Аналоги препарата с содержанием прегабалина
К препарату «Габапентин» аналог можно подобрать и из группы других медикаментов, лечащих эпилепсию и судорожные припадки. Они могут содержать в своем составе иные активные вещества, действующие на центральную нервную систему, аналогично габапентину. Таковых множество.
Действие элемента (его содержит не один препарата «Габапентин» аналог) прегабалина идентично габапентину. Но все-таки эффективней считается влияние первого. Прегабалин включен в состав медицинского препарата «Альгерика», выпускаемого в виде капсул (стоимость одной упаковки — 600 рублей), а также лекарства «Прегабалин Канон» (цена — 700 рублей).
Да и их стоимость выше рассматриваемого средства
Так что не всегда цена акцентирует внимание на качестве и возможностях лекарства снизить порог возникновения эпилептических припадков
Прегабалин также вызывает привыкание, поэтому его отмена выполняется постепенным снижением дозировки.
Есть еще один заменитель с прегабалином — капсулы «Лирика», стоят они 650 рублей
Содержат очень большой перечень побочных эффектов, поэтому принимаются с большой осторожностью, не рекомендуются для лечения детей
Тебантин или Габапентин — что выбрать
Действующее вещество Тебантина – габапентин. Препарат выпускается в капсулах, каждая из которых может содержать 100 мг, 300 мг и 400 мг активного компонента.
Тебантин предназначен для лечения фокальной эпилепсии, моно- и полиневропатий, мигренозной головной боли, входит в схемы терапии хронической боли. Средство не применяется при наличии аллергии на его компоненты, нарушениях углеводного обмена, тяжелых патологиях поджелудочной железы и почек, в период беременности и лактации, при возрасте младше 3 лет. Тебантин не используется как лекарство для монотерапии детей 3-12 лет.
Среди побочных реакций – аллергия. Другие возможные нежелательные эффекты:
- Проблемы с походкой и координацией, экстрапирамидные нарушения, головокружение, нистагм, проблемы со сном, тиннитус.
- Учащение пульса, повышение артериального давления.
- Воспаление верхних дыхательных путей.
- Уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов.
- Боли в суставах и мышцах, патологические переломы.
- Острое нарушение функции почек.
Схема лечения такая же, как и у аналога. Тебантин производится венгерской фирмой “Гедеон Рихтер”. Цена выше, чем цена Габапентина, находится в пределах 700-750 рублей за 50 капсул и 1400 рублей за 100.
Таблица — существующие формы препарата Тебантин с ценами *
| Название | Производитель | Действующее вещество | Цена |
| ТЕБАНТИН 0,3 N100 КАПС | Гедеон Рихтер ОАО | Габапентин | 1359.50 руб |
| ТЕБАНТИН 0,3 N50 КАПС | Гедеон Рихтер ОАО | Габапентин | 754.80 руб |
Состав
Терапевтический эффект достигается благодаря свойствам активного компонента Габапентина. Его название созвучно с наименованием препарата.
В одной капсуле содержится 300 мг вещества.
Для лучшего усвоения химического соединения в производстве используются:
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- кальция стеарат;
- целлюлоза микрокристаллическая.
Средство выпускается в капсулах. Белым лекарственным порошком наполняют заготовки, сделанные из желатина и диоксида титана.
Такая форма позволяет быстро доставлять противоэпилептический препарат в желудок, где и происходит растворение капсулы.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Лекарственное средство начинает действовать почти сразу после проникновения активных компонентов в пищеварительный тракт и распространения их по организму. Действующее вещество воздействует на центральную нервную систему и подавляет судорожные центры в головном мозге.
В результате у пациента наблюдается снижение частоты судорожных приступов, что снижает вероятность отрицательного воздействия на головной мозг. Подобное действие осуществляется за счет блокирования поступления кальция в клетку.
Это минеральное вещество принимает участие в развитие неврологических болей, которые сопровождают судорожные приступы. В результате больной легче переносит подобные расстройства.
Еще одним свойством медикамента считается способность предупреждать массовую гибель нейронов, происходящую во время судорожного приступа. В результате последствия подобных припадков становятся менее выраженными, что также благотворно влияет на состояние пациентов
Особенно важно принимать препарат в случае недоброкачественного течения заболевания
После попадания капсулы в пищеварительный тракт абсорбция действующего вещества происходит в тонком кишечнике. Активный ингредиент распределяется по системному кровотоку и оказывает лечебное воздействие. Отмечается проникновение компонента в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Вещество не накапливается в крови и тканях, максимальная его концентрация в плазме отмечается через 2-3 часа после перорального употребления. В отличие от многих других препаратов, действующее вещество Габапентина не связывается с белками крови, поэтому определить его биодоступность невозможно. Переработка основного ингредиента происходит в печени, но он не распадается на метаболиты.
Период выведения лекарства занимает 1 день. Как правило, активное вещество выводится почками в неизмененном виде. Специалисты отметили, что употребление пищи не оказывает воздействия на процесс абсорбции и переработки габапентина. При повторном его применении фармакокинетические свойства не изменяются.
Отмечено, что у пациентов, которые страдают патологиями печени и почек в легкой форме период переработки и выведения несколько замедляется, но это не оказывает влияния на эффективность медикамента. Однако при переходе патологий на запущенную стадию время усвоения и выведения ингредиентов увеличивается, что может отрицательно отражаться на эффективности медикаментозного средства.
Врачи также обратили внимание на незначительное ускорение абсорбции и эвакуации габапентина у пациентов молодого возраста. Если больной параллельно принимает какие-либо медикаменты из группы нейролептиков и ноотропов, возможно изменение фармакокинетических показателей
Показания к применению
Габапентин с пометкой Канон – это наиболее популярное средство для лечения разных неврологических патологий.
Основные показания для его использования следующие:
- Мигрени разного происхождения, которые возникают довольно часто и сопровождаются выраженными проявлениями.
- Эпилепсия у пациентов разного пола и возраста.
- Приступы фокальных судорог у пациентов, которые страдают различными формами эпилепсии.
- Боли неврологического происхождения при опоясывающем лишае, невралгии и обширных невритах.
- Алкогольная интоксикация, провоцирующая неврологические боли. При этом средство используется в качестве метода первой помощи, но не назначается длительными курсами.
- Ослабление симптоматики при развитии климакса. Стоит отметить, что такой метод применяется только по показаниям и только после обследования у врача.
- Боли в нижних конечностях, спровоцированные диабетической ангиопатией.
В некоторых случаях средство используется для предотвращения осложнений при неврологических патологиях. Однако основное его действие противосудорожное, поэтому эпилепсия считается основным показанием для назначения.
Фармакологические свойства
Габапентин Канон – это медикамент, обладающий выраженными противосудорожными свойствами. Помимо этого, средство обладает легкими седативными свойствами, что позволяет применять его при различных неврологических заболеваниях, сопровождающихся некоторыми психическими отклонениями.
Дополнительно лекарство обладает способностью улучшать состояние больного при тяжелом течении заболевания, а также развитии осложнений. Препарат не относится к группе средств, которые воздействуют на многие рецепторы центральной нервной системы.
В результате комплексного воздействия на организм происходит нормализация проведения нервного импульса, улучшает течение хронических заболеваний, останавливается их прогрессирование. Отмечается значительное снижение риска развития осложнений после прохождения курса терапии.
Побочные эффекты Габапентина
Исследования показывают, что во время лечения Габапентином, у пациентов встречаются побочные эффекты. Они могут проявить себя со стороны разных систем:
- повышенное давление и сердцебиение;
- расстройства ЖКТ, такие как диарея;
- лейкопения, тромбоцитопения;
- одышка, бронхит;
- нарушения зрения;
- шум в ушах;
- половая дисфункция.
Если пациент наблюдает у себя подобные симптомы, следует незамедлительно сказать об этом врачу.
К долгосрочным побочным эффектам от Габапентина можно отнести: потерю памяти, а также дыхательную недостаточность, ослабление мышц
Нужно отметить, что Габапентин и алкоголь несовместимы. Такое сочетание может привести к усиленному проявлению побочных эффектов.
На время лечения лучше прекратить вождение автомобиля, так как в ходе терапии может проявиться спутанность сознания, сонливость. Эти состояния опасны для водителя.
Мнение эксперта
Сергей Величко
Врач-невропатолог, стаж 21 год
Если проявление побочных эффектов негативно влияет на жизнедеятельность человека, нужно действовать спокойно и обратиться к врачу.
Особые указания
У пациентов с парциальными судорогами не рекомендуется резкая отмена противоэпилептических препаратов, так как при одномоментном прекращении терапии возможно развитие судорог. Габапентин неэффективен при абсанс эпилепсии. При одновременном применении с морфином может потребоваться повышение дозы габапентина.
Также необходимо тщательное наблюдение за больными на предмет развития сонливости. При появлении признаков сонливости доза морфина или Габапентина должна быть адекватно уменьшена.
При совместном применении препарата с другими противосудорожными средствами были отмечены ложноположительные результаты при определении белка мочи с помощью тест-полосок Ames N-Multistix SG (рекомендуется использовать более специфичные методы, например, метод преципитации сульфосалициловой кислотой).
На время лечения Габапентином необходимо отказаться от вождения автотранспорта и выполнения других работ, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакций.
Противопоказания
Препарат разрешается применять не всегда, поскольку он оказывает агрессивное воздействие на организм и может провоцировать осложнения. Не назначают медикамент при диагностировании острого панкреатита тяжелой формы, а также в случае непереносимости компонентов состава.
К противопоказаниям можно отнести период лактации и беременности
При фокальных судорогах у детей важно предварительно проконсультироваться со специалистом, поскольку имеют ограничения по возрасту. Нельзя использовать лекарство при печеночной и почечной недостаточности, особенно в случае сильного нарушения функционирования органов
С особой осторожностью препарат назначают пациентам преклонного возраста, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. При сердечной недостаточности, неконтролируемой гипертензии и стенокардии употребление капсул может провоцировать осложнения
Не используют препарат при выявлении симптомов внутреннего кровотечения, спровоцированного повреждение сосудов слизистой оболочки.
При психических расстройствах средство используется с осторожностью и только в случае, когда состояние сопровождается судорогами разного происхождения или диагностированной эпилепсией. При выявлении нарушения со стороны пищеварительного тракта, сопровождающегося низкой способностью к всасыванию глюкозы, стоит отказаться от применения средства
Его также не назначают при обострении холецистита, язвенной болезни, колита и других патологий кишечника
При обнаружении признаков спаечной болезни важно прекратить применение или оказаться от него, чтобы не провоцировать осложнения. В каждом индивидуальном случае список препятствий для терапии может увеличиваться или сокращаться
Побочные действия
При лечении нейропатической боли:- Организм в целом:случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекция, боль различной локализации, периферические отеки, увеличение массы тела;- Пищеварительный тракт:запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе;- Нервная система:нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор;- Дыхательная система:одышка, фарингит;- Кожа и подкожные ткани:кожная сыпь;- Органы чувств:амблиопия.При лечении парциальных судорог:- Организм в целом:боль в спине, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение массы тела, астения,- общее недомогание, отек лица;- Сердечно-сосудистая система:симптомы вазодилатации или гипертензия;- Пищеварительный тракт:запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота и/или рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, гингивит;- Система крови, лимфатическая система:лейкопения, пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникавшие при физической травме);- Костно-мьшечная система:переломы, миалгии, артралгии;- Нервная система:амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подергивание мышц, головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, беспокойство, враждебность;- Дыхательная система:кашель, фарингит, ринит, пневмония;- Кожа и подкожные ткани:ссадины, окне, зуд кожи, кожная сыпь;- Органы чувств:амблиопия, диплопия, нарушение зрения;- Мочеполовая система:инфекция мочевых путей, импотенция.
Общая информация
Габапентин показан для терапии судорог различного генеза, в первую очередь, развивающихся вследствие эпилепсии, а также для купирования гипервозбудимости нервной системы. Лекарственное средство обладает обезболивающим эффектом, что позволяет успешно применять его при невропатической боли.
Габапентин относится к фармакологической группе противосудорожных и противоэпилептических препаратов. Международное непатентованное название препарата (МНН) – Габапентин.
Применяется препарат в различных отраслях медицины:
- в неврологии для лечения эпилепсии и судорожного синдрома у взрослых и в детском возрасте;
- в терапии и дерматовенерологии для устранения болезненности при опоясывающем лишае и болях, связанных с поражением спинномозговых корешков.
| Количество капсул в 1 упаковке, штук | Цена, рублей |
| 15 | 362-387 |
| 45 | 424-523 |
| 50 | 506-633 |
| 100 | 740-810 |
Компоненты
| Наименование компонента | Количество вещества в мг, в 1 капсуле |
| габапентин | 300 |
| кальция гидрофосфата дигидрат | 4.2 |
| карбоксиметилкрахмал натрия | 4.2 |
| микрокристаллическая целлюлоза | 111.6 |
| двуокись титана | 0.02 |
| желатин | 0.5 |
| макрогол-полиэтиленгликоль-6000 | 0.2 |
| желтый краситель на основе хинолина | 0.01 |
| FD{amp}amp;C синий-2краситель индиго кармин | 0.01 |
Таблетки, капсулы.
Побочные эффекты
Наиболее распространенные побочные эффекты Габапентина у взрослых пациентов включают в себя головокружение, усталость, увеличение веса, сонливость и периферические отеки (отеки конечностей); эти побочные эффекты в основном наблюдаются при приеме более высоких доз у пожилых людей. Кроме того, у детей от 3 до 12 лет могут наблюдаться мягкие или умеренные перепады настроения, враждебность, проблемы с концентрацией и гиперактивность. Несмотря на то, что это наблюдается довольно редко, в литературе сообщается о нескольких случаях развития гепатотоксичности
Больным с почечной недостаточностью следует использовать Габапетин с осторожностью из-за возможного накопления и токсичности препарата.
У крыс во время доклинических испытаний наблюдалось увеличение формирования аденокарциномы, однако клиническое значение этих результатов остается неопределенным. Также известно, что Габапентин вызывает рак ацинарных клеток поджелудочной железы у крыс, возможно, путем стимуляции синтеза ДНК
Эти опухоли не влияют на продолжительность жизни крыс и не метастазируют.
Самоубийство
Известно, что прием Габапентина может был связан с повышением риска суицидальных актов или насильственной смерти. В 2009 году FDA США выпустило предупреждение о повышении риска депрессии и суицидальных мыслей и поведения у больных, принимающих Габапентин наряду с другими противосудорожными препаратами, рекомендуя произвести изменения на упаковках этих препаратов. В июле 2009 года производитель Габапентина (Pfizer) предстал перед судом из-за связи Габапентина с повышенным риском самоубийств.
Самые дешевые заменители Габапентина
Препарат относится к средней ценовой категории и иногда требует замены по финансовым причинам. Ниже приведен обзор аналогов Габапентина, которые стоят дешевле, но при этом являются не менее эффективными.
Прегабалин-С3
Прегабалин-С3 – противоэпилептическое лекарство, содержащее прегабалин. Отпускается в форме капсул для перорального приема. Медикаментозное средство назначается при нейропатических болях и эпилепсии. Также Прегабалин-С3 показан к приему пациентам с генерализованным тревожным расстройством либо фибромиалгией.
Противопоказан медикамент больным с редкостными генетическими патологиями и гиперчувствительностью к прегабалину
С особой осторожностью лекарство назначается пациентам с почечной или печеночной недостаточностью, сердечными патологиями
Механизм действия Прегабалина
Прегабалин-С3 может быть применен при беременности, но только по жизненно важным показаниям. А вот детям до 17 лет он категорически противопоказан в связи с отсутствием данных о его безопасности для этой категории пациентов.
Таблетки пьют вне зависимости от приема пищи трижды в день. Дозировка может колебаться от 150 до 600 мг в сутки. Отмена препарата должна проводиться постепенно во избежание развития повторного приступа диагностированного заболевания. Прегабалин-С3 является прямым аналогом Габапентина. Однако цена на препараты разнится – данное лекарство почти вдвое дешевле, чем основное средство.
Ламотриджин
Ламотриджин является противоэпилептическим медпрепаратом, содержащим активный компонент с таким же названием. Отпускается в форме жевательных и диспергируемых таблеток, и таблеток для перорального приема. Оказывает противоэпилептическое действие, обеспечивающееся снижением патологической нейронной активности.
Ламотриджин
Лекарство предназначено для терапии биполярных расстройств, эпилепсии, сопровождающейся парциальными и генерализованными припадками. Для взрослых Ламотриджин может применяться в качестве самостоятельного средства. Детям от 12 лет его прописывают в составе комплексного лечения либо для монотерапии.
Единственным противопоказанием к приему таблеток является гиперчувствительность к их компонентам. Ламотриджин может использоваться при лечении беременных и кормящих женщин, но только при наличии жизненных показаний. Терапия контролируется и при необходимости корректируется неврологом.
Взрослым и детям, проходящим монотерапию с использованием Ламотриджина, назначают по 25 мг препарата в сутки на протяжении 2 недель. После этого дозировку увеличивают вдвое. Для достижения максимального терапевтического эффекта количество принимаемого лекарства увеличивается в 2-4 раза каждые 7-14 суток. Продолжительность терапии определяется индивидуально.
Ламотриджин отличается от Габапентина своим составом, а также особенностями применения. К тому же он несколько дешевле, но не менее эффективен.
Карбамазепин
Таблетки Карбамазепин обладают ярко выраженным противосудорожным (противоэпилептическим) воздействием. Параллельно препарат оказывает умеренный антидепрессивный и нормотимический эффект.
Таблетки принимаются перорально и только во время еды. Начальная дозировка составляет 0,1 г в сутки от 2 до 3 раз в день. Постепенно доза увеличивается до 0,8 или 1,2 г в день, что равно 4-6 таблеткам соответственно. Карбамазепин можно сочетать с другими противосудорожными лекарствами.
Препарат нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью, нарушением сердечной проводимости или почечной недостаточностью
С крайней степенью осторожности таблетки употребляются беременными и кормящими женщинами
Описание препарата
Главным отличием Карбамазепина от Габапентина является состав. Также первое средство может назначаться детям с 5 лет, в то время как основной медпрепарат используется для детей с 12 лет.
