Суть метода
Гипербарическая оксигенация – это способ повысить содержание кислорода в крови и других тканях организма путем вдыхания его под повышенным давлением в барокамере. Недостаток этого газа тормозит процессы получения энергии, обмена веществ в организме.
Кислородное голодание (гипоксия) может возникнуть при нарушении проходимости артерий (атеросклероз, воспаление, анатомические дефекты), патологии дыхательных путей, снижении количества гемоглобина, транспортирующего его (анемия).
Головной мозг и клетки сердца наиболее чувствительны к содержанию кислорода в крови, так как они усиленно потребляют его на протяжении суток и лишены способности запасать энергию впрок.
Для ликвидации гипоксии недостаточно вдыхать обычный кислород, так как он проникает преимущественно в дыхательные пути, тогда как высокое давление способствует лучшему растворению газа в крови, а также его поступлению внутрь клеток. Это стимулирует образование энергии и выведение продуктов обмена веществ.
Насыщение организма кислородом не только помогает ликвидировать последствия ишемии тканей, но и ускоряет восстановление деятельности органов, повышает иммунную защиту и адаптационные (приспособительные) реакции к разным стрессовым воздействиям. Под влиянием сеансов баротерапии активизируется системное кровообращение и микроциркуляция.
Действие баротерапии
Механическое устранение кислородного голодания – не единственный положительный эффект лечения. Воздействие процедуры гораздо глубже и сохраняется после окончания сеанса.
Само по себе отсутствие кислородного голодания означает нормальную работу сердца и восстановление нормального кровотока
Это особенно важно при нарушении периферического капиллярного кровообращения, над которым практически не властны сосудорасширяющие средства.
Гипероксия повышает уровень метаболизма – в условиях повышенного давления кислород проникает в клетку в большем объеме. Это приводит к стимуляции микросомального окисления, к синтезу макроэргов, ускорению окисления глюкозы, ускоренного вывода продуктов распада и так далее.
Баротерапия воздействует на нейрогуморальную регуляцию, что приводит к улучшению мышечного тонуса, восстановлению сил, быстрому заживлению после операции или ранений
Процедура помогает даже выйти из депрессии, поскольку повышает функциональность плазматических капилляров, обеспечивающих координацию коры головного мозга.
Оксигенация превосходным образом действует на расстройства ЖКТ – от язвы двенадцатиперстной кишки до неприятного запаха изо рта, который является симптомом болезни желудка. Насыщение кислородом способствует быстрейшему заживлению повреждений и восстановлению гемодинамики.
Лечение психических расстройств, казалось бы, не имеет отношения к кислородному голоданию. На деле психические расстройства, возникшие вследствие травмы, алкогольной интоксикации – пивной алкоголизм, невроз, различные депрессивные состояния напрямую связаны с расстройством кровообращения мозга. Восстановление работы капилляров приводит к скорейшему улучшению состояния пациентов.
Не менее значимой особенностью выступает и способность метода приостанавливать разрушительные процессы. ГБО способствует повышению парциального давления, а в поврежденных тканях – от ожога до некроза, это позволяет предупредить развитие необратимых процессов, тем самым выигрывая время для реализации самим телом компенсаторных реакций.
ГБО стимулирует иммунную систему. На этом фоне активней действуют антибиотики.
Лечебный эффект пролонгирован: в течение как минимум часа после процедуры сохраняется уровень тканевого рО2, то есть, клетки продолжают работать в условиях гипоксии. Пациенты утверждают, что оксигенация сказывается сразу же на самом простом уровне: исчезает головокружение, улучшается цвет лица, появляется аппетит и еда приносит удовольствие. Да и польза от виноградного сока или каши оказывается больше: ведь работа ЖКТ тоже автоматически улучшается.
Однако сеанс ГБО – не панацея от всех болезней. Это один из методов терапии, который используется наряду с лекарственными препаратами.
Камеры с мягкими и жесткими стенками
Существует два основных типа камер ГБОТ: с жесткой и мягкой стенками. Версии с жесткой стенкой доступны в двух типах – первые вы можете найти в больницах, а вторые обычно встречаются в частных клиниках в домашнем пользовании.
•Больничные камеры со 100% -ным содержанием кислорода с твердой стенкой способны выдерживать самые высокие давления, что в некоторых случаях может быть важно, особенно при незаживающих ранах. В камере такого типа повышение давления осуществляется с помощью 100% кислорода
Хотя кислород на самом деле не воспламеняется, он является ускорителем, поэтому вы должны быть очень осторожны, чтобы не создавать искр. Можно надевать только хлопковую больничную робу, и ничего нельзя брать с собой в камеру.
Твердые камеры – следующий шаг. Вместо того, чтобы заполнять всю твердую камеру кислородом, воздух используется для создания давления, а затем кислород подается отдельно, чтобы вы могли дышать.
В камере такого типа вы можете носить любую одежду, поскольку у вас не бозникнет тех же проблем с безопасностью. Вы даже можете принести некоторые гаджеты в камеру. Во многих ситуациях это идеальный выбор, поскольку безопасность выше, а эффективность лечения одинакова, особенно для большинства внутренних проблем. Эти типы камер часто встречаются в частных клиниках.
Мягкие камеры ограничены с точки зрения давления, которое вы можете достичь. «В США вам разрешено подниматься только до 1,3 атмосферы (АТА), что составляет около 9 футов под водой. Это считается мягкой ГБОТ. Это примерно 4 – 4,25 фунта силы на квадратный дюйм», – говорит Соннерс.
Тем не менее, это позволит вам поглотить немного больше кислорода, чем обычно, поэтому вы по-прежнему получите значимые преимущества. Возможно, вам придется использовать ее чаще и более продолжительно.
Хотя процедуры с использованием камер с твердым корпусом и 100% -ным содержанием кислорода довольно дороги, как правило, около 2000 долларов США за процедуру (что не всегда покрывается страховкой), твердые и мягкие камеры, которые можно найти в частных клиниках, гораздо более доступны, как правило, в диапазоне от 90 до 180 долларов за сеанс.
Хотя это может казаться накладно, в долгосрочной перспективе это один из наименее дорогих вариантов.
Кислородная барокамера — что это такое?
Барокамера — это медицинское устройство которое используется в терапевтических целях.
Конструкция барокамеры представляет собой герметичную капсулу, на стенах которой присутствуют окошки. Внутри камеры находятся особые датчики, которые контролируют уровень кислорода и давление внутри камеры. Для проведения процедуры больной помещается внутрь аппарата и находится там в лежачем положении определенное время и дышит чистым кислородом, который оказывает лечебное действие — восстанавливает работу организма на клеточном уровне.
Продолжительность одной процедуры составляет 20-60 минут, а курс лечения длится не менее пяти дней. Нужно быть готовым к тому что в ходе сеанса, из-за вдыхания насыщенного кислородом воздуха может испытывать:
По этой причине снаружи все время процедуры находится медицинский работник и контролирует весь процесс.
Как проводится процедура
Оксигенация осуществляется в специальном приспособлении – барокамере. Это герметичная капсула с прозрачными окошками. Она оснащается контрольными датчиками, что позволяет врачу устанавливать оптимальный режим для больного.
Все, что требуется делать пациенту: лежать и дышать воздухом. Состав воздуха, количество и длительность сеансов определяет наблюдающий врач.
Компрессию рекомендуется повышать постепенно: через каждые 0,3–0,4 атм. повышение прекращается и выжидается 3–5 минут. Состояние пациента постоянно оценивается. Замедление пульса и дыхания, розовый здоровый цвет кожи, нормализация ЭКГ являются симптомами положительной реакции на воздействие. Ускорение пульса и дыхания свидетельствует о негативном влиянии. Как правило, сам больной при этом ощущает шум и давление в ушах. В таких случаях давление понижают и повторно увеличивают с тем, чтобы преодолеть «болевой барьер».
Курс может включать от 5 до 20 сеансов длительностью в 60–90 минут. Периодичность – от 1 до 6 сеансов за день.
- При гипоксических повреждениях мозга, придерживаются щадящего режима – 1,5–2 атм. При тяжелых токсических поражениях, гнойных ранах поднимают до 2–3 атм. При этом интервалы между процедурами сокращаются до 6–8 часов.
- При тяжелом течении перитонита начинают с 2–2,5 атм., повторяя через каждые 12 часов. При сепсисе сеансы повторяют через 18 часов.
- Весьма эффективна оксигенация при лечении ожогов. Процедура осуществляется 2 раза в день, давление достигает 2–3 атм.
Какие методы и способы используются
Применение оксигенотерапии зависит от источников подачи кислорода. Существуют отличия способов лечения в стационарных и домашних условия. Используются такие методы оксигенотерапии:
- дома – с применением кислородных подушек, требующих заправки, аэрозольных баллончиков с газовой смесью;
- в условиях клиники – использование баллонов, стационарных хранилищ с разведением кислорода по трубопроводам к палатам, барокамерам.
В лечебных учреждениях
Организация процедуры оксигенотерапии в медучреждениях проводится централизованно. В небольших больницах используют кислородные баллоны, в крупных клиниках оборудуют специальное газовое хранилище, из которого газ распределяется по реанимационным и специализированным палатам. Для проведения процедур используют:
- палатки, кислородные тенты, которые подвешиваются над кроватью пациента, создают ограниченное герметичное пространство, углекислый газ при выдыхании поступает в регенератор;
- катетер – трубка, которая вводится в носовые проходы.
Для проведения кислородного лечения в стационарных условиях применяют:
- кувезы – для устранения асфиксии у новорожденных;
- ротовые, носовые маски – пластиковые капсулы с клапанами для вдыхания и выдыхания;
- аппарат для искусственной вентиляции легких с использованием трахеистомических, интубационных трубок, устройства для удаления мокроты;
- барокамеру для проведения гипербарической оксигенизации.
В домашних условиях
Чтобы оказать помощь пациенту дома, можно воспользоваться газовым баллончиком. Он продается в аптеках, содержит до 80% кислорода. Дыхание проводится через специальную маску. Применение баллончика помогает:
- оперативно снять приступ удушья при патологиях системы дыхания, инфаркте;
- устранить симптом укачивания;
- преодолеть бессонницу;
- убрать синдром похмелья.
Лечение в домашних условиях с использование кислородной подушки помогает облегчить состояние больного при недостатке О2. Прорезиненный мешок имеет вместимость до 75 литров, заполняется от баллона. Для проведения процедуры:
- мундштук или воронку обертывают влажной салфеткой;
- прижимают ко рту пациента;
- открывают кран;
- вдох производится через рот, выдыхание через нос;
- после сеанса вспомогательные инструменты обрабатываются перекисью водорода.
Барокамера медицинская
Барокамера медицинская — это медицинское оборудование, внешне похожее на батискаф. В барокамеру клиент помещается лежа или сидя, ему нужно всего лишь находиться там и вдыхать воздух, обогащенный кислородом. Давление и концентрация кислорода внутри камеры контролируются датчиками и специальными клапанами. За этими показателями следит врач или другой специалист. В барокамере создаются условия, похожие на погружение примерно на пять-десять метров ниже уровня моря. Во время процедуры возможна заложенность ушей. Гипербарическая оксигенация проводится курсом – от 10 до 40 процедур. Продолжительность одного сеанса от двадцати минут и до одного часа.
Еще лет 50-60 назад многие видели и пользовались классическими медицинскими барокамерами — большие металлические цилиндры, похожие на батискаф. Они бывают одноместные и многоместные.
Одноместные барокамеры небольшого диаметра, человек там находится горизонтально и почти неподвижно. Во время сеанса можно спать или смотреть телевизор — его обычно подвешивают на стену или потолок, чтобы видно было.
Многоместные барокамеры рассчитаны на группы 4-20 человек. Таких барокамер очень мало, в основном они находятся в крупных клиниках и госпиталях, исследовательских центрах и в центре подготовке космонавтов. Еще можно встретить такие у водолазов и дайверов.
Современные безопасные персональные барокамеры
Современные безопасные персональные барокамеры — это инновационный продукт, корнями уходящий в военные разработки и материаловедение. Как правило, эти барокамеры работают на безопасных и комфортных давлениях до 1.3 АТА (в медицинских барокамерах обычно давление минимум 1.5 АТА), есть возможность размещать их дома или в офисе, не требуют особых условий по эксплуатации и может эксплуатировать любой.
Новейшие модели позволяют пользоваться барокамерой даже при наличии клаустрофобии или панических атаках, т.к. особая форма капсулы «отдаляет» стенки на значительное расстояние. Например, такая капсула есть в премиальном бренде RJS:
Каким образом работает оборудование и что дает организму этот метод?
Гипербарическая оксигенация – это уникальная методика, при которой используют новейшее оборудование. Бароаппараты оснащены специальными мониторами, благодаря которым специалист видит абсолютно все показатели организма.
Иными словами, с помощью такой технологии врач способен рассмотреть полностью все процессы, происходящие в организме человека.
Необходимо отметить, что гипербарическая оксигенация выполняется только строго под наблюдением квалифицированного врача, у которого есть опыт работы с такой аппаратурой. Помимо этого, весь курс терапии также назначается только специалистом.
На данный момент самый актуальный вопрос: для чего нужна эта манипуляция? Использование этой методики необходимо, чтобы повысить уровень кислорода во всех органах больного. Если использовать эту методику, то на выходе человек будет ощущать такие реакции:
- абсолютно все человеческие органы насытятся кислородом, в результате такая манипуляция полностью удовлетворит все потребности организма;
- с помощью проведенной методики организм сможет начать самостоятельную полноценную выработку необходимых веществ;
- в организме человека каждый орган сможет начать правильно работать.
Каким образом это происходит? Все очень просто. Для того чтобы провести такую лечебную манипуляцию, человека помещают в барокамеру и через нее подают кислород. В результате каждая клетка организма получает питание кислородом.
С помощью этой манипуляции происходит регенерация клеток, которые еще поддаются восстановлению. А что касается клеток, которые восстановлению больше не поддаются, кислород их полностью разрушает для того, чтобы нарастить новые.
Когда человек находится в барокамере, то специалист искусственным путем увеличивает давление и подает кислород, именно эта функция и помогает максимально насытить кровь.
Как только тело человека получает необходимую дозу кислорода, запускается процесс, который восстанавливает абсолютно все поврежденные материи.
Более того, такая методика будет очень интересна и тем людям, которые страдают от лишнего веса. Все дело в том, что кислород имеет свойство сжигать излишки жировых отложений и приводить в норму весь жировой материал.
история
Гипербарическая воздуха
Жюно построил камеру во Франции в 1834 году для лечения легочных заболеваний при давлении от 2 до 4 атмосфер абсолютных.
В течение следующего столетия «пневматические центры» были созданы в Европе и США, который использовал гипербарической воздух для лечения различных условий.
Орвал J Каннингем , профессор анестезии в Университете штата Канзас в начале 1900 — х годов заметил , что люди , страдающие от нарушений кровообращения сделали лучше на уровне моря , чем на высоте и это легло в основу его использования гипербарической воздуха. В 1918 году он успешно лечить пациентов , страдающих от испанского гриппа с гипербарической воздуха. В 1930 году Американская медицинская ассоциация заставила его прекратить гипербарической лечение, так как он не обеспечивает приемлемое доказательство того, что лечение было эффективным.
Гипербарическая кислородная
Английский ученый Джозеф Пристли открыл кислород в 1775. Вскоре после его открытия, появились сообщения о токсическом воздействии гипербарической кислорода на центральную нервную систему и легкие, что задерживается терапевтическое применение до 1937 года, когда Behnke и Шоу первым использовал его в лечении декомпрессионной болезни.
В 1955 и 1956 Churchill-Davidson, в Великобритании, использовал гипербарической кислород для повышения радиочувствительности опухолей, в то время как Ite Boerema , в Амстердамском университете , успешно использовал его в кардиохирургии .
В 1961 году Willem Hendrik Brummelkamp и др. опубликованный на использовании гипербарического кислорода в лечении клостридий газовой гангрены .
В 1962 году Смит и Sharp сообщили об успешном лечении отравления окиси углерода с гипербарическим кислородом.
Undersea медицинское общество (ныне Undersea и гипербарической медицинское общество) сформировала комитет по гипербарической оксигенации, который признается в качестве органа по показаниям для гипербарической кислородной терапии.
дальнейшее чтение
- Kindwall, Эрик P; Уилан, Гарри T (2008). Гипербарической медицины Практика (3 — е изд.). Флагшток, AZ: Best Publishing Company. ISBN 978-1-930536-49-4 .
- Матье, Daniel (2006). Руководство по гипербарической медицине . Berlin: Springer. ISBN 978-1-4020-4376-5 .
- Нойбауэр, Ричард А; Уолкер, Мортон (1998). Гипербарическая кислородная терапия . City Park Garden, Нью — Йорк: Avery Publishing Group . ISBN 978-0-89529-759-4 .
- Jain, KK; Байдин, SA (2004). Учебник гипербарической медицины (4 — е изд.). Hogrefe & Huber. ISBN 978-0-88937-277-1 . (Шестое издание из Springer в прессе 2016)
- Harch, Пол G; Маккалоу, Virginia (2010). Революция кислорода . Лонг — Айленд — Сити, Нью — Йорк: Hatherleigh Press. ISBN 978-1-57826-326-4 .
Суть и особенности лечения.
В современном мире огромная часть населения страдает от нехватки кислорода.
Гипоксия — это кислородное голодание, губительно воздействующее на все органы. В первую очередь страдают нервная и сердечно-сосудистая системы.
Важно знать, барокамера — это устройство, которое избавляет от дефицита кислорода, наполняя им каждую клетку организма. Суть лечения в барокамере заключается в следующем: пациент помещается в камеру, она герметично закрывается, далее под давлением подается газ, который по максимально обогащен кислородом
Многие отмечают улучшение общего самочувствия уже после первого сеанса
Суть лечения в барокамере заключается в следующем: пациент помещается в камеру, она герметично закрывается, далее под давлением подается газ, который по максимально обогащен кислородом. Многие отмечают улучшение общего самочувствия уже после первого сеанса.
Показания
Использование Гипербарической оксигенации в клинике показано почти при всех выраженных случаях острой и хроической кислородной недостаточности. Причем Г. о. (иногда в сочетании с гипотермией и фармакологическими препаратами) применяют не только для борьбы с уже развивающейся гипоксией, но и для ее профилактики. Кроме того, кислород под повышенным давлением в ряде случаев обладает антимикробным действием (анаэробные и некоторые аэробные бактерии). Для его проявления тканевое pO2 должно значительно превышать нормальный уровень, т. е. для этого необходимо добиться значительной гипероксигенации тканей.
Лечебное действие гипероксии может быть обусловлено не только ликвидацией тканевой гипоксии, но и непосредственным влиянием повышенного напряжения кислорода на те или иные структуры организма. В частности, сосудосуживающее действие кислорода на церебральные сосуды используют для борьбы с отеком мозга, одним из элементов патогенеза к-рого является вазодилатация и нарушение проницаемости сосудистой стенки.
При некоторых видах патологии Г. о. играет вспомогательную роль, но несмотря на это она нередко определяет успех лечения. Примером может служить потенцирование гипероксией антибластического действия алкилирующих препаратов; использование Г. о. в комплексе с лучевой терапией для усиления радиочувствительности злокачественных опухолей; при экстракорпоральном кровообращении, где кислород одновременно повышает эффективность и безопасность метода.
Особое место занимает Г. о. в комплексе интенсивной терапии. Кислород под повышенным давлением широко используется для нормализации остро нарушенных функций жизненно важных органов. Острая сердечная недостаточность, ишемические заболевания сердца, мозга, почек, печени, мягких тканей конечностей, некоторые формы шока служат прямым показанием для проведения Г. о.
В условиях респираторной недостаточности Г. о. применяется при стойкой артериальной гипоксемии, вызванной нарушением отношения вентиляции к кровотоку. Однако при выраженной вентиляционной недостаточности Г. о. может быть эффективной только тогда, когда обеспечивается полноценная вентиляция легких.
Гипербарическая оксигенация является единственным методом нормализации парциального давления и содержания кислорода в артериальной крови при значительной примеси в ней венозной крови (вено-артериальный шунт при врожденных пороках сердца и т. д.).
Техника оксигенотерапии
Проведение процедуры имеет ряд особенностей. Общими являются соблюдение основы безопасности, проверка наполнения баллона газовой смесью, наличия необходимых для лечения расходных материалов. Различается техника проведения оксигенотерапии:
- Обычная методика – с применением увлажнения смеси в аппарате Боброва. Пациенту вставляется катетер или надевается маска, подается газ.
- С использованием пеногашения – применяется при отеках легких с выделением пенистой жидкости. Состав подается через раствор этилового спирта 50%;
- Применение кислородной палатки.
Через аппарат Боброва
Для уменьшения раздражающего действия на слизистые оболочки газовых смесей требуется провести их увлажнение. Для этого используется специальный прибор. Аппарат Боброва – стеклянная емкость, наполненная жидкостью, с одной стороны в нее через трубку подается кислород, с другой – к пациенту поступает увлажненный газовый состав. При помощи устройства можно:
- барботировать состав, пропуская его через пеногасители, – в качестве жидкости используют этиловый спирт концентрацией 50%;
- проводить увлажнение, проводя газовую смесь через воду.
Кислородная палатка
Один из эффективных способов кислородной терапии – применение палатки. Особенно результативна методика при лечении недоношенных детей. При ее использовании:
- сеанс продолжается до 25 минут;
- промежутки от двух часов и более;
- предусмотрено удаление отработанного воздуха и влаги;
- используется кровать с подогревом;
- происходит регулирование, контроль подачи лечебной смеси.
Показания к лечению кислородом
Лечение кислородом показано при многих заболеваниях, для которых характерно нарушение периферического кровоснабжения. Выше уже упоминалось, что помимо собственно заболеваний сердечно-сосудистой системы, нарушения кровообращения в капиллярах свойственны всем без исключения хроническим заболеваниям. Кроме того, метод гипербарической оксигенации применяется для общего укрепления организма, усиления иммунной системы, его рассматривают как отличный способ профилактики множества болезней, в том числе и онкологической патологии.
Прекрасных результатов удается добиться при лечении кислородом следующих состояний:
- Анемия;
- Диабетическая стопа и другие нарушения кровообращения в нижних конечностях;
- Фурункулез;
- Парадонтоз;
- Сахарный диабет;
- Склеродермия;
- Облитерирующий эндоартериит;
- Болезнь Рейно;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Постинфарктные и постинсультные состояния;
- Хронический энтероколит;
- Гепатиты;
- Цирроз печени;
- Панкреатит острый и хронический;
- Диффузно-токсический зоб;
- Хронические воспалительные процессы в малом тазу;
- Псориаз;
- Пролежни;
- Тугоухость;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Алкогольная и наркотическая абстиненция;
- Психические заболевания, сопровождающиеся недостаточностью мозгового кровообращения;
- Рассеянный склероз;
- Ожирение;
- Реабилитация онкологических пациентов после курсов химио- и радиотерапии.
Помимо этого, метод гипербарической оксигенации является основным методом лечения при интоксикациях продуктами горения и другими ядовитыми веществами, связывающими кислород в крови (цианиды и т.п.), декомпрессионном синдроме, воздушной эмболии, газовой гангрене, длительно незаживающих ранах, обморожении, удушье, всех видах травматических ишемий, в том числе синдроме длительного сдавления (краш-синдром).
Курс лечения кислородом помогает быстрее восстановиться и избежать поздних осложнений после хирургических вмешательств и перенесенных травм, помогает реабилитации спортсменов после изнуряющих тренировок, успешен при всех видах переутомления, стрессах и особенно эффективен в лечении бессонницы. Метод не имеет побочных действий, позволяет снизить, а иногда и полностью исключить лекарственную нагрузку, и потому рекомендован в практике лечения детских болезней – по основным показаниям тех же, что и у взрослых, и для лечения и профилактики опасных состояний у беременных.
ГБОТ повышает производство стволовых клеток
ГБОТ также активирует производство стволовых клеток. Обычная терапия стволовыми клетками может стоить от 10 000 до 20 000 долларов и не покрывается страховкой. ГБОТ стоит намного дешевле, может покрываться страховкой (в зависимости от вашего состояния), полностью безопасен и имеет целый ряд других полезных эффектов.
Даже если вы решите пройти терапию стволовыми клетками, использование ГБОТ до и после может значительно улучшить ваши конечные результаты, поскольку гипербарический кислород поможет оптимизировать внутреннюю среду, чтобы сделать ее более благоприятной для вводимых стволовых клеток.
Соннерс предлагает от 10 до 20 часов ГБОТ до лечения, поскольку именно тогда ваше тело повысит производство собственных стволовых клеток. Если вы извлекаете стволовые клетки из собственного тела, их будет гораздо больше. После инъекции стволовых клеток Соннерс предлагает провести 20-40 часов ГБОТ, чтобы убедиться, что новые стволовые клетки приживутся.
Каким образом проводится манипуляция оксигенации?
Каким образом проводится эта процедура? Для начала необходимо дать описание, что собой представляет сама барокамера. Такая аппаратура выглядит, как герметичная капсула, которая оснащена прозрачными окнами небольшого размера.
Человека в барокамеру помещают таким образом, чтобы он занял вертикальное положение. Стоит отметить, что в этом аппарате больной должен только лежать и вдыхать лечебный кислород, иных манипуляций от него не требуется.
Внутри барокамеры находятся датчики, с помощью которых на монитор передается вся детальная информация об уровне кислорода и о давлении.
Когда человек проходит такую манипуляцию, то у него может возникнуть ощущение заложенности ушей, не стоит пугаться этих ощущений, это вполне нормальное явление, о котором заранее предупредит врач.
Также стоит добавить, что проводить такое лечение часто врачи рекомендуют с целью предупреждения развития заболевания. Поскольку благодаря барокамере полностью уничтожается вся жизнедеятельность вредоносных бактерий и вирусов.
Лечение
Первоначально ГБО была разработана в качестве средства для лечения расстройств погружений с участием пузырьков газа в тканях, таких как декомпрессионной болезни и газовой эмболии, он по — прежнему считается окончательным для лечения этих условий. Камера лечит декомпрессионной болезни и газовой эмболии за счет увеличения давления, уменьшение размера пузырьков газа и улучшение транспортировки крови к тканям вниз по течению. После устранения пузырьков, давление постепенно снижается до атмосферного уровня. Гипербарическая камера также используется для животных, особенно лошадей гонки , где восстановление стоит больших их владельцев. Он также используется для лечения собак и кошек в пред- и послеоперационного лечения укрепить свои системы до операции , а затем ускорить заживление после операции.
протокол
Emergency ГБО для декомпрессионной болезни следует схем лечения , изложенные в таблицах лечения. В большинстве случаев используют рекомпрессию до 2,8 бара (41 фунтов на квадратный дюйма) абсолютного, что эквивалентны 18 метров (60 футов) воды, от 4,5 до 5,5 часов с пострадавшим дышать чистый кислород, но принимая воздушные перерывы каждые 20 минут , чтобы снизить токсичность кислорода. Для очень серьезных случаев в результате очень глубоких погружений, лечение может потребовать камеру , способную максимальным давлением 8 бар (120 фунтов на квадратный дюйм), что эквивалентно 70 метров (230 футов) воды, а также возможность поставлять Heliox как дыхание газ.
ВМС США графики лечения используются в Канаде и Соединенных Штатах , чтобы определить продолжительность, давление и дыхание газа в терапии. Наиболее часто используемые таблицы Таблица 5 и Таблица 6. В Великобритании Королевский флот 62 и 67 таблицы используются.
Undersea и гипербарической медицинское общество (UHMS) публикует отчет , который собирает результаты последних исследований и содержит информацию о рекомендуемой продолжительности и давления долгосрочных условий.
Дом и лечение клиники амбулаторного
Пример легкой портативной барокамеры. Этот 40-дюймовый диаметр (1000 мм) камера является одной из больших камер, доступных для дома.
Есть несколько размеров портативных камер, которые используются для лечения в домашних условиях. Они, как правило, называют «мягкой личной барокамеру», которая является ссылкой на более низкое давление (по сравнению с жесткими камерами) мягких односторонних камер.
В США, эти «легкие личные барокамеры» классифицируются по FDA как класс II медицинского оборудования и требует рецепт для того, чтобы купить один или принимать процедуры. Наиболее распространенный вариант (но не одобрен FDA) некоторые пациенты предпочитают, чтобы приобрести концентратор кислорода, который обычно обеспечивает 85-96% кислород в качестве дыхательного газа.
Кислород никогда не подается непосредственно в мягкие камеры, но скорее вводят через линию и маску непосредственно пациенту. FDA одобрило кислородные концентраторы для потребления человеком в ограниченных пространствах, используемых для ГБО регулярно проверяются на чистоту (+/- 1%) и потока (от 10 до 15 литров в минуту давление оттока). Звуковой сигнал будет звучать, если чистота никогда не опускается ниже 80%. Личные барокамеры использовать 120 вольт или 220 вольт розетки.
Возможные осложнения и проблемы
Есть риски , связанные с ГБО, похожими на некоторые расстройства дайвинга. Изменение давления может вызвать «сжатие» или баротравмы в тканях , окружающих захваченного воздуха внутри тела, таких как легкие , позади барабанной перепонки , внутри придаточных пазух носа , или в ловушке под зубные пломбы . Дыхание кислорода под высоким давлением может привести к токсичности кислорода . Временно затуманенное зрение может быть вызвано отеком линзы , которые обычно проходят в течение двух-четырех недель.
Есть сообщения, что катаракта может прогрессировать следующий ГБО.
Влияние давления
Пациенты внутри камер могут заметить дискомфорт внутри их ушей , как разность давлений развивается между их средним ухом и атмосферой камеры. Это может быть освобождено от уха очистки с использованием Вальсавов или другие методов. Продолжение повышения давления без выравнивания может привести барабанные перепонки к разрыву, в результате чего сильной боли. Поскольку давление в камере дальнейшем увеличении, воздух может нагреваться.
Для того, чтобы уменьшить давление, клапан открывается, чтобы позволить воздух из камеры. Как падает давление, уши пациента могут «писк», как давление внутри уха выравнивает с камерой. Температура в камере будет падать. Скорость накачивания и де-наддув может быть скорректирована потребностями каждого пациента.
Что такое гипербарическая оксигенация
Суть процедуры сводится вот к чему. Кислород в крови либо связан с гемоглобином – 19,1 об. %, либо растворен в плазме – 0,3 об. %. Клетки этим элементом обеспечивают эритроциты, а газ, растворенный в плазме, служит своеобразным регулятором. Как правило, недостаток кислорода в организме наблюдается на фоне анемии, нарушений в работе дыхательных путей, недостаточного объема крови, плохого кровообращения и так далее.
Казалось бы, устранив вышеперечисленные факторы, можно добиться быстрого выздоровления. Увы, уровень гемоглобина растет долго, насыщаемость комплекса имеет свои пределы, плохое кровообращение требует длительной физической активности и даже вдыхание чистого кислорода лишь временно решает проблему с дыханием. Оксигенация позволяет получить результат немедленно.
Эффект наступает настолько быстро, что процедуру используют при сильном отравлении продуктами горения или хлоруглеводородами, при инфекциях с некрозом ткани, где нужно срочно насытить организм, даже при синдроме сдавливания.
Заключение
Известно, что гипоксия является фактором риска неблагоприятного исхода при критических состояниях, тогда как кислородотерапия – простой и широко доступный способ лечения. Комбинируя его с другими методами терапии, можно достичь улучшения клинических исходов при целом ряде заболеваний.
Успех оксигенотерапии зависит от понимания того, где находится граница безопасности между клинически эффективным и потенциально опасным уровнем кислорода в крови и тканях у каждого конкретного пациента. Учитывая широкое использование кислородотерапии, мы должны быть в курсе побочных эффектов гипероксии и стараться их своевременно предотвратить.
Баланс между благоприятными и вредными эффектами гипероксии остаётся предметом дискуссий и зависит от возраста, характера заболевания, фракции вдыхаемого кислорода и продолжительности оксигенотерапии. В связи с этим необходимо проведение дальнейших исследований, охватывающих большие группы пациентов с различной патологией, оперативными вмешательствами и критическими состояниями.
М. М. Соколова, В. В. Кузьков, Л. Н. Родионова, М. Ю. Киров
2015 г.
