Цены на услуги *
<?xml encoding=»UTF-8″>
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора | 8250 руб. |
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям | 5150 руб. |
Консультация врача ЛФК, первичная | 3600 руб. |
Консультация врача ЛФК, повторная | 2900 руб. |
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная | 5150 руб. |
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная | 3600 руб. |
Консультация врача-физиотерапевта, первичная | 3600 руб. |
Консультация врача-физиотерапевта, повторная | 2900 руб. |
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) | 6700 руб. |
Консультация врача-психотерапевта повторная | 6000 руб. |
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы | 3410 руб. |
Расширенное нейропсихологическое тестирование | 5665 руб. |
Нейропсихологическое тестирование | 3960 руб. |
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) | 4000 руб. |
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) | 5000 руб. |
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик | 5500 руб. |
Групповое занятие с логопедом | 2200 руб. |
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) | 3400 руб. |
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) | 3800 руб. |
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации | 4565 руб. |
Индивидуальная психологическая коррекция | 6820 руб. |
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) | 3410 руб. |
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) | 4950 руб. |
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций | 4565 руб. |
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) | 3410 руб. |
Логопедическое обследование | 3410 руб. |
Лимфодренажный ручной массаж | 5500 руб. |
Акупунктурно-баночный массаж | 1705 руб. |
Лечебный массаж в рамках комплексной программы | 3410 руб. |
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) | 2200 руб. |
Сеанс иглорефлексотерапии | 4290 руб. |
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY | 1000 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) | 2750 руб. |
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета | 5390 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) | 3850 руб. |
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. | 3850 руб. |
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) | 3850 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step | 3300 руб. |
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) | 1650 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней | 148390 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней | 181390 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней | 346390 руб. |
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара | 15000 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней | 153890 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней | 192390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней | 379390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней | 137390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней | 175890 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней | 340890 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней | 148390 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней | 181390 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней | 357390 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней | 159390 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней | 208890 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней | 401390 руб. |
Описание
Церебролизин содействует улучшению обмена веществ в мозговой ткани, он имеет аминокислоты и пептиды.
Препарат не является антибиотиком, и не рекомендуется применять средство вместе с антибиотиками в один день. Капельницы ставить возможно до, во время и после приема пищи. Принимать препарат только после консультации со специалистом.
На протяжении лечения Церебролизином запрещается употреблять спиртные напитки. Прием негативно скажется на самочувствии пациента и усилит сторонние реакции. При использовании медикамента целесообразно отказаться от вождения авто. Это связано с тем, что может повышаться сонливость
По этой причине понижается внимание больного
При высоком давлении препарат способен понизить цифры давления. Можно употреблять во время месячных, так как инструкция не содержит противопоказаний при месячных.
Препарат разрешен к употреблению при ВИЧ-инфекциях, но может потребоваться увеличение дозировки. В аптеках Церебролизин отпускается только по рецепту от врача.
Актовегин и церебролизин в терапии сосудистых заболеваний
Что лучше – актовегин или церебролизин для сосудов? При инсультах, черепно–мозговых травмах, заболеваниях, связанных с нарушением метаболизма нейронов, неврологи Юсуповской больницы назначают ноотропные препараты, чаще всего актовегин или церебролизин. Оба препарата по составу схожи наличием пептидов, которые получают из мозга животных. Ноотропные препараты оказывают следующее действие:
- Стимулируют психику;
- Успокаивают;
- Устраняют вялость, слабость;
- Устраняют депрессию;
- Снижают эпилептическую;
- Способствуют восстановлению речи, мышления, внимания;
- Улучшают память;
- Повышают обучаемость.
Зачастую пациенты стоят перед выбором, что принимать, актовегин или церебролизин при патологии сосудов головного мозга. Врачи Юсуповской больницы принимают решение на основании результатов обследования. В некоторых случаях практикуют одновременное назначение препаратов.
Актовегин – австрийский медикамент, который вводят внутривенно струйно или капельно и внутримышечно. Действие препарата обусловлено улучшением снабжения головного мозга кислородом и питательными веществами. Благодаря улучшенному кровообращению, происходит активация клеточного метаболизма, повышается энергетический ресурс повреждённых клеток головного мозга.
Церебролизин по праву считается популярным нейропротекторным препаратом с положительным воздействием при инсультах, черепно-мозговых травмах, деменции. Это лекарственное средство с многофункциональным воздействием на мозг изготавливается в виде раствора для инъекций. Благодаря содержанию биологически активных низкомолекулярных нейропептидов, которые поступают к нервным клеткам, улучшается внутриклеточный белковый синтез. Это благотворно влияет как на стареющий, так и развивающийся мозг.
Для улучшения памяти принимать лучше церебролизин. При ишемии головного мозга одинаково эффективны оба препарата. Они уменьшают выраженность нервного дефицита в восстановительном периоде ишемического и геморрагического инсульта, улучшают когнитивные функции пациентов с деменцией. У актовегина практически нет противопоказаний и побочных явлений. Церебролизин, как написано в инструкции по применению препарата, может оказывать разнообразное побочное действие.
Наши специалисты
Алексей Владимирович Васильев Руководитель НПЦ болезни двигательного нейрона/БАС, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Ольга Владимировна Бойко Невролог, доктор медицинских наук Алексей Николаевич Бойко Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, невролог, доктор медицинских наук, профессор Дарья Дмитриевна Елисеева Невролог, кандидат медицинских наук Игорь Сергеевич Мацокин Невролог Полина Юрьевна Вахромеева Невролог Константин Юрьевич Казанцев Невролог, ведущий специалист отделения неврологии Елена Александровна Чечет Невролог Андрей Игоревич Волков Невролог, кандидат медицинских наук
Инструкция по применению
Церебролизин уколы следует применять парентерально (внутривенно или внутримышечно). Доза и продолжительность применения зависят от характера и тяжести заболевания, а также возраста пациента. Возможно однократное введение препарата в дозе до 50 мл, однако более предпочтительно проведение курса лечения. Рекомендуемый курс лечения представляет собой ежедневные инъекции в течение 10-20 дней:
- Болезнь Альцгеймера, деменция сосудистого и сочетанного альцгеймерово-сосудистого генеза — от 5 мл до 30 мл.
- Острые состояния (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения нейрохирургических операций) — от 10 мл до 50 мл.
- В резидуальном периоде мозгового инсульта и травматического повреждения головного и спинного мозга — от 5 мл до 50 мл.
- Психоорганический синдром и депрессия — от 5 мл до 30 мл.
В нейропедиатрической практике (у детей) — 0.1-0.2 мл/кг массы тела. Для повышения эффективности лечения могут быть проведены повторные курсы до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность проведения инъекций может быть снижена до 2 или 3 раз в неделю.
Церебролизин применяют парентерально в виде внутримышечных инъекций (до 5 мл) и внутривенных инъекций (до 10 мл). Препарат в дозе от 10 мл до 50 мл рекомендуется вводить только посредством медленных в/в инфузий после разведения стандартными растворами.
Продолжительность инфузий составляет от 15 до 60 мин. После вскрытия ампулы/флакона раствор Церебролизина следует использовать незамедлительно.
Церебролизин или Кортексин – что лучше взрослому и ребенку
Кортексин – аналог дешевле Церебролизина в ампулах, также получаемый из мозга свиней. Выпускается в порошке, перед применением растворяется в натрии хлориде, воде или новокаине. Препарат вводится внутримышечно раз в сутки, при сильных поражениях – дважды в сутки. Является болезненным уколом.
Заменитель Церебролизина обладает подобными эффектами. Лекарство улучшает когнитивные функции, улучшает обмен веществ в поврежденных тканях мозга и защищает клетки от разрушения и неблагоприятных факторов, ускоряет синтез пептидов и метаболические процессы. Ограничениями к использованию служат беременность и индивидуальная непереносимость компонентов.
Церебролизин – аналогичный препарат в виде уже готовых для введения ампул. Оказывает такие же, как Кортексин, лечебные эффекты. Имеет положительные отзывы врачей.
В чем разница между двумя аналогами:
- Стоимость Кортексина ниже.
- Церебролизин не используется при эпилептическом статусе и острой почечной недостаточности, в этом случае препаратом выбора является Кортексин.
- Ребенку и взрослому при слабой степени поражения головного мозга рекомендуется Кортексин, при выраженных состояниях чаще выписывается Церебролизин.
Что лучше – Кортексин или Церебролизин, зависит от тяжести состояния больного, показаний, наличия противопоказаний в анамнезе, финансовых возможностей.
Дифференцированный подход к выбору дозы
Принципиальное значение для достижения оптимального эффекта церебролизина имеют использование адекватных характеру заболевания дозировок препарата и правильная методика его введения. Неврологи Юсуповской больницы индивидуально рассчитывают эффективную дозу препарата каждому пациенту в зависимости от тяжести неврологической симптоматики.
Церебролизин вводят каждый день внутривенно капельно по 10-30 мл, предварительно растворив в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида в течение 60-90 минут при наличии следующих показаний:
- Острая стадия геморрагического и ишемического инсульта;
- Тяжёлые формы менингита (гнойного воспаления оболочек мозга), энцефалита;
- Черепно-мозговая травма.
Пациентам после тяжёлых нейрохирургических операций и повреждений вещества головного мозга дозу препарата определяют в зависимости от степени угнетения сознания. Данной категории пациентов церебролизин назначаются на 10-25 дней. Включение препарата в комплекс терапевтических мероприятий в указанных клинических ситуациях способствует более быстрому обратному развитию нарушений сознания и уменьшению или ликвидации неврологического дефекта, нормализации характеристик электроэнцефалограммы.
После острого нарушения мозгового кровообращения, при тяжёлых формах инфекционных заболеваний центральной нервной системы и травмах мозга церебролизин назначают внутривенно струйно по 5-10 мл ежедневно в течение 20-30 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 3-4 месяца. При этих заболеваниях под влиянием церебролизина быстрее и в более полном объёме восстанавливается жизненная активность, уменьшаются изменения на электроэнцефалограмме.
Церебролизин внутримышечно по 5, 2, 1 мл вводят в более лёгких случаях заболевания. Церебролизин эффективен при начальных формах цереброваскулярной патологии, обусловленной изменениями сосудов мозга, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения). После внутримышечного введения в течение 20-30 дней 1-2 мл церебролизина уменьшается астенический синдром (общее понижение функциональной активности организма) и повышается работоспособность, однако степень результативности в значительной мере зависит от выраженности цереброваскулярной недостаточности.
Психиатры с успехом применяют церебролизин при психоорганическом синдроме. Курс лечения включает 20-25 внутривенных инъекций 10-20 мл церебролизина. Назначение его является одной из наиболее действенных мер компенсации дефекта психической деятельности при слабоумии различного происхождения. Капельным внутривенным введением 10-20 мл препарата в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида удаётся достичь временного обратного развития нарушений памяти и внимания, улучшить показатели повседневной жизненной активности.
При деменции врачи Юсуповской больницы назначают повторные курсы лечения церебролизином. При подавленном состоянии вследствие психического заболевания, которое не поддаётся купированию антидепрессантами, состояние пациентов обычно улучшается после 10-15 внутривенных введений 5 мл церебролизина. Детям с умственной отсталостью препарат назначают внутримышечно по 1-2 мл ежедневно в течение месяца. Аналогичные курсы повторяют 2-3 раза в год. Церебролизин оказывается эффективным при умеренной выраженности психического дефекта.
Инструкция по применению и дозировка (взрослым, пожилым, при беременности и лактации, детям)
Концентрированный Церебролизин вводится внутривенно до 10 мл и внутримышечно до 5 мл. Дозировка средства от 10 до 50 мл выступает предельной. Длительность капельницы от четверти часа до часа. Раствор вводится только после его разведения.
После растворения состав годен к применению еще сутки. Для стерильности рекомендуется вводить раствор сразу же после его приготовления. Разводить следует 5% раствором глюкозы, Рингера или раствором натрия и хлорида.
При ежедневных манипуляциях длительность излечения может продолжаться от 10 до 20 суток. Одноразовые введения Церебролизина возможны, но курс терапии намного результативнее.
Суточные дозировки медикамента:
- патологии нервной системы у малышей по 1-2 мл;
- последствия после инсульта 10-50 мл;
- травмирования головного мозга 10-50 мл;
- при метаболических изменениях 5-30 мл.
При совершении повторных манипуляций итог будет более результативным. Длительность излечения зависит от состояния больного и динамики улучшения. После первого курса излечения введения Церебролизина можно понижать до 2 или 3 раз в неделю. Перерыв между курсами излечения должен быть не менее самого курса.
Для малышей более 6 месяцев необходимая дозировка составляет 0,1 мл на кг массы тела.
С особой внимательностью прибегать к использованию Церебролизина в период вынашивания плода и в момент кормления грудью. Использование препарата в этот период возможно только под строгим контролем специалиста.
Препарат разрешен к применению среди пожилых людей. Но принимать в строго указанных дозировках.