Отзывы врачей и пациентов о препарате этоксидол и инструкция по его применению

Взаимодействие с другими средствами

Одновременный прием медикаментов с лекарствами других групп может привести к непредсказуемым последствиям. Вступая в реакцию, они могут усиливать или понижать воздействие компонентов на организм. Это зависит от особенностей лекарств:

• одновременный прием с противоэпилептическими медикаментами усиливает их действие;
• при проведении химиотерапии у пациентов с онкологическими заболеваниями прием данных препаратов снижает токсическое воздействие;
• усиливают влияние транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков;
• снижают эффективность обезболивающих препаратов.

В сочетании с этанолом Мексидол значительно снижает уровень его негативного воздействия. Этоксидол усиливает механизм действия медикаментов, предназначенных для лечения болезни Паркинсона.

Во время первой консультации у специалиста необходимо сообщить о приеме каких-либо медицинских препаратов. Эта информация поможет врачу подобрать максимально эффективные и безопасные методы терапии.

Инструкция по применению пилюль

Препарат в этой форме выпуска принимается внутрь. При этом человек должен вначале разжевать, а потом запить водой лекарство «Этоксидол». Таблетки в количестве 1 штуки назначаются трижды в день при таком диагнозе, как ишемическая болезнь сердца. Затем постепенно доза повышается для гарантированного лечебного эффекта. Однако человек должен знать, что максимальное разовое количество принимаемых таблеток должно быть не больше 2 штук. А в сутки можно выпить не больше 8 пилюль. Курс лечения таблетками «Этоксидол» должен составлять не меньше 2 месяцев, после чего доктор может дать рекомендации на продолжение терапии этим препаратом либо же на прекращение его использования.

Применения и дозы

для взрослых

Таблетку нужно разжевать и запить водой. Режим дозирования Этоксидола подбирают в зависимости от диагноза.

При ИБС и ишемическом инсульте препарат принимается по 1 таблетки трижды в день, далее дозировку постепенно повышают до получения терапевтического эффекта. Наивысшая разовая дозировка составляет 200 мг, дневная— 800 мг. Пить лекарство надо минимум 2 месяца, повторные курсы возможны после консультации с врачом.

При когнитивных расстройств, медикамент прописывается без ограничения курса терапии по длительности в дозировки 100 мг 3—4 раза в день.

В ампулах раствор можно вводить внутримышечно или капельно или струйно внутривенно.

Если препарат назначается в виде инфузии, то предварительно его следует развести в физрастворе.

Дозировки подбирают индивидуально. Лечение начинают с разовой дозировки 50—100 мг, кратность введения может варьировать от 1 до 3-х раз в день, постепенно повышая до наступления терапевтического эффекта.

Струйно внутривенно лекарство вводят на протяжении 5—7 минут, капельно препарат вводится со скоростью от 40 до 60 капель в минуту.

При инсульте препарат в первые 2—4 дня вводят капельно внутривенно в дозировке от 200 до 300 мг, далее медикамент назначают внутримышечно по 100 мг трижды в сутки. Длительность терапии варьирует от 10 до 14 дней.

При декомпенсированной дисциркуляторной энцефалопатии сначала вводят антиоксидант внутривенно в дозировке 100 мг 2—3 раза в день в течение 2-х недель, далее медикамент вводят внутримышечно по 100 мг дважды в сутки на протяжении 14 дней. С целью профилактики этого заболевания препарат вводят внутримышечно в дозировке 100 мг 2 раза в сутки, на протяжении 10—14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у лиц старшей возрастной группы  и при тревожных расстройствах  лекарство вводят в мышцу в дневной дозировке от 100 до 300 в течение 2—4 х недель.

При синдроме отмены у пациентов, страдающих алкоголизмом, лекарство вводят в мышцу по 100—200 мг 2 или 3 раза в сутки или в вену капельно 1 или 2 раза в сутки на протяжении 5—7 дней.

При острой интоксикации антипсихотиками медикамент вводят  внутривенно в суточной дозировке от 50 до 300 мг на протяжении 1—2 недель.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Этоксидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, оказывает мембранопротекторное, антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Этоксидол обладает антиишемическими свойствами, улучшает кровоток в зоне ишемии, ограничивает зону ишемического повреждения, обнаруживает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.

Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия, ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)). Этоксидол способен модулировать функционально-метаболическое состояние эритроцитов, корректировать функциональный статус печени и почек. Восстанавливая активность синтеза макроэргического метаболита 2,3-дифосфоглицерата, препарат повышает диссоциацию оксигемоглобина и восстанавливает напряжение кислорода. Эффективность этого препарата при энцефалопатиях обусловлена повышением кислорода в артериальной крови; проникновением этоксидола через гематоэнцефалический барьер.

Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе.

Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, снижает содержание общих органических перекисей, чем способствует ускорению метаболизма альдостерона (путём нормализации активности изофермента CYP3A4), повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает её текучесть. Путем подавления перекисей и активности оксидантов он блокирует окисление β-липопротеидов (липопротеиды низкой плотности), которые являются основным субстратом для образования атеросклеротических бляшек в сосудах. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшает синаптические передачи.

Таблетки «Церебронорм»

Этот препарат является аналогом уже известного медикамента «Этоксидол». Инструкция по применению этого лекарства указывает, что оно используется в комплексной терапии таких проблем, как хроническая недостаточность мозгового кровообращения, энцефалопатия разного генеза. Как и в случае с препаратом, которому посвящена статья, эти таблетки запрещается принимать беременным женщинам и тем, кто кормит грудью, детям до 18 лет, а также лицам с мочекаменной болезнью и подагрой.

В составе пилюль «Церебронорм» только 4 компонента: янтарная кислота, рибоксин, рибофлавин и никотинамид. Назначаются таблетки по 1 штуке трижды в день. Продолжительность терапии может составлять от 4 до 6 недель.

Препарат «Церебронорм» хорошо переносится пациентами, он не вызывает привыкания, а также не является токсичным. Правда, как и на любой медикамент, у некоторых людей на него может возникнуть аллергическая реакция: сыпь и зуд на коже.

Отпускается лекарство по рецепту врача. Производятся таблетки «Церебронорм» тоже в России. Стоимость этого медикамента пока недоступна, так как лекарство находится на перерегистрации.

Как применять: дозировка и курс лечения

Жевательные таблетки Этоксидола назначают внутрь. Таблетки разжевывают и запивают водой.

Для комплексной терапии ишемической болезни сердца и терапии ишемического инсульта назначают по 100 мг (по 1 таблетке) 3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта.

Максимальная разовая доза – 200 мг: суточная – 800 мг. Курс – не менее 2-х месяцев, повторные курсы – по рекомендации врача. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависит от тяжести состояния больного и эффективности лечения.

При комплексной терапии легких и умеренных когнитивных расстройств, препарат назначается без ограничения курса лечения по продолжительности в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор для инъекций назначают внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в; струйно или капельно).

При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Дозы подбирают индивидуально. Начинают терапию с дозы 50-100 мг 1-3 раза/сут, постепенно повышая до получения терапевтического эффекта.

В/в струйно препарат вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Этоксидол назначают в комплексной терапии в первые 2-4 дня в/в (капельно) в дозе 200-300 мг, затем – в/м по 100 мг 3 раза/сут. Продолжительность лечения – 10-14 дней.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации – в/в (струйно или капельно) в дозе 100 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней, затем – в/м по 100 мг 2 раза/сут в течение 14 дней.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии – в/м в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 10-14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах – в/м в суточной дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме – в/м в дозе 100-200 мг 2-3 раза/сут или в/в капельно 1-2 раза/сут в течение 5-7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами – в/в в дозе 50-300 мг/сут в течение 7-14 дней.

Лекарственное взаимодействие

При применении Этоксидола в комбинации с другими средствами оно может значительно усилить воздействие:

• препаратов от болезни Паркинсона;
• медикаментов против эпилепсии;
• транквилизаторов.

Кроме того, Этоксидол может увеличить активность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, и значительно понизить воздействие этилового спирта на организм.

Применение этого препарата вместе с Доксициклином дает более стойкий лечебный эффект, действие обоих препаратов значительно усиливается. Назначить такое средство может только специалист. Не стоит заниматься самолечением, поскольку в этом случае могут возникнуть побочные явления, характерные для передозировки.

Инструкция по применению

Этоксидол жевательные таблетки принимаются перорально, парентеральный раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка отличается в зависимости от тяжести проблемы.

Таблетки Этоксидол

Препарат в виде таблеток принимается внутрь, разжевывается, запивается водой. При комплексной терапии ишемии назначают по 100 мг трижды в сутки. Максимум за один раз можно принять 200 мг, за сутки – 800 мг. Курс лечения длится 2 месяца, повторяются по рекомендации врача. При терапии когнитивных расстройств назначается по 100 мг 3-4 раза ежесуточно продолжительным курсом.

Раствор

Для внутримышечного или внутривенного ввода предназначен раствор Этоксидол. При инфузионном способе препарат разводят в физрастворе. Начальная доза равна 50-100 мг 1-3 раза ежедневно. Раствор вводится струйно медленно на протяжении 6 минут. Максимум за день можно вводить 800 мг средства.

При алкогольном синдроме назначаются внутримышечные уколы по 100-200 мг 2-3 раза ежедневно или внутривенно 1-2 раза ежедневно курсом 5-7 суток.

При остром отравлении антипсихотиками внутривенно вводят 50-300 мг ежесуточно курсом 1-2 недели.

При острых нарушениях кровообращения головного мозга Этоксидол используется комплексно: первые 2-4 дня внутривенно по 200-300 мг, затем внутримышечно по 100 мг трижды ежедневно курсом 10-14 суток.

При курсовой профилактике энцефалопатии средство вводится внутримышечно по 100 мг дважды ежесуточно курсом 10-14 дней.

При легких когнитивных расстройствах у пожилых или при тревожных расстройствах назначается внутримышечный ввод в дозе 100-300 мг ежесуточно курсом 14-30 дней.

При дисциркуляторной энцефалопатии при декомпенсации раствор вводится внутривенно по 100 мг 2-3 раза ежесуточно двухнедельным курсом, затем по 100 мг дважды ежесуточно внутримышечно двухнедельным курсом.

Отклики о препарате

Очень мало желающих, которые хотят делиться своими впечатлениями с другими людьми насчёт воздействия средства «Этоксидол». Отзывы пациентов, которые все же испробовали препарат, в основном положительные. Пользователи советуют этот медикамент, поскольку он действительно помогает прийти в себя после злоупотребления спиртными напитками.

Это, пожалуй, и всё, о чём пишут люди на форумах. Такое минимальное количество откликов пациентов вполне объяснимо: больные лечатся препаратом «Этоксидол» чаще всего в стационарных условиях. Плюс к этому лечение тревожных расстройств, дистонии, возобновление нормального мозгового кровообращения не ограничивается только этим средством. Ведь доктора назначают комплексную терапию, и разобраться, какой конкретно медикамент оказал положительное воздействие, тяжело. Однако для врачей эта ситуация несложная. И они положительно отзываются о препарате «Этоксидол». Специалисты уверяют, что эти таблетки или уколы с таким раствором быстро улучшают мозговой метаболизм и кровоснабжение, стабилизируют мембранные структуры клеток крови. При комплексном лечении этот медикамент показывает себя только с положительной стороны.

Инструкция по применению

Фармакологическое действие препарата направлено на угнетение синтеза простагландина, являющегося основным медиатором воспалительных процессов.

Препарат может использоваться перорально, ректально или внутримышечно. При пероральном приеме абсорбируется он медленно, и наиболее высокая концентрация его в плазме достигается на протяжении 4-5 часов.

Абсолютная биодоступность препарата составляет 90%. Всасывание в кровь не связано с приемом пищи. Медикамент активно связывается с плазменными белками, в том числе, с альбумином. Около 43% дозировки выводится через мочу, остальное – при дефекации.

Локсидол выпускается в таблетках, свечах и инъекциях. Активным компонентом является мелоксикам. В таблетке, инъекционной ампуле и одной свече его содержится 15 мг.

Показания к применению препарата следующие:

• острые приступы остеоартроза (применяется для кратковременной симптоматической терапии);
• ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит (для лечения длительных симптомов или кратковременных при обострении).

Способ применения будет зависеть от формы выпуска препарата:

• Инъекции. Дозировка составляет 15 мг. Препарат вводится внутримышечно. Показан в первые дни лечения, когда нужен быстрый результат, после для терапии используются таблетки.
• Таблетки. Дозировка составляет 7,5-15 мг в сутки. Минимальная дозировка назначается индивидуально. Максимальная доза – 15 мг в сутки. При дозировке 30 мг в сутки риск побочных реакций значительно увеличивается.
• Суппозитории. Вводятся ректально не более одного раза в день (15 мг). Курс лечения длительный.

Раствор для инъекций должен вводиться внутривенно, медленно. Укол делается во внешний верхний квадрант ягодицы. При повторном введении ягодицу рекомендуется сменить. Если в процессе инъекции появилась сильная боль, нужно прекратить ее. При протезировании в тазобедренном суставе укол делается в другую ягодицу.

Использование препарата вместе с антидепрессантами может спровоцировать легкие кровотечения и появление гематом.

Нужно проконсультироваться со специалистом при совместном приеме с любыми препаратами, и в особенности это касается следующих медикаментов:

• Литий;
• Циклоспорин;
• Метотрексат;
• полистирол сульфонат натрия;
• стероиды;
• антикоагулянты.

Принципы действия препаратов

Компоненты, которые входят в состав Мексидола, способствуют снижению концентрации свободных радикалов. Также они обеспечивают защиту мембран. Медикамент оказывает антистрессовое, антигипоксическое и антисудорожное воздействие на организм.

Это ноотропный препарат, способствующий улучшению памяти и мыслительной деятельности. Помогает справиться с бессонницей и затормаживает дегенеративные процессы, которые могут происходить в головном мозге человека.

Лекарственный препарат улучшает вязкость мембраны и противостоит перекисному окислению ее липидов, способствует ускорению процесса передачи электрических импульсов. Данное лекарственное средство используется для профилактики развития болезни Паркинсона.

В некоторых случаях он назначается для нормализации уровня холестерина в организме. Под воздействием медикамента улучшается текучесть и вязкость крови, а также ее циркуляция.

Этоксидол также подавляет процесс формирования свободных радикалов. Кроме того, он обладает антиишемическими свойствами, ограничивая зону поражений и улучшая кровоток в области ишемии. Также лекарственный препарат оказывает гиполипидемическое воздействие. А также способствует восстановлению организма после интоксикации лекарственными препаратами или спиртными напитками.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Этоксидола:

• таблетки жевательные: плоскоцилиндрические, с риской и фаской, белые или белые с кремоватым оттенком, допустима мраморность, вкрапления и незначительная шероховатость поверхности (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1, 2 или 5 упаковок; в полимерных баночках по 10, 20 или 50 шт., в картонной пачке 1 баночка);
• раствор для в/в (внутривенного) и в/м (внутримышечного) введения: желтовато-коричневого цвета или бесцветный (в стеклянных ампулах по 2 или 5 мл, в картонной пачке 10 ампул либо 2 контурных ячейковых упаковки по 5 ампул в каждой).

Состав 1 мл раствора Этоксидол:

• активное вещество: малат этилметилгидроксипиридина – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: ацетилглутаминовая кислота – 34 мг; деанол – 16 мг; глицин – 0,1 мг; эдетат динатрия – 0,5 мг; вода для инъекций – до 1 мл.

Состав 1 таблетки Этоксидол:

• активное вещество: малат этилметилгидроксипиридина – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: ацетилглутаминовая кислота – 68 мг; деанол – 32 мг; глицин – 20 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 260,1 мг; повидон – 1,6 мг; моногидрат лактозы – 36 мг; прежелатинизированный крахмал 30 мг; коллоидный диоксид кремния – 9,5 мг; стеарат магния – 6 мг; кроскармеллоза натрия – 12,8 мг; цикламат натрия – 18 мг; апельсиновый ароматизатор – 6 мг.

В чем разница и сходства между Мексидолом и Этоксидолом?

Сходства между лекарствами заключаются в:

• форме выпуска (оба препарата поставляются в виде раствора и таблеток);
• влиянии на организм человека;
• противопоказаниях к применению (Этоксидол и Мексидол нельзя вводить при беременности и повышенной чувствительности организма).

Отличия Мексидола от Этоксидола заключаются в следующих характеристиках:

• состав (препараты содержат разные действующие вещества);
• показания к применению (Мексидол включают в схему лечения панкреатита, Этоксидол – заболеваний печени);
• время наступления терапевтического действия (Мексидол отличается медленным развитием эффекта);
• концентрация активного вещества (у Мексидола этот показатель выше, чем у Этоксидола).Этоксидол, имеющий вид жевательных таблеток, удобно принимать при нарушении глотательных функций.

Фармакологическое действие

Этоксидол выступает как ингибитор свободных радикалов кислорода, оказывая мембранопротекторное, легкое ноотропное, антигипоксическое, некоторое противосудорожное действие. Способен увеличивать устойчивость организма человека к стрессу.

В ишемизированных зонах тканей Этоксидол улучшает кровоток, ограничивая зону ишемического поражения, также доказаны гиполидемические эффекты, препарат снижает содержание общего холестерина за счет низкоплотностных его фракций. Увеличивает устойчивость к стрессогенным факторам (в том числе воздействие алкоголя). Обладает способностью снижать пагубное влияние антипсихотиков (нейролептиков) при их применении и отравлении.

Этоксидол улучшает метаболизм тканей мозга, улучшает микроциркуляцию, уменьшает вязкость крови. Приводит к стабилизации мембран клеток крови при гемолизе.

Этоксидол способен изменять активность мембраносвязанных ферментативных систем (фосфодиэстераза, рецепторных комплексов к АХ, ГАМК, бензодиазепинов), что способствует сохранению структуры мембраны, улучшает транспорт нейромедиаторов в синаптических связях.

4Что лучше: Мексидол и Этоксидол?

Оба лекарства схожи по своему химическому составу, несмотря на ряд различий. Если сравнивать только таблетки, то разница состоит в том, что в желудочно-кишечном тракте препараты гидролизуются до 2 компонентов: этилметилгидроксипиридина (он будет у них общим) и янтарной и яблочной кислот. У Мексидола это янтарная кислота (сукцинат), у Этоксидола — яблочная (то есть малат).

По своему действию вещества похожи, и в окислительном процессе при цикле Кребса янтарная кислота трансформируется в яблочную. Сильных различий между препаратами нет.

Но иногда врачи все-таки предпочитают назначать Мексидол, поскольку он обладает более выраженным действием, которое обусловлено не только антиоксидантными свойствами, но и наличием в его составе сукцината. В условиях нехватки кислорода это вещество, поступая во внутриклеточное пространство, может окисляться белковыми комплексами дыхательной цепи, и эффективность препарата усиливается.

Если говорить об антиаритмических свойствах препаратов, то здесь Этоксидол немного опережает Мексидол.

Препараты рассматриваются врачами как равноценные альтернативы, но при некоторых заболеваниях специалисты отдают предпочтение только какому-то одному из них, так что все зависит от диагноза. Не последнюю роль играет и стоимость препаратов. Этоксидол стоит дороже, чем Мексидол.

Побочные эффекты

Индивидуальная непереносимость компонентов или несоблюдение рекомендаций врача могут спровоцировать проявление побочных эффектов. В большинстве случаев у пациента появляется:

1. Ощущение сухости или неприятного привкуса в ротовой полости.
2. При внутривенном введении – прилив тепла, которое расходится по всему телу.
3. Снижение скорости реакции. Поэтому следует быть максимально осторожными в случае необходимости управлять автомобилем.
4. Нехватка воздуха. Такое ощущение может возникнуть в результате неправильного введения. Чтобы состояние пациента нормализовалось, необходимо откорректировать скорость поступления медикамента в организм.

При передозировке у человека появляются рвотные позывы. Может наблюдаться газообразование. В случае чрезмерного приема лекарства необходимо обратиться к врачу. Зачастую в таких ситуациях необходима симптоматическая терапия.

Проявление малейших признаков побочных реакций – повод обратиться в медучреждение. Специалист сможет оценить общее состояние и назначить в случае необходимости более подходящее средство.

Какое средство эффективнее?

Мексидол обладает более широким спектром действия. Он эффективен при:

• ЧМТ;
• стрессовых состояниях;
• перитоните;
• панкреатите;
• ИБС;
• глаукоме.

Преимуществом Этоксидола является удобство в применении. Он подойдет людям, для которых глотание таблеток сопровождается неприятными ощущениями.Однако в нем содержится меньшее количество активного вещества, поэтому курс лечения дольше и дозировка может быть больше.

Обе лекарственные формы имеют как положительные, так и отрицательные качества.

Этоксидол	Мексидол
Плюсы	Минусы	Плюсы	Минусы
Форма выпуска	Слабая концентрация главного компонента	Доступная стоимость	Медленное действие
Высокоэффективность при сосудистой недостаточности головного мозга	Частые аллергические реакции	Возможность приема при панкреатите и глаукоме	Противопоказание при наличии дисфункций почек/печени
Быстрое действие	Узкий спектр назначений	Прием при ИБС	—

Неправильный прием любого из лекарственных препаратов может стать причиной развития аллергической реакции и привести к осложнению общего состояния. Поэтому выбор препарата должен осуществляться специалистом. Что лучше – Мексидол или Этоксидол, зависит от сложности заболевания и индивидуальных особенностей организма.