ФТОРАФУР, капсулы
Противоопухолевый препарат
>
— рак толстой и прямой кишки;
— рак желудка;
— рак молочной железы;
— диффузный нейродермит;
— кожные лимфомы.
Дозировка
Назначают внутрь. Суточная доза препарата Фторафур составляет 800-1000 мг/м2 (20-30 мг/кг массы тела) в 2-4 приема, но не более 2 г/сут. Курсовая доза при приеме внутрь составляет 30-40 г. Интервал между курсами составляет 4 недели. Дозу препарата Фторафур можно уменьшить у пациентов пожилого возраста и на поздней стадии заболевания.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
Со стороны ЦНС: головокружение, спутанность сознания, сонливость, атаксия, эйфория, симптомы лейкоэнцефалита.
Со стороны органов чувств: диплопия, слезотечение, фиброз слезных протоков, потеря обоняния.
Дерматологические реакции: алопеция, нарушение регенерации кожи, ногтей.
Прочие: фарингит, аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок), нарушение функции почек, дегидратация организма, интерстициальная пневмония.
Беременность и лактация
Фторафур противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Следует иметь ввиду, что препарат угнетает репродуктивную функцию пациента.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.
- Лимфогранулематоз
- Лучевая терапия
- Меланома
- Особенности ухода за онкологическими больными
Условия и сроки хранения
Список А. Препарат следует хранить в недоступном для детей, темном месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 4 года.
Противопоказания
Препарат противопоказан при уровне лейкоцитов ниже 3*109/л и тромбоцитов ниже 100*109/1, в терминальных стадиях болезни (при состоянии организма, предшествующем смерти), при заболеваниях печени и почек, при острых профузных (обильных) кровотечениях, резко выраженных анемиях. Применение препарата допускается не ранее чем через месяц после предшествующего лучевого или химиотерапевтического лечения. Применение фторафура методом фонофореза противопоказано при гитотензии глаза (понижении внутриглазного давления), отслойке сетчатки и заболеваниях, при которых исключается лечение ультразвуком.
Фармакокинетика
Всасывание
При приеме внутрь тегафур быстро абсорбируется из ЖКТ и обнаруживается в крови, по крайней мере, в течение 24 ч после однократного применения. Cmax тегафура в плазме крови достигается в течение 4-6 ч после введения. Биодоступность практически полная.
Распределение
Обладает высокой липофильностью (в 200 раз выше, чем фторурацил), оставаясь при этом водорастворимым соединением. Высокая липофильность обеспечивает быстрое прохождение через биологические мембраны, распределение в организме и проникновение через ГЭБ.
Метаболизм
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, среди которых центральное место занимает фармакологически активный 5-фторурацил. Биоактивация осуществляется не только в печени, но может носить и локальный характер в опухолевой ткани, отличающейся повышенным содержанием цитозольных гидролитических ферментов.
Описание и инструкция препарата Фторафур
Фторафур – является противоопухолевым препаратом. Активное вещество в составе данного средства – тегафур. Это соединение встраивается в биохимические процессы, протекающие в опухоли. Чтобы не вдаваться в описание сложных взаимодействий, мы опишем ожидаемый результат, который должно принести лечение Фторафуром. Нарушается деление патологических клеток, рост опухоли замедляется или прекращается. Со стороны пациентов – этот препарат менее ядовит, чем некоторые другие его аналоги, в меньшей степени вызывает нежелательные явления.
Применяется Фторафур при:
- Раке кишечника и желудка;
- Раке молочных желез;
- Лимфоме;
- Нейродермите диффузном;
Форма выпуска Фторафура – таблетки. Их назначают курсами, между которыми должны быть месячные перерывы. Инструкция препарата Фторафур сообщает, что когда проводится лечение пожилых больных, находящихся на поздней стадии развития злокачественного заболевания – стандартные дозировки могут быть снижены.
Противопоказан Фторафур при:
- Заключительной стадии патологии;
- Тяжелых заболеваниях печени или почек;
- Кровотечениях (профузных);
- Заболеваниях крови;
- Беременности, лактации, лечении детей;
Побочные эффекты и передозировка Фторафуром
Нужно понимать, что использование этого и подобного препаратов – как правило, вызывает нежелательные эффекты на здоровье человека. Для Фторафура это могут быть нарушения кроветворения, например, анемию. Возможны симптомы со стороны органов пищеварения – от болей в животе, до нарушений работы печени. Сердечно-сосудистая система человека может среагировать сбоями сердечного ритма, нарушениями состояния сердца, вплоть до инфаркта. Также, возможны аллергические реакции, вплоть до тяжелых, опасных.
Все эти эффекты будут усилены, если принять завышенную дозу Фторафура. Больной должен получать симптоматическую терапию. Функцию кроветворения нужно контролировать не менее месяца.
Фторафур Тегафур
Твердые желатиновые капсулы. Корпус капсул желтого цвета, крышечка оранжевого цвета. Содержимое капсул – порошок белого цвета без запаха.
Противоопухолевые препараты. Антиметаболиты. Пиримидиновые аналоги.
Код АТХ L01ВС03
Способ применения и дозы
Капсулы принимают внутрь за 1 час до или после еды.
При пероральном применении суточная доза составляет 20-30 мг/кг массы тела (1,2-1,6 г или 3‑4 капсулы), но не превышает 2 г (5 капсул); дозу делят на 2 приема и принимают ежедневно каждые 12 ч или 2-4 раза в сутки. Курсовая доза при приеме внутрь 30-40 г; продолжительность курса обычно 28 дней. Доза препарата корригируется в зависимости от токсичности.
Однако, возможно применение меньших доз тегафура более продолжительное время. Дозу тегафура снижают также пожилым пациентам и на поздней стадии заболевания. Тегафур в схемах комбинированной химиотерапии и как дополнение, при лучевой терапии используется в дозе, которая равна или меньше дозы, используемой в монотерапии. При необходимости курс лечения повторяют с интервалом в 1,5-2 мес.
Применение у детей: эффективность и безопасность применения тегафура у детей не выяснена, поэтому в педиатрической практике препарат не применяется.