Инструкция по применению Ципрофлоксацин и дозировки
Препарат следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Пациентам с выраженным нарушением функции почек следует назначать половинную дозу препарата.
Стандартные дозировки по инструкции Ципрофлоксацин таблетки 250 мг и 500 мг для перорального приема:
- Неосложненные заболевания почек и мочевыводящих путей – по 250 мг, а в осложненных случаях по 500 мг 2 раза в сутки,
- Заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести -по 250 мг, а в более тяжелых случаях по 500 мг 2 раза в сутки;
- Для лечения гонореи рекомендуется однократный прием ципрофлоксацина в дозе 250-500 мг;
- Гинекологические заболевания, энтериты и колиты с тяжелым течением и высокой температурой, простатиты, остеомиелиты – по 500 мг 2 раза в сутки (для лечения банальной диареи можно использовать в дозе 250 мг 2 раза в сутки).
Длительность лечения зависит от тяжести инфекции, клинического течения заболевания и результатов бактериологического исследования. Обычно лечение продолжается еще 2-3 дня после нормализации температуры и исчезновения клинических симптомов.
В большинстве случаев продолжительность лечения составляет 5-15 дней, при инфекциях костей и суставов может быть увеличена до 4-6 недель, а при остеомиелите — до 2 месяцев.
При почечной недостаточности необходима коррекция дозы и интервала между приемами:
- При клиренсе креатинина более чем 50 мл/мин назначают в обычной дозе для взрослых.
- При клиренсе креатинина 30-50 мл/мин — по 250-500 мг каждые 12 часов;
- При клиренсе креатинина 5-29 мл/мин — по 250-500 мг каждые 18 часов.
Побочные эффекты
Назначение Ципрофлоксацин может сопровождаться следующими побочными эффектами:
- В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции (кожный зуд, сыпь); возможны развитие отека лица, голосовых связок; анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, понос; нарушения сна, головная боль, чувство беспокойства, общее угнетение; изменения картины крови: лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови).
- В редких случаях нарушается восприятие запаха и вкуса.
Противопоказания
Противопоказано назначать Ципрофлоксацин в следующих случаях:
- Гиперчувствительность (в т.ч. к другим фторхинолонам и хинолонам).
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
- Детский и подростковый возраст (до окончания периода интенсивного роста).
- Беременность.
- Кормление грудью (на период лечения прекращают).
Передозировка
Специфических симптомов передозировки нет.
Лечение симптоматическое – промывание желудка, применение рвотных препаратов, введение большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи, дополнительно — гемодиализ и перитонеальный диализ.
Все мероприятия проводятся на фоне поддержания жизненно важных функций.
Аналоги
Вместо Ципрофлоксацина можно применять следующие препараты:
- Ципробай представляет собой оригинальный медикамент, который в качестве действующего вещества содержит ципрофлоксацин. Он производится в таблетках и растворе, который вводится в вену. Лекарство нельзя прописывать пациенткам, если они беременны или кормят грудью. Его можно применять для лечения детей старше 5 лет с муковисцидозом, если они заражены синегнойной палочкой. Кроме этого, препарат у детей может применяться для предупреждения и терапия сибирской язвы.
- Глево содержит в качестве действующего вещества левофлоксацин и является заменителем Ципрофлоксацина по клинико-фармакологической группе. Антибактериальный медикамент производится в таблетках, которые запрещено прописывать детям, беременным и кормящим.
- Офло является заменителем Ципрофлоксацина по терапевтической группе. Его активное вещество — офлоксацин. Офло в продаже бывает в виде инфузионного раствора и таблетках, покрытых оболочкой. Противомикробный препарат нельзя лицам, не достигшим 18 лет, женщинам, ожидающим ребенка и кормящим грудью.
- Нормакс является заменителем препарата Ципрофлоксацин по фармакологической группе. Это антибактериальный медикамент группы фторхинолонов, выпускаемый в таблетках, ушных и глазных каплях. Препарат нельзя применять для терапии беременных и кормящих. В таблетках он разрешен детям старше 15 лет, капли можно только совершеннолетним лицам.
Как принимать Ципрофлоксацин 250?
Длительность курса лечения, правильная дозировка и количество приемов в сутки будут зависеть от того, какое заболевание подвергается терапии посредством препарата, сколько лет пациенту. Будет наблюдаться и зависимость от веса пациента и его общего состояния здоровья.
Чаще всего дозировка зависит от патологии, которую доктор решает лечить при помощи препарата. Если врач имеет дело с проведением терапии гинекологических нарушений и простатита, будет назначена дозировка в 500 мг 3 раза в сутки. При лечении нарушений работы почек и мочевыводящих путей назначается дозировка в 250 мг 2 раза в сутки.
Приведенные выше данные являются условными. В каждом индивидуальном случае понадобятся врачебная консультация и предварительная диагностика общего состояния организма пациента.
Длительность лечения чаще всего составляет от 7 до 10 дней.
Препарат следует принимать натощак, запивая водой.
Ципрофлоксацин необходимо принимать натощак.
Прием препарата при сахарном диабете
При наличии у пациента диабета не стоит назначать ему антибиотик из группы фторхинолонов. Предпочтительнее выбирать средство из группы макролидов.
Показания к применению
От чего помогает Ципрофлоксацин? Назначают препарат в следующих случаях:
- ЛОР-инфекции.
- Инфекции дыхательных путей.
- Инфекции мочевыводящих путей и почек.
- Инфекции пищеварительной системы (челюсти, зубов и рта в том числе), желчевыводящих путей и желчного пузыря.
- Инфекции опорно-двигательного аппарата.
- Инфекции половых органов (простатиты, гонорея).
- Послеродовые и гинекологические инфекции.
- Инфекции мягких тканей, слизистых оболочек и кожных покровов.
- Сепсис и перитонит.
Также препарат используется для профилактики инфекционных процессов у пациентов со сниженной активностью иммунной системы.
Как принимать Ципрофлоксацин 500?
Средняя рекомендованная дозировка препарата составляет 250 и 500 мг. Но дозировка и длительность терапевтического курса подбираются индивидуально, в зависимости от степени тяжести клинического случая и интенсивности симптоматической картины. Распространены следующие схемы:
- Инфекционные заболевания почек, протекающие в неосложненной форме: 250 мг, допускается 500 мг. Прием осуществляется 2 раза в день.
- Инфекции нижних органов дыхательной системы средней интенсивности клинической картины — 250 мг, при тяжелом течении заболевания — 500 мг.
- Гонорея — дозировка составляет от 250 до 500 мг, при интенсивной симптоматической картине допускается увеличение до 750 мг, но только в течение 1-2 дней в начале терапевтического курса.
- Дозировка в лечении заболеваний гинекологической природы, колитов при тяжелом течении, простатитов и других заболеваниях мочеполовых органов, сопровождающихся повышением температурных показателей тела, — прием препарата дважды в день, дозировка — по 500 мг. Если у человека присутствует продолжительная диарея, для лечения которой нужны кишечные антисептики, Ципрофлоксацин применяется в дозировке 250 мг дважды в день.
Дозировка и длительность терапевтического курса подбираются врачом индивидуально, в зависимости от степени тяжести клинического случая и интенсивности симптоматической картины.
Дозировки применения раствора:
- Инфекционные заболевания органов верхней дыхательной системы — по 400 мг трижды в день.
- Синусит в хронической форме, отиты гнойный и наружного типа, злокачественный — по 400 мг трижды в день.
- Другие инфекционные заболевания, вне зависимости от места локализации возбудителя — по 400 мг 2-3 раза в сутки.
Лечение детей при муковисцидозе — дозировка высчитывается по схеме: 10 мг основного вещества на каждый килограмм массы тела, трижды в сутки, количество препарата за 1 раз не должно превышать 400 мг. Осложненное течение пиелонефрита — по 15 мг на каждый килограмм массы тела, дважды в сутки.
Терапию органов зрения и ушей при наличии бактерий проводят по следующей схеме — средняя дозировка составляет 1-2 капли, применять до 4 раз в сутки. Если пациенту, помимо Ципрофлоксацина, прописали другие капли, применять их нужно комплексно, временной промежуток между использованием лекарств должен составлять не менее 15-20 минут.
Терапию органов зрения и ушей при наличии бактерий проводят по следующей схеме — средняя дозировка составляет 1-2 капли, применять до 4 раз в сутки.
До еды или после
Ципрофлоксацин, как и другие препараты с антибактериальным спектром действия, принимается только после еды, чтобы снизить негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта.
Показания и противопоказания
Лечение простатита Ципрофлоксацином назначают при острых и хронических формах заболевания, вызванных чувствительными бактериальными агентами. Препарат попадает во все ткани и органы (кроме жировой и нервной). Благодаря обширному воздействию на микроорганизмы его можно назначать при хроническом и остром простатите до верификации возбудителя.
При хронических простатитах грамположительные и грамотрицательные бактерии вырабатывают устойчивость к пенициллинам и цефалоспоринам (наиболее распространённые). Ципрофлоксацин благодаря ДНК-гиразе не вызывает резистентности и может применяться длительное время. Именно такое свойство позволяет лечить хронические и затяжные простатиты при помощи фторхинолонов больше 14 дней. Спектр действия таблеток и инъекций распространяется на такие бактерии, вызывающие простатит:
- Escherichia coli;
- Klebsiella;
- Proteus mirabilis;
- Enterobacter;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Chlamydia trachomatis;
- Staphilococcus;
- Кишечная палочка (E. coli);
- Ureaplasma.
Также Ципрофлоксацин влияет и на клостридии (возбудители гангрены и столбняка)
Несмотря на все плюсы, препарат очень токсичный и требует осторожного подхода в применении. Фторхинолоны комбинируются с другими препаратами (пенициллинами, аминогликозидами и гепатопротекторами)
Противопоказания к применению:
- аллергические реакции на любой из компонентов препарата;
- одновременный приём с диуретиками (риск гипотензии);
- беременность и кормление грудью;
- возраст до 18 лет (исключение – больные муковисцидозом).
При лечении острого и хронического бактериального простатита нужно ограничить приём спиртных напитков и жирной пищи. Люди с заболеваниями печени должны употреблять гепатопротекторы или заменить на другой антибиотик. При заболеваниях почек нужно наладить питьевой режим и выпивать ежедневно не менее литра жидкости.
Фармакологические свойства
Антибактериальный препарат по своей химической структуре относится к производным хинолона. “Ципрофлоксацин” оказывает следующее влияние на бактерии:
- Угнетает фермент ДНК-гиразу, которая отвечает за формирование бактериальной ДНК и способствует считыванию генетической информации при размножении клеток.
- Нарушает синтез ДНК микроорганизмов.
- Задерживает рост и развитие патогенных бактерий.
- Разрушает клеточную стенку, вызывая гибель возбудителя.
В отношении грамотрицательной флоры препарат проявляет высокую активность на всех стадиях жизненного цикла клетки. На грамположительные бактерии он действует только в период деления. Поскольку в организме человека нет фермента ДНК-гиразы, “Ципрофлоксацин” отличается низкой токсичностью.
Препарат активно уничтожает следующие группы патогенных микроорганизмов:
- Грамотрицательные аэробы — иерсинии, эшерихии, холерный вибрион, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, протеи пр.
- Некоторую часть возбудителей, паразитирующих внутри клеток — микобактерии туберкулеза, легионеллы, бруцеллы, листерии и пр.
- Грамположительные аэробы — стрептококки, стафилококки.
Не все группы возбудителей чувствительны к действию этого препарата. Резистентностью к “Ципрофлоксацину” отличаются:
- разновидности стафилококков, устойчивые к действию “Метициллина”;
- некоторые клостридии и отдельные виды микобактерий;
- энтерококки;
- возбудитель нокардиоза;
- бактероиды;
- уреаплазма;
- бледная трепонема.
Попадая в пищеварительный тракт, таблетки “Ципрофлоксацина” очень быстро усваиваются в двенадцатиперстной и тощей кишке. Всасывание может быть несколько замедлено приемом пищи, но уровень биодоступности при этом не меняется. Примерно треть препарата связывается с альбуминами плазмы. Наибольшая концентрация обнаруживается в организме спустя 1−1,5 часа.
Распределение происходит во всех органах за исключением тех, что содержат большое количество жиров. Концентрация антибиотика в тканях превышает таковую в плазме крови в несколько раз. Высокие концентрации препарата, необходимые для получения терапевтического эффекта, обнаруживаются в коже и мышцах, различных биологических жидкостях, органах брюшной полости, грудной клетке, забрюшинного пространства и малого таза.
Небольшое количество препарата поступает в спинномозговую жидкость. При воспалительном процессе в мозговых оболочках степень проникновения возрастает в несколько раз. Достаточное количество вещества проникает в кровь плода через плаценту, несколько меньше попадает в грудное молоко.
Часть препарата трансформируется в печени с образованием малоактивных продуктов метаболизма. Время полувыведения составляет около 4 часов, однако при ухудшении функционирования почек оно может возрасти до 12 часов. Эффекта накопления при этом не наблюдается, так как при почечной недостаточности усиливается выведение препарата через кишечник.
При местном использовании антибиотик хорошо проникает в клетки роговицы и ткани передней камеры глаз. Лекарство накапливается в течение 10 минут, при этом имеющейся концентрации вещества достаточно для уничтожения большинства чувствительной флоры. Снижение концентрации начинается спустя 2 часа после введения капель, терапевтический эффект сохраняется около 6 часов.
Передозировка
После приема внутрь большого количества препарата в таблетированной форме способны развиться тошнота и рвота, головокружение, тремор конечностей, усталость и сонливость. После введения инфузионного раствора может наблюдаться изменение сознания, рвота, перевозбуждение. Если применяются глазные капли или ушные капли, случаев передозировки не выявлено.
Лечение передозировки симптоматическое, специального антидота не существует. Инструкция по применению указывает, как действовать в случае возникновения неприятных ощущений в глазах при использовании капель. В данном случае необходимо усилить выделение глазной жидкости и вместе с ней вывести части препарата. Для этого необходимо промывать органы зрения большим количеством воды.
Меры предосторожности
Применение раствора в лечебных или профилактических целях осуществляется при соблюдении следующих рекомендаций:
Капли запрещается использовать для внутриглазных инъекций. Способ введения лекарства – субконъюнктивально либо непосредственно в переднюю камеру. При комплексном лечении необходимо соблюдать интервал между использованием разных средств (не менее 5 минут). Среди распространённых побочных явлений – нарастающая конъюнктивальная гиперемия. При её проявлении нужно приостановить лечение каплями, а также сообщить лечащему врачу о негативной реакции органа зрения на препарат. На время проведения терапии следует отказаться от ношения контактной оптики, сделанной из мягкого материала. Жёсткие линзы нужно снять перед инстилляцией, установка обратно разрешена спустя 15-20 минут. После введения лекарственного раствора наблюдается временное снижение остроты зрения (потеря резкости, помутнение, жжение и пр. симптомы)
Принимая это во внимание, не стоит приступать к работе до полного восстановления зрения
Лекарственное взаимодействие
Согласно данным РЛС, активное вещество препарата может вступать во взаимодействие с другими медикаментами и влиять на их всасывание, выведение и терапевтическую активность. В свою очередь, фармакодинамика и фармакокинетика “Ципрофлоксацина” могут изменяться под влиянием других лекарств.
Препарат снижает активность биохимических процессов микросомального окисления в печеночных клетках. В результате такого воздействия повышается концентрация в крови ксантинов (теофиллина, кофеина и пр.) и замедляется период их полувыведения. Аналогичным образом антибиотик действует на пероральные сахароснижающие таблетки и непрямые антикоагулянты, снижая протромбиновый индекс.
Одновременное назначение с лекарствами из группы нестероидных противовоспалительных средств может спровоцировать развитие судорог. Под влиянием Метоклопрамида ускоряется всасывание антибиотика, благодаря чему максимальная концентрация в плазме достигается быстрее. Прием противоподагрических лекарств замедляет выведение “Ципрофлоксацина” и повышает его концентрацию в крови.
При одновременном назначении с другими антибактериальными средствами (аминогликозидами, “Метронидазолом”, бета-лактамными) наблюдается хорошая совместимость этих лекарств. Для борьбы с заболеваниями, вызванными псевдомонадой, эффективно применяют комбинацию “Ципрофлоксацина” с “Азлоциллином” и “Цефтазидимом”. При стрептококковых инфекциях его комбинируют с бета-лактамными антибиотиками. Против стафилококковой инфекции назначается сочетание “Ципрофлоксацина” с “Ванкомицином”. Анаэробные возбудители обладают высокой чувствительностью к комбинации с “Клиндамицином” и “Метронидазолом”.
“Циклоспорином” значительно усиливает токсическое действие на почки, увеличивает уровень креатинина в сыворотке крови при совместном приеме с “Ципрофлоксацином”. При назначении подобной комбинации пациенту необходим контроль биохимических анализов крови не реже 2 раз в неделю.
Категорически запрещено совместное назначение с препарата с “Тизанидином”, так как это сочетание вызывает резкое снижение кровяного давления.
Список торговых наименований
И
Юник Фармасьютикал Лабораториз
раствор для инфузий
Юник Фармасьютикал Лабораториз
таблетки покрытые оболочкой
Юник Фармасьютикал Лабораториз
таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой
Ц
Люпин Лтд
раствор для инфузий
Люпин Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Алкон Лабораторис Инк
капли глазные
Ципла Лтд
раствор для инфузий
Ципла Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Разак Лэбораториз Инк
таблетки покрытые оболочкой
Босналек АО
таблетки покрытые оболочкой
КРКА дд
концентрат для приготовления раствора для инфузий
КРКА дд
раствор для инфузий
КРКА дд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
КРКА дд
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
КРКА-РУС
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
АО «Байер»
раствор для инфузий
АО «Байер»
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Кадила Фармасьютикалс Лтд
раствор для инфузий
Кадила Фармасьютикалс Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Шрея Лайф Саенсиз Пвт.Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Фарма Интернейшинал Компани Россия-СНГ
раствор для инфузий
Ла Кэр Фарма Лимитед
раствор для инфузий
Др Редди`с лабораторис лтд
капли глазные
Др Редди`с лабораторис лтд
раствор для инфузий
Др Редди`с лабораторис лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Мастерлек
капли глазные
Фармстандарт
капли глазные
Сентисс Фарма Пвт Лтд
капли глазные
Сентисс Фарма Пвт Лтд
капли ушные
Дженом Биотек Пвт Лтд
раствор для инфузий
Панацея Биотек Лтд
таблетки покрытые оболочкой
Фармак
капли глазные и ушные
АБОЛмед
раствор для инфузий
Обновление ПФК
капли глазные
капли глазные
К.О. Ромфарм Компани СРЛ
капли глазные и ушные
раствор для инфузий
Аквариус Энтерпрайзес
раствор для инфузий
АЛВИЛС
раствор для инфузий
Ахлкон парентералс (Индия) лимитед
раствор для инфузий
Биосинтез
раствор для инфузий
Ист-фарм
раствор для инфузий
Красфарма
раствор для инфузий
М.Биотек Лимитед
раствор для инфузий
Мосхимфармпрепараты им.Н.А. Семашко
раствор для инфузий
НПЦ Эльфа
раствор для инфузий
Орхид Хелскэр
раствор для инфузий
Рестер
раствор для инфузий
Синтез ОАО
раствор для инфузий
Медсинтез
раствор для инфузий
таблетки покрытые оболочкой
Биоком
таблетки покрытые оболочкой
Вертекс
таблетки покрытые оболочкой
Вифитех
таблетки покрытые оболочкой
Северная звезда
таблетки покрытые оболочкой
Синтез ОАО
таблетки покрытые оболочкой
Татхимфармпрепараты
таблетки покрытые оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки покрытые оболочкой
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Аквариус Энтерпрайзес
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Валента Фармацевтика
таблетки покрытые пленочной оболочкой
М.Дж. Биофарм Пвт Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Натур Продукт
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Озон
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Рафарма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сентисс Фарма Пвт Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Келун-казфарм
раствор для инфузий
Технология лекарств
концентрат для приготовления раствора для инфузий
Промомед Рус
раствор для инфузий
Промомед Рус
таблетки покрытые пленочной оболочкой
капли глазные и ушные
Сандоз
раствор для инфузий
АВВА РУС
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Синтез ОАО
капли глазные
Фармстандарт
капли глазные
Промед Экспортс ПвтЛтд
раствор для инфузий
Промед Экспортс ПвтЛтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Гротекс
капли глазные и ушные
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
раствор для инфузий
Тева Фармацевтические Предприятия Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
AO «ФП «Оболенское»
таблетки покрытые оболочкой
AO «ФП «Оболенское»
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Алиум Производственная фармацевтическая компания
раствор для инфузий
ПРО.МЕД.ЦС Прага ао
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Ранбакси лабораторис лимитед
раствор для инфузий
Ранбакси лабораторис лимитед
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
раствор для инфузий
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Ранбакси лабораторис лимитед
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
Инструкция по применению при простатите
- Дозировка препарата индивидуальна, назначается врачом, исходя из физических параметров пациента. Самолечение антибиотиками недопустимо.
- Стандартная дозировка Ципрофлоксацина при простатите составляет 500 мг два раза в сутки. При легких формах заболевания она может быть снижена до 250 мг, при более тяжелых — повышена до 750 мг.
- Прием Ципрофлоксацина не зависит от еды. Главное — соблюдать интервал между употреблением таблеток — 12 часов.
- Запивать водой в больших количествах.
- Курс терапии зависит от сложности заболевания и может варьироваться от пяти до пятнадцати дней.
Противопоказания и побочные эффекты
Ципрофлоксацин строго противопоказан при:
- колите;
- аллергии на компоненты препарата;
- заболеваниях связочного аппарата и сухожилий;
- эпилепсии, психозах;
- при тяжелых патологиях печени, почек, атеросклерозе, миастении, сердечно-сосудистых недугах,
Следует соблюдать осторожность при назначении лицам пожилого возраста, при нарушениях мозгового кровообращения
Это важно! Препарат не сочетается с тинизадином
Побочные действия
Как и многие антибиотики препарат может вызвать побочные явления в виде:
- дискомфорта и боли в эпигастрии, рвоты, желтухи, метеоризма, анорексии;
- нарушения чувствительности в конечностях, мигрени, угнетения психики, увеличения черепного давления, утомляемости, обморока, спутанности сознания;
- зрительных и вкусовых нарушений, ухудшений слуха;
- сердцебиения, аритмии, падения АД;
- анемии, лейкопении, гипопротромбинемии;
- гематурии, гломерулонефрита;
- разрывов сухожилий, артралгии;
- крапивницы, васкулита, отека гортани и лица, эозинофилии, синдрома Лайелла, одышки;
- слабости, развития суперинфекций.
Аналоги Ципрофлоксацина
Аналогичными препаратами, которые содержат то же действующее вещество:
- Ципринол — таблетки и растворы для внутривенных вливаний;
- Ципролет — капли для глаз, таблетки;
- Ципробай — таблетированная форма.
Непрямые аналоги:
Офлоксацин — антибиотик фторхинолонового ряда, действует преимущественно на грамотрицательные бактерии;
Левофлоксацин — таблетки, раствор для инъекций и капли, обладающие бактерицидными свойствами;
Норфлоксацин — антибактериальное средство широкого диапазона воздействия, предназначенное для терапии урогенитальных инфекций, ЛОР и глазных заболеваний.
Это важно! Решение о замене антибиотика для лечения простатита на его аналог может принять только врач
Фармакологическое действие
Глазные капли Ципрофлоксацин обладают обширной сферой действия и подходят для местного использования в офтальмологии. Вещество подавляет ДНК-гиразу, обеспечивает нарушение выработки ДНК, роста и деления бактериальных микроорганизмов. С помощью этого средства удается добиться серьезных морфологических изменений и быстрой гибели клеток бактерий.
Состав оказывает бактерицидное воздействие на грамотрицательные микроорганизмы во время деления и покоя. Это связано с тем, что препарат воздействует не только на ДНК-гиразу, но и провоцирует лизис клеточных стенок. При этом на грамположительные бактерии вещество влияет лишь во время деления.
Невысокая токсичность для клеток макроорганизма связана с отсутствием в их структуре ДНК-гиразы. При использовании ципрофлоксацина не наблюдается параллельного синтеза стойкости к другим антибиотикам, которые не принадлежат к категории ингибиторов гиразы. Это повышает эффективность в отношении бактерий, которые отличаются стойкостью к пенициллинам, тетрациклинам, аминогликозидам и другим веществам.
Привыкание к средству развивается довольно медленно. После использования антибактериального вещества почти не остается персистирующих бактерий. При этом у клеток микроорганизмов нет ферментов, которые инактивируют средство.
Показания
Антибиотик “Ципрофлоксацин” выпускается для местного и системного применения при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных чувствительной флорой. Для системного лечения взрослых и детей используют таблетки, раствор и концентрат. Показаниями к назначению являются:
- Заболевания органов дыхательной системы — бронхит, бактериальная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, легочный муковисцидоз.
- Сибирская язва (легочная форма).
- Патология ЛОР-органов — синуситы, фарингит, ларингит, тонзиллит, средний отит и т.д.
- Инфекции мочевыводящей системы — нефриты, пиелонефриты, циститы.
- Инфекционно-воспалительные поражения органов малого таза — эндометрит, аднексит, простатит, гонорея, хламидиоз и т.д.
- Инфекционные поражения кожи и мягких тканей — язвенно-некротические процессы, вторичные инфекции на фоне ожогов или обморожения, раны, флегмона, абсцесс и пр.
- Заболевания органов пищеварительного тракта и печени.
- Инфекционно-воспалительные заболевания органов, расположенных в брюшной полости и в забрюшинном пространстве.
- Гнойно-воспалительные процессы костей и суставов — остеомиелиты, артриты и пр.
- Профилактика вторичного инфицирования во время и после оперативных вмешательств.
- Снижение иммунитета на фоне лечения иммунодепрессивными лекарствами.
- Гнойные процессы, вызванные синегнойной палочкой.
- Сепсис.
Местно препарат применяют в виде капель для закапывания в глаза и уши. Показаниями к применению этой лекарственной формы являются:
- Острые и подострые конъюнктивиты, блефариты и блефароконъюнктивиты.
- Кератиты и кератоконъюнктивиты.
- Ячмень (мейбомит).
- Бактериальные осложнения травм и язвы роговицы.
- Хронические воспаления слезного мешка — дакриоциститы.
- Осложнения при попадании инородного тела в роговицу.
- Профилактика послеоперационных осложнений в ЛОР-практике и офтальмологии.
- Наружные отиты.
Взаимодействие с другими препаратами
Проводя комплексную терапию Ципрофлоксацина с лекарствами антиаритмической группы, антидепрессантами, необходимо контролировать и корректировать дозировки всех средств, чтобы снизить вероятность возникновения побочной симптоматики.
При одновременном употреблении Ципрофлоксацина и нестероидных противовоспалительных средств требуется корректировка дозировки, т. к. есть вероятность развития мышечных судорог. Раствор препарата категорически запрещено смешивать с другими лекарственными средствами, уровень рН которых превышает показатель в 7 ед.
Проводя комплексную терапию Ципрофлоксацина с лекарствами антиаритмической группы, антидепрессантами, необходимо контролировать и корректировать дозировки всех средств, чтобы снизить вероятность возникновения побочной симптоматики.