Гидрокортизон (мазь глазная) : инструкция по применению

Взаимодействие

Продолжительная терапия с применением Гидрокортизона сопровождается ресорбцией основного вещества в систему кровообращения.

Это стоит взять на вооружение пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет (отмечается снижение эффективности инсулина).

Средство также оказывает негативное влияние на свойства:

• антикоагулянтов;
• гипогликемический препаратов перорального применения;
• гипотензивных средств.

Одновременное использование нескольких средств требует особого внимания, гидрокортизона ацетат оказывает влияние на концентрацию празиквантела и салицилатов.

Производитель в аннотации указывает на риски, которые могут возникнуть при использовании мази в сочетании с другими лекарствами и химическими соединениями:

• контрацептивами (способ применения пероральный);
• холиноблокаторами;
• антигистаминными средствами;
• анаболическими стероидами;
• диуретиками;
• антипсихотическими лекарствами.

Сочетание глазной мази с сердечными гликозидами провоцирует отравление организма.

Гидрокортизоновая мазь — инструкция по применению, дозировки

Гидрокортизон предназначен для местного применения. Лечение необходимо проводить под строгим, тщательным контролем врача, так как медикамент может вызвать обратный эффект.

Наружно для лечения патологий эпидермиса

Мазь наносится на проблемные участки 3 раза/сутки. Курс терапии зависит от течения патологии и эффективности лечения – 6-14 дней, но не более 20 дней. На небольшие участки можно накладывать окклюзионные компрессы.

При использовании препарата у малышей от 2-х лет продолжительность терапии не более 14 дней, кроме того необходимо устранить некоторые мероприятия, способствующие всасыванию действующего вещества (окклюзионные, фиксирующие и согревающие повязки).

При зуде возле ануса перед нанесением мази проблемный участок следует промыть, хорошо просушить салфеткой.

Местно для лечения заболеваний глаз

Мазь в небольшом количестве закладывается за нижнее веко 3 раза/сутки на протяжении 7-14 дней.

Ультразвук с гидрокортизоном

Мазь при помощи шпателя наносится на пораженную область в небольшом количестве. По окончанию процедуры вытирать остатки средства не рекомендуется, их лучше оставить на коже, накрыв сверху калькой или целлофаном.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Наносить на проблемные участки массирующими легкими движениями 2 раза/сутки. Перед применением лекарства следует смыть косметику, очистить эпидермис от загрязнений. Перед использованием гидрокортизона рекомендуется провести тест на чувствительность.

Необходимо избегать контакта средства со слизистой глаз. Если на протяжении недели лечения мазью эффект отсутствует или симптоматика заболевания ухудшается, следует отказаться от использования препарата и проконсультироваться со специалистом.

Показания к применению

Гидрокортизоновая мазь обычно назначается при лечении кожных заболеваний неинфекционного характера, например, экзема или псориаз. Однако, ее можно использовать в качестве косметологического средства.

В медицине

Помимо лечения кожных заболеваний путем местного нанесения, гидрокортизон иногда вводят в виде инъекции.

Показаниями для этого являются:

• острая надпочечная недостаточность;
• анафилактический шок (аллергическая реакция немедленного типа);
• затянувшиеся астматические приступы;
• инфаркт миокарда с последующим кардиогенным шоком;
• ревматические заболевания;
• заболевания щитовидной железы, при которых наблюдается резкий выброс гормонов этой железы;
• системные заболевания соединительных тканей (волчанка, склеродермия);
• тяжелые заболевания инфекционного происхождения, вызывающих отеки и воспаления тканей.

Иногда инъекция применяется при тяжелых формах кожных заболеваний (дерматоза или псориаза). Дополнительный положительный эффект дает использование вместе с ультразвуковым воздействием, то есть физиотерапией.

Результат наступает гораздо быстрее, уменьшая при этом вероятность побочного действия и повышая целенаправленность воздействия. Гидрокортизоновая мазь применяется также после операций, в качестве восстанавливающего действия.

В офтальмологии гидрокортизоновая мазь используется для лечения слизистых глаз:

• конъюнктивит неинфекционный;
• блефарит;
• увеит;
• кератит.

При этом содержание активного вещества в мази должно быть 0,5%.

В гинекологии

В гинекологии гидрокортизоновую мазь назначают при воспалительных процессах в яичниках, придатках, эрозиях шейки матки. Мазь помогает молодым женщинам во время менструации – борется со сбоями в цикле. В некоторых случаях препарат назначают женщинам, которые лечатся от бесплодия.

Для более быстрого заживления послеоперационных рубцов также могут назначить гидрокортизон. Также это средство применяется при дерматитах в интимной зоне. Но в период беременности и кормления использовать гидрокортизон не стоит.

В косметологии

Гидрокортизоновая мазь помогает в уходе за состоянием кожи. Однако, конкретной, утвержденной инструкции по применению в таких целях нет. Воздействие на кожу происходит за счет гормона кортизол. С помощью него происходит увлажнение, восстановление водного баланса, возвращается упругость. Мазь применяют как средство для разглаживания кожи, а также против прыщей и покраснений на лице.

Однако препарат нельзя использовать как постоянное лекарство. При злоупотреблении состояние кожи может только ухудшиться. Негативно мазь будет влиять на питание тканей, и в конечном итоге те атрофируются.

Противопоказания

Независимо от состава или терапевтических свойств, все лекарственные препараты имеют определенные противопоказания. Гидрокортизоновая мазь тоже обладает противопоказаниями, среди которых:

• развитие вирусных заболеваний;
• сахарный диабет;
• вульгарные угри (угревая болезнь);
• протекание беременности или период грудного вскармливания;
• высокая чувствительность кожи;
• развитие кожных грибковых патологий;
• воспаление кожного покрова;
• повреждение глаз.

У мази «Гидрокортизон» имеются противопоказания

Препарат имеет побочные эффекты, большая часть которых связана с атрофией кожного покрова. Многие люди применяют «Гидрокортизон» в косметологии, в частности, для борьбы с морщинами под глазами. Но специалисты не рекомендуют этого делать, так как терапевтический эффект лекарственного средства вскоре пройдет, а количество морщин может значительно увеличиться. К тому же неправильное применение сильнодействующего препарата может негативно сказаться на работе внутренних органов и систем. Например, использование мази может нарушить работу надпочечников, спровоцировать появление отеков или зуда, а также вызвать инфекционные процессы на коже.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Гидрокортизоновая мазь для глаз: описание препарата

Гидрокортизон – синтетический аналог гормона коры надпочечников кортизола. Он воздействует на компоненты клеточных ядер, изменяя синтез белка и другие обменные процессы. Он уменьшает активность белка-фермента, отвечающего за развитие воспалительной реакции, оказывая клинически значимое противовоспалительное действие. Применяется в виде инъекций и лекарственных форм для местного нанесения.

Показания: конъюнктивит, аллергия

Гидрокортизоновая глазная мазь применяется для лечения воспалительных заболеваний глаза, не связанных с инфекционным процессом, с поверхностным или неглубоким расположением пораженного участка. Ее назначают в случаях:

• аллергического конъюнктивита (чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка читайте здесь);
• увеита, иридоциклита, хориоретинита;
• послеоперационного раздражения конъюнктивы;
• при нарушении прозрачности роговицы после химического ожога или кератита;
• неоваскуляризации (прорастания кровеносных сосудов).

Почему возникает внутренний ячмень на глазу узнайте тут.

Опасная ситуация – возможные причины вспышек в глазах.

Конъюнктивит требует обязательного лечения

Противопоказания к применению Гидрокортизон

Лекарство противопоказано при:

• грибковых и бактериальных инфекциях глаз, включая туберкулез;
• герпетическом поражении глаз и других вирусных инфекциях;
• язвах и травмах роговицы;
• глаукоме;
• аллергических и других реакциях непереносимости к составляющим компонентам мази.

Важно знать, как оказывать первую помощь при травме глаза. Препарат обычно переносится хорошо, нежелательные реакции проявляются очень редко

Возможны аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, замедление заживления ран и перфорация роговицы. Иногда может развиваться катаракта – необратимое помутнение хрусталика.

Средство содержит 0,5% гидрокортизона в виде ацетата в белом парафине и консервант (парабен). Отечественная мазь стоит 30-40 рублей за тюбик 5 грамм, цена импортного лекарства польского производства – 105 рублей за 3 грамма. Единственное существенное отличие этих лекарств  – их цена. Эффективность импортной и отечественной мази одинакова.

Симптомы уевита

Опасное осложнение после удаления катаракты – вторичная катаракта после замены хрусталика причины.

Аналоги Гидрокортизоновой мази, список

При наличии повышенной чувствительности на один из компонентов гидрокортизона, врач порекомендует пациенту другой тип мази, схожего спектра действия:

1. «Тетрациклин»;
2. «Тобрекс»;
3. «Декса-Гентамицин»;
4. «Кортеф»;
5. «Акортин»;
6. «Эритомицин»;
7. «Кортейд».

Некоторые аналоговые препараты относятся к группе антибиотиков, другая часть – к медикаментам, обладающим только противовоспалительным действием. Подбор лекарственного средства будет зависеть от тяжести и типа патологии. Но замену одного препарата на другой должен осуществлять только квалифицированный врач.

Помните, что консультация врача обязательна, но если вы собираетесь использовать аналог уже назначенной Гидрокортизоновой мази — инструкция по применению, цена и отзывы на аналоги не распространяется и не могут использоваться в качестве руководства для лечения. Основной плюс Гидрокортизоновой мази – высокая эффективность, безопасность (при правильном лечении) и низкая стоимость (30-40 рублей) в зависимости от местности, города, где вы проживаете.

Инструкция по применению

Мазь реализуется в двух вариантах – обработки слизистой глаза (5%) и для нанесения на кожу (1%). Препараты применять строго по инструкции, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Ниже расписаны особенности использования лекарственных средств для лечения заболеваний.

1. Мазь 1%. Препарат наносить точечно от прыщей, либо локально, распределяя тонким слоем непосредственно на область поражения, после чего вымыть руки. Использовать средство 2-3 раза в течение дня. Продолжительность курса лечения зависит от особенностей протекания заболевания и может варьироваться от 4 дней до 2 недель. Не рекомендуется использовать более 60 гр. мази за период в одну неделю. При воспалительной инфильтрации, псориатических бляшках на локтях и коленях, заболеваниях суставов и ЛОР органов, травмах, рубцах и язвах – препарат наносят под окклюзионную повязку. Повязку менять не реже чем 1 в сутки во избежание побочного действия препарата.
2. Мазь 5%. Фармакологическое средство используется только местно, недопустимо принимать его вовнутрь. Гидрокортизоновую мазь в объеме 1 см заложить под нижнее веко (конъюнктивальный мешок), затем закрыть глаза и помассировать веки для распределения лекарства по глазному яблоку. Проводить процедуру 2-3 раза в сутки, при этом продолжительность лечебного курса не должна превышать 2 недель. В некоторых случаях дозировка и срок использования продукта варьируется лечащим врачом с учетом общей картины болезни.

Подробная инструкция по применению

Благодаря содержанию гормонов гидрокортизон способен удерживать жидкость в клетках кожи. Если нанести мазь на кожу тонким слоем, положительное действие, вскоре, появится. Кожа засияет здоровьем, молодостью, приобретет эластичность, мягкость, а морщины, как по велению доброй феи, исчезнут.

Прежде чем использовать ее для кожи, проведите тест: нанесите капельку средства на сгиб локтя.

Если появилась аллергическая реакция, раздражение, красные высыпания, не рискуйте, а если наоборот — то можете смело наносить ее на лицо.

Вот вам на заметку несколько золотых советов по использованию мази:

На кожу средство наносят 2 раза в день: утром и вечером;
Перед применением средства важно провести очистку кожи от загрязнений, жира, пыли, затем кожный покров протирают ваткой, смоченной в отваре или тонике;
Капельку средства выдавливают из тюбика;
Аккуратно и осторожно нанести средство на те участки, где скопилось много морщинок.

По инструкции по применению гидрокортизоновая глазная мазь используется для местного применения. Рекомендуется применять около 2,3 раз в день.

Способ применения: аккуратно ввести 1 см мази в конъюнктивальный мешок. Курс лечения должен охватывать 1-2 недели. Рекомендуется строго придерживаться предписаний врача чтобы избежать последствий.

При блефарите и прочих глазных заболеваниях советуем применять мазь около 3-5 раз в сутки. Нужно заложить 1 см ее за нижнее веко. Когда наносите средство, голову запрокиньте назад, прикройте глаза.

При введении лекарства в конъюнктивальный мешок будьте предельно осторожны, иначе можно поранить слизистую оболочку глаза.

Детям препарат можно использовать, начиная с 2 лет. Лечение должно проходить под строгим контролем врача. Длительность курса определяется доктором.

Дозировка может быть различной, в зависимости от степени поражения кожи или количества морщин. Лекарство следует наносить тонким слоем около 2 или 3 раз в день.

Длительность курса лечения может быть различной и составляет приблизительно 6-14 дней. В более сложных случаях длительность курса лечения может достигать и 20 дней.

Показания и противопоказания к использованию

Гидрокортизоновая глазная мазь относится к группе универсальных препаратов, которые могут быть использованы при лечении заболеваний разного типа и формы. Можно привести целый перечень болезней, при которых рекомендовано именно гормональное лечение с помощью данного препарата. В список входят следующие заболевания и симптоматические проявления:

• аллергические проявления на глазах, например, такие, конъюнктивит и даже ячмень;
• дерматит век – болезнь встречается крайне редко, однако, лечить ее требуется как можно быстрее;
• химические и термические ожоги разного типа;
• при отечности и синяках.

Справиться с перечисленными проблемами при помощи мази можно достаточно быстро, однако, здесь все будет зависеть от формы и сложности болезни. На ранних стадиях недуг лечится за несколько дней.

Помимо перечисленных вариантов использования, гидрокортизоновая мазь может оказать положительный эффект при лечении следующих заболеваний:

• при псориазе или экземе;
• в случае укуса насекомых;
• во время нейродермита, эритодермии и себореи;
• если у пациента наблюдаются воспаление кожи немикробного происхождения.

Любому пациенту очень важно знать, что существует ряд противопоказаний по использованию данного состава. Если подробно не изучить представленный в инструкции перечень, то использование препарата может завершиться очень печально, вплоть до летального исхода

Как мы уже отмечали, категорически запрещается применять состав в том случае, когда у пациента поврежден эпидермис. Также запрещено использовать гидрокортизоновую глазную мазь в следующих случаях:

• в случае нарушения целостности роговичного слоя глаза;
• при наличии заболеваний, которые нуждаются в оперативном вмешательстве (рак, туберкулез глаз);
• в период вакцинации;
• если у пациента есть аллергия на компоненты, входящие в состав препарата;
• при поражении глаз вирусной или грибковой инфекций;
• когда у пациента сифилис, туберкулез кожи;
• при наличии открытых ран и язвенных эрозий;
• если на коже есть вульгарные угри;
• в детском возрасте.

При беременности

Известно, что компоненты гидрокортизоновой мази легко проходят через плацентарный барьер. К сожалению, полноценные исследования по данному вопросу не проводились, и на сегодня эксперты не могут с уверенностью сказать, что мазь полностью безопасна для женщин в положении и в период грудного вскармливания малыша

По этой причине следует пользоваться средством крайне осторожно, а до начала использования посетить лечащего врача, чтобы исключить возможные риски и осложнения

Курс лечения должен составлять не более семи дней за весь период беременности. Некоторые врачи вообще запрещают использовать состав в период лактации, поскольку компоненты препарата могут передаваться через молоко матери и наносить вред организму новорожденного малыша.

Маленьким детям

Для детей до года лучше не применять данный препарат, однако, если это необходимо использовать очень низкие концентрации гидрокортизона, поскольку его постоянное использование может негативно повлиять на рост и развитие малыша.

Состав и лечебные свойства мази

Чтобы кожа имела здоровый блеск, была упругой, эластичной и лишенной высыпаний, то нужно разобраться в составе и лечебных свойствах мази. Благотворное действие препарата базируется на разглаживании складок, оказывает она пользу и в борьбе со старением.

В перечень лечебных свойств препарата входят:

1. Благодаря противоаллергенному свойству, кожа защищена от раздражений, высыпаний неизвестной этиологии.
2. Грамотное использование мази увенчается тем, что кожные инфекции отойдут на второй план. Увядание кожи без использования мази будет происходить в разы быстрее, гидрокортизон избавит вас от этой досадной проблемы.
3. В результате применения мази влага начинает активно скапливаться в слоях эпидермиса, он разглаживается, приобретает свежий, здоровый вид.

Важно упомянуть о воздействии гидрокортизоновой мази на надпочечники, которые ответственны за возрастные изменения. Она станет вашим лучшим другом, ведь с ней вы сможете дольше оставаться молодым и привлекательным

Эта мазь для глаз эффективна, многофункциональна и разнопланова.

Кроме оздоровления внутренних органов она награждает улучшением состояния кожных покровов. В качестве основного действующего вещества, входящего в состав мази, выступает гидрокортизон.

Мазь обогащена следующими компонентами:

1. Водой очищенной.
2. Метилларагидроксибензоатом.
3. Стеариновой кислотой.
4. Ланолином безводным.
5. Пропилпарагидроксибензоатом.
6. Вазелином.
7. Пентаэритритилом диолеатом.

Мазь удостоилась почета, потому что работает в нескольких направлениях. Во-первых, она обеспечивает снятие воспаления и аллергической реакции. Во-вторых, мазь активно используйте при глазных заболеваниях типа конъюнктивита, воспаления краев век, сосудистой оболочки глаза.

При применении гидрокортизоновой глазной мази надо взять во внимание то, что компоненты ее с трудом достигают внутриглазную жидкость. Мазь в небольших дозах всасывается в кровоток, в дальнейшем оказывая системное действие

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Необходимо отметить, что гидрокортизон крайне редко провоцирует появление побочных эффектов. Однако в некоторых случаях, к примеру, у пациентов с высокой чувствительностью к различным лекарственным препаратам, он может провоцировать различные осложнения. К таковым стоит отнести:

• Жжение, незначительное воспаление слизистой, а также проявление сосудов глаза. Эти реакции относят к аллергическим, чаще всего возникают такие на вспомогательный компонент лекарства – метилпарагидроксибензоат. Они, как правило, проходят сразу после окончания приема такого препарата.
• Кратковременные проблемы со зрением. После приема представленной мази у человека на некоторое время может снижаться четкость зрения. В этот период рекомендуется воздержаться от управления транспортным средством, а также отказаться от выполнения работы, требующей вашего повышенного внимания.
• Повышение внутриглазного давления. Эта проблема обычно наблюдается у тех пациентов, которые довольно долго принимают представленный препарат (более 10 суток). Особенно опасно такое состояние для тех больных, у кого имеется глаукома на начальной стадии. Тем же пациентам, которые вынуждены длительное время принимать данное средство, рекомендуется систематически проверять глазное давление, дабы избежать тяжелых для здоровья последствий.
• Развитие вторичной бактериальной инфекции. Такая проблема обычно встречается у тех пациентов, которые довольно долго лечатся этим средством. Нередко в их случае возбудитель блефарита, кератита или другого недуга успевает выработать резистентность к представленному медикаменту. В таком случае его рекомендуется менять на средство похожего действия, имеющее другое активное вещество.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению мазь Гидрокортизон используется местно. Доза препарата, используемая в течение 1 недели, не должна превышать 30-60 г.

Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении заболевания он может быть продлен до 20 дней.

При ограниченных очагах (в том числе при локализации плотных псориатических бляшек на локтевых областях и коленях) для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки, сменяемые каждые 24-28 часов.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество средства – синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Мазь выпускается в двух вариантах – глазная с концентрацией 0,5% и для применения на коже – 1%.

Препарат снимает воспалительную реакцию в коже за счет снижения миграции лимфоцитов и лейкоцитов в пораженном месте и подавлении выработки простагландинов – непосредственных участников воспаления и болезненности.

Следующее фармакологическое действие Гидрокортизоновой мази заключается в устранении зуда, антиэкссудативном эффекте.

Средство уменьшает выработку коллагена, блокирует активность фибробластов. За счет этого снижается риск развития рубцов в области воспаления и разрастания соединительной ткани, например, при псориазе.

Гидрокортизоновая мазь эффективна для быстрого устранения отечности при острых аллергических реакциях. Препарат удерживает в коже влагу и оказывает кератолитическое (размягчающее) действие, поэтому его применение эффективно при сухих псориатических и экзематозных поражениях.

После нанесения гидрокортизон накапливается в зернистом слое эпидермиса, здесь же, а позже в печени, начинается его метаболизм (распад). Выводится вещество с желчью через кишечник и с мочой.

Для чего применяют Гидрокортизоновую мазь?

Препарат применяется для местного лечения воспалительный и аллергических патологий кожи. В инструкции по применению Гидрокортизоновой мази указаны следующие показания:

• псориатические поражения;
• контактный и аллергический дерматит;
• патологии век (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, дерматит);
• нейродермит;
• почесуха;
• плоский красный бородавчатый лишай;
• себорея;
• разные формы экземы.

Инструкция и дозировка

Капли для глаз с гидрокортизоном – мощное гормональное средство, которое нужно применять только согласно инструкции и рекомендаций врача. Самолечение недопустимо.

В инструкции написано, что капли с гидрокортизоном нужно вводить в конъюнктивальный мешок, немного оттянув нижнее веко и запрокинув голову. Чтобы не занести в глаза инфекцию, необходимо исключить прикосновение наконечника флакона к рукам и посторонним предметам. Перед инстилляцией руки нужно вымыть с мылом.

Если одновременно со сложными каплями с гидрокортизоном используются другие глазные препараты, стоит проконсультироваться с врачом об их совместимости. Перерыв между инстилляциями должен быть не менее 15-20 мин.

Для взрослых

Взрослому вводится по 2 капли в конъюнктивальный мешок до 4 раз в день. Продолжительность терапии 1-2 недели. Спустя 10 дней лечения следует проверить внутриглазное давление.

Для детей

Капли можно применять для детей с 2 лет и только по назначению детского окулиста. Схема лечения отличается от вида заболевания. Дозировка для детей может составлять 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Курс лечения не более 2 недель. Если терапия длится больше недели, стоит наблюдаться у врача, чтобы не возникли осложнения.

Для детей, которые носят контактные линзы, стоит соблюдать меры предосторожности. Нельзя закапывать раствор, не снимая линзы

Желательно на время терапия вовсе отказаться от них, отдав предпочтение очкам.

Если терапия длится более 10 дней, ребенку также стоит измерять внутриглазное давление.

Меры предосторожности

Применение гидрокортизона обязывает к соблюдению некоторых правил, обеспечивающих безопасность и высокий терапевтический эффект:

• На протяжении всего времени лечения мазью людям со слабым зрением рекомендуется перейти на ношение очков, отказавшись от линз.
• Если помимо мази/крема в терапии предусмотрено закапывание глаз, между проведением процедур выдерживается перерыв от 15 до 30 минут. Первыми применяются капли, только потом приступают к нанесению вязких составов.
• При длительном лечебном курсе, превышающем 10 суток, возникает необходимость в регулярном контроле внутриглазного давления. Такая же рекомендацию даётся пациентам, у которых диагностирована глаукома.
• Срок годности фармакологического продукта составляет 2 года. После того, как туб вскрыт, период сокращается до 1 месяца.
• В случае проявления после процедуры негативной реакции (типа искажения остроты зрения или жжения) рекомендуется дождаться полного исчезновения дискомфорта, прежде чем приняться за работу, требующую высокой концентрации внимания.

Александр, 39 лет:

По рекомендации офтальмолога стал обрабатывать край век мазью Гидрокортизон.

После первых процедур проявлялись такие эффекты, как пелена на глазу, першение, обильное слезотечение. На третий день все неприятные симптомы исчезли, от покраснений не осталось следа. Лекарство действенное, советую взять на вооружение.

Людмила, 29 лет:

Недавно почувствовала дискомфортные ощущения в глазах, потом зуд. Через время слизистая приобрела выраженный красный оттенок с тонкими нитками сосудиков.

В поликлинике назначили курс терапии с применением мази Гидрокортизон. Процедуры проводила по предписанной схеме (трижды в день). Только спустя неделю вернулся исходный вид и функционал глаз. Но лечение продолжалось ещё 5 дней для закрепления эффекта.

Вера Анатольевна, 54 года:

Купила в аптеке мазь Визин, но эффекта также не было. Тогда обратилась к врачу, который посоветовал использовать Гидрокортизон. Результат появился после 4-5 обработок. В целом для устранения проблемы потребовалось 10 дней.

При непереносимости действующего вещества или вспомогательных компонентов подбирается другой препарат со схожими фармакологическими свойствами.

Заменить Гидрокортизон можно следующими средствами:

• Макулин ;
• Макулин Плюс ;
• Визомитин;
• Демазол;
• Тетрациклиновая мазь;
• Блефарогель;
• Визмед Лайт.

Приобретать препарат на своё усмотрение не рекомендуется.

Как минимум можно получить нулевой эффект лечения, как максимум – сопутствующие проблемы со зрением.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Википедия определяет гидрокортизон как высокоактивный гормон коры надпочечников. Он аналогичен кортизону, но более активен. Обладает выраженным действием на обмен углеводов, белков и жиров. В печени усиливает депонирование гликогена и синтез глюкозы, что активизирует выделение инсулина. Повышает уровень глюкозы в крови, задерживает натрий и воду, усиливает выведение кальция из организма.

Оказывает противовоспалительное

, противоаллергическое

, противошоковое действие

. Обладает иммунодепрессивной активностью

. Тормозит развитие лимфоидной и соединительной ткани, уменьшает проницаемость капилляров. В медицинской практике применяют естественный гидрокортизон или его синтетические эфиры (ацетат и натрия гемисукцинат). Сукцинаты и гемисукцинаты растворяются в воде и оказывают быстрое, но кратковременное действие при инъекционном введении. Ацетаты представляют собой суспензии не растворимые в воде.

Гидрокортизона ацетат проявляет преимущественно противовоспалительную активность. Ингибирует фосфолипазы A2, что влечет подавление синтеза простагландинов. Тормозит миграцию лейкоцитов макрофагов и тучных клеток в очаг воспаления, подавляет протеолитическую активность, задерживает рост фибробластов. Тормозит высвобождение гистамина. Уменьшает реакции гиперчувствительности, экссудативные процессы в очаге воспаления и гиперемию, оказывает медленно развивающийся, но продолжительный эффект. Его применяют для введения в мягкие ткани и внутрь сустава. Эффект при внутрисуставном введении наблюдается через 6-20 ч и длится несколько дней и недель. Местное применение мази подавляет воспалительные и аллергические реакции переднего отрезка глаза. По противовоспалительной активности в слабее .

Гидрокортизона гемисукцинат

оказывает метаболическое

и противовоспалительное действие
. Является препаратом выбора при острой надпочечниковой недостаточности и прочих неотложных состояниях, при адреногенитальном синдроме

.

Фармакокинетика

При в/в введении действие отмечается через 15 мин. Связывается с белками на 40-90%. Метаболизируется в печени. Выводится почками, T1/2 — 80-120 мин. Для поддержания высоких концентраций в крови вводится каждые 4–6 ч. При в/м введении абсорбируется медленно (до 48 ч). Хорошо проникает через слизистые. В плаценте метаболизируется 70%.

Мазь с гидрокортизоном проникает в эпидермис и накапливается в нем. Незначительно абсорбируется в системный кровоток, оказывая системное действие. Всасывание активного вещества повышается при применении на обширных участках, частом применении, при нанесении на кожу лица и в область складок, под окклюзионными повязками. У детей абсорбция более выражена, в связи с чем применяют на ограниченном участке, не длительно. При частом применении увеличивается кумуляция активного вещества в коже. Биотрансформируется в эпидермисе, всосавшийся в системный кровоток на 90% связывается с белками, метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Мазь Гидрокортизон для глаз плохо проникает через роговицу, но проникает в эпидермис и эпителий слизистой. Проникновение зависит от состояния роговицы и увеличивается при воспалении или повреждении слизистой глаза.

Показания к применению Гидрокортизона

Для наружного применения Гидрокортизона используют Гидрокортизон мазь при неинфицированных поверхностных кожных поверхностей.

Для местного применения используют глазные капли и глазную мазь Гидрокортизон при воспалительных процессах в передней камере глаза без повреждений роговицы:

• увеит;
• кератит;
• иридоциклит;
• блефарит;
• аллергический конъюнктивит и др.

Периартикулярно или внутрисуставно (ацетат Гидрокортизона в суспензии):

• посттравматические остеоартриты;
• синдром запястного канала;
• неспецифические тендосиновиты;
• ревматоидный артрит;
• эпикондилиты;
• подострые и острые бурситы;
• реактивный синовит.

Внутрикожные инъекции (ацетат гидрокортизона в суспензии):

• токсидермия;
• красная волчанка;
• атопический дерматит (нейродермит);
• кольцевидная гранулема;
• плоский лишай и др.

Системная терапия (внутрь, в/м, в/в) Гидрокортизон суспензия, таблетки, порошок для приготовления инъекций:

• эндокринные нарушения — гиперкальциемия, как следствие опухолевого процессу,
• тиреоидит негнойный (тиреотоксический криз), гиперплазия надпочечников (врожденная), надпочечная недостаточность;
• острые состояния аллергических реакции;
• неотложные состояния;
• коллагенозы;
• кожные болезни;
• респираторные заболевания, такие как респирационный пневмонит (c-м. Мендельсона) и др.
• гематологические заболевания: гипопластическая анемия (врожденная), эритробластопения, вторичная тромбоцитопения, аутоиммунная анемия;
• заболевания ЖКТ: б. Крона (в комплексной терапии);
• менингит туберкулезный (в комплексе с противотуберкулезной химиотерапией);
• трихинеллез с поражением миокарда или нервной системы;
• рассеянный склероз;
• отравления хлором, фосфорорганическими веществами, витамином Д, хинином, кислотами, при укусах змей, пауков и насекомых.

Гидрокортизоновая или тетрациклиновая глазная мазь?

Мазь тетрациклинового ряда является эффективным заменителем Гидрокортизона, но не полноценным.

Невзирая на схожесть фармакологических свойств, препараты имеют много отличий:

• Гидрокортизон – гормональное средство стероидного происхождения. Преимущество перед аналогом заключается в высокой терапевтической эффективности. Недостаток – в ограниченном сроке использования (длительное применение провоцирует ряд осложнений).
• Тетрациклиновый состав представляет собой антибиотик удобной формы для местного применения. Принцип действия выстраивается на создании препятствия синтезу белка, что достигается путём нарушения взаимодействия, возникающего между транспортной РНК и рибосомой. Использовать средство можно до 2-х месяцев без риска развития побочных проявлений. Область действия лекарства ограничена, в отличие от Гидрокортизона.

Выбрать гидрокортизоновую или тетрациклиновую глазную мазь – решать только лечащему врачу, который владеет полной картиной заболевания.

Дополнительные рекомендации к применению средства

Гидрокортизон рекомендуется применять на протяжении пяти дней, и хотя в инструкции указаны более длительные сроки, долгое применение возможно только под строгим контролем врача и при серьезных показаниях.

Отмена лечения с помощью этого средства должна происходить постепенно, но имеется ввиду не сокращение количества процедур, а уменьшение концентрации препарата.

Для этого его смешивают с другими нейтральными офтальмологическими средствами, каждый раз увеличивая их концентрацию.

Мазь характеризуется максимально быстрым эффектом, поэтому если никаких положительных результатов не наблюдается хотя бы на вторые сутки – препарат необходимо заменить на один из аналогов или полностью пересмотреть курс лечения.

Помните! Ношение контактных линз в ходе лечения недопустимо. Пациенту рекомендуется либо временно отказаться от такой оптики, либо заменить ее на очки.

Фармакологические свойства

Данный препарат оказывает следующие эффекты:

1. Нормализация обмена веществ в клетках.
2. Усиление процессов катаболизма (расщепления).
3. Поддержание нормального уровня кальция, калия и натрия.
4. Противоаллергическое действие. Блокирует аутоиммунные реакции.
5. Снятие воспаления.
6. Устранение зуда и жжения.
7. Снижение чувствительности кожи и слизистых оболочек.

Мазь воздействует местно, поэтому системные эффекты не наблюдаются.

Мазь воздействует местно, поэтому системные эффекты не наблюдаются. Их появление возможно при передозировке или длительном применении.

Фармакодинамика

Гидрокортизон блокирует деятельность лейкоцитов и макрофагов, снижая иммунную реакцию в месте воспаления (иммунодепрессивное и противоаллергическое действие). При этом уменьшается высвобождение гистамина (противовоспалительный эффект). Под воздействием вещества происходит сужение сосудов.

Вещество стимулирует выработку желудочного сока. При длительном применении этот эффект негативно сказывается на органах ЖКТ.

Фармакокинетика

При нанесении на кожу гидрокортизон аккумулируется в зернистом слое эпидермиса, где происходит первоначальный метаболизм. Затем вещество метаболизируется в печени и выводится из организма с мочой и желчью.