Цена и условия отпуска в аптеках
Армавискон Форте – популярное средство для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Отпускается по рецепту врача, после консультаций и предварительно проведенных анализов. Его можно приобрести во многих аптечных сетях.
Стоимость лекарственного препарата зависит от объема и места нахождения, и в среднем составляет:
- 3 мл. средства, в составе которого 2,3 % активного вещества, стоит от 13000 до 14000 рублей;
- 2 мл. средства, в составе которого 1,5 % активного вещества, стоит от 5500 до 6400 рублей;
- 2 мл. средства, в составе которого 1 % активного вещества, стоит от 3800 до 4500 рублей.
Производитель – компания «Гротекс». Средство по составу напоминает вязкий раствор без цвета и специфического запаха.
Таблица акутальных цен на препарат Армавискон в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 31-07-2020 00:05.
| Аптека | Наименование | Цена |
|---|
Аналоги
У этого средства есть несколько аналогов. С ними полезно ознакомиться для сравнения свойств и эффективности.
Багомет. Это лекарство комбинированного состава, включает действующие вещества метформин и глибенкламид. Производится компанией Химика Монпелльер, Аргентина. Стоит от 160 рублей за упаковку. Действие препарата пролонгированное. Багомет удобен в использовании и доступен в аптеке. Обладает стандартными противопоказаниями.
Глиформин. Данный препарат, в состав которого входит метформин, производится отечественной фирмой Акрихин. Цена за упаковку от 130 рублей (60 таблеток). Это хороший аналог зарубежным лекарствам, но ограничен в применении. Так, глиформин нельзя использовать для поддержания здоровья беременных женщин, детей и пожилых людей. Однако отмечается хороший эффект при лечении диабета в целом.
Метформин. Лекарство с одноимённым действующим компонентом в основе. Производителей несколько: Гедеон Рихтер, Венгрия; Тева, Израиль; Канонфарма и Озон, Россия. Стоимость за упаковку препарата составит 120 рублей и выше. Это наиболее дешёвый аналог мерифатина, доступное и надёжное средство.
Глюкофаж. Это таблетки с содержанием метформина в составе. Изготовитель – фирма Мерк Сантэ во Франции. Цена медикамента – 130 рублей и выше. Это зарубежный аналог мерифатина, доступный для покупки и по льготам. Обладает как краткосрочным, так и продолжительным действием. Противопоказания обычные: лекарство нельзя детям, беременным женщинам и пожилым людям. Отзывы о препарате хорошие.
Сиофор. Эти таблетки также на основе метформина. Производитель – германские компании Берлин Хеми и Менарини. Стоимость упаковки составит 200 рублей. Доступен по льготам и на заказ. Действие у него среднее по времени, может использоваться в комбинации с другими препаратами. Список противопоказаний стандартный.
Метфогамма. Действующее вещество то же, что и в мерифатине. Производится компанией Верваг Фарма, Германия. Стоят таблетки от 200 рублей. Действие аналогичное, как и запреты на применение. Хороший и доступный зарубежный вариант.
Инструкция по применению
Очень важно провести процедуру по правилам. Чтобы поставить укол без последствий, безболезненно и точно, следует придерживаться определенных этапов
Пошаговый процесс постановки инъекции:
Пробная инъекция. Проводится для того, чтобы узнать о наличии/отсутствии аллергической реакции на препарат или его компоненты. Для этого можно ввести внутримышечно (либо подкожно) ⅒ мл. Подождать в течение получаса. Если аллергия отсутствует, следует переходить к следующему этапу.
Положение конечности. Больную конечность следует согнуть для удобства проведения манипуляции. Больнее всего ставить укол в плечевой и тазобедренный сустав.
Выбор шприца и иглы к нему. Стерильные и одноразовые шприцы и игла идут в комплекте к средству. Объем шприца составляет от 2 до 3 мл, это 69 мг. В зависимости от того, какой именно сустав был травмирован, выбирается толщина иглы. Для коленного, например, потребуется иголка толщиной 1,5 дюйма 21 G (0,8*40 мм). Для остальных суставов врач выбирает иглу самостоятельно, толщина варьируется от 17G до 22G.
Обработка. Место для постановки инъекции обрабатывается антисептиком. Это обязательное условие, которое нельзя игнорировать.
Инъекция. Ввод средства рекомендуется осуществлять с использованием УЗИ или рентген аппаратов для точности попадания в место сустава. Лекарство следует предварительно нагреть до комнатной температуры. Перед постановкой укола нужно при помощи одноразового стерильного шприца «откачать» синовиальную жидкость внутри сустава. Сколько изъяли, столько потом следует ввести имплантата
Это так называемые меры предосторожности, чтобы при переизбытке жидкости не разорвало и не деформировало суставную капсулу. Глубина заделки иглы зависит от анатомических особенностей того или иного сустава
Инъекция вводится до появления болевых ощущений
Важно, чтобы воздух не попал в шприц, ввод препарата осуществлялся плавно и медленно. Важно! Остатки раствора не подлежат дальнейшему хранению
Для обезболивания специалисты вводят местную анестезию, особенно это касается тазобедренных суставов и случаев, когда орган сильно деформирован и сам по себе является источником нетерпимой боли.
После процедуры не рекомендуется резко вставать, положение сустава должно сохранять спокойствие в течение четверти часа, затем на место инъекции накладывается бинтовая повязка, либо наклеивается лейкопластырь.
Все манипуляции должен проводить врач в специализированном учреждении. Действие раствора продолжается в течение полугода, затем можно проводить повторную инъекцию.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов в мембране нейронов, что способствует улучшению функций мембран, в том числе функционированию ионообменных насосов и нейрорецепторы.Благодаря стабилизирующей действия на мембрану цитиколин проявляет противоотечные свойства, поэтому уменьшает отек мозга. Цитиколин угнетает деятельность некоторых фосфолипаз, препятствует остаточному возникновению свободных радикалов, предупреждает повреждение мембранных систем и обеспечивает сохранение защитной антиоксидантной системы.
Цитиколин уменьшает объем поврежденной ткани, предупреждая гибель клеток, действуя на механизмы апоптоза, и улучшает холинергическую передачу. Цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при очаговых инсультах мозга.
Цитиколин способствует быстрой функциональной реабилитации пациентов при острых нарушениях мозгового кровообращения, уменьшая ишемическое повреждение тканей мозга, что подтверждается результатами рентгенологических исследований.
При черепно-мозговых травмах цитиколин сокращает продолжительность восстановительного периода и уменьшает интенсивность посттравматического синдрома.
Цитиколин способствует повышению уровня мозговой деятельности, снижает уровень амнезии, улучшает состояние при когнитивных, сенситивных и моторных расстройствах, наблюдаемых при ишемии мозга.
Фармакокинетика.
Цитиколин хорошо всасывается при внутримышечном и внутривенном введении. После введения препарата наблюдается значительное повышение уровня холина в плазме крови.
Цитиколин метаболизируется в кишечнике и печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколин усваивается тканями мозга, при этом холины действуют на фосфолипиды, цитидин — на цитидиновые нуклеоиды и нуклеиновые кислоты. Цитиколин быстро достигает тканей мозга и активно встраивается в мембраны клеток, цитоплазму и митохондрии, активируя деятельность фосфолипидов.
Лишь незначительное количество введенной дозы выводится с мочой и калом (менее 3%). Примерно 12% введенной дозы выводится через дыхательные пути. Выведение препарата с мочой и через дыхательные пути имеет две фазы: первая фаза — быстрое выведение (с мочой — в течение первых 36 часов, через дыхательные пути — в течение первых 15 часов), вторая фаза — медленное выведение. Основная часть дозы препарата привлекается к процессам метаболизма.
Передозировка
Возможно, развитие лактоацидоза, вызываемого накапливанием в организме метформина. Его симптомы: тошнота, рвота, понос, боли в животе и мышцах, нарушения дыхания, низкая температура тела, состояние сумеречного сознания вплоть до комы. При проявлении подобных признаков следует тут же прекратить приём лекарства, госпитализировать пациента и провести гемодиализ и симптоматическое лечение
Это опасное для жизни состояние, особенно для пожилых людей и детей, поэтому важно знать его симптомы
При одновременном приёме с другими средствами для снижения концентрации сахара в крови может возникнуть гипогликемия. Её симптомы: слабость, бледность, тошнота, рвота, нарушения сознания (до впадения в кому), чувство голода и прочее. При лёгкой форме человек может стабилизировать своё состояние приёмом пищи, насыщенной углеводами. В умеренной и тяжёлой форме потребуется инъекция глюкагона либо раствора декстрозы. Затем человека нужно привести в сознание и после накормить пищей, обогащённой углеводами. Обязательно в дальнейшем обратиться к специалисту за коррекцией курса лечения.
Фармакологическое действие
Замедляя протекание процессов с участием свободных радикалов в организме, мембранопротектор и антиоксидант, медикамент угнетает ПОЛ, активизирует супероксидазу, меняет соотношение липид-белок и укрепляет стенки структурных клеток организма. Армадин улучшает передачу нейромедиаторов по синаптическим связям. Комплексное действие препарата помогает повысить уровень дофамина (гормона радости) в мозгу, при ишемии усиливает компенсационную активность гликолиза и снижает угнетение окисных процессов цитратного цикла.
Многогранное действие Армадина помогает пациентам повысить стрессоустойчивость, оказывает анксиолитическое, ноотропное действие, снимает приступы судорог, снижает риск потери и расстройств памяти. Лекарственный препарат помогает повысить концентрацию внимания и трудоспособность, уменьшает пагубное влияние этилового спирта. Армадин нормализует процессы метаболизма в клетках мозга, улучшает циркуляцию крови по мелким сосудам и ее реологические свойства, снижая агрегацию тромбоцитов. Многогранное действие медикамента снижает общее содержание ЛПНП и холестерина в крови.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка.
Цитиколін стимулює біосинтез структурних фосфоліпідів у мембрані нейронів, що сприяє покращенню функцій мембран, у тому числі функціонуванню іонообмінних насосів і нейрорецепторів. Завдяки стабілізуючій дії на мембрану цитиколін виявляє протинабрякові властивості, тому зменшує набряк мозку. Цитиколін пригнічує діяльність деяких фосфоліпаз, перешкоджає залишковому виникненню вільних радикалів, попереджає пошкодження мембранних систем та забезпечує збереження захисної антиоксидантної системи.
Цитиколін зменшує об’єм пошкодженої тканини, попереджаючи загибель клітин, діючи на механізми апоптозу, і поліпшує холінергічну передачу. Цитиколін також чинить профілактичну нейропротекторну дію при вогнищевих інсультах мозку.
Цитиколін сприяє швидкій функціональній реабілітації пацієнтів при гострих порушеннях мозкового кровообігу, зменшуючи ішемічне пошкодження тканин мозку, що підтверджується результатами рентгенологічних досліджень.
При черепно-мозкових травмах цитиколін скорочує тривалість відновлюючого періоду і зменшує інтенсивність посттравматичного синдрому.
Цитиколін сприяє підвищенню рівня мозкової діяльності, знижує рівень амнезії, поліпшує стан при когнітивних, сенситивних і моторних розладах, що спостерігаються при ішемії мозку.
Фармакокінетика.
Цитиколін добре всмоктується при внутрішньом’язовому та внутрішньовенному введенні. Після введення препарату спостерігається значне підвищення рівня холінів у плазмі крові.
Цитиколін метаболізується у кишечнику та печінці з утворенням холіну та цитидину. Після введення цитиколін засвоюється тканинами мозку, при цьому холіни діють на фосфоліпіди, цитидин – на цитидинові нуклеоїди та нуклеїнові кислоти. Цитиколін швидко досягає тканин мозку і активно вбудовується у мембрани клітин, цитоплазму і мітохондрії, активуючи діяльність фосфоліпідів.
Лише незначна кількість введеної дози виводиться із сечею і калом (менше 3 %). Приблизно 12 % введеної дози виводиться через дихальні шляхи. Виведення препарату з сечею та через дихальні шляхи має дві фази: перша фаза – швидке виведення (із сечею – протягом перших 36 годин, через дихальні шляхи – протягом перших 15 годин), друга фаза – повільне виведення. Основна частина дози препарату залучається до процесів метаболізму.
Фармакологическое действие
Медикамент представляет собой пероральное гипогликемическое лекарство, относящееся к бигуанидам. Действующий компонент способствует подавлению глюконеогенеза, образования свободных жирных кислот и окисления жиров. Благодаря приему средства происходит повышение чувствительности периферических рецепторов к инсулину и улучшение утилизации глюкозы клетками. Количество инсулина в крови не меняется, но снижается соотношение связанного инсулина и свободного и повышается соотношение инсулина и проинсулина.
При воздействии на гликогенсинтетазу метформин улучшает синтез гликогена. Его действие направлено на увеличение транспортной емкости всех видов переносчиков глюкозы в мембране. Вещество замедляет процесс всасывания глюкозы в желудочно-кишечном тракте, снижает количество ЛПНП, триглицеридов и ЛПОНП, а также улучшает фибринолитические свойства крови, подавляя ингибитор активатора плазминогена тканевого типа. При проведении лечения метфрормином вес пациента остается стабильным или постепенно снижается до нормы при наличии ожирения.
При одновременном употреблении пищи происходит замедление всасывания препарата.
Фармакокинетика
После приема таблетки происходит ее медленная и неполная абсорбция в пищеварительной системе. Максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается через 2,5 часа. При одновременном употреблении пищи происходит замедление всасывания препарата. Активное вещество проникает во все ткани организма человека, практически не связываясь с белками плазмы.
Оно накапливается в почках, печени и слюнных железах. На полувыведение метформина потребуется от 2 до 6 часов. Медикамент выводится с уриной в неизменной форме. Кумуляция активного компонента может возникнуть при проблемах с работой почек.
Побочные действия
Побочные эффекты при приеме поливитаминов Фарматон отмечаются крайне редко.
Как правило, они возникают при приеме повышенной дозы препарата и сопровождаются сонливостью и симптомами интоксикации.
В единичных случаях (у пациентов с повышенной чувствительностью) может появиться: головная боль, слабость, головокружение; желудочные боли, легкая тошнота, диарея; аллергические реакции в виде зудящих покраснений, сыпи и т.п.
Также возможны проявления аллергической реакции в случае индивидуальной непереносимости некоторых веществ.
Противопоказания
Витаминно-минеральный комплекс Фарматон противопоказан:
- Детям младше 12 лет;
- При индивидуальной непереносимости;
- При терапии кальциферолом (витамином Д) и ретиноидами;
- При острой и хронической почечной недостаточности;
- При гипервитаминозе (переизбытке) витаминов «А» (ретинола) или «Д»;
- При гиперкальциурии или гиперкальциемии;
- При острой форме инфекционных заболеваний;
- Эпилепсии;
- Артериальной гипертензии и гипертонии;
- Высокой нервной возбудимости;
- При наследственной галактоземии.
Фарматон для беременных
В период беременности и грудного вскармливания препарат Фарматон назначают в случае острой необходимости, вызванной дефицитом жизненно необходимых минералов и витаминов.
Принимают его строго под наблюдением врача. При возникновении негативных проявлений препарат должен быть отменен незамедлительно.
Спосіб застосування та дози
Для внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення. Внутрішньовенно призначають у формі повільної ін’єкції (протягом 3-5 хвилин залежно від дози, що вводиться) або краплинного внутрішньовенного вливання (40-60 крапель за хвилину).
Рекомендована доза для дорослих становить від 500 мг до 2000 мг на добу.
Лікування: перші 2 тижні ‒ по 500-1000 мг 2 рази на добу внутрішньовенно, потім – по 500-1000 мг 2 рази на добу внутрішньом’язово. Максимальна добова доза – 2000 мг.
При гострих та невідкладних станах максимальний терапевтичний ефект досягається при призначенні препарату у перші 24 години.
Дози препарату та термін лікування залежать від тяжкості уражень мозку та встановлюються лікарем індивідуально. Рекомендований курс лікування, при якому спостерігається максимальний терапевтичний ефект, становить 12 тижнів. У разі необхідності лікування продовжують препаратом у формі розчину для перорального застосування.
Пацієнти літнього віку не потребують коригування дози.
Порядок роботи з ампулою.
1. Відокремити одну ампулу від блоку і струснути її, утримуючи за горлечко (Рис. 1).
2. Затиснути ампулу рукою (при цьому не повинно відбуватися витікання препарату) і обертальними рухами відокремити голівку (Рис. 2).
3. Через отвір, що утворився, негайно з’єднати шприц з ампулою (Рис. 3).
4. Перевернути ампулу і повільно втягнути в шприц її вміст (Рис. 4).
5. Надіти голку на шприц.
Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3 Рис. 4
Лекарственное взаимодействие
Эффект от терапии мерифатином усиливают:
- другие гипогликемические средства;
- бета-адреноблокаторы;
- НПВП;
- даназол;
- хлорпромазин;
- производные клофибрата;
- окситетрациклин;
- ингибиторы МАО и АПФ;
- циклофосфамид;
- этанол.
Эффект от метформина ослабляют:
- глюкагон;
- эпинефрин;
- тиазидные и петлевые диуретики;
- глюкокортикостероиды;
- гормоны щитовидной железы;
- симпатомиметики;
- пероральные контрацептивы;
- производные фенотиазина;
- никотиновая кислота.
Циметидин замедляет выведение из организма метформина и может стать причиной лактоацидоза.
Сам мерифатин ослабляет эффект производных кумарина.
Лечащий врач при назначении терапии этим средством должен быть осведомлен о приёме вышеперечисленных веществ.
Побічні реакції
Побічні реакції виникають дуже рідко (
Порушення психіки : галюцинації.
З боку нервової системи: сильний головний біль, запаморочення.
З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія, артеріальна гіпотензія, тахікардія.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: диспное.
З боку травного тракту: нудота, блювання, діарея.
З боку імунної системи: набряк, алергічні реакції, у тому числі висипання, пурпура, свербіж, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок.
Загальні розлади : озноб, підвищення температури тіла, підвищена пітливість, зміни у місці введення.
Особые указания
В течение курса лечения важно контролировать состояние почек. При любых подозрениях на нарушение их работы приём этого средства отменяют
Сам по себе метформин не воздействует на способность к управлению транспортным средством, однако в сочетании с инсулином или сульфонилмочевиной такое влияние есть. Поэтому при комбинированной терапии следует отказаться от вождения машины и работы со сложными механизмами.
Алкоголь также может вызвать лактоацидоз, поэтому его приём нежелателен.
При предстоящих хирургических операциях, во время лечения инфекций, тяжёлых травм, обострений хронических болезней препарат не используют.
Пациент должен знать симптомы побочных эффектов, гипогликемии и лактоацидоза и уметь оказывать себе первую помощь.
Таблетки не содержат канцерогены.
