Диагностика диплопии
Диагноз «диплопия» ставится после сбора анамнеза, дополнительных исследований. Врач уточняет характер двоения, длительность приступов, особенность разделения изображения, наличие сопровождающей боли, связь явления с движением глаз.
Оценивая горизонтальную, двунаправленную, вертикальную диплопию, проверяют работоспособность черепных нервов: оценивают зрительные нарушения, онемение щек, лба, слабость мышц лица. Спрашивают, нет ли головокружения, ухудшения слуха, сложностей говорения, глотания. Проверяют наличие иных неврологических и общих проявлений, позволяющих выявить первопричину. Если явление обусловлено ботулизмом, больного рвет, стул нарушен. Болезнь Грейвса можно заподозрить по снижению веса, пальпитации, чувствительности к температурным изменениям. На рассеянный склероз указывает недержание.
Диагностируя больного, проверяют историю болезни на предмет:
- повышенного давления;
- сосудистого мозгового поражения;
- атеросклероза;
- зависимости от спиртного.
Диагностируя вертикальную, двунаправленную, горизонтальную диплопию, проверяют наличие симптомов интоксикации, лихорадки. Офтальмологическое исследование включает:
- наружный осмотр;
- проверку остроты зрения;
- фиксацию аномалий хрусталика;
- оценку подвижности глазного яблока.
Таблица Сивцева-Головина. Фото: ofthalm.ru
Варианты исследований:
- Пациента просят нарисовать то, что он видит. Если больной страдает косоглазием, уточняют, сохраняется ли двоение, если закрыть один глаз.
- Определение по Хаабу. Больной фокусирует взгляд на предмете, пока один глаз закрывают щитком. Врач следит за вторым глазом, наблюдает изменение размера зрачка.
- Тест с прикрытием и открытием, предполагающий фиксацию взгляда на предмете с прикрытом щитком глазом с последующим закрытием проверяемого органа на несколько секунд.
- Страбометрия (наблюдение за установленным в верное положение глазом при прикрытии второго).
- Коордиметрия (оценка подвижности относительно изображений в полях зрения при их разделении фильтрами, поляроидами).
При выявлении монокулярного двоения показана офтальмоскопия. Дальнейшие исследования выберет врач, ориентируясь на результаты.
В случае бинокулярного нарушения и одностороннего нервного паралича назначают наблюдение без дополнительных обследований — зачастую неприятное состояние проходит без вмешательства.
Если есть основания подозревать тяжелую патологию, направляют на КТ, МРТ. При подозрении на инородное тело делают только МРТ. Предполагая инсульт, аневризму, инфицирование, делают безотлагательную нейровизуализацию. Лабораторный метод исследований (изучение крови) показан при подозрении на инфекцию, необходимости оценить работу щитовидной железы. Подозревая болезнь Грейвса, обязательно направляют на анализ на ТТГ, Т4. При интермиттирующем синдроме необходима проверка на миастению гравис (прозериновая проба), рассеянный склероз.
Диагностику и лечение ведут:
- офтальмолог;
- невролог;
- инфекционист;
- кардиолог.
Механизм двоения в глазах:
Дает представление о механизме двоения в глазах физиология
Состояние физиологической диплопии важно для понимания специфики работы зрительной системы. В человеческом глазе существует зона Панума, в которой изображение попадает на диспаратную часть сетчатки
Из-за этого появляется физиологическое двоение. Оно нейтрализуется за счет сенсорной фузии. Любой человек с нормальным зрением может заметить этот эффект.
Физиология двоения в глазах. Фото: slide-share.ru
Для эксперимента берут небольшой предмет, устанавливают в 10-20 см от лица, смотрят вдаль мимо него. При отсутствии дефектов зрения появляется задвоение ближнего объекта. Если несколько раз закрыть, открыть один глаз, противоположное ему задвоение пропадет на время закрытия. Физиологическое двоение объектов, расположенных к наблюдателю ближе изучаемого, называется разноименным. Одноименное наблюдается, если сфокусироваться на чем-то поблизости — диплопия наблюдается относительно удаленных элементов.
Это любопытно! Некоторые люди могут сознательно вызывать диплопию.
Двоится в глазах – клиническая картина
Двоение в глазах различают по виду нарушения изображения. Диплопия может быть:
- Бинокулярная. Двоится в глазах, поскольку каждый глаз выдает свою картинку. Патология связана с отклонением зрительной оси одного глаза. Получается, что каждый глаз выдает одно изображение, но процесс его совмещения нарушен. Обоими глазами одновременно человек видит два изображения одного предмета.
- Монокулярная. При таком нарушении зрения двойное изображение продуцируется в одном глазу, но на разных участках сетчатки. Здесь не помогает исправить зрение закрывание одного глаза.
- Перекрестная – когда изображение проецируется по диагонали и не совпадает.
- Паралитическая – возникает вследствие паралича глазных мышц.
В зависимости от того, какие мышцы глаза поражены двоение различают:
- два изображения одного предмета располагаются рядом, когда нарушена работа прямых мышц;
- человек видит изображения одно над другим, когда нарушена работа косых мышц.
Дополнительные симптомы при двоении в глазах
- косоглазие;
- боль при движении глазами;
- боль в районе глазниц;
- тошнота;
- нарушение ориентации в пространстве, поскольку человек не может правильно оценить расположение предметов и расстояние до них;
- длительное головокружение, общая слабость;
- головная боль.
Тошнота, головная боль и головокружение
Перенесенный инсульт может негативно влиять на мозг в том случае, когда поражается область мозга, отвечающая за видение. Обычно это проявляется в раздвоении предметов в глазах при прямом взгляде, а не тогда, когда человек движется или поворачивает голову, как это бывает при травмах мозга.
Если при этом появляется еще и нервный тик — надо исключить опухоль мозга, которая может нарушать работу его части, которая отвечает за отображение внешней картины, обычно это бывает, если опухоль расположена рядом с этой частью.
Если двоение в глазах сопутствуют еще и психические изменения личности, а также нарушение речи, походки — это может быть вызвано развитием рассеянного склероза.
Головная боль и раздвоение предметов может быть следствием перенапряжения, обычно связанного с длительной умственной работой — чтением, работой у компьютера, когда мозг вынужден обрабатывать большое количество информации.
нормальной жизни
Помочь в такой ситуации может только врач. Единственный способ вернуть зрение – при первых симптомах обратиться к офтальмологу.
Упражнения
Существует множество разнообразных гимнастик, позволяющих улучшить состояние пациента, при развитии диплопии. Для восстановления кровообращения выполняйте каждый день по десять раз следующие приёмы:
- Посмотрите направо, затем налево. При этом глаза остаются неподвижными, вращается только голова;
- Наклоняйте в левую сторону, пока не коснетесь плеча;
- Выполните круговые движения плеч, руки опущены;
- Вращайте головой в противоположные стороны;
- Совершите круговые движения плечами, положив на них кисти рук;
- Наклоните голову вперед, затем назад, но не запрокидывайте ее.
| Все приёмы выполняются в интенсивном режиме, но плавно. |
Упражнения для глаз
Прежде чем приступить к гимнастике поморгайте в течение нескольких секунд. Каждый приём выполняется от пяти до двадцати раз.
- Сядьте в удобное положение;
- Посмотрите наверх, затем опустите взор вниз, задержитесь на несколько секунд. При этом голова остается неподвижной;
- Переведите взгляд налево, затем направо. В крайних точках задержитесь;
- Начертите в воздухе глазами две диагонали, чтобы получить «крестик»;
- Нарисуйте в пространстве квадрат сначала по часовой стрелке, затем против;
- Возьмите карандаш и вытяните руку, сфокусируйте на нем взор. Постепенно приближайте объект к носу, не отрывая от него взгляда. Вернитесь в исходное положение. После этого на три секунды задержитесь на отдаленном объекте;
- Водите глаза по часовой стрелке и против нее;
- Сильно зажмурьтесь и откройте очи.
Если вы смотрите на вытянутую руку, предметы, расположенные неподалеку от нее, начинают раздваиваться. И это нормальное явление. Чтобы воспринимать физиологическое двоение без симптомов диплопии ежедневно выполняйте гимнастику. Каждый приём повторяйте по пять раз, на упражнения уйдет максимум десять минут.
На расстоянии пятнадцати сантиметров разместите объект небольшого размера, например, шариковую ручку. Через три метра установите другой предмет побольше (стул). Сфокусируйте свой взгляд на табурете, если ручка не двоится, закройте один глаз, затем второй. При этом канцелярский предмет должен перемещаться в разные стороны
Поскольку объект каждый глаз видит в ином месте, то при взгляде вдаль, он должен раздвоиться; В следующем упражнении сконцентрируйте внимание на ручке, если стул не «размножается», то необходимо вытянуть руку и использовать кисть в качестве заслонки между двумя объектами. Пациент должен перемещать руку в разные стороны от канцелярского предмета, чтобы он совпадал сначала с левым краем кисти, затем с правым
При этом стул также должен двигаться, если посмотреть одновременно двумя глазами, он раздваивается; На уровне глаз пациента размещается планка с вертикально закрепленными разноцветными карандашами. Они расположены на дистанции пятнадцать сантиметров друг от друга. Человек должен сконцентрировать взор на ближайшем карандаше, затем постепенно перевести взгляд на следующий и т.д. Орган зрения воспринимает только тот предмет, на который смотрит пациент, остальные должны раздвоиться.
Лечение шейного остеохондроза и диплопии
Лечение двоения в глазах бессмысленно начинать, если ничего не предпринимается относительно шейного остеохондроза. Если основное заболевание не устранить, состояние пациента будет только ухудшаться.
Если остеохондроз находится на начальной стадии, может оказаться эффективным консервативное лечение – массаж, ЛФК, мануальная и иглотерапия, электрофорез, витаминотерапия, прием хондропротекторов и прочие методы. Если у пациента уже возникла грыжа или значительные дистрофические изменения в тканях позвоночника – скорее всего без оперативного вмешательства не обойтись.
Для того чтобы вылечить диплопию на начальной стадии ее возникновения, может понадобиться всего лишь восстановление циркуляции крови в области головы. Нормализация трофики структур головного мозга может способствовать быстрому устранению двоения в глазах. Если этой меры будет не достаточно, то собирается консилиум врачей. Решение о методе лечения выносится на основе заключений офтальмолога, невропатолога и терапевта.
Обычно врачи назначают не одно лекарство, а разные медикаменты для комплексного влияния на органы зрения:
- Мочегонные препараты, прием которых поможет снять отечность и давление в области зрительного нерва.
- Противовоспалительные средства.
- Витаминно-минеральный комплекс.
- Лекарства, которые восстанавливают и нормализуют нервную проводимость.
Если у человека начинает двоиться в лазах, а также возникают другие симптомы шейного остеохондроза, лечение нужно начинать незамедлительно. Диплопия указывает на то, что в органах зрения уже происходят патологические изменения, которые, если вовремя не принять меры, могут привести к полной слепоте. Кроме того, двоение в глазах – это признак того, что и в других тканях и органах головы происходят опасные деструктивные процессы. Лечение диплопии обязательно должно происходить параллельно с лечением основного заболевания, на фоне которого она возникла – остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Диагностика
Программа диагностики может включать в себя следующие мероприятия:
- подробный физикальный осмотр и сбор анамнеза заболевания и жизни;
- осмотр глаз в щелевой лампе;
- офтальмоскопия;
- цветотест;
- стандартные лабораторные исследования (забор крови и мочи для общего исследования, биохимический анализ крови);
- КТ и МРТ головного мозга;
- кардиометрия;
- электромиография.
Программа диагностики может меняться, в зависимости от текущей клинической картины и предполагаемого этиологического фактора
Важно – если пациент до обращения к врачу использовал какие-либо препараты или проходил терапевтические процедуры, следует уведомить об этом до начала диагностики
Лечение диплопии
Диагностика включает в себя осмотр у окулиста, обследование у невролога. Если диплопия вызвана повреждением роговицы глаза, хрусталика необходима операция. При катаракте или травме хрусталика его заменяют искусственным или донорским. Синдром сухого глаза при синдроме Шегрена, приеме контрацептивов корректируют препаратами искусственной слезы — каплями. Дефицит витамина А восполняют при помощи капсул Аевит.
При нейропатиях, вызванных авитаминозом, миастенией, рассеянным склерозом, применяют Нейромультивит, Мильгамму. При рассеянном склерозе и миастении применяют холинергические препараты, налаживающие работу периферических нервов: Неостигмин, Калимин. При миастении используют добавки калия.
Диабетическая нейропатия – следствие отравления токсичными продуктами липолиза. Поэтому при сахарном диабете второго типа необходимо повышать чувствительность к инсулину препаратами Метформин, Глибенкламид. Лучше избегать употребления в пищу таких подсластителей, как аспартам и сорбитол.
Гипофункция щитовидной железы, приводящая к отеку зрительного нерва и двоению, корректируется при помощи заместительной терапии тиреоидными гормонами: Баготироксом, Трийодтиронином.
При интоксикациях применяют специфические антидоты, хелатные препараты: тетацин-кальций, тиосульфат натрия, липоевую кислоту. Для выведения токсичных веществ используют гидратационную терапию наряду с форсированным диурезом. Проводят вливание физиологических растворов хлорида натрия и глюкозы с препаратом Лазикс (Фуросемид). При тяжелых случаях отравления применяют перитонеальный и гемодиализ.
После инсультов и черепно-мозговых травм необходима реабилитация и назначение антигипоксантов: Актовегина, витаминов группы B.
Двоение глаз – неврологический симптом, который требует внимания и тщательного обследования. О причинах двоения в глазах при шейном остеохондрозе и лечении патологии смотрите в видео.
(средняя оценка: 5,00
из 5)
Двоение в глазах – это частая проблема, с которой пациенты обращаются к офтальмологу. Это может быть монокулярная диплопия, при которой двойное изображение видит лишь один глаз, или бинокулярная, когда двоится в обоих глазах
Понимание анатомического строения глаза, внешних мышц глазного яблока и их иннервации важно для установления истинной причины двоения в глазах и лечения
Диплопия проявляется жалобами пациентов на двойное видение или по внешним признакам косоглазия. При этом заболевании картинки могут накладываться друг на друга или наоборот – расходиться.
Бинокулярная диплопия возникает, когда зрительные образы, которые глаза проектируют на сетчатку, не совпадают, из-за чего контуры одной картинки не сходятся с контурами другой. Эта разновидность диплопии исчезает, если закрыть один глаз. Согласно исследованиям, наибольшее число бинокулярной диплопии (67%) возникает при поражении (параличе) отводящего нерва. Сосудистые расстройства (повышенное артериальное давление, диабет или оба эти заболевания) присутствуют у 59% пациентов с параличом пары черепных нервов.
Монокулярная форма гораздо реже встречается, чем бинокулярная. Это расстройство поражает лишь один глаз и продолжается, даже если второй глаз закрыть. Двоение в глазах, причины и лечение которого зависят от строения хрусталика, роговицы или сетчатки, может привести к разделению зрительной картинки. Как показывают исследования, среди общего количества заболеваний диплопией, монокулярное двойное зрение встречается в 11% случаях. Также было замечено, что у детей с глазодвигательными нарушениями двойное зрение не обязательно присутствует, а потому встречается гораздо реже, чем у взрослых.
Двойное зрение может быть как самостоятельным заболеванием, так и быть симптомом другого недуга. В этом случае ему сопутствуют боль при движении глаз, вокруг глаз, опущение века, мигрень и тошнота.
Как избавиться от заболевания?
Заболевания разной этиологии предполагают терапию первичного недуга. Этим должен заниматься нейрохирург или невропатолог. Если же диплопия возникла вследствие травмы, дополнительно понадобится консультация офтальмолога. Врач выявляет необходимость пластической процедуры глазных мышц.
Хирургическое вмешательство допускается только после травмы. Во время операции мышцу укорачивают или перемещают назад, чтобы компенсировать работу другой мышцы.
Применяется и оптическая коррекция — улучшение чёткости зрения больного при помощи призматических очков (до 6 дптр. для каждого глаза).
Наиболее действенным методом терапии принято считать комплекс упражнений, который направлен на восстановление бинокулярного зрения. Эту гимнастику легко выполнять дома.
Суть её в том, чтобы на листе бумаги нарисовать линию и прикрепить картинку к стене. Пациент должен удерживать в поле зрения изображение, при этом поворачивать голову влево и вправо
Фокусируя внимание, больной наладит работу мышц и научится концентрироваться на одном предмете
Такое упражнение нужно проводить ежедневно от 2 до 6 раз в разное время суток (изменение освещённости также хорошо влияет на зрительную функцию). Подобную физкультуру делают при разной степени заболевания, и в профилактических целях для улучшения остроты зрения. Расстояние от листка — от 50 см, постепенно его увеличивают.
Упражнения по Кащенко: что это такое
Существует комплекс упражнений, разработанный Т. П. Кащенко, суть которого заключается в работе с призмами. Он включает три основных этапа:
- возбуждение диплопии;
- формирование бификсации — рефлекса, который предоставляет возможность соединить раздвоенные изображения;
- закрепление данной реакции.
Для каждого из этих этапов есть отдельные упражнения, которые должны выполняться в медицинском учреждении под присмотром офтальмолога.
Т. П. Кащенко разработала метод слияния изображений при помощи бинокулярных образов.
Этот способ заключается в соединении последовательных фигур, которые содержат одинаковые элементы и принадлежат как правому, так и левому глазу. Автор метода уверена в том, что слияние образов, которые появляются последовательно, могут сформировать единое изображение.
Для профилактики диплопии необходимо:
- лечить все воспалительные процессы, которые связаны с нервной системой;
- своевременно сдавать анализ крови и держать под контролем уровень сахара;
- не допускать резкого повышения артериального давления;
- внимательно следить за гормональной системой и уровнем гормонов.
Бинокулярная и монокулярная диплопия. Чем лечить данные формы болезни?
Бинокулярная диплопия — самый распространённый вид заболевания, который требует лечения причины расстройства. Терапия направлена на выработку рефлекса соединения образов при удвоении изображения.
Монокулярная диплопия встречается в редких случаях. Основания для появления недуга — катаракта, глаукома или астигматизм. Лечение направлено на устранение первостепенного заболевания. Нередко симптомы убираются только частично.
Если астигматизм считается причиной монокулярной диплопии, пациенту могут порекомендовать корректирующие линзы.
Фото 1. Так выглядит глаз с монокулярной диплопией. Роговица неправильной формы, поэтому возникает неверный фокус на сетчатке.
Если же проблема возникла из-за катаракты, понадобится хирургическое вмешательство для устранения патологии.
Как вылечить заболевание у детей
Диплопия у малышей возникает по причине плохой подвижности глазных яблок, есть случаи временного недомогания после просмотров фильмов в формате 3Д
Симптоматику при этом сложно распознать, родители должны обратить внимание на то, как ведёт себя ребёнок и спросить его о том, как он видит различные предметы
Внимание! Очень часто дети не ощущают изменений и могут пренебрегать симптомами диплопии. Если ребенок часто щурится, его глаза смотрят на предмет под разными углами, родителям следует обратиться к специалисту
Дефекты и нарушения нервных волокон могут устраняться по мере возможности. Для этого невролог должен устанавливать связь между зрительной функцией и работой мозга. Обычно такое лечение и добавочные упражнения могут полностью устранить заболевание у ребёнка. Если же у подростка развилась монокулярная диплопия, это часто означает раннюю стадию катаракты. В таких случаях лечение проводится при помощи операции.
Лечение двоения в глазах
Курс терапии диплопии направлен на устранение причин. Методов лечения патологии существует несколько.
Окклюзия
Данный метод используется при поражении нескольких нервов. Назначается при потере 3D-восприятия. Окклюзия предполагает «отключение» одного глаза. Для этого используют специальные линзы или тонкую непрозрачную ленту, которую клеят на линзу очков. Продолжительность лечения определяется лечащим врачом и зависит от формы патологии.
Призматическая коррекция
Коррекция предусматривает ношение специальных очков с призмами, отклоняющие лучи света и смещают картинку. Могут так же применяться призмы Френеля. Это особые накладки на линзы очков, преимуществом которых является то, что они меняются на призмы, имеющие иной угол преломления после восстановления зрения.
Инъекции ботулина
Чаще всего приводят к временному облегчению, но в некоторых случаях к постоянному, в зависимости от стадии заболевания. Ботокс вводят в травмированную мышцу глаза. Процедуру проводят под местным наркозом. Инъекции позволяют добиться результата, и позволяет предотвратить возникновение контрактур.
Оперативное вмешательство
Проводят в самых редких случаях с целью восстановления симметрии расположения глаз. Операция проводится под общим наркозом. Итогом хирургического вмешательства является полное восстановление зрения.
Но при наличии заболеваний, основным симптомом которого является раздвоение в глазах, целью терапии будет устранение причин, которые вызвали данную патологию. К ним относятся:
- Инсульты, невралгия, невропатия.
- Инфекционные заболевания.
- Гематомы и новообразования в глазнице.
Для достижения желаемого эффекта и с целью сокращения периода терапии назначается специальный комплекс упражнений, направленный на корректировку зрения.
Чаще всего это упражнения для мышц шейного отдела, глаз, тренировка восприятия бинокулярного зрения. Все упражнения подбираются сугубо индивидуально, в зависимости от типа и формы патологии и более действенны при частичной диплопии.
Причины развития патологии
Физиологической причиной двоения в глазах является смещение зрительной оси глазного яблока, из-за чего изображение попадает не в центр зрительной ямки, а на ее боковую часть. В любом случае это расстройство бинокулярного зрения. Если пациент закроет один глаз, то двоение в глазах тут же исчезнет. Лишь в очень редких случаях, при сложных травмах глазного яблока наблюдается монокулярная диплопия. При такой форме болезни пациент видит одним глазом два изображения рассматриваемого предмета, даже если второй глаз закрыт.
Бинокулярная диплопия может быть спровоцирована такими факторами:
- Изменение положения глазного яблока в глазнице, в большинстве случаев возникающее при травмах органов зрения: переломе стенки глазницы после удара, ущемлении глазного нерва и пр. В отдельных случаях причиной раздвоения картинки является гематома после хирургического вмешательства на глазах.
- Поражения двигательного нерва глаза. Такое возникает при аневризме сонной артерии, туберкулезном менингите, внутричерепных образованиях.
- Поражения ствола головного мозга как осложнение тяжелого инфекционного процесса. Дифтерия, столбняк, паротит, краснуха – все эти заболевания могут быть косвенной причиной диплопии у детей.
- Интоксикация организма при передозировке лекарственных, химических препаратов, алкоголя, а также при остром ботулизме.
- Тиреотоксикоз в тяжелой форме.
Во время приступов истерии у пациента также двоится в глазах. Нередко возникает двоение в глазах при шейном остеохондрозе, когда происходит ущемление нервных корешков, связанных с функциями зрительного аппарата.
диплопия развивается почти всегда на фоне пареза глазодвигательных мышц, отвечающих за координацию движений глазного яблока. Причиной полного или частичного пареза становится глазная миастения – мышечная слабость, или же поражение нервов глаза, управляющих этими мышцами.
Диагностика
Ключевая цель диагностического поиска – определение места повреждения. Решение этой задачи позволяет уточнить причины двоения в глазах и назначить лечение для их устранения. Расстройства могут затрагивать:
- Глаз;
- Глазной нерв;
- Вспомогательный аппарат глаза;
- Мозг.
Для выявления заболевания проводят офтальмоскопию, визометрию и другие стандартные виды исследования глаза. Кроме того, осматривается конъюнктива глазных яблок, осуществляется проверка остроты зрения, рефракции, цветоощущения.
Определение остроты зрения (визометрия)
Эффективной мерой диагностики является Кавер-тест, в ходе которого пациент должен точно отвечать на вопросы доктора.
Дополнительные виды обследования:
- Компьютерная томография;
- МРТ;
- УЗИ глазного яблока.
Проведение МРТ
Определив причину зрительного двоения, офтальмолог может рекомендовать пациенту обследоваться у других специалистов:
- Офтальмолога;
- Невролога;
- Нейроофтальмолога;
- Онколога;
- Ревматолога;
- Психиатра;
- Эндокринолога;
- Дерматовенеролога.
В случае подозрения на косоглазие врач может назначить проведение коордиметрии. Данный способ обследования предполагают тестовый контроль зрения, когда пациент должен смотреть на движущийся источник света. Получаемые изображения фиксируются на карте координат, что позволяет врачу диагностировать очаг поражения в одной из глазных мышц.
Результаты коордиметрии
Описание симптомов
Наши очи видят объекты под разными углами, отклонения минимальны, поэтому здоровый человек их не замечает. Головной мозг проводит обработку полученной информации, объединяет две картинки в единое целое. При диплопии пациент видит оба изображения одновременно, т.е. мозг в этом случае «отдыхает», ему не нужно заниматься обработкой. Раздвоение в глазах является первичным и основным признаком аномалии.
В том, что у каждого человека свой особенный угол зрения можно убедиться, осуществив простой эксперимент. Закройте одно око и посмотрите на палец относительно заднего фона. Затем прикройте второй глаз и увидите, что палец немного «переместился» относительно объектов, расположенных на заднем фоне.
| При наличии диплопии пациент одновременно видит две картинки по горизонтали и вертикали. В группу риска входят люди, получившие травму зрительного аппарата или страдающие от недугов, ослабляющих глазодвигательные мышцы. |
