Как лечить щитовидную железу средством l-тироксин 50?

Л (L)-тироксин: инструкция по применению

Как принимать тироксин правильно знает не каждый, кому он назначен. Наша цель разъяснить, как же правильно принимать тироксин. Соблюдая те несложные правила, которые описаны в этой статье, можно существенно увеличить эффективность этого препарата и уменьшить явные проявления заболевания щитовидной железы.

Состав и форма выпуска таблеток эль-тироксина

Препарат синтетического гормона щитовидной железы, л-тироксин, применяется в качестве заместительной терапии при повышенном ТТГ в виде таблеток. В составе используется левотироксин натрия. Таблетки L-тироксина выпускаются в дозировках по 25, 50, 75, 100, 125, 150 и 200 мкг и в упаковках по 50 и 100 штук.

Производители и аналоги тироксина

На данный момент очень много фирм выпускают данный препарат. Перечислим самые известные:

• Берлин Хеми (Германия) выпускает L-тироксин в разной дозировке
• Акрихин (Россия) производит с торговым названием L-тироксин-Акри
• Никомед (Швейцария) продает тироксин в виде Эутирокса
• Кимика Монтпеллиер С.А. (Аргентина) выпускает под названием Баготирокс

Показания к применению Л-тироксина Берлин Хеми

Когда назначают тироксин, всегда имеются четкие показания. Начнем с того, что при приеме тироксина преследуются несколько целей:

1. Возместить недостающее количество тироксина в организме.
2. Подавить тиреотропный гормон.

В первом случае используются физиологические дозы тироксина, т. е. дозы, эквивалентные уровню собственных гормонов. Во втором случае используются большие дозы, способные подавить продукцию ТТГ, т. е. держать тиреотропный гормон на нижней границе нормы. Какую бы цель ни преследовал врач, назначая тироксин, правила приема не меняются.

Чтобы было более понятно, перечислим заболевания при которых назначается этот препарат:

• Любые формы гипотиреоза, т. е. недостаток родных гормонов щитовидной железы
• Тяжелые йододефицитные состояния, сопровождающиеся зобом, т. е. увеличением размера щитовидной железы
• После операции по поводу рака щитовидной железы
• В составе комбинированной терапии «блокируй и замещай» совместно с тиреостатиками

L-Тироксин Берлин Хеми: правила выписки рецепта

Данное лекарство отпускается по рецепту, хотя его спокойно можно купить в аптеке и без рецепта. Международное непатентованное название (МНН) Л-тироксина указывается в рецепте на латинском языке как levothyroxine natrium (род. Levothyroxini natrii).

Противопоказания к приему тироксина

Абсолютные провопоказания:

• аллергия и непереносимость
• острый инфаркт миокарда
• некомпенсированная надпочечниковая недостаточность
• тиреотоксикоз

С осторожностью нужно принимать в следующих случаях (относительные противопоказания):

• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
• Гипертоническая болезнь
• Аритмии
• Сахарный диабет
• Длительно существующий гипотиреоз тяжелой степени
• Синдром мальабсорбции

Если прием тироксина жизненно необходим, то сначала нужно устранить перечисленные пункты или скомпенсировать состояние здоровья.

Симптомы передозировки Л-тироксином

• потливость
• сердцебиение
• высокое АД и пульс
• похудение
• дрожь в теле
• диарея
• тревожность и суетливость

Как правило все симптомы передозировки L-тироксином проходят после отмены или снижении дозы. Если сердцебиение вызывает явный дискомфорт и вы не можете это терпеть, то можно принять дозу бета-блокаторов, чтобы унять пульс.

Побочное действие приема Л-тироксина

Как и любой препарат L-тироксин может вызывать побочные эффекты. Перечислим основные и часто встречающиеся из них.

• Аллергические проявления (сыпь, зуд кожи)
• Гипертиреоз при приеме больших доз
• Гипотиреоз при недостаточной дозе

Как видите единственное, что может сделать эль-тироксин, так это вызвать аллергию, а остальные побочные вызваны неправильно подобранной дозой и легко устраняются.

Именно на это указывают многочисленные отзывы пациентов, которые утверждают, что L-тироксин им не помог. Поэтому просим не обращать внимания на отзывы, потому что никто не знает подробности применения и какие дозы использовались.

Совместимость

• Прием тироксина усиливает действие коагулянтов.
• При одновременном приеме с холистирамином, действие тироксина ослабевает.
• Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг) усиливают действие левотироксина.
• Быстрое введение фенитоина вызывает увеличение общего Т4 и Т3 плазмы крови.

Особые указания

Следует соблюдать осторожность в начале лечения гормонами щитовидной железы, т. к

большие дозы медикамента оказывают влияние на процессы обмена белков.

При гипотиреозе, вызванном заболеваниями гипофиза, определяют степень недостаточности коры надпочечников. Заместительную терапию глюкокортикостероидами проводят до начала лечения пониженной функции эндокринной железы.

Во время лечения необходимо плавно повышать дозу до уровня поддерживающей. Прием Левотироксина без назначения врача опасен для здоровья. У пациента нарушается гормональный фон, повышается риск развития злокачественной опухоли.

Гормон не оказывает влияния на внимательность и не мешает управлению сложными механизмами.

Применение при беременности и кормлении грудью

Гипотиреоз представляет угрозу для будущей матери и плода. Дозу Левотироксина устанавливают, исходя из массы тела беременной: 1,6 мкг на 1 кг веса+ 50-75 мкг, или 2,3 мкг на 1 кг массы тела в сутки.

У кормящих женщин исключают гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз, и лишь потом назначают Левотироксин. Гормон, проникающий в грудное молоко, не наносит вреда здоровью ребенка.

Применение у детей

Для лечения новорожденного назначают лекарство в дозе 50 мкг в сутки. Недоношенным детям рекомендуют прием Левотироксина в количестве 25 мкг в день.

75 мг медикамента назначают детям от 1 года до 3 лет. Препарат принимают утром, до еды. Дозу увеличивают каждые 10 дней.

Гормон, проникающий в грудное молоко, не наносит вреда здоровью ребенка.

Уровень ТТГ приходит в норму через 3 недели после начала терапии. Родители должны знать начальную дозу левотироксина натрия — 12,5-50 мкг/сут и поддерживающую — 100-150 мкг/день.

Лечение АИТ Левотироксином проводят с использованием минимальной дозы 2,6-3,0 мкг/ кг.

Применение при нарушениях функции почек

Количество левотироксина натрия в крови повышено у больного, страдающего нефротическим синдромом, который развивается при ревматоидном артрите, амилоидозе почек, системной красной волчанке. Прием препарата следует исключить во время подготовки к сдаче пробы Реберга с целью определения уровня клубочковой фильтрации (почечного кровотока).

Передозировка

При отравлении тиреоидным средством появляются следующие симптомы:

• учащенное сердцебиенение;
• аритмия;
• боль за грудиной;
• беспокойство;
• дрожание пальцев рук;
• повышенная потливость;
• отсутствие аппетита;
• снижение веса;
• понос;
• рвота;
• слабость;
• головокружение;
• спазм бронхов.

Врач назначает бета-адреноблокаторы и снижает суточную дозу медикамента.

При остром отравлении нарушается углеводный и жировой обмен, а также синтез холестерина. Длительное употребление больших доз лекарственного средства вызывает развитие таких патологических состояний, как:

• миокардит;
• облысение;
• остеопороз;
• почечная или печеночная недостаточность.

У взрослого пациента в течение 12-24 часов после приема большой дозы препарата появляются следующие симптомы:

• гипертермия;
• парез мышц конечностей;
• возбуждение.

Через 14 дней возникает шелушение кожи на ладонях.

В тяжелых случаях развиваются состояния, опасные для жизни больного:

• кома;
• инфаркт миокарда;
• ССН;
• летальный исход.

Хроническое отравление проявляется изменениями со стороны ЦНС, тревожностью, развитием остеопороза, снижением массы тела.

Схема приема

При приеме любого препарата для похудения, важно оценить соотношение пользы и вреда от него, особенно это касается гормональных средств. Перед началом курса Л-тироксина рекомендуется получить консультацию специалиста, например, врача-диетолога

Инструкция по применению

Если индивидуально подобранной схемы нет, то можно придерживаться такого порядка:

• Начальная доза препарата составляет 50 мкг, ее необходимо разделить на 2 приема. Во второй половине дня таблетку принимают строго до 18 часов. Рекомендуется принимать препарат за час до или спустя два часа после приема пищи, так как еда уменьшает способность всасывания. Во избежание нарушения сердечного ритма утром следует принять бета-блокатор «Метопролол» – 25 мг. При повышении частоты пульса (в спокойном состоянии) выше 70 ударов, рекомендуется принять еще 25 мг Метопролола во второй половине дня.
• Максимальная суточная доза L-тироксина составляет от 150 до 300 мкг. Данное количество необходимо разделить на три раза. Дозу Метопролола следует так же увеличить до 100 мг, принимая бета-блокатор дважды в день. При повышенной частоте пульса, дозировку Метопролола подбирают индивидуально.
• При достижении максимальной дозы гормона необходимо внимательно следить за любыми изменениями самочувствия, регулярно измерять артериальное давление и частоту пульса. При повышении давления выше 100/140 мм рт. ст. следует откорректировать дозу Метопролола в сторону увеличения.

Дополнительные рекомендации

1. Во время приема гормона Л-тироксин для похудения необходимо откорректировать меню, снизив количество употребляемых калорий. Основной акцент необходимо сделать на постном мясе, нежирной рыбе, свежих овощах и фруктах, блюдах из цельных зерен, а также обезжиренных молочных продуктах. Исключите из рациона животные жиры, ароматизаторы, красители и усилители вкуса.
2. Обязательно увеличьте физическую активность: несколько раз в неделю проводите силовые тренировки, а также пробежки, прогулки пешком или на велосипеде. Если такой возможности нет, то рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе, а также делать легкую зарядку по утрам.
3. Соблюдайте питьевой режим, исключите напитки с повышенным содержанием сахара.
4. Препараты железа или кальция следует принимать минимум через 4 часа после приема гормона.

Особенно полезны во время приема гормона такие продукты:

• лимоны;
• помидоры;
• огурцы;
• сельдерей;
• листовой салат.

Эти продукты ускоряют вывод из организма вредных веществ, которые препятствуют процессу синтеза гормонов щитовидной железы.

Еще некоторые моменты по приему Л-тироксина с целью снижения веса:

• в случае пропуска приема препарата, увеличивать количество таблеток на следующий день не нужно;
• продолжительность одного курса Л-тироксина составляет 1-2 месяца;
• отмену препарата следует осуществлять плавно, снижая дозу в течение недели;
• перерыв между курсами должен быть не менее 4-х недель;
• спустя месяц после начала приема Л-тироксина рекомендуется сдать анализ крови на гормоны ТТГ, Т4 (свободный) и Т3 (свободный). По результатам должен наблюдаться незначительный гипотериоз: ТТГ должен быть понижен, а Т4 и Т3 – повышены;
• в случае появления учащенного сердцебиения, необходимо начать прием антагонистов (бета-блокаторов), которые помогут нормализовать пульс и уменьшить выраженность других побочных эффектов.

Дозировка

Эффект похудения зависит от дозировки левотироксина натрия:

• малые дозы – анаболическое действие, активизируется синтез белка. Гормон ускоряет процессы регенерации и обновления клеточных структур, тканей и мышц;
• средние дозы – активизация роста клеточных структур и тканей, усиление потребности в кислороде, повышение активности, белкового, углеводного и липидного обмена веществ, стимулирование функционирования нервной и сердечно-сосудистой систем;
• повышенные дозы – снижает выделение ТТГ гипофизом, в этих дозах для похудения не используется.

При нормальных, вписывающихся в нормы показателях уровня гормонов щитовидной железы, для снижения веса человеку необходимо начать прием большей дозы. Это необходимо для того, чтобы в организме начал развиваться тиреотоксикоз. Начинать прием L-тироксина рекомендуется с дозы 50 мкг в сутки, разделенной на два раза, увеличивая ее каждые несколько дней еще на 25 мкг. Максимальная доза – 300 мкг в сутки.

Режим дозирования таблеток L-тироксина

Таблетки рекомендованы для приема внутрь. Их желательно пить на голодный желудок за 30 минут до еды, запивая водой.

Режим дозирования устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке в зависимости от имеющихся показаний.

Для лечения гипотиреоза берутся дозы из расчета в 1,6-1,8 мкг на 1 кг веса. Больным старше 55 лет назначаются меньшие дозировки (по 0,9 мкг на 1 кг веса).

При усугублении или возникновении негативной симптоматики, вызванной сердечно-сосудистыми заболеваниями, режим дозирования подлежит коррекции.

Эутиреоидный зоб лечится дозами по 75-200 мкг/сутки.

В целях предупреждения эутиреоидной формы зоба после операции лекарство назначается в дозах от 50 до 150-200 мкг/день.

В целях предупреждения эутиреоидной формы зоба после операции лекарство назначается в дозах от 50 до 150-200 мкг/день.

При комплексном лечении тиреотоксикоза медикамент прописывается в дозах по 25-125 мкг в сутки.

При гипотиреозе препарат может применяться в течение всей жизни. При любых патологиях и состояниях длительность терапевтического курса устанавливается доктором.

Показания к применению

Для каждой из дозировок представлены отдельные показания к применению.

L-тироксин 50	— Доброкачественные новообразования, поражающие щитовидную железу. — Вспомогательное тиреостатическое лечение гипертиреоза. — Заместительное лечение уменьшения функции щитовидки. — Профилактическое лечение зоба после проведения резекции.
L-тироксина 100	Показания те же, что и для дозировки 50 + дополнительно: — Диагностика при тестировании тиреоидной супрессии. — Заместительное и супрессивное лечение злокачественных новообразований щитовидной железы (в анамнезе есть тиреоидэктомия).
L-тироксин 125, 150	— Гипотиреоз. — Эутиреоидный зоб. — Профилактика рецидива зоба. — Тиреостатическое и заместительное лечение злокачественных опухолей щитовидных желез.
L-тироксин 75	— Вспомогательное тиреостатическое лечение гипертиреозов. — Остальные показания те же, что и для дозировок 125, 150

Описание л тироксина

L-тироксин – тиреотропный гормональный медикамент, синтетический изомер тироксина. Компания — производитель — Берлин-Хеми (Berlin-Chemi). Код ATX: Н03AA01. Торговое название: L-Тироксин 50 Берлин-Хеми. Международное название — Левотироксин натрия (рлс).

В составе — левотироксин натрия (активный компонент), натриевая соль (добытая синтетическим путем). Вспомогательные добавки: декстриндлинноцепочечные глицериды, дигидрат кальция, гидрофосфата карбоксиметилкрахмал натрия, микроциты, кристаллическая целлюлоза.

Согласно фармакологии тиреоидный l-тироксин — синтетический гормон, но по составу не уступает натуральному человеческому гормону-тироксину:

1. Поступление в организм в небольших дозах начинает оказывать анаболическое действие на жировой, белковый обмен.
2. Если увеличить дозу, то активный компонент начнет усиливать метаболизм жиров, белков и углеводов, повышать функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы. Повышенные дозы вызывают подавление выработки тиреотропного гормона и гормона гипоталамуса.
3. Всасываемость тироксина в стенки верхнего отдела тонкой кишки -70-80%. Если принимать сразу после приема пищи, то будет несколько занижена.
4. Концентрация по максимуму в сыворотке крови наблюдается спустя 6 часов.
5. Практически полностью л Тироксин растворяется с белками сыворотки крови, распадается на левотироксин натрия и неактивные продукты.
6. Метаболизация может происходить в клетках почек, головного мозга, печени, мышц. Небольшая часть препарата с глюкуроновыми кислотами конъюгируется в печени.
7. Период полного выведения — 7 дней.

Справка! Перечень вспомогательных компонентов в составе может несколько отличаться в зависимости от компании-производителя. Например, Berlin-Chemie выпускает таблетки с декстринапарциальными глицеридами, гидроортофосфатом кальция, крахмалом, гликолятом натрия, микрокристаллической целлюлозой в составе. Российская компания Акрихин поставляет в аптечные сети тиреоидный медикамент в составе с левотироксином натрия, стеаратом магния, молочным сахаром, лудипрессом.

Активный левотироксин натрия действует идентично, как и человеческие гормоны (тироксин, трийодтиронин). Начинает распадаться до лиотиронинада, оказывая влияние на обменные процессы, механизмы роста и развития клеток, тканей. L-тироксин:

• регулирует поток катионов внутри и за пределами клеточного пространства;
• воздействует на окислительные процессы, обмен в митохондриях;
• полностью связывается с плазменными протеинами, не поддаваясь гемодиализу;
• стимулирует окислительные реакции;
• расщепляет протеины и углеводы;
• активизирует работу сердца, сосудов.

Сомвестимость с другими препаратами

Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы. Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов. Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль концентрации глюкозы в крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином натрия, а также при изменении его режима дозирования. Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком. При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах повышается содержание не связанного с белками плазмы крови левотироксина натрия и тироксина (Т4). Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине натрия у некоторых пациентов. Соматотропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.

На распределение и метаболизм препарата оказывают влияние амиодарон, аминоглутетимид, ПАСК, этионамид, антитиреоидные лекарственные средства, бета-адреноблокаторы, карбамазепин, хлоралгидрат, диазепам, леводопа, допамин, метоклопрамид, ловастатин, соматостатин.

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, фуросемидом (в высоких дозах), клофибратом повышается концентрация препарата в крови.

Фенитоин снижает количество левотироксина, связанного с белком, и концентрацию Т4 на 15 и 25% соответственно.

Особые указания

Очень важно правильно подобрать дозу препарата индивидуально для каждого пациента. В физиологических количествах препарат не приводит к уменьшению массы тела

Повышенное количество может спровоцировать развитие побочных реакций.

Перед началом лечения врач должен исключить ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, недостаточность гипофиза или надпочечников.

Перед лечением гипотиреоза и вторичного тиреотоксикоза нужно точно выяснить причину патологии. При подозрении на аутоиммунный процесс проводят дополнительные обследования.

На время лечения лучше воздержаться от управления транспортным средством, так как препарат может вызвать нежелательные реакции со стороны нервной системы.

Пациентам с сахарным диабетом препарат следует принимать с осторожностью. Во время беременности из-за изменения уровня эстрогенов может повыситься потребность в левотироксине

Во время беременности из-за изменения уровня эстрогенов может повыситься потребность в левотироксине.

Гипотиреоз и его лечение

Ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны T3 и T4, которые контролируют скорость, с которой ваше тело сжигает калории и кислород — то есть ваш метаболизм. Когда щитовидная железа замедляет производство гормонов, метаболизм тоже замедляется, как сердечный ритм и другие функции. Вы можете чувствовать себя уставшим, слабым и чувствительным к холоду, и вы можете набрать вес. Наиболее распространенным методом лечения гипотиреоза является заместительная гормональная добавка — левотироксин. Как только у вас будет правильный баланс гормона щитовидной железы, метаболизм будет правильным, и вам будет легче сбросить вес.

Если ваш метаболизм замедляется, вы сжигаете меньше калорий, даже в состоянии покоя. Если вы продолжите есть такое же количество пищи, вы начнете набирать вес. По данным Американской ассоциации щитовидной железы, чем тяжелее гипотиреоз, тем больше прирост веса. Как только гипотиреоз контролируется путем приема L-тироксина, вы можете ожидать потерю части веса — но не более 10% от вашего текущего веса тела.

Применения и дозы

для взрослых

Суточная доза препарат всегда подбирается индивидуально, в зависимости от характера заболевания и его тяжести. Назначенное врачом количество необходимо принимать утром натощак за полчаса до еды. Таблетку не разжевывают и запивают достаточным количеством жидкости.

Стандартная доза при терапии гипотиреоза и отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний составляет 1,7 мкг/кг массы тела. Поправки могут вносить, если у пациента есть ожирение или его возраст превышает 55 лет. В среднем, суточная доза получается около 100 мкг.

Лечение гипотиреоза, как правило, длится всю жизнь. Коррекция дозы проводится постепенно. В среднем, увечить количество левотироксина можно на 12,5 мкг один раз в две недели.

для детей

Для лечения рожденного гипотиреоза суточная доза высчитывается индивидуально для каждого ребенка с учетом его массы тела. Приблизительные количества лекарства могут быть следующими:

1. 0-6 месяцев: до 50 мкг.
2. 6-12 месяцев: до 75 мкг.
3. 1-5 лет: до 100 мкг.
4. 6-12 лет: 100-150 мкг.
5. Старше 12 лет 100-200 мкг.

Детям младше 3 лет, в том числе грудничкам, суточную дозу дают в один прием. Для этого таблетку измельчают и растворяют в воде. Полученную суспензию нужно сразу выпить.

При необходимости повышения или уменьшения дозы делать это нужно постепенно.

для беременных и в период лактации

Допускается использование препарат во время беременности. Точную дозировку определяет врач индивидуально для каждой пациентки.

Основные направления воздействия Л-Тироксина

Л-тироксин — левовращающий изомер тироксина, синтетический гормон, по своему составу полностью идентичен гормону человека тироксину, вырабатываемому в норме здоровой щитовидной железой.

Основной его целью в организме взрослого человека является активация метаболических процессов, стимуляция потребления клетками углеводов и белков, и как следствие, сжигание лишнего жира.

При приеме искусственного гормона действие его находится в прямой зависимости от применяемой дозировки: употребление в незначительных дозах оказывает влияние на обмен белков, жиров и углеводов, в средних — на рост тканей, работу головного мозга, сердечно-сосудистой системы, в больших — препятствует нормальной выработке тиреотропного гормона, приводя к гипертиреозу.

К сожалению, люди, зачастую не изучив подробной инструкции к препарату, опирающиеся на знания, полученные из Интернета, владеющие недостаточной информацией о состоянии своего здоровья, пьют л-тироксин в целях быстрого похудения по советам своих знакомых, не осознавая до конца всю серьезность ситуации. Ведь данное лекарственное средство принимать могут только больные, имеющие проблемы с щитовидной железой.

Основная задача щитовидной железы — производство гормонов тироксина и трийодтиронина, контролирующих жизнедеятельность всего человеческого организма.

На стимуляцию работы щитовидной железы напрямую влияет тиреотропный гормон (ТТГ), вырабатываемый в гипофизе. В норме у здорового человека показатели ТТГ колеблются в пределах от 0,3 до 4 мЕд/Л, норма т4 свободного составляет 10,8-22 мЕд/Л.

При наличии гипотиреоза значения ТТГ возрастают, а т4 свободного наоборот падает. Это говорит о серьезном заболевании, следствием которого и является ожирение. Поэтому назначение л-тироксина для похудения возможно только в том случае, если набор лишнего веса имеет гормональную причину. Во всех других случаях прием гормональных препаратов будет безрезультатным.

Как принимать l-тироксин

Как правило, вы должны принимать лекарство от щитовидной железы в одно и то же время каждый день. Однако, если вы забыли принять ежедневную дозу л тироксина для похудения, вы должны ее принять, как только вспомните, независимо от того, когда или что вы съели. Если настало время принять следующую запланированную дозу, пропустите забытую дозу. Не принимайте дополнительную дозу, если это специально не указано вашим доктором.

Начать лучше с 50 мг в день, разбив прием на две части по 25 мг. С утра желательно выпить 25 мг бета-блокатора метопролола для того, чтобы не допустить перегрузку сердца. Дальше, вы можете увеличивать дозу постепенно, вплоть до 300 мкг в день, с интервалами в три приема. Соответственно и дневную дозу Метопролола также можно увеличить до 100 мг

Обратите внимание, что дозировать метопролола необходимо по самочувствию, измеряя пульс. Курс длится от 4 до 7 недель с минимальным перерывом в 3 недели

Прекращать нужно также постепенно, как и начинать курс. В случае расстройства желудка в виде диареи, примите 1-2 капсулы лоперамида.

Комплексный курс тироксин с кленбутерол и йохимбин

Если вы хотите максимум эффекта, то естественно комплекс препаратов будет эффективнее. Тироксин не плохо справляется с усилением чувствительности адренорецепторов, при помощи которых действуют йохимбин и кленбутерол.

Разновидности Л-Тироксина в среде фармацевтики

Л-Тироксин на фармацевтическом рынке представлен серией медикаментов российского производителя и от компании Берлин-Хеми (производитель – Германия).

Медикаменты выпускаются в различных дозировках:

• Л-Тироксин 50 Берлин-Хими. Стоимость около 100 рублей;
• Л-Тироксин 75 Берлин-Хими. Стоимость приблизительно 130 рублей;
• Л-Тироксин 100 Берлин-Хими. Стоимость около 150 рублей;
• Л-Тироксин 125 Берлин-Хими. Стоимость приблизительно 170 рублей;
• Л-Тироксин 150 Берлин-Хими. Стоимость около 200 рублей.

Таблетки светло-бежевого или чисто белого цвета с надписью цифры на одной из сторон (количество дозировки, содержащейся в одной таблеточке). Таблетки с дозировкой 50 мг – нежно-голубого цвета, а с дозой 100 мг – желтого с зеленым оттенком.

Упаковка содержит блистеры по 25 таблеточек в требуемом количестве.

Как правильно принимать Тироксин

Л-тироксин употребляется всегда натощак минимум за 30 минут до еды в утреннее время. Наиболее подходящий промежуток — между 6.00 и 8.00 утра, так как именно в это время происходит заброс гормонов щитовидной железы в кровь.

Таблетка запивается незначительным количеством воды (нельзя запивать лекарство с молоком, чаем или газированными напитками). В случае, если вы забыли принять лекарство утром натощак, можно выпить его спустя 4-5 часов после завтрака.

Прием л-тироксина не сочетается с применением препаратов железа и кальция, разница между приемами лекарств должна составлять не менее 3 часов. При компенсации гипотиреоза клинический эффект достигается спустя 5-7 дней после начала заместительной терапии.

Во время беременности и грудного вскармливания важно не прекращать лечение гипотиреоза. Дефицит гормонов щитовидной железы может отрицательно сказаться на внутриутробном развитии плода

В эти периоды принципиально важно держать строгий контроль над гормональным фоном.

Прием синтетического гормона продолжается, как правило, на протяжении длительного периода времени под постоянным лабораторным контролем над состоянием гормонального фона, важно не допускать медикаментозного гипертиреоза. https://www.youtube.com/embed/teH8_kOj3TU

https://youtube.com/watch?v=teH8_kOj3TU

Передозировка опасна появлением тиреотоксикоза, сопровождающимся глубоким нарушением в работе всех органов и систем. При положительной динамике терапии доктор может назначить плавную отмену препарата, но как правило, лечение происходит на протяжении всей жизни, так как функция щитовидной железы при гипотиреозе со временем угасает.

Во время лечения ожирения гормонами щитовидной железы, важно придерживаться диетического питания: полностью убрать из своего рациона жирную пищу, кулинарные изделия, сладости, фаст-фуд и продукты быстрого приготовления, газированные напитки и алкогольную продукцию. В рацион нужно включить: свежие овощи и зелень, фрукты, диетические сорта мяса и рыбы, крупы, яйца, обезжиренную молочную продукцию

Желательно, чтобы пища была приготовлена щадящим способом. Питаться необходимо как можно чаще, не меньше 4-5 раз в день небольшими порциями. Важно отметить, что прием л-тироксина в целях коррекции лишнего веса без соблюдения диетического питания малоэффективно

В рацион нужно включить: свежие овощи и зелень, фрукты, диетические сорта мяса и рыбы, крупы, яйца, обезжиренную молочную продукцию. Желательно, чтобы пища была приготовлена щадящим способом. Питаться необходимо как можно чаще, не меньше 4-5 раз в день небольшими порциями

Важно отметить, что прием л-тироксина в целях коррекции лишнего веса без соблюдения диетического питания малоэффективно

Взаимодействие

При лечении тироксином важно знать, как могут повлиять другие препараты на его действие? Какие сочетаются, а какие применять не стоит

С другими препаратами

Содержание левотироксина, не связанного с белками плазмы крови, будет повышено, если принимать одновременно с высокими дозами Фенитоина, салицилатами, Клофибрата, Фуросемида. Эффективность будет снижена при приеме эстрогенами, повышающими концентрацию фракций при связывании с тиреоглобулином.

Метаболизм распределение, синтез секреции нарушаются при приеме Тироксина с Амиодароном, Аминоглутетимидом, альфа-бета-адреноблокаторами, Карбамазепином, хлоралгидратом, Диазепамом,Д опамином, Метоклопрамидом, Ловастатином.

Негативное взаимодействие l-тироксина наблюдается с Холестирамином, Колестиполом, Колесевелам, которыми притормаживают всасываемость активного вещества.

Заметка! По избежание передозировки у бодибилдеров, постоянно принимающих лекарство для предупреждения риска набора лишнего веса и нормализации сердечного ритма, рекомендуется проводить комплексную терапию в сочетании с антагонистами β-адренорецепторов.

l-тироксин при совместном приеме:

• снижает их эффективность с сердечных гликозидов, антидепрессантов, противодиабетических средств по причине торможения всасываемости кишечника;
• усиливает действие антидепрессантов, непрямых антикоагулянтов;
• наблюдается в формате нефизическое взаимодействие на уровне связывание с белками при сочетании с анаболическими стероидами, Аспарагиназой, Тамоксифеном, алюминием гидроксида, Колестирамином, Колестиполом;
• увеличивается клиренс в сочетании с Фенобарбиталом, Карбамазепином, Рифампицином;
• подавляется связь Тироксина с белками плазмы крови в сочетании с андрогенами, анаболическими гормонами (Клофибрат, 5-фторурацил, Фуросемид, Метадон, Фенилбутазол, салицилаты).

Не стоит сочетать l-тироксин с антацидами, Алмагельем Маалоксом, препаратами кальция железо. Интервал между приемами должен составлять не менее 3-4 часов.

Справка! Тироксин – гормональное средство, усиливающее или блокирующее действие гряда препаратов. Абсолютная несовместимость наблюдается со спазмолитиками, анальгетиками, ноотропами, антикоагулянтами, ингибиторами протеазы, глюкокортикостероидами, препаратами с содержанием йода, карбоната кальция, алюминия.

Со спортивными добавками

Тироксин известен у спортсменов как мощный жиросжигатель T4, 112 — один из гормонов, производимых щитовидной железой. Препарат регулирует метаболизм, приводит к потере веса.  Важен тем, кто занимается тяжелой атлетикой, профессиональным спортом для возвращения к нормальной жизни, достижения поставленной цели, хотя нельзя принимать без разрешения эндокринолога, спортивного врача

Тироксин часто принимают бодибилдеры при подготовке к соревнованиям, но печальные последствия неизбежны, если принимать бездумно и длительными курсами.  Если нет противопоказаний, то допустим совместный прием Тироксина с адренорецепторами (Йохимбин, Кленбутерол).

С кофеином

Сочетать препарат с кофе или запивать им не рекомендуется во избежание повышения нагрузки на сердце, скачков давления, особенно при спортивных нагрузках.

С алкоголем

Зачастую l-тироксин принимают люди для похудения. Сочетать с алкоголем для усиления эффекта просто неразумно. Хотя допустимо выпить 1 бокал вина, но злоупотреблять спиртным не стоит. Могут возникнуть осложнения, ухудшение функций печени и сердца.

С никотином

Никотин оказывает вред на дыхательную, сердечно-сосудистую систему.  На период лечения Л карнитином стоит отказаться о курения и даже пассивного.