Показания к применению
— Первичная гиперлипидемия и смешанная дислипидемия
Репата назначается взрослым с первичной гиперлипидемией (гетерозиготной семейной и несемейной) и со смешанной дислипидемией (типы IIa, IIb, IV по классификации Фредриксона) в качестве дополнения к диете для снижения ХС-ЛПНП, общего холестерина, АпоВ, ХС не-ЛПВП, общего холестерина /ХС-ЛПВП, АпоВ/АпоА1, ХС-ЛПОНП, триглицеридов, Лп(а), и для повышения ХС-ЛПВП и AпoAl:
— в сочетании со статином или в сочетании со статином и другой гиполипидемической терапией (например, эзетимибом), или
— в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов с непереносимостью статинов, или
— в монотерапии или в сочетании с другой гиполипидемической терапией у пациентов, у которых применение статинов считается нецелесообразным с клинической точки зрения.
— Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (ГоСГХС)
Репата показана для применения у взрослых пациентов и подростков в возрасте 12 лет и старше с ГоСГХС (тип IIa по классификации Фредриксона) для снижения концентраций ХС-ЛПНП, ОХ, АпоВ, и ХС не-ЛПВП в сочетании с другой гиполипидемической терапией (например, статинами, аферезом ЛПНП).
Механизм действия (в вольном изложении врача — автора сайта)
Главной непосредственной причиной развития атеросклероза является повышенное содержание в крови так называемых липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, «плохого холестерина»). Они образуются в крови из ЛПОНП (ЛП очень низкой плотности), а утилизируются (перерабатываются) на 70% клетками печени (гепатоцитами), на остальные 30% — клетками других органов.
Чтобы молекула ЛПНП попала в клетку печени, на поверхности гепатоцита расположены специальные рецепторы к ЛПНП, которые «проводят» вещество через мембрану вглубь клетки. Гепатоциты перерабатывают ЛПНП, в результате чего содержание этого вещества в крови (и риск развития атеросклероза) уменьшается.
Однако в крови также содержится вещество PCSK9 (пропротеин конвертаза субтилизин/кексин типа 9), которое изменяет структуру рецепторов к ЛПНП. Рецепторы погружаются вглубь клетки и не имеют возможности транспортировать ЛПНП из крови в гепатоцит. Уровень ЛПНП в крови возрастает, развитие атеросклероза ускоряется.
Именно PCSK9 является «мишенью» для нового класса липидснижающих препаратов — моноклональных антител. Атитела связываются с молекулами PCSK9, которые в результате не могут прекратить деятельность рецепторов ЛПНП. «Плохой» холестерин связывается клетками печени, его количество в крови уменьшается, развитие атеросклероза тормозится или останавливается.
Состав и лекарственная форма
Репата – это гиполипидемический препарат нового поколения, представленный моноклональными антителами. Лекарство принадлежит к группе ингибиторов PCSK9. Оно блокирует фермент печени (PCSK9), который отвечает за нормальный метаболизм липидов. По данным РЛС, активным компонентом препарата выступает эволокумаб. А Репата – это торговое название медикаментозного средства, под которым оно поступает на фармакологический рынок.
Страна-производитель – Пуэрто-Рико, Германия. Выпускается Репата в инъекционной форме и представляет собой стерильный прозрачный раствор для введения в подкожно-жировую клетчатку. Лекарство упаковывается в шприцы-ручки. Каждый шприц содержит 140 мг действующего компонента эволокумаба и ряд вспомогательных веществ:
- ледяная кислота уксусная;
- пролин;
- гидроокись натрия (стабилизатор рН);
- полисорбат ион;
- стерильная вода для инъекций.
Шприцы запакованы в картонные пачки по 1 или по 2 штуки. На каждой упаковке производитель указывает срок годности товара.
Противопоказания
Не назначают «Репату»:
- при высокой чувствительности к составляющим препарата;
- в период беременности и кормления грудью;
- пациентам, не достигшим 18 лет, в случае с первичной гиперлипидемией, а также со смешанной дислипидемией;
- больным, не достигшим 12 лет, в случае с гомозиготной гиперхолестеринемией.
Некоторым группам пациентов препарат назначают с осторожностью, оценивая уровень риска и возможную пользу в каждом случае индивидуально. К ним относятся:
- страдающие печеночной недостаточностью;
- патологиями щитовидной железы;
- стенокардией;
- тяжелыми формами аритмии;
- хронической сердечной недостаточностью;
- артериальной гипертензией.
Где можно купить «Репату»
Для того чтобы получить ожидаемый эффект от лечения каким-либо препаратом, следует соблюдать все рекомендации лечащего врача и, конечно же, быть уверенным в качестве приобретенного средства. А значит, необходимо купить «Репату» от крупнейших европейских производителей. Сделать это можно на профильном сайте .
Эта известная компания имеет 5-летний стаж работы и находится в стратегическом партнерстве с размещенными в Европе и Индии центрами, занимающимися распределением по всему миру и отгрузкой препаратов.
Описываемое средство нельзя отнести к недорогим (например, в Москве цена на «Репата» составляет 18 200-22 200 руб.). А Onko24 позволит вам еще и сэкономить на покупке, приобретая препарат со склада, расположенного в Турции, где цена на него будет заметно ниже, чем в Германии.
Основным же условием возможности купить «Репату» будет являться наличие соответствующего документа, подтверждающего необходимость лечения.
