«эзетрол»: отзывы о препарате, инструкция, состав и аналоги

Сколько стоит лекарство?

Многим пациент специалисты рекомендуют принимать лекарственное средство «Эзетрол». Инструкция, отзывы, показания, возможные риски — это информация, которую ищут многие пациенты. Но не менее важным фактором в данном случае является и стоимость препарата.

Конечно, точную цифру указать невозможно, так как это во многом зависит от места покупки, фирмы-производителя, распространителя и множества других факторов. 1700-200 рублей — именно во столько обойдется упаковка из 28 таблеток (по 10 мг) «Эзетрола».

Отзывы, кстати, подтверждают, что это весьма доступная цена, так как порой упаковки достаточно для того, чтобы нормализовать уровень холестерина. Многие потенциальные заменители обойдутся в гораздо большую сумму, хотя существуют и более дешевые аналоги.

Противопоказания к применению

Так же, как и любое современное лекарственное средство, Эзетерол имеет ряд противопоказаний, относящихся и к различным аналогам препарата. К числу противопоказаний относятся следующие:

• Наличие гиперчувствительности к определенным веществам, входящим в состав данного средства.
• Индивидуальная непереносимость лактозы.
• Тяжелая либо умеренная почечная недостаточность.
• Для лечения пациентов младше 18 лет.

На сегодняшний день нет данных о противопоказаниях к применению Эзетерола для лечения во время беременности и при грудном вскармливании. Именно поэтому врачи не рекомендуют принимать препарат в данный период. Также нет данных о выводе главного действующего вещества из организма матери вместе с грудным молоком. Именно поэтому, прежде, чем начинать принимать Эзеторол матерям, рекомендуется сначала прекратить кормление грудью, чтобы не нанести вреда здоровью ребенка.

Существуют ли противопоказания?

Мы уже изучили основные свойства данного препарата и спектр его применения. Но всегда ли целесообразно использовать лекарственное средство «Эзетрол»? Инструкция по применению, отзывы специалистов содержат информацию о наличии противопоказаний. Обязательно стоит изучить список ограничений еще до начала проведения терапии.

• Разумеется, подобное средство ни в коем случае нельзя принимать людям, страдающим от повышенной чувствительности как к активному компоненту, так и к любому другому составляющему веществу таблеток.
• К перечню противопоказаний относят умеренные и тяжелые формы печеночной недостаточности. Препарат также не назначают во время острой стадии любого заболевания печени.
• Также не стоит принимать данное лекарственное средство в комбинации с фибратами и циклоспоринами, так как степень безопасности в данном случае не установления.
• К противопоказаниям относится и период беременности. Дело в том, что лабораторные испытания на данной группе пациенток не проводились, поэтому нельзя точно сказать, воздействует ли активное вещество лекарства на процессы развития плода.
• Клинические испытания показали, что активный компонент и его метаболиты выделяются вместе с грудным молоком, поэтому новоиспеченным матерям в период лактации препарат не назначают. Если все же необходимость в проведении терапии существует, то стоит на время прекратить грудное кормление, так как это может негативно повлиять на состояние новорожденного.
• Также лекарственное средство не назначают детям и пациентам, не достигшим 18 лет. Исследования с участием представителей этой возрастной группы не проводились, поэтому нет информации о том, как препарат может повлиять на растущий организм.

Помните, что обо всех принимаемых лекарствах нужно обязательно сообщить врачу, так как всегда существует вероятность неблагоприятного взаимодействия.

Противопоказания

Идентичны противопоказаниям к приему статинов:

• индивидуальная непереносимость любого из компонентов;
• повышенный уровень печеночных маркеров – трансаминаз;
• острая патология печени;
• умеренная или тяжелая печеночная недостаточность даже при хронической патологии печени;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Что до совместимости лекарства с алкоголем, то тут нет однозначных данных – все индивидуально. Употребление алкоголя является одной из причин гиперхолестеринемии, но на фоне приема гиполипидемических средств он может как повлиять на уровень холестерина в любую сторону, так и не изменить его. Но что это будет за лечение?

Фармакологическое действие

Эзетрол входит в состав группы гополипидемических средств. Данный медикаментозный препарат предназначен для внутреннего приема. В отличие от аналогов Эзетрола (которые относятся к гиполипидемической группе – фибраты, статины, стиролы, имеющие растительное происхождение), это средство имеет отличительный механизм действия.

После того, как Эзетрол попадает в тонкий кишечник, начинает концентрироваться в щелочной каемке, в результате создается помеха для всасывания холестерина. Значительно понижается количество попадающего в печень холестерина. Из-за этого происходит значительное снижение концентрации вредного холестерина в печени.

Также Эзетрол оказывает влияние на увеличение экскреции желчных путей. Было проведено клиническое испытание на протяжении двух недель, в котором принимало участие 18 пациентов. В результате удалось установить, что при приеме данного препарата снижается абсорбция холестерина (понижается на 54%). Следовательно, происходит снижение вероятности начала развития такого заболевания, как атеросклероз.

Фармакокинетика

• Активный действующий компонент эзетимиб достаточно быстро всасывается из тонкого отдела в кишечнике и при помощи печёночных соединений превращается в глюкуронид от 1 до 2-х часов;
• Максимальная активность главного компонента медпрепарата Эзетрол в составе крови диагностируется — через 4 — 10 часов с момента приема лекарства;
• Биодоступность медпрепарата Эзетрол не определяется, потому что препарат не растворяется в молекулах воды;
• Биодоступность неизменна при приеме пищи, даже не зависимо от того, насколько много жира в продуктах употребленного блюда;
• Принимать таблетки можно в момент приема еды, а также в промежутке между приемами — эффективность медпрепарата от этого не изменяется;
• Связывание медпрепарата Эзетрол с плазменными белковыми соединениями на 98,0%;
• Метаболизм лекарственного средства происходит в клетках тонкого отдела в кишечнике и в клетках печени. Выход основного компонента медпрепарата за пределы организма происходит при помощи жёлчных кислот;
• Период полувыведения медпрепарата составляет 22 часа;
• Полностью выводится медпрепарат при помощи фекалий на 90,0% — 93,0%, а остальное лекарство выходит с уриной;
• Полностью выход медпрепарата из организма осуществляется, через 78 часов;
• В детском организме фармакокинетика такая же, как и в организме взрослого;
• У пациентов преклонного возраста, концентрация активного компонента в 2 раза выше, чем у молодых людей, поэтому при назначении дозировки в лечении, необходимо учитывать данный фактор.

Особые указания

Перед началом лечения пациенты должны перейти к соответствующей гиполипидемической диете и продолжать соблюдать эту диету во время всего периода терапии препаратом Эзетрол.

Следует учитывать, что если Эзетрол назначают совместно с гиполипидемическими средствами класса статинов, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению данного статина.

В контролируемых клинических исследованиях при одновременном назначении препарата Эзетрол и препарата класса статинов у больных наблюдалось повышение активности печеночных ферментов (в 3 раз выше ВГН). При назначении данной комбинации контроль функции печени следует проводить в начале лечения и далее в соответствии с рекомендациями для данного статина.

В клинических исследованиях частота возникновения миопатии или рабдомиолиза, связанных с применением препарата Эзетрол, не превышала таковую по сравнению с соответствующей контрольной группой (плацебо или статин). Однако миопатия и рабдомиолиз являются известными нежелательными побочными реакциями статинов и других гиполипидемических препаратов. В клинических исследованиях частота повышения КФК (≥10хВГН) составила 0.2% в группе Эзетрола по сравнению с 0.1% в группе плацебо, и 0.1% в группе комбинированного назначения Эзетрола со статином, по сравнению с 0.4% в группе монотерапии статином.

Поскольку применение эзетимиба в дозах, превышающих 10 мг, у пациентов с умеренной и тяжелой степенью печеночной недостаточности не изучено, назначение препарата Эзетрол таким больным не рекомендуется.

Пациенты, принимающие фенофибрат вместе с препаратом Эзетрол, должны быть предупреждены о возможном риске возникновения желчнокаменной болезни и заболевания желчного пузыря. Если врач предполагает возможное развитие данных заболеваний, то терапия препаратом Эзетрол должна быть прекращена.

Безопасность и эффективность назначения эзетимиба в комбинации с другими фибратами не установлена. Хотя значение этих данных для человека пока не установлено, одновременное назначение эзетимиба с фибратами до получения дополнительных данных по результатам клинических исследований не рекомендуется.

При необходимости одновременного назначения Эзетрола с циклоспорином следует проявлять меры предосторожности и проводить регулярный контроль концентрации последнего в плазме крови

Показания к применению

Принимать данный лекарственный препарат нужно только по инструкции и после разрешения врача. Как правило, прием Эзетерола назначается в следующих случаях:

• При первичной гиперхолестеринемии, как монотерапия либо в качестве дополнительной терапии к выполняемой специальной лечебной диете. Принимается в комбинации с статинами.
• При гомозиготной семейной гиперхолестеринемии. Используется для проведения вспомогательной лечебной терапии с одновременным применением статинов, которые будут дополнять назначенную лечебную диету.
• При гомозиготной ситостеролемии (повышенный уровень в плазме крови растительных стеролов в случае нормального количества триглицеридов, при повышенном либо нормальном уровне холестерина). Может назначаться в качестве вспомогательной лечебной терапии для назначенной ранее специальной диеты, которая определяется для каждого пациента строго в индивидуальном порядке.

https://youtube.com/watch?v=AW4Qkx-0FYI

Показания к назначению

Назначают медпрепарат Эзетрол для лечения таких патологий:

• Первичная гетерозиготная ненаследственная семейная гиперхолестеринемия, вместе со статинами и с противохолестериновой диетой;
• Первичная гиперхолестеринемия не семейной и семейной этиологии в комплексе с ингибиторами редуктазы (статинами, фибратами). Либо монолечение с антихолестериновой диетой;
• Смешенного типа гиперхолестеринемия вместе с противохолестериновой диетой;
• Патология ситостеролемия гомозиготного типа в качестве дополнения к антихолестериновой диете. Медпрепарат Эзетрол снижает ситостерол и молекулы кампестерола;
• Смешанной этиологии гипертриглицеридемии;
• При гомозиготном типе гиперхолестеринемии применяется совместно с препаратами группы статинов, а также с противохолестериновой диетой и ЛПНП-аферезом. Значительное снижение общей концентрации холестерола и низкоплотных липопротеидов.

Показания препарата

Состав и лекарственная форма

Активным веществом лекарственного средства выступает эзетимиб (международное непатентованное название препарата). В каждой таблетке его содержится 10 мг. Этой суточной дозы достаточно, чтобы через 2 недели лечения активно связывалась еще в тонкой кишке и выводилась половина поступающего с пищей холестерина. Эзетрол работает только в просвете кишечника в непосредственной близости с ворсинами слизистой оболочки. На клетки печени он не действует, это – не статин. Впрочем, как и не действует на желчевыделение, т. е. это – не секвестрант желчных кислот. В реестре лекарственных средств (РЛС) Эзетрол числится в разделе гиполипидемических средств, ингибиторов абсорбции холестерина.

Дополнительные вещества (кроскармелоза и лаурилсульфат натрия, моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, повидон) служат для придания нужной консистенции и цвета препарату, а также для обеспечения длительной сохранности. Эзетрол – это таблетки капсулообразной формы, белого цвета, на одной из сторон которых нанесена цифровая надпись 414. В одном блистере по 7 или 10 таблеток, в упаковке – от 1 до 4 блистеров.

Механизм гипохолестеринового действия Эзетрола объясняется тем, что его активное вещество замедляет всасывание холестерина. Т. е. большая его часть выводится из кишечника транзитом. Но такой эффект достигается не сразу, т. к. происходит это благодаря рециркуляции эзетимиба. После переработки в печени всосавшегося из тонкой кишки препарата продукты его метаболизма выводятся с желчными кислотами, а затем частично всасываются назад в кровь. Получается, что с каждой принятой таблеткой концентрация эзетимиба в кишечнике и крови увеличивается. Ведь через 22 часа из плазмы выводится только половина лекарственного средства. В результате к третьей неделе лечения уровень холестерина крови падает уже на 54%.

Отпускается препарат только по рецепту, независимо государственная или частная это аптека. Особых условий хранения он не требует, разве что его необходимо прятать от детей, ну и не нагревать выше 30°C. Срок годности зависит от страны-производителя: в одних случаях он составляет 2 года, в других – 3. Главное – соблюдать эти сроки и не использовать средство после их окончания. А чтобы не высчитывать, на упаковке числится «годен до».