Патогенез
По ходу бронхиального дерева расположено большое количество нервных окончаний. Именно из-за этого при кашлевом толчке больной может чувствовать боль со стороны спины, а точнее – в грудном отделе позвоночника. Болезненные ощущения – это следствие резкого мышечного сокращения, особенно если кашель длительный и мучительный.
В процессе кашля наблюдаются сокращения не только грудной мускулатуры, но и брюшной, и межреберной. В момент сокращений осуществляется давление на нервные волокна, отходящие от позвоночного столба в грудном и поясничном отделе, что тоже проявляется болями.
На начальной стадии бронхита кашель всегда более выражен, что объясняется чрезмерной вязкостью мокротных выделений, которые плохо отделяются и с трудом покидают бронхи. При этом сокращения мускулатуры происходят постоянно: отсюда – появление болей в спине и грудной клетке.
Однако можно предположить и наличие других причин боли при бронхите:
- другие заболевания респираторной системы, помимо бронхита;
- невриты, невралгии;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- нарушения со стороны позвоночного столба.
У многих пациентов боль провоцирует не бронхит, а основной симптом заболевания – кашель. Например, при атипичной пневмонии, которая протекает практически бессимптомно, может развиваться плеврит: это осложнение уже будет сопровождаться сильными болями во время кашля или движениях корпусом. В подобной ситуации можно говорить о развитии хронического бронхита.
Без определенных симптомов может протекать и остеохондроз: боль может обнаружиться только с началом бронхита – при кашле. Равнозначная картина наблюдается и при межреберной невралгии, воспалении перикарда или множественном миозите.
Учитывая вышесказанное, при появлении болей при бронхите нужно пройти ряд диагностических мероприятий, для того чтобы выяснить точную причину неприятного симптома.
Физиотерапевтические процедуры
Комплексная терапия кашлевого синдрома с проявлениями боли включает использование методов физиолечения. С помощью процедур активизируют кровообращение, обменные процессы в тканях, снимают воспаление, болезненный синдром, ускоряют выздоровление. Популярностью пользуются такие физиотерапевтические методы:
- Галотерапия – сеанс дыхания в специальном помещении – соляной пещере – улучшает вентиляцию легких, повышает иммунитет.
- Ингаляция – доставляет лекарственные препараты к месту воспаления, способствует отхождению мокроты, облегчению дыхания.
Лечение патологий с болезненными кашлевыми симптомами подразумевает использование аппаратных физиотерапевтических методов. Врачи назначают:
- УВЧ – излучение электромагнитных волн – воздействие теплом активизирует лимфоток, кровообращение, уменьшает воспаление;
- магнитотерапия – снимает отеки, ускоряет выведение мокроты, регенерацию тканей;
- ультрафиолетовое облучение – убивает возбудителей инфекции, повышает иммунитет;
- электрофорез с лекарственными препаратами – улучшает дренаж легких, способствует выведению слизи.
Физиотерапия должна проводиться по назначению врача с учетом противопоказаний. Для лечения межреберной невралгии, заболеваний органов дыхания, восстановления после травм грудной клетки, назначают процедуры, ускоряющие метаболизм тканей, активизирующие кровоток, способствующие быстрому выздоровлению. К ним относятся:
- вакуумный, ручной массаж;
- грязевые ванны;
- лечебная гимнастика;
- иглоукалывание;
- парафинотерапия.
Почему может болеть грудная клетка при кашле
Если от кашля болит грудная клетка без травм и растяжений мышц, то можно предположить иную природу возникновения болей в межреберном пространстве при малейшем сокращении мышц:
-
Воспаление мембранных структур или плеврит. Легкие покрыты особой мембраной, которая защищает орган от внешних и внутренних негативных воздействий. Воспалительный очаг в мембранных структурах провоцирует болезненность во время кашля, нередко становится осложнением очаговой пневмонии с пневмотораксом.
-
Функциональные расстройства. Основной причиной является сухой перикардит (повреждение сердечного отдела перикарда). Пациент испытывает сильные боли при вдохе, выдохе, кашле и любых движениях, которые осуществляются с напряжением мышц в области грудины, сердца. Если одновременно повреждается реберный каркас, то резкие боли могут возникать при легком вдохе.
-
Патология межплевральной связки. При таком заболевании людей мучает постоянный кашель с болью в грудине. Боли усиливаются при разговоре, чихании или физических нагрузках.
-
Воспаление трахеи. На фоне простуды, ОРВИ и гриппа часто имеет место воспаление трахеи. Болезненность в грудине проходит сразу, после лечения основного заболевания.
-
Бронхит (хронический бронхит). На фоне бронхита ощущается характерное жжение и боль в грудине. В запущенных случаях боли в груди могут спровоцировать появление мигреней, повышение артериального давления.
-
Онкологические образования. Рак легких является частой клинической ситуацией в онкологической практике. Сильный непрекращающийся кашель с болью в грудине – основной симптом заболевания. Пусковым механизмом к образованию рака легких могут стать постоянные простуды, переносимые на ногах и с осложнениями.
-
Туберкулезное поражение легочной ткани. Влажный или сухой кашель при туберкулезе всегда сопровождается болезненностью в области грудины. Не обязательно появление кровавой или гнойной мокроты, потому что начальные стадии заболевания не предполагают деструкции легочной ткани.
-
Пневмония или воспаление легких. Заболевание является осложнением простуды, бронхита, трахеита без адекватной и своевременной терапии. Для воспаления легких характерно появление ржавой мокроты, сильного кашля. У пациентов отмечается покраснение лица, посинение носогубного треугольника, выслушиваются тяжелые хрипы и жесткое поверхностное дыхание.
При болях в груди более 5 суток необходимо обратиться к врачу. Воспалительный процесс в плевре имеет тенденцию к достаточно быстрому прогрессированию и распространению, имеет самые тяжелые последствия для здоровья и жизни пациента. Обращение к врачу необходимо при следующих симптомах наряду с болезненностью в грудине:
-
стойкая гипертермия выше 37,5 С°;
-
общее ухудшение состояния;
-
мокрота с примесью крови, гноя, слизи нетипичного окраса;
-
изменение оттенка кожи лица от нормального до синюшного, багрового, бледного;
-
появление одышки, затруднение дыхания;
-
боли в сердце, легких при незначительном физическом напряжении.
Если при кашле болит в грудной клетке наряду с прочими симптомами, можно предположить развитие множественных заболеваний. Самолечение может быть опасно, если причиной боли в груди стала онкология, пневмония, заболевания сердца и сосудов.
Устранение болей в груди самостоятельно можно лишь в случае уверенности растяжения мышечных связок грудины. В таком случае отсутствуют прогрессирующие признаки простуды, общее недомогание. Здесь достаточно прекратить тренировки или снизить их интенсивность. Купировать боль могут согревающие мази для суставов.
В любых других случаях необходимо обратиться к врачу. Тактика лечения определяется, исходя из первопричины заболевания. Так, при аллергическом кашле или астме пациенты используют специальные ингаляторы для облегчения дыхания.
При боли в груди на фоне ОРВИ проводят комплексную терапию: противовирусные средства, жаропонижающие средства, курс отхаркивающих препаратов. При отягощенном течении ОРВИ может быть назначена антибиотикотерапия.
При межреберной невралгии основным лечением является назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, новокаиновых блокад, физиотерапевтических процедур.
Если причина боли в груди при кашле кроется в заболевании сердца, воспалении легких, рака или имеет травматическое происхождение, то лечение составляется строго индивидуально. Врачи изучают историю болезни, характер жалоб, учитываю особенности течения сопутствующих заболеваний, исключают вероятность осложнений.
Причины болей
Причинами болевых ощущений бывают недуги, о которых человек никогда не подозревал и, может быть, не слышал. Часто больные не обращают внимания на подобные симптомы, пока те не переходят в слишком интенсивную форму.
Болезненные ощущения при кашле в области грудной клетки нередко возникают на фоне обычной простуды. Они сигнализируют о том, что повреждена слизистая, легочная ткань или плевра.
Причинами болезненных ощущений выступают:
Плеврит – воспаление двойной мембраны (плевральных листков), которая окружает легкие и выравнивает грудную клетку. Это патологическое состояние значительно осложняет работу легких. Плеврит отягощает течение многих недугов в кардиологии, фтизиатрии, пульмонологии, онкологии и ревматологии. Воспаление часто сопровождает пневмонию. Даже небольшое покашливание вызывает болезненное покалывание в грудине.
Травмы грудного отдела. В результате ударов возможны трещины, переломы ребер, вывихи плечевого сустава. Боль ощущается не только во время кашля, но и при незначительных поворотах туловища, при ходьбе.
Сухой перикардит – воспаление наружной оболочки сердца (околосердечной сумки, перикарда). Одна из причин его развития – нанесение сильного удара в область сердца, повреждения при травмах и операциях. Боли в грудной клетке довольно ощутимы и становятся еще интенсивнее, когда человек кашляет. Одновременно происходит нарушение глубины дыхания, усиливается одышка.
Сокращение межплевральной связки – сопровождается постоянным покашливанием. От него побаливает грудная клетка. Кашель усиливается, когда человек разговаривает или занимается физкультурой.
Межреберная невралгия – раздражение нервов, расположенных между ребрами, или их сдавливание. Заболевание сопровождается периодической или приступообразной острой и пронзительной болью. Она усиливается при кашле, чихании, незначительном изменении положения тела
Важно отличить недуг от сердечного приступа, поскольку симптоматика очень похожа. Появление новообразования в легких
при развитии которого происходит неконтролируемый рост клеток, и опухоль распространяется на соседние органы
Появление новообразования в легких. при развитии которого происходит неконтролируемый рост клеток, и опухоль распространяется на соседние органы.
Трахеит – один из недугов, поражающий верхние дыхательные пути
Заболевание может появиться во время ОРВИ, гриппа, ларингита или фарингита. Трахеит часто развивается самостоятельно. Его могут вызвать различные аллергены, стафилококки и стрептококки. В грудной клетке ощущаются боли, которые усиливаются при кашле. Оба симптома проходят при лечении трахеита.
Бронхит – недуг системы дыхания, при котором воспалительный процесс проникает в бронхи. Заболеванию сопутствует боль в груди и жжение при покашливании.
Туберкулез – опасный инфекционный недуг, который вызывается палочками Коха. Длительный кашель – один из классических симптомов заболевания. Он влажный или сухой, усиливает боль в грудине.
Растяжение мышц – наверное, самая безобидная причина болей в области грудной клетки при сухом кашле. Правильно назначенный курс лечения избавит от мучительных ощущений. Они быстро проходят без следа.
При приступе почечной колики очаг боли сосредоточен под правым подреберьем и ложечкой. Постепенно ее волна разливается по всей поверхности живота, отдает в лопатку и плечо. Она возрастает не только при кашле, но и при небольшом вздохе.
Межпозвонковый остеохондроз – возможная причина болей в грудной клетке при кашле и вдохе. Заболевание развивается из-за искривления или травм позвоночника, больших нагрузок на хребет.
Пневмоторакс – острое состояние, при котором в пространстве между грудной стенкой и легким скапливается воздух. Он проникает в листки плевры. В результате при вдохе легкие не могут достаточно расшириться. Дыхание сокращается, появляется боль, которая особенно ощутима при кашле. Пневмотораксы нередко возникают после травмирования грудной клетки или как осложнение вирусного заболевания.
Сердечно-сосудистые недуги. Они также способны спровоцировать боли при кашле. Среди таких заболеваний: аритмия и стенокардия; ишемическая болезнь сердца; заболевания периферических сосудов; гипертония и инсульт.
Когда кашель отзывается болью в районе грудной клетки, необходимо проконсультироваться у терапевта, пульмонолога, невролога.
Диагностика кашля с желтой мокротой
Кашель с желтой мокротой — симптом многих заболеваний дыхательной системы. Для более точной диагностики врач должен осмотреть пациента, провести аускультацию при помощи стетоскопа или фонендоскопа, получить результаты анализов крови, мочи, мокроты. При необходимости может быть назначен рентген грудной клетки, спирометрия, бронхоскопия или компьютерная томография. При подозрении на бронхиальную астму (в т.ч. наследственную) врач может рекомендовать провести кожные пробы для выявления аллергенов.
При постановке диагноза специалист отмечает все симптомы, поскольку появление желтой флегмы сопровождает различные заболевания дыхательных путей. Только по совокупности признаков, при выявлении возбудителя и определении локализации воспалительного или дегенеративного процесса врач сможет точно диагностировать болезнь и назначить соответствующее лечение.
Кашель с мокротой желтого цвета появляется при пневмонии (воспалении легких). При этом наблюдается повышение температуры, она устойчиво держится на протяжении от 3 до 5 дней, после чего наступает период «мнимого благополучия», за которым следует обострение заболевания. Возбудителями воспалительного процесса, локализованного в сегментах легких, являются следующие патогенные микроорганизмы:
- клебсиеллы;
- золотистые стафилококки;
- гемолитические и зеленящие стрептококки и др.
При кашле отходит густая мокрота, желтый цвет которой обусловлен наличием в ней гноя, состоящего из:
- серозной жидкости;
- слизи;
- мертвых лейкоцитов;
- возбудителей инфекции.
При туберкулезе, возбудителем которого являются туберкулезные микобактерии (палочки Коха), желтый оттенок мокрота приобретает только на некоторых стадиях заболевания. Ранние этапы характеризуются белой или светло-желтой пигментацией экссудата, а при развитии кавернозных форм появляется кровохарканье. Врач может назначить дополнительные исследования, направленные на выявление возбудителя воспаления или патологических изменений тканей легких, при кашле без температуры, который длится более 3 недель, а также других симптомах туберкулеза:
- повышенная потливость;
- потеря аппетита;
- нарушения сна;
- резкое снижение веса и др.
При бронхоэктатической болезни тоже откашливается желтая слизь. Данное заболевание характеризуется появлением в бронхиальных альвеолярных структурах полых образований, которые заполняются гноем. Мокрота, отделяющаяся с кашлем, представляет собой многослойную структуру желтого цвета с вкраплениями крови. Для точной диагностики заболевания необходимо проведение ряда исследований, позволяющих исключить пневмонию или эмфизему.
Для синусита также характерно появление кашля с мокротой желтоватого оттенка, которая содержит гнойные выделения из воспаленных пазух.
Абсцесс легких — папулезное образование, которое локализовано в тканях бронхов или легких. При вскрытии папулы может развиться нагноение или гнойное расплавление легких, сопровождающиеся выделением больших объемов желтого экссудата с примесью свежей крови. Такое состояние приводит к дыхательной недостаточности и высокому риску летального исхода.
Мокрота с желтым оттенком может наблюдаться при развитии раковой опухоли, расположенной в центральных сегментах легких. Цвет экссудата обусловлен наличием в нем гноя и крови.
Диагностика заболевания, сопровождающегося кашлем с отделением желтой мокроты, должна проводиться врачом-пульмонологом. После сопоставления результатов исследований, анализов и осмотра врач поставит диагноз и определит направление лечения.
Симптомы
Первым и наиболее выраженным симптомом бронхита считается кашель. Поначалу он сухой, а по мере прогрессирования заболевания становится влажным, с обильным отхождением слизи. И лишь на следующем этапе может появиться боль при кашле и бронхите: такая боль усиливается при интенсивных приступах. Может болеть грудная клетка, голова, спина, область печени. Точные характеристики боли зависят также от причины данного явления.
Боль в груди при бронхите обычно сопровождается сухими, навязчивыми кашлевыми толчками. Такая боль проявляется неприятным ощущением царапания в области грудины: симптом усиливается во время кашля и может указывать на развитие трахеита – воспалительного процесса в дыхательной трубке, которая соединяет бронхи и гортань. Головная боль при бронхите – это обычное явление, если заболевание сопровождается повышением температуры и ознобом. В подобной ситуации боли в голове указывают на общую интоксикацию организма: состояние усугубляется общей слабостью, сонливостью, бледностью кожных покровов, жаждой. У пациентов, склонных к гипертонии, головная боль может быть связана с повышением артериального давления. Если болит спина при бронхите, то можно заподозрить развитие таких осложнений, как плеврит или воспаление легких. При воспалении плевры боли возникают в области между лопаток. Другими симптомами становятся: высокая температура, потеря аппетита, одышка, постоянный кашель. Среди других возможных причин может выступать панкреатит, при котором тоже отмечаются боли в области спины. Боль в легких при бронхите случается при развитии таких осложнений, как пневмония и плеврит: при пневмонии затрудняется дыхание, вплоть до приступов удушья. При плеврите наблюдается сухой кашель с колющими болями, которые усиливаются при глубоком вдохе. Боль в горле при бронхите, интенсивный «дерущий» кашель, покалывание или рези в носоглотке, сухость, осиплость, першение – это признаки фарингита или ларингита. Больной предъявляет жалобы на болезненное глотание и приступообразный сухой кашель. Боли в ребрах при бронхите при вдыхании может стать признаком межреберной невралгии – рефлекторного синдрома, который провоцируется или защемлением корешка спинномозгового нерва в грудной части позвоночного столба, или раздражением межреберных нервов в межреберном пространстве. Однако в некоторых случаях такая боль может стать признаком плеврита, пневмонии, недостаточности сердечной деятельности и даже язвы желудка. Поэтому тщательная диагностика в этой ситуации крайне необходима. Если болит грудь при бронхите, то следует исключить травму грудной клетки, заболевания печени и опухолевые процессы. При локализации боли в нижних отделах груди причиной может стать интенсивный натужный кашель, сопровождающийся сокращением мускулатуры диафрагмы. Боль в сердце при бронхите может быть связана с ишемической болезнью сердца (такая боль проходит после периода покоя или приема Нитроглицерина), с инфарктом миокарда (наблюдается аритмия, слабость, одышка), с перикардитом (боль резкая, ноющая в передней грудной области), с недостаточностью сердечной деятельности (наблюдаются отеки и явления асцита). Боль в боку при бронхите – это признак, который может указать на появление осложнения в виде односторонней пневмонии. В зависимости от характера клинической картины, при болях в правом боку можно заподозрить также заболевания печени или желчного пузыря. Боль за грудиной при бронхите на фоне затрудненного дыхания (вплоть до приступообразного удушья) может наблюдаться, как при плеврите и пневмонии, так и при заболеваниях сердца. Диагностические мероприятия в такой ситуации должны быть неотложными. Боль под лопаткой при бронхите может быть следствием остеохондроза, перикардита, либо указывать на развитие предынфарктного состояния
При подобном симптоме важно своевременно сделать пациенту электрокардиограмму. Боль в мышцах при бронхите чаще всего связана с избыточным напряжением мускулатуры при приступообразном интенсивном кашле
Состояние мышечной боли и ломоты возможно и после длительной лихорадки с сильным повышением температуры. Если боль резкая, «простреливающая», то можно заподозрить развитие невралгии. Если болит ухо при бронхите, то подозревать можно не только отит, но и другие заболевания ЛОР органов (из-за их тесной анатомической связи). Так, в первую очередь следует исключить развитие отита, гайморита и тонзиллита.
Причины кашля с кровью, первая помощь и необходимые обследования
К ашель с кровью имеет чаще внелёгочные причины, так на долю так называемого истинного кровохарканья приходится не более 25% всех клинических случаев, в то время как на кровотечения из носоглотки и иных анатомических структур — 75%.
Кровохарканье представляет собой опасный и грозный признак, указывающий, как правило, на неполадки в работе органов дыхательной или иных систем.
Если верить данным медицинской статистки, встречается указанное состояние в истинной форме не так часто. Тем не менее, «прикинув на глаз» выявить источник проблемы возможным не представляется. Требуется проведение тщательной диагностики.
При каких заболеваниях бывает?
Желтая густая мокрота при кашле наблюдается при:
- Бронхите – определенный цвет выделений характерен для разных типов заболевания. Желтая мокрота при бронхите наблюдается при острой или хронической форме. У пациента появляется сначала сухой, потом мокрый кашель. Одновременно наблюдаются боль в горле, лихорадка, озноб.
- Флегмонах, абсцессах, плевритах – из-за гнойных процессов выделения приобретают желтую окраску.
Любое заболевание требует строгого медицинского контроля.
Бронхиальная астма
Признаки, характерные для бронхиальной астмы.
- свистящие хрипы высокой тональности при выдохе;
- затрудненное дыхание, сдавленность в груди, кашель, активизирующийся ночью;
- сезонное ухудшение работы органов дыхания;
- развитие экземы или аллергии;
- систематические простуды, «опускающиеся» в нижние дыхательные пути;
- появление или обострение симптомов при физической активности, эмоциональных перегрузках, вдыхании загрязненного воздуха, контакте с аллергенами;
- стабилизация состояния после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.
Выделения при этом заболевании отличаются по:
Мокроту обязательно берут на анализ. По результатам исследования определяют характер течения болезни и подбирают метод лечения.
Ярко-желтая или зеленоватая окраска говорит об отмирании эозинофилов – разновидности лейкоцитов. При разрыве сосуда легочной ткани появляются кровяные вкрапления. При злокачественных опухолях отмечается запах гнили.
Пневмония
Желтая мокрота при кашле характерна для острой формы пневмонии. Она требует незамедлительного врачебного вмешательства.
- повышенная температура;
- лихорадка и озноб;
- боль в грудине;
- нарушение сна;
- постоянный кашель;
- ощущение нехватки кислорода;
- потливость;
- слабость и упадок сил.
Чтобы диагностировать заболевание, проводят рентгенографию легких. Для установления возбудителя назначают бакпосев мокроты, анализ крови, мочи. По результатам исследования выписывают антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные и отхаркивающие лекарства.
Паразитарные поражения легких
- грязные руки и предметы быта;
- немытые продукты питания.
В ЖКТ выводятся личинки. Они проникают в вены, по кровеносным сосудам добираются до капиллярной системы легких. Дальнейший путь лежит через альвеолы в просвет бронхов, трахеи и глотки. Человек проглатывает их вместе с выделениями бронхиальных желез и слюной. Личинки снова оказываются в пищеварительной системе.
Кашель, при котором отхаркивается мокрота, может быть вызван:
- сосредоточением паразитов в легких;
- попаданием личинок в ткани сосудов дыхательных органов;
- нахождением гельминтов, затрудняющих доступ кислорода, в бронхах;
- перемещением личинок по дыхательной системе.
Паразитарное поражение легких провоцирует развитие заболеваний:
- воспаление легких;
- экссудативный плеврит;
- эозинофильная пневмония.
Наличие гельминтов сложно диагностировать, потому что симптомы часто не проявляются в течение нескольких лет. Часть признаков характерна для простудных заболеваний:
- повышение температуры;
- приступообразный кашель в утренние часы;
- отхождение мокроты;
- потеря аппетита;
- мышечные боли;
- тошнота.
Для диагностирования глистной инвазии на ранней стадии проводят общий анализ крови. При бронхолегочном синдроме назначают рентгенографию. На снимках видны места проникновения личинок в ткани.
В хронической стадии исследуют кал на наличие яиц гельминтов. Данный метод актуален не ранее 3 месяцев после заражения. Если в организм попали только самцы, неполовозрелые самки или старые особи, то следы их присутствия не обнаружатся.
Клиническая картина хрипов
Хрипы в груди, указывающие на воспалительные болезни верхних дыхательных путей, сопровождаются и другими изменениями в самочувствии.
- Кашель, он может быть как совершенно сухим, так и влажным.
- Боль в грудине.
- Симптомы интоксикации – высокая температура, озноб, обильный пот, слабость.
- Приступ бронхиальной астмы сопровождается одышкой и хрипами, которые отчетливо слышны на значительном расстоянии.
- Развивающийся отек легкого сопровождается появлением влажных, четких, булькающих хрипов.
Характер хрипов в груди может быть самым разным. В основном шумы подразделяются на сухие и влажные.
Хрипы определяют путем аускультации, то есть прослушиванием бронхов и легких. Опытный врач уже по характеру изменившегося дыхания может выставить предварительный диагноз. У детей хрипы иногда возникают после сильного плача, в этом случае беспокоиться не стоит. После того как ребенок успокоится дыхание придет в норму. Но необходимо наблюдать за состоянием маленького ребенка. Если у него во время капризов кроме хрипов появляются и другие признаки, например одышка или цианоз носогубного треугольника, то нужно обязательно пройти соответствующее обследование.
Редкие заболевания
Встречаются не чаще, чем в 0.5-1% случаев, если верить данным европейской статистики. Соответственно выделяются следующие характерные состояния:
Заболевание | Симптомы |
---|---|
Контактный силикоз | Развивается при воздействии на организм и, в частности, на легочную систему кварцевых (силиконовых) соединений. Для недуга патогномонично легкое ощущение слабости, малое отхаркивание с кровью и постоянная субфебрильная температура. |
Амилоидоз | Дистрофические изменения легких вследствие нарушения белкового обмена. Характеризуется ложными симптомами туберкулеза, обильным выделением крови при кашле. Отграничить одно заболевание от другого возможно только посредством объективной диагностики. |
Обструкция легкого или одного из просветов бронхов инородным телом. | Попадание в бронхи экзогенного инородного объекта может сопровождаться сильным воспалением тканей, что приводит к их разрушению. В данном случае выделяется зловонная слизь с кровяными прожилками и гноем. |
Эмфизема | Разрастание легочных (альвеолярных) пузырьков вследствие курения, занятий активным спортом и т.д. |
Гемосидероз легких (метаболическое нарушение). | Одышка, удушье, симптомы бронхоспазма, а также иные характерные проявления со стороны легких, интенсивные кровохаркания, вот лишь некоторые типичные признаки избыточного накопления особого пигмента в клетках легких. |
Сопутствующие симптомы
Заболевание характеризуют многие симптомы. Болезнь захватывает весь организм, а не только отдельный орган
Чтобы диагностировать, что именно болело, важно подробно описать боль:
- её интенсивность;
- характер;
- локализацию;
- постоянная или периодическая;
- когда возникла впервые;
- прекращается после кашлевых приступов или нет.
Повышенная температура тела свидетельствует о воспалительном процессе в организме. «Сопровождает» кардит и перикардит, миозит, плеврит, бронхит и пневмонию. Острый бронхит не болит, но способен осложниться пневмонией. Плевропневмония (если воспалённая легочная ткань прилегает к серозной оболочке) характеризуется болью.
Часто «точкой приложения» боли выступает межплевральная связка. При интенсивном кашле она постоянно растягивается. Дополнительными симптомами являются приступы одышки при бронхиальной астме и кашлевые репризы при коклюше.
Учащение дыхания и чувство нехватки воздуха возникают, если просвет бронхов закрывается скоплением слизи, отекает слизистая, возникает спазм мышечного слоя. Всё это — симптомы бронхообструкции.
Изменение артериального давления, боль в грудине, учащение или, наоборот – брадикардия позволят заподозрить сердечно-сосудистые поражения. Боль в пояснице говорит о почечной патологии. В таком случае может наблюдаться изменение цвета мочи, положительный симптом Пастернацького (болевые ощущения при лёгких поколачиваниях в области спины в проекции почек). Изжога, отрыжка, тошнота, рвота сопровождают болезни органов пищеварения.
Чем лечить боль в бронхах
Поэтому самостоятельный прием медицинских препаратов до постановки верного диагноза не окажет должного улучшения и не поспособствует скорейшему выздоровлению.
После получения результатов исследований и подтверждения предварительного диагноза врач может провести назначения.
Если боли в груди, проявляющиеся при бронхите, пневмонии, трахеите спровоцированы вирусами, назначается симптоматическая терапия. Для стабилизации температуры тела при гипертермии назначаются жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола или комбинации из вышеуказанных действующих веществ. Если они оказываются неэффективными, допускается инъекционное введение литической смеси
Не менее важно избавится от таких проявлений, как насморк путем промывания носа и последующего использования сосудосуживающих препаратов для снятия заложенности
Оказать помощь иммунитету, призваны иммуномодулирующие препараты. Они назначаются в острый период болезни и направлены на стимуляцию ослабленного организма к выработке интерферона. На российском рынке представлено огромное количество подобных таблеток ориентированных на потребителей с разными финансовыми возможностями.
О присутствии бактерий говорят не только лабораторные исследования.
Присутствие примесей гноя, о котором говорит зеленый или желто-зеленый цвет секрета подтверждает наличие поражения болезнетворными одноклеточными микроорганизмами. Конкретику в вопрос о наименовании антибиотика может внести исключительно лечащий врач. Узнать больше об эффективных лекарствах от бронхита даст возможность наша статья
Назойливый кашлевой рефлекс без выделения слизи, приносящий максимальные страдания человеку, купируют приемом лекарственных средств на основе кодеина, бутамирата. Их прием следует прекратить сразу, после появления мокроты.
Продуктивный кашель при поражениях органов дыхания требует разжижения выделяемого секрета и последующего их очищения. Данного эффекта добиваются за счет применения отхаркивающих препаратов.
Не менее важной составляющей терапии при инфекционном поражении дыхательных путей являются ингаляции с медикаментами, подобранными по конкретной ситуации терапевтом или пульмонологом. Лечением онкологических и доброкачественных новообразований должен заниматься исключительно профильный специалист (онколог, торакальный хирург)
Лечением онкологических и доброкачественных новообразований должен заниматься исключительно профильный специалист (онколог, торакальный хирург).
Причины хрипов в грудине и кашля
становятся воспалительные инфекции бронхолегочной системы
Но это далеко не единственный фактор, вызывающий хрипы при выдохе и вдохе.
Чаще всего медики диагностируют следующих провокаторов свистящего дыхания, сопровождаемого хрипами в груди:
Обильное скопление слизи. Мокрота – естественное проявление физиологии. Наша бронхолегочная система регулярно продуцирует слизь, она защищает человеческий организм от проникновения патогенных микроорганизмов. Микробы выводятся вместе со слизью путем откашливания.
Но если мокрота становится вязкой, густой и производится в обильном количестве, она скапливается в бронхах, вызывая сужение бронхиальных просветов. Начинается кашель, сопровождаемый хрипами при вдохе в грудной клетке.
Такую ситуацию провоцируют различные патологии дыхательных путей: туберкулез, пневмония, бронхиты.
Спазм бронхов (обструкция). Бронхиальным спазмом страдают люди, у которых диагностированы следующие заболевания:
- эмфизема легких;
- вирусная инфекция;
- бронхиальная астма;
- хронический бронхит.
Бронхоспастический синдром вызывается и иными факторами. Хрип в грудной клетке на выдохе могут вызвать: резкая смена температуры, физическая нагрузка, контакт с сильным аллергеном.
Когда развивается спазм бронхов, человеку становится трудно вдохнуть. Затрудненное дыхание сопровождается сильной одышкой. Начинается кашель, идущий с хрипами и свистами в груди.
К хрипящему дыханию приводит и развитие новообразований в области бронхов (внутри и снаружи органа), попадание в бронхи чужеродного тела (частая причина, вызывающая хрипы на выдохе у ребенка).
Свистящее дыхание развивается из-за сердечных патологий, отеках легкого, сильных аллергических реакций и анафилактическом шоке.