Катаральный фронтит (воспаление лобных пазух)

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить возникновение заболеваний и развитие осложнений необходимо следовать простым советам:

• Следите за питанием и избегайте переохлаждений.
• Начинайте лечебные мероприятия при появлении первых симптомов заболевания.
• Избегайте стрессов.
• Правильно организуйте режим работы и отдыха.
• Вовремя устраняйте очаги хронических инфекций в организме.
• Пользуйтесь увлажнителями воздуха, чтобы избежать сухости слизистых оболочек верхних носовых ходов.
• Особенно актуален данный совет для отопительного сезона.
• Ведите здоровый образ жизни.

Чтобы во время лечений гайморита и фронтита избежать такой неприятной процедуры, как прокол пазухи, необходимо проходить терапию только под наблюдением врача. Даже если пациент является ярым поклонником народной медицины, все мероприятия должны быть согласованы со знающим специалистом. Определить степень развития патологического процесса и оценить риск развития осложнений в том числе может лишь человек с высшим медицинским образованием. Ваше здоровье в ваших руках.

Фронтит: симптомы и лечение в домашних условиях

Для снятия симптомов и облегчения общего состояния пациент может провести лечение фронтита в домашних условиях.

Ингаляции

Состояние пациента улучшается после ингаляций. Их проводят над отварами трав противовоспалительного действия, растворами эфирных масел и т.д.

Следующие рецепты приготовления ингаляций помогут оттоку вязкого секрета:

• Картофель отварите в мундире и слейте воду из кастрюли. Картошку мнем и дышим ее паром. Чтобы пар шел прямо на лицо, на голову нужно накинуть полотенце.
• Цветки ромашки вскипятить в воде, снять с огня и добавить эфирное масло эвкалипта, можно применить чайное дерево. Накрываем полотенцем голову и дышим носом.
• В кастрюлю наливаем 1,5 литра воды и доводим до кипения, опускаем лавровый лист и выключаем огонь. Закрывшись полотенцем, вдыхаем аромат пара.
• Измельчаем чеснок (4 зубчика), присоединяем к нему по половине стакана яблочного уксуса и кипятка. Дышать над смесью необходимо по 15 минут 3 раза в день. Горячую воду следует подливать при ее остывании.
• Воду доводим до кипения и добавляем к ней чуточку бальзама «Звездочка», вместо нее можно использовать сухой ментол. Дышим над паром 5 минут, накрыв голову тканью.

Промывание носа

При фронтите необходимо проводить процедуры, облегчающие отток вязкого секрета и очищающие полость носа от бактерий. Чтобы промывание полости стало эффективным, нужно перед промыванием высморкаться и закапать сосудосуживающие капли. Они помогут свободно дышать и откроют путь в носовые ходы. Затем следует наклониться над раковиной и держать голову прямо.

В аптеке можно приобрести специальный флакон или резиновую грушу, в которую заливается приготовленный раствор и под давлением вливается в одну ноздрю. Раствор должен вылиться с противоположной стороны. Процедура облегчает состояние.

Помогут следующие рецепты приготовления раствора для промывания пазух носа, которые можно выполнить в домашних условиях:

• Одну луковицу измельчаем и заливаем стаканом кипятка. Когда вода остынет, добавляем ложку меда. Промывать нос следует 4 раза в день. Средство очень эффективно, устраняет воспалительный процесс, убивает микробы, улучшает иммунитет. Противопоказанием является аллергический фронтит.
• В стакане теплой кипяченой воды растворяем несколько капель чайного дерева и немного соли. Промываем нос 4 раза в день. Состав способствует снятию воспаления и помогает обеззаразить.
• Делаем отвар из аптечной ромашки. Следует процедить и остудить. Каждые 3 часа промывать полость носа. Цветки обладают противовоспалительным и антимикробным действием.
• Возьмите 0,5 литра теплой кипяченой воды и растворите в ней ложку Хлорофиллипта (спиртовой раствор). Промывайте полость носа 4 раза в день. Оказывает антибактериальное действие и помогает даже когда не могут справиться антибиотики.
• Промывание полости способом «Кукушка» поможет при легких формах фронтита. Заключается в том, что больной должен занять лежачее на спине положение и произносить «ку-ку-ку-ку», чтобы раствор не попал в носоглотку. Лекарство заливают в одну половинку, а собирают из другой.
• Лобные пазухи при сложной форме фронтита промываются благодаря специальному ЯМИК-катетеру, который помещают в синус. Действие основывается на разнице давления в носовых пазухах.

В период ремиссии заболевания следует уделить большое значение потребляемой жидкости. Она должна быть полезной и в достаточном количестве. Подойдет отвар шиповника, чай с лимоном, компот, свежеотжатый сок. Питьевой режим улучшит самочувствие и выведет все скопившиеся токсины. Необходимо также соблюдать в точности курс лечения, назначенный доктором. Только после этого можно ждать нормализации состояния лобной пазухи и предотвратить возвращение болезни.

Причины хронической формы фронтита

Фронтальный синусит считается хроническим, если симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев или часто повторяются. Развитию синуситов, хронического фронтита у взрослых способствуют:

1. Анатомические особенности в области околоносовых пазух, которые вызывают сужение входов (например, изогнутая перегородка, полипы, увеличенные аденоиды). Они препятствуют оттоку слизи и ухудшают вентиляцию околоносовых пазух.
2. Патогенны и загрязняющие вещества, оседающие в лобной пазухе, размножаясь, увеличивают воспаление.
3. Аллергические реакции вызывают постоянный отек слизистой оболочки. Аллергия на грибок вызывает аномальную густоту слизи. Наиболее распространенными типами грибов, вызывающих негативную реакцию, являются Alternaria, Aspergillus, и Fusarium.
4. Гайморит.
5. Запущенный верхнечелюстной синусит.
6. Муковисцидоз.
7. Синдром Картагенера и различные аутоиммунные проблемы.

Если острый синусит не полностью излечен или воспалительный механизм слизистой оболочки носа нарушен, в зоне воспаления образуются полипы. Доброкачественное новообразование ухудшает вентиляцию околоносовых пазух. Из-за увеличения образования слизи небольшие отверстия между пазухой и носом закрываются. Симптомы и лечение зависят от основной причины фронтита.

Причины возникновения

Спровоцировать появление патологии способны вирусные либо бактериальные инфекции, всевозможные иммунные нарушения:

• стрептококки;
• астма;
• аллергические риниты;
• окружающая пыль;
• не долеченный кариес;
• аномалия развития лобных пазух;
• муковисцидоз;
• плавание, сопровождаемое нырянием;
• цилиарная недвижимость;
• синдром Картагенера.

К причинам, влияющим на появление патологии у взрослых, относятся:

• вазомоторный гайморит хронического течения;
• профессиональные баротравмы;
• озена;
• искривление перегородки;
• инородные тела;
• травмирование носа;
• длинный, но узкий носо-лобный просвет;
• бактерионосительство;
• иммунные нарушения;
• неправильное сморкание;
• вредная работа;
• опухолевые образования в пазухах или самом носу;
• систематическое нахождение в загазованных и запыленных помещениях;
• сильные переохлаждения головы.

Учитывая степень воспаления, различаются следующие виды патологии:

1. Катаральный – отличается заложенностью носа, сдавливанием и тяжестью головы в районе лба. Часто протекает без осложнений, редко переходит ко второй стадии.
2. Гнойный – накопление гнойной слизи в лобовых пазухах ухудшает состояние, вызывая периодические обмороки.

Чтобы лечение фронтита в домашних условиях принесло взрослому человеку результат, следует выполнять предписания врача. Для устранения инфекции и предотвращения хронического течения, потребуется использование сильнодействующих антибиотиков при фронтите.

Симптомы фронтита

Синуситы появляются из-за попадания в придаточную пазуху носа инфекции, которая нарушает естественный выход секрета из полости. Эти нарушения приводят к быстрому размножению патогенных бактерий в пазухе, отчего возникает гной. Симптомы возникают, как ответ на отечность, скопление вязкого гнойного секрета, воспалительной реакции.

Фронтит у взрослых бывает двух видов — острый и хронический. Эти формы отличаются течением болезни, поэтому меняется интенсивность основных симптомов.

Острый фронтит: симптомы

Эта форма болезни появляется вследствие не долеченной простуды. Проявление фронтита в остром виде выражается яркими симптомами. У больного возникают:

Интенсивные боли. Когда в лобных пазухах протекает воспалительный процесс и накапливается гной, боль локализуется в области глаз, переносицы и лба. При нажимании или постукивании болевые ощущения становятся интенсивнее.
В переносице появляется чувство нарастающего распирания. Как правило, симптом к вечеру становится сильнее и распространяется уже на лоб и подглазничную зону. Давление в пазухе растет при наклонах головы, боль при этом усиливается.
Затрудненное дыхание.
Выделение слизи из носа. В начальной стадии заболевания из носа выходит прозрачная слизь, по мере размножения бактерий она становится гнойной. Следует знать, что отсутствие каких-либо выделений говорит о том, что существует блокада оттока жидкости, которая ведет к серьезным последствиям и развитию осложнений.
Ночной кашель. Этот симптом появляется вследствие занятия горизонтального положения. Слизь из воспаленных пазух стекает по задней стенке горла, раздражая рецепторы горла.
Светобоязнь. Проявляется возникновением слез и боли во внутренних уголках глаз, при поражении обеих лобных пазух. Симптомы проявляются только с одной стороны, если фронтит односторонний.
Повышение температуры тела. Фронтит оборачивается подъемом температуры до 38-39 градусов. Часто жар ощущается в области очага воспаления.
Отечность в зоне лба и под глазами видна при осмотре.
Острая форма фронтита сопровождается симптомами интоксикации

Больной чувствует себя неважно: появляется сильная слабость, отсутствует аппетит, снижается трудоспособность.
Обычно фронтит сочетается с гайморитом — воспалением слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Симптомы становятся выраженнее.

Хронический фронтит: симптомы

Данная форма возникает на фоне не до конца вылеченного острого фронтита. Если симптомы острого воспаления лобных пазух не исчезают через месяц лечения, то можно констатировать переход острой стадии заболевания в хроническую.

Важно! Хронический фронтит имеет свои характерные симптомы и самым основным из них является насморк. Из носа выходит вязкая и густая слизь, иногда с гноем

Выделения отличаются неприятным запахом. Помните, что, как правило, хронический фронтальный синусит локализуется только в одной пазухе, поэтому выделения будут идти только из одной половины носа.

Хронический фронтит, наряду с основным симптомом, имеет и ряд других:

• Снижение функции обоняния. Взрослый перестает различать запахи и если своевременно не провести лечение, работа органа чувств не восстановится.
• Визуально можно заметить припухлость части лица, где расположены брови и веки. Такой симптом часто сильно заметен по утрам, он указывает на то, что воспаление коснулось стенок глазницы.
• Иногда появляется конъюнктивит.
• Сильный кашель, особенно при занятии горизонтального положения. Кашель по причине фронтита не лечится, поскольку он является следствием раздражения горла густой слизью, стекающей из пазух.
• Выход вязкой слизи с неприятным запахом по утрам из горла при кашле.
• Общее состояние характеризуется сонливостью, усталостью, отсутствием работоспособности.

Если хронический фронтит не лечить, могут появиться осложнения.

Причины возникновения

Часто причиной острого фронтита у взрослых и детей становится вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, которая проникает из носа в пазухи при рините (остром насморке). Случается, что фронтальный синусит возникает как осложнение гриппа, ОРВИ, скарлатины, дифтерии и др. Возможно появление фронтита после травмы носа или попадания инородных тел в нос. Другие возможные причины фронтита:

• Длительный насморк инфекционного или аллергического характера.
• Врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки.
• Аденоиды.
• Наличие в организме очага инфекции, вызванной стафилококками, стрептококками и другими бактериями.
• Аллергия – бронхиальная астма и вазомоторный ринит вызывают отек слизистой оболочки, в результате чего перекрывается отверстие, отвечающее за выход жидкости из лобной пазухи.
• Полипы в носу.
• Инородные тела – часто причиной болезни у детей становятся простые мелкие предметы (части конструктора, детали игрушек, пуговицы).

Диагностика

Диагностика фронтита не представляет особых трудностей. При обращении к отоларингологу необходимо рассказать ему обо всех симптомах. Врач проведет первичный осмотр носа и глаз и определится с дальнейшими действиями. Обычно проводят риноскопию для определения состояния слизистой, наличия возможных отеков, утолщений или полипов, установления возможного очага инфекции. С помощью УЗИ околоносовых пазух выявляют объем воспаления, а также контролируют результаты лечения. Эндоскопия носа позволяет обследовать состояние слизистой оболочки, выявить возможные искривления носовой перегородки. Рентгенологическое исследование лобных пазух проводят для определения формы лобных пазух, наличия в них воспалительного процесса, выявления отеков слизистой. После окончательной постановки диагноза проводят бактериологическое исследование секрета из носа для определения, какие именно бактерии или вирусы стали причиной воспаления – это позволяет правильно назначить препараты для эффективного лечения. Иногда дополнительно проводят компьютерную томограмму.

Дифференциальная диагностика состоит в том, чтобы на основании клинической картины заболевания отсечь другие варианты диагноза – невралгии тройничного нерва, воспаления других околоносовых пазух.

Осложнения

Основные осложнения фронтита можно сгруппировать следующим образом:

• Внутриглазные осложнения – абсцесс век, флегмона глазницы, гнойный свищ в глазу.
• Внутричерепные осложнения – остеомиелит лобной кости, менингит, абсцесс головного мозга.
• Общие осложнения – заражение крови.

Лечение

При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться за помощью к отоларингологу. Опытный специалист знает, как вылечить фронтит быстро у взрослого и ребенка. На основании данных, полученных в ходе диагностики, врач определит разновидность заболевания и разъяснит пациенту о лечении фронтита на той или иной стадии.

Если обратиться к врачу вовремя, когда состояние еще не усугубилось осложнениями, есть вероятность того, что удастся справиться с проблемой при помощи регулярных промываний носовой полости. Если же самочувствие пациента не улучшается, следует выбрать комплексный подход.

Лечение острого фронтита основано на следующих принципах:

• нормализация дренажа пазухи носа,
• лечение антибиотиками и противовоспалительными препаратами,
• укрепление иммунитета,
• профилактические меры.

Если же вовремя не среагировать на развитие заболевания, оно станет хроническим и спровоцирует развитие серьезных осложнений.

Методы лечения фронтита в хронической стадии:

• применение солевых растворов для промывания носа;
• длительный прием макролидов (антибиотики, активно борющиеся с микробами, воспалительными процессами и оказывающие иммуномодулирующее действие);
• борьба с иными заболеваниями инфекционного характера;
• предупреждение аллергии;
• использование спреев на гормональной основе.

Своевременное и эффективное лечение фронтита позволит избавиться от заболевания полностью.

Лекарственные препараты

Назначать медикаменты может только отоларинголог.

Антибиотические средства

Для лечения фронтита выписывают:

• антибиотики пенициллиновой группы,
• макролиды,
• препараты фторхинолоновой группы.

Курс лечения составляет до двух недель. Контроль эффективности проводят через 5 суток. Если улучшение не наблюдается, препарат меняют на более сильный.

Гомеопатия

Гомеопатические средства часто применяют для лечения фронтита у детей. Они способствуют снятию отечности и воспаления, помогают разжижать содержимое пазух и облегчают дыхание. Кроме того, прием гомеопатии благоприятно отражается на защитных функциях организма, укрепляя его иммунитет.

При повышении температуры доктор выписывает жаропонижающее, которое к тому же обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Уменьшить отек помогают антигистаминные средства.

Капли в нос

Мази и капли оказывают сосудосуживающее действие, что улучшает дренаж воспаленной придаточной пазухи, снимая отек слизистой.

Препарат «Сиалор Рино» можно использовать даже для детей младшего возраста. Он за несколько минут облегчает состояние ребенка, позволяя ему свободно дышать. Такой эффект сохраняется до 12 часов.

Физиотерапия

УВЧ

Лечение проводится электромагнитным полем, которое воздействует теплом на район воспаления через специальные пластины. В результате сходит отек и активизируются регенерационные процессы.

«Кукушка»

Этот метод помогает избавиться от фронтита без прокола. Для проведения процедуры пациенту в ноздри вставляют тонкие трубочки. По одной из них подают разжижающий раствор, а при помощи второй откачивают слизь и гной.

В домашних условиях промывание проводится солевым раствором или отваром трав, а в медицинском учреждении используют специальные антибактериальные препараты.

Прокол

К этому способу прибегают, если консервативное лечение хронического фронтита у взрослых не привело к положительному результату. Врач на основе рентгеновского снимка определяет оптимальное место для совершения прокола. Выполнение процедуры возможно через лоб или нос под местной анестезией.

Прогнозы у процедуры благоприятные, если не возникло осложнений. Если случай запущен, болезнь может перейти в хроническую форму, периодически обостряясь.

Лечение хронического фронтита народными средствами

Среди доступных и достаточно эффективных народных средств стоит выделить 3 главных рецепта.

Ингаляции.

Учитывая то, что лобные пазухи располагаются в толще лба, над бровями, применение капель и даже спреев обречённо на низкую эффективность. Они просто не будут попадать в нужно место. А вот ингаляции совсем другое дело.

При ингаляции частички вдыхаемого влажного воздуха несущие с собой травяные настои, экстракты разных растений, эфирные масла попадают абсолютно во все отделы носовых ходов, включая фронтальные пазухи. Для того чтобы провести ингаляцию достаточно налить в небольшую кастрюлю воды, довести её до кипения, добавить на выбор:

• Травы: ромашка, зверобой, календула, кору дуба или лопух;
• Масла: туи, пихты, облепихи, чёрного тмина;
• Или: лавровый лист, мёд, прополис, конский каштан, чеснок.

После чего стоит накрыться плотным полотенцем, чтобы пар не рассеивался. И в течение 15 минут провести процедуру.

Массаж.

Ещё одним удачным примером лечения хронического фронтита является массаж акупунктурных точек лица головы и подошв ног. О технике выполнения и расположении точек смотрите в статье «точечный массаж при гайморите», название не должно вас смущать, ведь техника подходит и при фронтите.

Каждую точку следует массировать в течение 1–2 минут. Таким образом, весь сеанс массажа не занимает более 15 минут.

Дыхательная гимнастика.

Промывание носа

Промывания носа при фронтите играют важную роль для ускорения выздоровления, т.к. способствуют снятию воспаления и отхождению застойных образований.

Назначается аппаратное промывание, проводящееся в условиях медицинского учреждения. Процедура осуществляется по методу перемещения жидкостей — вливанием в одну ноздрю специального раствора. С помощью аспиратора жидкость удаляется из другой ноздри вместе с содержимым пазух. Методику иногда называют «кукушкой», т.к. при выполнении процедуры пациент должен произносить звуки «ку-ку». Это создает градиент давления, способствует вытеканию жидкости, при этом блокирует ее попадание в носоглотку.

При согласовании с врачом иногда проводятся промывания в домашних условиях. Используются растворы с антибактериальным действием:

1. Солевой раствор. Можно приобрести состав в аптеке или приготовить самостоятельно: в 1 стакане теплой воды разводится 0,5 ч.л. соли, такое же количество соды и 3 капли йода.
2. Настой ромашки. 1 стакан сухой травы заваривается в литре воды. Смесь настаивается в течение часа, процеживается.
3. Раствор Хлорофиллипта используется для промываний носа в разбавленном виде. В литре воды растворяется 1 ч.л. препарата.

Для промываний используется спринцовка.

Как проходит постановка диагноза?

Диагностикой заболевания занимается лор-врач. Сначала проводится визуальный осмотр носовых пазух. Для обнаружения болезненности осуществляются постукивания по лобной кости, надавливания на область внутреннего угла глаза. Проверяется наличие головной боли при наклонах головы. Проводится осмотр носовой полости, устанавливается наличие утолщений или покраснений слизистой оболочки. Собирается анамнез на основе жалоб пациента и данных визуального осмотра.

Для уточнения стадии заболевания назначаются следующие виды исследований:

1. Оптическая риноскопия. Диагностика выполняется с использованием носовых и носоглоточных зеркал. Методика позволяет уточнить состояние слизистой оболочки, наличие полипозных образований. Исследуется характер выделений из пазух и путь их оттока.
2. Ультразвуковое исследование. Пазухи исследуются с помощью ультразвуковых датчиков, имеющих частоту от 8 до 10 МГц. На мониторе просматривается очаг воспаления, врач проводит оценку его размера. УЗИ назначается также в процессе лечения для контроля эффективности назначенной терапии.
3. Эндоскопия. Через лобно-носовой канал в пазухи вводится гибкая трубка, в которую встроена микроскопическая видеокамера. На экран выводится изображение, позволяющее обследовать слизистую оболочку и состояние придаточных пазух. Оценивается строение анатомических структур, в т.ч. носовой перегородки. Метод позволяет определить причинный фактор заболевания.
4. Диафаноскопия, или трансиллюминация. Диагностика проводится в темном помещении. Используется прибор, из тубуса которого исходит яркий луч света. Производится просвечивание пазух для оценки участков воспаления и обнаружения аномалий развития.
5. Термография, или тепловидение. Используется термографическая камера, фиксирующая тепловое излучение. Изучается изменение температур в разных участках. Определяются более горячие зоны, локализация воспалительных очагов.
6. Рентген. На рентгеновском аппарате делают снимок головы. Содержание изображения позволяет обнаружить воспаление и места скопления слизи. Определяется состояние пазух, их форма, а также наличие отечности.
7. Бактериологическое исследование. Осуществляется забор секрета из пазух для лабораторного исследования. После взятия мазка проводится посев образца на питательную среду. Определяется тип микроорганизмов и чувствительность к различным препаратам. Исследование позволяет назначить наиболее эффективные антибиотики и другие лекарственные средств.
8. Цитологическое исследование. Содержимое полости носа исследуется под микроскопом. Оцениваются клетки слизи, устанавливается причина заболевания.
9. Компьютерная томограмма. Исследование на томографе является наиболее точной методикой, позволяет определить особенности костного строения, наличие воспаления и стадию заболевания.

После проведения необходимых исследований устанавливается тяжесть патологии, назначается адекватное лечение.

Как вылечить заболевание?

Лечение фронтита, в том числе в острой форме, всецело зависит от характера заболевания, типа его возбудителя. Это устанавливается с помощью лабораторных исследований и прочих диагностических процедур. Во всех случаях необходимо устранить отечность, восстановить свободный отток слизи и гноя из лобной пазухи. Для этого врач назначает различные сосудосуживающие препараты (Виброцил, Ринофлуимуцил, Називин).

Удаление скопления гнойных масс из пазухи – непременное условие успешного лечения заболевания. Если консервативные методы воздействия не приводят к желаемым результатам, пациенту назначается хирургическое вмешательство. В данном случае оно малоинвазивное и отличается низкой травматичностью. Гнойные скопления дренируются с помощью специальных устройств, вводимых в область лобной пазухи через носовой ход.

Также оперативное вмешательство необходимо, если фронтит имеет полипозную природу. Полипы удаляются с помощью эндоскопа, как правило, под местной анестезией. Восстановительный период после такой операции практически отсутствует – пациент в большинстве случаев сразу возвращается к обычному образу жизни.

Если фронтит носит вирусный характер, пациенту назначаются противовирусные препараты в совокупности с сосудосуживающими средствами. Если обнаружен аллергический фон – применяются антигистаминные препараты и противоотечные, сосудосуживающие средства местного воздействия.

Более распространенная – бактериальная природа заболевания, требует лечения антибиотиками. В этом случае преимущественно назначают препараты следующих групп:

• пенициллинового ряда — Оспамокс, Аугментин;
• аминогликозидной группы — Доксициклин;
• макролидной группы — Азитромицин;
• цефалоспоринового ряда — Цефтриаксон, Цефатоксим.

Для более эффективного лечения предварительно проводится лабораторное исследование выделений из носовых ходов. Это позволяет определить не только тип возбудителя, но и установить степень его чувствительности к тем или иным препаратам.

Антибиотики, применяемые для лечения фронтита, могут выпускаться в различных формах. Наиболее эффективными считаются инъекции. Они, в свою очередь, делятся на внутривенные, внутримышечные и вводящиеся непосредственно в воспаленную пазуху.

Могут использоваться таблетки, сиропы, а также капли, спреи и аэрозоли местного воздействия. Продолжительность приема тех или иных средств зависит от препарата. Например, средства местного воздействия способны вызывать привыкание организма, вследствие которого утрачивается их эффективность. Курс антибиотиков, как правило, составляет 7-12 дней.

При выборе медикаментозной терапии, врач руководствуется не только характером течения заболевания, его природой, но и индивидуальными особенностями пациента, его реакцией на входящие в состав препарата компоненты. Если консервативные методы лечения оказываются малоэффективными, могут быть назначены более радикальные меры. К их числу относится пункция лобной пазухи, а также ее промывание.

Предпочтительнее всего предупреждать возникновение заболевания, тем более переход его в острую форму. Для этого необходимо внимательно следить за появляющимися симптомами, состоянием организма, особенно если есть предрасположенность к различного рода респираторным заболеваниям.

Симптомы заболевания

Первые признаки фронтита трудно отличить от начала простуды, сопровождающейся насморком. Также появляются слизистые выделения из носа, незначительно повышается температура, появляется боль в районе переносицы. Далее, клиническая картина становится более специфической, причем она будет различной для хронической и острой формы заболевания.

При остром течении симптомы фронтита у взрослых будут следующими:

• Температура тела повышается до 39 – 39,5° C.
• Развиваются сильные головные боли. В лобной области они самые интенсивные, могут распространиться в затылочную и височные части, а также на глаза, зубы и уши. Болевые ощущения неустойчивы: то нарастают, то рассеиваются. Симптом становится более выраженным при долгом нахождении больного в горизонтальном положении, например, во время и после ночного сна. Может полностью исчезать после очищения лобных пазух от скопившейся жидкости. Если надавить на область их расположения, то боль усиливается. При поворотах и наклонах головы, движениях глазами она становится резкой и точечной.
• Слизистая оболочка отекает, и носовое дыхание затрудняется, вплоть до полной блокировки. Симптом более выражен при горизонтальном положении больного.
• Появляется ночной кашель из-за того, что слизистые и гнойные выделения стекают по стенке гортани и раздражают ее.
• Нарушаются обоняние и вкус.
• При развитии гнойного воспаления прозрачные выделения становятся желто-зелеными. В положении лежа их количество увеличивается. Фронтит без выделений из носа возникает в том случае, если отек полностью закрывает просвет и отток секрета становится невозможным.
• Нарастают симптомы общего недомогания: слабость, нарушения сна и аппетита, апатия, усталость, быстрая утомляемость. Также могут появиться головокружение, потемнение в глазах, нарушение кровообращения в мозгу.

Для хронического течения болезни характерны следующие симптомы:

• Отечность лица после сна, особенно надбровных дуг и век.
• Воспалительные процессы в органах зрения, в том числе, конъюнктивит.
• Частая головная боль.
• Нарушение обоняния, в тяжелых случаях – полная его утрата.
• Хронический кашель, не поддающийся стандартной терапии.
• Общее недомогание, слабость, утомляемость.

Хронический фронтит протекает более сглажено, симптомы слабо выражены, поэтому выявить заболевание труднее. Врач, помимо визуального осмотра, дает направление на лабораторные и инструментальные диагностические обследования.

Острый фронтит продолжается обычно около 2 недель, но при отсутствии правильного лечения легко становится хроническим. Вялое течение заболевания при такой форме периодически сменяется обострениями, с трудом поддается терапии.

Лечение фронтита у взрослых

Перед назначением курса лечения, врач проведет диагностику. Диагностируют воспаление лобных пазух на основании симптомов, о которых должен рассказать пациент, осмотра и после инструментальных методов исследования. Проводят рентген черепа и УЗИ носовых пазух. Также доктор может назначить дополнительные обследования, прежде чем лечить фронтит. Симптомы, лечение заболевания находятся в компетенции узкого специалиста — отоларинголога. Поэтому только он должен назначать терапию и никто больше.

Чтобы лекарства принесли пользу, их подбирают правильно. Это можно сделать только на основании знаний природы воспаления. Поэтому требуется бактериологическое исследование секрета с определением чувствительности микробов к антибиотикам.

Лечение фронтита у взрослых проходит по следующему сценарию:

1. Снятие воспалительного процесса.
2. Уменьшение отечности слизистой оболочки.
3. Улучшение оттока скопившегося вязкого секрета из пазух.
4. Уничтожение патогенной флоры.

Лечение фронтита: антибактериальная и дополнительная терапия

В некоторых случаях для полного выздоровления требуется одновременный прием нескольких групп препаратов. Антибиотики применяют, когда в анализе мазка обнаружены бактерии или есть высокая вероятность появления осложнений. Чаще всего сочетают местные и системные антибиотики.

Местное действие оказывают Биопорокс, спрей Изофра. Для приема внутрь обычно назначают Амписид, Цефаклор, Суммамед и другие.

Вид антибиотика, дозировка, курс лечения врач подбирает каждому пациенту индивидуально. Если диагностика выявила причины появления фронтита и воспаление лобных пазух носа вызвал вирус, то препараты подбираются с противовирусными свойствами. Если же болезнь вызвал грибок, то врач лечит противогрибковыми средствами.

К антибактериальной терапии присоединяют препараты со следующим действием:

• Сосудосуживающие. Применяют в виде капель. Називин, виброцил, галозолин облегчают дыхание. Следует помнить, что использовать эту группу медикаментов следует не больше 5 дней.
• Антигистаминные. Средства помогут избавить от отечности слизистой оболочки, что способствует облегчению протекания фронтита.
• Жаропонижающие. Если у пациента температура тела поднялась выше 38,5 градуса, то применяют средства от жара.
• АЦЦ. Этот медикамент помогает очистить носовые пазухи от скопившегося вязкого воспаленного секрета.
• Гомеопатические. Любой вид синусита часто лечат такими препаратами, как Циннабсин, Синупрет, Синуфорте. Они снимут воспалительный процесс и хорошо помогут оттоку скопившейся слизи.
• Если пациент чувствует сильную боль, то на помощь придут анальгетики и спазмолитики.

ЛОР-врач может назначить также физиопроцедуры. Если консервативное лечение не помогло, доктор назначает прокол лобной пазухи.