Боль в грудном отделе позвоночника - что делать, причины и лечение

Диагностика

При болезнях опорно-двигательного аппарата бывает достаточно визуального осмотра и рентгена. Если причина в неврологических патологиях, грыже, травмах мягких тканей, то потребуются более совершенные методы обследования, например, МРТ или КТ.

При отсутствии болезней костно-мышечного аппарата, которые бы могли приводить к болезненности, проводится более обширное обследование, которое предполагает:

анализ крови;
рентген органов дыхательной системы;
электрокардиограмму;
УЗИ органов брюшной полости;
эзофагогастродуоденоскопию.

Дифференциальная диагностика проводится с болезнями пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, сердца, легких.

Боли в спине в грудном отделе

Боль в грудном отделе может быть вызвана как заболеваниями спины, так и патологиями внутренних органов. Среди болезней позвоночника с наибольшей вероятностью болевой синдром вызывают следующие:

Спондилоартроз.
Остеохондроз.
Сколиоз, кифоз.
Нейропатия.
Межпозвоночная грыжа.
Туберкулез позвоночника.
Травмы.

Спондилоартроз

При спондилоартрозе происходит прогрессирующее воспаление суставов, приводящее к потере подвижности. Хрящевая ткань теряет эластичность, разрушается. Осколки хряща провоцируют развитие воспаления. В группе риска находятся профессиональные спортсмены, люди, страдающие аутоиммунными заболеваниями, нарушением обмена веществ, сахарным диабетом. Первый признак болезни — утренняя скованность позвоночника, затем присоединяется боль при движении, смене погоды. На поздних стадиях боль становится постоянной, при наклоне, повороте туловища в спине слышен характерный хруст.

Остеохондроз

Остеохондроз диагностирован почти у 70% населения. Из-за малоподвижного образа жизни в позвонках начинаются дистрофические изменения. Сначала межпозвоночные диски уплощаются, затем истончаются, нарастают остеофиты как защитная реакция организма. Остеофиты постоянно травмируют нервные окончания, близлежащие сосуды. Это вызывает сильную боль. Человек напрягает спину, пытаясь ограничить подвижность, в результате происходит мышечный спазм, который вызывает еще больший болевой синдром.

Сколиоз

Сколиоз — прогрессирующее искривление позвоночника вправо или влево. Провоцирующие факторы: нарушение осанки, травмы, инфекции. Из-за деформации позвоночника происходит смещение всех внутренних органов, защемление корешков нервов, крупных сосудов, нарушается кровоснабжение. Все это создает условия для возникновения сильной боли. Кроме того, у человека начинается одышка, ему трудно дышать, развивается постоянная усталость, нарушается работа сердца. Внешние признаки сколиоза хорошо заметны: разный уровень лопаток, деформация грудной клетки, сутулость.

Нейропатия

Нейропатия — это патология нервов, характеризующаяся дистрофическими изменениями нервных волокон. Обычно нейропатия имеет вторичную природу, то есть является следствием другого заболевания, например, диабета. Боли выражены слабо, больной ощущает покалывание, онемение в пораженной области, потерю чувствительности рук. Затем развивается мышечная слабость.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа — осложнение остеохондроза. В грудном отделе грыжа встречается реже, чем в поясничном, так как грудной отдел наименее подвижен. Поврежденный диск сначала трескается, в эту трещину выпирает пульпозное ядро. Вследствие этого происходит защемление нервов, результатом которого является острая боль.

Туберкулез позвоночника

Туберкулез позвоночника — инфекционное заболевание костной системы, приводящее к разрушению тел позвонков. Возбудителем является бактерия — палочка Коха. Чаще всего микробы поражают грудной отдел (до 60%). Процесс начинается с одного позвонка, затем переходит на соседние. Первый признак болезни — постоянный болевой синдром. Боль ирригирует в грудную клетку, живот. Сопутствующий симптом — скованность движений, пациент поворачивается в сторону всем телом. На поздней стадии можно заметить искривление позвоночника в месте поражения.

Травмы

Боли в середине спины возникают вследствие ушибов, растяжений связок, переломов позвонков, после падения. Растяжение происходит при поднятии тяжестей, интенсивных спортивных тренировках. При этом боль ощущается в мышцах, со временем уменьшается ее интенсивность. При переломах часто болевой синдром не выражен, боль усиливается при вдохе, наклоне, попытке выпрямить ноги, распространяется на грудную клетку, руки.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание, при котором снижается плотность костей. Причины патологии — возрастные изменения, нарушение метаболизма. На поздней стадии костная ткань настолько ослабевает, что происходят переломы позвонков даже от обычного наклона или резкого движения. Остеопороз протекает бессимптомно, боль появляется при переломе нескольких позвонков. Боль острая, отдает в брюшную полость, ребра. Больше всего болит спина утром, в течение дня состояние больного стабилизируется. На поздней стадии болезни наблюдается искривление позвоночника.

Важно: если боли периодически исчезают, а потом вновь появляются, это говорит о том, что процесс перешел в хроническую стадию.

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера. Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Шейный отдел

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

Заболевание	Описание
Межреберная невралгия	Также называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины.
Плеврит	Внутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса.
Коронарная патология	Одна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа	Дегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца.
Сколиотические деформации	Любые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз.
Травмы и опухоли	От мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание.
Другие причины	Патологии внутренних органов.

Диагностика и методы лечения

Характер возникающего болезненного состояния трудно дифференцировать самостоятельно, поэтому нужна помощь врача. Когда боль появляется за грудиной слева и еще отдает в спину, пациенты боятся, что это проблема с сердцем. Нужно запомнить 3 основных признака, отличающих заболевание главного органа:

Болевое ощущение возникает внезапно, и не зависит от движений туловищем.
Резкая боль сопровождается обильным потоотделением и страхом смертельного исхода.
Болезненные проявления купируются приемом нитроглицерина.

В остальных случаях следует обращаться к терапевту, который направляет пациента на инструментальное обследование. Самым эффективным методом диагностики является МРТ (магнитно-резонансная томография).

Проявления проблем позвоночника в области груди часто схожи с признаками заболеваний сердца, органов ЖКТ, дыхательной системы. Если рентгенография исследует костные структуры, то МРТ помогает увидеть даже незначительные отклонения от нормы, которые присутствуют не только в костях, но и в мягких тканях, сосудах, нервах.

После получения результатов обследования терапевт направляет пациента к врачам узкой специализации:

кардиологу;
гастроэнтерологу;
пульмонологу;
вертебрологу;
фтизиатру.

Боль при остеохондрозе грудного отдела

две проекции рентгенографии;
компьютерная или магнитно-резонансная томография;
электрокардиограмма сердца;
УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца, сосудов;
общий и биохимический анализ крови;
электромиография мышечной ткани;
пункция с пораженного места при подозрении на серьезные заболевания, например, туберкулез позвоночника или злокачественная опухоль;
сцинтиграфия костей.

Первичный осмотр осуществляется у участкового терапевта. Только после этого врач решает, к какому узкому специалисту перенаправить пациента

Постановка диагноза включает в себя несколько этапов:

Сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о времени появления симптомов, их характере, выраженности, имеющихся сопутствующих заболеваниях.
Внешний осмотр. Доктор осматривает и пальпирует место боли, оценивает интенсивность, другие изменения в месте поражения.

Номер грудного позвонка	Заболевание
2	Сердечная недостаточность Стресс
3	Болезни легких
4	Заболевания печени, желчного пузыря
5	Цирроз печени Нарушение кровообращения
6	Язва желудка, гастрит
7-8	Язва желудка, двенадцатиперстной кишки
9-10	Патологии почек

Лабораторные исследования:

Анализ крови, мочи. При воспалительных процессах у больного повышаются лейкоциты, СОЭ.
Туберкулиновые пробы. Назначаются для диагностики туберкулеза.
Биохимия крови. Включает печеночные, почечные пробы, определения уровня кальция, щелочной фосфатазы.
Биопсия. Проводится для дифференцирования онкологических опухолей от других заболеваний.

Инструментальная диагностика:

УЗИ внутренних органов, позвоночника. Обнаруживают опухоли, изменения размеров органов, неравномерность их структуры.
Рентген. Является достоверным методом исследования на туберкулез, пневмонию, плеврит. Для оценки кровотока проводят рентген с контрастом.
МРТ, КТ органов брюшной полости, позвоночника. Магнитно резонансная томография выполняется в нескольких плоскостях и обнаруживает даже малейшие изменения костей, тканей, сосудов.

На основании рентгенологического исследования или МРТ можно диагностировать остехондроз, воспалительный процесс в легких. При наличии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний пациент направляется на кардиограмму и УЗИ сердца. После выяснения причины недомогания семейный врач направляет пациента к узкопрофильному врачу – кардиологу, пульманологу, невропатологу, вертебрологу, хирургу.

Основное лечение будет направлено на причину болезни. Для снятия болевого синдрома посередине спины назначается отдельная терапия:

массаж (только при исключении новообразований);
лечебная гимнастика – первые комплексы нужно выполнить в кабинете ЛФК под контролем инструктора, затем можно делать физические упражнения дома самостоятельно;
электрофорез – обеспечивает доставку лекарства непосредственно к очагу воспаления;плаванье (при исключении сердечных патологий).

Особенности грудного остеохондроза у женщин

Хоть и признаки любого типа остеохондроза одинаковы как для мужчин, так и для женщин, на практике существуют некоторые патологические особенности, которые напрямую связаны с физиологическим строением организма.

Популярные симптоматические отличия, присущие женщинам:

проявление начальных симптомов грудного остеохондроза позднее, чем у мужчин, что связано с воздействием болеутоляющего женского гормона эстрогена;
прямая зависимость возникновения симптомов от менструального цикла и периода менопаузы;
частый переход остеохондроза в другие патологические проявления;
сопровождение типичных признаков заболевания с нервными срывами и гормональными изменениями, что у мужчин происходит достаточно редко;
наличие постоянных головных болей, вне зависимости от типа поражения;

Интересным и малоизученным фактом является то, что во время грудного и поясничного остеохондроза у женщин возможно усиление полового влечения, что обусловлено выработкой эстрогена. При этом у мужчин практически всегда либидо отличается снижением или полной потерей функциональности, что происходит за счет нарушения кровоснабжения тканей простаты.

Лечение в домашних условиях

Чтобы устранить симптомы заболевания в домашних условиях, для его лечения можно использовать различные препараты. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Хороший эффект дает лечебная физкультура и гимнастика. Далее подробно расскажем, как лечить заболевание и избавиться от симптомов.

Лекарства и препараты

Врач подбирает медикаменты исходя из тяжести патологического процесса и общего состояния пациента. Важные критерии – возраст и наличие хронических заболеваний.

Чаще всего при грудном остеохондрозе назначаются следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства – купируют болевой синдром;
хондропротекторы – восстанавливают хрящевую ткань;
спазмолитики – улучшают состояние мышц и подавляют боль;
витаминно-минеральные комплексы.

Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность лечения остается за врачом. Перед применением медикамента необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Гимнастика и упражнения

Лечебная физкультура поможет улучшить общее состояние пациентки. Перед началом тренировок необходимо проконсультироваться со специалистом на предмет противопоказаний.

Упражнения при беременности от доктора Бубновского

Комплекс упражнения при беременности от доктора Бубновского довольно простой и не требует особых усилий. Упражнения:

Поочередное поднятие плеча вверх. Оптимальное количество повторений – 10 на каждое плечо.
Плавные повороты головы вправо и влево. В повернутом положении голову следует зафиксировать на 10 секунд, а потом возвращать в исходное положение.
Наклоны головы к правому и левому плечу. Ладонь следует поставить так, чтобы противостоять этим наклонам. При возникновении боли или головокружения следует отказаться от такого упражнения.
Круговые движения плечами в разные стороны. Количество повторений – по 10 раз.
Ладони нужно разместить ниже лопаток, а потом прогнуться. Такое положение следует зафиксировать на 10 секунд.

Эти упражнения можно выполнять на любой стадии остеохондроза грудного отдела. Несмотря на то, что они очень простые, необходимо тщательно следить за техникой выполнения.

ЛФК для мамы и малыша

Мамам рекомендуется заниматься лечебной физкультурой вместе с ребенком. Иногда проводить такие занятия довольно сложно, но они дают хороший результат.

Подбираются простые упражнения для поддержания тонуса мышц спины и живота. Они обеспечивают нормальную подвижность всех сегментов грудного отдела.

Эффективные упражнения:

прогиб назад при глубоком вдохе;
прогиб спины на четвереньках;
прогиб назад лежа на животе.

Во время выполнения упражнений необходимо контролировать дыхание. Каждое рекомендуется выполнять по 5-8 раз. Для получения хорошего результата тренировки должны быть регулярными.

Профилактика болей

Превентивные меры, направленные на недопущение возникновения болезненных ощущений в грудном отделе должны быть ориентированы на избегание заболевания.

Правильный образ жизни, отсутствие вредных привычек, разнообразное, здоровое питание, избегание малоподвижных положений и переноса тяжестей, отсутствие стрессов являются профилактикой многих недомоганий, при которых болит спина.

Заболевания сердца и сосудов, деформаций позвоночного столба, патологий опорно-двигательного аппарата возможно избежать (если они неврождённые и ненаследственные), выполняя некоторые условия:

Ежедневная зарядка в соответствии с группой здоровья;
Регулярные прогулки на свежем воздухе;
Отсутствие вредных привычек, излишеств в пище, спорте и т.д.;
Разнообразное, здоровое питание. Употребление достаточного количества жидкости.
Обращение за помощью к врачу при первых признаках недуга.

Когда беспокоит спина, важно сразу обратиться к доктору, так как болевые ощущения в бывают симптомом разных, в том числе опасных заболеваний. Стоит помнить, что лучшее лечение — это профилактика

источник

➤

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Межреберная невралгия

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Позвоночник или сердце

Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.

Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.

При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.

Симптоматика стенокардического приступа

Лечение

При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.

Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.

«Ибупрофен»

Блокада позвоночника

~~Ибупрофен~~

Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:

растение аконит;
растение горная арника;
«предок» арбуза колоцинт;
точечный массаж;
перцовый пластырь;
горчичники;
иглотерапия.

Профилактика

Профилактика развития остеохондроза грудного отдела должна носить комплексный характер. Необходимо:

правильно питаться;
нормализовать режим сна и отдыха;
заниматься спортом;
вести активный образ жизни.

Образ жизни

Здоровый образ жизни предполагает достаточное количество физической активности и правильное питание. В организм должны поступать все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. В рацион необходимо ввести продукты, что содержат антиоксиданты и полиненасыщенные жирные кислоты, они необходимы для поддержания нормального состояния хрящевой ткани.

Нельзя допускать обезвоживания организма. Следует отдавать предпочтение минеральной воде, компотам из сухофруктов и травяным чаям.

Основа рациона:

молочные и кисломолочные продукты;
мясо птицы;
фрукты;
овощи;
крупы;
орехи;
семечки.

Для заправки салатов рекомендуется использовать оливковое масло первого отжима. Следует отказаться от жареной, жирной и другой вредной пищи. Чтобы избежать развития гиподинамии рекомендуются умеренные занятия спортом. Это может быть бег, плавание, гимнастика и лыжи. Если работу необходимо выполнять в статическом положении, то через каждые 45 минут необходимо делать разминку. Она поможет восстановить нормальное кровобращение.

Офисным работникам необходимо правильно подбирать кресло. Оно должно обеспечивать поддержку позвоночника, ноги должны находиться на полу или на специальной подставке. Во время сидения необходимо следить за осанкой: спина прямая, а руки расслаблены.

Для сна следует выбирать упругий ортопедический матрас.

Рекомендуется отказаться от слишком высоких или плоских подушек. При необходимости поднять тяжелый предмет необходимо применять специальный пояс, поддерживающий поясницу

Особое внимание нужно уделять выбору обуви. Она должна соответствовать ширине стопы

Следует отказаться от каблуков, особенно в период вынашивания ребенка.

Необходимо избегать стрессовых ситуаций, так как повышенная эмоциональность и тревожность могут привести к спазматической реакции.

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим. Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина. Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

антигистаминные препараты;
витамины группы В;
транквилизаторы;
иглорефлексотерапия;
массаж;
мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

стабилизацию позвоночного сегмента;
замену пораженного диска искусственным имплантатом;
лазерную реконструкцию диска;
пункционную вапоризацию пораженного диска;
микродискэктомию.

Болевые приступы

Диск, лишенный необходимого количества питательных веществ и впоследствии травмированный, высыхает и меняет форму, уменьшается его высота. Если воздействие при этом будет слишком сильным, его часть может выйти за физиологические пределы диск. Образуется протрузия грудного отдела. Если при этом плотная фиброзная оболочка порвется, мягкое пульпозное содержимое диска может выйти наружу. В обоих случаях возможно защемление нерва и последующий воспалительный процесс, которые станут причиной резкой боли.

Кроме того, сам позвонок, не сдерживаемый в достаточной мере пружиной диска, может деформировать либо зажать нервный корешок. Или начнут стираться, затрагивая друг друга, края позвонковых тел. Вместо стертой костной ткани организм создаст новую, но уже в виде шиповидных отростков. Эти наросты, называемые остеофитами, будут еще сильнее травмировать межпозвоночные диски грудного отдела. Они также могут зажать нервные корешки, а кроме того, своими соприкосновениями ограничивают подвижность, создают чувство скованности и окостенелости.

Чтобы не допустить болевого приступа, нужно избегать следующих факторов:

Воздействия низких температур и сквозняков;
Резких движений;
Подъема тяжестей;
Долгого сидения или стояния;
Длительных физических нагрузок;
Избыточной массы тела.

Особенности медикаментозного лечения грудного остеохондроза при обострении

Первостепенной задачей при лечении острой фазы любого заболевания, в том числе обострения остеохондроза, является купирование болевого синдрома, поэтому основная схема лечения выглядит следующим образом:

Обезболивающие препараты (Найз, Кетонал, Фастум Гель).

Следует помнить, что такие препараты только лишь снимают боль как симптом заболевания, но не способны устранить его источник.

Нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил).

Играют главную роль в медикаментозном лечении остеохондроза: снимают воспаление и отечность в проблемной области, снижают боль и температуру. При назначении длительного курса лечения эти лекарства могут вызывать побочные эффекты: боль в желудке, проблемы с пищеварением, головная боль, сонливость.

В качестве вспомогательной терапии также назначаются:

Сосудистые препараты (Трентал, Эуфиллин).

Выступают в качестве стимуляторов обменных процессов организма, ускоряя процесс восстановления тканей.

Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен).

Обладают угнетающим действием в отношении спинальных рефлексов, эффективно снимают мышечные спазмы. Являются хорошим дополнением к основной терапии, но имеют ряд противопоказаний.

Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс).

Воздействует непосредственно на источник проблемы: замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани и восстанавливают ее.

Назначаются в редких случаях при необходимости быстрого купирования сильной боли. Угнетают иммунитет и вызывают привыкание. Принимать их можно только по назначению врача.

Способствуют скорейшему выздоровлению, насыщая организм полезными веществами и энергией.

Медикаментозное лечение остеохондроза не может назначаться как единственный способ терапии. Таблетки способны только лишь уменьшить болевой синдром и снять воспаление, но повлиять на дегенеративные изменения хрящевой ткани позвоночника они не смогут. Лекарственная терапия обязательно должна комбинироваться с другими методами лечения: лечебная физкультура, физиотерапия, мануальная терапия.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

Уровень поражения	Иннервируемые органы	Клинические симптомы
C7-Th1	Руки, запястья, ладони, трахея, пищевод	Боли в руках и ладонях, бронхиальная астма
Th2-Th3	Сердце, перикард, венечные артерии	Ишемическая болезнь сердца, аритмии
Th4-Th5	Бронхи, легкие, плевра, молочные железы, соски	Бронхит, пневмония, плеврит, бронхиальная астма
Th5-Th6	Общий желчный проток, желчный пузырь	Желчнокаменная болезнь, нарушение процесса усвоения жиров
Th6-Th7	Печень, солнечное сплетение	Нарушения функций печени
Th7-Th8	Желудок	Диспепсия, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Th8-Th9	Двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа	Расстройства пищеварения и стула, дуоденит, панкреатит
Th9-Th10	Селезенка, диафрагма	Икота, дыхательные нарушения
Th10-Th11	Надпочечники	Аллергические реакции, снижение иммунитета
Th11-Th12	Почки	Пиелонефрит, мочекаменная болезнь
Th12-L1	Почки и мочеточники	Нарушения мочеиспускания

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия). Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел». Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.