Аналоги
В продаже можно найти множество аналогов препарата Эрмиталь. К числу медикаментов, которыми можно заменить это лекарственное средство, относят:
- Мезим форте — таблетки, изготовленные на основе панкреатина. Препарат разрешен к применению в любом возрасте. Дозировку лекарства определяет врач в индивидуальном порядке. Как правило, она варьируется в пределах 20−40 тыс. ЕД. Препарат принимают вплоть до исчезновения симптомов основной патологии.
- Гастенорм — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. Основным действующим компонентом лекарства является панкреатин. Средство могут применять взрослые и дети старше 3 лет. Пациентам рекомендуют употреблять от 1 до 4 таблеток Гастенорма 1 раз в сутки во время еды. Лечение может продолжаться от 1−2 дней до нескольких лет.
- Микразим — ферментное средство, изготовленное на основе поджелудочных желез свиней. Лекарство могут использовать как взрослые, так и дети с момента рождения. Препарат принимают внутрь во время еды по 1 капсуле в сутки, запивая большим количеством жидкости (сока, негазированной воды). При необходимости врач может увеличить стандартную дозировку в несколько раз. Терапию продолжают вплоть до полного выздоровления.
- Дигестин — сироп на основе пепсина, папаина и санзима-2000. Препарат могут принимать взрослые и дети старше 3 месяцев. Лекарство пьют трижды в день. Разовая доза сиропа зависит от возраста пациента. У взрослых и подростков старше 14 лет она составляет 15 мл. Стандартная дозировка для детей в возрасте 3−6 мес. — 7−15 капель, 6−12 мес. — 2,5 мл, 1−7 лет — 5 мл, 7−14 лет — 10 мл. Продолжительность терапии зависит от характера заболевания.
- Панцитрат — препарат на основе панкреатина, выпускаемый в форме капсул. Лекарство применяют для лечения панкреатита у детей старше 6 лет и взрослых. Средство принимают трижды в день во время еды. При этом доза Панцитрата может варьироваться в пределах от 10 до 25 тыс. ЕД. Продолжительность лечения — от 3 дней до 12 месяцев.
Важно помнить о том, что препараты, которые вошли в этот перечень, имеют ряд особенностей применения и могут провоцировать возникновение побочных реакций. Именно поэтому применять их можно только после консультации у врача.
Фармакологическая группа
Эрмиталь представляет собой высокоактивный панкреатин в форме микротаблеток, невосприимчивых к пагубному влиянию среды желудка. Под действием медикамента наблюдается восполнение ферментов поджелудочной железы и провоцируется липолитическое, протеолитическое и амилолитическое действие. Ферменты, входящие в состав лекарственного средства, представленные трипсином, химотрипсином, альфа-амилазой и липазой, способствуют ускорению расщепления жиров до глицерина и жирных кислот, белков до аминокислот и крахмала до моносахаридов и декстринов. В связи с этим нормализуется естественный процесс пищеварения и улучшается общее состояние желудочно-кишечного тракта.
Благодаря форме выпуска средства Эрмиталь активные компоненты в микротаблетках могут легко высвобождаться из капсул в среде желудка, не подвергаясь его пагубному воздействию. После этого микротаблетки перемешиваются с химусом и содержимым кишечника с последующим высвобождением активных ферментов в двенадцатиперстной кишке. Всасывание продуктов, расщепленных ферментами панкреатина, могут легко всасываться в кишечнике, однако в некоторых случаях для полного переваривания может потребоваться помощь кишечных ферментов.
Эрмиталь, Капсулы, 25000ЕД №20
Нозологическая классификация (МКБ-10)
C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железыE84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениямиK31.5 Непроходимость двенадцатиперстной кишкиK50 Болезнь Крона K63.8.0* ДисбактериозK74 Фиброз и цирроз печениK82.0 Закупорка желчного пузыряK82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путейK83.1 Закупорка желчного протокаK86.1 Другие хронические панкреатитыK86.8 Другие уточненные болезни поджелудочной железыK86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторнаяK91.1 Синдромы оперированного желудкаR54 СтаростьZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаZ72.4 Неприемлемая диета и вредные привычки в питании
Состав
Капсулы1 капс.активное вещество:панкреатин87,28–112,96 мгчто соответствует активности:липазы10000 ЕД ЕФамилазы9000 ЕД ЕФпротеазы500 ЕД ЕФактивное вещество:панкреатин218,2–282,4 мгчто соответствует активности:липазы25000 ЕД ЕФамилазы22500 ЕД ЕФпротеазы1250 ЕД ЕФактивное вещество:панкреатин272,02–316,68 мгчто соответствует активности:липазы36000 ЕД ЕФамилазы18000 ЕД ЕФпротеазы1200 ЕД ЕФвспомогательные вещества: МКЦ; кросповидон; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеаратпленочное покрытие микротаблетки: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1); триэтилцитрат; тальк; симетикон; полирующее вещество— монтан-гликолевый восккрышечка капсулы: желатин; оксид железа красный (Е172); оксид железа черный (Е172); титана диоксид (Е171); лаурилсульфат натриякорпус капсулы: желатин; лаурилсульфат натрия
Способ применения и дозы
Внутрь, дозы подбирают индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и диеты. Расчет дозы проводится в перерасчете на единицы активности липазы. Капсулы следует проглатывать целиком во время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки); при затруднении глотания капсулы можно вскрыть и их содержимое добавить к жидкой пище, имеющей кислый вкус (рН5,5 приводит к разрушению их оболочки, защищающей от действия желудочного сока. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось микротаблеток.Муковисцидоз. Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ЕД/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет и 500 липазных ЕД/кг во время приема пищи для детей старше 4 лет и взрослых. Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса. У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных ЕД/кг в сутки или 4000 липазных ЕД/г потребленного жира.Другие состояния, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. Рекомендуемая доза составляет 2–4 капс препарата Эрмиталь 10000 ЕД или 1–2 капс. препарата Эрмиталь 25000 ЕД или 1 капс. препарата Эрмиталь 36000 ЕД во время каждого приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена. Повышение дозы должно проходить под контролем врача. Нельзя превышать суточную дозу ферментов в пределах 15000–20000 липазных ЕД/кг. Терапия должна проводиться на фоне обильного приема жидкости. У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.
Форма выпуска
Капсулы 10000 ЕД, 25000 ЕД, 36000 ЕД. По 20 или 50 капс. в стеклянном флаконе темного стекла с пластмассовой крышкой. 1 фл. по 20 или 50 капс. помещают в картонную пачку.
Производитель
Нордмарк Арцнаймиттель ГмбХ и Ко. КГ, Германия. Пиннауаллее 4, 25436, Ютерсен, Германия.Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/Выпускающий контроль качества: «Нордикс Фарма Фертриб ГмбХ», Германия.Маркетинг и дистрибуция: ООО «ШТАДА Маркетинг», Россия 119017, Москва, Большая Ордынка, 44, стр. 4.Тел.: 8 (495) 797-31-10; факс: 8 (495) 797-31-11.Организация, принимающая претензии: ООО «ШТАДА СиАйЭс», Россия. 603950, Нижний Новгород, ГСП-458, ул. Салганская, 7.Тел.: 8 (495) 648-95-01; факс: 8 (495) 648-95-03.
Срок годности
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.2000-2017. Регистр лекарственных средств России
Основные данные о препарате
Выпускается средство «Эрмиталь» в виде капсул, в состав каждой входит панкреатин, вырабатываемый из поджелудочной железы свиньи. Одна половинка капсулы — прозрачная, а вторая – коричневого цвета. Концентрация панкреатина может быть разной: и 10000 единиц, и 25000 единиц и даже 36000 единиц. Эти числа указаны на упаковке лекарства. Почему в составе средства используют именно свиной панкреатин? Ответ прост: строение внутренних органов именно этого животного близко к человеческому, поэтому все вещества и продукты жизнедеятельности свиньи отлично усваиваются нашим организмом. Лекарство «Эрмиталь» восполняет дефицит ферментов и недостающих веществ в поджелудочной железе, тем самым оно способствует бесперебойной работе этого органа.
Аналоги
У лекарственного препарата Эрмиталь существует несколько эффективных аналогов, которые можно отыскать на полках аптечных сетей. Наиболее популярными из них являются:
Препарат Креон является прямым аналогом Эрмиталя. Основным отличием между этими средствами является наличие у Креона дозировки 40 000 ЕД активности липазы на 1 капсулу. Гастрорезистентные гранулы в этом препарате называются минимикросферами. Креон является одним из наиболее предпочтительных заменителей Эрмиталя в процессе лечения нарушений пищеварения.
Выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток в сахарной оболочке. Помимо панкреатических ферментов в Энзистале присутствует гемицеллюлаза и экстракт желчи. Фермент гемицеллюлаза способствует расщеплению растительной клетчатки, тогда как экстракт желчи усиливает активность липазы. Область применения совпадает с препаратом Эрмиталь. Препарат противопоказан при механической желтухе, остром панкреатите, остром гепатите, гиперчувствительности, беременности, кишечной непроходимости, лактации и обострении хронического панкреатита.
Зимал
Препарат содержит панкреатические ферменты в комплексе с пепсином и диастазой. Выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Диастаза улучшает переваривание полисахаридов, а пепсин ускоряет расщепление протеинов. Применяется по тем же показаниям, что и Эрмиталь. Средство противопоказано детям до 6 лет, пациентам с острым панкреатитом, гиперчувствительностью, а также во время беременности, обострения хронического панкреатита и кормления грудным молоком.
Показания к применению
Препарат Эрмиталь применяется для терапии ряда патологий, связанных с нарушениями функционирования поджелудочной железы и недостатком пищеварительных ферментов.
для взрослых
Показаниями к применению средства Эрмиталь являются:
- улучшение процессов переваривания пищи при различных погрешностях в питании у людей с нормальным функционированием желудочно-кишечного тракта;
- недостаточность функционирования поджелудочной железы при таких патологиях, как: хронический панкреатит, рак поджелудочной железы, муковисцидоз, панкреатоэктомия, обструкция общего желчного протока и протоков поджелудочной железы, пожилой возраст, болезнь Швахмана-Даймонда;
- симптоматическое лечение расстройств пищеварения после частичной резекции или полного удаления желудка, удаления желчного пузыря, а также при циррозе печени, дисбактериозе, гранулематозном энтерите, обструкции желчевыводящих путей, нарушении проходимости двенадцатиперстной кишки и полной остановке деятельности желудка.
для детей
В педиатрической практике Эрмиталь применяется исключительно по предписанию лечащего врача. Показания к применению для детей младше 18 лет совпадают с показаниями для взрослых пациентов.
Возможные побочные реакции после приема препарата «Креон», противопоказания к применению
Так, после применения указанного лекарственного средства редко, но могут возникнуть:
- диарея;
- запор;
- тошнота;
- неприятные ощущения в области желудка;
- сонливость;
- различные высыпания на коже.
Капсулы «Креон», равно как и «Эрмиталь», являются достаточно крупными по размеру, их рекомендуется запивать водой. Но смешивание их содержимого с едой или напитками тоже не возбраняется. Во время курса лечения также необходимо выпивать много жидкости. Противопоказания к применению средства «Креон» те же, что и средства «Эрмиталь»:
- беременность;
- кормление ребенка грудью;
- индивидуальная непереносимость панкреатина.
Лекарство «Креон» также является доступным, оно продается во многих аптеках, отпускается без рецепта врача. Срок хранения препарата составляет 2 года от даты выпуска.
