Инструкция по применению
Этоксидол назначают внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида. Дозы подбирают индивидуально. Начинают терапию с дозы 50-100 мг 1-3 раза в сутки, постепенно повышая до получения терапевтического эффекта.
Струйно Этоксидол вводят медленно в течение 5-7 минут, капельно — со скоростью 40-60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг.
- При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
- При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят внутривенно в дозе 50-300мг в сутки в течение 7-14 дней.
- При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации этоксидол назначают внутривенно струйно или капельно в дозе 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней. Затем — внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.
- При абстинентном алкогольном синдроме этоксидол вводят внутримышечно в дозе 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
- Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят внутримышечно в дозе 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
- При острых нарушениях мозгового кровообращения Этоксидол назначают в комплексной терапии в первые 2-4 дня внутривенно (капельно) в дозе 200-300 мг, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день. Продолжительность лечения 10-14 дней.
Таблетки Этоксидол назначают внутрь. Таблетки разжёвывают и запивают водой. Для комплексной терапии ишемической болезни сердца и терапии ишемического инсульта назначают по 100 мг (по 1 таблетке) 3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта.
Максимальная разовая доза – 200 мг; суточная – 800 мг. Курс – не менее 2-х месяцев, повторные курсы – по рекомендации врача. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависит от тяжести состояния больного и эффективности лечения.
При комплексной терапии легких и умеренных когнитивных расстройств, препарат назначается без ограничения курса лечения по продолжительности в дозе 100 мг 3-4 раза в сутки.
Применения и дозы
для взрослых
Таблетку нужно разжевать и запить водой. Режим дозирования Этоксидола подбирают в зависимости от диагноза.
При ИБС и ишемическом инсульте препарат принимается по 1 таблетки трижды в день, далее дозировку постепенно повышают до получения терапевтического эффекта. Наивысшая разовая дозировка составляет 200 мг, дневная— 800 мг. Пить лекарство надо минимум 2 месяца, повторные курсы возможны после консультации с врачом.
При когнитивных расстройств, медикамент прописывается без ограничения курса терапии по длительности в дозировки 100 мг 3—4 раза в день.
В ампулах раствор можно вводить внутримышечно или капельно или струйно внутривенно.
Если препарат назначается в виде инфузии, то предварительно его следует развести в физрастворе.
Дозировки подбирают индивидуально. Лечение начинают с разовой дозировки 50—100 мг, кратность введения может варьировать от 1 до 3-х раз в день, постепенно повышая до наступления терапевтического эффекта.
Струйно внутривенно лекарство вводят на протяжении 5—7 минут, капельно препарат вводится со скоростью от 40 до 60 капель в минуту.
При инсульте препарат в первые 2—4 дня вводят капельно внутривенно в дозировке от 200 до 300 мг, далее медикамент назначают внутримышечно по 100 мг трижды в сутки. Длительность терапии варьирует от 10 до 14 дней.
При декомпенсированной дисциркуляторной энцефалопатии сначала вводят антиоксидант внутривенно в дозировке 100 мг 2—3 раза в день в течение 2-х недель, далее медикамент вводят внутримышечно по 100 мг дважды в сутки на протяжении 14 дней. С целью профилактики этого заболевания препарат вводят внутримышечно в дозировке 100 мг 2 раза в сутки, на протяжении 10—14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у лиц старшей возрастной группы и при тревожных расстройствах лекарство вводят в мышцу в дневной дозировке от 100 до 300 в течение 2—4 х недель.
При синдроме отмены у пациентов, страдающих алкоголизмом, лекарство вводят в мышцу по 100—200 мг 2 или 3 раза в сутки или в вену капельно 1 или 2 раза в сутки на протяжении 5—7 дней.
При острой интоксикации антипсихотиками медикамент вводят внутривенно в суточной дозировке от 50 до 300 мг на протяжении 1—2 недель.
Фармакологические эффекты
Этоксидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, оказывает мембранопротекторное, антигипоксическое, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Этоксидол обладает антиишемическими свойствами, улучшает кровоток в зоне ишемии, ограничивает зону ишемического повреждения, обнаруживает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови.
Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами (нейролептиками)). Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Механизм действия препарата обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть.
Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Способ применения и дозировка
Инструкция по применению Этоксидола отличается для разной формы выпуска лекарства. Жевательные таблетки принимаются перорально, парентеральный раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Дозировка отличается в зависимости от тяжести проблемы.
Таблетки Этоксидол
Препарат в виде таблеток принимается внутрь, разжевывается, запивается водой. При комплексной терапии ишемии назначают по 100 мг трижды в сутки. Максимум за один раз можно принять 200 мг, за сутки – 800 мг. Курс лечения длится 2 месяца, повторяются по рекомендации врача. При терапии когнитивных расстройств назначается по 100 мг 3-4 раза ежесуточно продолжительным курсом.
Раствор
Для внутримышечного или внутривенного ввода предназначен раствор Этоксидол. При инфузионном способе препарат разводят в физрастворе. Начальная доза равна 50-100 мг 1-3 раза ежедневно. Раствор вводится струйно медленно на протяжении 6 минут. Максимум за день можно вводить 800 мг средства.
При острых нарушениях кровообращения головного мозга Этоксидол используется комплексно: первые 2-4 дня внутривенно по 200-300 мг, затем внутримышечно по 100 мг трижды ежедневно курсом 10-14 суток. При дисциркуляторной энцефалопатии при декомпенсации раствор вводится внутривенно по 100 мг 2-3 раза ежесуточно двухнедельным курсом, затем по 100 мг дважды ежесуточно внутримышечно двухнедельным курсом.
При курсовой профилактике энцефалопатии средство вводится внутримышечно по 100 мг дважды ежесуточно курсом 10-14 дней. При легких когнитивных расстройствах у пожилых или при тревожных расстройствах назначается внутримышечный ввод в дозе 100-300 мг ежесуточно курсом 14-30 дней. При алкогольном синдроме назначаются внутримышечные уколы по 100-200 мг 2-3 раза ежедневно или внутривенно 1-2 раза ежедневно курсом 5-7 суток. При остром отравлении антипсихотиками внутривенно вводят 50-300 мг ежесуточно курсом 1-2 недели.
Состав и форма выпуска
Лекарство Этоксидол выпускается в форме раствора и таблеток. Их состав:
Раствор |
Таблетки |
|
Описание |
Прозрачная жидкость без цвета и запаха |
Белые круглые таблетки |
Концентрация активного компонента, мг |
50 на 1 мл |
100 на 1 шт. |
Вспомогательные ингредиенты |
Вода, ацетилглутаминовая кислота, динатрия эдетат, деанол, глицин |
Апельсиновый ароматизатор, ацетилглутаминовая кислота, цикламат натрия, деанол, кроскармеллоза натрия, глицин, стеарат магния,микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, повидон, моногидрат лактозы |
Упаковка |
10 ампул по 2 мл в пачке |
20 таблеток в пачке с инструкцией по применению |
Фармакодинамика и фармакокинетика
Этоксидол относится к средствам, подавляющим процесс образования свободных радикалов, аденилатциклазы, супероксидоксидазы. Антиишемические свойства препарата способствуют улучшению кровотока в зоне ишемии, ограничивают зону повреждений. Препарат проявляет гиполипидемическое действие. Средство повышает резистентность к шоку, ишемии, гипоксии, нарушениям кровообращения мозга, интоксикации алкоголем и нейролептиками, снижает уровень холестерина.
За счет действия средства улучшается микроциркуляция. При гемолизе (повреждении эритроцитов) применение Этоксидола стабилизирует мембранные структуры тромбоцитов и эритроцитов. Медикамент проявляет антиоксидантное, мембранопротекторное и антигипоксантное действия. Он увеличивает соотношение липопротеидов и белков, снижает вязкость мембраны, повышая ее текучесть. За счет модулирования активность мембраносвязанных ферментов усиливается способность связывания с лигандами, улучшается синаптическая передача и транспорт нейромедиаторов.
При внутримышечном введении препарат обнаруживается в плазме крови 4 часа после введения, достигает максимальной концентрации за 15 минут. Этоксидол быстро элиминируется. Препарат выводится почками в форме глюкуронидов. После приема внутрь средство быстро всасывается, достигает максимума концентрации через 15 минут, выводится за 1,5 часа, обнаруживается в плазме крови еще 7-10 часов. Таблетки подвергаюбтся метаболизму в печени, образуют фосфатоксипиридин.