Аналоги таблеток фелодип

Инструкция по применению

Таблетки с пролонгированным действием необходимо принимать внутрь. Нежелательно раскусывать пилюли или делить их на несколько частей другим способом. Лучше всего пить лекарство в утренние часы до завтрака. Допускается легкий перекус, если пациенту сложно принимать таблетки на голодный желудок. Следует пить по 1 шт. 1 раз в сутки.

При лечении «Фелодипином» необходимо придерживаться следующих правил:

1. Если у человека обнаружена артериальная гипертензия, то ему следует начинать терапию с приема 5 мг лекарства. Постепенно дозировку можно увеличивать, если это потребуется;
2. Стандартная доза препарата равняется 5-10 мг в день. Иногда медики настаивают на том, чтобы пациент начинал лечение с 2,5 мг лекарства. Это касается случаев, когда препарат назначается пожилым людям или больным, у которых присутствует нарушение в работе печени;
3. При стабильной стенокардии рекомендуется принимать по 5 мг препарата. Если потребуется, суточная доза увеличивается до 10 мг;
4. Максимальная дозировка лекарства, принятая за 1 день, не должна превышать 20 мг.

Для каждого пациента доза лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке. Если действия «Фелодипина» будет недостаточно, медик назначит дополнительно прием других медикаментов, которые тоже обладают гипотензивным эффектом.

Если в ходе медикаментозной терапии у больного возникнут проблемы в работе печени, ему придется сократить дозу лекарства, чтобы предупредить ухудшение его состояния.

Нет необходимости понижать дозировку медикамента пациентам, у которых наблюдается нарушение функционирования почек. Подобные изменения никак не отражаются на фармакокинетике препарата.

Врач может назначить дозировку, которая отличается от стандартной

Состав и действие

Это медикамент, который относится к фармакологической группе избирательных блокаторов медленных кальциевых каналов. Относится он к производным дигидропиридина.

Выпускается этот препарат в виде таблеток продленного действия, имеющих пленочную оболочку. Пилюли на разрезе имеют два слоя: белая центральная часть и слегка желтая оболочка. Их форма круглая или чутка овальная.

Химический состав таблеток следующий:

• Основной компонент – Фелодипин, который присутствует в зависимости от дозировки, в количества 2.5 мг, 5 мг или 10 мг.
• В качестве вспомогательных веществ выступает ряд стабилизаторов, пеногасителей, консервантов и красителей.

Спектр биологического воздействия у этого препарата достаточно широк. При взаимодействии с клетками и молекулами-мишеням реализуются следующие лечебные эффекты:

• Антиангинальный. То есть Фелодипин способен устранять и предотвращать приступы стенокардических болей в области сердца.
• Диуретический и натрийуретический. Выход лишней жидкости и солей из организма способствуют уменьшению объема циркулирующий крови, тем самым устраняя перегрузки сердца.
• Антигипертензивный. Чаще всего препарат назначается именно для получения контролируемой гипотензии.

Соединяясь со специфическими рецепторами, Фелодипин активирует их, приводит к торможению захождения ионов кальция внутрь клетки. Изменяет ионный баланс в основном в мышечных клетках сосудов на миокардиоциты практически не оказывает влияния.

Мнение врача:
“Изменяя тонус резистентных сосудов микроциркуляторного русла, уменьшает цифры общего периферического сопротивления, благодаря чему и купируется повышенное артериальное давление. В ответ на уменьшение периферической сопротивляемости может рефлекторно развиваться тахикардия.”

Несомненным преимуществом препарата является то, что он не оказывает значимого биохимического воздействия на миоциты вен и венул. Поэтому пациентам, использующим Фелодипин для лечения, не следует бояться ортостатических коллапсов”.

Противопоказания

Абсолютно противопоказан прием Фелодипина при:

• инфаркте миокарда в остром периоде, а также на протяжении 30-ти суток после его диагностирования;
• декомпенсированной ХСН;
• кардиогенном шоке;
• персональной гиперчувствительности к активному и/или прочим ингредиентам ЛС, а также к другим дигидропиридиновым производным;
• беременности;
• гемодинамически значимом митральном или аортальном стенозе;
• в возрасте до 18-ти лет;
• выраженной артериальной гипотензии;
• патологиях, связанных с непереносимостью сахаров;
• обструктивной гипертрофической кардиомиопатии;
• кормлении грудью;
• нестабильной стенокардии.

Назначение препарата с особой осторожностью возможно при:

• сердечной недостаточности, сформировавшейся по причине инфаркта миокарда;
• митральном или аортальном стенозе;
• нарушениях печеночной функциональности;
• почечной недостаточности (показатели КК меньше 30 мл/мин);
• лабильности АД;
• в пожилом возрасте.

Противопоказания лекарства

В каких случаях категорически запрещается принимать лекарственный препарат «Фелодип»? Отзывы врачей, а также прилагаемая инструкция гласят, что данный медикамент нельзя использовать при следующих состояниях:

• остром инфаркте миокарда, а также в течение месяца после перенесенного инфаркта;
• нестабильной стенокардии;
• кардиогенном шоке;
• сердечной недостаточности, особенно в стадии декомпенсации;
• аортальном стенозе (клинически значимом);
• беременности;
• артериальной гипотензии (выраженной);
• в детском и подростковом возрасте (до 18 лет);
• во время лактации;
• повышенной чувствительности пациента к лекарству или иным производным дигидропиридина.

Нельзя не упомянуть и о том, что данное средство с особой осторожностью прописывают больным с печеночной, а также почечной недостаточностью

Аналоги

Если нет возможности использовать препарат «Фелодипин», можно заменить его на другое лекарство с тем же активным веществом или с иным компонентом, но схожим принципом действия. Причина замены может заключаться в следующем:

1. У пациента часто возникают побочные эффекты от приема таблеток.
2. У больного развилась непереносимость медикамента.
3. Стоимость средства слишком высока для человека.
4. Препарат не произвел желаемого эффекта при лечении гипертонии.

Наиболее популярны следующие аналоги «Фелодипина».

«Амлодипин»

Недорогой и популярный блокатор ионов кальция – «Амлодипин». Он оказывает такое же действие, как и «Фелодипин». Но у него другое активное вещество – амлодипин. Назначают лекарство при повышенном артериальном давлении, стенокардии стабильной и нестабильной формы.

Так же как Фелодипин, Амлодипин выпускается по 2,5, 5 или 10 мг действующего вещества

Нельзя использовать препарат в следующих случаях:

1. Пониженное кровяное давление, когда показатель ниже 90 мм.рт.ст.
2. Обструкция левого желудочка.
3. Сердечная недостаточность, возникшая после перенесенного инфаркта мышцы сердца.
4. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента.
5. Детский возраст менее 18 лет.

При патологиях печени и почек требуется принимать средство с минимальной осторожностью. Пожилые пациенты переносят таблетки хорошо

«Кордипин»

Поменять «Фелодипин» можно на такой гипотензивный препарат как «Кордипин». Его действующим элементом является нифедипин. Он также относится к кальциевым блокаторам. Принимают лекарство при повышенном артериальном давлении, стенокардии, болезни Рейно.

Противопоказания медикамента:

• Низкое кровяное давление – меньше 90 мм.рт.ст.
• Коллапс.
• Кардиогенный шок.
• Недостаточность сердца, протекающая в тяжелой форме.
• Выраженный аортальный стеноз.
• Индивидуальная непереносимость веществ, имеющихся в составе препарата.

При нарушениях в функционировании печени и почек использовать лекарство разрешается только в условиях стационара под наблюдением медиков. При этом дозировка должна быть минимальной.

«Фенигидин»

Популярный аналог «Фелодипина» – медикамент «Фенигидин». Он также входит в группу блокаторов ионов кальция, помогает в снижении артериального давления. Терапевтический эффект достигается благодаря такому активному компоненту как нифедипин, как и в предыдущем средстве.

В качестве активного вещества в Фенигидине содержится Нифедипин

Применяют лекарство при гипертонии, стенокардических приступах, гипертоническом кризе, заболевании Рейно. Нельзя использовать таблетки в тех же случаях, как и у «Кордипина».

Взаимодействие с другими лекарствами

«Фелодипин» может приниматься вместе с другими препаратами. При подборе комплексного лечения требуется учитывать особенности взаимодействия данного лекарства с другими медикаментами:

• Может произойти повышение концентрации фелодипина в крови, если прием препарата будет осуществляться вместе с ингибиторами печеночных ферментов;
• Не исключается уменьшение концентрации фелодипина в крови и увеличение его метаболизма при влиянии на организм фенотоина и фенобарбитала;
• Значительное повышение концентрации вещества дигоксина в крови будет наблюдаться при одновременном приеме «Фелодипина» и «Дигоксина»;
• Произойдет повышение биологической доступности пропранолола, если препарат будет приниматься одновременно с бета-адреноблокаторами. Такое взаимодействие лекарственных средств может привести к сердечной недостаточности;
• Случится замедление метаболизма в печени фелодипина, если происходит одновременное применение в лечении препарата и «Кетоконазола» или «Итраконазола». На этом фоне повышается вероятность развития побочных реакций;
• Биологическая доступность фелодипина значительно повысится, если пациент начнет принимать лекарство с «Эритромицином».

Одновременный прием нескольких препаратов должен быть разрешен лечащим врачом. В противном случае пациент рискует столкнуться с низкой эффективностью медикаментозного курса, а также проявлением побочных эффектов, вызванных несколькими лекарствами.

Параллельный прием с другими медикаментами должен быть согласован с врачом

Аналоги

Заменитель Фелодипина можно подобрать из той же фармакологической группы, а можно использовать препарат с кардинально отличающимся механизмом действия.

Также существуют таблетки с таким же составом, но выпускаемые разными фирмами-производителями. Такие аналоги нельзя использовать, если есть непереносимость главного действующего вещества.

Фелодип и Фелодипин: в чем разница

Оба этих препарата имеют одно и то же действующее вещество, поэтому по своим эффектам они абсолютно идентичны. Отличия состоят только в производителях и стоимости лекарств.

Список российских аналогов данного фармакологического препарата

• Амлорус.
• Амлодипин.
• Фелодипин с3.
• Фелотенз Ретард.

Медицинское средство «Фелодип»: инструкция по применению

Аналоги этого средства будут представлены чуть далее. Сейчас же хочется рассказать вам о том, как данный препарат следует правильно принимать.

При артериальной гипертензии дозировку взрослым и пожилым людям устанавливают в индивидуальном порядке. Как правило, начальный объем препарата составляет 5 мг единожды в сутки. Во время подбора подходящей дозировки пациентам рекомендуют использовать таблетки 2,5 мг. При острой необходимости дозу медикамента можно увеличить. Средний объем лекарственного средства для поддерживающего лечения составляет 5-10 мг в сутки.

Для пожилых больных или пациентов с нарушением работы печени в начале терапии препарат назначают в количестве 2,5 мг в сутки.

При стабильной стенокардии лекарство «Фелодип» прописывают в индивидуальном порядке. При этом его начальная дозировка (для взрослых людей) составляет 5 мг единожды в день. Если требуется, то дозу можно повысить до 10 мг в день. Максимальный суточный объем препарата составляет 20 мг.

Таблетки «Фелодип» разрешается принимать в комбинации с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и диуретиками. Однако следует отметить, что гипотензивный эффект при этом усиливается

Поэтому необходимо соблюдать особую осторожность ввиду повышенного риска возникновения гипотензии

У больных с тяжелыми нарушениями работы печени дозировку медикамента следует уменьшить.

Представленное лекарственное средство следует принимать только утром, перед завтраком. При этом таблетки ни в коем случае нельзя раскусывать, размельчать или делить.

Особые указания

Прием таблеток от повышенного давления может спровоцировать сильное понижение артериальных показателей вплоть до развития ишемической болезни. Препарат нельзя принимать повторно для профилактики инфаркта миокарда.

Препарат хорошо воспринимается пациентами с бронхиальной астмой, болезнью Рейно, диабетом, нарушениями функций почек, хронической обструктивной болезнью легких, подагрой, после трансплантации легких. Фелодипин не влияет на липидный обмен и показатели сахара в сыворотке крови. Его назначают для профилактики гипертонического криза.

При приеме Фелодипа от повышенного давления можно управлять транспортом или выполнять любую сложную работу, так как лекарство не вызывает замедления психомоторных реакций или ухудшения концентрации внимания. При сильной слабости или кружении головы от управления автомобилем следует отказаться.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки употребляются перорально. При этом нельзя раскусывать или разламывать пилюли, поскольку при этом нарушается целостность оболочки, постепенное растворение которой и обеспечивает пролонгированность лечебных эффектов. Лучше всего пить Фелодипин натощак с небольшим количеством чистой теплой воды без газа.

Разовые и суточные дозировки должны всегда определяться только лечащим врачом после изучения всех анализов и результатов лабораторных исследований.

Заболевание	Дозировка
Гипертония, стенокардия, синдром Рейно	5 мг 1 раз в день
Если у пациента проблемы с печенью	2,5 мг 1 раз в день

Побочные действия от приема медикамента

Может ли негативным образом сказаться на организме человека прием лекарства «Фелодип»? Аналоги этого средства и сам препарат довольно часто вызывает головную боль, покраснение лица, головокружение, сердцебиение и повышенную утомляемость. Однако следует отметить, что подобные реакции носят обратимый характер. Как правило, они проявляются в самом начале терапии, а также при увеличении дозировок препарата.

Кстати, в зависимости от объема принимаемого лекарства у пациента могут появиться и периферические отеки. По утверждению специалистов, они представляют собой следствие прекапиллярной вазодилатации.

У больных с периодонтитом или воспалением десен на фоне приема лекарства может возникнуть небольшой отек десен. Данному процессу можно воспрепятствовать, если соблюдать тщательную гигиену полости рта.

В отдельных случаях прием рассматриваемого нами лекарства становится причиной появления следующих побочных эффектов:

• Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, периферические отеки и тахикардия.
• Дерматологические реакции: фотосенсибилизация, зуд, крапивница.
• Периферическая, а также центральная нервная система: парестезия, головная боль и головокружение.
• Костно-мышечная система: артралгия, миалгия.
• Пищеварительный тракт: гиперплазия десен, тошнота, увеличение активности печеночных ферментов.
• Другие: повышенная утомляемость, реакции повышенной чувствительности, в том числе ангионевротический отек.

Особые указания

Проведение терапии с использованием Фелодипина не влияет на липидный профиль и содержание глюкозы в крови. Формирование гипергликемии наблюдалось лишь в отдельных случаях.

Как и прочие вазодилататоры фелодипин иногда может привести к серьезному понижению АД, в результате которого у некоторых предрасположенных к этому больных возможно формирование ишемии миокарда. На данный момент не существует точных данных о целесообразности назначения данного препарата для вторичной профилактики проявлений инфаркта миокарда.

Больные, которые в процессе терапии ощущают побочные явления, заключающиеся в головокружении и чувстве слабости, должны с осторожностью подходить к выполнению опасных работ и вождению автомобиля. Патологии почечной функции не влияют на плазменную концентрацию препарата, в связи с чем корректировки его дозировочного режима не требуется

Однако назначение Фелодипина таким пациентам нужно проводить с особой осторожностью

Патологии почечной функции не влияют на плазменную концентрацию препарата, в связи с чем корректировки его дозировочного режима не требуется

Однако назначение Фелодипина таким пациентам нужно проводить с особой осторожностью

По результатам исследований Фелодипин признан эффективным препаратом для терапии артериальной гипертензии, который хорошо переносится большинством пациентов независимо от возраста и пола, а также больными с такими сопутствующими патологиями, как: синдром Рейно, бронхиальная астма, подагра, сахарный диабет, гиперлипидемия.

При прохождении лечения необходимо тщательно соблюдать гигиену ротовой полости рта по причине возможного развития гингивита и гиперплазии десен.

Осторожного назначения Фелодипина требуют пациенты склонные к тахикардии, а также к тяжелой левожелудочковой дисфункции

Особые указания

У каждого лекарственного препарата есть свои особенности назначения, пренебрежение которыми может привести к очень неприятным последствиям. Поэтому внимательно ознакомьтесь с тем, что написано ниже.

Влияет ли Фелодипин на способность управления автотранспортом

Из-за риска развития головокружения или повышенной сонливости в начале терапевтического курса старайтесь избегать вождения. После того как организм привыкнет к получаемой терапии, вы можете вновь сесть за руль.

При беременности и в период лактации

Беременность является абсолютным противопоказанием для использования Фелодипина. Поэтому его обязательно нужно заменить аналогом, который не обладает патогенным действием на развивающийся плод.

Совместимость с алкоголем

Спиртосодержащие напитки могут искажать действие описываемого препарата. Причем эффекты от такой комбинации предсказать очень тяжело. Ряд исследований показал, что гипотензивное действие усиливается алкоголем, а потому могут возникать различные коллаптоидные и синкопальные состояния. Мы настоятельно не рекомендуем употреблять алкогольные напитки в период приема этого фармсредства.

Побочные явления

Препарат может вызывать такие побочные реакции, как:

• тромбоцитопению (со стороны кровеносной системы);
• нарушения функционирования печени и аппетита (со стороны пищеварительной системы);
• сонливость, тремор;
• анемию, лейкопению;
• потерю сознания, тревожность;
• аллергические реакции в виде: крапивницы, дерматита, кожной сыпи, экземы, ангионевротического отека, повышенной светочувствительности;
• нарушения координации (со стороны центральной нервной системы);
• стенокардию, вазодилатацию;
• гепатит, метеоризм;
• резкое снижение артериального давления;
• диарею, диспепсию, запор;
• атаксию, депрессию;
• астению;
• рвоту, тошноту;
• головную боль, головокружение;
• аритмию (со стороны сердечно-сосудистой системы).

Состав медикамента, форма его выпуска и упаковка

В какой форме можно встретить в аптеке лекарственное средство «Фелодип»? Инструкция по применению этого медикамента гласит, что выпускается он только в виде таблеток пролонгированного действия. Причем разная дозировка данного препарата имеет разную оболочку:

• Таблетки желтого цвета в форме чечевицы без какого-либо запаха обозначены цифрой 2,5. Активным элементом такого препарата выступает фелодипин в количестве 2,5 мг. Вспомогательными веществами этого лекарства являются лактоза моногидрат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, красный железа оксид, повидон, титана диоксид, пропилгаллат, желтый железа оксид, магния стеарат, пропиленгликоль, кремний безводный коллоидный, тальк. В продажу данный препарат поступает в блистерах по 10 таблеток, что помещаются в картонные пачки.
• Таблетки светло-розового цвета в форме чечевицы без какого-либо запаха обозначены цифрой 5. Активным элементом такого препарата выступает фелодипин в количестве 5 мг. Вспомогательными веществами этого лекарства выступают лактоза моногидрат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, красный железа оксид, повидон, титана диоксид, пропилгаллат, желтый железа оксид, магния стеарат, пропиленгликоль, кремний безводный коллоидный, тальк. В продажу данный препарат поступает в блистерах по 10 таблеток, которые помещаются в картонные пачки.
• Таблетки красно-коричневого цвета в форме чечевицы без какого-либо запаха обозначены цифрой 10. Активным элементом такого препарата выступает фелодипин в количестве 10 мг. Вспомогательными веществами являются лактоза моногидрат, гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, красный железа оксид, повидон, титана диоксид, пропилгаллат, желтый железа оксид, магния стеарат, пропиленгликоль, кремний безводный коллоидный, тальк. В продажу данный препарат поступает в блистерах по 10 таблеток. Блистеры помещаются в картонные пачки.

Показания и противопоказания к применению

Спектр применения лекарственного средства следующий:

• Гипертоническая болезнь или симптоматическая артериальная гипертензия. Это средство способно помогать даже при тяжелых стадиях основного заболевания.
• Стенокардия или, как её еще называют пациенты, «грудная жаба». Чаще всего блокаторы кальциевых каналов применяются в качестве превентивной терапии, направленной на недопущение развития боли в сердце. Фенодипин используется даже при нестабильной стенокардии, когда наблюдается тенденция к учащению приступов и их тяжести. Однако препаратами выбора все-таки являются бета-блокаторы и нитраты (при их непереносимости переходят на антагонисты медленных кальциевых каналов).
• Синдром Рейно, характеризующийся нарушением кровотока в конечностях, из-за преходящего вазоспазма мелких сосудов. Проявляется это нарушение в виде периодического изменения цвета кожных покровов от бледного до синюшного.

• Заболевания, сочетающиеся с тяжелой артериальной гипотензией.
• Шоковые состояния любой этиологии (в том числе и кардиогенный).
• Ранний постинфарктный период (примерно один месяц после перенесенной сердечной катастрофы).
• Сужение устья аорты или аортального отверстия, которые нарушают нормальный ток крови.
• Хроническая функциональная кардиальная недостаточность с появившимися явлениями декомпенсации.
• Беременность и кормление грудью, так как при использовании Фелодипина может возникать гипоксия плода.
• Возраст до восемнадцати лет.
• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Всегда учитывайте эти противопоказания, ведь последствия от неправильного назначения могут быть самыми серьезными (вплоть до летального исхода).

Побочные эффекты

При приеме медикамента «Фелодипин» возможно появление неприятных симптомов и последствий для здоровья. Особенно риск их возникновения повышается, если пациент не соблюдает режим приема, назначенный лечащим доктором.

Возможны такие проявления:

• Отеки мягких тканей.
• Головная боль.
• Покраснение кожных покровов лица.
• Учащенное биение сердца.
• Тошнота, рвота.
• Приступы головокружения.
• Аллергическая реакция в виде сыпи.
• Онемение конечностей.
• Обмороки.
• Нарушение ритма сердца.
• Воспалительный процесс в деснах.
• Болевой синдром в суставах.
• Сбой эректильной функции у мужчин.
• Тревожность.
• Резкое падение артериального давления.
• Расстройства стула.
• Нарушения в работе печени и почек.

Если побочные реакции беспокоят часто, следует сообщить об этом лечащем доктору. Терпеть симптомы ни в коем случае нельзя. Специалист подберет другое средство для лечения гипертонии или изменит режим приема «Фелодипина».

При проявлении побочных действий необходимо сообщить врачу и заменить препарат на аналог

Особые указания

Лечение «Фелодипином» будет приносить положительный результат лишь в том случае, если пациент станет соблюдать все рекомендации врача, относительно его приема. Необходимо учитывать следующие указания:

На протяжении всего терапевтического курса придется полностью отказываться от деятельности, которая вынуждает человека максимально концентрировать свое внимание. Все потому, что лекарственный препарат негативно отражается на скорости реакций;
При лечении данным медикаментом необходимо тщательно контролировать пульс и значения давления;
У пациентов, которые страдают от стенокардии, может появиться артериальная гипотензия
В таком состоянии человек явно ощущает понижение значений артериального давления;
На протяжении лечебного курса больным запрещается даже в минимальном количестве пить грейпфрутовый сок. Дело в том, что в составе цитруса находится большая порция флавоноидов. Эти вещества повышают количество активного вещества препарата

А допускать неподконтрольное изменение концентрации данного компонента крайне нежелательно;
С осторожностью «Фелодипин» должен приниматься пациентами, у которых присутствуют нарушения в функционировании левого желудочка. При таком диагнозе требуется подбор максимально щадящего медикаментозного курса с минимальной дозировкой.

Больные должны понимать, что медикамент в ряде случаев способен вызывать ишемию миокарда. Это связано с тем, что действующее вещество «Фелодипина» может сильно понижать уровень артериального давления.