Фалипамил и другие блокаторы кальция при гипертонии: принцип действия и особенности применения

Механизм действия

Антагонисты кальция в организме характеризуются следующими полезными воздействиями:

благотворно влияют на мозговое кровообращение, что особенно важно в терапии атеросклеротических нарушений, а также у пациентов, перенесших инсульт;
регулируют ритм сердечных сокращений, часто применяются при аритмии;
снимают напряжение в миокарде, уменьшают число сокращений этой мышцы. Это приводит к улучшению снабжения мышцы кислородом, а также более быстрому поступлению питательных веществ

Кроме того, происходит снижение уровня «верхнего» АД за счет точечного воздействия на периферические артериальные сосуды;
напрямую препятствуют образованию тромбов за счет угнетения процесса склеивания тромбоцитов;
способствуют снижению давления в легочных артериях, расширяют бронхи, что позволяет использовать блокаторы кальциевых каналов еще и в терапии заболеваний бронхолегочной системы человека.

Фалипамил и другие антагонисты кальция применяются строго по рекомендации врача, в дозировке, указанной доктором. Самостоятельный прием подобных препаратов исключен.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Действующее вещество Фалиминта относится к ароматическим нитросоединениям.

Влияние лекарства сходно с действием ментола:

• в полости рта и в горле возникает ощущение приятной прохлады;
• не возникает сухости или онемения;
• дышать становится легче сразу же;
• прекращается рефлекторный кашель;
• разжижается слизь;
• смягчается боль;
• уменьшается воспалительный процесс;
• если присутствовали позывы на рвоту при врачебных манипуляциях в ротовой полости, они подавляются.

Фармакокинетика

После приёма внутрь Фалиминт быстро всасывается. Максимальная концентрация неизмененного лекарства в плазме достигается уже через 30-60 минут.

Выводится из организма в виде метаболитов с мочой. Максимальная концентрация изменённого лекарства в моче наблюдается через 2 часа после приёма таблеток.

Фалипамил и другие блокаторы кальция при гипертонии: принцип действия и особенности применения – Сайт для здорового образа жизни

Фалипамил — антагонист кальция, относится к лекарственной группе верапамила.

Является медпрепаратом второго поколения.

Рассмотрим более подробно, когда и зачем в медицине применяют блокаторы кальциевых каналов, в частности лекарственный препарат Фалипамил.

Побочные эффекты

Довольно трудно выделить общие побочные эффекты всех блокаторов кальциевого обмена.

Наиболее часто встречающиеся негативные эффекты:

• учащенное сердцебиение, головная боль, головокружение;
• периферическая отечность;
• серьезное снижение уровня артериального давления;
• выраженное покраснение кожи лица;
• отеки нижних конечностей.

В редких случаях могут возникать дерматиты, покраснение кожи, васкулит, сильный зуд кожных покровов. У одних групп блокаторов наиболее выражены одни эффекты, у вторых – другие.

Производные верапамила (Фалипамил в том числе) чаще других провоцируют гепатотоксичность, запоры, снижают способность миокарда к сокращению, тормозят атриовентрикулярную проводимость и замедляют сердечный ритм.

Если после начала приема блокаторов вы заметили побочные эффекты или ухудшение общего состояния, это повод для незамедлительного обращения к врачу с целью отмены препарата, либо подбора более безопасного аналога.

Особые указания

Во время лечения не рекомендуется использовать поливитаминные комплексы, содержащие витамины В. Несоблюдение этого правила приводит к гипервитаминозу В. Симптомы гипервитаминоза:

• возбуждение — речевое и двигательное;
• бессонница;
• повышение чувствительности кожи к внешним раздражителям;
• разлитые головные боли;
• сильное головокружение;
• судороги;
• усиление и учащение сердцебиения.

Для передозировки витамином B1 характерно появление сыпи на предплечье, шее, груди, повышение температуры тела. Возможно проявление дисфункции почек вплоть до полной остановки процесса выработки урины. Злоупотребление высокими дозами витамина В1 приводит к росту чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению.

При повышении содержания пиридоксина возможно появление судорог, помутнение сознания, увеличения кислотности сока желудка

В связи с этим следует соблюдать осторожность с дозами лекарства лицам с хроническим гиперацидным гастритом

Попадание в организм большого количества витамина В12 способно провоцировать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Применение в пожилом возрасте

Данных об особенностях использования средства в пожилом возрасте нет. В случае заболеваний печени, почек, сердечной недостаточности желательно снизить дозировку до минимально эффективной.

При хорошем самочувствии нет необходимости изменять ранее назначенную дозу Бенфолипена. Такие люди переносят лечение хорошо, дополнительная коррекция не требуется.

Назначение детям

Категорически запрещено давать детям. Опыта применения лекарства в педиатрической практике нет. Если у детей наблюдаются симптомы или заболевания, то им прописывают другие медикаменты, имеющие подобное действие, но не содержащие большого количества витаминов группы В.

Применение при беременности и в период лактации

В период беременности запрещено употреблять лекарство. Большие дозы пиридоксина способны оказывать токсическое воздействие на организм плода. Не допускается назначение при кормлении грудью. Витамины способны проникать в грудное молоко и отрицательно сказываться на здоровье младенца.

Применение при нарушении функции почек

Следует соблюдать осторожность при применении у больных с нарушениями работы почек. Некорректно выбранная доза способствует дисфункции почек, уменьшению количества выработанной мочи

Применение при нарушении функции печени

При заболеваниях печени в терминальной стадии употреблять витамины группы В показано только после тщательного врачебного осмотра и только в минимально эффективной дозе. Существует высокий риск передозировки при заболеваниях печени.

Зачем нужны антагонисты кальция?

Ионы кальция играют в организме очень важную роль – они используются мышечными клетками в процессе сокращения, поэтому от количества кальциевых частиц напрямую зависит частота сокращения мышц.

В нормальном состоянии мышечные клетки должны содержать конкретное количество ионов кальция, число которых неизменно.

Если по каким-либо причинам происходит рост их числа, это чрезмерно перенапрягает мышцы, что способствует их более быстрому и сильному сокращению. Если ситуацию не исправить вовремя, начинает страдать в первую очередь сердце, поскольку нарушается нормальный механизм и ритм его сокращения. При гипертонии кальций в плазме крови часто бывает понижен, а в клетках – повышен.

Ионы кальция попадают в клетку из межклеточного пространства, поэтому задача блокаторов состоит в том, чтобы не пустить их туда. Для решения той или иной проблемы врачи выбирают наиболее подходящий препарат. В частности, Фалипамил имеет повышенную активность в отношении синусового узла и не оказывает влияния на уровень артериального давления.

Вещество является лучшим блокатором ионов кальция в терапии трех состояний:

• наджелудочковые тахикардии;
• стенокардия покоя;
• стенокардия напряжения.

При необходимости его применяют и в других случаях.

Блокаторы кальциевых каналов были изобретены в двадцатом веке. Специалисты признают их появление настоящим прорывом в лечении сердечно-сосудистых патологий.

Противопоказания и ограничения

Основные противопоказания:

• непереносимость действующего вещества;
• гиперчувствительность к препаратам группы блокаторов кальциевых каналов;
• аортальный стеноз;
• недавно перенесенный инфаркт миокарда;
• детский возраст.

Почечная и печеночная недостаточность не являются противопоказаниями к приему лекарственного средства. Тем не менее, пациент должен знать, что при нарушении функции этих органов существует риск усиления гипотензивного действия препарата, что потенциально опасно чрезмерным снижением артериального давления и развитием симптомов гипотензии. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с врачом об индивидуальном подборе дозировки лекарства.

Препарат нельзя принимать в течение месяца после перенесенного инфаркта миокарда. В дальнейшем решение о назначении этого лекарства должен принимать врач.

Пожилым пациентам принимать лекарство не запрещено. При наличии возрастных заболеваний может быть принято решение об уменьшении рекомендованной дозировки. В педиатрической практике препарат не применяют, назначать его можно только совершеннолетним пациентам.

Лацидипин во время беременности назначается с осторожностью. Из-за низкой биодоступности действующее вещество не преодолевает плацентарный барьер и не влияет на развитие плода, однако из-за особенностей механизма действия может вызывать нарушение тонуса матки

Таким образом, принимать препарат в период вынашивания ребенка можно только по назначению врача и лишь в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект значительно выше вероятных осложнений.

Препарат может проникать в грудное молоко, но в незначительных количествах. Во время лактации принимать лацидипин не запрещено, но и не рекомендовано.

«ФАЛИМИНТ»: инструкция по применению (таблетки)

1. Драже для местного использования растворяют во рту.
2. Одновременно можно взять  1 – 2 шарика, не разгрызая рассасывают до полного растворения.
3. Процедуру повторяют по мере необходимости (как правило 3 – 4 раза в течение дня), но общий объем драже, принятых за сутки, не должен превышать 10 штук.
4. После приема драже нельзя пить, есть, принимать другие препараты хотя бы 30 минут.

Важно:

• Если после первого или очередного приема лекарства появились признаки аллергии (покраснения кожи, сыпь или зуд), надо немедленно прекратить лечение, обратиться к врачу.
• Нельзя давать драже детям, так как исследования воздействия на детский организм ацетиламинонитропропоксибензола не проводились.
• Людям, болеющим сахарным диабетом  I или II типа, надо помнить: 1 драже соответствует 0,3 ХЕ.
• Если состояние после 3 – 4 дней самостоятельного приема препарата состояние не улучшилось, прием фалиминта надо прекратить, срочно проконсультироваться с врачом. Это только один из препаратов, которые назначают для лечения воспалительных процессов.

Классификация препаратов

Одна из последних классификаций основана на делении препаратов в зависимости от их поколения:

• линейка первого поколения (Дилтиазем, Нифедипин);
• препараты второго поколения (Фалипамил, Манидипин);
• блокаторы третьего поколения (Лацидипин, Амлодипин).

Третье поколение чаще всего применяется у пациентов с артериальной гипертензией. Основные плюсы: длительный период полувыведения, высокая биодоступность, хорошее проникновение в ткани организма.

Препараты второго поколения, к которым относится Фалипамил, используются в медицине чаще других. Их основные преимущества: высокая эффективность, намного опережающая аналоги. Минусы: невозможность предсказать поведение лекарства в организме на все 100%, относительно непродолжительный период полезного действия.

Препарат Дилтиазем

Антагонисты кальция первого поколения отличаются кратковременным периодом воздействия, достаточно широким списком побочных эффектов и токсичным влиянием на печень. В настоящее время используются редко.

Выбор того или иного поколения и конкретного препарата, как правило, происходит после тщательного изучения анамнеза пациента, а также текущего состояния его здоровья. Перед началом приема обязательно полное обследование организма.

Показания к применению

От чего помогает Ипидакрин? Препарат Ипидакрина гидрохлорид используют:

• для устранения последствий интоксикации антихолинергическими средствами;
• при энцефалопатии сосудистого, травматического или другого происхождения;
• при атонии кишечника;
• для улучшения памяти, создания мотивации, повышения инициативности;
• для улучшения мозгового кровообращения;
• после ЧМТ;
• в составе комплексного лечения во время восстановления после органических поражений ЦНС, которые сопровождаются нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата;
• при болезни Альцгеймера, сенильной деменции;
• в рамках комплексной терапии демиелинизирующих заболеваний;
• при дезориентации, эмоциональной лабильности;
• женщинам со слабой родовой деятельностью;
• для лечения заболеваний периферической нервной системы, парезов, параличей, невритов, полиневропатии, полиневрита, бульбарного паралича;
• при церебральной дисфункции, которая сопровождается затруднением обучения детей;
• при миастении, миастеническом синдроме.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Лекарство назначают, когда надо воздействовать на слизистую оболочку полости рта, верхних дыхательных путей. По мере рассасывания, возникают ощущения, похожие на те, которые остаются после ментолового леденца:

• во рту, горле, появляется чувство приятной прохлады;
• проходит сухость, онемение, першение;
• боль в горле становится меньше;
• пропадает сухой, лающий кашель, который возникает при раздражении или воспалении верхних дыхательных путей;
• облегчается как ротовое, так и носовое дыхание;
• подавляются рвотные позывы, которыми могут сопровождаться манипуляции в полости рта.

Препарат одновременно оказывает: анестезирующее, противовоспалительное и противокашлевое действие. Он накапливается на поверхности слизистой полости рта, дополняя местным действием комплексную терапию. Его рекомендуют не только как средство для лечения простудных заболеваний, но и в рамках подготовки к всевозможным манипуляциям в полости рта. Например, перед изготовлением слепков зубов или примеркой зубных протезов.

Абсолютных противопоказаний к назначению фалиминта нет. При непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав драже, могут появляться аллергические реакции

Врачи рекомендуют с осторожностью пользоваться фалиминтом во время беременности, грудного вскармливания. Хотя активное вещество в кровь не попадает, но досконально действие  ацетиламинонитропропоксибензола на беременную женщину и плод не изучено

Фалипамин показания и противопоказания — Все про гипертонию

1. Можно ли принимать при высоком АД?
2. Можно ли принимать при сопутствующих сердечных заболеваниях?
3. Показания и противопоказания

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

Валидол – всем известное лекарственное средство, оказывающее сосудорасширяющие действие. Выпускается в форме таблеток, капель и капсул, отпускается без рецепта. В составе 1 таблетки содержится 60 мг ментола. Препарат оказывает седативное действие. Его принимают для устранения любых сердечно-сосудистых расстройств, нервных перенапряжений и даже для борьбы с гипертонией. Но стоит разобраться, понижает ли давление Валидол? Как лекарство действует на организм, возможны ли побочные эффекты?

Исследования показали, что препарат не может снижать давление, он действует на нервную систему и способствует восстановлению эмоционального состояния человека. В результате этого самочувствие пациента нормализуется, улучшается работа систем внутри организма. Человек успокаивается – и его артериальное давление снижается, но можно с уверенностью заявить, что лекарство не рекомендуется принимать в качестве основного препарата для лечения гипертонии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Можно ли принимать при высоком АД?

При гипертензии сосуды сужаются, а действие Валидола заключается в их расширении. К тому же препарат является седативным средством. После приема таблетки сердечный ритм пациента приходит в норму, налаживается кровообращение, исчезают защемляющие боли в области сердца. Исходя из этого, можно сделать вывод, что лекарство уместно применять в составе комплексной гипотензивной терапии. Стоит отметить, что его нельзя считать самостоятельным средством для борьбы с повышенным давлением, и принимать его при гипертонической болезни нецелесообразно.

Лекарство способствует снижению АД в случае, если его повышение было спровоцировано каким-либо из перечисленных ниже факторов:

• эмоциональным напряжением;
• нервозностью;
• хронической бессонницей;
• перенапряжением либо усталостью.

Формы выпуска и состав

Производится в виде таблеток. В состав каждой таблетки входит жирорастворимая форма витамина В1 (100 мг), цианокобаламин (0,002 мг), гидрохлорид пиридоксина (100 мг). Дополнительно в составе находятся кармеллоза или карбоксиметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза, гипролоза, коллидон, тальк, стеариновая соль кальция, твин-80, сахар.

Бенфолипен — комбинированный комплекс витаминов для лечения неврологических заболеваний.

Таблетки покрыты пленочной оболочкой из макрогола, полиэтиленоксида, низкомолекулярного поливинилпирролидона медицинского, титана диоксида, талька.

Все таблетки находятся в контурной пачке ячейковой формы по 15 штук.

Показания к применению

Медикамент используют для комплексного лечения патологий:

• невралгическое воспаление тройничного нерва;
• неврит;
• болевой синдром разной степени, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, синдром корешков, шейный, шейно-плечевой, поясничный синдромы);
• дегенеративные изменения позвоночника;
• диабетическая полинейропатия;
• алкогольное поражение отделов нервной системы;
• плексит (назначается в рамках комплексного лечения препаратами, которые не имеют лекарственного взаимодействия);
• парезы нервов (особенно лица).

Медикамент Бенфолипен используют для комплексного лечения патологий, например для болевого синдрома разной степени, вызванного заболеваниями позвоночника.