Диоксин в ухо
Для лечения отита обычно принято использовать антибиотики и сосудосуживающие препраты. Однако в тех случаях, когда они не эффективны, препаратом выбора становится Диоксидин, особенностью которого является его эффективность в отношении анаэробных бактерий.
Перед закапыванием лекарства рекомендуется прочистить слуховой проход от серы с использованием смоченного в 3% растворе перекиси водорода ватного тампона или специальных ватных палочек (для удобства ушную раковину слегка оттягивают назад). При сильном загрязнении уха тампон с перекисью оставляют в нем примерно на 5 минут.
- При гнойном отите, который нередко сопровождается перфорацией барабанной перепонки и выделением гноя, перед закапыванием из слухового прохода предварительно удаляют все гнойное содержимое.
- При отите Диоксидин следует вводить одновременно в нос и в слуховой проход. Раствор эффективно санирует полость носа и купирует воспалительный процесс в ней, а поскольку нос соединяется с ухом евстахиевой трубой, снятие воспалительного процесса в носу благотворно сказывается на ситуации в целом.
Доза и кратность закапываний подбираются индивидуально в каждом конкретном случае и исключительно лечащим врачом.
Что такое Диоксидин
Этот медикамент используют для стационарного лечения с середины прошлого века. И в настоящее время он не потерял популярности, так как успешно справляется с широким спектром болезнетворных возбудителей:
- Синегнойная палочка, вызывающая синегнойную инфекцию и являющаяся очень устойчивой к большинству противомикробных препаратов.
- Палочка Фридлендера.
- Стрептококки, из-за которых развивается острое кишечное инфекционное заболевание.
- Шигеллы Флекснера – возбудители дизентерии.
- Сальмонеллы, являющиеся причиной острой диареи.
- Протеи, поражающие желудочно-кишечный тракт.
- Стрептококки – анаэробные паразиты, повреждающие органы дыхания, мочеполовую сферу и даже кожу человека.
- Клостридии, которые могут стать причиной ботулизма, токсикоинфекции, некротического энтерита.
Диоксидин выпускают в различных дозировках, в форме мази и раствора. Рассмотрим подробнее лекарственные формы препарата:
- Раствор 0,5% Диоксидина в ампулах по 10 и 20 мл пригоден для внутриполостного, внутривенного и местного применения.
- Однопроцентный раствор используется реже, его применяют для лечения наружных повреждений и полоскания носоглотки. В упаковке содержится 10 ампул объёмом 10 мл.
- Диоксидин мазь 5% расфасована в тубы объёмом от 25 до 100 грамм.
Для чего применяется Диоксидин?
Препарат используется в хирургии (нейрохирургии), стоматологии, урологии, оториноларингологии при разных видах и формах гнойной инфекции. Заболевания, при которых помогает Диоксидин:
- гнойнички на коже;
- абсцесс лёгкого, эмпиема плевры, гнойный плеврит;
- вторичный гнойный менингит, абсцесс мозга;
- гнойный мастит, цистит, перитонит, сепсис;
- воспалённые раны при остеомиелите;
- флегмоны, абсцесс на коже, трофические язвы, ожоговые, послеоперационные, посттравматические раны (поверхностные и глубокие);
ЛОР-врачи назначают закапывание раствора при ринитах, гайморите, отитах.
Показания к применению
для взрослых
Препарат прописывают при гнойных инфекциях бактериальной природы, которые вызваны чувствительными к нему микроорганизмами при непереносимости и неэффективности других средств.
Показанием для наружного применения являются следующие патологии:
- глубокие и поверхностные раны и трофические язвы, в том числе и те, которые не заживают длительное время;
- флегмона мягких тканей;
- гнойные раны, которые наблюдаются на фоне остеомиелита;
- инфицированные ожоги.
Показание к внутриполостному введению препарата является:
- скопление гноя в грудной и абдоминальной полости;
- гнойные плевриты, эмпиема плевры, абсцесс легкого и мягких тканей, воспаление брюшины и мочевого пузыря, гнойный мастит, раны после хирургического лечения желчевыводящих и мочевых путей.
Показанием для введения раствора внутривенно являются следующие патологии:
- гнойное воспаление мозговых оболочек;
- сепсис, протекающий в тяжелой форме;
- гнойно-воспалительная генерализованная инфекция.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и другие антибиотики, Диоксидин способен оказать отрицательное побочное воздействие на организм человека. В отдельных случаях отмечаются зуд и дерматит при местном применении препарата.
Изредка появляются аллергические пигментные пятна на руках и лице, так как производные хиноксалина усиливают восприимчивость кожи к ультрафиолетовым лучам. Возможны головные боли, повышение температуры, озноб и судороги. По инструкции в таких случаях необходимо обратиться к врачу и прекратить применение препарата.
Чтобы предотвратить возможное проявление побочных эффектов в процессе лечения, рекомендуется предварительно провести пробы на переносимость. Для этого небольшую дозу однопроцентного раствора вводят в гайморову пазуху носа и 6 часов следят за состоянием больного.
Если в результате отрицательные проявления не зафиксированы, значит, пациент нечувствителен к данному медикаменту и можно начинать терапию. Противопоказаниями к применению Диоксидина являются следующие:
- Индивидуальная непереносимость препарата.
- Беременность и лактация.
- Почечная недостаточность.
С осторожностью применяют препарат в педиатрии из-за вероятности передозировки, недостаточной изученности механизма действия препарата и довольно большого выбора бактерицидных средств более мягкого воздействия. Только в случаях, когда традиционное лечение не помогает, инструкция рекомендует прибегать к таким мощным антибиотикам, как Диоксидин
Правила хранения Диоксидина в ампулах
Хранить препарат нужно при температуре от 15 до 25 °C. Особенностью Диоксидин раствора является то, что при более низких температурах лекарство образует кристаллический осадок и в таком состоянии его применять нельзя.
Растворяют кристаллы на водяной бане, встряхивая до получения прозрачной жидкости. После этого препарат следует остудить до 36 °C, и если при этом осадок не выпадает вновь, можно приступать к лечению. Срок годности Диоксидина в ампулах, как и у большинства лекарств – 2 года со дня производства.
Как принимать детям?
Препарат не предназначен для лечения детей и подростков моложе 18 лет. Данное противопоказание обусловлено главным образом возможным токсическим действием гидроксиметилхиноксалиндиоксида.
Тем не менее, в отдельных ситуациях, когда ожидаемая польза для ребенка превышает потенциальные риски, врач может пренебречь этим ограничением. В случае назначения Диоксидина лечение должно проводиться в условиях стационара или под постоянным контролем лечащего врача.
В педиатрии раствор Диоксидина чаще всего используется для лечения ЛОР-заболеваний, главным образом, гнойных форм ринита или гайморита. Наиболее целесообразным считается применение лекарства с концентрацией активного вещества 0,5%.
Кроме того, раствор и мазь могут применяться для обработки раневых поверхностей. Раствор с концентрацией 0,5% назначают при наличии у пациента глубоких поражений.
Однако Диоксидин с такой дозировкой активного вещества не следует использовать в течение длительного времени. Поэтому по мере улучшения состояния раны переходят на 0,1%-ный раствор или мазь.
Побочные действия диоксидина
Как показали исследования, диоксидин может привести к генным мутациям и аномалиям в развитии плода
По этой причине его не применяют при беременности и в период лактации и с большой осторожностью используют в педиатрии
При внутривенном введении могут отмечаться головная боль, озноб и судороги.
Аллергии
При применении препарата может развиться аллергическая реакция в виде кожной сыпи и зуда. В этом случае следует прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.
Влияние на способность управлять механизмами
Может оказывать влияние на протекание психомоторных реакций
Управлять автомобителем и другими транспортными средствами следует с осторожностью
Управлять автомобителем и другими транспортными средствами во время лечения следует с осторожностью
Показания к применению
Для борьбы с ринитами различных видов отоларингологи довольно часто назначают производную хиноксалина, хотя в форме капель для носа в чистом виде она не производится. При необходимости врачи назначают растворы, в состав которых входит Диоксидин.
Часто в капли добавляют Нафтизин, Сульфацил натрия, Гидрокортизон. Диоксидин ампулы для лечения ЛОР-органов назначают в довольно тяжёлых случаях:
- распространяющиеся на верхние дыхательные пути осложнения отита;
- длительный бактериальный насморк, не поддающийся лечению другими препаратами;
- ринит у пациентов с состояниями иммунодефицита и хронические заболевания носоглотки, при которых антибиотики принимают длительное время.
Клинические исследования показывают, что применение капель Диоксидин у пациентов с тяжёлыми заболеваниями, не поддающимися лечению антибиотиками, в 85% даёт положительный результат.
Диоксидин в ампулах для закапывания и промывания носа
Такие заболевания, как синусит и гайморит у взрослых лечат с помощью 1% или 0,5% раствора препарата исходя из тяжести заболевания. Ампулу с Диоксидином вскрывают и набирают вещество в пипетку или спринцовку. Если нос заложен, необходимо заблаговременно воспользоваться сосудосуживающими каплями, например, Нафтизином.
Диоксидин капли в нос. Перед началом процесса закапывания пациент очищает полость носа и затем вводит в каждую ноздрю по 2–3 капли медикамента. Повторяют процедуру согласно инструкции три раза в день. При таком методе возникают ситуации, когда за сутки больной не использует целую ампулу.
Обычно вскрытый препарат не хранят, но в исключительных случаях можно заткнуть отверстие ватой и использовать медикамент на следующий день. Длительность терапии не должна превышать 7 дней. Если заболевание носит хронический характер, врач может назначить повторный курс через месяц или полтора.
Диоксидин для промывания. Промывания носа раствором Диоксидина производятся раз в сутки, не более 70 мл. Обычно взрослым для выздоровления достаточна доза 50 мл, по 25 мл в каждый носовой проход. Как рекомендовано инструкцией, курс такого лечения может продолжаться до трёх недель.
Применение раствора Диоксидина для ингаляций
Согласно мнению врачей ингаляции Диоксидина в ампулах успешно проводятся посредством небулайзеров. Эту процедуру можно проводить дома, но при строгом соблюдении дозировки. Для ингаляций Диоксидин 1% предварительно разводят физраствором, соотношение 1:4.
Если препарат 0,5%, соответственно, разбавляют 1:2. На каждую ингаляцию требуется 3 мл раствора. Оставшуюся жидкость сохраняют в холодильной камере не более 12 часов.
Перед процедурой Диоксидин достают из холодильника заранее, чтобы он согрелся естественным путём. Если образовался осадок, его растворяют на водяной бане.
Фармакологическая характеристика
Диоксидин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.
При обработке гнойных ран, повреждений целостности кожи с сильно выраженной экссудацией (мокнущая поверхность раны, чаще всего встречается при ожогах) раствор Диоксидина ускоряет очищение раны, стимулирует регенерацию, положительно влияет на дальнейшее течение процесса.
Эффективен при инфекциях, вызванных вульгарным протеем (видом микроорганизмов, которые в определенных условиях могут вызывать инфекционные заболевания тонкого кишечника и желудка), синегнойной палочкой, палочкой дизентерии и палочкой клебсиеллы (Фридлендера – бактериями-возбудителями воспаления легких и местных гнойных процессов), сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (способными существовать в отсутствии кислорода бактериями, вызывающими заболевания человека), в том числе возбудителями газовой гангрены.
Хорошо всасывается с поверхности кожи и слизистых при местном применении. Не связывается с белками крови, выводится в неизмененном виде через почки с мочой. Максимальной концентрации достигает через 2 часа после введения. При в/в способе введения не обладает широким терапевтическим действием. Не имеет способности к аккумуляции (накапливанию) в органах и тканях.
Применение раствора «Диоксидин»
Согласно инструкции по применению «Диоксидин» внутривенно или внутриполостно в чистом виде вводить категорически запрещено. При медленном капельном введении лекарственное средство изначально смешивается с раствором натрия хлорида, дестрозы или глюкозы. В случае внутриполостного введения применяются шприцы, дренажные трубки или катетеры. Объем вводимой жидкости напрямую зависит от размера имеющейся полости. В сутки допускается введение до 50 мл 1% раствора, а в некоторых случаях эта дозировка повышается до 70 мл.
При лечении инфицированных ран использоваться может концентрация препарата от 0,1% до 1%. Для разведения лекарства используется вода для инъекций или натрий хлорид. Допускается обработка раневой поверхности стерильными салфетками, смоченными в препарате, закладывание тампонов, пропитанных «Диоксидином». При наличии очень больших раневых поверхностей возможно применение ванночек с лекарством и в последующем наложение салфеток с этим средством.
Согласно инструкции по применению, «Диоксидин» в ухо взрослым (при осложненном отите) закапывается по 2-3 капли до 4 раз в день. Предварительно нужно очистить слуховой проход при помощи перекиси водорода. Курс терапии составляет 5-7 дней. При отите рекомендуется применение этого лекарства в ухо и нос одновременно, чтобы предотвратить проникновение и развитие инфекции в полости носа.
Как указано в инструкции по применению «Диоксидин» в нос взрослому назначается для лечения ринита и гайморита. Его можно использовать как в чистом виде, так и в сочетании с другими антибактериальными препаратами. Зачастую врачи назначают «Диоксидин» в ампулах и капли в нос, так как такое сочетание будет намного эффективнее, так как помимо антибактериального, оказывает сосудосуживающее, противовоспалительное и противоотечное действие.
Для промывания носа нужно при помощи пипетки вливать требуемое количество раствора, и при этом пациент должен находиться в лежачем положении. Через несколько секунд нужно высморкаться и только после этого проделать то же самое с другой ноздрей. Кратность применения подобного медикаментозного средства составляет 2 раза в день.
При закапывании носа нужно запрокинуть голову назад и ввести в каждую ноздрю по 3 капли раствора. Повторять такую процедуру нужно 3 раза в день.
Доктора не советуют применять препарат при насморке вирусной природы, так как его активность в отношении к вирусам до конца еще не изучена. Перед тем как использовать «Диоксидин» в ампулах и капли в нос, нужно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить организму.
Благодаря особым физическим качествам раствора, его можно применять для любых видов небулайзеров. Специалисты рекомендуют проводить ингаляции с этим лекарственным средством при воспалительных процессах в глотке и гортани, бронхите, гайморите и бронхиальной астме.
Согласно инструкции по применению, «Диоксидин» для ингаляций предварительно смешивают с натрием хлоридом в пропорции 1:4, но так, чтобы приготовленного раствора было не более 8 мл. Ингаляции нужно проводить 2 раза в сутки и на одну процедуру требуется 4 мл раствора. Продолжительность курса терапии определяет только лечащий врач. Стоит отметить, что ингаляции с «Диоксидином» могут быть опасными для детей, так как это лекарство провоцирует спазм бронхов
Так как препарат имеет токсическое действие, то вдыхание его паров при помощи небулайзера нужно проводить очень осторожно и прибегать к такой процедуре только в крайних случаях, когда другие средства не приносят требуемого результата
Как сказано в инструкции по применению, «Диоксидин» в горло для орошения или полоскания используется в смеси с соленой водой при ангине, глоссите, фарингите. Целебный эффект может быть дополнительно усилен путем добавления в готовую смесь нескольких капель йода или таблеток «Фурацилина».
В косметологии это лекарственное средство применяется для предотвращения сильного выпадения волос. Оно добавляется в шампунь вместе с витамином B12 и порошком, приготовленным из таблеток мумие. Такой шампунь помогает насытить кожу головы требуемыми витаминами, препятствует образованию перхоти, укрепляет волосы.
Состав и форма выпуска
Под простым и запоминающимся торговым названием скрывается сложное органическое вещество, именуемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его выпускают в двух различных дозировках, и при покупке Диоксидина для промываний носа при гайморите этот факт стоит учитывать.
Итак, российские фармацевтические предприятия производят растворы Диоксидина:
- раствор в концентрации 0,5%. Эта форма выпуска применяется наружно, внутривенно и внутриполостно и выпускается в ампулах по 10 и 20 мл.
- раствор в концентрации 1%, который предназначен для внутриполостного и наружного применения и упакован в стеклянные ампулы, содержащие 10 мл препарата.
Для полосканий носовой полости чаще всего применяют препарат в концентрации 0,1%.