Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном использовании препарата с другими медикаментами можно столкнуться как с положительными, так и отрицательными реакциями. При появлении негативных симптомов следует обратиться к врачу.
Противопоказанные комбинации
Запрещено применять одновременно с Миконазолом, так как он повышает гипогликемический эффект препарата. Кроме того, нельзя назначать Фенилбутазон одновременно с этим лекарством.
Нельзя назначать Фенилбутазон одновременно с Гликлазид Канон.
Нерекомендуемые комбинации
Нежелательно пользоваться этанолсодержащими медикаментами и средствами на основе хлорпромазина одновременно с рассматриваемым препаратом.
Фенилбутазон, Даназол и алкоголь повышает гипогликемическое воздействие медикамента. В таком случае лучше подобрать иной противовоспалительный препарат.
Комбинации, требующие осторожности
Сочетание препарата с Акарбозой, бета-адреноблокаторами, бигуанидами, Инсулином, Эналаприлом, Каптоприлом и некоторыми противовоспалительными нестероидными лекарствами и медикаментами, содержащими хлорпромазин, требует особой осторожности, потому что в этой ситуации есть риск развития гипогликемии
Показания к применению
Ещё до проведения лечения препаратом больной должен тщательно изучить инструкцию по применению. Из неё можно узнать не только об особенностях применения лекарства, но и при каких состояниях он рекомендован к использованию. Главным показанием к приему Гликлазида мв является сахарный диабет 2 типа. Причём для достижения лучшего эффекта от этого лекарства нужно соблюдать определенную диету и поддерживать небольшую физическую нагрузку.
Дополнительно в результате приема лекарства понижается уровень сахара в крови, даже если этого не удалось достичь за счёт соблюдения строгой диеты.
Рассматриваемое лекарственное средство рекомендовано к применению больным, имеющим склонность к осложнениям при диабете и только 2 типа.
Благодаря приему Гликозида можно уменьшить риск развития макро- или микрососудистых осложнений, прежде всего, при ухудшении нефропатии у пациентов с диабетом 2 типа.
Принцип нормализации сахара в крови
Основу диетического питания при диабете составляют продукты с низким гликемическим индексом. Этот показатель определяет скорость повышения концентрации сахара в крови. Такой подход позволяет нормализовать уровень сахара и избежать его резких скачков.
Диета подбирается врачом в зависимости от характера течения заболевания у конкретного пациента. Меню разрабатывается с учетом специфики состояния больного. Так, при наличии лишнего веса, четко соблюдается калорийность ежедневного рациона таким образом, чтобы пациент медленно сбрасывал вес.
Если пациент намеренно нарушает режим питания, ему назначаются , например, лекарства, в составе которых гликлазид. Это вещество стимулирует клетки больного на увеличение выработки собственного инсулина. Таким образом достигается контроль уровня глюкозы.
Также врач может назначить препараты с действующим веществом гликлазид, например, МВ 60 мг, цена которого варьируется в зависимости от конкретной аптеки, в случае риска развития осложнений.
Побочные действия и передозировка
Специалисты отмечают, что побочные явления на фоне приема медикамента развиваются в основном при несоблюдении дозирования и общих рекомендаций относительно комплексного лечения. Гипогликемия – один из частых побочных эффектов – сопровождается такими симптомами, как повышение аппетита, аритмия, учащенное сердцебиение, быстрая утомляемость, сонливость.
Со стороны пищеварительного тракта возможно появление следующих нарушений:
- запоры;
- рвота;
- тошнота;
- гепатит;
- диарея;
- холистатическая желтуха.
В редких случаях проявляются аллергические реакции в виде зуда, крапивницы, покраснения кожи. Некоторые признаки побочного действия препарата требуют его отмены.
Передозировка часто приводит к развитию гипогликемии, гипогликемической коме, нарушению сознания. Восстановить концентрацию глюкозы можно при помощи внутривенного введения раствора декстрозы (если пациент без сознания). В том случае, если наблюдаются явные признаки гипогликемии, но пациент при этом остается в сознании, ему необходимо принять небольшое количество сахара.
«Диабетон МВ»
Средство «Диабетон» с модифицированным высвобождением активного вещества относится к группе производных сульфонилмочевины 2-го поколения. Отличительной чертой является наличие гетероциклического N-содержащего кольца, которое имеет эндоциклическую связь. Специалисты отмечают, что при приеме лекарства в течение 2-х лет не развивается резистентность.
Средство предназначено исключительно для лечения взрослых пациентов, как и оригинальный препарат «Гликлазид». Цена французского медикамента – 320-370 рублей за упаковку (30 штук).
Максимальная концентрация гликлазида в крови наблюдается через 6-12 часов после приема таблетки. Это позволяет сократить количество приемов лекарства в сутки. Обычно врачи рекомендуют в сутки принимать 1-2 таблетки. Специалисты и пациенты оставляют исключительно положительные отзывы о лечении данным препаратом.
Пациентам следует учитывать, что в состав лекарства входит лактоза. Поэтому принимать его при врожденной непереносимости этого вещества или галактоземией не рекомендуется.
Согласно отзывам, «Диабетон МВ» считается одним из наиболее эффективных средств из категории производных сульфонилмочевины. Существенным преимуществом является редкое возникновение побочных действий на фоне приема лекарства. Определить дозировку и схему лечения средством может только специалист. Пациент предварительно должен пройти обследование. Самостоятельно принимать лекарства для снижения уровня глюкозы крайне нежелательно.
Особые указания
Способен вызывать привыкание — примерно через 2 года может потребоваться переход на инсулин.
При курсе лечения обязательно соблюдение диеты, режим питания без пропусков.
Существует опасность развития гипогликемии, поэтому важно следить за самочувствием. Особенно это важно в ситуациях стресса, после нагрузок, в комбинированной терапии, в ослабленном физическом состоянии и в пожилом возрасте.
Следует отказаться от вождения автотранспорта из-за возможного падения уровня глюкозы.
Следует отказаться от вождения автотранспорта из-за возможного падения уровня глюкозы.
ВАЖНО! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Фармакологическое действие
Гликлазид стимулирует мышечную гликогенсинтетазу. Лекарство воздействует на транспортировку ионов кальция внутри клеток.
Средство характеризуется постепенным гипогликемическим эффектом. Гликемический профиль больного приходит в норму в течение 2-3 дней с момента начала приема средства. Медикамент, принятый за полчаса до еды, препятствует активному повышению уровня глюкозы в крови после употребления пищи.
Средство способствует нормализации проницаемости сосудов, благодаря чему снижается вероятность возникновения микротромбозов, а также способствует улучшению микроциркуляции. Медикамент активно подавляет процессы сцепления и объединения тромбоцитов.
Лекарство уменьшает риск развития атеросклероза, снижает риск появления микроангиопатии, ретинопатии.
лечения диабетической нефропатии
Подтверждено свойство медикамента приводить в норму кровяное давление у больных. Антиоксидантное действие обеспечивается за счет снижения числа перекисных липидов в крови.
Средство рекомендуется для больных с избыточным весом, так как при соблюдении диеты вкупе с приемом Гликлазида у них отмечается снижение веса.
Гликлазид: инструкция по применению
Рассматриваемый препарат требует осторожного назначения из-за риска возникновения побочных эффектов у отдельных категорий больных. При выявлении подобных реакций больной сразу должен уведомить об этом лечащего врача и прекратить прием препарата
Среди наиболее часто диагностируемых побочных проявлений специалисты отмечают следующие:
- высыпания на коже;
- аллергический васкулит;
- проблемы со зрением;
- печеночная недостаточность;
- тромбоцитопения;
- гемолитическая анемия;
- боли в желудке, приступы тошноты и рвоты.
Как правильно принимать препарат?
В соответствии с инструкцией, таблетки пьют дозировкой 80 мг в сутки. Дозу делят на 2 приема, а принимают лекарство за 30 минут до трапезы.
Впоследствии лечащий врач должен внести коррективы в назначенную дозировку. Со временем средняя суточная доза может быть доведена до 160 мг, при этом максимальная доза не должна превышать 320 мг.
Если определенные обстоятельства вынудили больного пропустить плановый прием препарата, то запрещается принимать вместо пропуска двойную дозу.
Если больному был назначен в качестве замены другой препарат из сахаросжигающих лекарств, то соблюдать переходный период не требуется. Приступать к приему лекарства можно уже на следующий день.
Применение при беременности и грудном вскармливании
На текущий момент специалисты не располагают сведениями о воздействии лекарства на плод. Но при этом имеется информация о других производных сульфонилмочевины, из которой следует, что при беременности женщинам лучше всего не применять этот лекарственный препарат.
Также противопоказан к назначению препарат Гликлазид мв 80 мг беременным и во время лактации. Однако если в нём имеется острая необходимость, то в этом случае молодым мамам необходимо на время приостановить вскармливание.
Препарат «Глидиаб»
Еще одно гипогликекмическое средство, обладающее выраженным терапевтическим действием – «Глидиаб». Инструкция по применению говорит о том, что в одной таблетке содержится 80 мг действующего вещества гликлазида. В одной упаковке содержится 60 таблеток. Стоимость препарата – 110-140 рублей. «Глидиаб МВ», цена которого 140-170 рублей, назначаются пациентам чаще.
Действие лекарственного средства основано на активизации клеток в поджелудочной железе, которые продуцируют инсулин. «Глидиаб» способен восстановить первый пик инсулиновой секреции, что отличает его от некоторых других средств из группы производных сульфонилмочевины.
Через 4 часа после приема медикамента наблюдается максимальная концентрация гликлазида в сыворотке крови. Всасывается препарат в желудочно-кишечном тракте практически полностью.
Побочные явления
Из побочных эффектов после применения Гликлазида можно отметить следующие:
Аналоги Гликлазид
Для лечения назначают аналоги:
- Авандамет;
- Авандия;
- Адебит;
- Амарил;
- Анвистат;
- Антидиаб;
- Арфазетин;
- Багомет;
- Бетаназ;
- Биосулин Р;
- Вазотон;
- Виктоза;
- Випидия;
- Галвус;
- Глемаз;
- Глибамид;
- Глибенез;
- Глибомет;
- Глидиаб;
- Глюкофаж;
- Глюренорм;
- Даонил;
- Диабетон;
- Диастабол;
- Дибикор;
- Инсулин С;
- Листата;
- Метфогамма;
- Метформин;
- Микстард Пенфилл;
- Монотард МC;
- Неовитэль;
- НовоМикс Пенфилл;
- Нолипрел А;
- Орсотен;
- Панкраген;
- Пенсулин;
- Пиоглар;
- Предиан;
- Презартан;
- Реклид;
- Саксенда;
- Силубин ретард;
- Сиофор;
- Старликс;
- Телзап;
- Телсартан;
- Трайкор;
- Форметин;
- Хитозан;
- Хлорпропамид;
- Хумалог;
- Хумулин;
- Цыгапан;
- Эндур-B;
- Эрбисол;
- Эуглюкон;
- Янувия;
- Янумет Лонг.
Показания для назначения
Согласно аннотации, «Гликлазид» назначается лицам, имеющим в анамнезе диабет (сахарный) 2-го типа. Патология отличается от первого типа тем, что во втором случае полностью прекращается самостоятельная выработка инсулина организмом. Основной причиной развития недуга считается возрастное старение. Однако наличие лишних килограммов и излишнее употребление в пищу углеводов также могут спровоцировать развитие диабета.
Таблетки «Гликлазид» инструкция рекомендует применять в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции. В профилактических целях препарат назначается для предотвращения развития тяжелых последствий диабета: инсульта, инфаркта, нефропатии, ретинопатии.
Список аналогов
Обратите внимание! Список содержит синонимы Гликлазид МВ Фармстандарт, имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тэва, Зентива.
.
Форма выпуска (по популярности)
Цена, руб.
Гликлазид МВ ФармстандартТаблетки пролонг. 30 мг 60 шт.
146
Таблетки пролонг
60 мг 30 шт.
173
ГлидиабТаб 80мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)
133.50
Глидиаб МВТаб 30мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)
165.30
ГликладаГликлазидТаблетки 30 мг 60 шт. (Озон,)
123Гликлазид КанонТаблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)
89
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия)
129
Таблетки с пролонг. высвобождением 60 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)
151
Гликлазид МВ30мг №60 таб тб с модиф высвоб (Озон ООО (Россия)
137.90
Гликлазид* (Gliclazide*)Гликлазид-АКОСГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-СЗГлюкостабилГолда МВДиабеталонгТаб с модифицированным высвобождением 30мг №60 (Синтез ОАО (Россия)
115
ДиабетонМВ таб 60мг N30 Сердикс (Сердикс ООО (Россия)
320.50
Диабетон MBДиабефармДиабефарм МВТаб 30мг N60 (Фармакор продакшн ООО (Россия)
132
ДиабинаксДиабрезидДиабрезидДиатикаИнсутонПредианРеклид
30 мг 60 шт.
146
Таблетки пролонг. 60 мг 30 шт.
173
ГлидиабТаб 80мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)
133.50
Глидиаб МВТаб 30мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия)
165.30
ГликладаГликлазидТаблетки 30 мг 60 шт. (Озон,)
123Гликлазид КанонТаблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)
89
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия)
129
Таблетки с пролонг. высвобождением 60 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия)
151
Гликлазид МВ30мг №60 таб тб с модиф высвоб (Озон ООО (Россия)
137.90
Гликлазид* (Gliclazide*)Гликлазид-АКОСГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-ЛЕКСВМГликлазид-СЗГлюкостабилГолда МВДиабеталонгТаб с модифицированным высвобождением 30мг №60 (Синтез ОАО (Россия)
115
ДиабетонМВ таб 60мг N30 Сердикс (Сердикс ООО (Россия)
320.50
Диабетон MBДиабефармДиабефарм МВТаб 30мг N60 (Фармакор продакшн ООО (Россия)
132
ДиабинаксДиабрезидДиабрезидДиатикаИнсутонПредианРеклид
Форма выпуска (по популярности) | Цена, руб. |
Гликлазид МВ Фармстандарт | |
Таблетки пролонг. 30 мг 60 шт. | 146 |
Таблетки пролонг. 60 мг 30 шт. | 173 |
Глидиаб | |
Таб 80мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 133.50 |
Глидиаб МВ | |
Таб 30мг N60 (Акрихин ХФК ОАО (Россия) | 165.30 |
Гликлада | |
Гликлазид | |
Таблетки 30 мг 60 шт. (Озон,) | 123 |
Гликлазид Канон | |
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) | 89 |
Таблетки с пролонг. высвобождением 30 мг, 60 шт. (Канонфарма, Россия) | 129 |
Таблетки с пролонг. высвобождением 60 мг, 30 шт. (Канонфарма, Россия) | 151 |
Гликлазид МВ | |
30мг №60 таб тб с модиф высвоб (Озон ООО (Россия) | 137.90 |
Гликлазид* (Gliclazide*) | |
Гликлазид-АКОС | |
Гликлазид-ЛЕКСВМ | |
Гликлазид-ЛЕКСВМ | |
Гликлазид-СЗ | |
Глюкостабил | |
Голда МВ | |
Диабеталонг | |
Таб с модифицированным высвобождением 30мг №60 (Синтез ОАО (Россия) | 115 |
Диабетон | |
МВ таб 60мг N30 Сердикс (Сердикс ООО (Россия) | 320.50 |
Диабетон MB | |
Диабефарм | |
Диабефарм МВ | |
Таб 30мг N60 (Фармакор продакшн ООО (Россия) | 132 |
Диабинакс | |
Диабрезид | |
Диабрезид | |
Диатика | |
Инсутон | |
Предиан | |
Реклид |
Таблетки Гликлазид
Гипогликемический препарат для перорального приема, являющийся производным сульфонилмочевины второго поколения обладает широким спектром терапевтического фармакологического действия. Гликлазид выпускается в форме таблеток 80 мг или 30 и 60 мг с модифицированным высвобождением. Препарат обладает доказанной эффективностью, поэтому часто назначается в целях нормализации показателей глюкозы в крови.
Состав
Таблетки Гликлазид 30 мг имеют круглую плоскоцилиндрическую форму, присутствует фаска, цвет – белый или почти белый (желтый или сероватый оттенок). Дозировка 60 мг имеет риску. Действующим веществом является гликлазид. Состав препарата:
Действующее вещество |
Вспомогательное вещество |
гликлазид-30 или 60 мг |
кремния диоксид коллоидный |
гидроксипропилметилцеллюлоза |
|
натрия стеарила фумарат |
|
тальк |
|
лактоза моногидрат |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Средство стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой (β-клетками) и улучшает его физиологический профиль. Эффективность препарата усиливается за счет способности повышать восприимчивость периферических тканей к компоненту, уменьшать период времени между приемом пищи и началом секреции вещества. В результате приема у пациентов снижается пик гипергликемии после приема пищи, нормализуется углеводный обмен.
Препарат уменьшает адгезию тромбоцитов, что уменьшает риск возникновения тромбозов и пристеночного тромба. Повышается фибринолитическая сосудистая активность и нормализуется проницаемость сосудов. Гликлазид способен понижать показатели холестерина и свободных радикалов, препятствуя возникновению атеросклероза
Важное свойство заключается в способности препарата уменьшать восприимчивость сосудов к адреналину, противостоять агрегации тромбоцитов
Лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, после чего показатели в плазме крови начинают постепенно увеличиваться, достигая максимальных отметок через 7-12 часов после приема. Связь Гликлазида с белками плазмы равна 95%. Присутствие пищи не оказывает влияние на процесс всасывания средства. Метаболизм препарата происходит в печени. Длительность полувыведения составляет около 12 часов. Вывод средства происходит посредством почек в виде метаболитов.
Показания к применению
Препарат Гликлазид широко применяется при сахарном диабете второго типа и гипергликемии. Прием особенно актуален в случае малой эффективности диетотерапии, методик по снижению индекса массы тела и специальных физических упражнений. Гликлазид эффективен с целью предотвращения осложнений сахарного диабета второго типа: развития микрососудистых патологий (инсульта, инфаркта миокарда) и нарушений микроциркуляции (ретинопатии, нефропатии).
Лекарственное взаимодействие
- Не рекомендуется одновременный прием с Циметидином, поскольку это может повлечь тяжелую гипогликемию.
- При приеме с Верапамилом нужно контролировать содержание глюкозы.
- Гипогликемическое воздействие Гликлазида увеличивается при приеме с салицилатами, производными Пиразолона, сульфаниламидами, кофеином, Фенилбутазоном, Теофиллином.
- Прием неселективных бета-адреноблокаторов увеличивает риск гипогликемии.
- При приеме Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое воздействие.
- При приеме ГКС, барбитуратов, диуретиков, эстрогенов и прогестинов, Дифенина, Рифампицина уменьшается сахароснижающее воздействие препарата.
Инструкция по применению Гликлазида
Решение о размере дозировки для приема при гипергликемии назначается на основании комплекса параметров: возраста, степени тяжести диабета и показателей сахара в крови до еды и через два часа после еды. Начальная рекомендуемая доза -– 40 мг во время приема пищи. Данная дозировка рекомендована для всех пациентов и в том числе лиц пожилого возраста. Начальная суточная доза – 80 мг. Далее в зависимости от параметров, в среднем, 160 мг в сутки. Коррекция дозировки осуществляется с учетом минимального двухнедельного периода.
Максимально допустимая дозировка составляет – 320 мг. При пропуске приема препарата не требуется увеличения дозы на следующий день. Дозировка для пожилых пациентов, а также пациентов с почечной недостаточностью не имеет отличий. Прием препарата должен сопровождаться контролем глюкозы в крови с целью недопущения гипогликемии (повышение концентрации глюкозы).
Гликлазид МВ 30 мг
Объем дозы Гликлазида модифицированного высвобождения (МВ) может составлять от 30 до 120 мг. Прием происходит утром вместе с пищей. При пропуске приема препарата от гипергликемии запрещена компенсация путем увеличения дозы на следующий день. Решение о дозировке принимается индивидуально. Начальная доза равна 30 мг. В случае недостаточности результата доза поэтапно (раз в месяц) повышается до 60, 90 и 120 мг. Гликлазид МВ может сочетаться с инсулином. Допустим сопоставимый переход с приема обычного Гликлазида 80 на Гликлазид МВ 30 мг после проведения сахарной нагрузки.