Фармакологическое действие
Иммуноглобулин представляет собой глобулярный белок, который вырабатывается особенными клетками организма человека. Глобулярный белок принимает активное участие в образовании иммунного ответа.
Существуют различные виды белков, среди которых – иммуноглобулин G, иммуноглобулин E, иммуноглобулин человеческий, иммуноглобулин антирезусный, иммуноглобулины M и A. Все эти белки отличаются между собой составом аминокислот, структурой и функциями.
На долю иммуноглобулина G приходится порядка 70% всех сывороточных белков. К важнейшим его функциям относится возможность проникновения через плацентарный барьер с целью обеспечения организма новорожденного естественным пассивным иммунитетом. Иммуноглобулин G принимает участие в развитии иммунного ответа, участвует в активации комплемента, способствует усилению фагоцитоза. Для выработки данного вида белка требуется обязательное присутствие Т-лимфоцитов. Прием иммунодепрессантов и облучение способствуют подавлению иммуноглобулинов G.
На долю Иммуноглобулина M приходится 5-10% от общего количества белков. Данный вид белка первым синтезируется в новорожденном организме. Иммуноглобулин M представляет собой ранние антитела, которые борются с вирусами и грамотрицательными бактериями. Белок принимает участие в активации комплемента, усиливает фагоцитоз. К данной группе белков относятся антитела против стрептококка, холодовые агглютинины, агглютинины групп крови, ревматоидный фактор. Они способствуют привлечению в очаг инфекции фагоцитов, активации фагоцитоза.Иммуноглобулины М являются слабоспецифичными – одновременно они могут связывать до 5 молекул антигена.Таким образом, образовываются большие иммунные комплексы, что ведет к быстрому выведению из циркуляции антигенов и не позволяет им прикрепляться к клеткам.
Среди общего количества белков на долю иммуноглобулина Е приходится всего 0,2%. Он присутствует в крови, сыворотке, секретах. Белок обеспечивает надежную защиту организма от паразитов, способствует активации тканевых базофилов, индуцирует аллергическую реакцию и анафилаксию. Иммуноглобулин Е защищает слизистые оболочки, которые имеют контакт с окружающей средой. Они крепятся к рецепторам поверхности базофилов, тучных клеток, и в том случае, если они связываются с антигеном, происходит образование комплекса, который стимулирует освобождение клеток медиаторов аллергии.
Норма иммуноглобулина у детей должна составлять: в 1-3 месяца жизни младенца – 0-2 кЕ/л, в 3-6 месяцев – 3-10 кЕ/л, в 1 год – 8-20 кЕ/л, в 5 лет – 10-50 кЕ/л, в 15 лет – 16-60 кЕ/л. Для взрослых норма составляет 20-100 кЕ/л.
На долю иммуноглобулина А приходится 10-15 % от общего количества. Он содержится в слезах, слюне, желудочном секрете, кишечном секрете, легких, влагалище, мочеполовых путях, бронхах. Большое количество белка содержится в грудном молоке, благодаря этому при естественном вскармливании обеспечивается защита малыша уже с первых дней. Данный вид белка способствует нейтрализации бактериальных токсинов и вирусов, а также обеспечивает защиту слизистых оболочек.
Иммуноглобулин человеческий отличается большим содержанием антител, которые борются с различными возбудителями. Он способствует снижению вероятности заражения инфекциями больных с иммунодефицитом и восполнению недостатка G-антител.
Иммуноглобулин антирезусный вводится в организм женщины во время беременности при обнаружении резус-конфликта для предотвращения резус-сенсибилизации. Белок способствует разрушению эритроцитов плода с положительным резусом в кровотоке матери, предотвращая выработку противорезусных материнских антител.
Показания
Иммуноглобулин G назначают при циррозе печени, инфекционных заболеваниях, вирусных и хронических аутоиммунных гепатитах, дерматомиозите, миеломной болезни, системной красной волчанке, СПИДе, ревматоидном артрите, ВИЧ-инфекциях, сепсисе, менингите, синусите, онкопатологиях, отите, пневмонии.
Иммуноглобулин Е эффективен при таких аллергических заболеваниях, как пищевая, лекарственная аллергия, поллинозы, дерматит атопический, экзема, астма бронхиальная, гельминтозы. Препарат также используется для оценки развития аллергии у детей.
Иммуноглобулин человеческий следует принимать при врожденных гипогаммаглобулинемии, агаммаглобулинемии, тяжелых комбинированных иммунодефицитах, дефиците подклассов иммуноглобулина G, для проведения заместительной терапии при миеломе, СПИДе у детей, хроническом лимфолейкозе.
Иммуноглобулин антирезусный назначается женщинам, имеющим отрицательный резус, при котором не вырабатываются резус-антитела. Он также принимается в том случае, если требуется прервать беременность искусственным способом у женщин, имеющих отрицательный резус.
