания туберкулезом, включают ряд подходов.
Рекомендации:
- Активная иммунизация населения, и, прежде всего, детей, живой вакциной БЦЖ.
- Организация своевременного обнаружения и диагностирования случаев заболевания.
- Диспансеризация выявленных больных туберкулезом.
- При установленном диагнозе заболевания обеспечить больному туберкулезом доступ к качественному медицинскому обслуживанию, диагностике, лечению необходимыми препаратами, вне зависимости от принадлежности к той или иной группе населения, от финансовых возможностей.
- Защитить малообеспеченные и уязвимые в социальном плане группы населения, в том числе ВИЧ-инфицированных, от заболевания туберкулезом.
- Проводить разъяснительную и просветительскую работу среди разных групп населения.
- Способствовать разработке новейших средств диагностики, лечения, новых, более эффективных вакцин.
Более подробно о туберкулезе узнайте из программы Жить Здорово.
https://youtube.com/watch?v=ZogiFa9KK58
Оказание первой помощи при отравлении
Экстренная помощь начинается с очищения желудка, при условии, что собака находится в сознании, у нее нет судорожного синдрома – приготовить раствор из 200 мл теплой воды и 15 г соли или соды, шприцем без иголки ввести всю жидкость в пасть животному. Чтобы вызвать приступ рвоты, можно соединить перекись и воду в равных частях, дать животному из расчета 5 мл/кг.
Затем дать собаке антидот, активированный уголь – 1–2 таблетки/кг, Энтеросгель или Полисорб – 10 г растворить в 100 мл воды, для снижения признаков интоксикации подойдет любой адсорбент, который есть под рукой. После оказания экстренной помощи доставить питомца в клинику.
Даже при сильной, частой рвоте нельзя давать животному противорвотные препараты – организм пытается самостоятельно очиститься от ядовитых веществ. Запрещается применять для промывания раствор на основе марганцовки.
Если у собаки судороги, после отравления прошло более 2 часов, то нужно сначала ввести антидот, затем проводить все остальные спасательные мероприятия.
Антидот
Поскольку при отравлении Изониазидом возникает резкий дефицит пиридоксина, единственным эффективным противоядием является витамин B6.
Лекарство вводят внутримышечно, внутривенно, подкожно – 1 мл на 5 кг веса, но можно тщательно не рассчитывать дозировку, даже если ввести витамина больше, препарат не причинит вреда питомцу, поскольку абсолютно нетоксичен, не накапливается в организме.
Побочные действия Изониазида
Чаще всего Изониазид, по отзывам, приводит к нарушениям нервной системы, проявляющимся как:
- Головокружение;
- Периферическая нейропатия;
- Головная боль;
- Онемение конечностей;
- Парестезии.
Значительно реже эти нарушения проявляются в виде чрезмерной утомляемости или слабости, депрессии, токсического психоза, судорог, раздражительности, эмоциональной лабильности, эйфории, неврита зрительного нерва, полиневрита, бессонницы, токсической нейропатии и нарушений памяти.
Кроме того, Изониазид, по отзывам, может вызывать:
- Тошноту, билирубинурию, рвоту, гипербилирубинемию, гастралгию, желтуху, токсический гепатит (пищеварительная система);
- Сердцебиение, стенокардию, повышение артериального давления (сердечно-сосудистая система);
- Пеллагру, гиповитаминоз В6, метаболический ацидоз, гипергликемию, гинекомастию (обмен веществ);
- Агранулоцитоз, анемию (гемолитическую, сидеробластную или апластическую), тромбоцитопению, эозинофилию (органы кроветворения).
К аллергическим реакциям, возникающим чаще всего на фоне применения Изониазида, по отзывам, относятся кожная сыпь (макулопапулезная, коревидная, пурпура, эксфолиативная), лихорадка, зуд, лимфаденопатия, артралгия, васкулит.
При отравлении Изониазидом, вызванном передозировкой, симптомы могут проявиться в интервале от получаса до трех часов в виде тошноты, смазанной речи, рвоты, нарушений зрения, головокружения и зрительных галлюцинаций. Выраженная передозировка проявляется как угнетение центральной нервной системы, которое быстро переходит из ступора в кому и сопровождается тяжелыми некупируемыми судорогами, метаболическим ацидозом, ацетонурией и гипергликемией.
Недостаточная терапия при выраженном отравлении Изониазидом может привести к нейротоксичности с летальным исходом. При адекватно проведенной терапии прогноз, как правило, благоприятный.
При слабых симптомах передозировки терапию проводят промыванием желудка с последующим приемом активированного угля. При передозировке в высоких дозах обычно назначают пиридоксин внутривенно, который вводят в такой же дозе, что и Изониазид, но не более 5 г. Такую же дозу пиридоксина повторяют в случаях, когда судороги не прекращаются. Иногда может потребоваться назначение диазепама.
При лечении отравления Изониазидом следует контролировать содержание мочевины, электролитов, глюкозы, а также парциального давления газов в крови. Диализ, как правило, назначают в случаях, когда ацидоз и судороги не купируются стандартным лечением.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении со следующими лекарственными средствами могут изменяться терапевтические эффекты или развиваться негативные реакции:
- Бензодиазепины, карбамазепин, ингибиторы МАО, непрямые антикоагулянты, фенитоин, теофилин – изониазид усиливает их воздействие на организм, включая токсические эффекты.
- Глюкокортикостероиды ускоряют метаболизм и выведение изониазида.
- Дифенин – усиление противоаритмического действия.
- Препараты, метаболизирующиеся в печени (рифампицин), повышают вероятность развития тяжелого токсического гепатита.
- Ставудин – повышается риск развития периферической сенсорной нейропатии.
- Вальпроат – повышается концентрация медикамента при одновременном применении с изониазидом.
- Пиридоксин, глутаминовая кислота – повышается риск развития побочных эффектов изониазида.
Действие на собаку
Для человека и многих других животных Изониазид безопасен, помогает быстро справиться с тяжелой болезнью, даже при передозировке несложно устранить негативные последствия. Но для собак это лекарственное средство – яд, поскольку в их организме не синтезируется вещества, которые расщепляют изониазид.
При накоплении или одновременном приеме большой дозы противотуберкулезного препарата в организме собаки резко уменьшается количество пиридоксина, замедляется кровообращение, развивается гипоксия головного мозга, судороги, гипогликемическая кома, организм перестает функционировать, наступает смерть.
Показания к применению
От чего помогает Изониазид? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- туберкулёзный менингит (комбинированная терапия);
- профилактика развития туберкулёза у лиц, которые находились в контакте с больным пациентом;
- профилактика развития туберкулёза у лиц, давших положительную реакцию на Туберкулин (больше 5 мм) при подтверждённой рентгенологической картине, которая указывает на непрогрессирующий процесс;
- профилактика развития туберкулёза у детей младше 4-х лет, давших положительную реакцию на туберкулин (больше 10 мм) с высоким риском диссеминации.
Препарат назначают при всех формах туберкулеза, при туберкулезном менингите, в основном в комбинированном лечении. Также Изониазид назначают и для профилактики лицам, которые контактируют с больными туберкулезом, детям при положительной реакции более 10 мм, пожилым пациентам при кожной реакции на туберкулин.
Показания к применению
Мы уже упоминали, что препарат назначают в разных случаях. Мы перечислим наиболее распространенные показания к применению «Изониазида»:
- Активные формы туберкулеза в независимости от его локализации в организме. Судя по отзывам специалистов, препарат показал себя очень эффективным на начальных стадиях заболевания. Если начать принимать его сразу после заражения, то шансы на быстрое исцеление возрастают в несколько раз.
- Туберкулезный менингит. Обычно в подобном случае врачи назначают не только «Изониазид», но и другие препараты. В составе комплексной терапии он весьма результативен и помогает справиться с болезнью.
- Лицам, тесно общающимся с туберкулезными больными. Если ваш близкий родственник страдает от этого заболевания, то вам скорее всего в качестве профилактики пропишут именно этот препарат.
- Детям, подросткам и взрослым, имеющим положительную реакцию на пробу Манту. Для малышей младше четырех лет опасным считается пятно размером в 10 миллиметров, для взрослых — более пяти миллиметров.
- Детям и подросткам, которые впервые были заражены палочкой Коха, а также перенесшим параллельно тяжелые инфекционные заболевания. К ним можно отнести пневмонию или корь, к примеру.
- Пациентам, которым диагностирован ВИЧ.
- Лицам, занимающимся животноводством и по роду деятельности вынужденным контактировать с больным туберкулезом скотом.
- При остаточных формах туберкулеза.
Стоит учитывать, что перед назначением препарата пациент проходит тщательное обследование. В него входит рентгенологическое исследование и консультация фтизиатра. Только после этого врач решает, стоит ли выписывать «Изониазид». Побочные действия препарата, кстати, он всегда тоже описывает своим пациентам.