Аналоги
Кроме препарата Гепа-мерц в продаже имеется немало его полных и частичных аналогов:
- Орнитин. Это российский препарат, который выпускается в виде гранулята для приготовления раствора для орального приема. Он является полным аналогом лекарства Гепа-мерц и имеет такие же показания, противопоказания и нежелательные реакции.
- Орнитин Канон. Еще один полный аналог препарата Гепа-мерц российского производства. Он выпускается только в виде гранул для изготовления раствора для приема внутрь.
- Орнилатекс. Выпускается препарат ЗАО « ФармФирма Сотекс» (Россия) в виде концентрата для изготовления раствора для инфузионного введения. Он представляет собой полный аналог препарата Гепа-мерц.
- Инфезол 100. Препарат выпускается в виде раствора для инфузий и содержит комплекс аминокислот и электролитов. Применяется он у детей старше 2-х лет в качестве средства для парентерального питания.
Использовать вместо препарата Гепа-мерц заменитель можно только после консультации со специалистом. Именно врач должен принимать решение о замене медикамента.
Фармакологическая группа
Действие медикамента связано с его участием цикле Кребса-Гензелейта, в результате которого в организме из азотсодержащих веществ образуется мочевина. Он запускает цикл, нормализуя функцию энзимов клеток печени — орнитинкарбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы.
Препарат способствует продуцированию инсулина и соматотропина, улучшает обмен белков при патологиях, которые требуют внутривенного питания.
На фоне его приема ослабевают боли, астения, диспепсия, а также нормализует вес у пациентов со стеатозом и стеатогепатитом.
L-орнитин-L-аспартат в организме быстро распадается на орнитин и аспартат и начинает действовать уже через 15—25 минут, имея непродолжительный период полужизни. Выводится он с уриной через цикл Кребса-Гензелейта.
Аналоги лекарства «Гепа-Мерц»
Полный аналог по активному элементу Орницетил.
К группе гепатопротекторов относят:
- Фосфоглив.
- Сибектан.
- Кедростат.
- Тыквеол.
- Берлитион.
- L-Метионин.
- Бренциале форте.
- Сирепар.
- S-Аденозилметионин.
- Эссенциале Н.
- Глутаргин алкоклин.
- Эссливер форте.
- Октолипен.
- Эксхол.
- Эссенциальные фосфолипиды.
- Силегон.
- Лив 52.
- Легалон.
- Кавехол.
- Гепатофальк планта.
- Максар.
- Урсором.
- Урсодезоксихолевая кислота.
- Карсил.
- Метроп.
- Милайф.
- Тиотриазолин.
- Фосфоглив форте.
- Тиолипон.
- Витанорм.
- Гептронг.
- Урсо 100.
- Л-орнитин-Л-аспартат.
- Эссенциале форте Н.
- Эрбисол.
- Урсодез.
- Силимар.
- Урсолив.
- Ливодекса.
- Ропрен.
- Эслидин.
- Глутаргин.
- Моликсан.
- Карсил Форте.
- Липоид.
- Урсосан.
- Гептрал.
- Урсофальк.
- Силибинин.
- Гептор.
- Резалют Про.
- Фосфонциале.
- Ливолайф Форте.
- Эссливер.
- Урдокса.
- Криомелт МН.
- Метионин.
- Липоевая кислота.
- Гепабене.
- Лаеннек.
- Антралив.
- Холудексан.
- Прогепар.
- Силимарин.
- Хепабос.
- Урсодекс.
- Дипана.
- Бонджигар.
- Гепатосан.
- Гепафор.
От чего помогает «Гепа-Мерц»?
Показаниями к применению лекарства являются:
- энцефалопатия печеночная;
- заболевания печени, в том числе в хронической или острой форме, сопровождающиеся гипераммониемией.
В составе комплексной терапии препарат используют для лечения нарушений сознания (кома или состояние прекомы). Также, «Гепа-Мерц» назначают в качестве корригирующей добавки в лечебном рационе питания пациентов с белковой недостаточностью.
Лекарственное средство можно использовать для снятия интоксикации при алкогольном отравлении.
Важно! Принимать решение о необходимости курсовой фармакотерапии должен исключительно врач. Самолечение абсолютно недопустимо
Инструкция по применению Гепа Мерц, дозировки
Препарат в форме гранул необходимо растворить в воде: 1 пакетик на 200 мл. Раствор принимают внутрь 2-3 раза в день после приема пищи.
Концентрат вводят внутривенно капельно, растворив в 500 мл инфузионного раствора до 40 мл (4 ампулы) в сутки. В случае печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки. Дозирование и период лечения врач назначает на основании клинических показаний индивидуально.
Максимально допустимая скорость вливания – 5 г в час. В 500 мл инфузионного раствора рекомендуется растворять не более 60 мл (6 ампул) препарата. Лекарственный концентрат растворяют в 5% растворе глюкозы, растворе Рингера или физиологическом растворе.
В случае возникновения тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.
Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гепа Мерц:
- аллергические реакции к компонентам препарата,
- иногда — тошнота и рвота.
Симптомы кратковременны и не требуют отмены препарата.
Противопоказания
Противопоказано назначать Гепа Мерц в следующих случаях:
- гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату или любому компоненту препарата;
- лактация;
- почечная недостаточность тяжелой степени (уровень креатинина в сыворотке крови 3 мг/100 мл).
Во время беременности препарат следует принимать только под строгим наблюдением врача.
Препарат не рекомендуется одновременно принимать с витамином К, тиопенталом натрия, некоторыми антибиотиками, диазепамом и винкамином.
Передозировка
При приеме препарата в соответствии с инструкцией передозировка маловероятна. Иногда возможны нарушения со стороны ЖКТ.
В случае возникновения симптомов, связанных с передозировкой, прием препарата следует прекратить и проводить симптоматическое лечение.