Что такое эпидурит, каковы его симптомы?

Стоит выяснить причины недуга

— Грибковый инфекционный процесс. Такое поражение легко получить, находясь в бане, сауне, бассейне и т.д.

— Неподходящая обувь. Хождение в неправильной обуви вызывает деформирование стопы, ухудшение оттока крови.

Трение мизинца об стенки обуви, приводит к нарывам и мозолям, которые во время ходьбы приносят болезненные ощущения.

В летний период носка сланцев из резины усиливает потоотделение стопы, вследствие чего происходит трение резины с кожей ног и последующее образование трещинок и ранок.

— Нехватка в питании некоторых продуктов: печени молока, яиц. Также недостаточное употребление злаковых культур зачастую приводит к нарушению работы органов и систем;

— Нарушение норм гигиенического ухода.

— Неправильная работа гормональной системы, сахарный диабет.

— Природные раздражители: прогулка босиком по пляжу, асфальту и другим поверхностям;

— Негативное действие воды с содержанием хлора (при купании в бассейне).

Лечение

Процесс выздоровления проходит эффективнее при комплексном воздействии. В список медикаментов добавляют лекарственные препараты, действие которых помогает восстановить позвоночный столб. Назначения могут быть таковы:

•  Препараты гормональные.
•  Витамины определенных групп.
•  Лекарства-хондропротекторы.

Пациенту в то время, когда проводится лечение, рекомендован постельный режим

Важно находиться в состоянии покоя, постараться максимально снизить физическую активность. Нельзя самостоятельно пролечить эпидурит в домашних условиях – выздоровлению не помогут ни средства домашней медицины, ни различные диеты

Только комплексная терапия, подобранная по результатам обследования, способна положительно повлиять на течение болезни. После того, как пройден очередной курс лечения, может быть рекомендовано дополнительное санаторное лечение.

Во избежание осложнений при первых же признаках болезни следует обращаться к врачу. Не стоит пренебрегать и мерами профилактики – серьезное отношение к питанию и образу жизни помогут защититься от недугов.

Причины спинального типа

Мнения ученых по поводу факторов, провоцирующих эпидурит позвоночника, разделились. Одни склоняются к мысли о том, что основная причина гнойного эпидурита – инфекционное поражение эпидурального пространства. Другие уверены, что патология является следствием аутоиммунного ответа.

Появление гнойной формы зачастую связано с вторичным проникновением инфекции. Когда в организме присутствует инфекционный очаг, из него микроорганизмы распространяются по лимфатическим путям и кровеносным сосудам в эпидуральное пространство.

Подобное происходит, если присутствует:

• остеомиелит;
• задний медиастинит;
• паравертебральный абсцесс;
• сепсис;
• абсцесс легкого;
• гнойный тонзиллит;
• пиелит;
• фурункулез;
• инфицированный аборт.

Обычно гнойный эпидурит поражает нижний грудной отдел и захватывает 3-4 позвонка. Также возможно инфицирование в результате травмирования позвоночного столба.

Хроническим эпидурит становится, как вследствие различных заболеваний, так и по причине отсутствия адекватного и своевременного лечения.

Большая реактивность эпидурального пространства, которая может быть спровоцирована любым воздействием, приводит к формированию негнойной формы болезни.

Патология развивается достаточно интенсивно и вызывается:

• незначительным переохлаждением;
• употреблением продуктов, медикаментов, спиртного.

Виды эпидурита — гнойный, хронический, рубцово-спаечный, продуктивный, слипчивый, асептический

Твердая мозговая оболочка отделена от надкостницы, которая изнутри выстилает позвоночный канал, при помощи пространства, именуемого эпидуральным. В нем присутствует соединительная ткань, жировая клетчатка и венозные сплетения. В силу определенных причин данное пространство воспаляется, при этом зачастую образуется гнойный очаг.

При развитии эпидурита жизнь больного подвергается серьезной опасности. Заболевание является настолько тяжелым, что одними медикаментами справиться с ним невозможно.

Люди, медлящие с обращением к врачу, способствуют усугублению состояния. Эпидурит протекает в острой или хронической форме.

В зависимости от степени распространенности нарушения различают патологию:

• ограниченную (локальную) (поражение локализуется лишь в области грыжевого выпячивания);
• распространенную одностороннюю;
• распространенную двустороннюю;
• диффузную (разлитую).

Классификация эпидурита:

• гнойный (продуктивный): сопровождается скоплением гноя в больных участках (спинальный абсцесс);
• негнойный (асептический эпидурит) образуется серозный экссудат;
• острый: диффузный или отграниченный
• хронический: возникает при отсутствии адекватного лечения;
• рубцово спаечный эпидурит (слипчивый): формируются фиброзные тяжи, часто в послеоперационный период.

https://osankatela.ru/bolezni/spina/epidurit.html

Что такое эпидурит?

Так называют воспалительный процесс, который протекает в соединительной ткани, заполняющей промежуток между костью (позвонком) и твердой оболочкой спинного мозга. В острой форме заболевание проявляется сильной болью в спине и повышенной температурой, что заставляет больного немедленно обратиться к врачу. Но хроническая болезнь гораздо коварнее.

При хроническом воспалении эпидуральных тканей человек может испытывать незначительные боли в районе позвоночника. Их обычно относят к последствиям переутомления, неудобной позы во время работы, простудным заболеваниям и лечат при помощи рекламируемых средств от боли в пояснице и суставах (Фастум-гель и т.п.). Местная терапия дает чувство облегчения, но болезнь продолжает развиваться.

При почти незаметном хроническом воспалительном процессе в соединительных тканях, окружающих спинной мозг, постепенно истончается или перфорируется твердая мозговая оболочка. Как только возбудитель заболевания проникает в ткани спинного мозга, возникает тяжелое воспаление и этого органа. В очень сложных случаях инфекция распространяется на оболочки головного мозга, вызывая последствия, сходные с менингитом.

Своевременное обнаружение заболевания позволяет успешно вылечить его, не прибегая к хирургическим методам лечения. В случае запущенного эпидурита иногда возникают парезы конечностей, отклонения в работе органов малого таза. Качество жизни таких больных резко снижается, так как происходит потеря ими трудоспособности, ограничивается объем движений.

Среди причин воспаления тканей эпидурального пространства могут оказаться:

• травма позвоночника;
• аутоиммунная реакция организма;
• инфекционные процессы в организме;
• наличие гнойного воспаления в каком-либо органе (стоматит и кариес, гинекологические болезни, абсцессы и т.п.);
• наличие межпозвоночной грыжи.

Инфекция может быть занесена при проведении медицинских манипуляций (операции на позвоночнике, пункции и др.). Очень часто эпидурит возникает и у людей, не подвергавшихся подобным процедурам: в этом случае возбудитель болезни (например, золотистый стафилококк) заносится с током крови от имеющихся очагов гнойного воспаления.

Среди причин возникновения болезни может оказаться и заболевание позвоночника. При остеомиелите, туберкулезе или не вылеченной до конца травме в воспалительный процесс втягиваются и ткани, окружающие пораженный позвонок. Эпидурит в этом случае развивается как осложнение основной болезни.

Позвоночник – важнейшая осевая часть опорно-двигательного аппарата человека

Состоит из 33-34 костяных сегментов – позвонков, соединенных хрящевинными межпозвоночными дисками в единую подвижную структуру. Условно делится на шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы. Особенность строения позвоночного столба позволяет телу человека выполнять гибкие движения. Не менее важная функция позвоночника – защита спинного мозга от повреждений.

Когда функциональность позвоночного столба нарушается, вследствие травм или болезней, страдает весь организм. Человек ощущает сильные, продолжительные боли в спине, онемение рук и ног, двигательная активность ограничивается, мучают мигрени. Заболевания позвоночного столба начинаются в детском возрасте, но первые симптомы проявляются через много лет, когда патологические изменения уже перешли в необратимую хроническую форму.

Самыми частыми патологиями позвоночника сегодня стали остеохондроз, сколиоз и грыжи. Врачи объясняют, что эти заболевания обусловлены реалиями современной жизни человека и его трудовой деятельности: малая подвижность, вследствие сидячей работы, или регулярные травмы позвоночного столба из-за трудоемкой работы с поднятием тяжестей.

Также к числу основных причин относят наследственный фактор и врожденные патологии. Так, например, дисплазия соединительных тканей приводит к ослаблению связок и сухожилий позвоночника. Они приобретают растянутую структуру, теряют устойчивость. Нестабильная форма позвоночника становится причиной плохой осанки и других нарушений опорно-двигательного аппарата.

Лечение болезней позвоночного столба проводят хирургическими, физиотерапевтическими методами, назначают ношение специальных корсетов, занятия лечебной физкультурой

Но самой важной целью становится сохранность позвоночника, поэтому лучшим методом является профилактика. Контроль осанки, профилактика ожирения, здоровый сон и питание, ежедневные занятия физкультурой помогут сохранить позвоночник здоровым

Эпидурит позвоночника что это такое — все секреты о позвоночнике на NewsForeve.ru

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер.

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Трещина между пальцами на ноге как лечить фармацевтическими средства

Современная фармакология создала множество средств для борьбы с данной патологией. Аптечные препараты усиленно борются с проблемами, восстанавливают и обеззараживают кожу.

Перечень лекарственных средств для лечения трещин в межпальцевом пространстве стоп

1. Ультра Майд — обезвреживает ранки, купирует болевой синдром, является хорошим профилактическим препаратом.

2. Радевит — мазь, обогащенная витаминами A, E, D, хорошо заживляет, снимает дискомфортные ощущения, обладает противовоспалительным эффектом.

3. Вулнузан — растительное средство, восстанавливает повреждение ткани, в своем составе имеет комплексы макро- и микроэлементов.

4. Супер Глю — специальный медицинский клей, который запечатывает ранки на коже, создает защитную пленку, препятствующую проникновению вредоносных микроорганизмов.

Бальзам Шостаковского и другие аптечные препараты на основе винилина оказывают положительное влияние на излечение от недуга.

Винилит обезболивает и накладывает оболочку, служащую барьером для инфекций, на участки с поражением.

Неплохой эффект дает натуральный крем «Зорька», который используется в лечении вымени коров.

Средство обладает довольно сильным и резким запахом, жирный по консистенции, без парфюмерных отдушек и химических примесей, поэтому может активно применяться у лиц, склонных к аллергии.

Методика излечения трещин, вследствие распространения грибковых патологий

1

При подозрении на грибковое воспаление, важно незамедлительная помощь доктора и сдача соответствующих анализов

2. Нужно иметь ввиду то, что курс лечения нельзя останавливать сразу после заживления ранок

Важно продолжить терапию до полного излечения трещин

3. С помощью разного рода исследований определяется вид возбудителя, для достижения максимального эффекта от терапии.

4. Лечение должно быть комплексным.

5. Используются средства для наружного и внутреннего применения.

6. Антибактериальные препараты назначаются для полного избавления от инфекционных реагентов в организме.

Препараты местного воздействия:

1. Бифосин быстро проникает в проблемное место, хорошо заживляет и обеззараживает. Выпускается в виде гелей и мазей, а также спрея, которым удобно пользоваться на протяжении всего дня за пределами дома. Данным средством необходимо обработать обувь, после предварительного мытья и уксусом. Обувь положить на проветривание до полного высыхания.

2. Клотримазол. Использование до трех раз в сутки.

3. Ифенек помимо антигрибкового действия, является превосходным антисептиком. Процедуры с ифенеком проводятся дважды в день.

Недостаточное увлажнение кожи нижних конечностей провоцирует сухость

Излишняя сухость кожи способствует нагрубанию кожи ступней и пальцев, вследствие чего возникают такие неприятные явления как натоптыши и наросты.

При запущенном процессе образуются трещины в межпальцевом пространстве.

Лечение рагад (кровоточащих надрывов) предполагает соблюдение следующих правил:

— снижение физических нагрузок, либо обеспечение полной неподвижности пострадавшей конечности;

— выбранная обувь должна быть выполнена только из высококачественных и приятных на ощупь материалов;

— регулярное увлажнение кожи стоп лосьонами, ароматическими маслами, кремами, мазями;

— гигиенические процедуры по очистке огрубевшей кожи;

— нормализация водного баланса; достаточный прием жидкости и витаминов;

— контроль веса для лиц с избыточной массой тела.

Ванночки с растительным сырьем и введением пищевой соды способны снизить сухость кожи.

После водных манипуляций, удалить частички грубой кожи, осушить, намазать маслом оливы или жирным кремом проблемные участки.

Устранение «диабетических трещин»

Страдающим диабетом особо важно контролировать образование трещинок и ранок, иначе высока вероятность развития синдрома диабетической стопы. Трещины в межпальцевом пространстве диабетиков подвергаются обработке мазями на основе растительных компонентов, ускоряющих заживление и устраняющие вредные микроорганизмы

Трещины в межпальцевом пространстве диабетиков подвергаются обработке мазями на основе растительных компонентов, ускоряющих заживление и устраняющие вредные микроорганизмы.

Все манипуляции начинают с теплых травяных ванночек, удаления огрубевшей кожи, полного высыхания ног и нанесения ранозаживляющих мазей.

Запрещается парить стопы в горячей воде, так как это может негативно сказаться на здоровье диабетика.

Лечение

После определения диагноза, врач назначает комплексное лечение.

Главный и верный способ лечения – это хирургическое вмешательство. Доктора назначают ламинэктомию (вскрытие позвоночных дуг) либо устранение грыжи позвоночного столба.

Далее врачи от инфекции, больному выписывают медикаментозные препараты категории антибиотиков. Любой антибиотик выбирается в персональном распорядке в зависимости от очага инфекции. В основном это:

1. «Детралекс»
2. «Диафлекс»
3. «Фортум»
4. «Кефзол»
5. «Клафоран».

Если заболевание сопровождается гнойными течениями, то единственным верным способом побороть болезнь будет – ламинэктомия. Это сводит к минимуму воздействия на больной участок. От спазмолитических припадков врач выписывает комплекс миорелаксантов. К препаратам относят;

1. «Сирдалуд»;
2. «Мидокалм»;
3. «Флексен»;
4. «Диазепам».

Для уменьшения болевого синдрома выписывают глюкокортикостероиды. Лишь комплексное лечение эпидурита поможет поправиться. Медицинские препараты для улучшения состояния позвоночника: Хондропротекторы. К примеру к ним относятся такие лекарственные препараты как:

• «Хондроксид»;
• «Артепарон»;
• «Румалон».

Также врач выписывает витамины категории «К», «С», «D» и гормональные препараты.

Эпидурит нельзя вылечить народными средствами. Общенародная медицина и диетотерапия не принесут никакой пользы. Лечение инфекционного заболевания проводится лишь соответствующими препаратами и лекарствами.

Режим после удаления эпидурита

После проведения операции больной соблюдает постельный режим и строгую диету.

Также после курса лечения доктор может посоветовать посетить санаторий.

Последствия перенесенного заболевания на позвоночнике

Если не лечить заболевание, то эпидурит перерастет в хроническую стадию. последствия не приятны – уменьшение восприимчивости, утомляемость, органы малого таза теряют свои функции. У пациента появляются пролежни. В отдельных случаях он становится инвалидом на всю жизнь.

От стадии эпидурита зависит, сколько больному осталось жить. Если приступить к лечению на изначальном этапе, то есть шанс спастись от заболевания. Однако чем дольше откладывается лечение, тем уменьшаются шансы на жизнь.

Вероятность появления заболевания у ребенка

Как показывает медицинская практика, эпидурит у детей это явление редкое. Заболеванию подвержены люди в возрасте, те, у кого есть проблемы со спиной. Дети болеют в том случае, если это перейдет к нему на генетическом уровне. Но даже если ребенок заболеет, лечение дает более положительные результаты, чем у взрослого и летальных исходов не наблюдается. После лечения ребенок ничем не отличается от своих сверстников, от болезни не остается и отпечатка

Важно чтобы ребенок не простывал и не переохлаждал ноги

Виды и формы заболевания

Воспаление позвоночника может начаться в любом его отделе

Патология развивается на фоне воспаления спинного мозга. Начинается прогрессирование инфекции пространства между корковым веществом и надкостницей. В этой зоне находятся мягкие ткани, которые имеют венозные сплетения и жировую клетчатку. Медики выделяют несколько форм воспалительного процесса.

• Гнойная. Характеризуется наличием гноя в тканях. Сопровождается сильной болью. Такое состояние называют еще спинальный абсцесс.
• Асептическая или негнойная. Происходит скопление серозного экссудата в эпидуральной области.
• Острая. Дополнительно подразделяется на диффузную и ограниченную. Проявляется внезапно.
• Хроническая. Возникает вследствие длительного отсутствия лечения, сопровождается ноющими, слабовыраженными болями.
• Рубцово-спаечная. Характерно образование разного рода фиброзов. Чаще всего возникает после проведенной операции на спинной мозг.

Также патологию различают по распространенности:

• ограниченная;
• распространенная одно- или двухсторонняя;
• диффузная.

Симптом Кернига — ранний признак воспаления спинного мозга. Ноги сгибаются в коленях при попытке приподнять голову

Практически для каждой формы патологии признаки носят аналогичный характер. При этом начальная стадия всегда сопровождается болезненным дискомфортом. Чаще всего такие симптомы локализируются в области нижней части грудного отдела позвоночника. Заподозрить наличие воспаления можно по следующим признакам:

• Ригидность мышц затылка. Повороты головой сопровождаются скованностью и болевым ощущением.
• При попытке выпрямить ноги часто возникают прострелы в коленных или тазобедренных суставах.
• Самопроизвольное сгибание нижних конечностей к животу при резком наклоне головы вниз.
• Фотофобия и акустикофобия. Данные явления представляют собой свето- и шумобоязнь. Особенно это касается сильно ярких и громких раздражителей.
• Появление гипертермии кожи и всего организма в целом. Вызвано борьбой иммунитета с инфекционным процессом.

Наиболее интенсивными признаки становятся во время движения, вдоха и кашля. Приступы усиливаются из-за давления на мышечные ткани. Вместе с тем возможно недержание кала и мочи.

Если болезнь переходит в хроническую стадию, симптомы постепенно ослабевают, тем не менее общее состояние пациента ухудшается.

Методы диагностики и лечения

Место воспаления на МРТ

Со способами диагностики позвоночного эпидурита могут возникнуть сложности. Патология имеет симптомы, схожие с другими видами заболеваний: остеохондроз, радикулит, сколиоз. Даже при исследовании анализов в лаборатории найти воспалительный процесс в спинном мозге практически невозможно. Чтобы не ошибиться с диагнозом, необходимо точно описать имеющиеся симптомы на приеме у врача. Для уточнения патологии и ее формы будут назначены методы инструментальной диагностики:

• рентген позвоночника;
• пункция на биопсию позвоночной жидкости;
• ликвородинамическая проба;
• МРТ, КТ, миелография (проекция субарахноидального пространства);
• общий анализ крови и мочи (в стадии обострения патологии).

После полного обследования и уточнения формы диагноза назначается комплексная терапия. Которая включает лекарственные препараты широкого спектра. Однако одной из популярных методик считается именно оперативное вмешательство. С помощью него удается добиться улучшения состояния.

Ход операции и применение лекарств

Эпидуральный абсцесс перед операцией

Операция протекает в два этапа: иссечение пораженной ткани без затрагивания оболочки спинного мозга с частичным удалением околопозвоночной жидкости; устранение гнойного содержимого. После процедуры назначается прием следующих лекарственных препаратов:

• Ампициллин, Кефзол, Пенициллин. Дозировка назначается в зависимости от сложности операции и возраста пациента. При приеме средств внутрь назначают по 1 таблетке три раза в день на протяжении 7-14 дней. Если препарат прописывается в инъекциях, делают уколы два раза в сутки.
• Мидокалм, Флексен, Баклофен – средства-миорелаксанты. Снижают спазм спинных мышц, купируя болевой синдром. Прописывают по 1-2 таблетки два раза в день. Иногда отходят от инструкции.
• Детралекс и Диафлекс назначается при локальной форме эпидурита. Первое средство дает положительный эффект для состояния сосудов, улучшает кровообращение. Второе стимулирует метаболизм костных тканей, вызывая выработку коллагена.

При гнойных процессах в тканях позвоночного столба прибегают к процедуре ламинэктомии. С ее помощью удаляют некоторую часть пораженного позвонка и межпозвоночного диска. Процедура снизит давление на нервные окончания.

Этиология и патогенез

Эпидурит спинномозгового канала почти всегда является вторичным заболеванием на фоне имеющихся очагов бактериальной или грибковой инфекции. Около 80% случаев образования гнойного спинального абсцесса связаны с инфицированием стафилококком – неподвижных грамположительных бактерий шарообразной формы. Стафилококк является представителем условно-патогенной флоры человека и может в больших количествах обнаруживаться (в латентной форме) на кожных покровах и слизистых оболочках, включая эпителиальные оболочки внутренних органов. Широко распространен стафилококк в медицинских учреждениях, поэтому первичная профилактика стафилококковой инфекции направлена на уничтожение данного возбудителя в больницах и роддомах при помощи регулярной дезинфекции помещений и поверхностей.

Эпидурит спинномозгового канала

Специалисты полагают, что вызвать воспаление эпидуральной клетчатки могут хронические очаги инфекции. Инфекционные патологии, протекающие в острой форме, не вызывают таких тяжелых последствий при условии правильного и своевременного лечения, так как основной путь инфицирования головного и спинного мозга – гематогенный, то есть, через кровь. В таблице ниже перечислены основные группы заболеваний, которые чаще всего оказываются причиной вторичного инфицирования позвоночного пространства.

Грыжа диска, эпидурит

Таблица. Какие заболевания могут быть причиной эпидурита?

Орган или группа органов	Возможные заболевания (инфекционной этиологии)
Дыхательные пути (верхние и нижние)	Синуситы (фронтит, гайморит, этмоидит). Ринит. Бронхит. Тонзиллит (ангина). Ларингит. Фарингит. Пневмония. Туберкулез легких.
Полость рта	Кариес. Стоматит. Гингивит. Пародонтит. Глоссит. Периодонтит.
Пищеварительная система	Гастрит. Колит и энтерит. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гепатобилиарная система	Цирроз. Гепатит. Панкреатит. Холецистит.
Мочевыделительная система	Пиелонефрит. Нефроз. Гломерулонефрит. Цистит.
Опорно-двигательный аппарат	Остеомиелит. Периостит.

Риск эпидурита на 22,9% выше у больных с травмами и дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника, межпозвоночной грыжей, хроническим медиастинитом (воспалением средостения – анатомического пространства среднего отдела грудной клетки, ограниченного позвонками и грудиной). Некоторые врачи полагают, что в группу риска входят и больные с аутоиммунными расстройствами, например, муковисцидозом, рассеянным склерозом, аллергией.

Виды эпидурита

У женщин болезнь часто появляется после родов

Бандажи для беременных