Фармакологическое действие
Медикамент способствует повышению сниженного метаболизма в тканях головного мозга путем захвата и переработки глюкозы в организме человека. Именно глюкоза дает мозгу силы и энергию для осуществления жизненно важных процессов. Лекарство восстанавливает работу клеточных мембран головного мозга, способствует улучшению состава и свойства крови.
За счет того, что активные вещества медикамента улучшают процесс кровообращения в головном мозге, быстрыми темпами выводятся из организма отмершие клетки, которые тормозят обменные процессы центральной нервной системы. В состав Энцефабола входит вещество пиритинол, которое и активизирует обменные процессы, выводит отмершие клетки из организма и способствует восстановлению и образованию здоровых клеточных мембран.
За счет такой особенности лекарства из организма выводится ацетилхолин, который парализует клеточные мембраны мозга и тормозит умственные процессы.
Лекарство выпускается в форме суспензии и в таблетках, имеет показания для детей.
Энцефабол-суспензия для детей имеет окрас от молочного до коричневого и обладает характерным приятным ароматом и вкусовыми качествами.
Кроме пиритинола, в состав суспензии входят сахарин, эссенция, лимонная кислота, сорбит, кремний, вода очищенная и др
Детям-аллергикам назначают суспензию с осторожностью, так как искусственные усилители вкуса и химические добавки могут снижать действие препарата в комплексной терапии с некоторыми медикаментозными средствами. Энцефабол-суспензия проще воспринимается грудными детьми, ее легко дать ребенку, залив в рот мерной ложечкой
Препарат принимается после еды, в необходимой дозировке, установленной лечащим доктором.
Энцефабол-таблетки выпускаются в блистерах, по 10 штук в каждом, по 5 блистеров в пачке, что равно 50 таблеткам в каждой пачке. Таблетки Энцефабол имеют желтый окрас и округлую форму. В состав таблеток входит пиритинол, магния стеарат, моногидрат лактозы, диоксид кремния, воск, краситель и др. Энцефабол в таблетках принимают после еды, запивая достаточным количеством воды. Препарат в форме таблеток лучше подходит для лечения детей от 5 лет и старше, так как более удобен в использовании.
Как таблетки, так и суспензия имеют одинаковую массу пиритинола в перерасчете на миллиграммы и на количество приемов. Оба препарата оказывают те же действия на организм ребенка, отличаются всего лишь вспомогательные компоненты, через что и определяется форма приема препарата в том или ином клиническом случае.
Противопоказания к применению и побочные действия
Препарат отпускается по рецепту. Самостоятельное использование препарата Энцефабол для детей в лечебных целях строго запрещено.
Препарат с особенной осторожностью назначают:
- для детей с патологиями мочевыводящей системы, при почечной недостаточности, потому что препарат выводится почками на 90%;
- для детей с острыми иммунными расстройствами: онкозаболевания, красная волчанка, ОРЗ, ОРВИ, ветряная оспа;
- для детей с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, при артрите, при ревматоидном артрите;
- при индивидуальной непереносимости препарата или его вспомогательных компонентов.
Если принимать препарат по назначению врача, придерживаясь точного показания дозировки, то негативных последствий со стороны работы организма быть не должно, но в некоторых случаях побочные эффекты препарата у пациентов наблюдаются.
Побочные эффекты от препарата могут проявляться такими симптомами, как тошнота, рвота, диарея, кожные высыпания и др.
Проявляется чрезмерная возбудимость ребенка, бессонница, истеричность. Ребенок ощущает головные боли, головокружение.
Если ребенок грудной и рассказать о своем состоянии не может, мамочка может заметить капризность малыша, вялость, вздутие живота, урчание, расстройство стула, расширение зрачков глаз и резкое их сужение.
У младенцев, как правило, наступает расстройство стула как побочный эффект препарата уже на 2-е сутки. Консистенция стула становится вязкой, со слизистыми частицами.
В отдельных случаях передозировки препаратом или при побочных реакциях организма наблюдаются кожные высыпания, сопровождающиеся зудом и покраснением кожи.
Инструкция по применению Энцефабола должна находиться в доступном месте для родителей, чтобы иметь возможность распознать побочные действия препарата на организм ребенка на ранних стадиях. Тогда возможно проведение симптоматической терапии без отмены препарата.
В случаях проявления побочных реакций на лекарство необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Доктор самостоятельно принимает решение об отмене или замене препарата.
При острых побочных реакциях организма на препарат осуществляется промывание желудочно-кишечного тракта ребенка. Если побочные реакции незначительны, можно обойтись препаратами-антидотами, которые связывают вредные вещества и выводят из организма.
Некоторые побочные реакции организма на препарат снимают с помощью специальной терапии: инъекции и капельницы.
Фармакокинетика
- Всасывание и распределение. После приема внутрь энцефабол быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет в среднем 85% (76-93%). После применения таблеток внутрь в дозе 100 мг максимальная концентрация пиритинола в плазме достигается через 30-60 мин. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Препарат и его метаболиты проникают через ГЭБ, метаболиты накапливаются преимущественно в сером веществе головного мозга. При повторном применении кумуляции не наблюдается.
- Метаболизм и выведение. Энцефабол быстро биотрансформируется с образованием следующих основных метаболитов: 2-метил-3-гидрокси-4-гидроксиметил-5-метилмеркаптометилпиридин и 2-метил-3-гидрокси-4-гидроксиметил-5-метилсульфинилметилпиридин. Конъюгированные метаболиты выводятся преимущественно почками. Суммарное выведение с мочой в течение 24 ч составляет 72.4-74.2%, при этом большая часть энцефабола выводится в течение первых 4 часов после применения. Через кишечник выводится только 5%. Т1/2 составляет около 2,5 часа.
- Фармакокинетика в особых клинических случаях. При снижении функции почек токсические концентрации не достигаются.
Противопоказания к приему
Чтобы избежать тяжелых последствий, доктор обязательно обследует пациента перед тем, как назначить ноотропное средство. Это необходимо и для того, чтобы выявить индивидуальные противопоказания к приему. Среди них в аннотации значатся:
- выраженные сбои в работе почек;
- неблагоприятные показатели крови;
- болезни аутоимунные — пемфигус, красная волчанка и прочие.
Врачи знают, что при патологиях почек, особенно выраженных, препарат не назначают, но в индивидуальных случаях, при незначительных сбоях, может быть рекомендован прием, с тщательным изучением анамнеза.
Среди прочих противопоказаний также указываются аллергические реакции или повышенная чувствительность к главному действующему компоненту — к пиритинолу. Конечно, выявить такое состояние можно случайным образом, либо при помощи биохимического анализа крови. Он показывает гиперчувствительность к такому веществу, как D-пеницилламин, который схож по своему составу с активным компонентом рассматриваемого средства.
Показания к применению
Энцефабол для детей имеет показания в ряде клинических случаев для нормализации функций работы головного мозга и центральной нервной системы, а именно:
- для детей с гидроцефальным синдром, гидроцефалия;
- при энцефалопатии различной этиологии;
- для детей с нарушениями речевого развития;
- для умственно отстающих детей;
- для детей с заторможенностью психофизиологических реакций;
- при депрессивных состояниях;
- при тревожных состояниях, сопровождающихся психозом;
- для детей с вегетососудистой дистонией в эпикризе;
- для детей с полной или частичной потерей памяти;
- при рассеянном внимании;
- при быстрой утомляемости и низкой концентрации внимания;
- для детей с церебральным параличом;
- при олигофрении.
Энцефабол также назначают в комплексном лечении таких заболеваний, как мигрень, деменция, травмы головы, в послеоперационный период, связанный с хирургическим вмешательством в головной мозг и череп. Инструкция по применению препарата требует точного соблюдения дозировок лекарственного средства в процессе лечения, за исключением некоторых клинических случаев.
Энцефабол: инструкция по применению
Препарат дают два-три раза в сутки равными дозами после еды. Вечерняя доза должна приниматься не позднее 17 часов. Взрослым пациентам в первые 10 дней лечения Энцефабол назначается в суточной дозе 0,3 г. Затем, в зависимости от эффективности препарата и его переносимости, дозировка может быть увеличена или уменьшена. Курс лечения может продолжаться до полугода.
Для купирования приступа мигрени дают однократно 0,2 г Энцефабола. Для предотвращения развития приступа Энцефабол дают на протяжении трех дней в суточной дозе 0,3 г.
Детям Энцефабол назначается в меньшей суточной дозировке:
- До трех лет – от 0,05 до 0,1 г;
- От 4 до 10 лет – 0,15 г;
- От 11 до 14 лет – до 0,3 г.
В первые дни лечения дают минимальные дозы препарата утром и в обед. В дальнейшем доза увеличивается и добавляется третий прием Энцефабола. Курс лечения обычно продолжается до двух месяцев. При необходимости через три месяца его можно повторить.
Состав
Действующим компонентом обеих форм «Энцефабола» выступает вещество, называемое «пиритинол». Оно содержится в медикаменте в виде дигидрохлорида моногидрата. Каждые 5 миллилитров суспензии выступают источником 100 мг такого соединения. Столько же пиритинола содержится и в одной таблетке.
Помимо него, в суспензию добавляют повидон, сахаринат натрия, глицерол, сорбат калия, натуральную эссенцию и некоторые другие неактивные компоненты. Вспомогательными ингредиентами твердой формы выступают тальк, горный воск, молочный сахар, камедь акации и прочие вещества, перечень которых можно уточнить на упаковке.
Энцефабол для детей – аналоги
Мы приведем примерный перечень аналогичных или альтернативных препаратов для ноотропа Энцефабол:
Аксотилин;
- Аминалон;
- Биотропил;
- Бифрен;
- Вазавитал;
- Винпоцетин;
- Вицеброл;
- Гамалате;
- Глицин для детей;
- Гопантеновая кислота;
- Дендрикс;
- Дифосфоцин;
- Эвризам;
- Кавинтон;
- Кванил;
- Кемодин;
- Когнифен;
- Когитум для детей;
- Луцетам;
- Мемостан;
- Нейровин;
- Неоцеброн;
- Новаксон;
- Ноозам;
- Ноотропил;
- Ноофен;
- Оксопотин;
- Омарон;
- Пантогам для детей;
- Пантокальцин;
- Пирацетам;
- Прамистар;
- Пикамилон для детей;
- Роноцит;
- Семакс;
- Сомаксон;
- Тиоцетам;
- Фармаксон;
- Фенибут;
- Фенотропил;
- Цераксон;
- Церомакс;
- Цинатропил;
- Цитиколин;
- Цитокон.
Действие медикамента
Необходимо отметить, что Энцефабол в форме сиропа быстрее всасывается в кровь, и лечебный эффект от препарата в жидком виде наступает быстрее, чем от таблеток. Суспензия начинает действие уже в желудочно-кишечном тракте, чего нельзя сказать о таблетках. Таблетки сначала попадают в желудок, рассасываются и только потом начинают действовать на организм, связываясь с плазмой крови.
Попадая вовнутрь, препарат всасывается в желудочно-кишечном тракте на 90%, 70% действующего вещества пиритинола всасывается в организм на пути к желудку.
Препарат полностью наблюдается в плазме крови через 40-60 минут после приема внутрь. Около 40% препарата связывается с белками крови.
Через 60 минут препарат поступает в головной мозг и скапливается в сером его веществе. При увеличении дозы, препарат в том же количестве находится в головном мозге, все остальное абсорбируется в организме и постепенно попадает в кровь, плазму и в головной мозг.
Препарат выводится из организма почками, это примерно 90%. 5% препарата выводится кишечником. Концентрированная доза препарата наблюдается в моче в первые 3,5-4 часа после приема, остальное количество препарата выводится примерно через 24 часа после употребления.
Лечебный эффект от препарата наступает через 50-60 минут после приема внутрь.
Побочные эффекты и противопоказания Энцефабол
При применении лекарственного препарата Энцефабол возможно возникновение следующих побочных явлений:
- нарушения сна,
- тошнота,
- повышенная возбудимость,
- головокружение,
- снижение аппетита,
- головная боль,
- повышенная утомляемость,
- нарушения вкусовой чувствительности, рвота,
- увеличение активности печеночных трансаминаз,
- диарея,
- холестаз,
- аллергические реакции (например, экзантема, гипертермия, энантема, кожный зуд),
- красный плоский лишай,
- артралгия,
- алопеция.
Возможны также протеинурия, стоматит, нефротический синдром, лейкопения, холестаз, миастения, агранулоцитоз – у больных, страдающих ревматоидным артритом и другими хроническими заболеваниями суставов.
Передозировка
По отзывам к Энцефаболу, передозировка препаратом проявляется усилением побочных действий. Для лечения передозировки применяется промывание желудка с назначением приема активированного угля, симптоматическая терапия – по необходимости.
Противопоказания
По инструкции Энцефабол не назначается при повышенной чувствительности пациента к пиритинолу.
Следует соблюдать осторожность, назначая препарат Энцефабол пациентам, страдающим тяжелыми нарушениями функций почек и печени, а также пациентам с заболеваниями почек в анамнезе. С осторожностью назначать при следующих состояниях:
С осторожностью назначать при следующих состояниях:
- выраженные изменения картины периферической крови;
- острые аутоиммунные заболевания (в т.ч. системная красная волчанка);
- миастения;
- пемфигус.
Также не назначают энцефабол людям, страдающим эпилепсией и сильным возбуждением психики и моторики. Кроме этого, не следует назначать препарат и тем пациентам, кто страдает склонностью к судорогам.
Описание
Энцефабол – это средство, разработанное для коррекции разных расстройств головного мозга. Содействует улучшению течения обменных процессов в клетках мозга. Усиливается метаболизм, улучшается принятие глюкозы и нуклеиновых кислот.
В результате приему значительно понижается возникновение свободных радикалов, которые негативно воздействуют на клетки мозга. После применения улучшаются реологические свойства крови. Повышается эластичность и текучесть крови.
Энцефабол стимулирует укрепление памяти и умственной трудоспособности. Дети становятся более уравновешенными и готовыми к обучению.
После приема главное вещество оперативно абсорбируется в кишечнике. Не является антибиотиком, но дозволен одновременный прием двух групп препаратов. Принимать средство после приема еды или в момент употребления пищи. Длительность терапии может достигать полутора месяцев. В аптеках продается только по рецепту врача.
Энцефабол возможно употреблять в критические дни, а некоторые врачи даже рекомендуют прием, так как препарат разжижает кровь. Можно проводить терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов. В этом случае корректируется дозировка в индивидуальном порядке.
Не рекомендуется в момент терапии управлять транспортным средством, так как повышается риск возникновения побочных действий. Запрещается прием алкоголя при терапии. Никаким образом не влияет на отметки АД.
Способы применения и дозировка
Согласно инструкции по применению, препарат разрешен для лечения взрослых людей, а также новорожденных детей с двухсуточного возраста, под строгим наблюдением врача. Новорожденным детям назначают сироп Энцефабола в дозировке: 1 мл препарата в сутки. Прием препарата производится утром после еды. Курс приема — 1 месяц. После месяца приема или с двухмесячного возраста ребенка дозировка увеличивается на 1 мг каждую неделю, пока общее количество препарата в один прием не составит 5 мл. Длительность приема препарата в дальнейшем определяет доктор.
Для детей от 1 года и до 7 лет суточная доза препарата составляет 5 мл 3 раза в день. Для детей от 7 лет суточная доза лекарственного средства составляет до 10 мг 3 раза в день.
Важно помнить, что необходимую дозу препарата назначает лечащий доктор в зависимости от сложности диагноза и протекания заболевания.
Энцефабол необходимо принимать в утренние часы, во время максимального бодрствования организма. В вечернее время прием препарата стоит ограничить или производить за 3-4 часа до сна. Такая особенность препарата связана с возбуждением работы ЦНС и головного мозга за счет разжижения крови. Препарат принимается перед сном в послеоперационном периоде, при вегетососудистой дистонии или при депрессивных состояниях организма.
Препарат Энцефабол принимается длительный период, от нескольких недель до полугода, от чего и зависит полное или частичное восстановление деятельности центральной нервной системы и функций головного мозга.
Лечение Энцефаболом сроком в 2-3 недели происходит при церебральном параличе, при вегетососудистой дистонии, если такие заболевания проявляются с бессонницей. Для грудного ребенка с такими заболеваниями, период лечения составляет от 3-х недель, но в меньшей дозировке.
Длительный период лечения препаратом наблюдается при гидроцефалии и гидроцефальном синдроме. Длительность лечения может составлять от 1 месяца до полугода.
Очень длительный прием препарата наблюдается в случаях лечения олигофрении, при нарушениях умственного и речевого развития детей, при умственной отсталости. В этих случаях длительность приема препарата может составлять от 3-х месяцев и до года.
Пиритинол при длительном применении может раздражать слизистые оболочки организма, у детей могут наблюдаться нарушения со стороны работы желудочно-кишечного тракта и печени. Назначая препарат курсом на 3 месяца и более, доктор обязан определить и поддерживающую терапию для органов пищеварения маленького пациента. Это, как правило, витамины группы В, К, Д. Родители же обязаны позаботиться о правильном и сбалансированном питании ребенка, особенно в период лечения малыша данным препаратом.
Медикаментозные показания к назначению
Ноотропным лекарством признан «Энцефабол». Инструкция по применению есть в каждой пачке препарата. В ней, в частности, прописано, что главное действующее вещество активно влияет на деятельность головного мозга. Как следствие, психическое состояние восстанавливается, либо происходят различные нарушения при неграмотно проведенной терапии или самолечении.
Именно поэтому лекарство выдают в аптеке только при предъявлении рецепта от доктора. Назначение может сделать невролог, но дополнить терапию в компетенции и психиатр. Перед выпиской медикамента врач обязательно направит своего пациента на полную диагностику психического и общего состояния.
Итак, среди обоснованных показаний для назначения «Энцефабола» являются следующие состояния:
- Нарушения в деятельности головного мозга в хронической форме. Можно выделить синдром деменции — приобретенный после перенесенной тяжелой инфекции, серьезной травмы или старческий. Проблема проявляется потерей ясности мышления, нарушением памяти, быстрой утомляемостью, аффективными расстройствами или инфантильным состоянием.
- Развитие на фоне постравматического состояния энцефалопатии.
- Симптомы нарушения умственной работоспособности.
- Перенесенный энцефалит и его негативные последствия.
- Проблемы, связанные с обострением церебрального атеросклероза, связанные с выявлением в сосудах мозга характерных бляшек, появляющихся вследствие повышения уровня холестерина. Если не корректировать данное состояние, то очень скоро наступает слабоумие.
- Перенесенный энцефалит и его последствия.
- Задержка у детей развития речи и психомоторных функций. Проблема часто проявляется у недоношенных младенцев, имеющих в анамнезе при рождении асфиксию или рожденных малышей с гипоксией.
- Диагностируемая у детей энцефалопатия или церебрастенический синдром.
Нередко назначается неврологами «Энцефабол» для детей, если у них диагностируется задержка в становлении речи
Однако здесь важно полностью обследовать малыша и исключить сопутствующие проблемы, такие как тугоухость или короткая уздечка
Таблетки могут быть рекомендованы взрослым пациентам после перенесенного инсульта в восстановительный период. Также выписывается больным для восстановления частично утерянных функций после травм и тяжелых патологий.
Особенности дозировки для детей
При наличии показаний к применению врач может назначить лекарство для детей с 2-дневного возраста. Родители могут самостоятельно давать препарат, но только соблюдая все рекомендации врача. Для новорожденных деток со 2 дня жизни дозировка составляет 20 мг или 1 мл сиропа. Такой дозы достаточно на 24 часа, а продолжительность лечения составляет не менее 30 дней.
Давать рекомендуется исключительно в первой половине дня, что предшествует его лучшей усвояемости.
Такая дозировка назначается для детей до возраста 2 месяцев. Как только маленькому пациенту исполнится 2 месяца, дозировка увеличивается в 2 раза. Причем дозировка увеличивается каждую последующую неделю на 1 мл, пока она не достигнет 5 мл раствора в сутки. Дозировка 5 мл назначается для детей до 1 года.
Как только малышу исполнится год, то количество лекарство назначается в пределах от 55 до 310 мг, что зависит от формы заболевания. Такая дозировка делится на двух-трех разовое употребление в количестве 2,5-5 мл. Данная дозировка назначается для детей до 7-летнего возраста.
Мерный шприц, который поставляется с препаратом, имеет максимальный объем, равный 5 мл.
Если ребенку больше 7 лет, то дозировка составляет от 50 до 600 мг. Такую дозировку следует разделить поровну и применять не менее 3 раз в сутки. Принимать необходимо после приема пищи или же во время.
Если после применения в вечернее время наблюдаются расстройства сна у ребенка, то следует проконсультироваться с врачом. Зачастую в таких случаях суточная дозировка лекарства разделяется на 2-разовое применение, проводить которое следует утром и в обед.
Минимальный курс лечения составляет 30 дней, а максимальный до 6 месяцев и в редких случаях до 1 года, что зависит от таких факторов, как возраст пациента и форма заболевания.
Инструкция по применению
«Энцефабол» в жидком виде принимается после еды либо во время кормления. Медикамент дозируют обычной чайной ложкой, вмещающей 5 мл препарата. Также удобно применять для дозирования мерные шприцы или ложечки от других лекарств.
Обычно для новорожденных с третьего дня жизни разовой дозой является 1 мл лекарства (20 мг активного вещества). Такой объем «Энцефабола» дают малютке раз в сутки – утром, чтобы медикамент не повлиял на ночной сон. С двухмесячного возраста разовая дозировка увеличивается на 1 мл еженедельно, пока ребенок не будет получать в сутки 5 миллилитров суспензии, что соответствует 100 мг пиритинола.
Для ребенка 1-7 лет дозировкой «Энцефабола» в сутки является 50-300 мг действующего компонента. Лекарство может назначаться однократно или в несколько приемов в течение дня. С семилетнего возраста суточную дозу лекарства повышают до 50-600 мг в день. Ее делят на один-три приема в день.
Как долго давать жидкий «Энцефабол» ребенку, зависит от заболевания. Если состояние острое, а дозировки высокие, то лечебное действие можно заметить уже в первые часы после приема, соответственно, и применяют медикамент недолго. Если же проблема хроническая (например, ребенок перенес черепно-мозговую травму), тогда заметный эффект от суспензии появляется минимум через 2-4 недели. По этой причине при терапии хронических заболеваний лекарство назначают минимум на 2 месяца.
Новорожденным, у которых есть повреждения ЦНС или существует повышенный риск неврологических патологий, «Энцефабол» выписывают курсом 6 месяцев. Спустя три месяца с начала лечения младенца дополнительно обследуют, чтобы определить необходимость продолжения терапии.
Аналоги
Других препаратов, которые содержат пиритинол, не выпускают, поэтому если появилась необходимость замены «Энцефабола» похожим лекарством, врач может выписать другое ноотропное средство, например:
«Фенибут». Такой препарат на основе аминофенилмасляной кислоты положительно воздействует на обменные процессы и кровоток в мозговых клетках, а также улучшает передачу нервных импульсов. Помимо этого, он хорошо борется со страхами и тревогами, повышает работоспособность и устраняет астению. Лекарство выпускают в таблетках, которые назначаются детям старше трех лет.
- «». Этот ноотроп, содержащий гопантеновую кислоту, производят в сиропе и твердой форме. Его применение защищает нейроны от разных негативных воздействий, улучшает метаболизм в нервных клетках, а также оказывает противосудорожное действие и помогает избавиться от энуреза. В сиропе медикамент разрешен в любом возрасте, а таблетированный «Пантогам» выписывают с 3 лет.
- «». Действие этого лекарства обеспечивают полипептиды с низкой молекулярной массой, способные стимулировать нейроны и защищать их от повреждающих воздействий, а также ускорять восстановительные и метаболические процессы в мозговых тканях. Препарат представлен лишь инъекционной формой, но может использоваться с рождения.
Подробнее о том, можно ли принимать ноотропные препараты в детском возрасте, расскажет врач в видео ниже.