Инструкция по применению Гентамицин, дозировки
Рекомендуется применять после определения чувствительности микрофлоры, вызвавшей заболевание. Режим дозирования каждой формы устанавливается индивидуально, с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Уколы Гентамицин
Разовая доза для взрослых: 1 – 1,7 мг/кг; суточная доза: 3 – 5 мг/кг. Раствор вводится 2 – 4 раза в сутки. Курс лечения длится 7 – 10 дней.
В зависимости от этиологии заболевания возможно введение дозы 120 – 160 мг 1 раз в сутки в течение 7 – 10 дней или 240 – 280 мг однократно.
В/в инфузию проводят в течение 1 – 2 часов. Суточная доза для детей старше 2-х лет: 3 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
Недоношенные и новорожденные дети: 2 – 5 мг/кг 2 раза в сутки; дети до 2 лет: 2 – 5 мг/кг 3 раза в сутки.
Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
Максимальная суточная доза для взрослых и детей: 5 мг/кг.
Суточную дозу обычно делят на два-три приема. Курс, в среднем, длится 7-10дней. Уколы Гентамицина делают обычно 2-3 дня внутривенно, а после переходят на внутримышечные инъекции.
Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов можно использовать только готовый раствор.
Мазь
Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.
Суточная доза при обширных поражениях кожи: 200 г. Длительность лечения устанавливается врачом.
Капли
При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин – три-четыре р/день.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гентамицин:
- тошнота, рвота;
- анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
- олигурия;
- протеинурия;
- микрогематурия;
- почечная недостаточность;
- головная боль;
- сонливость;
- снижение слуха;
- необратимая глухота;
- кожная сыпь;
- зуд;
- крапивница;
- лихорадка;
- отек Квинке.
Противопоказания
Противопоказано назначать Гентамицин в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к гентамицину и другим представителям группы антибиотиков аминогликозиды.
- Азотемия (повышение уровня остаточного азота в крови) на фоне острой или хронической почечной недостаточности.
- Неврит (воспаление) слухового нерва.
- Миастения – мышечная слабость.
- Любые патологические состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата.
Беременным применение препарата возможно только по жизненным медицинским показаниям, в случае если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Особые указания
С осторожностью применяют при паркинсонизме, миастении, нарушениях функции почек. При применении Гентамицина следует контролировать функции почек, слухового и вестибулярного аппаратов
При наружном применении в течение длительного времени на больших поверхностях кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
Синтомициновая мазь – инструкция по применению
Прежде чем использовать данное средство, рекомендуется проконсультироваться со специалистом. Препарат является эффективным для заживления ран и прочих повреждений кожи, слизистых оболочек. Активные вещества, входящие в состав средства, проникают к очагу поражения, оказывают обезболивающее и противомикробное действие. Инструкция по применению синтомициновой мази зависит от того, с какой целью применяется препарат. Средство подходит для профилактики и лечения.
При длительном применении мази стоит делать перерыв в использовании и замену на другие лекарства. Наносится эмульсия синтомицина на поврежденный участок (здоровую кожу обрабатывать не рекомендуется). В период лечения средством не рекомендуется использовать дополнительные лекарства, чтобы избежать аллергии и других побочных эффектов. Ниже представлена инструкция, которой стоит придерживаться в период лечения.
В зависимости от формы выпуска и заболевания состав используется для обработки слизистых оболочек или ран.
- Мазь синтомицин при бактериальных инфекциях кожи и других проблемах используется с 5-10 процентным содержанием активного вещества для наружного применения.
- Крем подходит для лечения гинекологических воспалений (в форме лечебных тампонов).
Чтобы сделать заживляющую повязку, нужно:
- Нанести препарат на поврежденный участок.
- Закрыть все повязочным материалом.
- Сменить повязку через 2-5 дней.
Синтомицин – показания к применению
Местный антибиотик синтомициновый линимент (Synthomycinum) широко применяется для лечения нескольких десятков болезней. Входящий в состав лекарства хлорамфеникол убивает такие виды бактерий, как стрептококки, сальмонеллы, стафилококки, шигеллы, менингококки, кишечная палочки, гонококки. Существуют разные показания к применению синтомицина. Механизм противомикробного действия обеспечивает эффективность этой мази во случаях. Назначить препарат могут:
- при карбункулах;
- при фурункулезе;
- при язвах;
- при вульвите;
- при угревой сыпи;
- при гнойничковых поражениях кожи;
- при гнойных ранах.
Еще назначают препарат:
- от гнойно-воспалительных заболеваний;
- от трахомы;
- от трещин сосков у рожениц;
- от демодекоза;
- от ожогов.
Хорош тюбик с целебной мазью против:
- воспаления потовых желез (гидраденита);
- опоясывающего лишая;
- импетиго (кожное заболевание).
Синтомициновая мазь – противопоказания
Как и любой другой лекарственный препарат, мазь синтомициновую применять нужно аккуратно
Важно соблюдать инструкцию и дозировку, нельзя наносить состав на здоровую кожу (только на ранки). Кроме того, существуют следующие противопоказания синтомициновой мази:
- экзема;
- непереносимость компонентов;
- почечная недостаточность;
- проблемы с функцией кроветворения;
- псориаз;
- анемия;
- порфирия острая;
- грибковые заболевания;
- лейкопения;
- тромбоцитопения.
Из-за превышения дозы препарата состояние пациента может ухудшиться
Важно применять состав строго по инструкции. При передозировке возможен побочный эффект:
- слабость;
- тошнота;
- раздражение;
- рвота;
- кровоподтеки;
- кровотечение;
- головная боль;
- низкая температура тела;
- диарея;
- жар;
- вздутие живота;
- нарушения процесса кроветворения;
- зуд;
- озноб;
- развитие грибка.
Особые указания
Использование мази с гентамицином должно проводиться по назначению и под наблюдением лечащего врача. Если положительный результат от ее использования не наступил по истечении семи дней с начала ее использования, то об этом следует поставить в известность специалиста.
Гентамициновую мазь нельзя использовать совместно с лекарственными препаратами, содержащими аминогликозиды, так как это увеличивает риск возникновения токсического эффекта у больных с почечной недостаточностью.
Длительное использование мази для лечения инфекционных заболеваний кожных покровов увеличивает риск аллергических проявлений
Особое внимание следует уделить использованию препарата у детей
При использовании мази пациентами пожилого возраста необходимо периодически проводить лабораторное исследование деятельности почек.
Противопоказания
Применение Гентамицина в отдельных случаях крайне нежелательно. Как и у любого действенного препарата, у него есть ряд противопоказаний. Таким образом, от использования стоит воздержаться тем, кто имеет:
- индивидуальную непереносимость отдельных компонентов;
- высокую чувствительность к аминогликозидам;
- нарушения деятельности почек.
Также, строго не рекомендуется пользование лекарством детям, не достигшим трёхлетнего возраста и пожилым людям.
После того, как ребёнку исполняется 3 года, он может начать применение Гентамицина, но даже в этом случае, оно происходит под наблюдением врача, а дозировка для детей учитывает возраст. Что же касается пожилых, то противопоказание не является абсолютным, если у них нет дополнительных проблем
Важно применять лекарство под врачебным присмотром
Первый триместр беременности — период, когда пользование препаратом тоже запрещено. Это связано с потенциально токсичным воздействием на плод сульфата гентамицина, способного преодолеть гематоплацентарный барьер. На втором и третьем триместрах важен присмотр доктора.
Лактация также относится к противопоказаниям ввиду способности препарата проникать в грудное молоко.
При тяжёлой форме почечной недостаточности им не лечатся. В то же время, в случае назначения врача и корректировке дозы, лечение возможно при хронической стадии этой болезни.
С особой осторожностью подходят к лечению пациентов, страдающих от неврита слухового нерва, миастении, ботулизма и болезни Паркинсона
Инструкция по применению
Гентамицин назначают в дозировке индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. При внутривенном или внутримышечном введении для взрослых разовая доза составляет 1-1.7 мг/кг, суточная доза — 3-5 мг/кг; кратность введения — 2-4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
В зависимости от этиологии заболевания возможно применение в дозе 120-160 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней или 240-280 мг однократно. В/в инфузию проводят в течение 1-2 ч. Для детей старше 2 лет суточная доза гентамицина составляет 3-5 мг/кг; кратность введения — 3 раза в сутки.
Недоношенным и новорожденным детям назначают в суточной дозе 2-5 мг/кг; кратность введения — 2 раза в сутки; детям до 2 лет назначают такую же дозу при частоте введения 3 раза в сутки. Больным с нарушением выделительной функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений КК.
При местном применении гентамицин закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. При наружном применении применяют 3-4 раза в сутки. Максимальные суточные дозы: для взрослых и детей при в/в или в/м введении — 5 мг/кг.
Для введения внутримышечно применяют Гентамицина сульфат в форме готового раствора или разведенный 2мл. стерильной воды порошок. Для внутривенных уколов можно использовать только готовый раствор.
Крем или мазь Гентамицин применяют при гнойном кожном воспалении, фолликулитах, фурункулезе. При этом, пораженные области смазывают два-три р/день на протяжении одной-двух недель.
При конъюнктивите, кератите, других инфекционных глазных заболеваниях применяют капли Гентамицин — три-четыре р/день.
Фармакологические свойства
Медикамент обладает противомикробными свойствами, устраняет воспаление, подсушивает обработанную область и ускоряет процесс регенерации кожи.
Факрмакодинамика и фармакокинектика
Линкомицин — это антибактериальное средство, которое снижает белковый синтез бактерий, в результате обратимого связывания 50S субьединицей рибосом, вызывает необратимый процесс в пептидных связях.
Он оказывает терапевтические действия на грамположительные микроорганизмы:
- стафилококки;
- стрептококки;
- пневмококки;
- палочки дифтерии;
- клостридии.
До 20-30% мази, всасывается организмом, а максимальная концентрация наблюдается спустя 2-4 часа. Линкомицин мазь может просачиваться в костные ткани, желчь.
Плохо просачивается сквозь гематоэнцефалический барьер. Скапливается в печени, и выводиться с мочой и калом.
Побочные действия
Применение рассматриваемого лекарства может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- В системе кроветворения: гранулоцитопения, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
- В системе пищеварения: гипербилирубинемия, рвота, тошнота, рост активности трансаминаз в печени.
- В мочевыводящей системе: микрогематурия, протеинурия, почечная недостаточность, олигурия.
- В нервной системе (ЦНС, периферическая НС): сонливость, необратимая глухота, головная боль, расстройства функционирования вестибулярного аппарата, снижение слуха, ухудшение мышечной проводимости.
Кроме вышеуказанных побочных действий у пациентов могут проявляться также аллергии в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, реже в виде отёка Квинке.Также при приеме гентамицина может развиться пароксизмальное позиционное головокружение.