Инструкция по применению
Латинское название вещества
COLESTIPOL
Фармакология
Средство, препятствующее всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике. При приеме внутрь связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя комплекс, который выводится из организма с калом, что приводит к уменьшению всасывания из кишечника желчных кислот, а также холестерина. Повышается синтез желчных кислот из холестерина в печени, что приводит к снижению уровня общего холестерина и ЛПНП в плазме крови.
Противопоказания КОЛЕСТИПОЛ
Детский возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к колестиполу.
Ограничения к применению
Перед началом терапии следует исключить наличие у пациента гипотиреоза, сахарного диабета, синдрома диспротеинемии, обструктивных состояний желчевыводящих путей. Если при наличии перечисленных заболеваний есть необходимость в лечении колестиполом, следует проводить соответствующую терапию под контролем врача. Контроль уровня ТГ, холестерина и липопротеинов необходимо осуществлять в течение всего периода лечения.
Длительное применение колестипола может привести к дефициту витаминов A, D, E и K.
Применение при беременности и лактации
Безопасность применения колестипола при беременности не установлена.
Взаимодействие
При одновременном применении с аторвастатином возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.
При одновременном применении с ванкомицином колестипол связывает ванкомицин в кишечнике (этот эффект выражен в значительно меньшей степени чем у колестирамина), что приводит к уменьшению эффективности ванкомицина.
При одновременном применении с гемфиброзилом уменьшается абсорбция гемфиброзила.
При одновременном применении с гидрокортизоном возможно уменьшение абсорбции гидрокортизона из ЖКТ.
При одновременном применении с гидрохлоротиазидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект гидрохлоротиазида.
При приеме с интервалом 1.5 ч колестипол не оказывает существенного влияния на абсорбцию дигоксина и дигитоксина из ЖКТ. При гликозидной интоксикации колестипол может уменьшать концентрации дигоксина и дигитоксина в плазме крови за счет повышения их экскреции с желчью и связывания в кишечнике.
При одновременном применении с диклофенаком возможно некоторое уменьшение абсорбции диклофенака из ЖКТ.
При одновременном применении с карбамазепином возможно небольшое уменьшение абсорбции карбамазепина из ЖКТ.
При одновременном применении с правастатином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.
При одновременном применении с тетрациклином уменьшается абсорбция тетрациклина.
При одновременном применении с фуросемидом уменьшается абсорбция и диуретический эффект фуросемида.
При одновременном применении с хлорпропамидом, толбутамидом, толазамидом возможно уменьшение эффективности колестипола у пациентов с сахарным диабетом и повышенным уровнем холестерина в сыворотке.
Способ применения и дозировка КОЛЕСТИПОЛ
Для взрослых начальная доза составляет 5 г/сут; в дальнейшем доза может быть повышена (на 5 г каждые 4-8 недель).
Максимальная суточная доза составляет 30 г.
Статины, как панацея от плохого холестерина
Последние поколения лекарств способны бороться с вредным холестерином. Такое поколение лекарств называется статины. Второе название холестерина – жирный спирт. Поэтому, когда образуется плохой холестерин нужно принимать лекарства, которые помогут приводить вырабатываемое вещество в норму. Прежде чем самостоятельно принимать лекарства нужно проконсультироваться с лечащим врачом и сдать анализы. Если показатели выше 5,3 ммоль/л, то возможно врач пропишет вам препарат из группы статинов. Серия этих препаратов помогает избежать инсультов и инфарктов, а также снизить риск повторных приступов.
Последнее поколение статинов при самой минимальной дозе отлично снижают уровень высокого холестерина. Они отлично подавляют фермент, вырабатывающий холестерин, тем самым решая проблему снижения холестерина. Кроме этого лекарства этого поколения отлично снижают вязкость крови и улучшают ее качества. Статины начинают борьбу с вредным холестерином еще тогда, когда его нельзя диагностировать, то есть на самых ранних стадиях.
Самые популярные таблетки, снижающие холестерин в крови это:
- аторвастатин;
- церивастатин;
- розувастатин;
- питавастатин.
Важно знать, что применение таких препаратов без консультации и назначения специалиста крайне запрещено. Снизить холестерин таблетками разрешается только в том случае, если диеты и активный образ жизни в этом не помог
Врач может назначить лечение с помощью таких таблеток следующей категории людей:
- людям, достигшим 40 лет и старше;
- лицам, имеющим предрасположенность к плохому холестерину;
- больным сахарным диабетом;
- людям, имеющим ишемию сердца;
- лицам, перенесшим инсульт;
- пациентам, которые перенесли инфаркт.
Как и любые медикаментозные препараты статины, призванные понизить холестерин, имеют противопоказания и побочные эффекты.
К противопоказаниям относятся:
- аллергическая реакция на компоненты препарата;
- цирроз печени;
- гепатит;
- беременность и кормление грудью;
- женский репродуктивный возраст.
Побочные эффекты:
- возможно недомогание;
- дисбаланс сна;
- ослабление обоняния и осязания;
- болевые ощущения в мышцах;
- аллергические проявления;
- жидкий стул;
- учащенное мочеиспускание;
- головокружение;
- тошнота рвота;
- повышенное потоотделение.
Часто статины назначают в совокупности с бета-блокаторами, ингибиторами АПФ и антиагрегантами. Практически все исследования подтвердили безопасность приема данных средств одновременно. Если же уровень холестерина более 7.4 ммоль/л, то станины совмещают вместе с фибратами.
Как совмещать лекарства, пропорции и время приема определяет только врач, поэтому в этом случае не походят рекомендации друзей, работников аптек и людей с подобным заболеванием.
ul
Побочные действия
Побочные эффекты развиваются при неправильном режиме дозирования или при воздействии сторонних факторов: других заболеваний органов и систем, осложнений патологического процесса, индивидуальной восприимчивости тканей к Фенофибрату.
Желудочно-кишечный тракт
Боль в эпигастральной области, рвотные позывы и длительная диарея средней степени тяжести. Зафиксированы случаи панкреатита.
Органы кроветворения
К возможным сосудистым нарушениям относится тромбоэмболия венозных сосудов. В редких случаях возможно повышение концентрации лейкоцитов и уровня гемоглобина в крови.
Центральная нервная система
Эректильная дисфункция и головная боль может возникнуть при токсическом воздействии на нервную систему.
При неправильной дозировке препарата может появиться побочный эффект в виде судорог.
При неправильной дозировке препарата может появиться побочный эффект в виде боли в мышцах.
При неправильной дозировке препарата может появиться побочный эффект в виде высыпания на коже.
При неправильной дозировке препарата может появиться побочный эффект в виде повышение концентрации лейкоцитов в крови.
При неправильной дозировке препарата может появиться побочный эффект в виде диареи.
При неправильной дозировке препарата может появиться побочный эффект в виде рвотных позывов.
При неправильной дозировке препарата может появиться побочный эффект в виде выпадения волос.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
В редких случаях развивается диффузная боль в мышцах, артрит, слабость и мышечные судороги, а также существует риск развития острого некроза мышц
Со стороны мочеполовой системы
Не зафиксировано негативных изменений в деятельности мочевыделительной системы.
Аллергии
В большинстве случаев возникает кожная сыпь, фотосенсибилизация (чувствительность к свету), зуд или крапивница легкой и средней степени тяжести. В редких случаях наблюдается выпадение волос, появление эритемы, волдырей или узелков соединительной ткани под воздействием ультрафиолетового излучения.
Влияние на способность управлять механизмами
Прием Фенофибрата не оказывает влияния на сосредоточенность, физические и психоэмоциональные реакции, поэтому в период гиполипидемического лечения допускается вождение автомобиля и работа со сложными устройствами.
ul
Меры предосторожности при использовании Колесевелама
Прежде чем использовать медикамент в качестве вспомогательного терапевтического средства следует проконсультироваться с врачом по вопросу его применения. В состав препарата входит действующее соединение гидрохлорид солесевелама, которое способно спровоцировать у некоторых групп пациентов возникновение аллергической реакции.
При консультации с лечащим врачом следует указать все препараты, витаминные комплексы, пищевые добавки и растительные сборы, используемые для проведения терапевтического воздействия на организм.
Данная информация позволит врачу, контролирующему проведение курса лечения правильно подобрать дозировку лекарства.
Помимо этого больному при употреблении лекарства следует помнить, что его употребление должно осуществляться как минимум за 4 часа до приема таких средств как:
- витаминные комплексы;
- антикоагулянты;
- инсулин;
- Левотироксин;
- оральные контрацептивы;
- Варфарин;
- Верапамил;
- Глибурид и некоторых других.
Перед тем как разрешить прием лекарства врач должен знать о частоте возникновения у больного запоров, а также о проведении оперативных вмешательств на кишечнике или желудке.
Назначение лекарственного препарата и определение оптимальной дозировки осуществляется врачом с учетом всех имеющихся у него результатов обследования и наличия индивидуальных особенностей организма больного.
Лекарственное взаимодействие, особые указания и аналоги препарата
При наличии противопоказаний у больного, можно в качестве терапевтического средства рекомендуется использовать его аналоги.
Аналогами лекарства являются такие медикаменты, как Липантил, Липантил 200 М, Трибестан, Роксера, Витриум Кардио Омега-3 от холестерина.
В соответствии с рекомендациями, описанными в руководстве по применению, при использовании Колестипола следует учитывать те лекарства, которые принимаются совместно с ним.
Большое количество медпрепаратов способно оказывать влияние на активность Colestipola.
Медсредствами оказывающими влияние на активность Colestipola, являются следующие:
- Аторвастатин – уменьшает концентрацию и усиливает гиполипидемический эффект;
- Ванкомицин – связывает действующее вещество;
- Гемфирозил – снижает адсорбцию активного компонента;
- Гидрокортизон – понижает адсорбцию.
Помимо этого взаимное влияние на активность компонентов оказывает совместное применение Тетрациклина, Фуросемида, Правастатина, Карбамазепина, Диклофенака и некоторых других.
Перед назначением препарата следует убедиться в том, что у больного отсутствуют:
- Гипотиреоз.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Синдром диспротеинемии.
- Обструктивные состояния желчевыводящих путей.
При наличии указанных недугов прием препарата может быть разрешен, но его осуществление должно проходить под строгим контролем лечащего врача.
На протяжении всего процесса лечения этим лекарственным средством требуется строгое наблюдение за уровнями холестерина, липопротеинов и ТГ.
Не следует проводить лечение Колестиполом в период вынашивания ребенка. Это обусловлено тем, что отсутствуют объективные данные о влиянии активного компонента лекарства на развивающийся плод и состояние матери в этот период. Помимо этого не следует применять препарат для проведения терапии в период кормления ребенка грудным молоком, так как нет достоверных данных о влиянии активного компонента на состав грудного молока.
О препаратах от повышенного холестерина рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Укажите возраст мужчины
Укажите возраст женщины
Последние обсуждения:
Фармакодинамика и фармакокинетика
Механизм действия Колестирамина основан на его способности связывать в кишечнике желчные кислоты, таким образом, образуя нерастворимые хелатные комплексы, которые затем выводятся естественным путем с калом. Также вещество способно снизить абсорбционную способность холестерина и прочих жирных кислот, стимулировать синтез желчных кислот в тканях печени (механизм обратной связи).
Препараты на основе данного компонента значительно снижают уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности в крови. Во время энтерогепатической циркуляции около 98% желчных кислот заново всасываются в кишечник и попадают в печень, затем снова выделяются с желчью. Печень вынуждена расходовать холестерин, дабы синтезировать дополнительные желчные кислоты. Таким образом, расходуется лишний холестерин и ЛПНП.
У пациентов, страдающих гиперлипопротеинемией 2 типа, средство значительно уменьшает уровень холестерина и липопротеинов. При частичной обструкции желчевыводящих путей вещество снижает содержание в крови желчных кислот, препятствует их отложению в кожных покровах, снимает зуд.
Для достижения желаемого терапевтического эффекта обычно требуется длительное систематическое лечение. Рекомендуется прием лекарственного средства, как минимум, в течение 30 дней. Во время терапии лекарством необходимо производить контроль содержания фолиевой кислоты в крови и эритроцитах, следить за пищеварением, свертываемостью крови.
Абсорбционная способность Колестирамина сильно зависит от водородного показателя среды. Наибольшей эффективностью средство обладает в нейтральной рН. В связи с этим, лекарство несколько уступает прочим современным аналогам.
Холестирамин не всасывается в кишечнике и поэтому не оказывает системных токсических эффектов на организм. Период полувыведения вещества составляет порядка одного часа.
Список лучших препаратов секвестрантов желчных кислот
Эта группа препаратов включает в себя четыре представителя, имеющих отличие по действующему веществу. Торговые названия лекарственных средств зависят от фирм производителей.
Колестипол
Препараты этого направления представлены веществом со сложным строением молекулы, которая была получена путём полимеризации. Имеет нулевую растворимость в кишечных соках, но его действие несколько слабее, чем у Колестирамина. Колестпол обладает более слабой способностью связываться с молекулами желчных кислот. Яркий представитель группы колестипола – Колестид (Холестид).
Колестирамин
Молекула препаратов этой группы была получена путем полимеризации вещества, обладающего ионообменной способностью. Не растворим кишечными соками. Имеет свойство связывать молекулы желчных кислот, что способствует снижению плазменной концентрации холестерина не менее чем на четверть от исходных значений. Типичными представителями СЖК колестираминового ряда считается Квестран, Лохолест, Холестриамин.
Колесвелам
Современный лекарственный препарат, имеющий ряд преимуществ относительно своих конкурентов с подобным действием. Он имеет минимальные побочные действия, его взаимодействие с другими лекарствами не отслеживается. Это дает возможность принимать препараты колесвелама на фоне других лекарств. Также он не оказывает тератогенного действия, что делает возможным его употребление во время вынашивания потомства. Яркий представитель, относящийся к этой группе – ВелХол.
Колестагель
Лекарственное средство для снижения уровня плазменного холестрола, разработанное американскими фармакологами. Уже через 15 дней от начала приёма Колестагеля можно заметить первые результаты. Подбор дозы осуществляется индивидуально для каждого пациента. Это зависит от клинической ситуации.
Все, что нужно знать о статинах или эти почти волшебные таблетки
Инструкция по использованию
Важно правильно принимать Фенофибрат. В этом поможет инструкция по применению, которая рекомендует:
- Принимать таблетки внутрь, не разжевывая, запивая водой.
- Лекарство пьют один раз в сутки, совмещая его прием с приемом пищи (так оно лучше усваивается).
- Дозировка препарата при различных патологиях составляет 145 мг за сутки. Пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.
-
Фенофибрат следует принимать длительно. При этом необходимо соблюдать особую гипохолестериновую диету.
Через некоторое время (около 3 месяцев после начала терапии) следует изучить кровь пациента, чтобы видеть положительную динамику. Если такой не наблюдается, нужно скорректировать дозу или изменить схему лечения.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно применять совместно далеко не со всеми медикаментами. Вот некоторые примеры его взаимодействия с другими лекарствами:
- При одновременном приеме с антикоагулянтами усиливается их действие. Это может привести к кровотечениям. Если нужно их применять одновременно, то дозировка антикоагулянтов уменьшается в 3 раза.
- Фенофибрат с Циклоспорином при совместном приеме провоцирует ухудшение работы почек.
- Одновременный прием с другими фибратами повышает риск развития токсического поражения мышечных волокон.
Также не стоит совмещать средство с алкоголем. Это может привести к тяжелому отравлению организма и усилению проявления побочных эффектов.
Особые указания
Важно перед применением лекарства изучить особые указания. Среди них:
- Лекарство не эффективно, если не избавиться от заболеваний, которые спровоцировали повышение уровня липидов.
- При приеме препарата следует соблюдать диету с минимальным содержанием холестерина.
- Эффективность лечения можно оценить по результатам анализа крови на содержание общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов.
- Если пациент принимает гормональные препараты, то следует выяснить, не является ли повышение уровня липидов результатом гормонального дисбаланса.
- В течение первого года приема лекарства рекомендуют контролировать уровень печеночных трансаминаз (АЛТ и АСТ).
Такие меры способны повысить действенность препарата, а также предотвратить возможное развитие негативных реакций и осложнений.
ul
Популярные аналоги
К лекарственным средствам аналогичного гиполипидемического действия, но с другим составом, относят следующее:
- Роксера (розувастин) – 435 рублей,
- Холестенорм (безафибрат) – 669 рублей,
- Мисклерон (клофибрат) – 946 рублей,
- Нофибал (фенофибрат) – 750 рублей,
- Липанор (ципрофибрат) – 140 рублей.
Каждый из перечисленных лекарственных средств при неправильном использовании провоцирует появление побочных эффектов. Некоторые из них оказывают негативное влияние на здоровье человека. Поэтому подбирать аналог разрешается только после консультации со специалистом.
При выборе медикамента он исходит из анамнеза заболевания, выраженности симптомов и индивидуальных особенностей организма.
Важно! Перед началом лечебной терапии необходимо исключить наличие у пациента сахарного диабета, гипотиреоза и заболеваний желчных протоков. Холестипол показан к приему только после проведения общего клинического обследования
Отзывы свидетельствуют о высокой эффективности препарата при соблюдении дозировки и рекомендаций врача. Диета, подразумевающая отказ от продуктов с высоким содержанием холестерина, значительно ускоряет процесс выздоровления
Холестипол показан к приему только после проведения общего клинического обследования. Отзывы свидетельствуют о высокой эффективности препарата при соблюдении дозировки и рекомендаций врача. Диета, подразумевающая отказ от продуктов с высоким содержанием холестерина, значительно ускоряет процесс выздоровления.
Где купить Фенофибрат Канон?
Другая аптека «Piluli.ru» (piluli.ru/product/fenofibrat_kanon) продает 30 штук за 514 руб.
Помимо Фенофибрата, существуют и другие средства. Читатели рекомендуют натуральное средство, которое в сочетании с питанием и активностью, существенно снижает холестерин уже через 3-4 недели. Мнение врачей>>
В Москве
Можно купить по следующим адресам:
- «Горздрав», Никитский бульвар, 9, телефон: +7 (495) 797-63-36.
- Аптечная сеть «Диалог», проспект Буденного, 1/1, выяснить интересующие моменты можно по номеру телефона: +7 (495) 108-17-15.
В Москву препарат поставляется в достаточном количестве, проблем с наличием, как правило, не возникает.
В Санкт-Петербурге
Аптечные сети находятся по адресам:
- «Аптека на Боровой», улица Боровая, 21, телефон: +7 (812) 315-56-30.
- «Сити-Фарм», Вознесенский проспект, 25, телефон: +7 (812) 667-89-53.
Аптеки имеют филиалы, в случае необходимости, позвонив по телефону, можно узнать адреса, близкие к месту жительства.
Заменители оригинального препарата нужны в том случае, если нет положительного результата или появилась аллергия на компоненты вещества.
Самым известным аналогичным средством является «Трайкор», идентичное действующее вещество, стоимость в пределах 800-900 рублей.
Можно применять «Тулип», активный компонент: аторвастатин, стоит дешевле «Фенофибрата» и «Трайкора» — в пределах 270-375 рублей. Более дорогим является «Гемфиброзил» (1600-1800 руб.), принцип воздействия такой же, как у «Фенофибрата».
Врачи рекомендуют
Для эффективного снижения уровня холестерина и предотвращения атеросклероза без побочных эффектов, специалисты рекомендуют Холедол. Современный препарат:
- на основе амаранта, используемого в лечении с сердечно-сосудистых заболеваний;
- повышает выработку «хорошего» холестерина, снижая выработку печенью «плохого»;
- существенно снижает риск инфаркта и инсульта;
- начинает действовать уже спустя 10 минут, существенный результат заметен спустя 3-4 недели.
Эффективность подтверждена медицинской практикой и исследованиями НИИ Терапии.
Мнение врачей >>
ul
Форма выпуска препарат и фармакологическое действие
Колестипол производится в виде порошка упакованного в пакетики по 5 грамм в каждом и в форме таблетированного препарата с массой таблетки 1 грамм. Таблетки запакованы в блистеры и уложены в пачки из картона.
Цена лекарства на территории РФ незначительно может колебаться в зависимости от региона страны и в среднем составляет около 300 рублей.
Медикамент следует хранить в месте, защищенном от воздействия солнечного света. Место хранения гранул Колестипола должно быть недоступным для детей и домашних животных.
Препарат запрещено хранить при повышенной влажности воздуха, а температура в месте хранения должна составлять от 15 до 25 градусов тепла. Приобретение лекарства осуществляется в аптечных учреждениях исключительно по рецепту лечащего врача. Действующим соединением препарата является гидрохлорид Колестипола.
Колестипол – препарат, имеющий гиполипидемическое действие. Его введение в организм способствует снижению уровня общего холестерина и липопротеинов низкой плотности в составе плазмы крови. При воздействии на организм препарат не вызывает снижения уровня липопротеинов высокой плотности в составе плазмы. Анионообменная смола, из которой состоит лекарственный препарат, способствует связыванию желчных кислот. Эти компоненты в связанном состоянии выводятся из организма вместе с каловыми массами.
Связывание желчных кислот способствует снижению интенсивности процессов всасывания последних из просвета кишечника. Одновременно с этим процессом происходит активизация синтеза желчных кислот из холестерина клетками печени, что приводит к снижению содержания холестерола в организме.
В соответствии с инструкцией по применению лекарственного средства, основным показанием к его использованию в качестве терапевтического препарата является наличие у больного гиперлипопротеинемии типа 2А. этот тип патологии не поддается коррекции путем соблюдения специального диетического рациона питания и оказания физической нагрузки на организм человека.
Сопутствующими заболеваниями, при которых может быть рекомендовано применение медикамента, являются гипертензия и развивающийся атеросклероз.