Начало приема
Если в предыдущем месяце женщина не принимала никаких оральных гормональных контрацептивов, то прием данного препарата следует начинать в первый день начала менструального кровотечения. Однако разрешается также прием таблеток со второго по пятый день цикла, только при этом нужно пользоваться некоторыми дополнительными методами контрацепции (например, барьерными) в течение первых семи дней применения медикаментозного средства.
Вам будет интересно:Зондирование слезного канала: показания к проведению процедуры, последствия, отзывы
При переходе на данный препарат с иных пероральных комбинированных контрацептивов прием «Джес» необходимо начать на следующий день после последней активной таблетки из упаковки предыдущего медикамента, не позднее следующего дня после привычного семидневного перерыва (в случаях наличия в пачке с 21 таблетки), либо после применения последней неактивной таблетки (в случаях, когда активными являются 28 таблеток в упаковке).
При переходе с контрацептивного пластыря или вагинального кольца прием данного препарата рекомендуют начинать в день подобных контрацептических средств, не позднее срока, когда должно произойти введение нового кольца или наклейка нового пластыря. С мини-пили на применение препарата «Джес» разрешается перейти в любой день без перерывов, а с гормонального имплантанта либо средств внутриматочной контрацепции с гестагеном — в день удаления. С противозачаточных инъекций переход на препарат осуществляется в день введения следующей инъекции. Во всех вариантах следует пользоваться барьерными средствами контрацепции (презервативы) на протяжении первой недели приема данных таблеток.
После аборта контрацептивы «Джес» можно начинать пить сразу же, и дополнительная контрацепция при этом не требуется. Если данное медикаментозное средство вызывает тяжелые нарушения деятельности желудка (рвота), следует поступать так же, как в случае пропуска таблетки, плюс к этому должны применяться дополнительные средства защиты при сексуальных контактах.
Если необходимо изменить срок наступления менструации, нужно продолжить прием таблеток из следующей упаковки, пропустив при этом плацебо из текущей пачки препарата. В данном случае цикл можно продлить на желаемый срок, пока из второй упаковки активные таблетки не закончатся. На этом фоне у женщины могут отмечаться прорывные маточные кровотечения либо мажущие выделения. Регулярное применение оральных контрацептивов «Джес» возобновляется после приема таблеток-плацебо.
Описание и состав
Активные таблетки имеют светло-розовый цвет, двояковыпуклую форму. На одной стороне элемента нанесена гравировка. Ядро на изломе имеет белый цвет.
В качестве активных компонентов состава выступает:
- этинилэстрадиол;
- дроспиренон.
Вспомогательными компонентами КОК выступают:
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния.
В составе оболочки:
- гипермеллоза;
- тальк;
- диоксид титана;
- красный краситель железа оксид.
Таблетки плацебо имеют белый цвет, двояковыпуклую круглую форму. На изломе цвет – белый. В 1 блистере содержится 4 шт.
Активные компоненты в составе отсутствуют. В качестве вспомогательных элементов определяют:
- моногидрат лактозы;
- микрокристаллическую целлюлозу;
- стеарат магния.
Состав оболочки:
- гипромеллоза;
- тальк;
- диоксид титана.
Противопоказания
В перечень основных противопоказаний к использованию «Джес» входят:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- период лактации;
- доброкачественные или злокачественные опухоли в печени;
- беременность либо подозрение на нее;
- тромбоэмболии и тромбозы, а также им предшествующие состояния, в том числе в анамнезе;
- мигрень с симптомами невралгии;
- сахарный диабет, который сопровождается сосудистыми нарушениями;
- цереброваскулярные патологии;
- гормонозависимые злокачественные образования либо подозрение на них;
- тяжелые и острые формы почечной недостаточности;
- панкреатит с гипертриглицеридемией;
- недостаточность надпочечников;
- печеночная недостаточность и другие патологии печени в тяжелых формах;
- вагинальные кровотечения неизвестного генеза.
При выявлении факта беременности медикамент сразу отменяют, однако если он по неосторожности использовался на ранних сроках беременности, не стоит беспокоиться, это не несет повышенного риска возникновения дефектов развития у плода. Следует также отметить, что, если один из побочных эффектов наблюдается впервые на фоне применения препарата, от него необходимо отказаться
Контрацептивы «Джес» можно принимать длительно, причем возрастных ограничение при этом нет.
Аналоги лекарства Джес
По структуре определяют аналоги:
- Мидиана.
- Ярина.
- Димиа.
- Даилла.
Логест или Джес — что лучше?
В составе контрацептива Логест содержится этинилэстрадиол и гестоден. Побочные эффекты и воздействие на организм похожи на действие препарата Джес. Однако подобрать оптимальное пероральное средство контрацепции может только врач.
Димиа или Джес — что лучше?
Димиа — пероральный контрацептив, который содержит в составе аналогичные компоненты. Он является более дешевым аналогом Джеса. Но окончательное решение о выборе препарата должен принимать врач.
Что лучше: Джес или Жаннин?
Жаннин — комбинированный эстроген-гестагенный контрацептив, в составе которого содержится этинилэстрадиол и диеногест. При приеме Жаннин женщины чаще отмечают некоторые побочные эффекты, хотя препарат является таким же надежным средством контрацепции.
Что лучше: Клайра или Джес?
Клайра – это низкодозированное пероральное средство контрацепции, в составе которого содержится активное вещество эстрадиола валерата. Этот препарат показан для приема женщинам, у которых в организме отмечается высокий уровень эстрогенов. Как правило, Клайра рекомендуется женщинам более зрелого возраста.
Джес или Диане 35 — что лучше?
Препарат Диане 35 обладает гестагенными свойствами, в его составе содержится этинилэстрадиол и антиандроген ципротерона ацетат. При приеме Диане 35 женщины чаще отмечают незначительный набор веса и некоторые другие побочные эффекты.
Что лучше: Ярина или Джес?
Ярина — это низкодозированное монофазное средство контрацепции, которое оказывает антиМКС и антиандрогенное действие. Ярина позитивно воздействует на состояние кожи, волос, не вызывает увеличения веса. Составляющие в обоих препаратах одинаковые, отличается только доза этинилэстрадиола.
Передозировка препаратом
Случаев передозировки контрацептивов Джес не зафиксировано. Однако если в разные промежутки времени с интервалом менее суток женщина проводит прием препарата в количестве, превышающем рекомендованную дозировку, то действие средства на женский организм приводит к возникновению побочных эффектов, которые были указаны выше. При передозировке противозачаточными таблетками Джес могут возникнуть следующие неприятные симптомы:
- сильная тошнота;
- прорывные кровотечения из половых путей;
- выраженный гормональный дисбаланс.
Какого-то антидота на случай передозировки этим препаратом не существует. Если женщина приняла лекарство в дозе, превышающей рекомендованную врачом, то в этом случае основным мероприятием для устранения неприятных симптомов этого состояния является промывание желудка. Если в этом возникает необходимость, то проводят симптоматическое лечение.
«Джес» или «Димиа»? Сравнение
Оба средства хорошо справляются с прямой своей задачей – блокируют овуляцию, подавляют половые гормоны, лечат гинекологические расстройства и акне. В терапевтических целях оральные антиандрогенные контрацептивы назначаются для лечения алопеции и вирилизации. «Джес» и аналог «Димиа» – дженерики, однако у них есть некоторые отличия. Во-первых, ими являются стоимость и производитель. «Джес» можно приобрести примерно за 1500 рублей, а препарат «Димиа» – за 800 рублей.
То есть «Димиа» — это аналог «Джеса», но дешевле. Цена отличается в 2 раза, что в некоторых случаях играет существенную роль в предпочтении препарата. У «Димии» имеется более широкий перечень побочных эффектов, куда входят отечность, головные боли, непереносимость контактных линз, целлюлит, набор веса. Поэтому в данном случае следует внимательно отнестись к подбору препарата и взвесить пользу и вред возможных негативных реакций, учитывают большую разницу в цене.
Вам будет интересно:HLA-типирование и его роль при бесплодии
Рассмотрим еще один аналог «Джеса».
Режим использования
В каждой пачке противозачаточного препарата имеется 28 таблеток, 24 из которых дают противозачаточный эффект, а остальные 4 – имеют эффект плацебо, то есть они не оказывают лечебных свойств и используются в качестве средства, терапевтический эффект которого основан на вере женщины в действенность лекарства. Это предоставляет возможность повысить эффективность препарата до максимума и предотвратить пропуск таблеток или начала использования новой упаковки. Таблетки следует принимать ежедневно, в одно и то же время, причем перерывов между упаковками делать не нужно. Менструация начинается, как правило, на второй или третий день приема «таблетки-плацебо» и может длиться даже после начале приема новой пачки медикаментозного препарата.
Особые указания
По результатам исследований Джес, как и прочие комбинированные оральные контрацептивы, повышает риск развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий, хотя такие случаи встречаются редко. Риск максимален в первый год приема препаратов, он повышается с возрастом, при ожирении, отягощенном анамнезе, длительной иммобилизации, при хирургических вмешательствах а также у курящих.
Имеются сведения о повышении риска развития шейки матки при длительном применении комбинированных оральных контрацептивов, но связь с приемом этих препаратов не доказана. Редко на фоне приема отмечались доброкачественные (крайне редко злокачественные) опухоли печени с развитием в отдельных случаях внутрибрюшного кровотечения.
Существует теоретический риск развития гиперкалиемии у больных с нарушением функции почек. Поэтому женщинам из группы риска в начале приема Джес необходимо контролировать концентрацию калия в плазме крови. При гипертриглицеридемии в том числе в анамнезе повышается риск развития панкреатита. Также возможно стойкое повышение артериального давления.
Если это развивается на фоне приема Джес, лечение следует прекратить. При острых и хронических нарушениях функции печени прием комбинированных оральных контрацептивов следует прекратить до возвращения показателей в норму. Эффективность препарата может быть снижена при пропуске активных светло-розовых таблеток, при рвоте, диарее или результате лекарственного взаимодействия.
На фоне приема препарата возможны нерегулярные кровотечения. Оценку нерегулярных кровотечений нужно проводить после трех месяцев постоянного приема Джес. Если патология повторяется, следует исключить беременность или злокачественные новообразования.
Побочные действия
- желудочно-кишечный тракт, печень и желчевыводящие пути: часто – тошнота; нечасто – рвота, диспепсические расстройства, гастрит, боль в животе, жидкий стул, метеоризм; редко – кандидоз ротовой полости, сухость во рту, вздутие живота, грыжа пищеводного отверстия в диафрагме, холецистит, чувство тяжести в животе, дискинезия желчевыводящих путей;
- сердечно-сосудистая система: часто – мигрень; нечасто – повышение артериального давления, варикозное расширение вен; редко – носовое кровотечение, тахикардия, обморок, артериальная тромбоэмболия, флебит, венозная тромбоэмболия;
- нервная система, психика и органы чувств: часто – головная боль, депрессия, эмоциональная лабильность, снижение либидо; нечасто – парестезия, головокружение, сонливость, нервозность; редко – бессонница, тремор, аноргазмия, вертиго, сухость слизистой оболочки глаз, конъюнктивит;
- костно-мышечная система: нечасто – мышечные судороги, боль в спине и конечностях;
- иммунная система: редко – аллергические реакции; частота неизвестна – реакции гиперчувствительности;
- кожа и подкожные ткани: нечасто – сыпь на коже, зуд, акне; редко – угревой дерматит, узловатая эритема, стрии, фотодерматит, сухость кожи, экзема, кожные узелки, хлоазма, гипертрихоз, облысение, контактный дерматит; частота неизвестна – многоформная экссудативная эритема;
- лимфатическая система и кровь: редко – тромбоцитопения, анемия;
- половые органы и молочная железа: часто – отсутствие менструальноподобного кровотечения, маточное кровотечение, боль в молочных железах; нечасто – боль в области малого таза, кровянистые выделения или кровотечение из половых путей, вагинальный кандидоз, вагинит, скудное или обильное менструальноподобное кровотечение, фиброзно-кистозные образования в молочной железе, выделения из половых путей, патологические результаты теста по Папаниколау, ощущение жара и приливы крови, увеличение молочных желез, сухость слизистой влагалища; редко – вульвовагинит, гиперплазия молочной железы, полип шейки матки, киста яичника, боль во время полового акта, атрофия эндометрия, увеличение матки, кровотечение отмены, новообразования в молочной железе, кровотечение после полового акта;
- обмен веществ и питание: редко – анорексия, гипонатриемия, гиперкалиемия, повышенный аппетит;
- паразитарные и инфекционные заболевания: редко – кандидоз;
- инструментальные и лабораторные исследования: нечасто – увеличение веса; редко – снижение веса;
- прочие реакции: нечасто – отеки, повышенное потоотделение, астения; редко – недомогание.
Некоторые нежелательные явления, свойственные комбинированным пероральным контрацептивам, возникают очень редко или их симптомы проявляются с отсрочкой. К таким побочным реакциям относятся:
- опухоли (рак молочной железы, злокачественные и доброкачественные опухоли печени);
- многоформная и узловатая эритема (только для гибкого режима);
- повышение артериального давления;
- панкреатит (у женщин с гипертриглицеридемией);
- нарушение функции печени;
- язвенный колит, болезнь Крона;
- усугубление симптомов ангионевротического отека (у пациенток с наследственным ангионевротическим отеком);
- хлоазма;
- влияние на инсулинорезистентность или изменение толерантности к глюкозе;
- состояния, которые развиваются или ухудшаются на фоне приема комбинированных контрацептивов для приема внутрь (порфирия; герпес в период беременности; зуд, связанный с холестазом и/или желтуха; гемолитико-уремический синдром; холелитиаз; хорея Сиденхема; системная красная волчанка; ухудшение слуха вследствие отосклероза);
- реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница и сыпь).
Особые указания
Во время приема комбинированных пероральных контрацептивов возможно изменение результатов некоторых лабораторных тестов, в том числе показателей функции почек, печени, надпочечников и щитовидной железы, плазменной концентрации транспортных белков, параметров фибринолиза и коагуляции, показателей углеводного обмена. Однако эти изменения, как правило, находятся в рамках нормальных значений.
Перед началом применения таблеток Джес женщина обязана пройти полное гинекологическое и общемедицинское обследование. Врач должен ознакомиться с анамнезом женщины. Необходимо исключить беременность. Не реже одного раза в 6 месяцев рекомендуется проведение контрольных осмотров.
Эффективность препарата Джес может снижаться в случае пропуска активных таблеток, при диарее и рвоте, а также в результате взаимодействия с некоторыми лекарственными средствами.
В течение первых месяцев приема таблеток возможно появление нерегулярных кровотечений. Их оценка должна проводиться после адаптационного периода, составляющего примерно 3 цикла.
Нерегулярные кровотечения, развивающиеся или повторяющиеся после нескольких регулярных циклов, служат поводом для тщательного обследования, которое должно исключить или подтвердить наличие злокачественного новообразования или беременности.
У некоторых пациенток при режиме «24+4» во время приема неактивных таблеток может отсутствовать кровотечение отмены. Вероятность беременности минимальна, если до этого препарат принимался строго по инструкции. Однако если были пропуски в приеме таблеток или кровотечения отмены отсутствуют два раза подряд, необходимо убедиться в отсутствии беременности.
Гибкий режим приема Джес характеризуется нерегулярностью кровотечений отмены, поэтому их отсутствие не является признаком возможной беременности. В таких случаях своевременная диагностика беременности затруднительна, поэтому при малейших подозрениях на беременность необходимо сделать соответствующий тест.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Джес не влияет на способность пациенток управлять автотранспортом и работать с другими потенциально опасными механизмами.
В чем разница между Джес и Джес+?
Отличие Джес от Джес плюс заключается в компонентах, наполняющих состав препаратов.
Если быть точнее, то в контрацептиве Джес Плюс имеется такой компонент как Левомефолат кальция, в то время как в препарате Джес такой компонент отсутствует.
В первую очередь, надо отметить, что такой компонент играет довольно важную роль непосредственно в первую очередь для женщины.
Функция компонента заключается в предотвращения процесса развития аномалий хромосомного характера у плода, если все же беременность есть в планах у дамы.
Это довольно важно для будущего малыша и производитель позаботился об этом заблаговременно
Если взять во внимание возрастной фактор, то, конечно, для той, которая планирует зачать малыша в ближайшее время, лучше подобрать именно Джес Плюс. Собственно, в этом и заключается отличие контрацептива Джес Плюс от Джес
Собственно, в этом и заключается отличие контрацептива Джес Плюс от Джес.
Выбор препарата стоит сделать с учетом тех индивидуальных предпочтений и планов на будущее. Ведь все же, гормональные препараты могут оказать серьезное влияние на здоровье женщины и в том числе на детородную функцию. Прежде чем, подобрать контрацептив, нужно внимательно изучить состав, а также узнать какие компоненты оказывают влияние на здоровье непосредственно в репродуктивной сфере.
«Джес» или «Ярина»?
Чаще всего специалисты рекомендуют препарат «Джес», особенно в начале лечения, поскольку он является более щадящим средством, обладающим меньшим количеством побочных реакций, в отличие от всех остальных.
Высокая эффективность аналога препарата «Джес» «Ярины» при лечении акне связана с довольно высоким содержанием в данном средстве этинилэстрадиола, что обеспечивает более заметный и быстрый результат. Цена данных препаратов практически одинакова, а терапия прыщей и угрей оказывается весьма результативной в обоих случаях. Поэтому нельзя сказать точно, какое их этих средств более хорошее, поскольку и противопоказания, и побочные реакции, и положительный эффект от их применения равнозначны.
Какие еще аналоги по составу «Джес» бывают?
Форма выпуска и состав
Джес выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой:
- активные таблетки: двояковыпуклые, круглые, светло-розового цвета, на одной стороне таблетки имеется гравировка в виде букв «DS», расположенных в правильном шестиграннике; на изломе просматривается белое или почти белое ядро и оболочка светло-розового цвета (по 24 шт. в блистерах или по 30 шт. в флекс-картриджах);
- таблетки плацебо: двояковыпуклые, круглые, белого цвета, на одной стороне таблетки имеется гравировка в виде букв «DP», расположенных в правильном шестиграннике; на изломе просматривается белое или почти белое ядро и белая оболочка (по 4 шт. в блистерах).
Таблетки Джес упакованы в блистеры или флекс-картриджи:
- по 28 шт. в блистерах (4 таблетки плацебо и 24 активные таблетки), по одному или три блистера в книжках-раскладушках, упакованных в пленку, в комплекте с самоклеющимся календарем приема;
- по 30 шт. (только активные таблетки) в флекс-картриджах, по одному флекс-картриджу в блистерах, в картонной упаковке один или три блистера;
- по 30 шт. (только активные таблетки) в флекс-картриджах, по одному флекс-картриджу в блистерах, в индивидуальной картонной упаковке один блистер в комплекте с дозатором Clyk.
Состав на 1 активную таблетку:
- действующие вещества: дроспиренон – 3 мг, этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) – 0,02 мг;
- вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат;
- пленочная оболочка: тальк, гипромеллоза, краситель оксид железа красный, титана диоксид.
Таблетки плацебо не содержат активных веществ:
- вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, магния стеарат;
- пленочная оболочка: тальк, гипромеллоза, титана диоксид.
Побочные действия
Джес хорошо переносится женщинами. Побочные реакции на фоне приема средства проявляются крайне редко. Перечень возможных эффектов выглядит следующим образом:
- проявление боли в молочных железах;
- повышение чувствительности сосков к прикосновению;
- нагрубание молочных желез;
- постоянное присутствие мажущих выделений, проявление которых не имеет связи с менструальными кровотечениями;
- акне, угревая сыпь;
- выраженные колебания артериального давления;
- проявление тошноты, оканчивающейся рвотой;
- варикозная болезнь;
- повышение концентрации тромбоцитов в крови;
- болезненные ощущения в области сердца;
- депрессивные состояния;
- отсутствие либидо;
- сухость влагалища.
Положительные свойства препарата «Джес»
Канал ДНЕВНИК ПРОГРАММИСТА
Жизнь программиста и интересные обзоры всего. Подпишись, чтобы не пропустить новые видео.
Женщины, регулярно принимающие медикамент, наблюдают стабилизацию менструального цикла, который становится более регулярным, а сами менструации проходят более болезненно, интенсивность кровотечений снижается, что предотвращает возникновение железодефицитной анемии. Кроме этого, регулярное использование данного медицинского препарата снижает риск развития воспалительных патологий в женской половой сфере. Также медикамент существенно ослабляет неприятные ощущения, которые возникают перед началом месячных и в середине цикла.
Вам будет интересно:Врач-инфекционист: что лечит, какие заболевания диагностирует, когда обращаться к врачу-инфекционисту?
Следует отметить, что по данным эпидемиологических исследований комбинированные оральные противозачаточные препараты, в том числе все аналоги таблеток «Джес», снижают вероятность развития онкологических опухолей эндометрия, яичников и других раковых заболеваний женских органов.
Помимо этого, за счет высокой антиандрогенной активности препарат дает терапевтический эффект при некоторых кожных заболеваниях (акне), нормализует состояние ногтей, снижает жирность волос и кожи. Многие женщины на фоне применения препарата «Джес» наблюдают увеличение груди. Также данный контрацептив способствует замедлению процесса развития остеопороза и является эффективным профилактическим средством от внематочной беременности. Но главное в том, этот медикамент дает стойкий контрацептивный эффект, при котором беременность может наступить исключительно при нарушении норм приема препарата либо при отказе от него. Необходимо отметить, что данное средство от нежелательной беременности не защищает от половых инфекций и ЗППП, поэтому, если присутствуют сомнения относительно полового партнера, нужно дополнительно воспользоваться средствами контрацепции барьерного типа.
Аналоги противозачаточных «Джес» должен подбирать врач.
Заключение
Для обеспечения надежной контрацепции гинекологи рекомендуют женщинам такой гормональный препарат, как Джес. Он представляет собой таблетки, которые обеспечивают хороший эффект при применении. Средство не только обладает хорошим контрацептивным эффектом, но и помимо этого, позволяет решать другие проблемы. В частности, при приеме этого препарата обеспечивается устранение угрей. Также контрацептив является хорошим решением для того, чтобы устранить симптомы тяжелого ПМС.
Женщины, которые выбрали таблетки Джес, состав могут узнать из инструкции к применению. В ней указано, что основными активными соединениями в этом средстве выступают этинилэстрадиол и дроспиренон. Применяя это противозачаточное средство, можно избежать беременности. В этом смогли убедиться многие женщины, которые применяли этот медикамент.
У этого гормонального препарата имеются определенные противопоказания, о которых необходимо узнать заранее. Для того чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо приобретать и принимать это эффективное средство только после консультации с гинекологом. Противозачаточные таблетки Джес не рекомендуется применять при беременности, а также при сахарном диабете. Тяжелое заболевание печени также является противопоказанием для приема противозачаточного препарата Джес.
Когда женщина находится в «интересном положении», этот медикамент принимать тоже нельзя. Но если она узнала о беременности по ходу приема препарата, то ей достаточно прекратить прием, чтобы не беспокоиться о негативных последствиях для здоровья ребенка.
Одним из недостатков Джес является его цена. Это противозачаточное средство довольно дорогое. Если вам назначен этот препарат, то обращаясь за ним в аптеку, необходимо заранее приготовить серьезную сумму, поскольку цена на лекарство составляет 800-900 рублей. Однако эффективность этого гормонального средства при применении довольно высокая, поэтому такие траты оправданы. Тем более что во время приема можно избежать незапланированной беременности.
Некоторые девушки в своём отзыве об этом лекарстве сравнивают Джес с другими контрацептивами. Многие рекомендуют прием этого средства и считают его самым лучшим контрацептивом в настоящий момент. Если вы решили принимать это средство, ориентируясь на отзывы о Джес, то не стоит сразу же бежать в аптеку. Необходимо сначала обратиться к гинекологу и получить его одобрение. В этом случае вы сможете оценить эффективное действие Джес, при этом применение этого средства негативным образом не отразится на вашем здоровье.
