Характеристика лекарственного средства
Препарат «Гризеофульвин» — противогрибковый антибиотик, который оказывает фунгистатическое действие (то есть способствует прекращению роста паразитарных грибков) на:
- различные виды дерматомицетов, вызывающих заболевания кожных покровов у людей;
- микроспорумы или грибки паразитирующие, которые являются возбудителями микроспории у человека;
- трихофитоны – возбудители трихофитии, вызывающие заболевания ногтей и кожи головы;
- эпидермофитоны – возбудители эпидермофитии (то есть воспалительных поражений кожи стоп, паховой области и ногтей).
Нельзя не сказать и о том, что медикамент «Гризеофульвин» (отзывы пациентов будут представлены ниже) практически никак не влияет на кандидоз, то есть заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами.
Важной особенностью этого средства является его эффективность при пероральном приеме. Также следует отметить и то, что активность препарата в некоторой степени зависит и от степени измельчения его кристаллов и удельной поверхности порошка
Также следует отметить и то, что активность препарата в некоторой степени зависит и от степени измельчения его кристаллов и удельной поверхности порошка.
Специалисты утверждают, что мелкокристаллическая форма этого медикамента в два раза менее активна, нежели специально изготовленная высокодисперсная форма.
Современные фармацевты применяют в основном сильно измельченный препарат, у которого размер частиц не превышает 4 мкм.
Гризеофульвин– аналоги и заменители в России
Стоимость оригинального таблетированного средства в аптечных сетях составляет около 250-300 рублей за пачку. Также в продаже имеются аналогичные таблетки, предназначенные для лечения дерматомикозов на основе гризеофульфина
- Фульцин
- Гризеофульвин-Фаркос,
и заменители:
- Флуконазол,
- Кетоконазол,
- Тербинафин,
- Ламикан,
- Экзитер,
- Бинафин,
- Атифин и прочие.
Вместо линимента с салицилом украинского производства дерматолог может порекомендовать такие мази, как:
- Клотримазол,
- Ламизил-Дермгель,
- Экзифин,
- Тербинафин-крем,
- Миконорм и другие противогрибковые наружные средства на основе фунгицида тербинафина.
Как действует препарат
Мазь и таблетки «Гризеофульвин» содержат в своем составе действующий компонент, который отличается выраженным фунгистатическим эффектом. Антибиотик был выведен из культуры грибка Penicillium nigricans. С его помощью удается в короткие сроки приостановить активное размножение патогенной микрофлоры. Данное действие обеспечивается нарушением процесса митотического деления клеток возбудителя инфекции, а также ингибирования синтеза белка.
В момент нанесения мази или таблеток «Гризеофульвина» происходит образование прочных связей между активным веществом медикамента и кератином. Данное свойство сказывается на жизнедеятельности патогенной микрофлоры, которая привела к развитию микоза. Полученное соединение способствует уничтожению грибка и предотвращению заражения здоровых участков эпидермиса на теле человека.
Выздоровление от грибковой инфекции достигается по мере слущивания слоя тканей, которые успели ороговеть. Поэтому потребуется пройти достаточно долгий курс терапии антибиотиком, так как данное действие наступает не сразу.
Хорошо усваивается антибиотик в форме таблеток, так как его нужно принимать внутрь организма. Препарат рекомендуют сочетать с жирной пищей, так как она способствует лучшему всасыванию активного компонента пищеварительным трактом. Действующее вещество имеет свойство накапливаться в печени, костных тканях и мышцах
Поэтому к такому лечению с осторожностью требуется подходить пациентам, у которых имеются заболевания, затрагивающие данные структуры
Выводится препарат вместе с каловыми массами. Его незначительное количество может содержаться в моче.
Аналоги
Препарат Флуконазол при грибковых инфекциях аналогичен Гризеофульвину
У препарата «Гризеофульвин» имеются аналоги. Таблетки медики рекомендуют заменять такими средствами, как «Флуконазол», «Ламикан», «Атифин», «Кетоконазол» и «Экзитер». Вместо «Гризеофульвина» в форме мази можно применять «Ламизил-Дермгель», «Тербинафин-крем» и «Клотримазол».
Необходимость замены препарата его аналогом в обязательном порядке нужно обсуждать со своим лечащим врачом. Самостоятельно принимать решения по поводу введения в курс терапии другого медикамента нельзя, так как это снизит его эффективность.
Побочные эффекты
В процессе лечения возможно появление систематических жалоб на головную боль, головокружения, нарушение ориентации в пространстве, диспепсические расстройства (тошноту, рвоту, неприятные и болезненные ощущения в эпигастральной области), сонливость, появление аллергических реакций по типу кожных высыпаний или крапивницы.
Со стороны системы крови возможно появление лейкопении и лимфопении. Значительно реже может появится лейкоцитоз и повышение количества эозинофилов. С целью снижения проявления побочных реакций возможен перерыв на 3-4 дня в лечении или кратковременное снижение суточной дозы препарата. Препарат не следует назначать амбулаторно лицам, управляющим транспортными средствами и механизмами.
Форма выпуска и состав
Лекарство производится в виде суспензии, в 1 миллилитре которой содержится 0,1 грамм Гризеофульвина. Суспензия расфасовывается в банки, материалом производства которых является стекломасса. Они имеют навинчивающиеся пластмассовые крышки. Также лекарство изготавливается в виде линимента. Одна банка, для производства которой используется оранжевое стекло, содержит 30 грамм лекарства.
Производство медикамента осуществляется в виде таблеток. Одна таблетка содержит 0,125 грамм действующего компонента. Таблетки упаковываются в блистеры по 20 штук. Каждый из них упакован в картонную упаковку.
Противопоказания
Гризеофульвин не назначается:
- Весь период беременности и во время вскармливания ребенка грудью.
- Пациентам с системными заболеваниями крови.
- При печеночной недостаточности и лейкопении.
- При тяжелых поражениях почек.
- Пациентам с онкологией.
Во время лечения препаратом мужчинам и женщинам следует применять негормональные способы контрацепции. Это связано с тем, что лекарство отрицательно сказывается на репродуктивной функции. Применение гормональных контрацептивов может быть неэффективно, так как Гризеофульвин снижает их действие. Женщинам планировать зачатие следует не ранее чем через месяц использования лекарства, мужчинам через полгода.
Лекарство может замедлять быстроту реакции, что ограничивает его использование для лиц, профессии которых связаны с обращением со сложными механизмами.
Формы выпуска и состав
Гризеофульвин выпускается в двух формах – мазь (линимент) и таблетки. Мазь или линимент отличаются жирной консистенцией и наличием вспомогательных веществ в составе. Мазь выпускается в тубах или небольших полимерных банках.
Мазь предназначена только для наружного применения. Ее наносят на пораженные участки кожи, головы или на ногти. Таблетки Гризеофульвин предназначены для лечения системных микозов. Основным действующим веществом препарата в любой форме выпуска является гризеофульвин – сильнодействующий антимикотик широкого спектра действия.
Вспомогательные компоненты в составе таблеток:
- кукурузный крахмал;
- лактоза;
- магния стеарат;
- повидон.
Линимент дополнительно содержит салициловую кислоту, диметилсульфоксид, масло фенхеля. Перед началом использования любой формы препарата рекомендуется подробно изучить состав, чтобы исключить вероятность развития аллергической реакции на вспомогательные компоненты лекарственного средства.
Препарат содержит активное вещество с одноименным названием
Способ применения и дозировка
Гризеофульвин принимают внутрь, во время приема пищи. Запивать его нужно чайной ложкой растительного масла. При микроспории, трихофитии и фавусе, препарат назначают по следующей схеме: 8 таблеток в сутки до первого отрицательного анализа на грибковые заболевания.
Затем, в течение 2 недель, нужно применять в такой же дозе, через день. Следующие две недели Гризеофульвин принимают дважды в неделю.
Детям назначают Гризеофульвин по такой же схеме из расчета 21-22 мг/кг веса (при фавусе 18 мг/кг).
При фавусе волосистой части головы, онихомикозе или трихофитии, взрослые и дети весом до 50 кг принимают 5 таблеток в сутки. Если вес превышает 50 кг, дополнительно принимают 1 таблетку (125 мг) на каждые 10 кг веса (не превышая 8 таблеток в сутки).
При грибковых заболеваниях волосистой части головы, пораженные волосы нужно ежедневно сбривать, и наносить на этот участок раствор йода или противогрибковую мазь.
При онихомикозе, лечение сочетается с кератолитическим удалением пораженных ногтей (с помощью лекарственных средств, вызывающих размягчение и отторжение ногтя). Также используют средства для наружного применения.
Как принимать гризеофульвин детям? Детям весом более 25 кг препарат назначают в виде суспензии из расчета 10 мг/кг веса в сутки, разделенных на 2 приема.
- Лечение грибкового поражения ногтей на ногах длится не менее полугода, ногтей на руках не менее 4 месяцев;
- Лечение микозов гладко кожи длится от 14 до 28 дней;
- Лечение микозов волосистой части головы происходит от 28 до 56 дней;
- Лечение микозов кожи стоп продолжается до 2 месяцев.
Побочные действия
При приеме препарата Гризеофульвин в форме мази побочные эффекты наблюдаются редко, а вот таблетки могут вызвать ряд негативных реакций организма. Наиболее распространенные побочные эффекты:
- диспепсия;
- тошнота;
- диарея;
- мигрени;
- нарушение сна;
- спутанность сознания;
- тахикардия;
- нарушения менструального цикла;
- бронхоспазм.
При появлении симптомов непереносимости препарата или побочных эффектов следует прекратить прием Гризеофульвин и обратиться за помощью к врачу.
Мази и таблетки могут вызывать аллергическую реакцию. Она проявляется крапивницей, отеком кожи, сильным зудом. В особо тяжелых случаях непереносимости существует риск развития анафилактического шока.
Свойства препарата
Гризеофульвин мазь действует местно, останавливая размножение патогенной микрофлоры на пораженных участках эпидермиса. Это средство разрушает споры грибка, препятствует увеличению колонии грибковой микрофлоры и уничтожает уже имеющиеся «взрослые» особи.
В составе линимента присутствует салициловая кислота, которая обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Линимент устраняет зуд, дискомфорт и отек кожи. Салициловая кислота также обладает отшелушивающими и смягчающими свойствами. При использовании в терапии грибка ногтей средство быстро размягчает пораженные ногтевые пластины, обеспечивая глубокое проникновение Гризеофульвина.
Действие таблеток Гризеофульвин проявляется системно. Это средство обладает противогрибковой активностью и применяется лишь при наличии разросшегося мицелия, когда местных средств недостаточно для борьбы с инфекцией.
Гризеофульвин. Побочные действия от приема препарата
Согласно инструкции по применению таблетки Гризеофульвин как любое лекарственное средство могут вызывать различные нежелательные эффекты, которые при чрезмерной выраженности должны стать поводом к прекращению приема данного лекарственного средства.
Органы пищеварения: тошнота, вздутие живота, тяжесть, эпигастральные боли, рвота.
Нервная система: головные боли, головокружение, повышенная сонливость, потливость, спутанность сознания.
Не исключено возникновение аллергических реакций, связанных как с действием активного вещества (гризеофульвина), так и дополнительных компонентов, входящих в состав препарата. Аллергия может проявляться в виде высыпаний на коже, зуда, слезотечения, крапивницы. В редких случаях возможно возникновение токсического эпидермального некроза тканей.
Возможна ли передозировка
Учитывая достаточно большую дозировку лекарственного средства при лечении грибковых поражений кожи, о случаях передозировки практически неизвестно. Единственное, что может возникать — это повышенная гиперчувствительность к активному веществу и к дополнительным компонентам, используемым в производстве лекарственного средства. Во всех случаях врачом принимается решение о прекращении курс лечения Гризеофульвином с возможностью назначения другого лекарственного противогрибкового средства из другой группы.
Гризеофульвин. Взаимодействие с другими препаратами
В инструкции по применению к Гризеофульвину сказано, что о любых лекарственных средствах, применяемых пациентом непосредственно перед назначением лечения, должно быть сообщено лечащему врачу.
- Препарат значительно снижает действие непрямых коагулянтов, оральных, барьерных контрацептических лекарственных средств, содержащих эстроген.
- Противогрибковое действие Гризеофульвина будет заметно снижено, если назначить данный препарат одновременно с барбитуратами.
- Лечение циклоспорином и одновременно с ним прием гризеофульвина значительно снижает концентрацию активного вещества циклоспорина в плазме крови, что приводит к высокой неэффективности лечения данным препаратом симптоматических сопутствующих заболеваний.
Особые указания
Не рекомендуется назначать лекарственное средство детям, не достигшим трехлетнего возраста.
Препарат следует очень осторожно применять при выявленной повышенной чувствительности организма пациента к лекарственным средствам пенициллиновой группы. Предельная внимательность со стороны врача с регулярным контролем состояния крови должна быть при назначении терапии пациентам с плохой свертываемостью крови
Предельная внимательность со стороны врача с регулярным контролем состояния крови должна быть при назначении терапии пациентам с плохой свертываемостью крови.
Обратите внимание
Препарат запрещено принимать пациентам, работа которых связана с управлением сложными механизмами, требующая высокой концентрации внимания и повышенной скорости реакции.
